UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICOFACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES CAMPUS IZTCALA CIRUJANO DENTISTA CLÍNICA IZTACALA PROSTODONCIA TOTAL I C.D. JUAN JOSE DE LA ORTA GAMBOA C.D TOMAS ALEJANDRO AGUIRRE GARCIA UNIDAD 5 IMPRESIONES EN PROTODONCIA TOTAL GRUPO 2401 EQUIPO 5 CACHO SALDAÑA ANDREA IVETTE DURÁN VILLANUEVA URIEL GONZÁLEZ VÁZQUEZ JOSÉ MANUEL 2016-2 5.1 Selección 5.2.4 Técnicas de impresión en Prostodoncia Total.2.7 Elaboración del portaimpresión individual. .2.2 Materiales de impresión de uso específico en Prostodoncia.2 Preparación conformación 5.1.3 Generalidades sobre los portaimpresiones.2 Técnicas de elaboración 5.2.1.7.2.1.2.1 Impresión con modelina 5. 5.4.1.1 Rectificación de bordes.6 Análisis y delimitación del modelo preliminar. 5. 5. Materiales 5.5 Teorías de impresión en Prostodoncia Total.6 Técnicas de impresión funcional 5.1.2 Impresión con alginato.3.2.3.1.1.1.2.5 Obtención del modelo preliminar 5.1.1.UNIDAD 5 IMPRESIONES EN PROSTODONCIA TOTAL 5.7 Obtención del modelo de trabajo.1 Impresiones y modelos preliminares o anatómicos 5.4 Materiales de impresión de uso específico en Prostodoncia. 5.1.1 Materiales 5. 5. 5.2 Impresiones y modelos funcionales o fisiológicos 5. 5. 5.7.1. 5.1.4.3 Técnicas 5.8 Anpalisis y delimitación del modelo de trabajo.1 Clasificación de los materiales de impresión en general 5.2. 1 (Koek. Se menciona que una impresión es lo más importante en el tratamiento. tras la reproducción con el material adecuado se endurece y se obtiene el modelo anatómico. En el presente trabajo se aborde un tema muy interesante. 2007) . son procedimientos dependientes entre sí.Introducción La Prostodoncia es la rema de la Odontología que se encarga de sustituir porción coronaria de uno o varios dientes que han sido afectados devolviendo una función importante la masticación. se tratan de explicar de forma breve y concisa técnicas de toma de impresión que son muy importantes y las diferencias desde la definición hasta la obtención un modelo preliminar a un modelo funcional. La segunda toma de impresión se define como impresión funcional. A continuación. La primera impresión prefuncional o anatómica se obtiene al principio de la elaboración y se realiza con cubetas de toma de impresión confeccionadas. Al adoptar una buena técnica y habilidad para realizar este procedimiento que para muchas personas es molesto.1 Impresiones y modelos preliminares o anatómicos Para elaborar prótesis totales de forma tradicional implica dos tomas de impresiones consecutivas. extenso y con gran importancia para la Prostodoncia. el operador se siente seguro y el paciente cambia sus expectativas ideas. igual que la impresión correctora para los pacientes con dientes. seguido de fonación y estética. UNIDAD 5 IMPRESIONES EN PROSTODONCIA TOTAL 5. 1 Los objetivos y condiciones de la primera y segunda tomas de impresiones deben considerarse siempre en conjunto. que debe de ser un portaimpresiones adecuado. el material compatible para el paciente y que brinde más exactitud y más detalles que a pesar de ser tan pequeños hacen la diferencia en la práctica de la Prostodoncia. pero es un procedimiento crucial por lo que se debe de poner énfasis en las diferentes técnicas para poder obtener un tratamiento exitoso y un pronóstico más que favorable. Una impresión es la huella perfecta de cualquier imperfección en boca que podría pasar desapercibida. es la reproducción negativa de los tejidos de la cavidad oral que constituyen la superficie de asiento de la prótesis y tiene como propósito la elaboración de un modelo anatómico. 2010) Híbridos (Poliéter + siliconas) Poliérteres . es la reproducción positiva de los tejidos del maxilar y la mandíbula. también llamado modelo preliminar o de estudio.1 Clasificación de los materiales de impresión en general.2 Materiales de impresión de uso específico en Prostodoncia. Los materiales para impresión son productos que se utilizan para copiar y reproducir en negativos los tejidos duros y blandos de la cavidad bucal. realizada en una impresión primaria.1. con el propósito de diagnosticar y/o fabricar un portaimpresiones individual. 3 Los materiales para impresión se pueden clasificar de acuerdo a sus propiedades físicas en: Materiales de impresión Rígidos Termoplástic os Yesos para impresión Ceras para impresión Compuestos cinquenólico s Modelina (Cova. El modelo anatómico. 2 (Bernal. 2010) Elásticos Hidrocoloide s Reversibles agar-agar No reversibles Alginatos Elastómeros no acuosos Polisulfuros Siliconas Por condensaci ón Por adición 5.1.2 5.La impresión anatómica o primaria. 2004) 3 (Cova. Reproducción que posteriormente servirá para el vaciado del material para elaborar el modelo respectivo. 4 5. Facilidad de recortar y rebajar con un fresón de carburo para acrílico.1. Los portaimpresiones. 2010) . alginato reforzado. silicón. poliéter y material acondicionador de tejidos. distorsionará los tejidos alrededor de los márgenes de impresión y jalará el tejido blando bajo la impresión. Se hace la elección sobre la base las condiciones bucales. hule de polisulfuro. alginato.. Ser liso y pulido con rebordes redondeados. cubetas o cucharillas son receptáculos que se utilizan para llevar el material de impresión a la boca. 1990) 5 (Osawa D. Controlar y conservar dicho material hasta permitir el regristro delimitado y exacto de las áreas basales y periféricas involucradas.1 Selección El portaimpresión es la parte más importante del procedimiento de la toma de impresión. alejándolo del hueso. mantenerlo en aposición con las estructuras anatómicas que se han de reproducir y controlarlo mientras endurece hasta obtener la impresión preliminar secundaria en negativo Éstos usados en prostodoncia total deben cumplir con ciertos requisitos clínicos y técnicos que a continuación se describen. Requisitos técnicos: Ser resistente pero no demasiado grueso. nítidos y sin asperezas. pasta de óxido de zinc y eugenol. Si es demasiado grande. 2010)3 (Cova.3. Capacidad de retener el material de impresión y aplicarlo a la superficie anatómica edéntula. cada uno de ellos tiene sus ventajas y desventajas. y la capacidad para manejar los materiales disponibles para la toma de impresiones. el concepto de la función de los tejidos que rodean la dentadura.1.3 Generalidades sobre los portaimpresiones.Los materiales frecuentemente usados para tomas de impresión preliminares y finales son el yeso de París. los tejidos marginales colapsarán en el interior dentro del reborde residual. Conservar su forma original durante el proceso de construcción hasta la obtención de la impresión secundaria o fisiológica y el modelo definitivo de trabajo. 4 (Boucher. Prostodoncia Total. Si es demasiado pequeño. Requisitos clínicas: Simular la base protésica terminada en forma y tamaño. 5 5. Para los procedimientos de primera toma de impresione son la boca abierta se emplean cubetas separadas para el maxilar inferior y superior. Las cubetas pueden ser individualizadas recortándolas y adaptándolas al reborde alveolar o bien medir varias y utilizar la más adecuada. Están hechos de diferentes materiales (generalmente resina acrílica). Se introduce en la boca la cubeta cargada con la modelina mientras una mano distende una comisura.4. . ya que son materiales que no se utilizan en volúmenes muy grandes. con las cuales se obtienen las impresiones de ambos maxilares de forma secuencial.1 Impresión con modelina 1. Se calienta la modelina en un termostato a la temperatura especificada por el fabricante. entre la cubeta y el surco vestibular debe haber por lo menos un espacio de 5 mm para el material de impresión.1. 5. las cuales deben ser adaptadas lo más adecuadamente posible al caso y al material utilizado para la toma de impresión.3.1.4 Técnicas de impresión en Prostodoncia Total. Se coloca la modelina en la cubeta 4. por tanto necesitan tener una base para reproducir a detalle tejidos blandos o duros que se pudieron haber distorsionado en la primera impresión también porque no sufren alteración dimensional al ser desinfectados.1. Para los procedimientos de primera toma de impresiones con boca cerrada se utilizan portaimpresiones del maxilar superior e inferior unidos por un aparato que deja entre ellos un espacio en el centro para la lengua. los métodos y los materiales deberán ser seleccionados con base en los factores biológicos. Se amasa con los dedos para uniformar su plasticidad y temperatura. Se flamea la modelina para obtener una superficie lisa. 1 Para el uso de algunos materiales como es el caso del hule polisulfuro y la modelina es necesario confeccionar una cucharilla individual o a la medida. Las técnicas. El objetivo básico de una impresión maxilar o mandibular es registrar toda la superficie posible para soporte de la dentadura.Las formas de las cubetas dependen sobre todo del procedimiento empleado para la toma de la primera impresión y el material utilizado en ella. 5.2 Preparación conformación Para proceder a la toma de una impresión primaria se utilizan cubetas estándar. 5. la cubeta debe abarcar ampliamente ambas tuberosidades. 3 5. Se introduce la cucharilla a la boca para hacer la evaluación. 3. 2. 6 Asegurándose que el portaimpresión es el adecuado para el paciente se prepara el material de impresión elegido y se procede a la toma de impresión. 2007) 7 (Bernal. 2004)5(Osawa D. extensión y separación de los tejidos sea óptima.La altura del bardado debe ser de 1.1.7 Elaboración del portaimpresión individual. 8.5 Obtención del modelo preliminar a) Retiradas las impresiones de la boca del paciente son desinfectadas y revisadas cuidadosamente. Se coloca el alginato en la cubeta. Se reintroduce en la boca para hacer el recorte muscular. 4. 6.6 Análisis y delimitación del modelo preliminar. Se retira y examina. 6 5. 1.6. Los portaimpresiones individuales son elaborados sobre los modelos primarios con la finalidad de que su longitud. Se prepara el alginato con las especificaciones del fabricante. d) Después del tiempo indicado por el fabricante se retira el modelo ya que esté totalmente fraguado. b) Se puede utilizar cera para bardear o “cartulina” y se coloca alrededor d ela impresión. c) Se prepara yeso piedra y se vierte sobre la impresión. 5. 1980)1(Koek..7 Considerando que la concepción de impresión fisiológica está directamente relacionada con la idea de que tiene que ser una reproducción activa y con presión controlada de las áreas resilentes de la mucosa de soporte que se va a reproducir. Se retira y examina. 7.9 5. Se centra la cubeta y se lleva la cubeta a su posición sobre el reborde alveolar. de acuerdo con el material o materiales utilizados en la impresión de los tejidos bucales y para que se registren de forma adecuada los detalles finos de las zonas en que se ha de colocar la dentadura.1.1 5. &.1. Se introduce la cubeta cargada con el material en la boca. sin arrugas. Se hacen los movimientos en la mandíbula o maxila para la toma de impresión miodinámica. 9.2 Impresión con alginato. J. La superficie de debe ser lisa.4. 3. Se centra la cubeta. 2010) . 5. Se aplica presión uniforme y constante.5 cm. No debe tener burbujas. e) Se recortan los siguientes detalles: margen periférico y el borde que sobresalga del modelo. 6 (Capuselli.1. Se aplica presión uniforme y constante. 2. Osawa (2010) considera que la presión controlada se logra con un material de impresión rígido como los compuestos cinquenólicos o elástico como los elastómeros utilizados en la cantidad especificada. y tiene como fin la obtención de un modelo de trabajo. El modelo fisiológico. o es un material elástico del tipo de los mercaptanos. Losetas gruesas de cristal. Láminas de cera dental rosa tipo II. maestro o de trabajo. Técnica con espaciador.1 Materiales Los materiales que se requieren para la elaboración de un portaimpresiones individual son: Resina acrílica autopolimerizable. Espátula de acero inoxidable para elastómeros. &. también llamado funcional. Cuando se construye directamente sobre el modelo preliminar y de estudio técnico y está determinado por el uso de un material no elástico como el compuesto cinquenólico en el registro de la impresión fisiológica.5 5. Técnica sin espaciador. es aquel sobre el cuál se elaborarán las dentaduras. Petrolato sólido. cuyas características fisicoquímicas no requiere un espacio entre el área que se va a impresionar y el portaimpresión individual. y deberán hacerse un análisis de las características biopatológicas individuales para elegir el material de impresión adecuado para cada caso.2 Impresiones y modelos funcionales o fisiológicos La impresión fisiológica o funcional es una reproducción negativa activa y con presión controlada de las áreas resilentes de la mucosa de soporte sobre las que la prótesis será sostenida. J.. Con esta técnica se logra el espacio suficiente para registrar la impresión fisiológica con un material dental como los elastómeros del tipo de polisulfuros y siliconas.7. 2004)5(Osawa D. 2010) . Recipiente de porcelana o godete de silicón.7. Cuando se colocan una o dos hojas de cera dental rosa sobre el modelo preliminar de estudio técnico y sobre estas se adapta la base acrílica del portaimpresión individual. 8 8 (Bernal.5 5.1. 5.1.2 Técnicas de elaboración Fundamentalmente se consideran dos técnicas de construcción del portaimpresión individual: sin espaciador y con espaciador. siguiendo los pasos descritos a continuación: 1. pasta de óxido de zinc. y lo lleva hacia arriba. 5 5. gutapercha. alginato. Se hace llevar la mandíbula al lado opuesto para determinar el grosor funcional de este borde e modelina y se retira de la boca. Mientras una mano sostiene la cubeta en posición. Se introduce la cubeta en la boca. 6. Se repiten el procedimeinto en todos los sectores y se habrá obtenido el recorte muscular.2. Se reblandece a la llama la modelina. 4.2.3 Técnicas de rectificación de bordes Primera técnica: portaimpresión especial con bordes moldeados. tiocol y poliéter. la cera para la toma de impresión que es fluida a la temperatura dela boca en 1920 .2. 2. el tiempo de elaboración. mezcla de cera y resina y polisulfuro. afuera y abajo en forma suave pero firme. Es un remarginado sobre la cucharilla individual con modelina en barra de bajo punto de reblandecimiento y el sellado posterior con el mismo material. 5. que permitirán a la base protésica conservar una relación dinámica con las zonas basales de soporte y áreas periféricas que limitan su extensión. 3. la otra toma el carrillo con un dedo por fuera y otro por dentro. de modo que el borde sin modelina toma punto de apoyo en comisura bucal y haciendo girar la cubeta se lleva a su posición mientras la mano libre separa los tejidos blandos de los labios y/o comisura bucal para que la modelina llegue a su posición sin tocarle. deberá cumplir con los requisitos fundamentales de la tríada protésica: S-E-R (Soporte-Estabilidad-Retención). Materiales Aunque la cera de abeja fue el primer material para obtener impresiones del maxilar edéntulo (hacia el año 1700. 7.1 Rectificación de bordes.2. “masa termoplástica” desde 1896.Para que una impresión sea funcional. la consistencia o viscosidad y la capacidad de almacenamiento tiene una evidente influencia sobre los procedimientos de toma de impresiones. Se flamea el borde de la cucharilla ya con la modelina o se calienta con agua. silicona. Los materiales disponibles para la toma de impresiones. Se lleva la modelina sobre el borde seco de la mitad o menos de la cubeta individual (se hace por partes) en cantidad suficiente para cubrir dicho borde generosamente pero sin exagerar. materiales plásticos. Se enfría en agua. Desde entonces y hasta ahora se han empleado hidrocoloides.1 5. su elaboración y manejo. también fueron importantes la escayola. previamente la prótesis se tallaban en marfil o madera a partir de dientes de animales).6 5. . Se revisten los bordes del portaimpresión con cinta de cera para encajonar creando un marco para ayudar a confinar el alginato. se distribuye cuidando que no atrape aire. Se coloca un espaciador de cera en la cubeta para proporcionar espacio al material de impresión. 94 (Boucher. 12. 2. A los bordes acortados de la cubeta de la resina se agrega un compuesto de modelado pegajoso. 7. Impresión preliminar. El siguiente paso consiste en completar la cubeta para la impresión final. Se traza esa unión en el modelo positivo. 10. Para que el resultado sea exitoso es esencial una posición apropiada de la cubeta en la boca del paciente. La cubeta se deja en boca durante un minuto. Se selecciona la cubeta metálica universal para edéntulos. Sobre el modelo se coloca cera de placa de base de aprox.9 4 13. Se retira la cubeta de resina y se deja el espaciador dentro. Cuando el material de la impresión final ha fraguado. 11. 6 mm más grandes que la superficie externa del borde residual. Se coloca el portaimpresión en boca centrado en la mucosa labial con el frenillo labial. En la región anterior s einserta un mango o una manija de resina. Se observa el modelo simultáneamente con la boca del paciente y se identifica visualmente el tejido mucoso insertado y no insertado. 8. 1. Se lleva a boca y se presiona sosteniéndola. Se observa el espacio disponible para la impresión. Preparación de la cubeta para la impresión final. 9. En la cubeta se coloca el material de impresión desde el borde porterior. se templa y se moldea en la boca Toma de la impresión final. 3. 2. Los tejidos blandos en la boca deben reposar y estar sanos antes de que tome la impresión final. Se prepara yeso piedra y se corre la impresión. Se mezcla el material de impresión de acuerdo a las instrucciones del fabricante y se distribuye uniformemente dentro de la cubeta. desarrollando y confirmándola parte periférica o de sellado de la cubeta. 4. Se observan los márgenes del portaimpresiones en relación con las estructuras anatómicas. se flamea. 1. 5. La impresión se retira de la boca de una sola intención y se inspecciona. el paciente debe dejar de usar su dentadura por lo menos 24 horas. 2. se elevan mejillas y labio para introducir aire y se retira la impresión. poniéndolo en secciones.1. 1 mm de espesor. 1990) . Prostodoncia Total. 6. Se mezcla resina autocurable y se adapta uniformemente sobre el modelo para que tenga un grosor de a 3 mm. 4) permitir el premodelado de la forma de bordes sin adherirse a los dedos. Segunda técnica: cubeta de bordes moldeados en un paso. 104 (Boucher. El poliéter reúne todos los requisitos. La impresión se revisa con cuidado. y son difíciles de tallar. La impresión con poliéter se realiza de la siguiente manera: Construcción de la cubeta con resina acrílica autopolimerizable. 7) permitir la colocación del material con los dedos en partes deficientes al asentar la cubeta. pueden ser modelados con el dedo dentro de boca y recortados con un escalpelo o fresa. esta técnica tiene dos ventajas: 1) se reduce a sólo 2 el número de inserciones de la cubeta para el moldeado de los bordes mandibulares y maxilares. Se recorta. Pueden utilizarse materiales como la resina acrílica dura y silicón. 9) que pueda ser recortado y modelado fácilmente al fraguar. 4. 5. 1990) . Ha de utilizarse un material que permita el modelado simultáneo de todos los bordes. 2) desarrollar todos los bordes simultáneamente evita la propagación del error en una sección que afecte todos los contornos en las demás secciones Para que un material sea usado para el moldeado simultáneo. 6) retener un flujo adecuado mientras se asienta la cubeta en boca. lo que es un gran ahorro de tiempo. pero tienen deficiencias serias: las resinas tienen un largo tiempo de fraguado y no alcanzan una consistencia adecuada rápidamente y son difíciles de tallar.3. Se corre el positivo con yeso tipo IV. 8) no causar desplazamiento excesivo de tejidos vestibulares.10 5) poseer un tiempo de fraguado de 3 a 5 min. deberá: 3) poseer el cuerpo suficiente para permanecer en posición sobre los bordes durante la carga de la cubeta. Prostodoncia Total. mientras los silicón es no permiten la colocación en espacios deficientes con el dedo. Retirar el material que exceda más de los 6mm por dentro de la cubeta con un escalpelo 3. Hacer una impresión preliminar y correr el modelo. Remover una pequeña cantidad de material (cerca de .1. Remover la cera de alivio 4. silicón o polisulfuro. Reducir con un escalpelo el poliéter que se extienda en un socavado para que la cubeta asiente en su sitio 5. Retirar la cubeta de boca una vez que el material haya fraguado 8. Modelar los márgenes 7. Mezclar el poliéter 3. Eliminar todo el poliéter que quedé fuera de la cubeta 6. Gran número de pacientes edéntulos que buscan tratamiento con dentaduras completas ya han usado o poseen prostodoncias. Reducir los márgenes de la cubeta de impresión hasta que estén subentendidos en 2 mm y confirmen la extensión del borde palatino. Reducir los bordes protegidos del material de impresión con una fresa 2. Colocar la cubeta en boca 5. Colocar el material en los márgenes con una anchura de mínimo 6mm 4. Inspeccionar que haya material de impresión en todos los bordes y colocar en los lugares deficientes éste con los dedos 6. Ésta es tratada como una impresión estándar y se cuela un modelo de yeso. Redondear todos los márgenes Preparación de la cubeta para la impresión final 1. Moldeado de los bordes 1. el margen y la superficie exterior.5 a 3 mm de un frenillo labial a otro 7. los últimos requerirán de un adhesivo Tercera técnica: diseño de cubeta individual basada en la dentadura previamente usada. Construir la cubeta 3. . 2. Realizar la impresión final con pasta cinquenólica.25mm de material de los márgenes que no hayan sido previamente ajustados incluyendo la porción interna. Reducir el grosor de la aleta labial hasta que esté de 2. Colocar adhesivo en la cubeta 2. creando así espacio para una fina capa de material de impresión 8. Las dentaduras construidas con estas impresiones no ajustan correctamente durante el descanso porque los tejidos tan comprimidos tienden a reaccionar. 5.2. Esto sucede con frecuencia en las dentaduras superiores. se preparan orificios de alivio. . Actualmente. Se hace una impresión con el material preferido. pero no con la misma frecuencia en las inferiores.5 Teorías de impresión en Prostodoncia Total. Teóricamente las impresiones se registran de tal forma que la dentadura termninada no necesitara cambios en el contorno marginbal. por supuesto el paciente a boca cerrada debe ejercer su propia fuerza masticatoria en el material de impresión. El material dental de impresiones que se utiliza en prostodoncia total varía de un caso a otro y depende de la naturaleza de los tejidos mucosos de recubrimiento.2. sobre un espaciador de cera. Se retira el espaciador. Se obtiene el modelo. acorde con los progresos conceptuales. Presión determinada. Osawa J. Los que proponen esta técnica consideran esencial para el tejido permanecer en contacto con la base de la dentadura durante la masticación. Sobre el modelo se hace una resina acrílica .4 Materiales de impresión de uso específico en Prostodoncia. polivinil siloxano concocido como silicón de adición: Más estable No hay productos en su reacción química Estabilidad dimensional Vaciado inmediato con yeso dental (tipo IV y V) 5 5. las impresiones se registran con presión determinada. (2010) 5 menciona dos principales materiales para la toma de impresión: compuesto cinquenólico que cuenta con las siguientes ventajas: Proporción centesimal Es blando y fluye correctamente No presenta cambio dimensional Brinda tiempo suficiente de manipulación Vaciado mediato con yeso dental (tipo IV o V) Y. con presión mínima o con presión selectiva. Se prueba la cubeta en boca y se revisa en busca de sobreextensiones. J. Las técnicas de boca cerrada no permiten un ajuste adecuado de los músculos en el contorno periférico. Éstos tendrán contacto con la mucosa cuando la 11 dentadura no esté en función. y se ejerce presión mínima sobre las zonas de alivio: papila incisiva y rafe medio del paladar incluyendo las rugas palatinas. mientras que la que cubre las zonas de alivio es delgada y comprende muy poco tejido de submucosa.7 Obtención del modelo de trabajo. Esta teoría no es aplicable en la cavidad oral porque la mucosa no es un recipiente cerrado y los líquidos del tejido pueden fácilmente escapar por debajo de la dentadura.2. la mucosa que es agua en más de un 80% reaccionará como un líquido en un recipiente cerrado y por tanto no puede ser comprimida. 114(Boucher. 1995) . La zona principal sobre el reborde residual soporta una presión considerable. 12 Este principio de presión selectiva se basa en la idea de que la mucosa del reborde residual es capaz de soportar la presión. 13 5. si existe mucosa flácida o movible es preferible recurrir a los registros de presión mínima. Presión mínima. . son sobrextendidas y requieren ajustes arbitrarios. Presión selectiva: Hoy en día se continúa usando una técnica de impresión que combina presión sobre ciertas zonas y poca presión sobre otras.6 Técnicas de impresión funcional 5.2. Es importante saber que esta técnica requiere un firme recubrimiento de mucosa elástica por encima del reborde. Es el modelo donde se elaboran las dentaduras. De acuerdo con este concepto. pero a mayor abundamiento no sufrirán cuando el paciente mastique.Surge también la duda si los tejidos así tratados mantendrán durante mucho tiempo la forma que tenían durante la toma del registro. Este principio ignora el valor de distribuir las fuerzas masticatorias por encima del mayor soporte posible de la base protética. Prostodoncia Total. 1990) 12 13 (Osawa D. La técnica se refería a la ley de Pascal la cual dice que la presión ejercida sobre la superficie de un líquido se transmite a través del mismo en todas direcciones. después del tiempo correspondiente al fraguado se retira el positivo de la impresión.. J.A. Tanto la impresión anatómica como fisiológica (y sus positivos) son de igual importancia.8 Análisis y delimitación del modelo de trabajo.).N. (2010). pues la buena realización de la primera nos puede garantizar el éxito de la segunda. R.. (1990). (1980). H. Prostodoncia Total. c) Se marca una línea aproximadamente de 3 mm por debajo del sellado periférico. este quedará satisfecho. Venezuela: AMOLCA.). Prótesis Completa (4ta ed. Fundamentos de Prostodoncia Total. f) Se recorta. Rehabilitación del Desdentado Parcial. Bibliografía Bernal. (2007). México: Trillas. México: McGraw-Hill. b) Se recortan los posibles excedentes. Cova. Conclusión La toma de impresiones en prostodoncia total. (1995). e) Se prepara yeso tipo IV y se vierte en el modelo. a pesar de las diferencias de sus usos. Prostodoncia Total. (2010). Osawa D. es un procedimiento minucioso y crucial. Biomateriales Dentales (2da. pero si se realizan correctamente y se tiene éxito en los pasos posteriores para darle una buena rehabilitación al paciente. C. Capuselli. se secan. . Prostodoncia Total (2da ed. México: Interamericana. (1984). Argentina: Mundi. Barcelona: Masson. C. México: Trillas. (2004). ed. J. Boucher.). B. pues de él depende en gran medida el éxito del tratamiento. d) Debajo de la línea se coloca cera redonda y alrededor cera para bardar. Koek.).a) Retiradas las impresiones de la boca del paciente se desinfectan y revisan cuidadosamente. México: U. Las impresiones fisiológicas son más complicadas y requieren una serie de pasos minuciosos. &.M. Boucher.2. Tratamiento del Desdentado Total (2da ed. Osawa D. 5. J. M.M.N. México: U. . Takane.A. (1988). Dentaduras Funcionales.
Report "Unidad v. Impresiones en Prostodoncia Total"