UCI-VADEMECUM enfermeria

April 4, 2018 | Author: Jose Ortiz | Category: Epinephrine, Benzodiazepine, Cardiac Arrhythmia, Prescription Drugs, Drugs


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Adrenalina, EpinefrinaADRENALINA DESCRIPCIÓN: Es una catecolamina endógena que activa tanto receptores alfa como beta adrenérgicos. Sus principales efectos a dosis terapéuticas IV son sobre los receptores beta adrenérgicos aumentando la contractilidad cardiaca y la frecuencia, relajando las fibras musculares lisas del árbol bronquial, produciendo vasodilatación en las fibras musculares estriadas y disminuyendo en general las resistencias periféricas. A altas dosis, predomina su efecto alfa adrenérgico y hay un aumento de las resistencias periféricas. La Adrenalina aumenta la actividad uterina, produce vasoconstricción uterina y disminuye el flujo sanguíneo uterino. Disminuye la absorción de los anestésicos locales prolongando la duración de la anestesia y disminuyendo el riesgo de toxicidad sistémica. También acorta el tiempo de inicio de acción y mejora la calidad de la anestesia regional. Indicaciones: Soporte inotrópico. Hipotensión, shock, Broncodilatador, Prolongación del efecto de los anestésicos locales, Reacciones alérgicas, Anafilaxia, Laringospasmo, broncospasmo, Paro cardíaco, reanimación cardiopulmonar. Contraindicaciones: Está contraindicada para anestesia perivenosa y anestesia local de partes acras (dedos, nariz, orejas). Recomendaciones: Si se combina con digital o con anestésicos volátiles tiene mayor riesgo de arritmias. Usar con precaución en pacientes con enfermedades cardiovasculares, hipertensión, diabetes e hipertiroidismo. Usar con precaución en anestesia regional obstétrica, sobretodo en pacientes con mayor riesgo de insuficiencia úteroplacentaria. Su efecto alfa1adrenérgico puede disminuir el flujo sanguíneo uterino y su efecto beta2adrenérgico puede enlentecer el trabajo del parto y aumentar la necesidad de suplementos de oxitocina Evitar la inyección intramuscular de adrenalina en las nalgas porque se han dado casos de gangrena gaseosa al verse reducidos los tejidos de aporte de oxigeno favoreciendo el crecimiento de organismos anaerobios. Efectos Secundarios: Cardiovascular: Taquiarritmias, hipertensión, angina. Pulmonar: Edema de pulmón. SNC: Cefalea, ansiedad, hemorragia cerebral. GI: Nauseas y vómitos. Dermatológico: Flebitis en el lugar de inyección y necrosis. Metabólico: Hiperglucemia, hiperkaliemia transitoria, hipokaliemia. Presentación Ampollas de 1 mg/ml (1:1000). Jeringas de 0,01mg/ml (1:100.000), 0,1mg/ml (1:10.000),0,5mg/ml (1:2.000), 1mg/ml (1:1000). Solución para aerosol, 1% adrenalina, 1,25% adrenalina racémica, 2,25% adrenalina racémica. Inhalador 160mg, 200mg, 220mg, 250mg. CUIDADOS DE ENFERMERÍA: LOS CINCO CORRECTOS: Paciente, Medicamento, Dosis, Vía, Hora Correctos. Proteger de la luz, del calor y del frío extremo. La preparación debe estar clara. AMIODARONA MK 44 Tabletas AMIODARONA DESCRIPCIÓN Posee efecto bradicardizante, adicionalmente ofrece efecto antagonista alfa y beta adrenérgicos y alarga el potencial de acción de la fibra cardiaca. INDICACIONES TERAPÉUTICAS Taquiarritmias supraventriculares, nodales y ventriculares. Síndrome de Wolff-Parkinson- White. CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad al medicamento, al iodo, bradicardia sinusal, bloqueo sinoauricular idiopático o secundario, bloqueo auriculoventricular, trastornos tiroideos y embarazo PRECAUCIONES GENERALES Pacientes que reciben warfarina, digoxina, antiarrítmicos (quinidina, disopiramida, procainamida y mexiletina), betabloqueadores y calcioantagonistas. La frecuencia cardiaca en pacientes de edad avanzada puede verse seriamente afectada. No administrar concomitantemente con astemizol. Es recomendable en todos los pacientes que van a iniciarse en el tratamiento con amiodarona practicarles un ECG, una TSH y una medición de potasio sérico. REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS Depósitos corneales (tesaurismosis corneal), fotosensibilización y pigmentación de la piel, hiper o hipotiroidismo, fibrosis pulmonar, neuropatía periférica, temblor extrapiramidal, náuseas, disfunción hepática, neuropatía periférica y debilidad muscular. Se han reportado algunos casos de bradicardia moderada al parecer relacionada con la dosis. Igualmente se han reportado algunos casos de de bloqueo sino-auricular y bloqueo A-V de diversos grados. También se sabe de raros casos de aparición o empeoramiento de las arritmias cardiacas. DOSIS Y VIA DE ADMINISTRACIÓN Inicial: 1 tableta 3 veces al día vía oral durante 1 a 2 semanas. Mantenimiento: 1 tableta al día durante 5 días seguidos, descansando durante los 2 días siguientes. Ajustar dosis a cada caso. PRESENTACIONES: Caja por 10 tabletas de 200 mg CUIDADOS DE ENFERMERÍA: LOS CINCO CORRECTOS: Paciente, Medicamento, Dosis, Vía, Hora Correctos. Evitar la exposición a los rayos solares. Tabletas AMLODIPINO AMLODIPINO GENFAR 44 DESCRIPCIÓN: AMLODIPINO GENFAR es un novedoso antagonista del calcio (derivado de las dihidropiridinas) con efectos vasodilatador, antihipertensivo, antianginoso, antitrombótico y antiaterogénico. Puede usarse solo o en combinación con otros antihipertensivos. INDICACIONES TERAPÉUTICAS Hipertensión arterial sistémica, trastornos de la circulación coronaria, angina de pecho, cardiopatía isquémica. CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad o intolerancia conocida a otros antagonistas del calcio dihidropiridínicos. PRECAUCIONES GENERALES Debe tenerse precaución al usarlo en embarazo, lactancia e insuficiencia hepática. REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS Cefalea, edemas, rubefacción facial, fatiga. En general es bien tolerado. POSOLOGÍA: Usualmente se inicia con AMLODIPINO GENFAR 5 mg en dosis única diaria y se puede duplicar en caso necesario, según respuesta clínica individual. PRESENTACIONES AMLODIPINO GENFAR tabletas de 5 mg, caja por 10, tabletas 10 mg, caja por 10 tabletas. 44 CUIDADOS DE ENFERMERÍA: LOS CINCO CORRECTOS: Paciente, Medicamento, Dosis, Vía, Hora Correctos. Inyectable ATROPINA, SULFATO DE ATROPINA SULFATO LIFE DESCRIPCIÓN: La atropina es un antiespasmódico y antisecretor. Reduce la contracción de la musculatura lisa y la secreción glandular mediante el bloqueo de los receptores M de la acetilcolina. INDICACIONES TERAPÉUTICAS Asístole. Inducción en la anestesia general. Bradicardia sinusal. Espasmo gastrointestinal. Síndrome de Intestino Irritable. Coadyuvante en radiología gastrointestinal. Intoxicación por órganos fosforados. Arritmia post-infarto de miocardio. Antídoto en intoxicaciones por inhibidores de la colinesterasa. CONTRAINDICACIONES: Enfermedad obstructiva del tracto gastrointestinal o tracto urinario como hiperplasia prostática, estenosis pilórica, íleo paralítico. Glaucoma de ángulo cerrado, insuficiencia renal grave, taquicardia, tirotoxicosis. No debe administrarse en el embarazo y la lactancia. REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS Afectan principalmente al aparato digestivo. Las más frecuentes son: Sequedad de la boca, visión borrosa, alteración del gusto, náusea, vómito, disfagia, estreñimiento, retención urinaria, midriasis, fotofobia, palpitaciones, cefalea, confusión mental, somnolencia y reacciones anafilácticas. POSOLOGÍA Adultos. Asístole: 1 mg IV y repetir a los 5 minutos si es necesario. Bradicardia: 0.5 mg IV cada 5 minutos, máximo 2 mg. Preanestesia: 0.3 a 0.6 mg 30 minutos antes de la anestesia vía SC, 15 minutos IM, 5 minutos IV. Arritmia post-infarto de miocardio: 0.5 mg IV cada 5 minutos hasta 2 mg. Radiología gastrointestinal: 1 mg IM. Antídoto de inhibidores de colinesterasa: 2 a 4 mg IV, luego 2 mg, repetir cada 5 a 10 minutos hasta que desaparezcan los síntomas muscarínicos o aparezcan los síntomas de intoxicación por atropina. Antídoto de órganos fosforados: 1 a 2 mg IM repetidos cada 20 a 30 minutos hasta que desaparezca la sintomatología respiratoria, mantener el tratamiento hasta la mejoría. Niños (NOTA: dosis menores de 0.1 mg han sido asociadas con bradicardia paradójica) Preanestesia: IM, IV, SC < 5 kg 0.02 mg/kg/dosis, 30-60 minutos antes del procedimiento, luego cada 4-6 horas según necesidad, >5 kg 0.01-0.02 mg/kg/dosis hasta un máximo de 0.5 mg/dosis 30-60 minutos antes del procedimiento. Repetir cada 4-6 horas según necesidad. Resucitación cardiopulmonar (bradicardia): IV, endotraqueal, 0.01-0.04 mg/kg/dosis, repetir cada 2-5 minutos según necesidad hasta un máximo de 2-3 dosis. Dosis mínima 0.1 mg, dosis máxima 1 mg (2 mg en adolescentes). 44 PRESENTACIONES: Atropina sulfato life ampollas de 1 mg en 1 ml, caja por 10. CUIDADOS DE ENFERMERÍA: LOS CINCO CORRECTOS: Paciente, Medicamento, Dosis, Vía, Hora Correctos. 5% INDICACIONES TERAPÉUTICAS: El BICARBONATO DE SODIO es un agente alcalinizante.0 ml de agua para inyección. debe diluirse previamente con cloruro de sodio al 0. Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30° C y en lugar seco. El BICARBONATO DE SODIO causa alcalinización de la orina. cirrosis del hígado. Vía. PRESENTACIÓN: Ampolleta: Bicarbonato de sodio 750 mg/10 ml. Medicamento.Solución inyectable Alcalinizante BICARBONATO DE SODIO AL 7. por lo que ha sido utilizado junto con diuréticos en el tratamiento de intoxicaciones agudas producidas por medicamentos débilmente ácidos. Para preparar una solución al 1. CUIDADOS DE ENFERMERÍA: LOS CINCO CORRECTOS: Paciente. no se administre a pacientes con alcalosis respiratoria o metabólica.5% o con dextrosa al 5%. el BICARBONATO DE SODIO deberá de administrarse con extrema precaución a pacientes con falla cardiaca congestiva. El BICARBONATO DE SODIO puede en algunos casos ser utilizado para la corrección de hipercalcemia.5%) puede administrarse por vía subcutánea. problemas renales y shock. Dosis. DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN: El BICARBONATO DE SODIO es administrado por vía intravenosa en su presentación original o diluido con otros fluidos intravenosos. En pacientes hipocalcémicos se puede desarrollar un estado de hipertonicidad muscular y modificación en la respuesta neuromuscular. como la fenobarbotina y salicilatos para mejorar su excreción. Como todas las sales que contienen sodio. hipertensión y pacientes que reciben corticosteroides. si se diluye a isotonicidad (1. diarrea. Las dosis excesivas de sodio pueden producir una sobrecarga de sodio y una hiperosmolaridad. usado para el tratamiento de acidosis metabólica como consecuencia de diferentes desórdenes como: queratocidosis diabética. CEFTRIAXONA VITALIS 44 Vial CEFTRIAXONA .0 ml del producto con 4. Hora Correctos. pudiéndose agravar en pacientes epilépticos. diluir 1. especialmente en pacientes con disfuncionamiento renal. CONTRAINDICACIONES: Generalmente. Los síntomas pueden incluir dificultades respiratorias y debilidad muscular (asociados con la disminución en los niveles de potasio). PRECAUCIONES GENERALES: No se administre sin diluir. hipocalcemia o hipoclorhidria. se recomienda que el bicarbonato o los agentes que forman el anión bicarbonato después del metabolismo. REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: La excesiva administración de bicarbonato u otros compuestos que son metabolizados para formar el anión bicarbonato pueden producir alcalosis metabólica.5%. Dosis. PRESENTACIONES: Envase por 1 g. Profilaxis perioperatoria de las infecciones CONTRAINDICACIONES: Pacientes con antecedentes de hipersensibilidad a las cefalosporinas PRECAUCIONES GENERALES Se han descrito casos de Colitis Pseudomembranosa. Infecciones urinarias y renales. en particular cuando puede estar asociada con cirugía ortopédica o general. Infecciones genitales. CLEXANE Jeringas prellenadas ENOXAPARINA SÓDICA 44 INDICACIONES TERAPÉUTICAS — Profilaxis de enfermedad tromboembólica venosa (ETV). INDICACIONES TERAPÉUTICAS CEFTRIAXONA VITALIS es activo contra un amplio rango de Bacterias Gram + y Gram -. Infecciones respiratorias altas y bajas. como cualquier otro antibiótico.DESCRIPCIÓN: CEFTRIAXONA VITALIS es un antibiótico bactericida de amplio espectro y acción prolongada. las articulaciones. Infecciones en pacientes neutropénicos. Pueden producirse sobreinfecciones por microorganismos resistentes. Infecciones en huesos y articulaciones Enfermedad pélvica inflamatoria Meningitis bacteriana Infecciones abdominales (perito¬nitis. infecciones gas¬trointestinales o de las vías biliares). Infecciones de los huesos. CUIDADOS DE ENFERMERÍA: LOS CINCO CORRECTOS: Paciente. incluyendo: Sepsis. . Hora Correctos. los tejidos blandos o la piel. que corresponde al grupo de las Cefalosporinas de tercera generación. por lo general tras la administración de dosis superiores a la recomendada habitualmente. Medicamento. En ecografías de la vesícula biliar se han detectado sombras. incluida la gonorrea. Vía. malinterpretadas como cálculos biliares. — Tratamiento de la angina inestable y del infarto al miocardio sin onda Q. El tratamiento con enoxaparina se prescribe usualmente por un periodo de 7 a 10 días. administrado concomitante-mente con aspirina. 80mg (0. En pacientes con un alto riesgo de tromboembolismo 40 mg administrados una vez al día. Dosis. CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a la enoxaparina sódica. falla respiratoria. Vía. mediante inyección subcutánea. Medicamento. — Tratamiento de trombosis venosa profunda (TVP). 2 horas antes del procedimiento quirúrgico.2ml). Reacciones locales: dolor. incluyendo pacientes que son tratados médicamente o con una subsecuente Intervención Coronaria Percutánea.— Profilaxis del tromboembolismo en pacientes médicos confinados a cama debido a una enfermedad aguda incluyendo insuficiencia cardiaca. DOSIS Y VIA DE ADMINISTRACIÓN: Profilaxis de la Trombosis Venosa en Pacientes Quirúrgicos: 20 mg una vez al día. Desórdenes hemorrágicos activos y condiciones con un alto riesgo de hemorragia no controlada. Inyección Línea arterial PRESENTACIONES: Caja con 2 jeringas prellenadas cada una de las cuales contiene 20 mg (0. a la he-parina o sus derivados incluyendo otras Heparinas de Bajo Peso Molecular. procedimientos invasivos o uso de medicaciones que afecten la hemostasis Trombocitopenia: Se ha reportado trombocitopenia leve. incluyendo accidente cerebro vascular hemorrágico reciente. 12 horas antes de la intervención. 40 mg (0. . hematoma e irritación local leve después de la inyección subcutánea de enoxaparina sódica. No congelar las jeringas prellenadas. — Prevención de la formación de trombos en la circulación extracorpórea durante la hemodiálisis. infección severa y enfermedades reumáticas. ADMINISTRACIÓN: Inyección subcutánea.6ml). con o sin embolismo pulmonar.8ml) de enoxaparina sódica. Inyección en bolo IV. transitoria y asintomática durante los primeros días de terapia. mediante inyección subcutánea.4ml). REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS Hemorragia: lesiones susceptibles de sangrar. Hora Correctos. Conservar a temperatura no mayor a 30 ºC. 44 CUIDADOS DE ENFERMERÍA: LOS CINCO CORRECTOS: Paciente. —Tratamiento en el infarto agudo del miocardio con elevación del segmento ST (STEMI). 60mg (0. así como en la agitación motora y el delirium tremens. Medicamento. VALlUM Roche ha de inyectarse lentamente (0.5-1 ml por minuto). San. VALlUM Roche es un valioso coadyuvante para aliviar los espasmos musculares reflejos en los traumatismos locales (heridas. DOSIS Y VIA DE ADMINISTRACIÓN Dosis habitual: Las dosis recomendadas de ordinario para adultos y jóvenes se sitúan entre 2 y 20 mg i.899-07-01). biopsias. cambio de vendaje en las quemaduras. Dependencia y síntomas de abstinencia: Puede desarrollarse dependencia durante el tratamiento benzodiacepínico.. PRECAUCIONES GENERALES Al igual que sucede con otros fármacos con actividad miorrelajante o depresora del SNC. desfibrilación eléctrica. No.v. deben extremarse las precauciones a la hora de administrar VALlUM Roche a pacientes con miastenia grave. requieren a veces dosis más altas. dada la situación de debilidad muscular que presentan estos pacientes. cirugía menor. inflamaciones). como endoscopías. dependientes de la dosis por lo general. se utiliza para tratar la excitación asociada a crisis agudas de ansiedad y pánico.Ampollas DIAZEPAM VALIUM INDICACIONES TERAPÉUTICAS Las formas inyectables de VALlUM Roche se emplean para la sedación de base ante medidas terapéuticas o intervenciones estresantes para el paciente. según el peso corporal. Por vía i. Vía. como el tétanos por ejemplo. REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS Los efectos secundarios más frecuentes son fatiga. exámenes radiológicos. Estos problemas se presentan principalmente al comienzo del tratamiento y suelen desaparecer sin necesidad de retirar el fármaco. somnolencia y debilidad muscular. Hora Correctos. la indicación y la intensidad de los síntomas. Ciertas indicaciones.m. Se recomienda administrar dosis menores a los pacientes con insuficiencia respiratoria crónica dado el riesgo de depresión respiratoria. eclampsia). 44 CUIDADOS DE ENFERMERÍA: LOS CINCO CORRECTOS: Paciente. VALlUM Roche está indicado para el tratamiento agudo del estado epiléptico y otros estados convulsivos (tétanos. CONTRAINDICACIONES: Antecedentes de hipersensibilidad a las benzodiacepinas. reducción de luxaciones y fracturas. (Reg. pues la administración demasiado rápida puede originar apnea. o i. cateterismo cardiaco. Dosis. Deben tenerse siempre a punto aparatos de reanimación.23. PRESENTACIONES: Caja de 10 ampollas de 10 mg en 2 ml. sobre todo en pacientes predispuestos con antecedentes de alcoholismo o drogadicción. El riesgo de dependencia es mayor en los pacientes tratados de forma prolongada o con dosis fuertes. En psiquiatría. .v.. Algunos pacientes han respondido al tratamiento con dobutamina con una respuesta hipotensora requeriendo suspender el tratamiento. Otros efectos raros incluyen náuseas. Dosis. angina. palpitaciones. CONTRAINDICACIONES La dobutamina está contraindicada en pacientes con estenosis subaórtica hipertrófica idiopática y en pacientes con hipersensibilidad demostrada a la droga. cefalea. 44 CUIDADOS DE ENFERMERÍA: LOS CINCO CORRECTOS: Paciente. Estos pacientes pueden tratarse con digital antes del tratamiento con la dobutamina para evitar esta respuesta. La dobutamina tiene una acción directa inotrópica que produce aumento del gasto cardiaco y disminución de las presiones de llenado auriculares con aumentos menos marcados de la frecuencia cardiaca y presión sanguínea que otros b-agonistas. Se puede asociar también con extrasistolia ventricular. el aumento de las dosis puede aumentar la FC y la PS. La infusión IV puede asociarse flebitis y ocasionalmente necrosis tisular. Administración Parenteral La dobutamina debe ser diluida en soluciones de dextrosa. . En pacientes con fibrilación auricular. el aumento de la conducción A-V puede producir una respuesta ventricular rápida. dolor torácico no específico.85. pero las soluciones que contengan bicarbonato sódico deben evitarse para impedir la inactivación de la dobutamina por las soluciones alcalinas. Vía. NaCl o ringer-l.DOBUTAMINA DESCRIPCIÓN La dobutamina es una catecolamina sintética con un peso molecular de 337. Hora Correctos. REACCIONES ADVERSAS A pesar de su tendencia a no aumentar la frecuencia cardiaca y presión arterial.15 µg/kg/min VÍAS DE ADMINISTRACIÓN La dobutamina se administra en infusión IV continua. Medicamento. DOSIS 2 . INDICACIONES La dobutamina está indicada para el tratamiento de la insuficiencia cardiaca asociada a incremento de la frecuencia cardiaca y resistencias vasculares sistémicas. cefalea. con un peso molecular de 153. hipercaponia.5 . DOSIS Baja: 0. La administración oral es inefectiva. Administración Parenteral El bicarbonato sódico debe ser evitado en las soluciones IV 44 CUIDADOS DE ENFERMERÍA: LOS CINCO CORRECTOS: Paciente. vómitos. Es útil también para el tratamiento de la hipotesión asociada a la extirpación del feocromocitoma. INDICACIONES La dopamina está indicada en el tratamiento del shock séptico y cardiogénico. 4-dihidroxifenil etilaminae. Vía. Se debe tener cuidado en pacientes con taquiarritmias. También puede utilizarse en el tratamiento del fallo cardiaco congestivo refractario al tratamiento con diuréticos y digoxina. taquicardia. Medicamento. CONTRAINDICACIONES El uso de dopamina está contraindicado en el feocromacitoma.18. Hora Correctos. Reacciones raras con las infusiones prologadas incluyen gangrena de los dedos. REACCIONES ADVERSAS Las reacciones adversas comunes incluyen náuseas. acidosis en enfermedad vascular como el Raynaud. hipoxia. Dosis. arritmias e hipertensión.10 µg/kg/min Alta: >10 µg/kg/min VÍAS DE ADMINISTRACIÓN La dopamina es administrada en infusión IV continua. La extravasación local puede producir necrosis tisular y requiere tratamiento con una infusión local de fentolamina.DOPAMINA DESCRIPCIÓN La dopamina es una catecolamina natural 3. .3 µg/kg/min (renal) Media: 3 . PRECAUCIONES GENERALES Debe administrarse una dosis menor y menos frecuente en pacientes que presenten falla renal. 44 CUIDADOS DE ENFERMERÍA: LOS CINCO CORRECTOS: Paciente.ENALAPRIL GENFAR Tabletas ENALAPRIL DESCRIPCIÓN ENALAPRIL GENFAR es un inhibidor sintético de la enzima convertidora de angiotensina (ECA). . Vía. caja por 50. CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad al enalapril o cuando se conozcan antecedentes de edema angioneurótico con el uso de inhibidores de la ECA. caja por 20. PRESENTACIONES ENALAPRIL GENFAR tabletas de 5 mg. astenia. durante o después de las comidas. En casos aislados se pueden presentar mareos. Insuficiencia cardiaca e hipertensión renovascular. Medicamento. POSOLOGÍA La dosis de ENALAPRIL GENFAR va-ría entre 10 y 40 mg al día. ENALAPRIL GENFAR tabletas de 20 mg. Hora Correctos. fatiga e hipotensión ortostática. cefalea. Dosis. Embarazo y madres lactantes. El enalapril atraviesa la barrera placentaria y está presente en la sangre del cordón umbilical. REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS Enalapril es bien tolerado. Las tabletas se pueden administrar antes. INDICACIONES TERAPÉUTICAS ENALAPRIL GENFAR está indicado en el tratamiento de la hipertensión arterial esencial en todos sus grados. apnea. Reacciones alérgicas (como anafilaxia. el empleo de otras drogas y el tipo de intervención quirúrgica y de anestesia. urticaria) DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN La dosis de FENTANYL debe determinarse según la edad del paciente. las dosis de 20-50 µg/kg de FENTANYL en combinación con óxido nitroso/oxígeno han demostrado tener efectos atenuantes. las condiciones patológicas subyacentes.Ampollas FENTANILO FENTANYL DESCRIPCIÓN: FENTANYL es un analgésico narcótico potente para uso intravenoso. sometidos a cirugía mayor. náusea. 44 CUIDADOS DE ENFERMERÍA: Conservar entre 15 y 30º C. La duración del efecto de la droga depende de la dosificación. Durante intervenciones quirúrgicas graves y de larga duración durante las cuales la respuesta al estrés cons tituirá un factor perjudicial para el bienestar del paciente. movimientos mioclónicos. PRESENTACIONES: Ampollas de 10 ml. se requerirán dosis mayores. Proteger de la luz. hipotensión. prurito. FENTANYL es una solución acuosa isotónica. el estado físico. Cinco correctos: paciente. La dosis inicial debe ser reducida en pacientes ancianos y debilitados. Otras reacciones: Laringoespasmo. Para administración con un neuroléptico. sin preservantes. INDICACIONES TERAPÉUTICAS: Como analgésico narcótico auxiliar de anestesia general o regional. estéril. vómito y mareo. rigidez muscular (la cual puede afectar a los músculos torácicos).. el peso. Dosis moderadas: 2-20 µg/kg. para inducir anestesia y como droga auxiliar para el mantenimiento de anestesias generales o locales. Para administración como agente anestésico con oxígeno en pacientes seleccionados con alto riesgo. broncospasmo. En pequeñas dosis FENTANYL resulta más efectivo para intervenciones quirúrgicas menores pero dolorosas. tal como el droperidol como premedicación anestésica. bradicardia (transitoria). por ejemplo depresión respiratoria.V. dosis. contiene 50 mg de fentanilo por ml. medicamento. CONTRAINDICACIONES: FENTANYL está contraindicado en pacientes con reconocida hipersensibilidad a la droga o a otros derivados de la morfina. y agua para inyecciones. Otros ingredientes son: cloruro de sodio. Mantener fuera del alcance de los niños. vía y hora correctos . REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: Las reacciones adversas son aquellas asociadas con opioides de administración l. Dosis altas: 20-50 µg/kg. En aquellos casos de intervenciones quirúrgicas complicadas. Palpitaciones. nerviosismo o inquietud no habituales.06 mg). Intravenosa. Mutagenicidad: No existen pruebas a partir de datos humanos.005 mg) por minuto o ajustándose de acuerdo con la respuesta del paciente. Dolor de cabeza continuo o severo.2 mg). Hiperglucemia. Diabetes mellitus. Sobredosificación: Se recomienda en casos de sobredosis reducir la dosificación o suspender la medicación y tener listo la tera.2 mg: Ampolleta por 1 mL. Además: . Enfermedad cardíaca degenerativa. Niños: La dosificación debe ser ajustada al pacienten. después. según necesidades. im. Dosis.15 a 0. continuas o severas. Hora Correctos. de 10 a 200 mcg (0. feocromositoma. Vía. administrada a velocidad de 0. CONTRAINDICACIONES: Enfermedad cardiovascular incluyendo angina de pecho.02 mg). Isoprenalina 1 mg: Ampolleta por 5 mL 44 CUIDADOS DE ENFERMERÍA: LOS CINCO CORRECTOS: Paciente. continuo o severo. Problemas en el sueño. administrar un bloqueante betaadrenérgico. ya que puede inducir broncoespasmo severo o ataque asmático.pia de apoyo. ADVERTENCIAS: Cuando se utilice para el broncoespasmo en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica. según necesidades. Infusión intravenosa: 2 mg en 500 mL de glucosa inyectable USP al 5 % administrada a una velocidad de 5 mcg (0. el tratamiento no debe repetirse a intervalos menores de 3 a 4 horas. El beta-bloqueante debe usarse con precaución en pacientes asmáticos. de 20 mcg (0.02 a 0. hiperteriodismo.02 mg) a 1 mg. enrojecimiento de la cara. se ajustará de acuerdo a la respuesta del paciente. Hipertensión.2 mg). Debilidades severas.ISOPRENALINA DESCRIPCIÓN: Broncolidatador. despúes.5 a 5 mcg (0. como el propranolol. de 150 a 200 mcg (0. Estimulante cardíaco: Arritmias cardíacas y pausa cardíaca: Intracardíaca: 20 mcg (0.Para la taquicardia y las arritmias inducidas por isoprenalina. Mareo o sensación de mareo. despúes. repetidos según necesidades.02 mg): la dosificación posterior si es necesaria. continuo o severo. Intramuscular: Inicialmente 200 mcg (0. intracardíaca PRESENTACIÓN: Isoprenalina 0. POSOLOGÍA: Adultos: Dosis usual: Broncolidatador: (broncoespasmo durante la anestesia). Latidos cardíacos rápidos continuos. sin embargo.2 mg). Sequedad o irritación de boca o garganta. de 10 a 20 mcg (0. Adrenérgico Estimulante cardíaco INDICACIONES: Tratamiento sintomático del asma bronquial. Subcutánea: Inicialmente 200 mcg (0. . Diaforesis. Intravenosa: Inicialmente de 20 a 60 mcg (0. Vómitos. Taquicardia producida por intoxicación digitálica. Lactancia: Aunque no se sabe si la isoprenalina se excreta en la leche materna. Ansiedad.02 mg). tales como barbitúricos. signos de sobredosis. según necesidades. atenolol. Carcinogenicidad/Tumorigenicidad: No existen pruebas a partir de datos humanos de que la isoprenalina pueda ser carcinogénica. No se ha reportado efecto acumulativo. . Shock (síndrome de hiperperfusión): Infusión intravenosa. 1 mg en 500 mL de glucosa inyectable USP al 5 %. VÍA DE ADMINISTRACIÓN: Inyección iv. bronquiectasias y otras enfermedades obstructivas pulmonares. metropolol). Aumento de la presión arterial. Medicamento.0005 a 0. de que la isoprenalina pueda ser mutagénica. Insuficiencia coronaria. Estos efectos secundarios ocurren generalmente por uso excesivo. PRECAUCIONES: Los pacientes que no toleran un simpaticomimético pueden no tolerar otros medicamentos de este tipo.01 a 0. Tratamiento del broncoespasmo reversible asociado a bronquitis.005 mg) por minuto y ajustándose de acuerdo a la respuesta del paciente. sc. no se han descrito problemas en humanos. en pacientes asmáticos puede ser más apropiado un bloqueante beta-adrenérgico cardioselectivo (por ejemplo: acebutolol. efisema pulmonar. REACCIONES ADVERSAS: Molestia o dolor de pecho. edema bronquial o inflamación.Para la estimulación del SNC administrar sedantes.01 a 0. EFECTOS ADVERSOS: SNC: En un comienzo pueden observarse fenómenos de tipo excitatorio (inquietud.LIDOCAINA Nombre comercial: Xilocaína. este periodo va seguido de efectos inhibitorios como depresión respiratoria y apnea. No administrar el preparado anestésico local por vía intravenosa. incluso fibrilación ventricular. CONTRAINDICACIONES: Contraindicada en Insuficiencia cardíaca y bloqueo cardíaco. Usar por corto tiempo. incluyendo arritmias causadas por intoxicación digitálica. . actúa aumentando el umbral de estimulación eléctrica del ventrículo durante la diástole. En dosis terapéuticas no produce cambios en la contractilidad y presión arterial sistémica. Con concentraciones mayores a 6 mg / ml se pueden observar efectos cardiovasculares como arritmias graves. DESCRIPCIÓN Antiarrítmico. 44 INTERACCIONES: Aumentan la concrentaciones séricas cuando se administra con propanolol. estos efectos son dosis dependientes. INDICACIONES: Arritmias ventriculares. convulsiones). Dosis máxima en bolo no debe exceder 5 mg/kg. furosemida. dopamina. TA y FC. digoxina. . Mantenimiento: 10 a 50 mcg/kg/' en infusión continua. NPT. En prematuros. fenobarbital. Dx 10%. Medicamento.5 a 1 mg/kg en push durante 5'. hidrocortisona. administrar las dosis menores. ranitidina y bicarbonato de sodio. dexametasona. morfina. Dosis.Se puede administrar en paralelo: Aminofilina. cefazolina. VÍA DE ADMINISTRACIÓN: IV. Hora Correctos. Vía. DOSIS: Inicio: 0. PRESENTACIONES: Frasco ampolla con solución al 1% (10mg/ml) y al 2% (20mg/ml). clorotiazida. INCOMPATIBILIDAD: Fenitoina. 44 CUIDADOS DE ENFERMERÍA: LOS CINCO CORRECTOS: Paciente. preferentemente entre 15-30 °C. Repetir cada 10' como sea necesario para controlar la arritmia. evitar la congelación. heparina. cloruro de potasio. ADVERTENCIAS: Monitorización continua de ECG. enalapril. cloruro de calcio. Conservar a temperatura menor de 40°C. gluconato de calcio.COMPATIBILIDAD: Soluciones: Dx 5%. insulina. DOBUTAMINA. SF. anticolinérgicos y alcohol. inducción de la anestesia general y sedación en UCI.3 mg/kg. INDICACIONES El midazolam es efectivo para la sedación preoperatoria. El pH de la fórmula le hace desagradable. VÍAS DE ADMINISTRACIÓN El midazolam es administrado por vía intramuscular. El midazolam nunca debería utilizarse sin tener disponible un equipo de monitorización. Es de 3 a 4 veces más potente que el diazepan y la forma recomendada de administración es de 1 mg IV cada 2 minutos hasta conseguir el efecto deseado. La sobredosis de benzodiazepinas se manifiestan por excesiva somnolencia. Vía. oxígeno. El midazolam debe ser utilizado con cuidado y a dosis bajas cuando se asocia fallo cardiaco agudo congestivo y/o fallo real. Medicamento. Dosis. confusión. Hora Correctos. enfermedad pulmonar crónica obstructiva y en pacientes ancianos/debilitados.barbitúricos. parada respiratoria y parada cardiaca. intravenosa. la dosis intranasal es de 0. El midazolam intranasal puede utilizarse en niños pequeños incapaces de tomar estos agentes por vía oral.2-0. ansiolíticas. es necesario bajar las dosis cuando se administra con otros depresores del SNC como narcóticos. oral. coma hipotensión y depresión respiratoria que puede ser tratada con flumazenil. sedación consciente y amnesia (anterógrada) en procedimientos diagnósticos.07 a 0.08 mg/kg IM 1 hora antes de la cirugía. El midazolam por vía oral puede usarse en niños pero debe enmascararse el sabor amargo. 44 CUIDADOS DE ENFERMERÍA: LOS CINCO CORRECTOS: Paciente. anticonvulsivantes y relajeantes musculares. o intranasal. La dosis oral es de 0.75 mg/kg. CONTRAINDICACIONES Las contraindicaciones para el uso del midazolam incluyen hipersensibilidad y glaucoma agudo del ángulo. La dosis recomendada intramuscular para la sedación preoperatoria es de 0. El midazolam es una droga con una duración de acción depresora corta sobre el sistema nervioso central con propiedades sedantes.2 mg IV en 15 segundos cada 60 segundos hasta conseguir el nivel deseado de consciencia. y equipo de resucitación por la potencial depresión respiratoria. El Flumazenil es un antagonista competitivo de los receptores de las benzodiazepinas de acción corta administrado a dosis de . Asimismo.5-0.MIDAZOLAM DESCRIPCIÓN El midazolam es una benzodiazepina que se utiliza normalmente por vía intravenosa para la sedación. . amnésicas. apnea. tipo de anestesia utilizado. Más normalmente se ve una liberación de histamina por los mastocitos. rectal o como analgésico intratecal o epidural. subcutanea.2 mg/kg en pacientes pediátricos. náuseas y vómitos.5-20 mg (0. retraso del vaciado gástrico. Intratecal: Adultos. Epidural: Adultos. es una sustancia controlada. INDICACIONES: La morfina está indicada para el control del dolor severo y se usa en premedicación. 44 CUIDADOS DE ENFERMERÍA: LOS CINCO CORRECTOS: Paciente. patología asociada. máximo 15 mg). anestesia. euforia. tratamiento del dolor asociado con isquemia miocárdica. peso. probablemente debido a efecto directo sobre el músculo liso bronquial. La morfina debe ser utilizada con precaución en pacientes con traumatismo craneoencefálico o patología intracraneal.0 mg. estreñimiento. Intramuscular/subcutanea: 2. inodoro y soluble en agua. anestesia. Las dosis deben ser individualizadas tomando en cuenta la edad.2 a 1. Induccción dosis de 1 mg/kg IV.05-0. y procedimiento quirúrgico. tratamiento del dolor asociado a la isquemia miocárdica y para la disnea asociada al fracaso ventricular izquierdo agudo y edema pulmonar. CONTRAINDICACIONES: La morfina está contraindicada en pacientes con hipersensibilidad a la droga. intravenosa. analgesia. estado físico. hipertensión. La morfina puede oscurecer el curso clínico de estos pacientes y la depresión ventilatoria puede conducir a un aumento de la presión intracraneal. . Gastrointestinal: Espasmo del tracto biliar. Oral: 10-30 mg cada 4 horas si es necesario. opioide agonista utilizada en premedicación. Dosis. Pulmonar: Broncoespasmo. Medicamento. La respuesta anafiláctica a la morfina es rara.05-0. SNC: Visión borrosa. Rectal: 10-20 mg cada 4 horas. Hora Correctos. Las reacciones alérgicas incluyen prurito y urticaria. VÍAS DE ADMINISTRACIÓN: La morfina puede utilizarse por vía oral. PRECAUCIÓN: Puede aparecer depresión neonatal debido a que la placenta no ofrece dificultad al paso de los opioides por la placenta. El uso crónico en la madre de opioides puede producir adición intrauterina.MORFINA DESCRIPCIÓN: La morfina. cristalino. y/o disnea asociada con el fallo ventricular izquierdo agudo y edema pulmonar.2 mg/kg en pacientes pediátricos. máximo 15 mg). y arritmias. y miosis. liberación lenta. medicaciones. intramuscular. disforia. bradicardia. analgesia. Vía. síncope. La morfina es un polvo blanco. REACCIONES ADVERSAS: Cardiovascular: Hipotensión. en pacientes con depresión respiratoria en ausencia de equipo de resucitación y en pacientes con asma agudo o severo. 0. 15-60 mg cada 8-12 horas. 3 a 5 mg. DOSIS Intravenosa: 2-15 mg (0. Crisis de HTA durante los procesos quirúrgicos. del gasto cardiaco. CONTRAINDICACIONES Pacientes con anemia grave. Vascular. Vía. Pacientes con antecedentes de hipersensibilidad a nitroderivados. hemorragia cerebral o traumatismo craneoencefálico que cursen con hipertensión intracraneal. Pirosis. Insuficiencia cardíaca congestiva asociada a IAM. Respiratorios. Pacientes en tratamiento con sildenafilo u otros fármacos de acción similar para la disfunción eréctil. Hipotensión controlada. Insuficiencia ventricular izquierda congestiva. Pacientes con incremento de la presión intraocular. de la PVC y de la presión arterial. EFECTOS SECUNDARIOS Digestivos. dermatitis exfoliativa. Pacientes con hipovolemia no corregida o hipotensión severa. Naúseas y vómitos. Cirugía cardiaca. colapso. Hipotensión. Dermatológicos. Cianosis. Medicamento. Tratamiento de la angina de pecho en pacientes sin respuesta a tratamiento convencional (nitroglicerina sublingual). Neurológicos. somnolencia. rash cutáneo. Edema agudo de pulmón. taquicardia. Hora Correctos. Flebitis si se administra en venas periféricas. vasodilatación cerebral. Clínicamente produce una disminución de la precarga. INDICACIONES Infarto de miocardio en su fase aguda. Dosis. . vértigos. y aumento de la presión intracraneal.Nombre Comercial: Solinitrina NITROGLICERINA DESCRIPCIÓN Es un potente vasodilatador arterial y venoso. PRESENTACIÓN Ampollas de 5 ml conteniendo 5mg ( 1mg/ml) Ampollas de 10 ml conteniendo 50 mg (5mg/ml) 44 CUIDADOS DE ENFERMERÍA: LOS CINCO CORRECTOS: Paciente. Pacientes diagnosticados de miocardiopatía obstructiva. sensación de debilidad. Es espasmolítico de la musculatura uretral. centrándose fundamentalmente su acción vasodilatadora en el territorio venoso. Cefalea (el efecto secundario más común). Produce relajación de la musculatura lisa del útero. Metahemoglobinemia. Disnea y taquipnea. especialmente si se asocia a estenosis aórtica o mitral o a pericarditis constrictiva. Produce vasodilatación coronaria. especialmente en cirugía cardiovascular. DOSIS: De 10 a 200 mcg/min. Cardiovasculares. . se debe usar una posología inicial baja. Una vez preparada esta solución (250 o 500 ml). ADMINISTRACION Y POSOLOGIA NITROPRUSIATO DE SODIO ECAR se debe diluir únicamente con dextrosa al 5%. etc. San. se les debe administrar con precaución. ya que el tiocianato inhibe la captación y la fijación del yodo. operaciones de oído medio y cuello. Diluirla antes de usar. La presión arterial sistólica y diastólica aumentan así como el flujo arterial coronario. ansiedad. INVIMA 2005 M-07654 R2). Hipotensor muy potente que se debe emplear solamente en forma de infusión intravenosa gota a gota. dolor abdominal. se lleva este concentrado a 250 o 500 ml de solución de dextrosa al 5%. cardiopalmos. Se ha utilizado con éxito en neurocirugía. Es un potente inotrópico por su efecto sobre los receptores beta1 adrenérgicos aunque en menor grado que la adrenalina y el isoproterenol. todos éstos desaparecen al suspender la droga. se debe proteger el frasco del efecto de la luz con un material opaco (hoja de papel aluminio). No se debe aplicar la solución concentrada. En pacientes con hipotiroidismo. en embarazo o sospecha del mismo. Los pacientes ancianos pueden presentar reacciones exageradas. abdominal. contracciones musculares. tiene una potente acción vasoconstrictora periférica tanto venosa como arterial por su efecto sobre receptores alfa adrenérgicos. Para obtener el concentrado se debe diluir el contenido del frasco ampolla (50 mg) con la ampolla de solvente adjunta (2 ml) y dependiendo de la concentración deseada. Vía. NOR-ADRENALINA Nombre Comercial: Noradrenalina 44 DESCRIPCIÓN Esta catecolamina. No se debe emplear la solución de nitroprusiato de sodio después de 24 horas de su preparación. presentación unidosis. vómito.Polvo para inyección NITROPRUSIATO DE SODIO NITROPRUSIATO DE SODIO-ECAR INDICACIONES Tratamiento hospitalario de crisis hipertensivas. CONTRAINDICACIONES Y ADVERTENCIAS En insuficiencia renal severa. por lo tanto. No se deben administrar más de 8 mcg/kg y por minuto. Medicamento. en cirugía vascular. EFECTOS ADVERSOS Puede producir náuseas. No. sudoración. Hora Correctos. PRESENTACION Caja que contiene 1 frasco-ampolla de 50 mg de nitroprusiato de sodio y 1 ampolla de solvente que contiene 2 ml de dextrosa al 5% (Reg. PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS ESPECIALES Los gangliopléjicos refuerzan el efecto hipotensor del producto. CUIDADOS DE ENFERMERÍA: LOS CINCO CORRECTOS: Paciente. Dosis. fluidos y electrolitos que deben ser reemplazados cuando la pérdida de ellos ocurre. 44 CUIDADOS DE ENFERMERÍA: LOS CINCO CORRECTOS: Paciente. Conservación Administrar a temperatura ambiente de 15-30ºC. Pulmonar. Nauseas y vómitos. Proteger de la luz.4 mg/kg/min) PRESENTACIÓN Ampollas al 0. hipotensión tras extirpación del feocromocitoma.04-0. Dermatológico. No usar si presenta coloración marrón o ha precipitado. RECOMENDACIONES Su utilización no sustituye la reposición con sangre. DOSIS Infusión IV de 2-20mg/min (0.1% de 10 ml. Gangrena de extremidades ante periodos prolongados de altas dosis. angina. Medicamento. hepático. inótropo. ansiedad. SNC. Reduce el flujo sanguíneo renal. disminución del gasto cardiaco. hipertensión. Dosis. shock. Otros. para el control de hemorragias capilares. plasma. CONTRAINDICACIONES Su uso está contraindicado en pacientes con trombosis mesentérica o con trombosis vascular periférica. INDICACIONES Vasoconstrictor. Piloerección. Bradicardia. EFECTOS SECUNDARIOS Cardiovascular. fotofobia. Disnea. GI. cerebral y muscular. taquiarritmias. . Hora Correctos. Cefalea.Aumenta la reactividad de los baroreceptores disminuyendo a veces la frecuencia cardiaca. Vía. Infundir en venas centrales para prevenir la extravasación. EFECTOS SECUNDARIOS Cardiovasculares: hipotensión.Niños: Dosis de carga: IV: 3-6 mg/kg/dosis en perfusión continua de 5 min (máx 100mg/dosis). eosinofilia Renales: proteinuria. 44 PAVULON . agranulocitosis. Vía.5-1 g cada 4-8 h hasta que es posible la administración oral. Lupus eritematoso sistémico. Medicamento.PROCAINAMIDA Nombre Comercial: Biocoryl DESCRIPCIÓN: Antiarrítmico INDICACIONES: Profilaxis y tratamiento de arritmias supraventriculares (taquicardia auricular paroxística. edema angioneurótico. fibrilación auricular) y ventriculares (taquicardia ventricular. bloqueo AV de 2º grado y varios tipos de hemibloqueo (sin marcapasos funcionante). neutropenia. agravamiento de la IC. miastenia gravis. LES. nauseas. torsades de pointes y casos de QT largo. alteraciones del gosto. hiperpotasemia Generales: fiebre. Hipotensión y/o insuficiencia cardiaca severa. diarrea (frecuente con altas dosis por vía oral). vómitos. Hora Correctos. pericarditis SNC: mareos. B Bloqueo AV completo (excepto en pacientes con marcapasos funcionante). miocarditis. prurito. extrasístoles ventriculares). depresión. IM: 0. miopatía Gastrointestinales: anorexia. hasta un máximo 15 mg/kg/dosis total de carga IM: 50 mg/kg/24 h dividido en 4-8 dosis hasta que es posible la administración oral Dosis de mantenimiento: IV: 20-80 mcg/kg/min en perfusión continua (máximo de 2 g/24 h) VO: 20-30 mg/kg/ 24 h repartidos en 4-6 dosis (máximo de 4 g/24 h) PRESENTACIÓN: Cápsulas de 250 mg Vial de 10 ml conteniendo 1 g (100 mg/ml) CUIDADOS DE ENFERMERÍA: LOS CINCO CORRECTOS: Paciente. Neuromuscular: agravamiento de miastenia gravis. debilidad muscular.Adultos: Dosis de carga: IV: 100-200 mg en bolo IVL cada 5 min. Puede repetirse cada 5-10 min. Mantenimiento: IV: 2-6 mg/min. ANA positivos Dermatológicos-alérgicos: rash. confusión. urticaria. escalofríos DOSIS Profilaxis y tratamiento de arritmias supraventriculares y ventriculares asociadas o no a anestesia y cirugía: . Administrar 2/3 de la dosis en caso de insuficiencia renal o cardiaca moderada y 1/3 de la dosis en caso de insuficiencia severa VO: 50 mg/kg/día hasta un máximo de 5 g/ 24 h repartidos en 4-6 tomas (250-500 mg / 3-6 h) . Tratamiento de extrasístoles ventriculares y arritmias asociadas a anestesia y cirugía CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad a la procainamida. Reducir dosis a 12 mg/kg en pacientes con insuficiencia renal o cardiaca severa. Dosis. pancreatitis Hematológicos: trombocitopenia. bloqueo cardiaco. arritmias. a otros anestésicos locales tipo éster o a cualquier componente de la formulación. psicosis. anemia hemolítica. Vía. Al igual que otros agentes bloqueantes neuromusculares.. posible interacción con otros fármacos que vayan a ser administrados antes o durante la anestesia y el estado del paciente. Toda solución de Pavulon remanente debe desecharse. preferentemente en forma de inyección en bolo en la línea de infusión en curso. para facilitar la intubación endotraqueal y conseguir la relajación de la musculatura esquelética. deben tenerse en cuenta el método anestésico. Se recomienda el empleo de un estimulador de nervios periféricos para monitorizar el bloqueo neuromuscular y su recuperación. Tratamiento para el aumento de la presión intracraneana. las dosis deben individualizarse para cada paciente. con o sin el empleo de Pavulon para facilitar la intubación endotraqueal. Medicamento. 3. Las dosis indicadas a continuación pueden servir de pauta general para los requerimientos de las dosis inicial y de mantenimiento. Pavulon sólo debe ser administrado. Para definir la dosificación..9%. POSOLOGÍA: Al igual que con los demás agentes bloqueantes neuromusculares. familiarizados con las acciones y uso de estos medicamentos. durante intervenciones quirúrgicas de media y larga duración bajo neuroleptoanestesia. durante intervenciones quirúrgicas de media o larga duración. Hora Correctos. de no haber sido utilizada en pocas horas.V. INDICACIONES: Está indicado como coadyuvante de la anestesia general. a fin de asegurar una relajación muscular adecuada. solución Ringer lactato. Tratamiento del status convulsivo . solución glucosa anhidra al 5%. 44 INDICACIONES 1. después de la apertura del envase PRESENTACIONES: Envase clínico conteniendo 100 ampollas de 2 ml CUIDADOS DE ENFERMERÍA: LOS CINCO CORRECTOS: Paciente. duración prevista de la intervención quirúrgica. por o bajo la supervisión de médicos expertos. PENTOTAL El único barbitúrico usado en anéstesica es el tiopental sódico.COMPOSICIÓN: Cada 1 ml de solución acuosa estéril contiene: Bromuro de Pancuronio 2 mg. Dosis. ADMINISTRACIÓN: Pavulon debe administrarse sólo por vía I. Inducción en anestesia 2. No se recomienda mezclar Pavulon con otras soluciones o fármacos en la misma jeringa o línea de infusión a excepción de las siguientes soluciones de infusión: solución cloruro sódico al 0. taquicardia refleja. Pasan la placenta después de 1 minuto de aplicado a la madre gestante y si pasa al niño se demora en eliminarse de 11 a 47 horas. También ha sido usada en arritmias cardiacas. 1cc= 25 mcrg.. Disminuye además el consumo de oxigeno cerebral.. Fenitoína también ha sido usada en el tratamiento de la migraña. PRESENTACION: Viene en ampollas de 1gr que se diluyen en 40cc de agua destilada y queda al 25%. Hora Correctos. CONTRAINDICACIONES Produce depresión miocardica... 100 mg Excipiente. CUIDADOS DE ENFERMERÍA: LOS CINCO CORRECTOS: Paciente. Se usa para disminuir la hipertensión endocraneana cuando otros tratamientos no lo han logrado. c. FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN Cada CÁPSULA contiene: Fenitoína sódica. así como para la prevención y tratamiento de ataques ocurridos durante o posteriores a eventos neuroquirúrgicos. EPAMIN 44 INDICACIONES TERAPÉUTICAS La fenitoína está indicada para el control de crisis convulsivas tónico-clónicas generalizadas (gran mal) y de crisis parciales complejas (psicomotoras. Estos efectos cardiovasculares se acentuan en pacientes con inestabilidad hemodinámica como en sepsis e hipovolemia.. Por eso si se estimula la laringe con laringoscopia con dosis no adecuadas puede desencadenar laringoespasmo o broncoespasmo. REACCIONES ADVERSAS Es depresor de la ventilación.... . Es estable hasta por una semana después de preparado si se refrigera...p. y deprime los reflejos laringeos y el reflejo de la tos con dosis altas..La dosis para inducción anestesica es de 5-7 mgrs/kilo ocasionando pérdida de la conciencia en 15 segundos y recuperación en 5 a 10 minutos....b. Dosis. disminución de la precarga por venodilatación. Medicamento. intoxicaciones con digitálicos y post-tratamiento en infarto al miocardio.. Vía. lóbulo temporal).. disminución de la presión arterial. el tiopental no se usa para mantener la anestesia. A causa de la acumulación conocida en caso de dosis repetidas. neuralgia trigeminal y ciertas psicosis. 1 cápsula. Alivio rápido de reacciones alérgicas. aumentando de esa forma la frecuencia cardiaca. repetir cada 5 min. de ClNa 0.Ataques agudos de asma. Medicamento. insomnio. Éstos incluyen nistagmus. No administrar a niños (p. cada 4 h. Si es necesario. ataxia. previa dilución de la sol.Shock anafiláctico: IM o.Paro cardiaco y reanimación cardiopulmonar: IV. También se han observado mareo. sol. la adrenalina provoca una relajación de esta musculatura. Dosis. máx.9% y bajo monitorización cardiaca. reacciones alérgicas: IM o SC. lo que alivia sibilancias y disnea. IV y en casos de extrema gravedad vía intracardiaca. En casos graves aumentar hasta 1 mg.: 0. Mediante su acción sobre los receptores ß de la musculatura lisa bronquial. Paro cardiaco y reanimación cardiopulmonar (en 1 er lugar aplicar medidas de tipo físico). si es preciso. en casos graves IV. a sus ingredientes inactivos o a otras hidantoínas. estreñimiento. PRESENTACIÓN Caja de cartón con 50 cápsulas de 100 mg.5 mg. Ads. hepatitis tóxica y daño hepático.c.< 20 kg). . vómito. Niños: IM o SC dosis usual 0. Repetir cada 3-5 min. INDICACIONES TERAPÉUTICAS Espasmo de las vías aéreas en ataques agudos de asma. SC.5 mg. REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS Organismos en general: Reacciones anafilactoides y anafilaxia.5 mg. CUIDADOS DE ENFERMERÍA: LOS CINCO CORRECTOS: Paciente. si es preciso Niños: 0. Ads. Vía. EPINEFRINA MECANISMO DE ACCIÓN Estimula el sistema nervioso simpático (receptores alfa y ß). . Tto. glucosa 5% o glucosa 5% en sol. repetir a los 5-20 min y posteriormente. Vía IV e intracardiaca debe ser a nivel hospitalario. Hora Correctos. parestesia. de ClNa 0. Sistema gastrointestinal: Náuseas.: 1 mg. 0. nerviosismo transitorio.3-0. 44 POSOLOGÍA IM.9%.01 mg/kg. contracciones motoras. . disminución de la coordinación y confusión mental. . en agua para iny.: 0.CONTRAINDICACIONES La fenitoína está contraindicada en pacientes hipersensibles a la fenitoína. Sistema nervioso central: Los signos de toxicidad más comunes asociados con el tratamiento con fenitoína se refieren a este sistema y habitualmente son proporcionales con la dosis. disartria. somnolencia y cefalea.01 mg/kg. Ads. gasto cardíaco y circulación coronaria. de emergencia del shock anafiláctico.3-0.. hiponatremia. o a simpaticomiméticos. durante el último mes de gestación y en el momento del parto. CONTRAINDICACIONES: En mujeres que estén o puedan estar embarazadas. particularmente en edema agudo de pulmón. Jeringa prellenada: Estuche conteniendo 1 jeringa prellenada. Evitar concomitancia con anestesia de hidrocarburos halogenados (cloroformo. enf. insuf. Efecto hipocaliémico de epinefrina puede verse potenciado por corticosteroides. Pentacoop tableta de 40mg. cirrosis hepática y enfermedades renales. Dosis. hipocolemia. Hora Correctos. coronaria y arritmias cardiacas. Furosemida Gen-Far tabletas. insuf. tricloroetileno) o ciclopropano. glaucoma de ángulo cerrado. insuf. cardiaca como angina de pecho o infarto de miocardio. Extremar precaución con otros anestésicos halogenados (halotano). cerebrovascular. ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES Ancianos. Vía. PRESENTACIÓN: Se presenta en Furosemida en tabletas de 40mg. Las ampollas son útiles en insuficiencia cardiaca aguda. hipertrofia prostática. parto. diuréticos. realizar controles periódicos. FUROSEMIDA (LASIX) INDICACIONES: Esta indicada en el tratamiento de edema asociados con insuficiencia cardiaca congestiva. o dilatación cardiaca. DOSIFICACIÓN: Dosis de 1 a 2 tabletas en una sola toma. Furosemida inyectable de 20mg/2ml. Administración con glucósidos digitálicos aumenta la aparición de arritmias ventriculares. hipertiroidismo. CUIDADOS DE ENFERMERÍA: LOS CINCO CORRECTOS: Paciente. diabetes (vigilar dosis). enf. lactancia. preferiblemente en la mañana.V. 44 CUIDADOS DE ENFERMERÍA:  Aplicar los 5 correctos. aminofilina o teofilina. o I. Medicamento. también en incapacidad para orinar. . PRESENTACIONES: Ampollas: Envase conteniendo 100 ampollas. feocromocitoma. Hipovolemia. Insuficiencia renal o hepática. HTA grave. especialmente durante el primer trimestre. pulmonar crónica. La inyección intravenosa debe aplicarse lentamente (1 a 2 minutos). hipersensibilidad a las sulfonamidas y a la furosemida. Hipotensión. La dosis parenteral puede ser de 1 a 2 ampollas como dosis únicas por vía I. lesiones orgánicas cerebrales como arteriosclerosis cerebral. incluso el síndrome nefrótico y también en el tratamiento arterial leve a moderada. hipertrofia prostática.CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad a epinefrina.M. ampolla solución 10mg/ml. daño hepático y renal. mareo. diarrea. CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad al medicamento o a los antiinflamatorios no esteroides y salicilatos. Aplicar el medicamento en dosis exacta. en pacientes con ulceras pépticas menores de 12años. 44 ACCIONES DE ENFEMERIA: . requiere vigilancia estrecha. edema. Asma. De 10mg y ampollas 30mg/l ml. episodios de jaqueca o severa intensidad. digestión laboriosa. vasodilatación y palidez.A. REACCIONES ABVERSAS: Nauseas. pólipos nasales. No debe exceder los 5 días. Chequear kardex Reportar novedad. angioedema. KETOROLACO Analgésico no narcótico (Rolesen. Torradol) INDICACIONES: Tratamiento del dolor agudo de moderada Control de dolor en pacientes con C. astenia. INTERRACCIONES: El uso conjunto con antiinflamatorios no esteroides aumenta su toxicidad. 10 mg c/4 horas. trauma del estado postoperatorio. lactancia. embarazo. Su utilización en pacientes con desordenes en la coagulación. DOSIFICACIÓN: VO 20 mg inicio. PRESENTACIÓN Tab.    No ingerir bebidas alcohólicas. constipación. vértigo. Burten. sudoración. Se recomienda administrar en dosis menores en estenosis bilateral de la arteria renal en paciente con riñón único. Angioten forte comprimidos de 100 mg y Neofrotal de 50 mg CUIDADOS DE ENFERMERÍA: Aplicar los 5 correctos.    Utilizar los 5 correctos No administrar en mujeres embarazadas. Chequear kardex Reportar novedades LOSARTAN (Angioten) Antihipertensivos INDICACIONES: Esta indicado en el tratamiento de la hipertensión arterial. En insuficiencia renal moderada o grave. CONTRAINDICACIONES: en la insuficiencia hepática. Hipersensibilidad al losartán DOSIFICACIÓN: La posología debe ser ajustada de acuerdo con los requerimientos individuales del paciente sobre la base de la respuesta terapéutica .esta posología puede ser administrada en una sola toma o divididas en dos tomas diarias. PRESENTACIÓN: se presenta en Angioten comprimidos de 50 mg. No administrar con bebidas alcohólicas. 44      . Puede emplearse solo o asociados a otros fármacos antihipertensivos. Chequear kardex Reportar novedad. Aplicar el medicamento en dosis exacta. Infusión intravenosa: 1 a 2 mg/kg de peso. cansancio o debilidad. REACCIONES ADVERSAS: Frecuentes: somnolencia. no exceder de 40 mg/d. inquietud. mareos. estreñimiento. depresión. Intravenoso: 10 mg dosis única. barbitúricos y otros depresores del SNC. Intramuscular: 10 mg. Observar la fecha de expedición Aplicar el medicamento en dosis exacta. oclusión o hemorragia gastrointestinal. administrado 30 min antes de los alimentos y al acostarse. incluyendo reflujo gastroesofágico y gastroparesia diabética. Poco frecuentes: Náuseas. diarrea.METOCLOPRAMIDA Antiemético INDICACIONES: Trastornos de la motilidad gastrointestinal.1 mg/kg de peso corporal/dosis. CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES: Contraindicada a la hipersensibilidad a la metoclopramida. Niños: oral: 0. HTA. insuficiencia renal. epilepsia. Chequear kardex Reportad novedad 44      . Debe evitarse la administración simultánea de alcohol. CUIDADOS DE ENFERMERÍA: Aplicar los 5 correctos. Raras: Agranulocitosis. dificultad para dormir. Náuseas y vómito inducido por quimioterapia. VIAS DE ADMINISTRACION Y DOSIS: Adultos: oral: 10 mg antes de cada comida y al acostarse. I.V. DOSIFICACIÓN: Es una alternativa a la terapia oral en paciente con ulcera duodenal. ulceras gástrica. Aplicar el medicamento en dosis exacta. esofagitis. Prevención y tratamiento de gastroduo-adenopatía por inflamatorios no esteroides. posibilidad de ulcera de origen maligno. No ingerir bebidas alcohólicas. lactancia. ulcera duodenal. CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad al omeprazol. de 40 mg / Losec Mups 10 capsula / Omecidol capsula / Omedec capsula / Omeprazol MK capsula / / Omeprazol capsula CUIDADOS DE ENFERMERÍA: Aplicar los 5 correctos. RANITIDINA 44      . se disuelve el omeprazol secado por congelación en 100 ml PRESENTACIÓN: Gases 20 Gastrocaps/ Lose I. Chequear kardex Reportar novedad.OMEPRAZOL Medicamento para tratamiento de ulcera péptica INDICACIONES: Esta indicado en el tratamiento de enfermedades por reflujo gastroesofágico.V. embarazadas. Prevención de neumonitis por aspiración acida durante anestesia general. ulcera gástrica o esofagitis en ellos no es apropiada la medicación oral /. CUIDADOS DE ENFERMERÍA: Aplicar los 5 correctos. Aplicar el medicamento en dosis exacta. cucharada C/12. CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a la ranitidina. comprimidos 150a 300 mg. insuficiencia renal. ampolla de 2ml. 300 mg al momento de acostarse.(Taural . Observar la fecha de expedición. molestias generales. Chequear kardex Reportar novedad VARIDASA (ESTREPTOQUINASA) 44      . 2 veces al día.150 a 300 mg. DOSIS O VÍAS DE ADMINISTRACIÓN: Oral 150mg 2 veces al día. caja 20 y 10 tabletas. disminución de los glóbulos blancos y plaquetas cefalea. PRESENTACIÓN: Tab. prurito. reflujo gastroesofágico. en niños menores de 2 años. erupción cutánea. ulceras gástricos.Ranisen) Antiulcerosa INDICACIONES: Ulceras duodenales. embarazo y lactancia. vómitos o estreñimiento. EFECTOS SECUNDARIOS: Nauseas. visión borrosa. deberá ser descontinuada. punción de arterias principales. diátesis hemorrágica. CONTRAINDICACIONES: HTA severa. cateterismo vesical. cirugía reciente. oclusiones agudas arteriales por tromboembolismo. ACV reciente. INTERACCIONES: El tratamiento simultáneo o previo con anticoagulantes o dextranos puede incrementar el riesgo de hemorragia. trombosis y tromboembolismo pulmonar agudo y masivo. trombosis venosa. Pueden ocurrir reacciones leves y moderadas y rubor. DOSIFICACIÓN: 160 mg/d VO se recomienda el uso de ASA antes de infusión. Debe usarse en: hemorragia interna activa. defectos en la coagulación. CUIDADOS DE ENFERMERÍA:  Aplicar los 5 correctos. DOLRAD 44 Analgésico. desordenes de coagulación. escalofríos. intervenciones neuroquirúrgicas. retinopatía diabética. Si el paciente ha recibido previamente heparina. primer semestre de embarazo. ECV. cirugía reciente o trauma. cefalea. politraumatismo. REACCIONES ADVERSAS: Fiebre. escozor y dificultad para respirar. antipirético (Metamizol Sódico) .  Aplicar el medicamento en dosis exacta. daño severo del hígado o riñón. síntomas GI y dolores musculoesquelitos.INDICACIONES: IAM. neoplasias intracraneanas. PRECAUCIONES: Sangrado GI.  No ingerir bebidas alcohólicas. control de signos vitales. CUIDADOS DE ENFERMERIA: usar los 5 correctos. CONTRAINDICACIONES: Pacientes con hipersensibilidad al principio activo. Sólo o en combinación con un antiespasmódico es efectivo para aliviar el dolor de cólico biliar o renal. Su uso se ha asociado con anemia hemolítica. Hipertensión o condiciones cardiacas agravadas por retención de líquidos y edema. Tratamiento de la depleción de sodio. . Es efectivo para tratar fiebre de cualquier origen incluyendo fiebre tifoidea. En niños es efectivo para controlar la fiebre producida por infecciones virales o bacterianas. Disfunción renal. quemaduras graves. También está indicado para tratar cuadros febriles. caja por 5. Infección preexistente.INDICACIONES: Está indicado para el tratamiento de los cuadros dolorosos moderados a severos. edema pulmonar o periférica. o reacciones alérgicas a la aspirina u otros agentes antiinflamatorios. Embarazo y lactancia. caja por 20. neurológico o postoperatorio inclusive después de cirugías ginecológicas. toxemia del embarazo. asma. urticaria. Rinitis. anotar en el kardex. cloro y agua añadida a soluciones de gran volumen (dextrosa 5 % y al 10 % en agua destilada). PRECAUCIONES: Historia de perforación. EFECTOS ADVERSOS: Aunque no muy frecuentes son moderadamente importantes. Se lo usa con buenos resultados en pacientes con dolor por cáncer. Ampollas de 2 ml (1 g / 2 ml). CLORURO DE SODIO INDICACIONES: Tratamiento en la depleción de sodio y cloro debido a gastroenteritis. falla cardiaca. PRESENTACIÓN: Comprimidos de 500 mg. cetoacidosis diabética. 44 CONTRAINDICACIONES: Restringir su uso en pacientes con insuficiencia renal. administrar bajo prescripción medica. sangrado o ulceración gastrointestinales. reportar novedad. anemia aplástica. Disfunción hepática. hipertensión. Produce una adecuada analgesia en pacientes con dolor dental. Discrasias sanguíneas o supresión de la médula ósea. agranulocitosis DOSIFICACIÓN: Tanto vía oral como parenteral se recomienda 500 mg a 1 g tres a cuatro veces al día con un máximo de 4 g/día. 60 y 140 cc CUIDADOS DE ENFERMERÍA:  Aplicar los 5 correctos. 44 DOSIFICACIÓN: La dosis de las soluciones que contienen dextrosa. . edema cerebral. Fisiol. Luego puede disminuirse la velocidad de la infusión. Estado hipercatabolicos. PRESENTACIÓN: Cloruro de sodio Ampollas composición: solución de 9 g. Frasco gotero x 20 ml. Alimentación parenteral postraumatismo.9 Presentación Frasco x 120 ml. UB solución composición: solución de sodio 0. Rinsol solución composición: solución de 0. el promedio de consumo es de 800 mg por Kg de peso por hora o una dosis media de 500 ml por día. Diuréticos osmóticos.  Chequear kardex  Reportad novedad DEXTROSA AL 5% INDICACIONES: Esta indicada en la alimentación parenteral postoperatorio.001 g Presentación: frasco gotero x 30.9 timerosal 0.  Observar la fecha de expedición  Aplicar el medicamento en dosis exacta. En nutrición. Presentación: caja x 25. En déficit severo puede usarse entre 2 – 3 litros de solución isotónica de cloruro de sodio en 2 – 3 horas. CONTRAINDICACIONES: Diabetes mellitas. están determinadas por las necesidades individuales del paciente.DOSIFICACIÓN: La dosis es según la prescripción medica. Se usa conectando asépticamente el equipo de venoclisis al frasco con solución parenteral. Dextrosa 5% en agua. para uso parenteral en infusión continua. El envase Liflex ® no requiere perforaciones para garantizar el flujo de la solución. insuficiente ingestión de líquidos. 44 ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES: Para administración parenteral exclusiva. El envase Liflex ® está provisto de 2 ductos. CUIDADOS DE ENFERMERÍA:  Aplicar los 5 correctos. Está indicado en la restitución y/o mantenimiento de volumen circulante. Dextrosa 50. vómito.PRESENTACIÓN: Se presenta en Dextrosa 20%. el ducto que posee tapón de goma autosellante está destinado para la .  No ingerir bebidas alcohólicas.  Chequear kardex  Reportar novedad.  Aplicar el medicamento en dosis exacta. en pacientes con pérdidas patológicas que requieren de aporte hídrico y electrolítico. Entre estas entidades se encuentran: hemorragia quirúrgica o traumática. LACTATO DE RINGER LIFE Fluidoterapia parenteral (Lactato de Ringer) INDICACIONES: LACTATO DE RINGER LIFE® es solución de Ringer. deshidratación. hiperhidrosis. Dextrosa5%+cloruro de sodio (solución). PRESENTACION: Envase Liflex® autocolapsible de 1. Aplicar el medicamento en dosis exacta. .introducción de medicación complementaria. DOSIS Y ADMINISTRACIÓN: La dosis es a criterio médico y deberá administrarse por infusión intravenosa continua según el tipo y la magnitud del disturbio. No ingerir bebidas alcohólicas. luego de ser desprendido. No debe administrarse si la solución no se encuentra perfectamente transparente. en tanto que el ducto en forma de mariposa. Chequear kardex Reportar novedad.000 ml y 500 ml con sobre funda CUIDADOS DE ENFERMERÍA: Aplicar los 5 correctos. ESCALA DE GLASGOW Apertura Ocular Espontáneo Por orden verbal Por estimulo doloroso No responde Respuesta Motora 4 3 2 1 Obedece indicaciones Localiza dolor Retira al dolor Flexión anormal. Extensión No responde 44 Respuesta Verbal 6 5 4 3 2 1 de polietileno. está destinado para la inserción del equipo de venoclisis. 11H GOTEO PARA 24 HORAS DE SOLUCIONES 1000 CC 1 Litros en 24 H 14 gtas X’ 2 000 CC 2 Litros en 24 H 28 gtas X’ 3 000 CC 3 Litros en 24 H 42 gtas X’ .= 1000 * 11 / 24 = 458 En la noche. 24 -----.= 1000 * 6 / 24 = 250 En la tarde.8 TIEMPO 24 44 CUANTO DEBE PASAR 1000 ------¿ EN EL DIA. 6H 1000 ------¿ 24 -----.= 1000 * 7 / 24 = 291 En la mañana. 7H 1000 ------¿ 24 -----.Orientado Confuso 5 4 Palabras inapropiadas 3 Palabras incomprensibles 2 No respondes 1 GOTEO VOLUMEN /CONSTANTE = 100 / 3 = 13. (Variable).4 000 CC 4 Litros en 24 H FORMULA PARA INFUSIONES VT / T = mg ‘ o m /* H 40 cc 300 mint. Una semiluna grande 44 160 cc 200 cc. Una semiluna pequeña 200 cc. Una copa plástica 50 cc. Una copa de acero inoxidable 60cc. Una taza loza Una taza plástica 236 cc. Un vaso plástico 220 cc. X 1 minuto 1. 60 gtas X’ .33 1 CC – 20 Gotas X? MEDIDAS EN CC Un plato grande 300 cc.33 CC 1. Una cucharada 10 cc 44 APLICACIÓN DE INSULINA SEGÚN ESQUEMA 120 0 Unidades 160 -200 4 Unidades 201 – 250 6 Unidades 251 – 300 8 Unidades + 300 12 Unidades .Una onza 30 cc. Una cucharadita 5 cc. Un vaso pequeño 250 cc. F eeding ALIMENTACION A nalges LA ANALGESIA S edation SEDACIÓN y spontaneous breathing test TUBO EN T T hromboprophylaxis TROMBO PROFILAXIS H ead of bed elevaton CABECERA 300. DEPOSICIÓN I ndwellingcatheters CATÉTERES (revisar) 44 D e escalation de escalar MEDICAMENTOS .450 U lcer stress ULCERA DE ESTRES G lycemiacontrol B owel régimen GLICEMIA. SIGLAS DE CUIDADOS INTENSIVOS.ventilación mecánica convencional CPK:creatina-fosfocinasa CRF: la capacidad residual funcional CVC:cateterismo venoso central DIC: coagulación intravascular diseminada DIP: neumonía intersticial desquamatic DOA: Muerto a su llegada EAP: edema agudo de pulmón EPI:Enfisema pulmonar intersticial EPOC:Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica ET: tubo endotraqueal FF: Fluidos alimentación forzada FA:fase acelerada FAV:fistula arterio venosa GC:Ganglio centinela GTT: prueba de tolerancia a la glucosa HAD:Hormona anti diurética IPF: fibrosis pulmonar intersticial IRA: insuficiencia respiratoria aguda ISOL: Aislamiento LCFA:limitación crónica del flujo aéreo LCR:liquido céfalo raquídeo MDI:Miocardiopatía dilatada idiopática MOF:Insuficiencia de múltiples órganos PAP:presión de arteria pulmonar PAD:La presión arterial pulmonar diastólica PAM:Presión arterial pulmonar media PaO 2: la presión parcial de oxígeno arterial. 44 AAS: auto área segmentación ACTP:angioplastia coronaria transluminal percutánea ACV: accidente cerebro vascular AEP: neumonía eosinofílica aguda AIP: neumonía intersticial aguda AIT: accidente isquémico transitorio ALI: la lesión pulmonar aguda AP:atención primaria APD: fotodiodos de avalancha APRV: presión del aire de ventilación liberación BAL: el lavado bronco alveolar BIA:balón intra aórtico BK:bacilo de Koch BONO:Bronquiolitis obliterante neumonía organizada BPD: displasia bronco pleural BPF: fístula bronco pleural CaO2: concentración de oxígeno en sangre arterial Catéter de AP: Ver catéter de arteria pulmonar CGR: Concentrado de glóbulos rojos CMV . PAP: presión de vía aérea alta PAS:Presión arterial pulmonar sistólica PCP:presion capilar pulmonar PEEP:presión positiva al final de la espiración PFC: Plasma fresco concentrado PGR:paquetes de glóbulos rojos PIC:presion Intracraneana PPL: la presión pleural PT:terapia pulmonar ROM: El rango de movimiento SCA:síndrome cerebral agudo SDMO:Síndrome de disfunción multiorgánica SDRA: adulto (o agudo) el síndrome de dificultad respiratoria del adulto o síndrome de distres respiratorio agudo TEPT: trastorno por estrés post traumático TOD: tumor de origen desconocido UPC: unidad de pacientes críticos VT:válvula tricúspide VSG: velocidad de sedimentación globular. . mielotóxico: que es nocivo para la médula ósea. 27. hipervolemia: aumento anormal de volumen de sangre circulante. 9. motilidad: facultad de moverse espontáneamente. 34. encefalopatía: enfermedad que afecta al funcionamiento del cerebro. exantema: erupción en la piel. inercia: inactividad. eritema: enrojecimiento en la piel. 15. 23. laceración: desgarro. inoperable: no curable mediante operación 38. 20. 5. 18. edema: líquido excesivo en el tejido debajo de la piel. 50. paranoia: delirio. fasciculación: contracción espontánea y desordenada de varias fibras musculares. 14. 46. idiosincrasia: alergia o sensibilidad exagerada a un medicamento. desfibrilación: restablecimiento del ritmo normal del corazón mediante medicamentos o electroshock. 4. 31. furúnculo. 41. rápida y profunda. 35. 11. colapso: caída rápida de la tensión sanguínea. 12. inmunosupresor: agente que impide que se produzca la respuesta inmunitaria.GLOSARIO DE CUIDADOS INTENSIVOS alergeno: sustancia que provoca reacciones alérgicas. jaqueca: migraña. 44 1. 17. . normotenso: que tiene tensión o presión normal. 6. distrofia: falta de crecimiento de un organismo o tejido. 55. galénico: preparado a partir de drogas vegetales en vez de sustancias químicas. 29. exacerbación: empeoramiento. postraumático: que ocurre después de un traumatismo. anafiláctico: relativo a una reacción alérgica general violenta. comatoso: en coma. impétigo: infección purulenta de la piel con vesículas y costras. nosocomial: relacionado con la hospitalización o con un hospital. 53. 32. poliomielitis: enfermedad inflamatoria de la sustancia gris de la médula espinal. 37. 49. 40. aumento en el volumen de aire que entra en los pulmones. 19. 3. 42. flebografía: radiografía de una o más venas. 47. 8. hipoplasia: desarrollo insuficiente de un órgano o tejido. necrólisis: separación y exfoliación del tejido a causa de muerte celular. 21. emoliente: que ablanda la piel. 36. empiema: colección de pus en una cavidad natural. que se acompaña de coma. 25. 16. 43. efusión: derrame. 22. hipertrofia: aumento del tamaño de un órgano o tejido. paraplejía: parálisis de las piernas y parte inferior del cuerpo. placebo: medicamento vacío o aparente. 7. incapacidad de moverse espontáneamente. hematoma : acumulación de sangre extravasada. 33. 51. ántrax: inflamación purulenta de la piel. 13. letargo: somnolencia o indiferencia. 2. flebitis: inflamación de las paredes de una vena. hidrofílico: tendencia a captar agua.. enema: lavativa. 45. 10. fracaso de un órgano. hiperquinesia: actividad motora exagerada. exudado: líquido que aparece en una superficie inflamada. paresia: forma leve de parálisis. 39. 26. mielosupresión: supresión de la actividad de la médula ósea. 56. parenteral: administrado por una vía que no sea la oral. herida desgarrada. 54. displasia: anomalía en el desarrollo de un órgano o tejido. diaforesis: sudoración abundante. 48. hiperventilación: respiración anormalmente duradera. juvenil: joven. 28. 52. 44. 24. polineuritis: inflamación de muchos nervios a la vez. hipoglucemia: descenso del nivel de glucosa en la sangre. 30. neurovegetativo: perteneciente o relativo al sistema nervioso vegetativo. enfisema: presencia excesiva de aire en pulmones o tejidos corporales. 67. reflujo: flujo de retorno. tortícolis: cuello torcido. toxicidad: efecto nocivo que tiene una sustancia química. 66. xeroderma: afección cutánea caracterizada por el estado rugoso. tic: movimiento involuntario que se produce repetidamente. 70. 60.. 78. transcutáneo: a través de la piel intacta. 58. 68.44 57. . traumático: perteneciente o relativo a un trauma o traumatismo. seborrea: excreción excesiva de sustancia grasa. shock: colapso. superinfección: nueva infección que ocurre como complicación de otra ya existente. xerostomía: sequedad de la boca. traqueítis: inflamación de la tráquea. toxemia: intoxicación de la sangre. 65. septicemia: intoxicación de la sangre por microorganismos. 69. 71. punción: introducción de un instrumento puntiagudo. 64. 79. rehidratación: restauración del agua o del contenido líquido en un organismo. resección: extirpación quirúrgica parcial o total de un órgano. suspensión: preparado finamente dividido para incorporarlo en un líquido o que ya se encuentra incorporado en un líquido. 74. 80. 81. tendinitis: inflamación de un tendón. séptico: contaminado por gérmenes. 75. 61. 76. 77. 73. somatotropina: hormona del crecimiento. soporífico: que causa o induce al sueño o sopor. tolerancia: capacidad de soportar dosis elevadas de una droga tóxica. 63. 83. seudotumor: tumor fantasma. tacografía: registro de la velocidad de la corriente sanguínea. 59. seco y descolorido de la piel. transdérmico: que pasa a través de la piel. o causado por él. 62. desvanecimiento. 82. 72. síncope: desmayo. fallo. 87. 99. 85. Año Lectivo: 106. Nombre: 97. 86. Santana Delgado Ana Karen 98. 91. 102. FACULTAD DE ENFERMERÍA 93. Séptimo Semestre 101. 88. Supervisora: 103. Curso: 100. VADEMÉCUM UCI 95. 94.84. 105. 89. 96. 2013-2014 . Lilia Sánchez 104. Lcda. 92. 90.
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