TABLA DE CONTENIDOSI. INTRODUCCIÓN……………...……………………………...……………….........2 II. DESARROLLO……...………………..……………………………………………4 II.1Definición………..……………………………………………………..………….4 II.2 Características presentes en el TDI…….......................................................4 II.2.1 Características sociales……………………………………………………….4 II.2.2 Características comunicativas………………………………………………..4 II.2.3 características conductuales………………………………………………….5 II.2.4 Características emocionales………………………………………………….5 II.2.5 características Físicas…………………………………………………………5 II.3 Síntomas y Trastornos Asociados ……………………………………………..6 II.4 Descripción Clínica………………………………………………………………6 II.5 Etiología……………………………………………………………………………7 II.6 Diagnóstico Diferencial ………………………………………………………..7 II.7 Factores que producen un TDI…………………………………………………8 II.8 Manifestaciones según MSIV…………………………………………………..8 II.9 Abordaje Terapéutico……………………………………………………………9 III. CONCLUSIONES……………………………………………..………….….….11 IV. BIBLIOGRAFÍA…………………………………………………..……...….......14 15 ). características conductuales que 15 . incapacidad para desarrollar relaciones con compañeros. que es el cual vamos a desarrollar durante el siguiente trabajo. características comunicativas (alteraciones de la comunicación. Trastorno de Asperger. En un primer momento hablaremos de la definición como un trastorno de la infancia que se caracteriza por una marcada regresión en varias áreas de funcionamiento incluyendo el funcionamiento intelectual. los cuales se caracterizan por una perturbación grave y generalizada de varias áreas del desarrollo incluyendo habilidades para la interacción social. También se estarán dando a conocer las principales características sociales (alteración de la interacción social.I INTRODUCCIÓN Antes de dar a conocer toda la información general del Trastorno Desintegrativo Infantil debemos de explicar que éste forma parte de los Trastornos Generalizados del Desarrollo. Trastorno Autista. En el presente trabajo como uno de los requisitos del curso de Trastornos del Lenguaje III. habilidades para la comunicación o la presencia de comportamientos. Dentro de los Trastornos Generalizados del Desarrollo encontramos el Trastorno de Rett. retraso o ausencia del lenguaje hablado y demás). Trastorno Generalizado del desarrollo no Especificado y el Trastorno Desintegrativo Infantil. intereses y actividades estereotipadas. específicamente Trastornos Generalizados del Desarrollo nos referiremos al tema de una forma muy amplia cubriendo cada una de las partes involucradas en este Trastorno. etc. social y lingüístico en niños de tres y cuatro años de edad. Y por último y como uno de nuestros principales objetivos como terapeutas del lenguaje nos daremos a la tarea de ofrecer el abordaje terapéutico adecuado para una persona con Trastorno Desintegrativo Infantil. 15 . Y por último no menos importante están las características físicas que se basan principalmente en alteraciones motoras. intereses y actividades estereotipadas.tienden a ir desde la ansiedad hasta comportamientos. En la etiología veremos que aún la causa se desconoce pero se puede asociar a trastornos convulsivos o esclerosis tuberosa también estos dos mencionados anteriormente conocidos como factores que lo producen. las cuales lo más alterado de estos niños es la pérdida de interés por realizar actividades y relacionarse con las demás personas. En la descripción clínica nos habla que este trastorno tiene su edad de aparición a los 3 o 4 años de edad y que puede disminuir las capacidades ya adquiridas de los niños en el término de días o semanas o puede ser insidioso por varios meses. Como tercer punto se denota los síntomas y trastornos asociados según las investigaciones realizadas a través de los años. Y estas capacidades en algunas ocasiones pueden recuperarse. También se encuentran las características emocionales. También y como tema muy importante descubriremos las manifestaciones descritas por el documente DSM IV sobre Trastorno Desintegrativo Infantil. 2. Ausencia de reciprocidad social o emocional. social y lingüístico en niños de 3 y 4 años con funciones previas normales. Alteraciones de comportamientos no verbales. después de al menos.1 Características sociales Alteración cualitativa de la interacción social. describiéndose como un deterioro a lo largo de varios meses de funcionamiento intelectual. II . 1 Definición El Trastorno Desintegrativo Infantil se caracteriza por una marcada regresión en varias áreas de funcionamiento. Incapacidad para iniciar o mantener una conversación.2. el curso en el que se desarrolla y en sus consecuencias.II DESARROLLO II.2 Características comunicativas Alteraciones cualitativas de la comunicación: Retraso o ausencia de lenguaje hablado. Se conoce también como Síndrome de Heller y psicosis desintegrativa. Incapacidad para desarrollar relaciones con compañeros. Ausencia de juego realista variado. una regresión de las actividades lúdicas.2 Características presentes en el Trastorno Desintegrativo Infantil II. 15 . Este complejo desorden fue descrito inicialmente en 1908 por el educador Tomas Heller. Suele presentarse una regresión profunda o una pérdida completa del lenguaje. difiere del autismo debido a la edad en la que se da. II . Utilización estereotipada y repetitiva del lenguaje. de la capacidad social y del comportamiento adaptativo. inicialmente fue considerado un desorden médico. dos años de desarrollo normal. Mantener posturas corporales fijas durante períodos más o menos prolongados. Con frecuencia se presenta una pérdida del control de esfínteres. Declinan la capacidad de marcha.5 Características Físicas Estereotipias Inquietud psicomotriz.2.2. sino el juego solitario. Presentan rituales y rutinas Interés excesivo en determinados objetos o actividades. el que requiere de la utilización de la imaginación.II . intereses y actividades repetitivas y estereotipadas. 15 . Pierden la capacidad de trepar. II . Pierden capacidad de asir objetos.4 Características Emocionales No aparenta interés por el entorno.3 Características Conductuales Ansiedad Ira Rabietas Hiperactividad Motriz También se reportan conductas. II . Se pierden el interés y las destrezas para jugar. lo que incluye no sólo la participación asociada.2. Parece existir un incremento de la frecuencia de alteraciones del EEG y trastornos compulsivos. II . y producir la disminución de las capacidades en días o semanas. que pudiera explicar la regresión evolutiva. el deterioro se hace estable. el trastorno se observa asociado a otra enfermedad médica. El deterioro lleva a un síndrome que es sintomáticamente similar al trastorno autista. pero en la inmensa mayoría se produce a los 3 o 4. cuadro clínico y curso. de rango a profundo) tiende a ser más frecuente y pronunciado. Tienen un inicio que varía entre 1 y 9 años. Sin embargo. Ocasionalmente. Aunque parece probable que el trastorno sea el resultado de alguna lesión del sistema nervioso central en desarrollo. Con el tiempo. Puede ser insidioso a lo largo de varios meses o relativamente abrupto. no se han identificado sus mecanismos concretos. en la mayor parte de los casos ninguna investigación revela tal trastorno. excepto que el retraso mental (típicamente. Si existiera una enfermedad neurológica o médica asociada al trastorno desintegrativo. pero sus habilidades de comunicación seguirán 15 . Aproximadamente el 20% recupera la habilidad de hablar construyendo frases. 3 SINTOMAS Y TRASTORNOS ASOCIADOS El Trastorno Desintegrativo Infantil suele asociarse a retraso mental grave. Pueden observarse varios síntomas o signos neurológicos no específicos.4 Descripción Clínica El trastorno desintegrativo de la infancia se establece sobre la base de síntomas que se ajustan a una edad característica de aparición. y aunque algunas capacidades pueden recuperarse es en un grado muy limitado. Los datos de laboratorio reflejarán la enfermedad médica asociada.II. Las deficiencias sociales. pero su significación etiológica continua poco clara. aunque tal mejoría rara vez es importante. y en la mayoría de los casos su duración se extiende a lo largo de toda la vida. Difiere del trastorno autista en el momento de inicio. algunos de ellos tienen una vida corta. la pérdida de habilidades alcanza un cierto nivel tras el que puede producirse alguna mejoría limitada. irritabilidad y ansiedad seguidos de pérdida del habla y de otras habilidades. No se ha identificado ningún marcador o causa neurobiológica específica. Esto va seguido por un período de deterioro muy marcado 15 de las capacidades obtenidas . la pérdida de habilidades también es progresiva. Hay signos premonitorios que pueden incluir niveles de actividad incrementados. comunicativas y comportamentales permanecen relativamente constantes a lo largo de la vida. Al contrario que en el trastorno autista. Por definición. pudiendo ser insidioso o súbito. es particularmente importante llevar a cabo una exploración física y neurológica completa con el fin de verificar la presencia de una enfermedad médica. existe un período temprano de desarrollo normal hasta la edad de 3 ó 4 años. La mayoría de los adultos son completamente dependientes y requieren cuidado institucional. Este trastorno experimenta un curso continuo. como trastornos convulsivos y esclerosis tuberosa. 5 Etiología Se desconoce.deterioradas. Cuando el período de desarrollo normal ha sido bastante prolongado (5 o más años). Habitualmente. Se ha informado acerca de estresores psicosociales o médicos significativos en asociación con el inicio o empeoramiento del trastorno desintegrativo de la infancia. 6 Diagnóstico diferencial El diagnóstico diferencial incluye al Trastorno Autista y al Trastorno de Rett. II. En otros casos. el curso clínico y la prevalencia. el trastorno desintegrativo infantil sólo puede diagnosticarse si los síntomas van precedidos de por lo menos 2 años de desarrollo normal y su inicio es anterior a los 10 años de edad. especialmente cuando el trastorno se asocia a una enfermedad neurológica progresiva. En la mayoría de los casos el inicio se produce entre los 3 y los 4 años de edad. pero se ha asociado a patologías neurológicas. II. pero se ha asociado a patologías neurológicas. Alteración cualitativa de la interacción social: alteraciones de comportamientos no verbales. 2. 2. II. manifestado por la presencia de comunicación verbal y no verbal. juego y comportamiento adaptativo apropiado a la edad del sujeto. Se ha informado acerca de estresares psico-sociales en asociación con el inicio o empeoramiento del trastorno desintegrativo de la infancia. incapacidad para desarrollar relaciones con compañeros. II.anteriormente. 15 . No se ha identificado ningún marcador o causa neurobiológica específica. relaciones sociales. Lenguaje expresivo o receptivo. 7 Factores que provocan un Trastorno Desintegrativo Infantil Se desconoce que factor lo produce. Control intestinal o vesical. En el Trastorno de Rett. Anormalidades en por lo menos dos de las siguientes áreas: 1. 4. Pérdida clínicamente significativa de habilidades previamente adquiridas (antes de los 10 años de edad) en por lo menor dos de las siguientes áreas: 1. 3. incapacidad para iniciar o sostener una conversación. ambas cuestiones no coinciden en el trastorno desintegrativo de la infancia. que generalmente ocurre de manera rápida en el transcurso de 6 a 9 meses. ausencia de reciprocidad social o emocional. Habilidades motoras. Alteraciones cualitativas de la comunicación: retraso o ausencia del lenguaje hablado. como trastornos convulsivos y esclerosis tuberosa. el deterioro ocurre mucho más precozmente y se dan las típicas estereotipias de las manos. 5. Habilidades sociales o comportamiento adaptativo. Juego. 8 Manifestaciones Según el DSM IV Se da un desarrollo aparentemente normal durante por lo menos los primeros dos años posteriores al nacimiento. 15 . organizando el aula estableciendo límites visuales claros que le permitan al estudiante que se espera de él en cada área. ausencia de juego realista variado.utilización estereotipada y repetitiva del lenguaje. Estructurar el ambiente. Necesitan aprender a mantener e iniciar intercambios conversacionales de acuerdo a sus capacidad comunicativas preservadas o buscando métodos alternos. Necesitan aprender habilidades de comunicación funcionales. Buscar técnicas para evitar las conductas auto agresivas si las presenta al igual que las rabietas. secuencias y su ordenamiento. Aprender a relacionarse de forma concreta y efectiva con los demás en situaciones y contextos. Tratamiento conductual. Cuidados neurológicos y control médico. Patrones de comportamiento. dónde y cuándo). poco complejos. Es importante fortalecer el lenguaje expresivo mediante láminas. en los que se incluyen estereotipias motoras y manierismos. Ambientes sencillos. 3. repetitivas y estereotipadas. Aprender que sus comportamientos pueden influir con el entorno de una forma aceptable (cómo. intereses y actividades restrictivas. El trastorno no se explica mejor por la presencia de otro trastorno generalizado del desarrollo o esquizofrenia II. 9 Abordaje Terapéutico El abordaje terapéutico del Trastorno Desintegrativo Infantil son esencialmente comparables al enfoque del trastorno autista: Se necesita un soporte mucho más activo. dificultades que se presentan durante el proceso de integración y comunicárselo a los padres y equipo de integración para poder hacer un buen seguimiento y lograr las metas propuestas con éxito. 15 . Alabar con frecuencia los logros adquiridos. Evaluar continuamente los progresos. Cada vez que inicie una actividad estar seguro de que el paciente está prestando atención y de que comprende las instrucciones. Establecer metas a corto plazo que puedan ser alcanzadas por el estudiante. intereses y actividades estereotipadas. Por ser un Trastorno Generalizado del Desarrollo se encuentran afectadas las principales áreas. 15 . Mientras que el Trastorno Autista se presenta desde inicio de la vida (antes de los 3 años) y muchas de las habilidades y/o capacidades de estos niños nunca se van a adquirir. Como parte de los Trastornos del Desarrollo comparte la mayoría de características físicas. las cuales son: dificultad en la interacción social. 3. sociales. que en un Trastorno Autista no hay. 4. 5. 2. conductuales y del lenguaje con el Trastorno Autista. El Trastorno Desintegrativo Infantil es un tema muy amplio e interesante que como parte de un trastorno del desarrollo abarca la mayoría de áreas del mismo. En el Trastorno Desintegrativo Infantil existe al menos un periodo de dos años de desarrollo normal.III CONCLUSIONES 1. dificultad en la comunicación y presencia de comportamientos. Aunque presenta signos y síntomas que podrían decir son iguales a los del Trastorno Autista difiere en que el Trastorno Desintegrativo Infantil presenta una regresión muy marcada en áreas del funcionamiento que ya había adquirido y que aparecen a partir de los tres o cuatro años de edad. 11. 8. El Trastorno Desintegrativo Infantil solo puede diagnosticarse si hay un desarrollo normal de por lo menos dos años y su inicio es anterior a los 10 años de edad. y es que en el Trastorno Desintegrativo Infantil la presencia de Retardo Mental tiende a ser más frecuente y profunda.6. pero la comunicación seguirá afectada. Hay una gran diferencia con el Trastorno Autista. Actualmente no se ha encontrado la causa a este trastorno. Su aparición podría darse a lo largo de meses o aparecer de forma abrupta. 15 . 7. comunicativas y comportamentales permanecen relativamente constantes a lo largo de la vida. 12. el curso clínico y la prevalencia y con el Trastorno de Rett en que este último el deterioro ocurre más precozmente y solo afecta al sexo femenino. 13. Las deficiencias sociales. 9. En general difiere del Trastorno Autista por el momento de inicio. 10. pero se podría decir que es resultado de alguna lesión a nivel de Sistema Nervioso Central en desarrollo y ocasionalmente podría explicarse su regresión evolutiva el estar asociado a enfermedad médica. El lenguaje de los niños con Trastorno Desintegrativo Infantil ya ha sido adquirido normalmente y posteriormente tiene una regresión profunda dando como resultado la pérdida completa del mismo. Por ejemplo podrán recuperar en cierto modo la capacidad para hablar. Algunas personas podrían recuperar algunas de las habilidades perdidas pero en rangos muy limitados. 14. El abordaje terapéutico se trabaja en forma muy similar a cuando trabajamos un Trastorno Autista. lograr ser una persona lo más independiente posible. 15. comunicativas) de una forma integral. multidisciplinaria. con ayuda del padre de familia. Pero sobre todo empezar trabajando el área que el niño tiene más afectada para que de esta manera pueda empezar a tener una mejor calidad de vida y como objetivo principal. 15 . conductuales. Se debe abordan todas las áreas afectadas (sociales. http://web. http://www. 21 de enero del 2011.com/doc/40348544/Trastorno-Desintegrativo-Infantil 5.es/usuaris/e7806312/grup/aalujaarchi/psico/trastorno%20desintegrativo.blogspot.pdf 2.monografias. . Fernández Álvarez Emilio.shtml 3.scribd. Trastorno Desintegrativo Infantil. Sandí Santamaría. http://es.com/2011/0 1/trastorno-de-rett-y-trastorno. Manuel Gómez. 8 de abril del 2005.BIBLIOGRAFÍA 1.com/trabajos25/trastornosdesarrollo/trastorn os-desarrollo.http://conocimientospsiquiatria. Editorial Panamericana. 2007. Alexia Jape. 15 Neurología Pediátrica. 3ºEdición.udl. Cuadro comparativo de los trastornos generalizados del desarrollo.html 4. Psiquiatría conocimientos. 15 .