VANTAGENS E DESVANTAGENS DOS SANIFICANTES QUÍMICOS ÁCIDO PERACÉTICO VANTAGENS Excelente ação sanificante; Excelente ação esporicida; Ageem baixas temperaturas; Baixo efeito residual; Concentração facilmente determinada. DESVANTAGENS Irritante à pele; Vapores irritantes; Corrosivo ao Ferro, Cobre e Alumínio; Baixa estabilidade na estocagem; Requer cuidados no manuseio. Facilmente preparado. DESVANTAGENS Eficiência diminui com o aumento do pH; Menos eficiente que o cloro sobre bacterianos e bacteriófagos; Pode causar odores desagradáveis em alguns produtos; Pode provocar descoloração; Mais caro que o cloro; Causa coloração em alguns materiais, como o plástico. QUATERNÁRIO DE AMÔNIA VANTAGENS DESVANTAGENS Estável ao armazenamento; Produto de custo elevado; Vida longa em prateleira; Problema com formação de espuma. Estável a mudanças de temperatura; Baixa atividade em água dura; Efetivo em condições alcalinas; É necessário efetuar a rinsagem do Não corrosivo; equipamento; Boa ação de penetração; Pouco efetivo contra esporos bacterianos, Inodoro; bacteriófagos, coliformes e psicotróficos; Não tóxico; Controla odores desagradáveis; Pouco afetado pela matéria orgânica; Efeito bacteriostático residual nos equipamentos; Não irritante à pele quando utilizado em limpeza mecânica; Concentração facilmente determinada. Efetivo contra microorganismos termodúricos; Não penetrante na pele. fungos. só atua em pH menor que 5. como o plástico. Mais caro que o cloro. Sua concentração é facilmente determinada. Sua coloração é indicativa de menos concentração. Elimina células de leveduras mais rápidas que o Hipoclorito. Previne formação de incrustações minerais por ser de natureza ácida. Menos eficiente que o cloro sobre bacterianos e bacteriófagos.Efetivo contra esporos. exceto sobre esporos bacterianos e bacteriófagos.Tem pouca ação sobre pH elevado (maior de 5).Tem largo espectro bacteriano. . Não corrosivo. Causa coloração em alguns materiais. Facilmente preparado. Não deve ser utilizado em temperatura acima de 49C. Não é afetado pela água dura. . Vantagens: .Principais vantagens e desvantagens dos compostos clorados. Relativamente não tóxico. Desvantagens: . . Pode causar odores desagradáveis em alguns produtos. . Menos sensível à matéria orgânica que o cloro. Eficiente contra todos os microorganismos.IODO VANTAGENS Boa estabilidade. Boa penetração e propriedade de espalhamento. bacteriófagos e determinados tipos de vírus. Pode provocar descoloração. Ação de molhagem. DESVANTAGENS Eficiência diminui com o aumento do pH.É corrosivo (ataca borrachas removendo seu carbono). Os equipamentos não necessitam ser rinsados após a sanitização. 2003). .Precipitam em água contendo ferro. . . dioclorodimetil hidanteina e cloroisocianatos (EVANGELISTA. empregados tanto na desinfeção de superfícies e instrumentos como na anti-sepsia da pele. cloramina T. A ação antimicrobiana do álcool não é efetiva na presença de matéria orgânica que. fosfato trissódico clorado. que se dá pela desnaturação de proteínas e a dissolução de gorduras. quando aderida à superfície do material a ser desinfectado. . . Fonte: Adaptado de Evangelista. fato que não ocorre quando se utiliza o álcool acima ou abaixo da concentração ideal.Concentrações facilmente determinadas. . ação sanitizante afetada com a presença de cobre.Instáveis ao armazenamento. citricloroisocianúrico. Nessa concentração. níquel e cromo na água. Os álcool etílico e o álcool isopropílico são considerados desinfetantes de nível intermediário.Incompatível com qualquer tipo de tensoativo. O efeito antimicrobiano do álcool. Os compostos à base de cloro de maior emprego nas indústrias de alimentos são: cloro gasoso. hipoclorito de cálcio. o álcool não desidrata a parede celular do microrganismo.De fácil preparo e aplicação.Agem rapidamente. . A solução alcoólica ideal é aquela com concentração de 70% p/p (70 ºINPM) ou 77% v/v (77 ºGL) onde “p” é o peso e “v”. 2003. onde irá desnaturar proteínas. a membrana do “Mycobacterium tuberculosis” e do HSV (vírus da herpes simples).Sua ação não é anulada pelo ataque da água dura. .Relativamente barato.De grande aplicação no tratamento de água. podendo penetrar no seu interior. .Podem provocar odores indesejáveis.É de pouca ação em presença de matéria orgânica. . funciona como uma barreira mecânica à ação do álcool sobre os microrganismos. . por exemplo. destrói. o volume. . hipoclorito de sódio. .Pode produzir irritação da pele dos operadores. Atividade Antimicrobiana das Soluções Alcoólicas A atividade antimicrobiana das soluções alcoólicas está condicionada à sua concentração em peso ou em volume em relação à água.. a ginecologia. . No entanto. tem atividade diminuída na presença de matéria orgânica. o uso do álcool. urologia. Antes de procedimentos cirúrgicos orais ou periodontais para prevenir bacteremias pós–cirúrgicas. como por exemplo. A clorexidina tem sido utilizada em diversas áreas da medicina. superestimada. mas essas soluções tornam-se irritantes para a pele. em queimaduras e na desinfecção de coto umbilical e da pele. e não é aceito pela “American Dental Association . Pode-se citar como vantagens da desinfecção com o álcool 70%.As soluções de álcool são. o álcool pode apresentar um maior efeito residual e bactericida. Como desvantagens. não tem ação residual. . germicidas. não apresenta ação contra vírus hidrofílicos. pode-se evitar o ressecamento da pele e a rápida evaporação do álcool. .0% de iodo livre) na formulação do Álcool Iodado. com diminuição da atividade antimicrobiana em sangue seco. Com a associação de glicerina a 2%. relativamente rápido e de baixo custo para se realizar o controle da infecção. Durante a fase de cicatrização após cirurgias periodontais. O uso do álcool 70% com agente de desinfecção e anti-sepsia é bastante popular por se tratar de um processo simples. não tem registro como desinfetante na EPA (“Environmental Protection Agency”). danifica material de plástico. sua utilização acaba sendo. muitas vezes. borracha ou acrílico. irritante leve. baixo custo. porém sua ação é imediata. provavelmente devido à sua facilidade de aquisição e praticidade de uso. ação na presença do “Mycobacterium tuberculosis” e virucida (somente para vírus lipofílicos). os seguintes aspectos: bactericida de ação rápida. podemos considerar as seguintes características: não é esporicida. Na odontologia é utilizada desde a desinfecção das mãos da equipe até indicações para aplicações curtas. com praticamente nenhuma ação residual. Quando associado ao iodo (0.ADA” como desinfetante de superfície fixa e instrumental. Redução da placa dental. incolor e não deixa resíduos. evapora rapidamente. e é um desinfetante de nível médio. portanto. não-tóxico. saliva e outras matérias orgânicas. oftalmologia. têm-se as seguintes indicações: . curtas e intermitentes e prolongadas. Entre as aplicações curtas.5 a 1. que é considerado um desinfetante de nível intermediário. Tratamento de fraturas de mandíbula e maxilar. vinho tinto e vinho do Porto irão aumentar a . . várias vezes ao ano. Deficientes físicos. Pacientes com deficiência física ou mental. dentes e restaurações. Profilaxia e tratamento de infecções orais em pacientes com câncer que estão sendo preparados para o transplante de medula óssea. às vezes. . . principalmente quando incorporadas em silicatos ou restaurações de resina composta e ranhuras dos dentes. Tratamento da gengivite ulcerativa necrozante aguda (GUNA). . onde os procedimentos convencionais de higiene oral estão contra – indicados. Tratamento de estomatites causadas por próteses totais. .17 . Pacientes que apresentam alta atividade de cárie com níveis salivares de S. . têm-se as seguintes indicações: . . Produtos contendo tanino. Tratamento de pacientes que tenham resistência reduzida à placa bacteriana devido a terapias em condições especiais. . . está na dependência da concentração do composto. . Para as aplicações curtas e intermitentes. causando um problema estético. diminuindo a incidência de gengivites. Pacientes de geriatria. a substituição da restauração por razões estéticas. . Portadores de aparelhos ortodônticos. Para as aplicações prolongadas. O grau de pigmentação varia muito de indivíduo para indivíduo e. . . Efeitos adversos Os efeitos adversos podem ser: a) Pigmentação da língua. Implantes dentais. Deficientes mentais. Manutenção de cuidados periodontais a fim de prolongar os intervalos entre as consultas de manutenção. mas segundo FARDAL e TURNBULL (1986) ocorre independente da dose. tais como chá. Controle de complicações orais em pacientes leucêmicos. Durante a terapia de estomatite protética. muitas vezes. bastante difíceis de serem removidas. . mutans acima de 250. . dos dentes e restaurações: é o efeito adverso mais comum e se caracteriza por uma pigmentação extrínsica amarelo–acastanhada na língua. segundo LINDHE (1992). temse as seguintes indicações: . . Prevenção da estomatite protética recorrente. Durante a terapia de ulcerações aftosas.000/ml. Portadores de reconstruções protéticas fixas extensas. Durante a fase de cicatrização após intervenções cirúrgicas orais. Estas manchas são. sendo necessário. inclusive Síndrome da imunodeficiência adquirida (SIDA). 1994. 1975). Forma-se uma película grossa marrom. erupção cutânea. 2003). i) Irritação da ponta da língua . 1992. SINNES et al. prurido e inchaço da face (USP-DI.. 22 observou-se em crianças e jovens a 0. e) Nenhum efeito adverso sistêmico sério associado com o uso de clorexidina foi reportado durante os ensaios clínicos (DENARDI. f) Calcificações: há um pequeno aumento nas deposições calcificadas supragengivais. 2003). b) Descamação da mucosa bucal: na concentração de 0. mas parece ser de curta duração. 1997). g) Reações alérgicas: são muito raras. SINNES et al. 2003). porém. d) Gosto amargo: porém. como depósito sobre os dentes. c) Percepção gustativa: hipogeusia (diminuição do sentido do paladar) e disgeusia (perversão transitória do paladar) ocorrem com o uso da clorexidina. se torna aceitável a partir do segundo ou terceiro dia de uso (BASSIOUNY e GRANT. sendo mais proeminentes para a percepção do doce.taxa de pigmentação da clorexidina. seguida pelo sal e sabores ácidos. h) Inchaço das glândulas parótidas ou obstrução do ducto das parótidas. 1997. 2003). livre de placa. Pode ocorrer congestão nasal. USPDI.1 % não tem sido descrita nenhuma descamação ao nível da mucosa. indicando que a clorexidina deve ser aplicada após as refeições ou à noite antes de dormir. USP-DI. 1994. problemas respiratórios..2 % (LINDHE. 1997. sendo muito pouco freqüente ou rara (USP-DI. SINNES et al. predispondo à formação de cálculo supragengival (DENARDI.. com o sabor amargo menos afetado.
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