Jaargang 9 • nummer 7 • 8 april 2015Chinese interesse in zorg Overgewicht remt succes hartziekten Overgewicht en diabetes hebben de afgelopen jaren ruim duizend sterfgevallen aan hart- en vaatziekten veroorzaakt. Hierdoor gaat een deel van de gezondheidswinst door betere preventie en behandeling van hartziekten verloren. Dat becijferde Carla Koopman van het Hart- en vaatcentrum van UMC Utrecht vorige week in haar proefschrift, gefinancierd door de Hartstichting. Steeds meer Nederlanders zijn te zwaar. Voor het eerst is uitgerekend welke gevolgen dat heeft voor de sterfte aan hartziekten. “Het aantal mensen dat overlijdt aan hartziekten daalt door betere preventie en behandeling”, vertelt Koopman. Het aantal rokers daalt bijvoorbeeld, en meer mensen krijgen medicijnen die de bloeddruk of het cholesterol verlagen. Maar er zijn ook ongunstige ontwikkelingen. Door het toenemende overgewicht hebben steeds meer mensen diabetes. Dat verhoogt juist de kans op hartziekten. In 2007 lag het aantal sterfgevallen aan hartziekten ruim 11.000 lager dan in 1997. Koopman: “Dat is natuurlijk een heel goede ontwikkeling. Maar de daling had ruim 12.000 kunnen zijn, als het overgewicht en diabetes in die tijd niet zo waren gestegen.” Geriater Nicky Lam geeft uitleg over de bedcomputer. Een delegatie geneeskundigen en beleidsmedewerkers uit Xiamen, een snel moderniserende stad in Oost-China, bracht vorige week een werkbezoek aan het seniorvriendelijke Vlietland Ziekenhuis in Schiedam. Het doel van het werkbezoek was leren van de ouderenzorg in Nederland. Eerder deze week heeft de delegatie gezondheidsinstellingen in Finland en Zweden bezocht. ziekenhuis en op de afdeling geriatrie. China heeft een snel groeiende groep ouderen maken met een snel groeiende groep ouderen. De toegenomen welvaart gaat ook daar gepaard met toename van welvaartsziekten als hart- en vaatziekten en diabetes. Ondanks dat veel ouderen in China langdurige ziekenhuiszorg nodig hebben, zijn de Chinezen nog niet zo bekend met het specialisme geriatrie en het concept seniorvriendelijk. Het Vlietland Ziekenhuis behaalde in 2013 het keurmerk Seniorvriendelijk Ziekenhuis. Dit keurmerk is opgesteld door vier ouderenbonden. Een ziekenhuis ontvangt dit vanwege de bijzondere aandacht voor senioren. Na een korte presentatie door geriater Nicky Lam over de gezondheidszorg in Nederland en de seniorvriendelijke zorg in het Vlietland Ziekenhuis, volgde een rondleiding door het De Chinese delegatie was bijzonder verrast door de hoeveelheid aanwezige faciliteiten ter ondersteuning van ouderen, zoals de beschikbare begeleiding door gastheren, speciale valrisico verlagende bedden en verscheidenheid aan apparatuur om acuut zieke ouderen te ondersteunen. China heeft te Thuiszorg Dossier Schilderij Vrijwilligers ondersteunen mantelzorgers van terminaal zieke mensen. Patiënten van UMCU kunnen real time online hun eigen dossier inzien. Meander MC heeft een bewegend schilderij op de afdeling oncologie. » 07 Ben jij klaar voor een nieuwe carrière-injectie? » 15 Zadelkruk Balance Kijk voor meer informatie of vraag een GRATIS proefplaatsing aan op www.tmi-interim.nl » 17 ziekenhuisstoelen.nl Onafhankelijke, deskundige en geaccrediteerde bij- en nascholing Studenten wonen in zorgcomplex Een Nederlands woonconcept in de ouderenzorg is wereldnieuws geworden. Zorgorganisatie Humanitas uit Deventer verhuurt zowel woningen aan studenten als aan ouderen, melden diverse internationale media zoals BBC, ABC News Australia, Al Jazeera en China Daily. Door de toenemende vergrijzing wonen steeds meer ouderen zelfstandig thuis. Ook omdat mensen met lichte zorg geen plek krijgen in een verzorgingshuis. In het geval van Humanitas bleven daardoor een aantal zorgwoningen leeg. Bestuurder Gea Sijpkes zag de mogelijkheid om studenten in deze woningen te huisvesten en zo de buitenwereld ‘naar binnen te halen’ voor de ouderen die er al wonen. De studenten betalen weinig huur in ruil voor hun bijdrage aan het prettig wonen van de oudere mede-bewoners. Met de komst van de studenten is volgens Anita Brouwer van Humanitas Deventer een tekort aan aandacht voor veel ouderen verholpen. De jongeren maken onder meer een praatje, verzorgen de broodmaaltijd en zijn bij de bingo actief. “We hebben op deze manier heel bewust het welzijn van de oudere bewoners willen verhogen”, aldus Brouwer. “En we merken dat we in die opzet geslaagd zijn”. Gea Sijpkes: “Het is een goede zaak om jonge en oude mensen met elkaar te verbinden. Ze bieden elkaar heel leuke dingen in het leven. De ouderen vertellen verhalen en hebben veel belangstelling voor de jonge medebewoners. Het concept is puur ontwikkeld voor de situatie in Deventer, maar ik zie geen reden waarom Australië (of een ander land) dit niet zou overnemen vanuit Nederland.” (Bron: ActiZ, Humanitas Deventer). Nummer 7 8 april 2015 2 Aangepast golfen Akkoord Wie van wandelen of fietsen houdt en graag een goed doel wil steunen, kan op zaterdag 18 april meedoen met de Revalidatie Friesland Sponsortocht. De opbrengst van dit evenement komt ten goede aan sport voor mensen met een beperking. Dankzij de opbrengst van dit evenement kunnen specifieke clinics voor sporters met een beperking worden georganiseerd. Denk aan clinics aangepast zeilen of golfen. Er zijn op 18 april drie fietstochten en vier wandeltochten waarvan enkele ook geschikt zijn voor handbikes, ligfietsen, rolstoelen, driewielers en wandelwagens. Meer informatie: www.revalidatie-friesland.nl. De leden van FNV Zorg & Welzijn staan achter het principeakkoord cao Ziekenhuizen. Ruim 97 procent van de stemmers heeft een positieve stem uitgebracht. Nu de grote meerderheid van de leden heeft voorgestemd, is wat de FNV betreft de cao zo goed als zeker aangenomen. De cao gaat in met terugwerkende kracht per 1 maart 2014 en loopt tot 31 december 2016. In de cao zijn afspraken gemaakt over koopkracht, echte banen en het verhogen van de kwaliteit binnen de zorg. De onderhandelingen hebben een jaar geduurd. In het akkoord is een loonstijging afgesproken die kan oplopen tot gemiddeld 6,5 procent. Actueel Aanpak fouten en fraude in de zorg Wielertocht voor chemotuin Het programmaplan is tot stand gekomen met inbreng van onder andere zorgaanbieders. De wielertoertocht ‘Stap op tegen kanker’ heeft vorige week ruim 40.000 euro opgeleverd voor de te realiseren chemotuin van Tergooi in Hilversum. Het totaalbedrag voor de financiering is daarmee opgelopen tot 180.000 euro. De Gooise Wielerclub de Adelaar organiseerde de tocht in samenwerking met Tergooi en onder auspiciën van de KNWU. Ondanks de slechte weersvoorspelling stapten zondagochtend zo’n 600 enthousiaste deelnemers op de fiets. Het bedrag van 36.197 euro werd met een cheque door de voorzitter van de KNWU Huib Kloosterhuis overhandigd aan Pieter van den Berg (internist-oncoloog van Tergooi en initiatiefnemer van de chemotuin). Omdat er daarna nog meer inschrijvingen volgden, kwam het totaalbedrag uiteindelijke op 40.000 euro (foto Kafoe-fotografie). Stankoverlast Oogziekenhuis Mensen die in de buurt van een megastal met kippen of varkens, of een boerderij met veel kippen, varkens en koeien wonen, hebben meer stankoverlast en mensen die last hebben van stank hebben meer gezondheidsklachten. Ze zeggen vaker te hoesten en verkouden te zijn, last te hebben van duizeligheid, maagpijn, buikpijn en obstipatie. Bovendien komen klachten door chronische stress - zoals slapeloosheid, angst en depressie - vaker voor. Daarnaast beoordelen zij hun eigen gezondheid een stuk slechter dan mensen die geen stankoverlast hebben. Maar ondanks dat mensen meer gezondheidsklachten rapporteren, gaan er slechts weinig voor deze klachten naar de huisarts. Dit blijkt uit een publicatie van onderzoekers van het NIVEL en IRAS van Universiteit Utrecht in het wetenschappelijke tijdschrift Annals of Agricultural and Environmental Medicine. Veel protesten, klachten bij huisartsen en burgerinitiatieven tegen stankoverlast in de Peel, waren aanleiding om de gevolgen daarvan op de gezondheid van omwonenden te onderzoeken. Het Oogziekenhuis Rotterdam en het Singapore National Eye Centre hebben de Winsemius Award gewonnen in de categorie ‘samenwerken aan innovaties’. De winst is te danken aan de intensieve samenwerking die al sinds 1997 plaatsvindt. Een voorbeeld van deze samenwerking is de oprichting van de World Association of Eye Hospitals, de wereldwijde vereniging van oogziekenhuizen en oogheelkundige afdelingen van universitair medisch centra, in 2007. De Winsemius Award wordt uitgereikt door de Nederlandse Kamer van Koophandel in Singapore. Kees Sol, bestuurder van Het Oogziekenhuis Rotterdam: “Een resultaat van de samenwerking is bijvoorbeeld de introductie van de valetparkingservice in Rotterdam, wat heeft geleid tot een significante afname van angst bij patiënten voordat de patiënt met begeleider het ziekenhuis binnenkomt. De service neemt de stress bij patiënten en begeleiders weg die ontstaat bij het zoeken van een parkeerplaats. De valetparking is geïntroduceerd nadat deze eerst in Singapore succesvol is toegepast.” Stichting Ambulance Wens Volg ons ook op social media /stichting.ambulancewensnederland @Stambulancewens Helpt wensen mogelijk maken 010 - 226 55 16
[email protected] www.ambulancewens.nl De ministerraad heeft op voorstel van minister Schippers en staatssecretaris Van Rijn ingestemd met het programmaplan aanpak fouten en fraude in de zorg. Belangrijke elementen uit dit programma zijn: één centraal meldpunt voor zorgfraude, grotere capaciteit van het Openbaar Ministerie, duidelijke en fraudebestendige regels, afspraken over correct declareren bij zorgaanbieders, gezamenlijk fraudeonderzoek door zorgverzekeraars en aanscherping van de Wet toelating zorginstellingen. Het programmaplan ‘aanpak fouten en fraude in de zorg’ is tot stand gekomen met inbreng van onder andere patiënten, zorgaanbieders, zorgverzekeraars, gemeenten, de NZa, de I-SZW, de FIOD en het OM. In het plan nemen al deze partijen hun verantwoordelijkheid om fouten bij declaraties en betalingen in de zorg tegen te gaan en fraude aan te pakken. Het plan is zorgbreed, van de zorgverzekeringswet tot de Wmo 2015, en omvat de inzet voor de komende jaren op preventie, controle en handhaving van fouten en fraude. Daarbij speelt samenwerking en kennisuitwisseling tussen de verschillende partijen een belangrijke rol. Om de samenwerking en ieders verantwoordelijkheid bij de handhaving te benadrukken hebben negen partijen voor de komende jaren een nieuw convenant ondertekend over de samenwerking bij de bestrijding van zorgfraude. Declaratieregels worden verscherpt en waar nodig verduidelijkt Gemeenten worden bij de aanpak van fraude ondersteund door de rijksoverheid, declaratieregels worden verscherpt en waar nodig verduidelijkt. Ook krijgen zorgverzekeraars waar nodig meer prikkels om fouten en fraude aan te pakken en wordt bestaande wet- en regelgeving getoetst op fraudegevoeligheid en duidelijkheid. Kinderpaspoort voor zorg op maat Kinderen die met regelmaat het Groene Hart Ziekenhuis in Gouda bezoeken, krijgen vanaf nu een ziekenhuispaspoort. In dit paspoort schrijven zij zelf op hoe ze het beste een onderzoek of een behandeling kunnen ondergaan en wat de beste afleiding biedt. Op de kinderafdeling zien verpleegkundigen en artsen kinderen die chronisch ziek zijn regelmatig voor controle, een behandeling of een onderzoek. Om dit snel, stressloos en optimaal uit te voeren, is er persoonlijke informatie over het kind nodig. Ieder kind heeft tenslotte andere behoeftes. Geruststellen Het ziekenhuispaspoort biedt de gelegenheid deze persoonlijke wensen vast te leggen. Voorbeelden zijn in welke arm het beste geprikt kan worden of wie er bij de behandeling aanwezig moet zijn om het kind gerust te stellen. “Nu kunnen we, ook in vervelende situaties, het kind hulp verlenen afgestemd op zijn/haar behoeftes. Het kind weet van tevoren dat de zorg op de gewenste manier gegeven wordt. Dit geeft rust en vertrouwen”, vertelt Hanneke Dane van de pedagogische zorg. Kinderen vullen het paspoort in met hulp van ouders en ziekenhuispersoneel. Het ziekenhuispaspoort wordt naar ieder ziekenhuisbezoek meegenomen en overhandigd aan het behandeld medisch personeel. Zo wordt er op een eenvoudige wijze zorg op maat geleverd. Het paspoort is in het GHZoothema opgemaakt. Deze kleurrijke GHZoo dieren komen voor op alle afdelingen waar kinderen worden behandeld. Zij geven een vrolijke en kindvriendelijke uitstraling. Hanneke Dane (pedagogisch medewerkster) en Carlijn Hoogeveen, die als eerste patiënt het kinderpaspoort ontving. 3 Actueel Nummer 7 8 april 2015 Psychiatrie nieuwe stijl Tuberculose onderbelicht Op Wereld Tuberculose Dag 24 maart, riepen eminente onderzoekers op vaart te maken met de ontwikkeling van een nieuw vaccin tegen tuberculose (TB). TB-autoriteit prof. dr. Peter Peters van de Universiteit Maastricht: “TB is ten onrechte onderbelicht. Met sinds 2013 jaarlijks wereldwijd negen miljoen nieuwe infecties en 1,5 miljoen dodelijke slachto ers is het vergelijkbaar met hiv/aids en een veel groter probleem dan ebola.” Psychiater Ricardo Teijeiro Permuy bezoekt een in de nieuwe MPU opgenomen patiënt. De zorgeenheid psychiatrie op de locatie TweeSteden van het Elisabeth-TweeSteden Ziekenhuis in Tilburg heeft de eerste Medisch Psychiatrische Unit (MPU) ‘nieuwe stijl’ in Nederland in gebruik genomen. Hier worden patiënten met een combinatie van psychische en lichamelijke klachten opgenomen of ambulant behandeld. Het team van de MPU besteedt gelijktijdig aandacht aan zowel de psychische als de lichamelijke problemen van de patiënten. Per patiënt wordt na intake en screening bekeken welke behandeling het beste is voor het genezingsproces. In de nieuwbouw worden naast patiënten met zogenaamde psychosomatische klachten (pijnklachten, fibromyalgie, chronische vermoeidheid) ook patiënten behandeld die acute psychiatrische problemen hebben. Organisatorisch zorgmanager Eef Rosmulder en psychiater Ricardo Teijeiro Permuy zijn trots op het bouwresultaat. “De realisatie heeft tien jaar geduurd, maar nu is het eindelijk zover”, zegt Rosmulder. Er is een grondige voorbereiding aan vooraf gegaan: de afgelopen vijf jaar zijn de verpleegkundigen geschoold, zodat ze naast de psychiatrisch verpleegkundige zorg óók goede somatische (lichamelijke) zorg kunnen verlenen. Gelijktijdig zijn verpleegkundigen van de somatische verpleegafdelingen aan- genomen die zijn opgeleid in de psychiatrisch verpleegkundige zorg. De nieuwbouw bestaat uit twee lagen. Op de begane grond is de klinische MPU gevestigd: hier zijn een gesloten en een besloten unit met in totaal 24 eenpersoonskamers. Elke kamer heeft een eigen toilet en douche. Patiënten hebben allen een sleutel van hun eigen kamer. “Dat is een grote vooruitgang, in de oudbouw waren er vooral twee- tot vierpersoonskamers”, aldus Rosmulder. Niet alleen afscheid van de oude locatie, maar ook van de traditionele psychiatrie “De toegangsdeur van de MPU is dicht, maar veel patiënten hebben de vrijheid om zelfstandig het gebouw te verlaten. In het gesloten gedeelte verblijven patiënten die nog niet met een bepaalde mate van vrijheid om kunnen gaan. Zij mogen alleen onder begeleiding van teamleden of familie naar buiten.” In het hart van de MPU is een fraaie patiotuin aangelegd. “We hebben niet alleen afscheid genomen van de oude locatie, maar ook van de traditionele psychiatrie. De patiënt staat nu echt centraal”, vult Teijeiro Permuy aan. In de MPU zijn speciale isolatiekamers gerealiseerd, voor patiënten met besmettelijke ziektes. Verder zijn er twee ’moeder en kind’-kamers. “Moeders met postnatale klachten, zoals een psychose of depressie, kunnen hier door alle voorzieningen toch contact leggen met hun kind, zonder dat er onveilige situaties ontstaan. Dat is van groot belang voor de hechting tussen moeder en kind”, aldus Teijeiro Permuy. Separeer In het nieuwe gebouw, dat ruim vijf miljoen euro heeft gekost, is op de begane grond één zogenaamde extra beveiligde kamer (EBK) die volledig voldoet aan alle richtlijnen. Een EBK is populair gezegd de opvolger van de separeer, voor als een patiënt extreem onrustig of agressief is. “Dat is verreweg de duurste ruimte, die we het minste hopen te gebruiken”, zegt Rosmulder. Teijeiro Permuy: “De gemiddelde opnameduur op onze kliniek is maar vijftien à zestien dagen. Daarna gaan de meeste mensen naar huis en komen ze in de dagbehandeling. Dat werkt uitstekend. Vergelijk dat eens met een psychiatrische afdeling in een algemeen ziekenhuis, een PAAZ, waar een verblijfsduur van maanden gebruikelijk is.” Hartstichting lanceert campagne ‘Elke dag telt’ De Hartstichting lanceerde op 30 maart een nieuwe corporate campagne: ‘Elke dag telt’. Hiermee wil de organisatie het onverwachte karakter van hart- en vaatziekten en de impact op de directe omgeving van het slachto er onder de aandacht brengen van iedereen in Nederland. De boodschap van de campagne is ‘Elke dag telt’. Elke dag worden mensen getroffen door een hartstilstand of hartinfarct, vaak zonder duidelijke waarschuwing vooraf. De gevolgen kunnen dodelijk zijn of het leven van het slachtoffer en dierbaren drastisch veranderen. Hart- en vaatziekten treffen dus niet alleen de patiënt, maar ook de directe omgeving, van omstander, familielid tot vriend. De Hartstichting weigert zich daar bij neer te leggen. Hart- en vaatziekten moeten eerder herkend worden, zodat tijdig ingrijpen mogelijk is. Voordat mensen onnodig overlijden of chronisch ziek worden. De boodschap wordt verteld vanuit het perspectief van de nabestaanden van een (recent) overleden slachtoffer. Hiermee wordt de impact van de plotselinge dood op persoonlijke wijze in beeld gebracht. Secundair wordt de Hartweek onder de aandacht gebracht, deze is van 5 tot en met 11 april. In de Hartweek wordt onder meer gecollecteerd voor onderzoek naar het eerder herkennen van hart- en vaatziekten. De campagne start met een commercial van negentig seconden en bestaat verder uit kortere commercials, online, radio en pr. Onderzoeksagenda De campagne is een eerste stap om het thema ‘Eerder herkennen van hart- en vaatziekten’ breed onder de aandacht te brengen. Dit thema is onderdeel van de onderzoeksagenda van de Hartstichting, die in 2014 samen met het publiek tot stand is gekomen. Patiënten en hun naasten, zorgprofessionals, wetenschappers, donateurs en vrijwilligers en andere betrokken Nederlanders mochten hun stem uitbrengen op onderzoeken naar hart- en vaatziekten die volgens hen prioriteit moeten krijgen. Met deze aanpak wil de Hartstichting wetenschappelijke doorbraken realiseren waar Het meest zorgelijk is de opmars van een nieuwe multiresistente vorm van TB (MDR-TB). Dit jaar lopen 500 duizend mensen deze zeer moeilijk behandelbare infectie op, waarbij meer dan de helft van de patiënten sterft of niet te genezen is. Wereldwijd en ook in Europa groeit het aantal patiënten. Peters: “De ontwikkeling van een nieuw vaccin is de enige oplossing. De geschatte kosten van behandeling van de MDR-TB plus de economische last door uitval zijn tien keer zo hoog als de ontwikkeling van een werkend vaccin.” Behandeling met tumor organoids Vooraf voorspellen welke therapie of combinatietherapie voor individuele longkankerpatiënten het beste zal gaan werken. Het Hubrecht Instituut, Antoni van Leeuwenhoek en UMC Utrecht slaan de handen ineen om te kijken of dit mogelijk is met behulp van tumor organoids. Dit zijn mini-orgaantjes gekweekt uit het tumormateriaal van individuele patiënten. Het omvangrijke en ambitieuze project krijgt een subsidie van 1.9 miljoen euro van Alpe d’HuZes / KWF Kankerbestrijding. Elk jaar krijgen 11.000 mensen in Nederland longkanker. Longkanker is lastig te behandelen; slechts vijftien procent van de patiënten is na vijf jaar nog in leven. Sommige patiënten hebben baat bij chemotherapie, maar niet allemaal. Anderen hebben baat bij de nieuwe ‘targeted therapies’ of ‘personalized medicines’ die sinds enkele jaren beschikbaar zijn. Deze middelen richten zich heel specifiek op de DNA-mutatie die de tumor drijft. Maar ook deze medicijnen zijn niet bij iedereen even effectief, en bovendien ontwikkelen tumoren vaak resistentie ertegen. Op dit moment kan nog niet worden voorspeld welke therapie of combinatie van medicijnen voor een patiënt zal gaan werken. Een groep onderzoekers uit Utrecht en Amsterdam hoopt hier verandering in te gaan brengen. Deelnemen aan Fitter na kanker De boodschap wordt verteld vanuit het perspectief van de nabestaanden van een (recent) overleden slachtoffer. de samenleving behoefte aan heeft én die grote impact hebben op het leven van mensen met hart- en vaatproblemen en hun naasten. De Hartstichting verwacht later dit jaar wetenschappers op te gaan roepen om voorstellen in te dienen voor wetenschappelijk onderzoek naar het eerder herkennen van hart- en vaatziekten. Mensen die in het verleden kanker hebben gehad en die in hun dagelijks leven worden belemmerd door vermoeidheid, kunnen meedoen met het onderzoek Fitter na kanker. Aanmelden voor dit onderzoek kan via www.fitternakanker.nl. De deelnemers krijgen een internettherapie aangeboden begeleid door een psycholoog, of een fysiotherapeut. De werking van deze twee internettherapieën wordt onderzocht. Dit onderzoek is nodig om het zorgaanbod te verbeteren. Fitter na kanker is een samenwerking tussen het Helen Dowling Instituut en het Roessingh Research and Development. Aanmelden kan nog tot eind april dit jaar. Nummer 7 8 april 2015 4 ALS SLIKKEN MOEILIJKER WORDT Bij veel mensen met slikproblemen neemt de eetlust af. Ze zijn te moe om te eten of ze eten bewust zo min mogelijk, uit angst voor verslikken. En dat terwijl juist mensen die moeite hebben met slikken, dikwijls behoefte hebben aan extra voedingsstoffen, waaronder hoogwaardige eiwitten. Easy-to-Eat is ontwikkeld voor mensen die moeite hebben met slikken of alleen dik vloeibare voeding kunnen eten. EIWITRIJK Easy-to-Eat is een bron van hoogwaardige melkeiwitten. Ondanks het kleine bakje [55 gram] bevat ieder portie al 8 gram hoogwaardig eiwit. Eiwitten zijn essentieel voor groei en ontwikkeling en leveren energie en bouwstoffen voor behoud van de spieren. Maar ook belangrijk voor de aanmaak van nieuw weefsel en bloedvaten, herstel bij wondgenezing. Ook zijn eiwitten belangrijk voor afweer tegen infecties en dragen bij tot de vorming van gezonde botten. Eiwitten zijn nodig voor het transporteren van stoffen in het bloed en zijn bouwstoffen van hormonen. Iemand die mager, ziek of ondervoed is heeft meer eiwitten nodig. Easy-to-Eat kan meerdere keren per dag gegeten worden, bijvoorbeeld als traktatie tussendoor of als nagerecht. ZUIVELFRIS EN GEMAKKELIJK TE ETEN Easy-to-Eat is een fris eiwitrijk zuivelproduct en verkrijgbaar in twee verschillende zuivere gepureerde vruchtensmaken en smelt bij iedere hap als het ware in de mond. Slikken is nauwelijks nodig en gaat bijna als vanzelf. Na het eten blijft bovendien een fris gevoel in de mond achter. Daardoor is Easy-to-Eat ook heel geschikt om na akelig smakende medicijnen te gebruiken. Easy-to-Eat is gemaakt van 100% natuurlijke grondstoffen en bevat geen E-nummers. EASY-TO-EAT VOOR EN TIJDENS UW HERSTEL Easy-to-Eat is diepgevroren, verpakt per 4 stuks in dezelfde smaak. U vindt Easy-to-Eat in het diepvriesvak bij uw Jumbo supermarkt in de buurt. Verkrijgbaar in de smaken frambozen en tropische vruchten, 4 stuks voor € 4,99. Eenmaal ontdooid kan Easy-to-Eat nog vier dagen in de koelkast bewaard worden. PRIJSWINNEND CONCEPT Bij de ontwikkeling van Easy-to-Eat zijn zowel een diëtist, een logopedist als een wetenschapper op het gebied van slikproblemen betrokken geweest. Uiteindelijk is het recept door Patisserie Unique, de producent van de Bouwsteentjes verder ontwikkeld en werd Easy-to-Eat in 2009 met een eerste prijs voor innovatie beloond. Opmerkelijk genoeg, omdat de Bouwsteentjes reeds een jaar eerder de 1e prijs voor innovatie kregen. VOOR MEER INFORMATIE ZIE WWW.BOUWSTEENTJES.NL OF NEEM DIRECT CONTACT OP MET ONS INFORMATIETEAM: Huib van Leeuwen 06 22 91 63 95 of Jeroen Majoor 06 53 15 38 99 verkrijgbaar bij PRIJS WINNEND RECEPT 5 Patiëntenzorg Nummer 7 8 april 2015 Scopiecentrum Gelderse Vallei Immuunsysteem en uitzaaiingen Met de opkomst van immunotherapie is duidelijk geworden dat het eigen immuunsysteem van het lichaam soms kanker kan bestrijden. Maar het afweersysteem blijkt ook een schaduwzijde te hebben. Onderzoeker Karin de Visser en haar team van het Antoni van Leeuwenhoek in Amsterdam hebben ontdekt dat borsttumoren in staat zijn om afweercellen te activeren die juist helpen bij het verspreiden van de tumor. Het nieuwe scopiecentrum van Ziekenhuis Gelderse Vallei. Ziekenhuis Gelderse Vallei in Ede heeft op de eerste verdieping van het ziekenhuis een scopiecentrum geopend. Opname, behandeling en nazorg rond een scopie vinden in dit centrum plaats. Het scopiecentrum is er ook voor de patiënten die een onderzoek ondergaan vanwege het bevolkingsonderzoek darmkanker. Een scopie is een onderzoek waarbij de arts de binnenkant van de organen bekijkt. Dit gebeurt met een flexibele slang met een camera (een scoop). De arts kijkt of er afwijkingen zijn en neemt soms weefsel af voor nader onderzoek. Via de mond, anus of plasbuis worden bijvoorbeeld de luchtwegen, slokdarm, dikke darm of de blaas onderzocht. Binnen het nieuwe scopiecentrum verrichten diverse specialisten scopie-onderzoeken. De maag-, darm- en leverartsen (MDL-artsen) en de longartsen werken er dagelijks. Daarnaast worden er door urologen en keel-, neus- en oorartsen (KNO-artsen) scopieën uitgevoerd tijdens de poliklinische consulten. Patiëntenstromen en bevoorrading kruisen elkaar minimaal Het nieuwe scopiecentrum heeft als voordeel dat patiënten op een en dezelfde afdeling worden ontvangen, voorbereid en onderzocht. Ook na het onderzoek blijven zij in het scopiecentrum om de verdoving uit te laten werken en hoeven zij niet meer te verhuizen naar een andere afdeling. Het scopiecentrum heeft meerdere behandelkamers waardoor de wachttijd zo kort mogelijk is. Licht, comfort en geavanceerde technologie kenmerken de behandelkamers. Bijzonder is ook de uitgekiende logistiek, waardoor patiëntenstromen en bevoorrading elkaar minimaal kruisen, wat zorgt voor rust, overzicht en hygiëne. Zo gaan alle gebruikte scopen direct na het onderzoek door een speciaal daarvoor bestemde doorgeefkast naar de reinigingsruimte. Direct na ieder onderzoek worden de gebruikte scopen gedesinfecteerd. In het scopiecentrum is hiervoor een afdeling centrale scopenreiniging. Alle flexibele scopen die gebruikt worden binnen Ziekenhuis Gelderse Vallei worden hier gereinigd. De centrale scopenreiniging is zo gebouwd en ingericht dat ‘vuil’ en schoon duidelijk gescheiden is. 3D printen met levende cellen Met een geavanceerde 3D-printer, speciaal ontworpen om te werken met levende cellen en biomaterialen, willen artsen en onderzoekers van VUmc in Amsterdam kraakbeenimplantaten printen. Deze implantaten zijn speciaal op maat gemaakt voor patiënten die door bijvoorbeeld brandwonden een neus of oor zijn kwijtgeraakt. Vrijdag 27 maart was de officiële ingebruikname van dit apparaat. In het laboratorium kweken onderzoekers menselijk kraakbeen met lichaamseigen cellen van een specifieke patiënt. In combinatie met 3D-printen is het vervolgens mogelijk om een implantaat precies in de goede vorm te krijgen zodat deze past bij die patiënt. Extra bijzonder aan de printer is dat hij in staat is om verschillende materialen gelijktijdig te printen. Het afgelopen jaar is de 3D-printer uitgebreid getest en de eerste resultaten worden momenteel geïnventariseerd. Plastisch chirurg Paul van Zuijlen: “Op termijn hopen we zo individuele oplossingen te bieden voor patiënten met verminkingen aan neus en oren. Uiteraard kan de printer ook worden ingezet bij ander onderzoek op het gebied van herstel van beschadigd weefsel.” App toont echobeelden baby’tje op smartphone* Zwangere vrouwen krijgen de unieke mogelijkheid om echobeelden en -video’s en zelfs de hartslag van hun ongeboren kind, te delen met vrienden en familie via hun smartphone. Met de app MyBaby2B kunnen zij beelden, verkregen via hun ziekenhuis, delen via social media en e-mail. Daarnaast kunnen zij aan deze informatie een persoonlijk dagboek van hun zwangerschap toevoegen en zelf foto’s, tekst en andere informatie toevoegen. MyBaby2B stelt daarmee zwangere vrouwen in staat om meer betrokken te zijn bij het zorgproces rondom de eigen zwangerschap. Inmiddels bieden zes ziekenhuizen MyBaby2B aan aan zwangeren en meer volgen. Lees meer over MyBaby2B op www.mybaby2b.com. Met de app MyBaby2B kunnen vrouwen beelden delen via social media en e-mail. Ongeveer één op de acht vrouwen krijgt borstkanker. Van de vrouwen die aan deze ziekte overlijden, overlijdt negentig procent aan de gevolgen van uitzaaiing van de kanker. Daarom proberen kankeronderzoekers wereldwijd meer te weten te komen over hoe het uitzaaien precies in zijn werk gaat. De Visser en haar team ontdekten dat sommige borstkankertumoren een domino-effect in het immuunsysteem veroorzaken. De tumor scheidt signaalstoffen uit, die er via een reeks van reacties voor zorgen dat het afweersysteem veel neutrofielen gaat produceren. Dit is normaal gesproken onderdeel van een ontstekingsreactie. Maar de neutrofielen die dankzij de tumor actief worden, hebben een iets ander karakter dan normaal. Zij blijken namelijk andere afweercellen, genaamd T-cellen, te remmen. T-cellen zijn de cellen die (soms) in staat zijn om kankercellen te herkennen en op te ruimen. ‘Borstherstel altijd aanbieden’ De nieuwe kwaliteitsrichtlijn voor borstreconstructies regelt dat borstreconstructie een vast onderdeel wordt van de preoperatieve gesprekken tussen patiënten en specialisten. De behandeling van borstkanker door een multidisciplinair team inclusief een plastisch chirurg wordt de norm. Hierdoor krijgen meer borstkankerpatiënten de mogelijkheid tot een borstreconstructie aangeboden. Op dit moment is er nog sprake van een grote variatie in de praktijk: er zijn ziekenhuizen waar geen enkele vrouw bij borstkanker een directe borstreconstructie krijgt en ziekenhuizen waar inmiddels meer dan zestig procent een borstreconstructie krijgt na borstkanker. De kwaliteitsrichtlijn is ontwikkeld op initiatief van en door de Nederlandse Vereniging voor Plastische Chirurgie (NVPC), in samenwerking met de Nederlandse Vereniging voor Heelkunde (NVVH), Borstkankervereniging Nederland (BVN) en het Kennisinstituut van de Federatie Medisch Specialisten. Keuzes Prof. dr. René van der Hulst, voorzitter van de NVPC: “Wij pleiten ervoor dat vrouwen betere voorlichting krijgen over de mogelijkheden van borstreconstructie. Het is belangrijk dat vrouwen met borstkanker zich bewust zijn van en zich goed laten informeren over de keuzes die zij hebben en het behandelplan dat daarbij hoort. Zo is het bijvoorbeeld vaak mogelijk om aansluitend aan een borstamputatie een borstreconstructie uit te voeren, zodat de patiënt niet ‘plat’ wakker wordt. Nederland is het eerste land met een dergelijke richtlijn. Internationaal is er daarom grote belangstelling voor deze belangrijke ontwikkeling voor borstkankerpatiënten.” * De teksten op deze pagina zijn aangeleverd door de betre ende organisaties of bedrijven 6 Thuiszorg Synergie met concentraat van cranberries Een hoge concentratie van alle bestanddelen van de gehele cranberry CRANAXIL 34:1 GEREGULEERDE AFGIFTE Cranaxil capsules worden gemaakt met cranberrypoeder van de gehele cranberrybes (zaad, schil, vruchtvlees én sap), zodat een goede synergie van voedingsstoffen ontstaat. Cranaxil bevat uitsluitend natuurlijke ingrediënten en heeft een speciaal afgiftesysteem met stoffen uit de cranberry zelf. Eén plantaardige capsule met 500 mg Cranaxil bevat alle componenten van 17 gram verse cranberries! Door dit bijzondere systeem worden de actieve bestanddelen in de cranberries beschermd en kunnen ze op de juiste plaats van bestemming komen. Het verwerkingsproces is gepatenteerd en zorgt voor een hoge concentratie van de cranberries. De onderlinge verbondenheid van cranberrybestanddelen zorgt voor een gereguleerde afgifte.. Cranaxil 34:1 - 30 V-capsules € 13,95 / 60 V-capsules € 26,95 CRANAXIL PRO 36:1 Cranaxil Pro heeft een hogere concentratie. Cranaxil Pro 36:1 - 180 V-capsules € 69,95 Aanbevolen gebruik: 1 tot 2 capsules per dag. Onder andere verkrijgbaar bij gezondheidswinkels, zoals De Tuinen, Gezond & Wel en Vitaminstore, drogisten en apotheken. Health through nature, science and innovation ! Ook bijzonder geschikt voor ouderen 7 Thuiszorg Ondersteuning bij thuis sterven Carintreggeland schrapt fte’s Carintreggeland heeft de afgelopen jaren geïnvesteerd in het toekomstbestendig maken van de organisatie. Met onder meer de invoering van kleinschalige teams in de thuiszorg en de wijkverpleegkundige in de thuiszorgteams wordt ingespeeld op de grote veranderingen in de zorg. Het toekomstbestendig maken gaat gepaard met het verlies van dertien arbeidsplaatsen voor helpenden in de thuiszorg. Het bijzondere vrijwilligerswerk geeft Ciska Tijssen veel voldoening. Ciska Tijssen uit Reeuwijk heeft niet bepaald alledaags vrijwilligerswerk: ze verleent terminale zorg thuis. Dat wil zeggen dat ze de mantelzorgers van iemand die op sterven ligt, een aantal uren in de week ontlast. Het is een taak die steeds belangrijker wordt nu mensen langer thuis blijven wonen en thuis willen en kunnen sterven. “Ik vind het heel bijzonder om in zo’n intieme setting te mogen zijn, waarin de wereld heel klein wordt en alles wordt teruggebracht tot de essentie van het bestaan. Dat ik mag bijdragen om die laatste fase zo comfortabel mogelijk te laten verlopen.” Ciska werkt als vrijwilliger voor Terminale zorg thuis en hospice Midden-Holland. In de dagelijkse praktijk is ze intuïtief coach bij Vrouwenpraktijk Veerkracht en geeft coaching / ondersteuning aan zzp’ers. Als ze als vrijwilliger wordt ingezet, is ze twee keer in de week vier uur bij de terminaal zieke. Ze ontlast daarmee de mantelzorger die in die tijd even iets voor zichzelf kan doen. Het is niet de bedoeling dat de vrijwilliger dan huishoudelijk of verplegend werk doet. Aanwezig zijn, daar gaat het om. “Ik help de zorgvrager wel met basale dingen als eten, drinken of de postoel. De dingen die je ook bij je eigen dierbare zou doen.” Het leuke aan het werken bij mensen thuis is, vindt Ciska, dat je nooit weet waar je terecht komt. Het is belangrijk om goed af te stemmen met de mantelzorger en de zieke en te zien wat nodig is. Het is fijn om ervoor te kunnen zorgen dat die laatste fase comfortabel is “Je bent toch een vreemde in hun huis. Je moet altijd kijken waar iemand zich prettig bij voelt. Hoe dicht mag je bij de zieke komen? Dat kan variëren van mensen die het fijn vinden dat ik in huis ben, maar die liever niet willen dat ik naast hun bed zit, tot mensen die dat juist heerlijk vinden en allerlei dingen met mij willen delen. Het is belangrijk om je zo te voegen dat het voor iedereen prettig is.” Ciska heeft geen verpleegkundige achtergrond. Dat is ook niet nodig. Ze heeft wel trainingen gehad. “Dit is een professionele vrijwilligersorganisatie. De vrijwilligers krijgen om te beginnen een startcursus van de Vereniging Palliatieve Terminale Zorg Thuis (VPTZ), daarna lopen ze mee in het hospice om alle basishandelingen te leren: ‘Wat kom je tegen en hoe kun je mensen helpen?’ Jaarlijks volgen de vrijwilligers een module van twee dagen van VPTZ. Niet alleen praktische, ook emotionele en psychische aspecten komen aan de orde. Daarnaast geeft het hospice zelf ook trainingen. Natuurlijk neemt ze soms haar vrijwilligerswerk mee naar huis. Zeker als het gaat om mensen met kinderen in de leeftijd van haar eigen dochters (zeventien en negentien). Maar er is binnen de organisatie altijd ruimte om erover te praten. Na elke inzet is er een evaluatie met alle betrokken vrijwilligers. Voldoening Dit bijzondere vrijwilligerswerk geeft Ciska veel voldoening. “Je zit in een heel andere wereld. Alles gaat terug naar de kern van het bestaan. Het stervensproces ontroert me. Iedereen gaat op zijn eigen unieke manier dood, met alle emoties die daar bij horen. Het is fijn om ervoor te kunnen zorgen dat die laatste fase zo comfortabel mogelijk is. Dat is waarom ik dit wil doen. Ik kom daar ook tot rust, vanuit het hectische bestaan met heel veel dingen die er niet echt toe doen. Het relativeert heel erg.” Meer informatie: www.hospicemiddenholland.nl/www.2013. terminalezorgmiddenholland.nl. Door Marja Baars Carintreggeland Thuiszorg krijgt, evenals andere thuiszorgorganisaties, te maken met een korting op haar productie. Daarnaast stelt de zorgverzekeraar kwaliteitseisen aan de thuiszorg. Wil Carintreggeland kwalitatief goede zorg blijven leveren en aan de productiekorting kunnen voldoen, dan ziet Carintreggeland Thuiszorg zich gedwongen om een aantal maatregelen door te voeren. Maatregelen die helaas gepaard gaan met het verlies aan arbeidsplaatsen. Het gaat hierbij in eerste instantie om medewerkers niveau 2, de zogenaamde helpenden in de thuiszorg (dertien arbeidsplaatsen). Deze functie gaat binnen Carintreggeland Thuiszorg vervallen. Schippers haalt spotjes van site Minister Edith Schippers van VWS heeft besloten om de radio- en televisiespotjes van de campagne ‘Nederland verandert, de zorg verandert mee’ van de site www.dezorgverandertmee.nlte halen. Hoewel de recente uitspraak van de Reclame Code Commissie daartoe niet oproept, is naar haar oordeel deze stap gewenst om verdere discussie over de spotjes te voorkomen. Deze discussie vertroebelt het doel van de campagne, namelijk burgers informeren over de veranderingen in de zorg. De FNV vond de spotjes, die ook enige tijd op radio en tv waren, te weinig genuanceerd en te rooskleurig en legde ze voor aan de Reclame Code Commissie. De commissie oordeelde enerzijds dat de campagnespotjes ‘een juiste weergave zijn van wettelijke aanspraken op zorg’, maar anderzijds hadden de spotjes ook informatiever kunnen zijn door mensen er explicieter op te wijzen dat de zorg die mensen krijgen, kan verschillen in individuele situaties. ‘Even buurten’ bij ouderen De kracht van de buurt inzetten zodat ouderen langer zelfstandig kunnen blijven wonen: dat is het doel van het project ‘Even buurten Noord-Nederland’. Het project is onlangs gestart bij woonzorgcentrum Bilderdijk in Hoogeveen, onderdeel van Treant Zorggroep. Met het project krijgen ouderen hulp van buurtbewoners, zodat ze kunnen blijven wonen in de omgeving waar ze zich thuis voelen. Twee medewerkers van Bilderdijk, Geri Blanken en Arlette Winkel, brengen als ‘Spil’ bewoners en buurtgenoten rondom Bilderdijk met elkaar in contact. Zij kijken welke vragen er leven bij de bewoners en welk aanbod buurtgenoten hebben. Ouderen in het nieuwe wooncomplex Bilderdijk kunnen zich aanmelden bij de Spil. Zij inventariseren waar behoefte aan is. Bijvoorbeeld een wandeling maken, boodschappen doen of koffie drinken. Vervolgens gaan zij op zoek naar helpende handen in de buurt: mensen die het prettig vinden om zo nu en dan iemand te helpen om op die manier een steentje bij te dragen aan de maatschappij. Er zijn volop mensen die iets willen betekenen in de samenleving. Het blijkt in de praktijk echter soms lastig om diensten aan te bieden. De Spil kent de buurt goed en kan hen in contact brengen met de mensen die de hulp nodig hebben. Zo wordt de kracht van de buurt optimaal ingezet en wordt het buurtnetwerk alleen maar sterker. De Spil houdt ouderen ook op de hoogte van geschikte activiteiten in de buurt en kan waar nodig doorverwijzen naar andere vormen van zorg. Voorbeeld uit Rotterdam ‘Even buurten’ ging eerder in Rotterdam van start. Het project is daar een groot succes. Dat was de reden voor CMO Groningen en Rzijn om subsidie aan te vragen bij ZonMW. Dankzij die subsidie gaat het project nu ook in Hoogeveen, rondom Bilderdijk, van start. Volledig verzorgde verhuizingen voor senioren In- en uitpakken van al uw bezittingen die u wilt verhuizen Demontage en montage van grote meubels Ophangen van lampen, klokken, schilderijen en decoratie Aansluiten en instellen van apparatuur zoals televisie en wasmachine Stoffeer- schilder- en behangwerk Correcte woning ontruimingen na verhuizen of overlijden Een nette oplevering aan de verhuurder of makelaar Bruikbare spullen hergebruikt via stichtingen Wij onderscheiden ons door de grote hoeveelheid werkzaamheden die wij uit handen (kunnen) nemen. U ervaart zo min mogelijk van uw verhuizing, omdat uw woning na ons werk geheel ingericht en woonklaar kan zijn, als u dat van ons verwacht. Wij werken naar uw wensen en verwachtingen, dus u bepaalt wat we wel en niet voor u doen. Bel voor een brochure of afspraak 010 888 22 15 www.seniorenhulp.com|
[email protected] 8 Thuiszorg De Kessler Stichting heeft een speciale verpleeghuisafdeling voor mensen met een gecombineerde zorgvraag. Voor hen is de realiteit van de dag dat er naast hun broze psychische en sociale toestand ook problemen zijn met de lichamelijke gezondheid. Wij kijken hier niet van op, integendeel, we zijn gespecialiseerd in het verzorgen en verplegen van mensen voor wie, naast hun lichamelijke zorg, ook speciale aandacht nodig is voor andere problemen zoals schulden, ernstige psychische stoornissen en verslavingen. Samen met stichting WZH werken we aan ‘bijzondere zorg voor bijzondere mensen.’ Kessler Stichting 070 8500 532 (intake) kesslerstichting.nl @kessler530 Partner aan huis Thuiszorg Thuiszorg die bij u past. Samen met u zoeken wij een oplossing, waarbij u op onze deskundige en professionele hulp kunt rekenen. Wij staan 24 uur per dag en 7 dagen per week voor u klaar. Zodat u zoveel mogelijk uw leven kunt blijven leiden. U kunt bij ons terecht voor tijdelijke of structurele thuiszorg voor jongeren, ouderen en gezinnen. Meer weten? Heeft u thuiszorg nodig en wilt u meer informatie? Bel ons via (0182) 723 723 of of mail ons:
[email protected]. Ook kunt u voor meer informatie kijken op www.zorgpartners.nl 9 Thuiszorg Rechter stelt TSN teleur Het is TSN Thuiszorg niet gelukt om via de rechter een hoger uurtarief (22,50 in plaats van 20,50 euro) af te dwingen voor de huishoudelijke hulp. Op vrijdag 27 maart deed de rechter uitspraak in het kort geding dat TSN Thuiszorg aanspande tegen de gemeente Nijkerk. Het kort geding draaide om het tarief dat de gemeente Nijkerk hanteert voor de Huishoudelijke Hulp Toeslag en dat volgens TSN aantoonbaar onder de kostprijs ligt van huishoudelijke hulpen in loondienst. De rechter oordeelde dat de gemeente vrij is in het bepalen van het tarief waarvoor zij een contract met een aanbieder van huishoudelijke hulp wenst aan te gaan. Het tarief wordt in beginsel bepaald door vraag en aanbod. Bij de bepaling hoeft de gemeente geen rekening te houden met het feit dat TSN ervaren huishoudelijke hulpen in dienst heeft die al langere tijd werkzaam en daardoor relatief ‘duur’ zijn. TSN geeft aan zeer teleurgesteld te zijn over deze uitspraak. “De Huishoudelijke Hulp Toeslag is in het leven geroepen door het kabinet om de effecten van de bezuinigingen voor de thuiszorg te verzachten”, legt Zion Jongstra, algemeen directeur van TSN, uit. “Het is een bijdrage in de kosten voor zieken en ouderen wanneer zij gebruik willen maken De prijzen voor thuishulp liggen volgens TSN vaak onder de kostprijs. van extra huishoudelijke hulp. Met deze regeling beoogt staatssecretaris Van Rijn minimaal 19.000 banen in loondienst te redden. Het water staat thuiszorgorganisaties aan de lippen Het is bizar dat gemeenten een tarief mogen hanteren dat onder de kostprijs ligt van ervaren medewerkers in loondienst. Hierdoor heeft de regeling juist een tegenovergesteld effect omdat thuiszorgorganisaties op deze manier hun medewerkers geen fatsoenlijk loon kunnen bieden. Behoud van werkgelegenheid is hier dus een zeer relatief begrip geworden; ervaren medewerkers moeten plaats maken voor goedkopere krachten.” Het water staat de thuiszorgorganisaties aan de lippen. Gemeente Nijkerk is niet de enige gemeente die onder de kostprijs wil inkopen. Recent onderzoek door organisatieadviesbureau Berenschot (in opdracht van TSN) toont aan dat prijzen voor thuishulp vaak onder de kostprijs liggen. De reële prijzen zoals deze worden betaald door gemeenten daalden de afgelopen zeven jaar met zo’n 25 procent. Daar komen nu de grote bezuinigingen bij. Ella HaarWerk opent op 15 april een tweede filiaal aan de Ambachtweg 12 in Moordrecht. Bij Ella OpMaat kunnen vrouwen een borstprothese laten aanmeten en meteen goed passende lingerie en badkleding aanscha en. En net als nu in het Groene Hart Ziekenhuis kan men in Moordrecht ook terecht voor haarwerken. Ella Kluijtmans toont een deel van de nieuwe collectie. Er komt binnenkort wel een vaste openingsdag, zodat mensen ook gewoon binnen kunnen lopen. De lingerie en badkleding die hier worden aangeboden hebben speciale hoesjes waar de protheses in kunnen. “Je heb tegenwoordig een ruime keus, niet alleen maar functioneel. Er is vooral ook veel leuks en moois op dit gebied, zelfs Marlies Dekkers heeft een speciale lijn.” Ella OpMaat is gevestigd aan de Ambachtweg 12 in Moordrecht. Bel voor een afspraak 0182505 518 of 06 126 27 030. Gezamenlijk spreekuur rondom shockwave therapie* Penders Voetzorg en Fysio&Sport.Nu hebben hun handen ineen geslagen en een uniek spreekuur gerealiseerd voor hielspoor, achillespeesklachten, scheenbeenblessures (MTSS) en jumpers knee. Door het combineren van Shockwave therapie met traditionele behandelmethodes zoals steunzolen en (orthopedisch) schoeisel worden zowel de pijnklachten als de oorzaak van het probleem aangepakt. Shockwave therapie is een innovatieve behandelmethode die steeds populairder wordt. De term ‘shockwave’ verwijst naar hoorbare en energetische geluidsgolven die aangewend worden voor de behandeling van pijnlijke gebieden. Shockwave geeft zeer goede resultaten bij behandeling van diverse (voet)klachten. Shockwave vermindert de pijn aanzienlijk en stimuleert daarnaast het herstel. Recent wetenschappelijk onderzoek laat hogere slagingspercentages zien dan bij bestaande conservatieve behandel- Eenzaamheid In de metro in Londen zag ik een advertentie van een organisatie die zich bezighoudt met de bestrijding van eenzaamheid bij alleenstaande oudere mensen: Borstprotheses, badkleding en lingerie bij Ella OpMaat* “We willen graag een plek bieden binnen en buiten het ziekenhuis”, vertelt Ella Kluijtmans van Ella HaarWerk en Ella OpMaat. “We richten ons in Moordrecht op dezelfde doelgroep als in Gouda.” Ella en haar medewerkster Marjan Overes hebben een intensieve opleiding van een klein jaar achter de rug waarin ze leerden borstprotheses aan te meten. Een dergelijke voorziening als Ella OpMaat is er nog niet in de omgeving van Gouda. “Het wordt een leuke en gezellige ruimte, waar vrouwen prettig kunnen passen en rondkijken. ”Voorlopig is de zaak aan de Ambachtweg alleen op afspraak geopend. Column methodes. In dit gezamenlijke spreekuur kijken fysiotherapeut en podotherapeut naar de statiek en dynamiek van de voet in respectievelijk een podotherapeutisch consult en een fysiotherapeutische loopanalyse. Neem voor een afspraak contact op met Penders Voetzorg Gouda. Of lees meer op www.pendersvoetzorg.nl/shockwave. “Niemand zou niemand moeten hebben” niemand om goedemorgen tegen te zeggen niemand die gezondheid zegt als je niest niemand om thee mee te drinken, of een whisky als dat zo uitkomt niemand aan de andere kant van de lijn niemand om wat dan ook te delen met een stuk taart, een lach of een probleem niemand die vandaag anders maakt dan gisteren niemand om naar toe te gaan Niemand, echt niemand, zou niet niemand moeten hebben. Ook in Nederland bestaan dergelijke organisaties, zoals het Nationaal Ouderenfonds. Volgens een onderzoek uit 2013, uitgevoerd door TNS/Nipo is dertig procent van de Nederlanders eenzaam. Bepaalde groepen lopen een verhoogd risico: chronisch zieken, gehandicapten, ouderen, allochtonen, mantelzorgers, dak- en thuislozen en alleenstaanden. Eenzaamheid kan ernstige gevolgen hebben, zoals een verhoogde bloeddruk, een verhoogd stressniveau en de kans op een depressie. Een aanbeveling van ditzelfde onderzoek: zelf actief blijven en bijvoorbeeld vrijwilligerswerk doen of deelnemen aan activiteiten vermindert eenzaamheid en de kans op sociaal isolement. Momenteel leven we in een overgangsfase: van een verzorgingsstaat naar een maatschappij waarin burgers worden gestimuleerd meer initiatieven te ontplooien en zodoende invloed uit te oefenen op hun eigen leefomgeving. Ik ben voorstander van het idee waar we bij Buurtzorg mee werken, om mensen in hun eigen kracht te zetten, de regie over hun leven in eigen hand te nemen en zo min mogelijk afhankelijk te zijn van zorgprofessionals. Als het doen van vrijwilligerswerk, naast de maatschappelijke voordelen, voor de vrijwilliger zelf zoveel fysieke voordelen oplevert als het onderzoek van TNS/Nipo stelt, dan moeten we het stimuleren van vrijwilligerswerk voortvarend ter hand nemen, te beginnen bij onszelf. Voor de groep kwetsbare ouderen van boven de 75 jaar is het doen van vrijwilligerswerk veelal een gepasseerd station. Laten we voor hen dan de allerbeste zorg inzetten, zorgprofessionals én vrijwilligers, en wel zodanig dat goedemorgen zeggen of een kop thee drinken in gezelschap van iemand de normaalste zaak van de wereld is. Door Femke Rienstra, wijkverpleegkundige Buurtzorg Stomalingerie Sieme Zandvliet is een webshop begonnen in lingerie voor vrouwen met een stoma. De lingerie zorgt ervoor dat het stomazakje goed op zijn plek blijft, wat bijdraagt aan een veilig en zeker gevoel. Shockwave therapie is een innovatieve behandelmethode die steeds populairder wordt. * De teksten op deze pagina zijn aangeleverd door de betre ende organisaties of bedrijven Bij Siemie werd in 2011 darmkanker geconstateerd, waardoor zij nu door het leven gaat met een stoma. Vanuit haar eigen behoefte bedacht ze deze stijlvolle, comfortabele oplossing voor het verbergen van haar gehavende buik. Via haar website/webshop www.seemego.nl wil ze dit voor iedereen met dezelfde onzekerheden bereikbaar maken. Nummer 7 8 april 2015 10 BOUWSTEENTJES Gewichtsverlies is niet altijd gewenst. Door ziekte, ouderdom of gebrek aan eetlust kan de weegschaal steeds een beetje minder aanwijzen. Bij dit onbedoelde gewichtsverlies wordt ook veel spierweefsel afgebroken. Dat kan leiden tot minder kracht, vermoeidheid en een verminderde weerstand. Extra eiwitrijke voeding kan dit proces tegengaan. Wat meer eten en ook wat vaker tussendoortjes die extra energie en eiwit leveren. Dat dit ook lekkere tussendoortjes kunnen zijn, bewijst het Bouwsteentje. De Bouwsteentjes hebben de vorm en smaak van een gebakje en zijn verkrijgbaar in vier verschillende smaken. EIWITRIJK De Bouwsteentjes zijn een bron van hoogwaardige melkeiwitten. Ondanks het kleine gebakje bevat iedere Petit Four al 8 gram hoogwaardig eiwit. Eiwitten zijn essentieel voor groei en ontwikkeling en leveren energie en bouwstoffen voor het behoud van de spieren. Tevens zijn eiwitten belangrijk voor de aanmaak van nieuw weefsel en bloedvaten, bijvoorbeeld bij het herstel van wondgenezing. Daarnaast voor afweer tegen infecties en draagt eiwit bij tot de vorming van gezonde botten. Eiwitten zijn nodig voor het transporteren van stoffen in het bloed en zijn bouwstoffen van hormonen. Iemand die mager, ziek of ondervoed is heeft meer hoogwaardige eiwitten nodig. IN HET VRIESVAK BIJ UW JUMBO EN IN DE KOELKAST THUIS Bouwsteentjes zijn diepgevroren, verpakt per 4 stuks in dezelfde smaak. U vindt de Bouwsteentjes in het diepvriesvak bij uw Jumbo en C1000 supermarkt in de buurt. Verkrijgbaar in de smaken aardbeien, banaan, chocolade en bosvruchten, 4 stuks voor € 4,99. Eenmaal ontdooid kunnen de Bouwsteentjes nog enkele dagen in de koelkast bewaard worden. BOUWSTEENTJES VOOR EN TIJDENS UW HERSTEL Dankzij de hoge concentratie melkeiwitten (8 gram per portie) zijn Bouwsteentjes een uitkomst bij (dreigende) ondervoeding. Ze versterken de conditie en bevorderen het herstel. Maar Bouwsteentjes zijn meer dan een voedingssupplement. Het is vooral een traktatie, een gebakje. Heerlijk bij de koffie of thee, of als nagerecht. PRIJSWINNEND CONCEPT Het concept “Bouwsteentjes” is in 2008 met een 1e prijs voor innovatie beloond. Omdat het voor iemand met erge slikproblemen niet mogelijk is om van de Bouwsteentjes te genieten is “Easy-to-Eat” ontwikkeld en is ook Easy-to-Eat in 2009 met de eerste prijs voor innovatie beloond. Easy-to-Eat wordt op natuurlijke basis gemaakt en bevat geen E-nummers. VOOR MEER INFORMATIE ZIE WWW.BOUWSTEENTJES.NL OF NEEM DIRECT CONTACT OP MET ONS INFORMATIETEAM: Huib van Leeuwen 06 22 91 63 95 of Jeroen Majoor 06 53 15 38 99 verkrijgbaar bij PRIJS WINNEND RECEPT 11 Patiëntenzorg Nummer 7 8 april 2015 Beperk CT-scans bij kinderen Kijkoperatie bij endeldarmkanker Endeldarmkanker weghalen door middel van een kijkoperatie is net zo veilig en e ectief als open opereren. De overleving en het aantal lokale kanker-recidieven (terugkeer ziekte) liggen gelijk bij beide behandelingen. Bovendien heeft de patiënt na een kijkoperatie minder pijn, een sneller herstel van de darmfunctie en een korter verblijf in het ziekenhuis. Wereldwijd is een ongeval de belangrijkste oorzaak van overlijden of blijvende invaliditeit bij kinderen. Kinderen die vanwege traumaletsels een lichamelijk onderzoek in de buik moeten ondergaan, krijgen te vaak een CT-scan. Deze scans hebben een beperkte diagnostische meerwaarde en geven een aanzienlijk stralingsrisico. Dit blijkt uit onderzoek van chirurg David Nellensteijn van het UMCG in Groningen. CT-scans kunnen dan ook niet dienen als basis voor behandelingsrichtlijnen. Nellensteijn promoveerde op 1 april aan de Rijksuniversiteit Groningen. Wereldwijd is een ongeval de belangrijkste oorzaak van overlijden of blijvende invaliditeit bij kinderen. Als bij de kinderen na een ongeval de vitale functies zijn gestabiliseerd en de eerste zorg is afgerond, wordt bij hen een volledig lichamelijk onderzoek uitgevoerd. Hierbij is het lichamelijk onderzoek van de buik van een kind een kunst op zich. In zijn proefschrift richtte Nellensteijn zich vooral op de huidige diagnostische en therapeutische strategieën bij (verdenking op) intra-abdominaal letsel bij kinderen. Voor de behandeling van kinderen met lever- of miltletsel zijn richtlijnen opgesteld door APSA (American Pediatric Surgical Association). De behandeling is gebaseerd op de ernst van het letsel zoals deze te zien is op CT-scans. Uit het onderzoek van Nellensteijn blijkt echter dat CT-scans onvoldoende betrouwbaar zijn om de gradaties van het letsel aan te geven. Volgens Nellensteijn zijn CT-scans hiermee niet geschikt om als basis te dienen voor een klinische behandelingsrichtlijn. Hij pleit er dan ook voor om de behandeling te laten bepalen door klinische parameters, niet door de weergave daarvan op een CT-scan. CT-scans zijn onvoldoende betrouwbaar om de gradaties van letsel aan te geven Omdat CT-scans bij kinderen schade kunnen geven door de straling, ging Nellensteijn na wat het diagnostische resultaat is van CT-scans bij kinderen. Uit zijn onderzoek blijkt die zeer beperkt te zijn: in 96 procent van de gevallen bracht de CT-scan geen verandering in de behandeling van het kind. Een zorgvuldige controle van de bloedwaarden in combinatie met herhaaldelijk lichamelijk onderzoek, (herhaalde) echografie en bloedonderzoek, kan de noodzaak voor CT-scans uitstellen en mogelijk afstellen. Dit leidt tot vermindering van de stralingsbelasting voor kinderen. Volgens Nellensteijn wegen de voordelen van een vroege diagnose niet op tegen de risico’s van blootstelling aan straling van de CT. Nellensteijn onderzocht de waarde van enkele alternatieven voor CT-scans. De BATiCscore (Blunt Abdominal Trauma In Children) maakt alleen gebruik van gegevens die zijn verkregen uit lichamelijk onderzoek, laboratoriumuitslagen en echografie. Met behulp van deze score kunnen kinderen met een laag risico op intra-abdominale letsels worden geselecteerd, waarbij het verrichten van een onnodige CT-scan kan worden vermeden. Uit zijn studie blijkt deze BATIC-score een betrouwbaar instrument te zijn voor diagnostiek. Nellensteijn pleit voor het terugdringen van het aantal CT-scans bij kinderen die met traumaletsels in een ziekenhuis komen. Hij heeft wel begrip voor artsen die een CT-scan laten doen. Nellensteijn: “Allereerst is er de angst van de dokter iets te missen of niet te weten wat er in de buik kapot is, terwijl via de CT-scan er wel de mogelijkheid is dat vrij snel te weten te komen. En verder heeft de dokter angst een label nalatigheid op een behandeling geplakt te krijgen, omdat er geen CT-scan in uitgevoerd.” Hij hoopt dat zijn proefschrift helpt met het bewuster omgaan met stralingsonderzoeken en de behandeling volgens het ALARA principe. Dat volgt uit de grootschalige COLOR II-studie in dertig ziekenhuizen in acht landen, onder leiding van chirurg Jaap Bonjer (VUmc). De onderzoekers meldden hun bevindingen donderdag 2 april in de New England Journal of Medicine. In de COLOR II-studie werden 1044 patiënten geïncludeerd, van wie 699 in de laparoscopie-groep en 345 in de openoperatie-groep. “Nu blijkt voor het eerst dat de kijkoperatie bij endeldarmkanker net zo effectief is als de open operatie: de terugkeer van de ziekte is gelijk, evenals de overleving. En dat mét minder pijn en een sneller herstel.” Voor tumoren met uitzaaiingen in de lymfklieren lijkt het er zelfs op dat door de kijkoperatie de tumor beter weggehaald wordt. Keizersnede niet vaak toegepast Er zijn grote verschillen tussen de Europese landen in het aantal keizersneden, wat betekent dat er geen consensus is over best practices als het gaat om verloskunde. Het aantal keizersneden in de onderzochte landen loopt uiteen van vijftien tot 52 procent. In Nederland wordt de keizersnede relatief weinig toegepast (slechts bij zeventien procent van de bevallingen). Volgens professor Jan Nijhuis, gynaecoloog van het Maastricht UMC+, is dat alleen maar gunstig. De verschillen in het toepassen van de keizersnede blijken uit een nieuw onderzoek van Euro-Peristat, een Europees samenwerkingsverband, bedoeld om de perinatale gezondheidszorg in Europa in kaart te brengen. Verder wetenschappelijk onderzoek is nodig om de achtergronden van de geconstateerde feiten te verklaren. Daarbij moet vooral gekeken worden naar verschillen in beleid en richtlijnen en verschillen in de structuur en de financiering van de gezondheidszorg. 12 Nummer 7 8 april 2015 2-persoonsslaapkamer. Kijken we naar de losstaande - mantel zorgwoningen, dan gaat het om groottes van zo’n 50 tot ruim 70 m2. Deze woningen bestaan bijna altijd uit woonkamer, keuken, badkamer, slaapkamer en eventueel een hal. De woningen zijn volledig afgestemd op mantelzorg. De sanitaire ruimte is goed toegankelijk voor rolstoelgebruikers en toiletten zijn voorzien van beugels.” Maandag nog een lege tuin, woensdag staat de mantelzorgwoning er Wie kiest voor een mantelzorgwoning van Thuis aan Huis heeft de bouwers maar korte tijd ‘over de vloer’. “Een mantelzorgwoning in de tuin leveren we binnen 3 dagen op. Woonklaar, dus gas, water en licht zijn aangesloten” vertelt Brigitte Sebregts, Adviseur bij Thuis aan Huis. “Nog sneller gaat het met woninguitbrei ding voor mensen die een badkamer en slaapkamer op de begane grond willen hebben. Inclusief de toegang naar het huis, ronden we dat binnen 2 dagen af, ook als het gaat om een badkamer en Adviseur Brigitte Sebregts constateert een sterke toename in de belangstelling voor mantelzorgwoningen, vooral sinds er sprake is van vergunning vrij bouwen. “vanaf 1 november mag er definitief zonder vergunning in de tuin worden gebouwd. Natuurlijk zijn er regels voor de maximale grootte en mag de woning blijven staan zolang er iemand woont die mantelzorg ontvangt.” Terugkoopregeling Brigitte Sebregts: “Omdat de gemiddelde mantelzorgwoning er niet tot in lengte van jaren zal staan, bieden we de mogelijkheid van een terugkoopregeling. Dat kan mede omdat we gebruikte woningen in eigen bedrijf kunnen aanpakken, zodat ze weer ‘als nieuw’ naar een andere klant kunnen. Door de modulaire opbouw van het systeem kunnen we gemakkelijker aan diens wensen voldoen.” In 8 stappen een mantelzorgwoning 1 2 3 4 5 6 7 8 Bel ons! Inventarisatie Vergunningscheck Op maat gemaakte offerte Plan van aanpak Start productie Oplevering en evaluatie Tevreden klant! Mantelzorgwoning, zelfstandig maar niet alleen Behouden van zelfstandigheid Eenvoudig en snel te plaatsen Vertrouwde omgeving Voor iedere portemonnee een oplossing Flexibel 1 aanspreekpunt Kromzaad 9 | Roosendaal | T 085 8884200 |
[email protected] T 085 8884200 www.thuisaanhuis.com WIJ SPEC ZOEKEN VERP IALISTIS C LEEG KUN HE VOOR DIGEN DA GJES W ERK ! Zoek jij naast je eigen baan nog aanvullende uren? Voor verschillende ziekenhuizen in Noord- en ziek Midden Nederland M i dd e n N ederland e rland zoe zoeken wij zorgprofessionals. Ben jij IC B IC, CC CC, SEH SEH, R Recovery V Verpleegkundige of GVM? Dan zijn wij op zoek naar jou! SCHRIJF JE IN OP ON Volg ons ook op ZE WEBSITE! Het Meer 58a 8448 GK Heerenveen /w werrktijdzorg T 0513 76 00 33 WWW.WERKTIJDZORG.NL 13 Werken & Scholing in de Zorg Nummer 7 8 april 2015 Minder inkomenszekerheid Mensen in de Zorg Diana Monissen, bestuursvoorzitter van De Friesland Zorgverzekeraar, treedt medio juni aan als voorzitter van de raad van bestuur van het Prinses Máxima Centrum voor Kinderoncologie in Utrecht. Zij volgt Paul Venhoeven op, die zich toelegt op de financiën en de nieuwbouw. Hans Clevers, tot 1 juni president van de Koninklijke Nederlandse Akademie van Wetenschappen, gaat als wetenschappelijk directeur de onderzoeksfunctie van het Prinses Máxima Centrum opzetten. Clevers blijft als hoogleraar moleculaire genetica verbonden aan het Universitair Medisch Centrum Utrecht. Het Prinses Máxima Centrum voor Kinderoncologie wordt het grootste kinderoncologisch centrum van Europa. In de gezondheidszorg is het gemiddeld bruto uurloon gelijk gebleven met 14,40 euro per uur. In de gezondheidszorg is het gemiddeld uurloon in 2014 gelijk gebleven ten opzichte van 2013. In de zorg verdienden medewerkers net als in 2013 een gemiddeld bruto uurloon van 14,40 euro. Dit blijkt uit de Loonwijzer/Monsterboard Wage Index, een rapport dat inzicht geeft in de loonontwikkelingen in Nederland. De loontevredenheid bleef met 35 procent nagenoeg gelijk. 41 procent van de medewerkers in de zorg is onzeker over zijn loon terwijl 39 procent juist een loonsverhoging verwacht. “Over het algemeen zien we dat de lonen in 2014 gestabiliseerd zijn en we hopen dat het in 2015 voor de werknemers beter wordt”, aldus Paulien Osse, directeur bij Loonwijzer. “In 2014 zagen we een flinke toename in het aantal vacatures. Het is afwachten wat voor effect dit heeft op de loonontwikkeling”. In de gezondheidszorg is het gemiddeld bruto uurloon gelijk gebleven met 14,40 euro per uur. Hiermee ligt het gemiddelde bruto uurloon precies op het landelijke gemiddelde. Met 2,9 procent steeg het uurloon in de horeca het meest terwijl in de productiesector met -3,7 procent de sterkste daling laat zien. Medewerkers in de gezondheidszorg verwachten minder stabiliteit en zekerheid rondom hun loon in 2015. 41 procent van de medewerkers gaf in 2014 aan onzeker te zijn over zijn loon, tegenover 32 procent in 2013. Veel medewerkers in de zorg hebben een afwachtende houding De onzekerheid bij medewerkers steeg het meest ten opzichte van andere sectoren. Desondanks verwacht 39 procent een loonsverhoging in 2015. De loontevredenheid bleef nagenoeg gelijk met 35 procent in 2014 en 33 procent in 2013. “In de zorg zien we op dit moment dat veel medewerkers een afwachtende houding hebben. Hierdoor is er weinig dynamiek wat de in- en uitstroom van medewerkers tegenhoudt. Medewerkers die onzeker over hun loon zijn of meer willen verdienen doen er goed aan om zich te oriënteren op nieuwe kansen om zo wellicht de volgende stap in hun carrière te zetten.” De bonussen in de gezondheidszorg zijn wel flink toegenomen. In 2013 kon 37 procent van de medewerkers genieten van een eindejaar bonus, in 2014 steeg dit percentage naar 58 procent. Ook de dertiende maand komt vaker voor dan in 2013. Acht procent gaf aan een dertiende maand te ontvangen, tegenover drie procent in 2013. Overige bonussen bleven nagenoeg gelijk. De Loonwijzer/ Monsterboard Wage Index is het resultaat van de jarenlange relatie tussen Monsterboard en Loonwijzer en hun gezamenlijke behoefte aan een transparante arbeidsmarkt. Loonwijzer is een onafhankelijke non-profit organisatie die data over lonen in meer dan tachtig landen onderzoekt en vergelijkt. Monsterboard is marktleider in het succesvol verbinden van mensen en bedrijven om ze te helpen aan een betere baan of het beste talent. Samen geloven beide partijen dat deze Index meer openheid creëert in ‘de wereld van werk’. ‘Er zitten te weinig uren in de dienst’; ‘wij werken zowel digitaal als met een papieren dossier: dit kost erg veel tijd’; en ‘toe genomen registratielast’. Deze zinnen komen regelmatig voor in media als het gaat om de administratieve lasten van verpleegkundigen. De patiëntenzorg heeft flink te lijden onder de toegenomen registratielast in de zorg. Uit recent onderzoek blijkt dat de helft van de verpleegkundigen minimaal twee uur per dag bezig is met administratie. Hoe gaat een zorgprofessional de papieren hoop tegen? Medilex organiseert op woensdag 10 juni een landelijke en praktische bijeenkomst over administratieve lasten in de zorg. Tijdens deze dag krijgen de deelnemers handHoe zorgen verpleegkundigen dat de regeldruk hen niet boven het hoofd stijgt? Werken in Engeland? www.tmi-interim.nl Aanpak administratie Deze interactieve en praktische studiedag Eric Janson vertrekt per 1 mei wegens persoonlijke omstandigheden als voorzitter raad van bestuur van Treant Zorggroep. Eric Janson is sinds mei 2013 voorzitter raad van bestuur, van destijds Zorggroep Leveste Middenveld, sinds 1 januari Treant Zorggroep. Aan bestuurslid Marcel Kuin is gevraagd het voorzitterschap waar te nemen, en samen met zijn collega Guus Bruins, de continuïteit te waarborgen. De wetenschappelijke verdiensten van Jozien Bensing, hoogleraar Klinische & Gezondheidspsychologie aan de Universiteit Utrecht en voormalig directeur van het NIVEL, hebben koning Willem-Alexander ertoe gebracht haar de koninklijke onderscheiding Ridder in de Orde van de Nederlandse Leeuw toe te kennen. De bijbehorende versierselen zijn Bensing op 24 maart in het Academie-gebouw van de Universiteit Utrecht opgespeld door de burgemeester van haar woonplaats Neerijnen. Administratieve lasten verlichten* vatten om hun administratie op een juiste manier af te handelen zodat hun patiënt meer tijd, aandacht en steun ontvangen van de verpleegkundigen. Deskundige sprekers als Gabriëlle Verbeek en Anja Jonkers bieden inzicht en praktische handvatten over dit thema. Orthopedisch chirurg Boni Rietveld kreeg vorige week de koninklijke onderscheiding Officier in de Orde van Oranje Nassau opgespeld door burgemeester van Bloemendaal Aaltje Emmens-Knol. Boni Rietveld is oprichter van het Medisch Centrum voor Dansers en Musici in het MCH in Den Haag en van de jubilerende Nederlandse Vereniging voor Dans- en MuziekGeneeskunde. De burgemeester was hiervoor naar het Erasmus MC in Rotterdam gekomen, waar Rietveld aanwezig was als medeorganisator van het symposium ‘Genees & Kunst 15’ (foto MCH, Michel Groen). zorgt ervoor dat zorgprofessionals in de toekomst hun administratieve lasten verlichten en meer tijd voor patiënten overhouden. Voor verpleegkundigen, verzorgenden en verpleegkundig specialisten wordt accreditatie aangevraagd. Zorg ervoor dat werkprocessen optimaal verlopen en maak een einde aan onnodige administratieve druk. Kijk voor meer informatie op: www.medilex.nl/administratievelasten. * De teksten op deze pagina zijn aangeleverd door de betre ende organisaties of bedrijven Minister Edith Schippers (VWS) heeft dr. Marian Kaljouw benoemd tot voorzitter van de raad van bestuur van de Nederlandse Zorgautoriteit (Nza). Haar benoeming gaat in op 1 juni 2015 en geldt voor een periode van vier jaar, die tot tweemaal verlengd kan worden. Marian Kaljouw (58) heeft een omvangrijke professionele en wetenschappelijke carrière in de zorg. Ze is werkzaam geweest als verpleegkundige, promoveerde op een proefschrift over ‘behoeften van familieleden van intensive care-patiënten’ en was van 2005-2012 bestuursvoorzitter van de beroepsvereniging Verpleegkundigen en Verzorgenden Nederland. Op dit moment is Kaljouw voorzitter van de Commissie Innovatie Beroepen en Opleidingen in de Gezondheidszorg. Kaljouw volgt op 1 juni Maarten Ruys op, die sinds eind juni 2014 interim-voorzitter van de NZa is. Dit omdat de toenmalige leden van de raad van bestuur in juni vorig jaar hun functies ter beschikking hadden gesteld. Nummer 7 8 april 2015 14 Spaarne Gasthuis is een feit Nazorgspreekuur couveusekindjes Het Kennemer Gasthuis in Haarlem en het Spaarne Ziekenhuis in Hoofddorp zijn gefuseerd tot het Spaarne Gasthuis. Om dit te vieren heeft de raad van bestuur op 22 maart in Haarlem-Zuid de vlag gehesen met het nieuwe logo. De zorg voor een te vroeg geboren kind roept bij veel ouders vragen en onzekerheden op. De afdeling moeder en kind van het Elisabeth-TweeSteden Ziekenhuis in Tilburg is daarom gestart met een nazorgspreekuur. De komende tijd wordt verder gewerkt aan de verdeling van zorg over de verschillende locaties. Zo komt in de kliniek in Haarlem Zuid het accent te liggen op hoog complexe zorg. Dit is zorg waarvoor 24 uur per dag een OK-team klaar moet staan. In Hoofddorp kunnen patiënten op termijn terecht voor veelvoorkomende behandelingen die goed planbaar zijn. Het Spaarne Gasthuis heeft vestigingen in Haarlem-Noord, HaarlemZuid, Hoofddorp en Heemstede. Ook zijn er poliklinieken in Velsen-Noord, Nieuw-Vennep en Hillegom. Gezamenlijk heeft de organisatie een omzet van 368 miljoen euro (gebaseerd op de jaarcijfers 2013). Er werken in totaal 265 medisch specialisten en 4500 medewerkers. Neonatologieverpleegkundige Frank Dikmans: “Ouders hebben behoefte aan feedback en het luchten van hun hart. Ons initiatief slaat daarom goed aan.” Te vroeg geboren baby’s liggen langdurig op onze afdeling. Terwijl in de meeste gevallen andere kersverse ouders thuis hun kindje kunnen leren kennen, moeten deze ouders vertrouwd raken met de zorg voor een baby die vaak in een couveuse ligt. Gaandeweg worden beide ouders zekerder in de verzorging van hun kind. Eenmaal thuis beginnen ze weer opnieuw, zonder de continu aanwezige medische begeleiding. Dat is voor ouders best lastig.” Het spreekuur is bedoeld voor ouders van wie de baby geboren is na maximaal 35 weken zwangerschap of voor baby’s die minder dan twee kilo wogen. Tuinhuis voor kinderen ZorgSaam Het nieuwe tuinhuis voor buitenspeelgoed van de kind- en jeugdafdeling van ZorgSaam Zeeuws-Vlaanderen in Terneuzen is een feit. De Soroptimisten van de regio Zeeuws-Vlaanderen hielden vorig jaar diverse acties om geld in te zamelen voor een nieuw tuinhuis. Het oude tuinhuis was op verschillende plaatsen rot en nodig aan vervanging toe. Een goed tuinhuis is erg fijn voor de zieke kinderen die zodra het weer het toelaat, naar buiten mogen. ADRZ moet fors gaan bezuinigen Unieke vorm van hartrevalidatie Uit de cijfers van het ADRZ in Vlissingen over de maanden januari en februari blijkt dat er minder ‘nieuwe’ patiënten zijn aangemeld en het aantal operaties is afgenomen. De omzet en productie nemen dus af, terwijl de kosten gelijk blijven. Het Thoraxcentrum en het Centrum voor Revalidatie van het UMCG bieden samen een unieke vorm van hartrevalidatie. Er worden daarom bezuinigingsmaatregelen genomen. Het ADRZ wil over heel 2015 een besparing van tien miljoen euro realiseren. Het ADRZ moet actie ondernemen om te voorkomen dat het in de nabije toekomst niet aan de betalingsverplichtingen kan voldoen. De raad van bestuur heeft daarom maatregelen genomen die op korte termijn geld moeten opleveren. Hierbij moet gedacht worden aan vermindering van inzet van externen, reorganisatie van kliniek en polikliniek, vermindering van facilitaire kosten, minimaliseren van wachtlijsten en voorkomen van verzetten van poli en OK-afspraken. Daarnaast moeten er acties komen die leiden tot verhoging van de productie en omzet. Patiënten die in het Thoraxcentrum van het UMCG geopereerd worden voor een hartoperatie, beginnen ongeveer vier weken voor de operatie met een poliklinisch revalidatieprogramma. De revalidatie wordt na de operatie voortgezet, eerst drie weken klinisch, daarna vier weken poliklinisch. Deze vorm van revalideren beoogt de hartpatiënt te helpen zo goed mogelijk de operatie aan te kunnen, de postoperatieve complicaties te verminderen en zo snel mogelijk daarna de dagelijkse activiteiten met vertrouwen weer op te pakken. Voorafgaand aan de hartoperatie is de revalidatie erop gericht dat de patiënt tijdens de operatie zo fit mogelijk is. Dat voorkomt complicaties bij en na de operatie en bevordert snel herstel achteraf. De patiënt traint zijn conditie, past als het nodig is zijn voedingspatroon aan en bereidt zich mentaal voor op de operatie. Kliniek Start Universitair Kankercentrum Het Leids Universitair Medisch Centrum. Het Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC) en MCH-Bronovo in Den Haag gaan een vergaande samenwerking aan met als doel de zorg voor patiënten met kanker in de Leids-Haagse regio beter en toegankelijker te maken. Voor elke kankersoort werkt één gespecialiseerd team van artsen en verpleegkundigen van beide locaties aan de beste behandeling voor iedere patiënt. Patiënten beslissen mee over hun behandeling en worden actief betrokken bij klinisch wetenschappelijk onderzoek. Het Universitair Kankercentrum Leiden | Den Haag heeft twee vestigingen: het LUMC in Leiden en MCH Antoniushove in Leidschendam. Het Universitair Kankercentrum Leiden | Den Haag richt zich op verschillende groepen kankerpatiënten, zoals patiënten met darmkanker, borstkanker en huidkanker, die soms op één, maar meestal op beide locaties behandeld kunnen worden. Komende maand worden de eerste darmkankerpatiënten op beide locaties behandeld door een geïntegreerd en gespecialiseerd team. De zorg is zo ingericht dat patiënten sneller duidelijkheid krijgen over hun diagnose en behandeling. Behandelplannen worden wekelijks multidisciplinair vastgesteld en besproken. Alle belangrijke medische uitkomsten worden steeds gemeten en (inter-)nationaal vergeleken. Op de lange termijn levert het minder complicaties op en verbetering van de kwaliteit van leven van patiënten. Later dit jaar gaat het Universitair Kankercentrum ook patiënten met borstkanker en andere veel voorkomende kankersoorten behandelen. Patiënten krijgen sneller duidelijkheid over diagnose en behandeling De samenwerking is belangrijk voor patiëntgericht wetenschappelijk onderzoek. Hierdoor kunnen de nieuwste behandelingen en wetenschappelijke inzichten voor patiënten sneller toegankelijk worden gemaakt op beide locaties en daarbuiten. Het Universitair Kankercentrum Leiden | Den Haag zal deel uitmaken van het regionaal Kankernetwerk. Dit netwerk wordt - net als overal in Nederland - samen met alle regionale ziekenhuizen, oncologische centra en partners uit de eerste lijn ontwikkeld. Weer gevoel in borst na reconstructie Plastisch en oncologisch chirurgen van het Borstkankercentrum van het Maastricht UMC+ hebben het voor het eerst in Nederland mogelijk gemaakt dat vrouwen die een borstreconstructie ondergaan, weer gevoel in de borst krijgen. Deze behandeling is mogelijk bij borstkankerpatiënten die na een amputatie kiezen voor een reconstructie met eigen weefsel. “De ingreep vergroot de kwaliteit van leven aanzienlijk”, zegt plastisch chirurg Stefania Tuinder. Borstkanker is de meest voorkomende vorm van kanker onder vrouwen. Maar liefst één op de acht vrouwen krijgt vroeg of laat met de ziekte te maken. Patiënten hebben verschillende behandelopties, waaronder bestraling, chemotherapie of een operatie. Dat kan echter niet in alle gevallen een borstsparende operatie zijn, als bijvoorbeeld de tumor te groot is. Een volledige verwijdering van de borst is dan noodzakelijk. Vrouwen kunnen daarna kiezen voor een borstreconstructie. Slechts 21 procent van de patiënten in Nederland kiest voor deze mogelijkheid. Om dat percentage te verhogen werken de Maastrichtse chirurgen voortdurend aan innova- tieve reconstructies die de kwaliteit van leven kunnen verbeteren. Eigen weefsel Tegenwoordig zijn er reconstructies mogelijk met eigen weefsel uit de buikwand, de zogeheten DIEP-lap. Dat zorgt voor een natuurlijker resultaat in vergelijking met het inbrengen van een prothese. Hoewel de gereconstrueerde borst van eigen weefsel is, zal deze normaliter gevoelloos zijn. Met behulp van een nieuwe techniek is het mogelijk het gevoel in de borst weer terug te krijgen. Dat vergt nauwe samenwerking tussen de oncologisch chirurg (die de volledige borstverwijdering uitvoert) en de plastisch chirurg (die de reconstructie uitvoert). Borstkanker is de meest voorkomende vorm van kanker onder vrouwen. 15 Kliniek Nummer 7 8 april 2015 Online dossier voor patiënt Alle patiënten van UMC Utrecht kunnen voortaan hun eigen medisch dossier zelf en zonder vertraging inzien. Het vernieuwde patiëntenportaal geeft hiermee inzicht en regie in het eigen ziekteproces. Zorgverleners en patiënten kunnen hierdoor beter samen beslissen over hoe diagnostiek, zorg en behandeling wordt vorm gegeven. In het UMC Utrecht wordt al bijna tien jaar niet meer gewerkt met papieren patiëntendossiers. Bij enkele medische specialismen was het afgelopen jaren al wel mogelijk om dossiers van buitenaf in te zien. Patiënten vragen tegenwoordig om meer transparantie en meer regie over hun eigen ziekteproces. Het UMC Utrecht deelt deze visie en kiest er dan ook voor om het digitale medisch dossier voor alle specialismen zonder vertraging te ontsluiten. Drs. Mirjam van Velthuizen, lid van de raad van bestuur van het UMC Utrecht zegt: “Om patiënten regie te kunnen laten houden op hun eigen gezondheid moeten ze kunnen beschikken over dezelfde informatie als de behandelaar. Dit maken we voor hen op deze veilige en snelle manier gemakkelijker. Het UMC Utrecht gelooft dat dit past bij gelijkwaardig partnerschap waarbij de patiënt en zorgverlener samen het gesprek aangaan en sturen op de gewenste zorg. Mochten de informatie op het portaal vragen oproepen of mensen ongerust maken, dan is er een telefonische helpdesk en e-consult zodat zij zo snel mogelijk een antwoord op hun vraag krijgen.” Kinderlongarts prof. Kors van der Ent van het UMC Utrecht heeft al ervaring met het patiëntenportaal en is enthousiast: “Meer dan driekwart van onze patiënten heeft chronische aandoeningen. Voor hen is het belangrijk dat zij een up-to-date overzicht hebben van hun gezondheidstoestand en hun behandeling, zodat zij hier adequaat op kunnen reageren. Omdat ze nu sneller uitslagen kunnen vernemen, wordt de duur van hun onzekerheid ‘Daar zou ik zelf wel willen wonen’ ‘Nederland verandert, de zorg verandert mee’, zo heet de publiekscampagne van de overheid. Hoezeer de ouderenzorg is veranderd, blijkt wel uit het boek ‘Daar zou ik zelf wel willen wonen’. Auteur Wil Legemaat neemt in dit boek de lezer mee door ruim honderd jaar geschiedenis van de ouderenzorg. De ontwikkelingen zijn beschreven aan de hand van ZINN, een zorgorganisatie in Noord-Nederland. Het is een prachtig uitgevoerd boek, met overzichtelijke informatie, leuke anekdotes (bijvoorbeeld over de huisregels uit de jaren zeventig) en mooie foto’s. Door het digitaal medisch dossier hebben patiënten sneller de uitslagen, waardoor ze beter voorbereid op het spreekuur kunnen komen. verkort en komen ze beter voorbereid op het spreekuur.” De praktijk leert dat patiënten heel goed weten dat kijken in portaal risico kan inhouden Hematoloog dr. Reinier Raymakers voegt toe: “In het vorige portaal werden uitslagen met vertraging getoond. Met dit realtime portaal zijn we wat mij betreft waar we willen zijn, al zijn zorgverleners soms bezorgd dat patiënten uitslagen zien die ongunstig zijn of lijken, wat tot onrust kan leiden. De praktijk leert dat patiënten heel goed weten dat uitslagen ongunstig kunnen zijn en ook weten dat kijken in het portaal dit risico inhoudt. Een enkele patiënt kiest bewust om niet in het portaal te kijken of verzoekt om het dicht te laten zetten, maar de grote meerderheid vindt het juist fijn om alles te kunnen inzien.” Het patiëntenportaal van het UMC Utrecht gaat op veel gebieden verder dan portalen van andere ziekenhuizen. Het is beschikbaar voor alle patiënten van zestien jaar en ouder en wordt gebruikt door alle zorgverleners in het UMC Utrecht. Daarnaast worden alle medische gegevens (behandelverslagen, medicijnoverzicht, metingen, patiëntbrieven én definitieve uitslagen) direct beschikbaar gesteld aan de patiënt. Vanaf september 2015 krijgen ook patiënten onder de zestien jaar en/of de ouder(s) of voogd toegang tot het patiëntenportaal. Spanning tussen DBC-systeem en medische professie Artsen gaan regelmatig creatief om met de registratie van diagnoses en behandelmethoden, maar dit ‘oneigenlijk gebruik’ van het zogenoemde DBC-systeem is lang niet altijd financieel gedreven. Dat stelt Emiel Kerpershoek die vandaag aan de TU Delft promoveert op prestatiemeetsystemen in de zorg. Medische professionals blijken regelmatig iets anders te registreren dan zij eigenlijk vaststellen of uitvoeren bij een patiënt. Om welke aantallen het precies gaat is niet te zeggen, maar iedere geïnterviewde arts kan wel enkele voorbeelden noemen, zo blijkt uit het promotie-onderzoek van Emiel Kerpershoek naar prestatiemeetsystemen in de zorg. “Anders dan vaak wordt gedacht, is dit gedrag niet alleen financieel gedreven”, stelt Kerpershoek. De redenen voor ‘creatieve’ registratie blijken divers. Voor de arts staat in het algemeen de zorg voor de individuele patiënt centraal en niet het systeem. Een voorbeeld: een patiënt meldt zich bij een arts met klachten en de arts vermoedt dat sprake zou kunnen zijn van hersenvliesontsteking en doet een ruggenprik om een hersenvliesontsteking uit te sluiten. De uitkomst van dat onderzoek kan zijn dat er geen sprake is van hersenvliesontsteking. De patiënt heeft gewoon griep, maar het onderzoek heeft wel een ruggenprik gekost. De kosten van die ruggenprik zijn meegenomen in het tarief van een zogenoemde DBC (Diagnose-Behandel Combinatie) voor hersenvliesontsteking, maar niet in een Boeken Het boek beschrijft de overgang van armenzorg naar bejaardenzorg, het ontstaan en de uitbouw van de verzorgingsstaat, maar ook de omvorming van de verzorgingsstaat naar de participatiesamenleving, waarin de nadruk ligt op de eigen verantwoordelijkheid. Ouderenzorg was tot de jaren zestig van de vorige eeuw vooral een zaak van gunsten van kerken en humanitaire instanties. Zelfredzaamheid en eigen verantwoordelijkheid waren in die tijd heel normaal. De overheid kwam pas in beeld als het echt niet meer anders kon. De aardgasbaten die vanaf 1962 in de schatkist van de overheid vloeiden, boden opeens ruimte om mee te gaan betalen aan de ouderenzorg. In rap tempo bouwde Nederland een verzorgingsstaat op. Nu de zorg onbetaalbaar dreigt te worden is de visie gekanteld: ouderen moeten weer zelf de verantwoordelijkheid nemen. De bezuinigingen op de zorg lopen niet altijd synchroon met de cultuuromslag bij de ouderen zelf. ”Zij zijn opgegroeid in de verzorgingsstaat, veelal in de overtuiging dat alles piekfijn geregeld is, van de wieg tot het graf. Daar betaalden ze hun hele werkzame leven forse premies voor, in het volste vertrouwen daar, als het later nodig is, rechten aan te kunnen ontlenen. Er is niet particulier gespaard voor de oude dag: de premies vormden immers de spaarpot.” Alles is anders geworden, niet alleen voor de ouderen, ook voor de zorgprofessionals. Ouderen hebben meer eigen verantwoordelijkheid en het zorgpersoneel moet ervoor waken terug te vallen in de verzorgende verhouding van weleer: het overnemen van de regie, gaan denken voor de bewoner. De geschiedenis van ZINN heeft volgens de auteur ten minste één ding geleerd: ‘Wie wil dat alles blijft zoals het is, wil niet dat het blijft’. Door Marja Baars Het ‘oneigenlijk gebruik’ van het DBC-systeem is lang niet altijd financieel gedreven. DBC-zorgproduct voor griep. Dus registreert de arts een hersenvliesontsteking, terwijl er eigenlijk sprake is van griep. “We willen allemaal goede zorg en dus willen we dat artsen niet voortdurend worden ingesnoerd door bureaucratische rompslomp. Maar we willen tegelijk ook inzicht in de kosten van de zorg. Toezichthouders en zorgverzekeraars redeneren daarom juist wel vanuit het systeem”, zegt Kerpershoek. “Creatieve registratie vertroebelt het zicht op prestaties en moet daarom worden tegen gegaan.” Elk systeem dat wordt bedacht, zal volgens Kerpershoek op gespannen voet staan met de professionele werkelijkheid. Toch heeft het DBC-systeem net als andere prestatiemeetsystemen ook goede dingen voortgebracht. Zo heeft het bijvoorbeeld inzicht gegeven in de soms grote verschillen in kosten die ziekenhuizen voor eenzelfde behandeling maken. De kunst is om verstandig met de spanning tussen systeem en professie om te gaan, en daarnaast ook om te proberen de perverse prikkels zoveel mogelijk uit het systeem te halen. Een van de opties hiervoor, die ook al op het DBC-systeem is toegepast, is het systeem minder verfijnd te maken (dan zijn er minder mogelijkheden om ‘creatief’ te registreren). Andere opties liggen meer op het gebied van monitoring en controle. Artsen, bestuurders en verzekeraars zouden regelmatig kunnen bekijken waar het systeem niet functioneert en aanpassingen maken. Met name lokale onderhandelingen tussen zorgverzekeraars en ziekenhuizen over de invulling van het systeem lijken hiervoor goede mogelijkheden te bieden. N.a.v. ‘Daar zou ik zelf willen wonen’, door Wil Legemaat, uitgave van ZINN Haren, Hoogezand, Groningen, ISBN 978-90-77050-37-8. Meer informatie www.zinnzorg.nl. 16 Nummer 7 8 april 2015 MEDIPLAZA - Gouda - TE HUUR! BEDRIJFSRU IMT VAN CA. 45 M 2 E TÓT 500 M2! KOM GEZOND ZAKEN DOEN IN MEDIPLAZA! Mét full-service huur! (incl. schoonmaak, onderhoud, gas, electra, water, gebruik gemeenschappelijke ruimten en 1 parkeerplaats per unit/ruimte in de stallingsgarage) UNITS IN VERSCHILLE NDE AFMETINGEN TE HUUR • • • • Geschikt voor zorg (gerelateerde) ondernemers Centrale ligging binnen Gouda tussen het Groene Hart Ziekenhuis en Station Gouda Parkeervoorzieningen in garage en op maaiveld Reeds gevestigd: apotheek, audicien, leverancier van zorg gerelateerde artikelen en verloskundigenpraktijk • Goede bereikbaarheid A12 en A20 Interesse? Neem dan vrijblijvend contact met ons op. www.deriddervelden.nl/mediplaza. Locatie: Ronsseweg 1 t/m 9, Gouda Kees Verhoeff 0182 - 52 57 00 Huib Berkhout 0182 - 62 22 22 17 Patiëntenzorg Nummer 7 8 april 2015 ‘GroeneRivier’ in Meander Op de oncologische verpleegafdeling van Meander Medisch Centrum in Amersfoort hangt sinds kort een bijzonder kunstwerk dankzij steun van Roparun. Het is een bewegend schilderij van kunstenaar Theo van Delft uit Amersfoort . Op het videokunstwerk genaamd ‘GroeneRivier’ zijn imposante bomen gedurende één etmaal en vier seizoenen te zien. Het resultaat is een film over de cyclus van groei, bloei en verval die zich steeds herhaalt. De ‘‘GroeneRivier’ is opgenomen in natuurgebied de Treek in Leusden. Kunstenaar Theo van Delft: “Je ziet hoe de dag begint nog voor de zon opkomt, met kale bomen waarin het eerste lentegroen schemert. Als de zon hoog staat, zijn de bomen uitgelopen en staan ze vol in blad. Na de middag komen de rijke herfstkleuren, zakt de zon en verdwijnen de kale bomen in het diepe blauw van de nacht. Daarna begint de cyclus weer opnieuw.” Kunst kan aandacht van het ziek-zijn afleiden “Je kijkt recht omhoog tussen hoge beuken, zodat het lijkt alsof je in de hemel valt. De tijd is op een bijzondere manier gecomprimeerd.” Een op de vier kinderen met koorts krijgt antibiotica voorgeschreven van de huisarts, terwijl daar in veel gevallen geen medische reden voor is. Dat blijkt uit onderzoek van Erasmus MC in Rotterdam waarop drs. Gijs Elshout en Marijke Kool op woensdag 25 maart promoveerden. Zij roepen huisartsen op om terughoudend te zijn met antibiotica bij kinderen met koorts wanneer er geen duidelijke lichamelijke klachten zijn die hiermee bestreden kunnen worden. Op de oncologische verpleegafdeling van Meander Medisch Centrum in Amersfoort hangt sinds kort een bijzonder kunstwerk (foto Theo van Delft). ‘Kunst kan aandacht van het ziek-zijn afleiden’ Het bewegende schilderij is bestemd voor de oncologische verpleegafdeling van Meander Oncologisch Centrum. “Kunst kan de aandacht van het ziek-zijn wat afleiden en het zorgt voor reflectie. Het kunstwerk hangt bij het meeting point op de afdeling, waar mensen elkaar kunnen ontmoeten, met elkaar kunnen praten en ervaringen kunnen delen. Het bewegende schilderij is een prachtige aanvulling op deze mooie plek”, aldus Annette Boersen, teammanager van de verpleegafdeling. Het kunstwerk is onderdeel van het sponsorproject ‘Aankleding Oncologisch Centrum’ van Stichting Vrienden Meander Medisch Centrum. Voor deze kwetsbare groep patiënten zijn donaties ingezameld om extra comfortabele voorzieningen zoals een palliatieve badkamer te realiseren. Deursluitsystemen voor toegangscontrole* Dometic Benelux B.V. introduceert Miditec Security Systems deursluitsystemen voor gecombineerde toegangscontrole, tijdsregistratie en gebouwbeveiliging. Het systeem werkt zowel stand alone als online en kan gekoppeld worden aan CCV camerasystemen, PMS (Property Management Software), SAP en time management tijdsregistratiesoftware. “Samen met Miditec hebben wij onze ruim honderd jaar ervaring in de hospitality weten te combineren met de veertig jaar ervaring van Miditec in professionele en betrouwbare deursluitsystemen”, zegt Dennis Huizer, Accountmanager Lodging & Hospitality NL bij Dometic Benelux B.V. De deursloten vallen in de hoogste klasse RFID (MIFARE Desfire) en zijn standaard voorzien van een dubbel Mortisle Lock waardoor ze automatisch in het nachtslot vallen als de deur sluit. De kaartlezers aan de buitenzijde van de vertrekken zijn multifunctioneel. Optioneel kunnen ze gebruikt worden als deurbel, TFT display en Clean-Up-Room- en Do not Disturb-functie. Door de systemen te combineren worden de beveiliging-, registratie- en toegangscontrolesystemen efficiënter Kinderen krijgen te vaak antibiotica en effectiever ingezet. Ze kunnen eenvoudig worden gekoppeld met Human Resource- en administratiesystemen. Het beveiligings- en administratiewerk wordt vereenvoudigd met lagere kosten als vanzelfsprekend gevolg. De systemen zijn gast- en gebruiksvriendelijk en kunnen worden uitgebreid met en aangesloten worden op lockers, miniBars, kamermanagementsystemen en energiebesparende systemen. De Dometic Midtec Door Locks zijn ontworpen in nauwe samenwerking met gebruikers en klanten op basis van jarenlang gebruik, ervaring, kennis en feedback uit de markt. De ontwikkeling van het hoogwaardige toegangscontrolesysteem is het resultaat van een samenwerking tussen onder andere hoteliers en zorgcentra en partners waaronder ontwerpers en beveiligingsexperts. Zorginstellingen De Dometic Miditec Door Locks kunnen worden toegepast in alle omgevingen waar toegangscontrole en tijdregistratie van toepassing is. Voorbeelden hiervan zijn middenen kleinbedrijven, zorginstellingen, overheidsinstellingen en onderwijsinstellingen, maar ook in de horeca- en hotelbranche. De De kaartlezers aan de buitenzijde van de vertrekken zijn multifunctioneel. * De teksten op deze pagina zijn aangeleverd door de betre ende organisaties of bedrijven systemen omvatten onder andere elektronische (op afstand bedienbare) deursloten, pasjessystemen en sloten en pincodesloten. Koorts bij kinderen komt vaak voor en is voor veel ouders een reden om naar de huisarts te gaan. Koorts is meestal het gevolg van een onschuldige infectie die na een paar dagen vanzelf weer over gaat. Toch krijgen kinderen met koorts van de huisarts vaak antibiotica, zo blijkt uit de proefschriften van drs. Gijs Elshout en Marijke Kool. “Slechts een kleine proportie van de voorgeschreven antibiotica wordt verklaard door de onderzochte klachten en symptomen, wat impliceert dat andere, mogelijk niet-medische overwegingen ook een rol spelen in de beslissing van de huisarts om antibiotica voor te schrijven”, zegt huisarts en onderzoeker Gijs Elshout. Elshout: “Andere overwegingen die kunnen meespelen zijn de ongerustheid van ouders, hun verwachting richting de huisarts om antibiotica voor te schrijven en de onzekerheid van de huisarts over de oorzaak van de koorts. Dit zijn geen duidelijke medische redenen om antibiotica voor te schrijven, zoals een urineweginfectie of longontsteking dat wel zijn.” Uit het proefschrift van huisarts en onderzoeker Marijke Kool blijkt dat ook kinderen met een virusinfectie vaak antibiotica krijgen, terwijl antibiotica niet het middel is om een virus te bestrijden. Nummer 7 8 april 2015 2015 0 5 18 Agenda Agenda 11, 18, 20 en 29 mei, 4 en 8 juni Donderdag 16 april ‘Voor jezelf opkomen’ Nationaal Brandveiligheidsevenement • Over: Assertiviteit op de werkvloer • Data en locaties: Amsterdam 8 juni; Assen 20 mei; Eindhoven 11 mei; Utrecht 29 mei; Rotterdam 4 juni en Zwolle 18 mei 2015 • Organisatie: Eendaagse workshop de Bode Nascholingen • Programma en aanmelden: www.debode.nl • Deze workshop wordt door 91% van de deelnemers beoordeeld met een 8,8 gemiddeld • Over: de stelselwijziging private kwaliteitsborging. Wat houdt dit nu precies in en wat zijn de gevolgen voor de verschillende partijen. • Thema: Kwaliteit bouwen, brandveiligheid houden. • Bestemd voor: facility managers, beheerders, eigenaren, opdrachtgevers, bouwbedrijven, adviseurs, architecten, toeleveranciers • Tijd: 13.00 tot 20.30 uur • Locatie: Domus Medica, Utrecht • Prijs: vanaf 99 euro per deelnemer (excl. 21 procent btw) • Aanmelden via www.sbrcurnet.nl/nbe 12, 19, 22 en 26 mei, 5 en 9 juni ‘Iedereen wil aardige collega’s, ook jouw collega’s’ • Over: Aanspreken volgens de Bode Methode • Data en locaties: Amsterdam 9 juni; Assen 22 mei; Eindhoven 12 mei; Utrecht 26 mei; Rotterdam 5 juni en Zwolle 19 mei 2015 • Organisatie: Eendaagse workshop de Bode Nascholingen • Programma en aanmelden: www.debode.nl • Deze workshop wordt door 93% van de deelnemers beoordeeld met een 8,6 gemiddeld Maandag 1 en dinsdag 2 juni ‘Lopen op eieren’ • • • • • Over: Minder managen en meer leiden in de zorg Datum en locatie: Utrecht, 1 en 2 juni 2015 Organisatie: Tweedaagse workshop de Bode Nascholingen Programma en aanmelden: www.debode.nl Deze workshop wordt door 98% van de deelnemers beoordeeld met een 9,1 gemiddeld 13, 21, 27 en 28 mei, 10 en 11 juni ‘Hou nu maar op met dat softe gedoe: GA LEIDEN!’ • Over: Aanspreken en doorpakken in de zorg • Data en locaties: Amsterdam 10 juni; Assen 27 mei; Eindhoven 13 mei; Utrecht 28 mei; Rotterdam 11 juni en Zwolle 21 mei 2015 • Organisatie: Eendaagse workshop de Bode Nascholingen • Programma en aanmelden: www.debode.nl • Deze workshop wordt door 94% van de deelnemers beoordeeld met een 8,7 gemiddeld Donderdag 11 juni Masterclass Klinisch Redeneren • Maak met Marc Bakker (opnieuw) kennis met de methodiek! • Primeur in Nederland! Ga als eerste aan de slag met nog niet eerder gepubliceerd materiaal t.a.v. klinisch redeneren • Locatie: Postillion, Bunnik • Meld je aan via: www.nursingcongressen.nl/klinisch Let op! Slechts een beperkt aantal kaarten beschikbaar, wees er op tijd bij! Dinsdag 19 mei Hét Wondzorgcongres • Verbeter jouw expertise op het gebied van wondzorg • Leer over: negatieve druktherapie, behandeling van de diabetische voet, waarom en waarvoor gebruiken we bepaalde producten, opstellen wondbehandelplannen en debridement • Locatie: ReeHorst, Ede • Maak voor 10 april gebruik van de vroegboekkorting! • Meld je aan via: www.wondzorgcongres.nl Woensdag 17 juni Studiemiddag ‘Shared Decision Making in de Oncologie’ • Hoe geeft u handen en voeten aan gezamenlijke besluitvorming in de spreekkamer? Over Shared Decision Making, risicocommunicatie en de rol van internet bij behandelkeuzes • Locatie: De Observant, Amersfoort • Informatie en aanmelden: www.leidscongresbureau.nl Vrijdag 22 mei Het Alzheimercongres • Alle verpleegkundigen, verzorgenden en overige geïnteresseerden • Over o.a. hoe werkt het dementerende brein?, welke factoren wijzen op aankomende stemmingswisselingen en hoe voorkom je ze?, hoe kun je het beste omgaan met een agressieve cliënt?, hoe communiceer je met muziek en met welke muziek doe je je cliënten plezier? hoe creëer je een veilige omgeving en welke goedkope, praktische domoticatoepassingen kun je daarbij inzetten? • Locatie: ReeHorst, Ede • Informatie en aanmelden: www.congressenmetzorg.nl Donderdag 18 juni Het Nachtcongres • Voor alle verpleegkundigen en verzorgenden die (soms of regelmatig) in de nachtdienst werken • Over o.a. slaapstoornissen, incontinentie, intimiteit en seksualiteit, valincidenten, psychiatrische stoornissen als gevolg van NAH, hoe je je eetgewoontes écht kunt veranderen, hoe je plezier blijft houden in het werken in de nacht • Locatie: ReeHorst, Ede • Informatie en aanmelden: www.congressenmetzorg.nl Woensdag 27, donderdag 28 mei en woensdag 3 juni Masterclass Financieel management in de zorg Woensdag 24 en donderdag 25 juni • Heeft u als zorgprofessional voldoende inzicht in de financiën van uw organisatie? En wat is de financiële toekomst van de zorg eigenlijk? Tijdens deze masterclass krijgt u handvatten hoe ondernemerschap, strategie en financiën samen de zorg kunnen redden. Met praktijkcase: Ruwaard van Putten Ziekenhuis • Locatie: Nyenrode Business Universiteit, Breukelen • Informatie en aanmelden: www.zorgvisie.nl/academy • Veiligheid staat in jouw werk als verpleegkundige centraal. Tijdens de Nursing Veiligheidsdagen gaan we in op de diverse aspecten van veilig werken zoals jouw eigen veiligheid, infectieziekten, medicijnkennis en stress in de verpleegkundige praktijk. Je kunt immers niet goed voor de patiënt zorgen als je zelf de zaken niet op orde hebt! • Locatie: ReeHorst, Ede • Informatie en aanmelden:www.nursingveiligheidsdagen.nl Nursing Veiligheidsdagen 19 Service Nummer 7 8 april 2015 Huisdierenfeest Animal Event Honderden huisdieren staan centraal tijdens Animal Event dat van vrijdag 8 tot en met zondag 10 mei wordt gehouden in de Beekse Bergen in Hilvarenbeek. Het is het grootste dierenevenement van Nederland. Wie meer te weten wil komen over de favoriete diersoorten is bij Animal Event aan het goede adres. Animal Event biedt volop educatie voor jong en oud. Gedurende drie dagen geven honderden huisdieren acte de présence in het uitgebreide promodorp. Verdeeld over twaalf pleinen worden ruim honderd shows en demonstraties gegeven door specialisten zoals onder andere ‘hondengoeroe’ Martin Gaus en ‘dressuurdiva’ Imke Schellekens-Bartels. Iedereen kan met zijn eigen hond deelnemen aan tal van workshops. Daarnaast kan men hier alles te weten komen over katten, reptielen, vogels, knaagdieren, konijnen, erfdieren en landbouwhuisdieren. Het is een compleet dierenfeest. Het promodorp wordt gevormd door 200 pagodetenten waarin verenigingen, stichtingen en bedrijven alles vertellen over belangrijke onderwerpen zoals welzijn, gezondheid, voeding en training. Na een bezoek is iedereen weer helemaal op de hoogte van de laatste trends en ontwikke- Colofon Uitgever, tevens redactie-adres: Gouda Media Groep B.V. Crabethstraat 38 D, 2801 AN Gouda T (0182) 322 456 F (0182) 322 466 E
[email protected] Eindredactie: Marja Baars Opmaak en fotografie: Gouda Media Groep B.V. Advertentieverkoop: Gouda Media Groep B.V. T (0182) 322 451 E
[email protected] Anneke de Pater Judith Kokshoorn Laura Fuykschot Alhoewel deze krant met de grootst mogelijke zorg is samengesteld, kan geen van betrokken partijen aansprakelijk worden gesteld voor eventueel voorkomende fouten. lingen in de dierenwereld. Honden zijn van harte welkom op Animal Event. Bezoekersinformatie Animal Event wordt gehouden in Event Center Beekse Bergen, Beekse Bergen 1 in Hilvarenbeek. Het evenemententerrein is op 8, 9 en 10 mei geopend van 10.00 tot 17.00 uur. Bestel entreekaarten met twintig procent korting met de actiecode aezh15. Volwassenen betalen 12,40 euro in plaats van 15,50 euro per persoon, kinderen tot twaalf jaar betalen 10,40 euro in plaats van dertien euro en kinderen tot drie jaar mogen gratis naar binnen. Bestel via www.animal-event.nl/ tickets met code aezh15. Kijk voor meer informatie op www.animal-event.nl. Algemene servicevragen: Maandag tot en met vrijdag van 9.00-16.00 uur; telefoon (0182) 322 456 of mail naar:
[email protected] Abonnementen Adres: Crabethstraat 38-D, 2801 AN Gouda T (0182) 322 456 E
[email protected] Prijzen: per jaar 70 euro Redactie/tips: Tips, een tekst of een persbericht kunt u mailen naar
[email protected] De redactie houdt zich het recht voor om artikelen niet te plaatsen of in te korten. Win kaarten voor Animal Event Verspreiding: De krant wordt tweewekelijks beschikbaar gesteld in het personeelrestaurant van alle ziekenhuizen in Nederland. Daarnaast wordt de krant toegestuurd aan leidinggevenden onder wie de hoofden inkoop in de De Zorg- en Ziekenhuiskrant mag tickets verloten onder de lezers. Wie hiervoor in aanmerking wil komen moet een mail sturen naar info@zorgenziekenhuiskrant. nl, onder vermelding van Animal Event en naam en adres. Meedoen kan tot en met donderdag 16 april. ziekenhuizen en zorginstellingen. De oplage bedraagt 30.000 exemplaren. Webkrant: De krant kan ook geraadpleegd worden via www.zorgenziekenhuiskrant.nl. Hierop staat dagelijks actueel medisch nieuws. Komende verschijningsdata 2015: Tweewekelijks. Klik op: www.zorgenziekenhuiskrant.nl/verschijning Bezorging: Speeddaten in het donker Samen met FlitsDate initieert het muZIEum in Nijmegen op 21 april een avond speeddaten in het donker. Ervaar hoe het is als het zicht er opeens niet meer toe doet. Wat is dan belangrijk? De huidige maatschappij is vooral een visuele maatschappij. Met daten zijn de eerste indruk en het eerste aanzicht vaak al bepalend voor een go or no-go. De komst van datingsapplicaties zoals Tinder bevestigen alleen maar dat uiterlijk belangrijk is voor een ideale match. Vanuit de visie van het muZIEum om mensen op een inspirerende en indrukwekkende manier te laten ervaren hoe het is om niet meer te kunnen zien en meer bewust- Bezorgklachten kunt u mailen naar
[email protected] of bel (0182) 322 456 wording te creëren bij zienden, organiseert het muZIEum samen met FlitsDate ‘Speeddaten in het donker’. Want in het donker doet uiterlijk er niet toe. “Het is natuurlijk een hele andere manier van singles ontmoeten”, zegt eigenaar Vincent bij ’t Vuur van FlitsDate. “Het gekke is dat je toch wel snel in de gaten hebt of er een klik is of niet”. De eerste speeddate in het donker vindt plaats op dinsdag 21 april vanaf 19.30 uur in het muZIEum Nijmegen en is voor singles tussen de dertig en 45 jaar. Aanmelden kan op de website www.flitsdate.nl. In het donker zijn blinde en slechtziende begeleiders om een ‘oogje’ in het zeil te houden en hun persoonlijke verhalen en tips te vertellen. Na het speeddaten is er een after-borrel waarbij iedereen elkaar echt gaat zien. Prijswinnaars AutoRAI muZIEum wil mensen laten ervaren hoe het is om te daten zonder elkaar te kunnen zien. Het uiterlijk doet er niet meer toe. Wat is dan wel belangrijk? Mooie prijs voor bewoners de Hollandsche IJssel De bewoners van huiskamer de Hollandsche IJssel van Centrum Prinsenhof in Gouda werden onlangs verrast met een mooi Kneipp pakket. De bewoners hebben de prijs gewonnen van de puzzel in de Thuiszorgkrant van 14 januari. Woonbegeleider Renée de Bruin maakte samen met een bewoonster de puzzel en stuurde de oplossing in, met daarbij de opmerking dat de inhoud van deze mand door de afdeling erg zou worden gewaardeerd. Samen met haar collega Marijke en met twee bewoners van deze afdeling, nam Renée de prijs in ontvangst uit handen van Anneke de Pater van de Thuiszorgkrant. Renée de Bruin (midden) nam de prijs in ontvangst van Anneke de Pater (helemaal rechts) Een overweldigend aantal lezers toonde belangstelling voor de tickets voor de AutoRAI. Onder wie opvallend veel vrouwen die hun (schoon)vader of echtgenoot willen verassen. De volgende personen hebben het geluk voor twee kaartjes in aanmerking te komen: Emmy Hoevelaken (Delfzijl), Frederiek van Dijck (Heeze), Jordy van Haalem (Alphen aan den Rijn), Thea Spanjaart (Haarlem) en Dick Hogenkamp (Hengelo). Nummer 7 8 april 2015 20 kwaliteitrsregiste V&V n 5 punte De papieren tijger De patiëntenzorg heeft flink te lijden onder de toegenomen registratielast. Uit recent onderzoek blijkt dat de helft van de verpleegkundigen minimaal twee uur per dag bezig is met administratie. Verlicht uw administratieve lasten en houd meer tijd over voor uw cliënt! Onder leiding van de dagvoorzitter en met bijdragen van deskundige sprekers zoals Gabriëlle Verbeek, expert tijd in de zorg en Anja Jonkers, hoofdinspecteur inspectie voor de Gezondheidszorg, worden diverse onderwerpen behandeld: Waar worden administratieve lasten door veroorzaakt? Waar moeten meetgegevens aan voldoen en hoe streng is de Inspectie eigenlijk? Hoe versimpelt u werkprocessen om meer tijd voor de cliënt over te houden? Na het plenaire ochtendprogramma kunt u kiezen uit drie interactieve workshops die dieper ingaan op hoe u uw administratieve lasten kan verlichten. Ga naar www.medilex.nl/administratievelasten en schrijf u in. Congres Administratieve lasten verlichten in de langdurige zorg voor verpleegkundigen Wanneer Woensdag 10 juni 9.45 – 16.00 uur Waar Congrescentrum In de Driehoek, Utrecht Programma en inschrijven www.medilex.nl/ administratievelasten Schrijf u nu in! Medilex | Postbus 289 | 3700 AG Zeist | T. 030 – 69 33 887 |
[email protected] | www.medilex.nl/administratievelasten