Tesis Piel Ocluida

INSTITUTO TECNOLÓGICO SUPERIOR“LENDAN” CARRERA DE ESTÉTICA INTEGRAL TRATAMIENTO ESTÉTICO EN PIEL OCLUIDA TESIS PARA OPTAR EL TÍTULO DE TÉCNICA SUPERIOR EN ESTÉTICA INTEGRAL ELABORADO POR YERY GISSELA ESPAÑA SIGCHA QUITO - ECUADOR PERÍODO ABRIL - SEPTIEMBRE 2013 INSTITUTO TECNOLÓGICO SUPERIOR “LENDAN” CARRERA DE ESTÉTICA INTEGRAL TRATAMIENTO ESTÉTICO EN PIEL OCLUIDA TESIS PARA OPTAR EL TÍTULO DE TÉCNICA SUPERIOR EN ESTÉTICA INTEGRAL DIRECTORAS DE TESIS LCDA. MARY ALBARRACÍN, TNLGA. ANITA ESPINOZA, TNLGA. YESSENIA MÉNDEZ, TNLGA. NANCY NUÑEZ, DRA. ALEXANDRA SOSA QUITO - ECUADOR PERÍODO ABRIL - SEPTIEMBRE 2013 por haberme acompañado y guiado a lo largo de mis estudios.AGRADECIMIENTO A Dios por ser el pilar fundamental en mi vida. sus comentarios y sugerencias durante el desarrollo de ésta investigación. valores y ética profesional inculcados durante éste período de formación. Nancy Núñez. A mi directora de tesis. consejos. por su esfuerzo. Tnlga. Gissela España DEDICATORIA . y sobre todo por no dejarme caer y ser mi fortaleza en los momentos de debilidad. A mis padres por haberme brindado la oportunidad de estudiar una carrera. dedicación y sabios consejos que en el momento exacto han sabido brindarme. A todas mis profesoras por sus valiosos conocimientos. apoyo en los momentos más difíciles de mi vida. por sus conocimientos. PARA ELLOS: MUCHAS GRACIAS Y QUE DIOS LOS BENDIGA. A todas y cada una de las personas que me han acompañado durante mis estudios profesionales con su amistad. . por permitirme haber llegado hasta este momento tan importante de mi formación profesional.Dedico éste trabajo principalmente a Dios. siento que están conmigo siempre. A mis padres por su apoyo incondicional sin importar nuestras diferencias de opiniones y a pesar que la distancia nos separa. OBJETIVOS .PENSAMIENTO "Nada que pueda conseguirse sin pena y sin trabajo es verdaderamente valioso." Joseph Addison. Determinar la eficacia del tratamiento y el grado de satisfacción del cliente. una de ellas es la oclusión que se encuentra. No . Establecer las técnicas electroestéticas y manuales adecuadas para su aplicación en el tratamiento de pieles ocluidas. 4. abarcando a la mayoría de los adolescentes. Investigar las características que presenta una piel ocluida a fin de realizar un correcto diagnóstico. 5. Determinar que pieles son más propensas a padecer de oclusión. 7. así como las técnicas más idóneas y los productos cosméticos adecuados para su tratamiento. 8. 3. ESPECÍFICOS 1. Conocer que factores endógenos y exógenos influyen a que se produzca oclusión en la piel.GENERAL Profundizar en la investigación de pieles ocluidas o asfícticas con sus características. JUSTIFICACIÓN Actualmente en la población se pueden observar grandes cambios en la piel. 6. Investigar que principios activos son los más indicados para tratar dicha alteración. el mismo que será determinante a la hora de establecer el protocolo de tratamiento a seguir. que se conocen como alteraciones. Diseñar un protocolo de tratamiento efectivo que vaya a tratar dicha alteración. factores y alteraciones. 2. Establecer que productos cosméticos son los más idóneos según el tipo de piel para su tratamiento y mantenimiento en casa. Las causas de la oclusión pueden deberse a varios aspectos. porque existe la necesidad de conocer los factores que influyen en forma determinante en la presencia de esta alteración. siendo más propensa a presentar oclusión. volviéndose un problema estético importante. e incluso aquellos de más de 40 años pueden presentar esta alteración. es más resistente. hormonales u otros de tipo externo como la mala utilización de cosméticos o la aplicación de productos de mala calidad. La piel masculina al ser un 24% más gruesa que la de la mujer. sin embargo.obstante los adultos. tales como el humo de los automóviles y de fábricas que elaboran productos químicos. a ello también se suma el estrés que produce desbalances hormonales. etc. La contaminación del aire daña la piel al obstruir los poros cortando así el suministro de oxígeno. El presente trabajo de investigación se realiza. que poseen entre 20 y 30 años de edad. la cantidad de grasa cutánea secretada por el hombre es más alta debido a la presencia de una gran cantidad de andrógenos y testosterona (hormonas sexuales masculinas). El entorno en que vivimos es un factor crucial en el mantenimiento de la salud de la piel. como: Genéticos. además de asesorar e informar sobre los cuidados estéticos y productos cosméticos que deberá utilizar para tratar dicha alteración. . Aspiro que los resultados de ésta investigación contribuyan a aportar mayores conocimientos las estudiantes que cursan ésta carrera y que se emplee como material de consulta para nuevas generaciones de esteticistas. Gran parte de los problemas de la piel se deben a sustancias irritantes en el aire. . En el capítulo III describe el tratamiento cosmético para pieles asfícticas. contraindicaciones y protocolos es la más idónea para tratar esta alteración. su descripción. En el capítulo V trata sobre las técnicas hidrotermales. dando a conocer la contraindicación del masaje y presentando al DLM como la técnica que debido a sus efectos. indicaciones. así como. función del manto hidrolipídico y la permeabilidad cutánea.INTRODUCCIÓN El capítulo I abarca el tema de la piel. como también las funciones generales de la misma. En el capítulo IV se habla de las técnicas electroestéticas para éste tipo de alteración. El capítulo II se refiere al diagnóstico en piel ocluida. composición. las diferentes alteraciones que presenta la piel. En el capítulo VI está enfocado en las técnicas manuales para el tratamiento de ésta alteración. reconocimiento y factores. . aguas con aditivos. para lo cual se debe conocer el pH y los signos que presenta ésta alteración. así como también. como la crioterapia. que contribuye a mejorar el estado de una piel ocluida. las formas cosméticas y principios activos indicados en éste caso y los cosméticos utilizados en cabina. mineromedicinales y del tratamiento con arcillas y peloides. la fisiología de cada una de las capas y los anexos cutáneos. y de aquellas que preparan la piel previo al tratamiento estético. se realiza las conclusiones y recomendaciones a las que se ha llegado una vez concluido el trabajo de investigación. el protocolo y número de sesiones establecidas. revistas con el objetivo de obtener información que permitió deducir conclusiones y recomendaciones aceptables. folletos.En el capítulo VII se expone los casos prácticos y protocolos de tratamiento realizados en cada una de las personas que colaboraron para el desarrollo de ésta tesis. CAPÍTULO I LA PIEL . describiéndose sus antecedentes. evolución y grado de satisfacción tanto del cliente como del profesional. permitiendo al final de éste proceso valorara su efectividad y evaluar las condiciones de la piel. Por último. así como los productos cosméticos utilizados. Experimental a través de los tratamientos aplicados en cabina que se inicia con la compilación de información sobre el cliente que irá registrada en fichas técnicas donde se asentará la evolución del tratamiento. La metodología utilizada en este trabajo fue de investigación documental. entrevistas. ésta se realizó a través de información literaria relacionada con el tema: libros. Tiene la máxima delgadez en los párpados 0. la dermis es completamente permeable.esto es. Si se arrancan de modo progresivo las capas de la epidermis por medio de una cinta adhesiva. DEFINICIÓN La piel es el órgano de mayor tamaño del cuerpo humano.5 mm y el mayor grosor en la planta . y situadas exteriormente a ellas como es el caso de la secreción sebácea. no existen dudas de que las células córneas trabadas y entrelazadas de la capa córnea constituyen la barrera. En la mayor parte del cuerpo la piel posee folículos pilosos con sus glándulas sebáceas asociadas. radiaciones y actua como cojín frente a golpes mecánicos. nocivas. sustancias secretadas por las células. evita la penetración de sustancias extrañas. No es probable que la grasa emulsionada afecte grandemente a la permeabilidad.1. si bien las sustancias puedan alcanzar las glándulas sebáceas por la ruta folicular. No sólo controla la pérdida de fluidos valiosos. la protección mecánica es proporcionada por la dermis subyacente mas gruesa que se compone principalmente de tejido conjuntivo. Las barreras a la permeabilidad estan situadas en varias capas de células firmemente empaquetadas que forman la superficie de la epidermis. como consecuencia. sino que también regula la pérdida de calor y trasmite los estimulos que le llegan además forma parte importante de nuestra función de relación sobre nuestro estado emocinal.La piel no es una simple envoltura protectora del cuerpo. y su grosor varía según la localización. mientras que una vez se elimina la epidermis. como por ejemplo los lípidos. Ocupa aproximadamente 2 m². se aumenta la permeabilidad de la piel y. o que las glándulas sudoríparas y folículos pilosos sean mas permeables que el epitelio superficial. 1. es una frontera activa que se interpone entre el organismo y el ambiente.La epidermis aislada es tan impermeable como la piel completa. 1. y son los que le dan forma y funcionalidad a esta. ESTRUCTURA DE LA PIEL La piel está estructurada por tres capas:    Epidermis. 1. Dermis. Epidermis La epidermis es la capa más superficial de la piel se compone en su mayoría por queratinocitos. Su peso aproximado es de 5 kg. Tejido subcutáneo. 1. Hay invaginaciones de la epidermis que dan lugar a los anexos de la . Es un órgano complejo y heterogéneo que interviene en distintas actividades fisiológicas que tienden a mantener la homeostasis que es el estado de equilibrio del cuerpo respecto a diversas funciones y composiciones químicas de los líquidos y los tejidos. que se encuentran segmentados en el estrato córneo.2.de los pies 4 mm.2. En esta capa hay una intensa actividad mitótica y los melanocitos aparecen intercalados. como los folículos pilosos y a las glándulas sebáceas.piel. . Estas células se asientan en la unión dermoepidérmica y se unen a ella por unas estructuras de unión llamadas hemidesmosomas. donde nacen las células que luego se van a ir desplazando hacia los estratos superiores. Los estratos que forman la epidermis son:  El estrato basal o germinativo: Es el más profundo y está formado por una sola línea de células epiteliales de forma más o menos cilíndrica. Esta sustancia es una proteína que confiere resistencia a la piel y permite protegernos frente a sustancias extrañas. La epidermis es un epitelio estratificado formado por una serie de estratos cuya misión principal es producir queratina. Estos filamentos o tonofibrillas le dan a las células cierta resistencia contra la fricción. se van aplanando. que es oleosa.  El estrato córneo: Formado por células planas queratinizadas anucleadas. El estrato espinoso: Se llama de esta forma porque al ser visto con el microscopio de luz se observan en forma de espinas las uniones celulares o desmosomas Las células tienen forma poliédrica y usualmente son de 3 a 8 capas de células que según van ascendiendo. Las células presentan en su citoplasma muchos haces de filamentos los cuales convergen en los desmosomas. El estrato basal con el estrato espinoso forman el estrato de Malpighi. . recibe este nombre porque al ser observadas con el microscopio de luz. El estrato córneo está formado por hileras aplanadas y muertas que son los corneocitos. presentan unos gránulos basófilos de queratohialina que es una sustancia precursora de la queratina. Esta capa se distingue como la más gruesa y eosinófila.  El estrato granuloso: Se compone de 3 a 5 capas de células aplanadas. Los corneocitos están compuestos mayormente por queratina. también llamadas células córneas. Todos los días se eliminan capas de corneocitos. Cuando los queratinocitos llegan a la última capa de este estrato las células epidérmicas mueren y al morir vierten su contenido al espacio intercelular y en la capa córnea forman una especie de cemento intercelular que además actúa de barrera contra el medio externo. las células.  El estrato lúcido: Formado por una sola capa de células sin núcleo que contienen una sustancia llamada helidina. el más importante de ellos es la formación de queratina. llega a la capa cornea y luego se descama. 1. Dermis La dermis es una capa profunda de tejido conjuntivo que sirve de soporte a la epidermis y donde se encuentran los anexos cutáneos y circulan los vasos sanguíneos y linfáticos. Son 14 días desde que se la célula se divide en el estrato basal y asciende a la capa córnea y otros 14 días en la capa córnea hasta que se descama. Unión dermoepidérmica Es una membrana plasmática enrollada que presenta una gran superficie. Se encuentra entre la dermis y la epidermis permite el intercambio de nutrientes entre ambas.La queratinopoyesis: Es el proceso mediante el cual el queratinocito se divide en la capa basal.2. además de localizarse los receptores sensitivos de la piel. Este proceso tarda 28 días. . y evita el desplazamiento de las 2 capas.2. ya que en la epidermis no hay riego sanguíneo. conforme sube a estratos superiores va percibiendo una serie de cambios estructurales. Se diferencia de la capa papilar en la organización de las fibras.La dermis se divide en dos compartimentos:  Dermis papilar: Forma crestas en su unión con la epidermis. denominado también corion. Los anexos cutáneos. denominadas papilas dérmicas. Ambas están formadas por tejido fibroso pero en la capa más externa las fibras se ordenan de forma paralela a la superficie. Se denomina así debido a que está constituida por gruesas bandas de fibras. y es más rica en células que en fibras. .  Dermis reticular: Es el compartimento mayor. Tiene abundante sustancia fundamental. También se encuentran en esta zona los macrófagos y los mastocitos. En la capa reticular aparecen fibrillas musculares. Es una estructura más densa y da lugar a redes tridimensionales. Es una estructura organizada. con los vasos y los nervios. Las células adyacentes a la papila forman la matriz del pelo que lo nutren. Constituyen el 75% del total de fibras de la dermis. Se dividen en:  Fibras colágenas: Son las mayoritarias.  Fibras elásticas: Sólo constituyen el 4% de la dermis. estando la raíz asentada allí. dentro del cual está la papila dérmica. Están compuestas de colágeno formado en los fibroblastos. Histológicamente las células son más parecidas a la epidermis. que es el desmoseno. . Las más conocidas son la reticulina y la elastina. que secreta el sebo. La dermis está formada por fibras que la confieren elasticidad. Siempre anexada al folículo se encuentra una glándula sebácea. Está formada por el bulbo piloso. La reticulina tiene carbohidratos mientras que la elastina se compone de una sustancia característica. proporcionando flexibilidad y suavidad al pelo. La raíz está incluida en el folículo piloso. Anexos cutáneos  Folículo piloso: Nace en la dermis. Cada pelo consta de raíz y tallo. El folículo piloso se divide en tres partes: - El infundíbulo (tercio superior) que va de la parte superior de la piel (capa córnea) hasta la desembocadura de la glándula - sebácea Es istmo (tercio medio) que se sitúa entre la desembocadura - de la glándula sebácea y la inserción del músculo erector El bulbo o matriz (tercio inferior) que se sitúa por debajo de la inserción del músculo erector.las terminaciones nerviosas y la trama vascular se encuentran en esta zona. Por el contrario. El sebo secretado lubrica el pelo y el vello. Inicialmente estas células son semejantes a las de los estratos de la epidermis pero posteriormente se llenan de lípidos y pierden el núcleo. Estas glándulas están ausentes en las palmas de las manos y en la planta de los pies. sustancia lipídica cuya función es la de "lubricar" y proteger la superficie de la piel. irrigados por la trama vascular. Estos lípidos los vierten por el canal central e impregnan la vaina del folículo piloso al que está anexa cada glándula. e impide que la piel se deseque . Esta formada por los adipocitos. El conducto de cada lóbulo vierte el material lipídico sintetizado a un conducto mayor que desemboca casi siempre en la parte superior de un folículo piloso. Es un órgano secretor formado por un conjunto de lóbulos. en el cuero cabelludo están presentes en gran número. Glándula sebácea: Ésta glándula se caracteriza por sintetizar el sebo. que poseen una serie de conductos por los cuales circula el sebo. . formando un ovillo. Este sebo es más abundante en los varones que en las mujeres. En realidad. que se forma en el tejido cutáneo por acción de una enzima denominada 5-a reductasa. mientras que son mayoritarios los triglicéridos. Por los poros que se abren al exterior segregan el sudor. la dihidrotestosterona (DHT). La testosterona es el principal factor de la regulación del ritmo de secreción de las glándulas sebáceas. El papel que pueden desempeñar otros factores hormonales es mucho menos claro.o se quiebre. Estos niveles de secreción disminuyen durante el envejecimiento. se hallan en abundancia el escualeno y los ésteres céreos. grasa sobrante líquida. donde se apelotonan. Este sebo está compuesto de forma minoritaria por colesterol y sus ésteres. la molécula activa es un metabolito de la testosterona. Coincidiendo con la pubertad. los niveles se incrementan considerablemente. diglicéridos y ácidos grasos libres.  Glándula sudorípara: Es una glándula tubular enrollada que está situada en la dermis y consta de largos y delgados tubos. cerrados por el extremo inferior. 1. .Hay dos tipos de glándulas: - Glándulas apócrinas: Desemboca en el folículo pilosebáceo saliendo al exterior su contenido junto con el sebo. lo cual le da funciones a la piel de regulación térmica y de movimiento a través del cuerpo como el que se ve cuando estiramos la piel de nuestro antebrazo hacia arriba. - Glándulas exocrinas: Están formadas por un glomérulo secretor y un conducto excretor que desembocan directamente a la superficie de la piel.2.3. si no tuviera estos tipos de tejidos sería imposible moverla. Hipodermis Es un estrato de la piel que está compuesto de tejido conjuntivo laxo y adiposo. Están formadas por un gran lóbulo secretor y un conducto excretor dérmico que desemboca en el folículo pilosebáceo. 3. Ligamentos cutáneos. Nervios cutáneos. Compartimento cornificado: El tiempo de tránsito es en el estrato córneo de 14 días aproximadamente. Fisiología de la epidermis  Renovación celular y queratogénesis En la epidermis se produce una descamación continua.1. Compensando está perdida se dividen las células en el estrato germinativo para avanzar en la renovación de los distintos estratos epidérmicos.3. 1. El tiempo normal de renovación celular es de 39 días. En términos relativos al movimiento celular la epidermis se divide en tres compartimentos:  Compartimento proliferativo: Las células se dividen en un  ciclo de 13 días. Grasa.Los componentes propios que integran al tejido subcutáneo son:     1. FISIOLOGÍA DE LA PIEL La fisiología de la piel comprende un conjunto de procesos q se realizan en las diferentes capas de la misma para mantener su integridad. Compartimento diferenciativo: Las células maduran y se transforman durante un tiempo de transito de 12 días de  promedio. . Vasos sanguíneos y linfáticos. El proceso de formación y distribución de melanina se denomina melanogénesis. . en el que la melanina se sintetiza en unas células denominadas melanocitos.  Las queratinas: Las queratinas constituyen una familia de proteínas fibrosas que son fundamentales del estrato córneo de la piel. Los melanocitos: Se distribuyen en la capa basal de la epidermis y representan aproximadamente un 5% de las células epidérmicas. vainas - epiteliales del pelo. no se descama y crece continuamente no posee queratohialina. Existen dos tipos de queratinas: blanda y dura. - Blanda (epitelial): Forma parte de la piel. Esta proteína se forma a partir de un gran número de aminoácidos ricos en azufre que se encuentran unidos por enlaces peptídicos y de hidrógeno además de reforzarse por puentes de disulfuro formando largas cadenas helicoidales. La melanina es un pigmento endógeno que además de proporcionar color.La queratinización epidérmica es un proceso celular que consiste en su diferenciación y que termina con la formación de las células córneas o corneocitos.  La pigmentación cutánea El color natural de la piel es proporcionado por la melanina. del pelo y de las uñas. protege la piel. se descama y posee queratohialina. Dura (tricofítica): Forma parte del pelo y las uñas. constituyéndose el Melanosoma maduro y listo para migrar. Melanosoma III: La tirosinasa se vuelve activa y - comienza la melanización. A partir de la cual se forman los melanosomas en cuatro pasos: - Melanosoma I: Vesícula redonda e incolora. Las moléculas proteicas están organizadas y aparecen en - forma de filamentos enrollados en espiral.La melanogénesis: La melanina se sintetiza en los melanosomas de los melanocitos a partir de un aminoácido que es la tirosina por acción de la enzima tirosinasa. En la melanogénesis se distinguen tres etapas:  Formación de melanosomas melanosomas: comienza por la La formación de incorporación de tirosinasa a una vesícula esférica.  Migración de melanosomas: Cuando los melanosomas son activados mediante un estímulo adecuado. De manera que el melanocito puede transferir la melanina a . Melanosoma IV: La organela deja de poseer tirosinasa. que contiene un material de naturaleza proteica y microvesículas de - tirosinasa. Melanosoma II: Ovoide y de mayor tamaño. emiten unos pseudópodos con formas dendríticas.  Transferencia del pigmento: Los granulos ya sintetizados por los melanocitos se distribuyen entre los queratinocitos vecinos a través de sus dendritas. Los melanosomas migran desde el centro hasta las regiones de los melanocitos más distantes a través de las dendritas. junto con la secreción sudorípara y los productos de la . Participa en la cicatrización. Estimula la producción de queratinocitos y. Fisiología de la hipodermis    Protectora: Amortigua golpes. Termorreguladora: La grasa actúa como efectivo aislante térmico.3. etc.4. Además funcionan como mecanismo de protección (absorben los rayos UV). por tanto. Protege la piel y los órganos internos de los agentes externos    gracias a su elasticidad. Metabólica: Constituye una reserva energética. sexo y estado  nutricional. 1.3.3. Las melaninas: Son moléculas químicas denominados biopolímeros que confieren el color a la piel. en donde. traumatismos. Plástica: Moldea la silueta en función de edad. elasticidad y flexibilidad a la piel.sus 36 queratinocitos adyacentes.2. 1. formando la unidad epidérmica de melanización o UEM. Fisiología de las glándulas sebáceas Elaboran una secreción conocida como sebo que vierten a la piel. Fisiología de la dermis La función más importante de la dermis es la de nutrir la piel. de la queratogénesis.   Proporciona resistencia. 1.3. Es una gran reserva de líquidos. Ésteres del colesterol. Ésteres céreos. la producción de sebo es  importante como es el caso de la cara. Emulsificador cutáneo. como parte de la emulsión epicutánea. La secreción sebácea es más importante en el hombre que en la mujer. La edad. Impide la deshidratación. además de lubricar la    piel.3. Escualeno. Colesterol. Fisiología de las glándulas sudoríparas  Fisiología de la secreción sudorípara ecrina. Su actividad está regulada por las hormonas sexuales. aumentando progresivamente hasta la edad adulta. contribuyen a formar una película protectora sobre la piel: La emulsión epicutánea. para disminuir a partir de los 50 años. . La producción de sebo está influenciada por numerosos factores. Composición del sebo: Triglicéridos y ácidos. En la pubertad con el desarrollo de hormonas sexuales se inicia la secreción sebácea.5. Regulación de la absorción cutánea. El sebo tiene diversas funciones:  Protección. entre los que destacan:  La región corporal. Excepto en la infancia. Grasos libres. En las zonas en las que las glándulas sebáceas son abundantes. Previene la proliferación de hongos y bacterias. 1.quratinización. mucho más en la mujer  que en el hombre. El sexo. Función protectora La piel funciona como una barrera física.4. Las fibras de la dermis y la sustancia intercelular hacen de amortiguador. de las articulaciones y resistir diversos . química e inmunológica frente a las agresiones externas ya sean mecánicas. de pH neutro o ligeramente alcalino.5.4. sustancias extrañas. FUNCIONES DE LA PIEL La piel realiza una serie de funciones fundamentales. radiaciones. amoniaco y aminoácidos. Epidermis le permite adaptarse a los movimientos traumatismos. ambientales. Lípidos.1.Segrega el sudor ecrino: liquido claro. Su función es segregar el sudor apocrino: sustancia de aspecto lechoso y viscoso. microorganismos y otros antígenos  Protección mecánica: Las tres capas de la piel participan en la protección mecánica el tejido subcutáneo como un cojín elástico. de sabor salado. para mantener la integridad y homeostasis del organismo: 1. que se mezcla con la secreción sebácea en el infundíbulo. emergiendo ambas conjuntamente. azucares.  Fisiología de la secreción sudorípara apocrina. y con un pH que oscila entre 4. Composición del sudor apocrino: Agua (componente mayoritario).2 y 5. 1.  Protección físico. La eumelanina es más eficaz. .  Protección frente a los rayos solares: Comprende un conjunto de procesos situados en varios niveles: - La emulsión epicutánea o manto hidrolipídico: El ácido urocánico presente en el sudor es fotoprotector.  Protección térmica: Los cambios de temperatura son recibidos por los receptores cutáneos que inmediatamente envían esa información al sistema nervioso central. La melanina es un filtro que absorbe y refleja el 90% de los rayos UV. Esta capa supone una barrera dieléctrica frente a los electrolitos. La pigmentación melánica: La melanina es un filtro químico que supone la principal protección frente a las radiaciones solares.química: El estrato córneo la capa más superficial de la epidermis realiza una importante labor protección gracias a la queratina de los corneocitos. actúa como filtro de las radiaciones UVB El ácido urocánico protege de la radiación UVB (es un tipo de radiación ultravioleta que provoca eritemas y ampollas pudiendo causar cáncer de piel). Los rayos ultravioleta (UV) estimulan la producción de melanina cuyo efecto es el bronceado de la piel. - El estrato córneo: Refleja parte de las radiaciones solares que recibe la piel. Después de varias exposiciones solares - aumenta su espesor (hiperqueratosis). Sólo los agentes queratolíticos y sustancias con pH muy ácidos o alcalino alteran la estructura de la queratina. Desde ahí se ponen en marcha una serie de mecanismos parar contrarrestar esa variación de temperatura. 1.2. . fagocitos: Células que participan en labores defensivas. La capa córnea pro su resistencia y  compactación realiza la función de barrera física. Cuando más grosor presenta la piel menor número de   células de Langerhans encontramos.4. Esta labor de conexión convierte a la piel en una barrera selectiva de entrada y salida de sustancias.3. Está conformada por: El estrato córneo.- El cabello: Protege el cuero cabelludo de las radiaciones - solares. Linfocitos. La pérdida de agua transepidérmica: Hace referencia a cierta cantidad de agua que se pierde a través de la piel. Función de barrera La piel es el órgano que conecta el organismo con el medio exterior. 1.  Protección frente a la salida de sustancias: Impide que se pierda agua y proteínas. Protección biológica: Es la protección de la piel frente a los microorganismos. Si hay fisuras estos seres podrían atravesar la piel. Función inmunitaria Se considera la piel como parte integrante del sistema inmunitario. la flora cutánea que actúan como barrera ante a los microorganismos. la emulsión epicutánea.4. En esta labor defensiva intervienen distintos elementos:  Células de Langerhans: Son células móviles encargadas de detectar antígenos (sustancia extraña que ha penetrado en el organismo). Queratinocitos: Facilitan la maduración de los linfocitos T. Y es que la piel representa la tarjeta de presentación de toda . Función termorreguladora Es la función que realiza la piel para mantener la temperatura corporal constante a 36. 1. Protección frente a la entrada de sustancias: No permite la entrada de agua. La capa córnea y el manto hidrolipídico (secreción de sebo + sudor): Son los principales responsables de la escasa penetración de la piel.5 ºC.4.6. Función estética y social Se trata de una función importante para la Estética integral. 1.7. Función metabólica Dos funciones metabólicas están participadas por la piel:   Síntesis de Vitamina D Metabolismo lipídico: También llamada función de reserva de la piel. pero sí de ciertas  sustancias que han de reunir una serie de requisitos. La hipodermis es el almacén de reserva energética del cuerpo. 1.4. El tacto es el sentido responsable de la función sensorial de la piel. Función sensorial La función sensorial está relacionada directamente con la inervación de la piel.5.4. En la piel reside el sentido del tacto.4.4. proteínas e iones. 1. del . En ella podemos reconocer muchos hábitos y costumbres de las personas. El sudor está compuesto por: - Minerales como el cloruro de sodio (sal común) y otro tipo de sales como el cloruro de potasio. También - podemos encontrar calcio. 1. En este sentido. ácido pirúvico y ácido láctico. Está considerado el cosmético natural de la piel. El aspecto externo de la piel viene determinado por factores intrínsecos y extrínsecos. Sustancias orgánicas como la urea (residuo metabolismo). La mayor conciencia de uso de los cosméticos tiene que ver con la función social de la piel. Está formado por secreciones sebáceas y sudoríparas.1. Composición Se trata de una emulsión formada por tres fases:  Fase acuosa: Está formada por la secreción de sudor y su composición es agua en un 99%. 1.5. EL MANTO HIDROLIPÍDICO El manto hidrolipídico o emulsión epicutánea cubre toda la superficie de la piel y al mismo tiempo la aísla y protege del exterior. hay un aumento en la preocupación dermatológica y estética de la piel.persona. magnesio y sodio.5. Es muy importante en la Estética integral. La emulsión epicutánea tiene la capacidad de reaccionar frente a las variaciones de pH que puedan provocar productos muy ácidos o alcalinos.2.  Protección frente a los microorganismos. Esta propiedad se mantiene siempre y cuando la agresión no sea demasiado intensa. Se logra por el pH ácido de la piel que protege frente a la proliferación de gérmenes.  Capacidad de tampón o buffer. Está compuesta de anfifílicos procedentes del sebo. 1. También el dióxido de carbono que se desprende a través de los estratos epiteliales tiene carácter protector. El manto hidrolipídico hidrata porque regula la pérdida de agua de la piel. La emulsión epicutánea no es igual en todas las personas. Lípidos de los corneocitos (3%). Funciones del manto hidrolipídico  Protección frente a la desecación.  Aspecto externo.  Fase emulgente: Es la fase que facilita la unión entre la fase acuosa y la oleosa. recuperando su acidez inicial.5. También aporta lípidos que dan brillo y protegen la piel. El cemento intercelular está formado por lípidos. Fase oleosa: Está formada por lípidos de dos diferentes orígenes: - Sebo de las glándulas sebáceas procedente de los - lípidos y restos celulares sebáceos (97%). . PERMEABILIDAD CUTÁNEA La capa córnea representa la principal barrera protectora de la piel dificultando el paso de sustancias. Resorción o absorción: Es cuando un compuesto logra llegar al torrente sanguíneo.  Absorción percutánea Consiste en que una sustancia atraviesa la epidermis y llega al torrente sanguíneo. Su grosor no es el mismo en toda la superficie de la piel.  La penetración cutánea Una sustancia atraviesa la capa cornea por dos vías posibles: . también facilita el intercambio de sustancias.  Oposición al paso de sustancias La capa que mayor resistencia ofrece al paso de sustancias es el estrato córneo. Permeación: El compuesto atraviesa una capa y pasa a la inferior.6. se produce con el paso de un - compuesto al interior de una capa.1. Hay tres mecanismos que engloba la absorción: - Penetración: Es el más importante. Pero la única función de la piel no es oponer el paso de sustancias. Después nos encontramos con la dermis. Y para . CAPÍTULO II DIAGNÓSTICO EN PIEL OCLUIDA La piel es un sistema que se encuentra en constante renovación y es un sistema muy bien organizado. La piel consta de 3 capas: la epidermis. delgada y muy celular.- Vía transepidérmica: A través de los espacios intercelulares y - membrana celular. en ella hay mucha sustancia intracelular y las células se encuentran más separadas. capa más superficial. Vía transanexial: A través de folículos pilosebáceos y glándulas sebáceas. En ella también se implantan los anexos cutáneos. 1. delgada y normal.  Gruesa: Aquella que posee un estrato córneo bien desarrollado. Según los dermatólogos. el tabaquismo o las temperaturas ambientales extremas suelen ser enemigos íntimos de una piel radiante y fresca. La contaminación atmosférica. podemos considerar tres tipos: piel gruesa. mientras que la Endógena proviene del interior. La suelen presentar personas expuestas de forma crónica al sol.finalizar la última estructura nos encontramos con la hipodermis que constituye el tejido subcutáneo graso. TIPOS DE PIEL La piel se puede clasificar según varias tipologías. La suciedad que se acumula en la piel proviene de dos lugares: Exógeno y Endógeno. En nuestra mano está evitar que esos factores externos “destruyan” nuestra carta de presentación. La función primordial de la piel es la capacidad de adaptación y conexión del individuo con el medio ambiente. La piel se ha identificado comúnmente como la carta de presentación del ser humano. 2. Exógeno donde la suciedad proviene del exterior. ya que los productos y tratamientos varían dependiendo del tipo de piel. con lo que establecemos que la piel no es solo una estructura que recubre al cuerpo humano. ya . Algo que corroboran la mayoría de los dermatólogos cuando afirman que la piel es el fiel reflejo de la salud de cada persona. la mejor manera de cuidar nuestra piel es conociéndola a fondo. Según la epidermis. una mala alimentación. Es una epidermis gruesa y queratinizada.  Piel normal o eudérmica: Es la piel que no presenta ningún tipo de imperfecciones. Es el prototipo de piel ideal. Presenta una superficie uniforme. sus poros son normales. aunque es poco frecuente y normalmente sólo la encontramos en pieles muy jóvenes.que uno de sus efectos es la hiperqueratosis (engrosamiento del estrato córneo). Su envejecimiento es tardío. dónde encontramos piel tónica (elástica y tensa) y piel flácida. la piel se puede clasificar según las secreciones. con un aspecto amarillento debido a la queratina. con los poros dilatados y de color opaco amarillento. es decir. Se puede dar el caso que personas jóvenes que han perdido mucho peso tengan este tipo de piel. ni grueso ni delgado. Su envejecimiento es temprano y posee poca capacidad defensiva a las agresiones externas. Tiene un .  Delgada: Posee una capa córnea fina. Otra forma de clasificar la piel es a través de la dermis. con poros poco visibles y de color sonrosado traslúcido.  Normal: Es aquel que posee un estrato córneo proporcionado. Ésta clasificación ofrece múltiples grupos que necesitan tratamientos específicos. Su aspecto es tosco. cuya luminosidad. hidratación y brillo están equilibrados y tiene un tacto suave. que ha perdido elasticidad y que por lo tanto ofrece un aspecto envejecido. su aspecto no es brillante y posee una ligera coloración rosada. Finalmente. Propia de mujeres y de zonas corporales cubiertas. los jabones y no descama. los protocolos se realizaran según la zona donde sea más acusada la alteración . hiperqueratosis difusa y poros perceptibles. se caracteriza por: Presentar piel grasa en la zona T y seca en los laterales. en zona orbicular de los ojos. alípica: Ofrece una secreción sebácea insuficiente y le falta hidratación a consecuencia del poco contenido en H2O del estrato córneo. un aspecto granuloso aunque suave y oleoso. y suele ser gruesa y resistente. pequeños quistes de grasa. Los agentes externos favorecen la eliminación del agua superficial . y por tener una baja flexibilidad y elasticidad que provocan la aparición de arrugas.  Piel grasa: Se da por un aumento en la actividad de las glándulas sebáceas y un déficit circulatorio. Deshidratación Deben su sequedad a un déficit de agua en el estrato córneo. ALTERACIONES 2.manto hidrolipídico perfectamente formado.  Piel mixta: Es el tipo de piel más frecuente. ya sea por causas intrínsecas (características genéticas) o extrínsecas (agentes ambientales). Se caracteriza por tener el poro cerrado y un aspecto mate. pueden aparecer milliums.1. 2. una hidratación normal y sin ninguna alteración. se detecta presencia de brillo. siempre y cuando el desequilibrio no sea muy grande. el cliente nos dirá que tolera bien el sol. al palpar la percibimos con pliegue cutáneo grueso. Este tipo de piel no envejece tan pronto como el resto. y una textura compacta  Piel seca. En el caso de piel seca alípica.2.2. metabólicas. Sensación de tirantez. también se produce por factores externos como: Clima frío. Tolera muy mal los jabones. Se presenta hasta los 35 años. como: . También por enfermedades renales. Tacto áspero.conduciendo a un resecamiento y mayor descamación córnea. Estas pieles presentan: - Profundas arrugas y descamación. viento.  Deshidratación superficial Producida por un desbalance en el manto hidrolipídico que puede ser genético (pieles secas) o por mal uso de cosméticos (grasa y mixtas). bulimia. Descamación. Deshidratación profunda Se produce por el paso de los años. Aspecto: Opaco. a partir de los 35 años y compromete a la dermis (envejecimiento). que se irrita con facilidad. sol. Piel muy sensible. y cáncer. Fácil descamación. Sensibilidad. sin brillo. Sensibilidad o enrojecimiento. Gran tendencia a las arrugas y a que se infecten los poros - (granos). Mala adaptabilidad a los cambios climáticos. Sus características son: - Tacto áspero. Tacto: Piel tirante y áspera. debilitantes anorexia. Sus características son: -  Aspecto: tirante. sufre sensaciones de incomodidad como calor. emocional o endócrino. Piel sensible Es toda aquella que tiene un umbral de tolerancia inferior al de una piel normal. También suele ir asociada a sudoración debido a desequilibrio psíquico.2. Piel Hiperhidratada Suele deberse a alteraciones hormonales o variaciones durante la menstruación o el embarazo. enrojecimiento y es frágil. es decir. Presenta: Excesiva humectación. Coloración grisácea. Tacto: Pastoso. tirantez. Otros datos: Puede estar asociada a un exceso de secreción sudoral.3. 2. En el estrato córneo de éstas pieles aparecen una serie de cambios:  Eliminación de lípidos.Otros datos: Puede existir xerosis: Piel seca rugosa con aumento de la descamación. clara y sujeta a rojeces difusas y/o patologías. 2.2. . reacciona frente a estímulos a los que una piel normal no reacciona. Sus características son:     Aspecto: Macerado (a veces).2. dermatitis atópica) condiciones alérgicas de la piel. que perjudica la resistencia a la penetración de microorganismo o sustancias externas. que origina pequeñas fisuras y descamación. enrojecimiento psoriasis. Cambios en el contenido detectable de enzimas. particulares intolerancias pueden surgir también como consecuencia de enfermedades hiperqueratosis) caracterizadas dermatológicas y conducir por sequedad a (dermatitis. Engrosamiento de la capa córnea. La piel generalmente presenta las siguientes características: .2. Numerosas molestias de la epidermis son imputables a fenómenos alérgicos. y una pérdida de la elasticidad. manifestaciones aguda. cutáneas y picor generalizado o localizado. lo cual es evidencia de alergia. puede ser congénita pero puede ser también causa de factores externos o internos a nuestro organismo. en personas expuestas a químicos. facilitando la penetración de sustancias agresivas e irritantes. Estos cambios originan la pérdida de la función barrera.     Eliminación de sustancias solubles celulares y agua. Causada por sensibilidades altas no tratadas. Las enfermedades alérgicas de la piel pueden adoptar diversas formas. 2. Desnaturalización y desdoblamiento de proteínas. También está sujeta a diversas patologías (Acné. Estos problemas de la piel a menudo se deben a una reacción del sistema inmunológico. Descamación. Piel Reactiva La piel reactiva es una condición que se manifiesta frecuentemente.4. aumentando la posibilidad de desencadenar reacciones alérgicas. . debe ser de tratamiento médico.2. Puede aparecer: A cualquier edad. Eritema o eritrosis. La bacteria del acné es propionibacterium acnés y estafilococos. aproximadamente a los 12 años acné comedogénico. 2. Alteraciones de la pigmentación En una alteración de la pigmentación de la piel. a la hiperreactividad alérgica y a problemas microcirculatorios. pero no alérgicas. son pieles muy irritables. 2. a los 16 acné papuloso y de 16-20 años acné pustuloso.5. Telangiectasias. Importante: Las bacterias poseen un importante papel. Se localiza en áreas que contienen mayor número de glándulas sebáceas (zona “T”. pero con mayor frecuencia en la pubertad.2. el tono natural de la piel ha cambiado como consecuencia de una formación alterada de los pigmentos cutáneos. Debe su alta reactividad a la protección cutánea insuficiente. Habones o prurito.    Temperatura elevada.6. Alteraciones de la secreción sebácea  Acné Se produce por una alteración inflamatoria crónica de los folículos pilosebáceos. parte superior del pecho y de la espalda). el estético deberá ser complementario a este. La piel es mucho más oscura de lo normal: La alteración de la pigmentación tiene la forma de la llamada hiperpigmentación. la formación de los pigmentos cutáneos está alterada bien a nivel local o en toda su superficie.Se produce por factores genéticos (por ejemplo. los melanocitos. La melanina impide que la dañina luz ultravioleta penetre en las capas profundas de la piel. Alteraciones hormonales. Determinados medicamentos. vitíligo. Si existe una alteración de la pigmentación. por ejemplo. frío o calor. son las responsables de la pigmentación de la piel. cosméticos. Influencias mecánicas como presión o fricción. Determinadas células de la epidermis. por lo que se produce una alteración del color de la piel en determinadas zonas. el contenido de melanina en la piel es menor. En una alteración de la pigmentación caracterizada por la hipopigmentación. y se encargan así de la coloración natural de la piel. Los signos que aparecen en una alteración de la pigmentación son muy variados: Los típicos cambios de color pueden variar . albinismo). Las alteraciones de la piel pueden presentarse en las siguientes formas:  Exceso de melanina (hipermelanosis). durante el embarazo o durante la ingesta de píldoras anticonceptivas. La piel es mucho más clara de lo normal. Estimuladas por la radiación solar producen el pigmento melanina. en el caso de las efélides. Estas células confieren a la piel su color particular.  Deficiencia de melanina (hipomelanosis). la despigmentación se caracteriza por la ausencia total la melanina. 3. sino que sea normal.3. Descripción  Características generales La piel asfíctica se la reconoce por las pequeñas manchas que aparecen. Son pieles muy sensibles a los agentes externos por falta de protección. Los poros se encuentran cerrados y se producen quistes que pueden producir pequeñas cicatrices si no se tratan con cuidado.fuertemente en su tamaño. se irritan y tienen tendencia a padecer manchas.2. PIEL OCLUIDA 2. Algunas alteraciones de la pigmentación quedan limitadas a determinadas zonas del cuerpo. La piel asfíctica carece del brillo natural de una piel sana mostrándose opaco y poco agraciado. 2. . simetría. Concepto Se denomina piel asfíctica u ocluida. Las más frecuentes: Son las pieles grasas cuya secreción sufre una modificación en su composición y la emulsión epicutánea no está bien definida.3. manifestación y color. y en las que la tendencia es la aparición de milliums. pero también puede darse en pieles con secreciones normales o secas en éste caso puede asociarse a la presencia de milliums y también en pieles mixtas. Es un tipo de piel con tendencia al acné.1. Se puede encontrar pieles ocluidas en las que la secreción sebácea no está aumentada. ya que la secreción lipídica está detenida y solidificada. en ocasiones también puede verse afectado todo el cuerpo. 2. descamación. . Tacto: Muy áspera. Características reactivas - Vulnerable a los cambios climáticos. Impurezas: Taponamiento de los poros - comedones. Líneas: Van de acuerdo a la edad. - Deficiente protección de la película hidrolipídica. obstruidos. Tonicidad: Se mantiene. Resiste muy bien el envejecimiento (tardío). sensible. de células que muertas. Poca capacidad defensiva: Tiende a irritarse y a formar granos cuyo origen es un comedón de grasa enquistada en el cuello folicular. congestionándose y presentando - manchas. generalmente también cuantitativa). Secreción acuosa o sudoral: Normal o aumentada Secreción sebácea: Desequilibrada (alteración cualitativa. origina Características de la emulsión epicutánea - Tipo de emulsión: A/O. Sensación: Tirantez. La secreción sebácea esta modificada y no sale al exterior: Formación de comedones de grasa (especialmente en las zonas laterales  del rostro). - Textura: Queratosis. pero se ve flácida. Aspectos: Opaco cubierta - hiperpigmentaciones. Pigmenta mal al sol. donde está más desprotegida. Intensa hipertrofia difusa de la capa córnea. Emulsión hidrolipídica mal definida. No tolera el agua. ciertos cosméticos y los productos - astringentes. Poros: Taponados. Tolera mal los jabones. Tiende a deshidratarse en los laterales del rostro. Reconocimiento   Por inspección visual - Superficie granulosa (quistes y comedones de grasa).4. Gruesa. mate y - “marchito” en las zonas laterales del rostro (mejillas). Brillo graso en las zonas seborreicas. Poros cerrados y abultados.3. Tensa. Por observación microscópica - Sin descamación perceptible. 2.3.2.3. Poros perceptibles en las zonas seborreicas. Pálida. Por palpación:  Acartonada. Factores  Endógenos - Factores genéticos . Opaca. Los rasgos que muestran una distribución continua. La herencia de los rasgos poligénicos no muestra las proporciones características de la herencia mendeliana. Muchos rasgos poligénicos son también influenciados por el ambiente y son llamados multifactoriales. ovarios y corteza suprarrenal. mediada no a través de un carácter mendeliano simple. Durante la pubertad. mayores cantidades de hormonas luteinizantes (HL) y de . Pero muchas alteraciones muestran agrupación por familias. sin que conformen ningún patrón reconocido de herencia mendeliana.La predisposición genética. son poligénicos. la hipófisis comienza a secretar. La genética mendeliana simple se refiere en que cada rasgo particular para alguna cosa es heredado en partes iguales tanto por la madre como por el padre. origina una receptividad especial del folículo pilosebáceo. como la altura o color de la piel. si no por intermedio de un mecanismo poligénico. Un rasgo poligénico es aquel que es influenciado por más de un gen. aunque cada uno de los genes que contribuyen al rasgo se hereda. son hormonas sintetizadas en los testículos. - Factores endócrinos Los andrógenos. mediante mecanismos poco conocidos. Por lo tanto un carácter mendeliano simple es una herencia de genes característicos. La herencia poligénica por tanto es el conjunto responsable de muchos caracteres que parecen sencillos desde la superficie. para responder de manera más intensa a los andrógenos. y la síntesis de sebo. No está aprobado que el ingerir carbohidratos en exceso modifique el curso. pero existen evidencias altamente sostenida que una dieta alta en estas sustancias modifica el curso de esta entidad. estimulando las síntesis y secreción de hormonas testosterona. que la oclusión se agrava durante las tensiones y puede aumentar el índice de excreción de sebo. pero no hay nada concluyente al respecto. nueces y quizás el queso y comidas muy condimentadas. pero algunos autores están convencidos de su importancia y creen que en algunos individuos pasados de peso. La HL actúa a nivel de las células intersticiales de Leydig. aumentando su tamaño. los alimentos tales como: el chocolate.hormona folículos estimulantes = (HFE). - Factores psicógenos En cuanto al factor emotivo. - Factores alimenticios El papel de los factores dietéticos ha sido probablemente exagerado. El mecanismo que exacerba las glándulas sebáceas durante el stress y la angustia es desconocido. espermatogénesis y esteroidogénesis. que actúa sobre las glándulas sebáceas.  Exógenas - Factores climáticos . se puede decir en términos generales. las cuales juntas son responsables. del aumento del crecimiento testicular. también se exacerban las lesiones en los episodios de angustia. provocarían exacerbaciones. hay pieles que lucen pálidas. En clima frío. por lo que el sol podría ser provechoso. los capilares se contraen disminuyendo la irrigación.En relación al clima es necesario considerar por separado al sol y la temperatura. hay menos oxígeno y nutrientes para las células. Sol: Parece evidente que las radiaciones ultra violeta (R. Temperatura: Se exacerba en climas cálidos y húmedos. esto ha sido explicado por la hidratación de la queratina consecutiva al aumento de la sudoración. provocando su cierre y la consiguiente alteración del sebo.U. se retarda el recambio y se acumulan las células muertas. la piel se siente tirante. Como consecuencia. se impide que la secreción sebácea llegue a la superficie a lubricar y nutrir la epidermis. y como resultado de la capa formada por las células muertas. dando un aspecto opaco y grisáceo. es decir. Así mismo. - Factores cosméticos La mayoría de las veces tiene que ver con la mala utilización de cosméticos o por el uso de productos de baja calidad que no permiten que la piel respire a través de los poros. Contaminación: Contiene abundantes químicos que no sólo la ensucian sino que la irritan. produciendo distintos tipos de alteraciones. que se vuelve . Esto es el resultado de la vasoconstricción.V) tienen algún efecto benéfico. Hay dos tipos de agua en la piel: Agua transepidérmica: Es el agua que proviene de la circulación sanguínea. llegando a solidificarse. La reacción de la epidermis a esta acción es la de producir pequeños quistes de color blanco. A través de la dermis. Esta hidratación estática se utiliza para incrementar las propiedades hidrófilas de las queratinas. En efecto un . Por aplicación incorrecta de productos cosméticos de tipo astringente que cierran completamente el folículo pilo – sebáceo. Este flujo de agua es indispensable. El aspecto de la piel depende de su estado general y en particular. Agua retenida: Es el agua situada entre las bicapas lipídicas de la piel y en el interior de los corneocitos. Este grado de hidratación varía en función del individuo. atraviesa las diferentes capas de la epidermis y se disipa hacia el exterior. epidermis y dermis. Es un proceso dinámico. ya que la epidermis no está irrigada por la circulación sanguínea y es un vector de nutrientes necesario para la síntesis que se produce en los queratinocitos. perdiendo flexibilidad. del grado de hidratación el estrato corneo. siendo de esta forma imposible que salga al exterior. volviéndose más frágil y exfoliándose más rápido. especialmente la zona de las mejillas. Deshidratación por cambio en su formación del manto hidrolipídico. La pérdida de agua causa una alteración en las propiedades biomecánicas del estrato córneo.más denso. Corresponde con un estado estático del agua y mantiene las propiedades mecánicas del estrato córneo. de la tipología de la piel y del tratamiento al que la exponemos.  Quistes sebáceos: Es un saco cerrado bajo la piel lleno con un material de apariencia grasosa o aceitosa. crecen lentamente y no causan dolor. del tamaño de una cabeza de alfiler. espacio por donde crece el pelo y por donde pasa el sebo producido por la glándula sebácea. Por eso son de un color blanquecino y duros. son protuberancias que se mueven libremente debajo de la piel. Se forman en el folículo pilosebáceo. se forma un saco de células dentro del cual se secreta una proteína llamada queratina. En dichos quistes.5. blancas. El exceso de queratina que se instala ahí lo tapona.aumento del soluto extracelular causa pérdida de agua transepidérmica y por tanto deterioro de la función barrera del estrato córneo. en ocasiones un quiste puede inflamarse y presentar sensibilidad.  Comedones: Son protuberancias cutáneas pequeñas.3. 2. El efecto suele ser el inverso al deseado favoreciendo que el poro se cierre y el problema se agrave. Uso de jabones para el cuidado de este tipo de piel. Alteraciones  Quistes de Millium: Pequeños puntos blancos sobreelevados. Sin embargo. usualmente. oscuras o de color carne que le dan a la piel una . Pero no se forma un punto negro en la parte exterior de la epidermis sino una bola compacta de queratina. Los quistes sebáceos con frecuencia se originan a partir de la inflamación de los folículos pilosos o también por un trauma cutáneo. por lo que modifican su estructura química (se oxidan) y por ello se oscurecen. circunscrita. - desapercibidos en buen número de casos. adoptando la típica apariencia de "puntos negros". aunque puede comprometer tanto dermis como epidermis.  Pápula: Es una mancha rojiza elevada. Foliculares: Secundario a infiltrados celulares en el folículo piloso. Su contenido es purulento.  Pústula: Pequeña cavidad superficial de la piel (epidermal o subepidermal) llena con pus. Clasificación: - Mixtas: Superficial y profunda. puede ser estéril o contener bacterias. Son más grandes y permanecen Son debajo diminutos de la y piel. La mayor parte de estas lesiones se encuentra elevada sobre el nivel de la piel circundante y no en los planos profundos. suelen crean pasar pequeña protuberancia y son un poco más difíciles de extraer. sólo que no están cubiertos por la epidermis y entran en contacto con el aire. Abiertos o de cabeza negra. Cerrados o de cabeza blanca. Formados por materia de idénticas estructura que los anteriores. . Estas protuberancias se encuentran en la abertura de un folículo sebáceo (poro). de contenido sólido sobre la piel que mide hasta medio centímetro de ancho.textura áspera. Se conocen tres tipos de comedones: - Microcomedones. de bordes bien definidos. - También se les conoce como espinillas. CAPÍTULO III . Hiperqueratosis: La capa córnea es más gruesa.  Hipermelanosis: Mayor número de melanocitos. El manto hidrolipídico tiene poca capacidad defensiva por lo que la piel tiende a irritarse y a formar granos cuyo origen es un comedón de grasa enquistada en el cuello folicular además es vulnerable a deshidratarse y a presentar manchas por su deficiente protección. que son productos . parafina. dan lugar a esta película ácida que protege frente al desarrollo de microorganismos y agresiones químicas alcalinas. Por eso los cosméticos de limpieza en pieles ocluidas deben ser suaves. ya que no toleran el jabón por lo tanto se deben elegir emulsiones limpiadoras para pieles sensibles. Los tónicos serán a base de extractos o infusiones de plantas con efecto calmante. La primera función de un cosmético es la limpieza de la piel. perhidroescualeno. generalmente también cuantitativa). protegerlas. junto con el ácido láctico y los aminoácidos del sudor. En el caso de la oclusión este manto se encuentra mal definido ya que la secreción sebácea está desequilibrada (alteración cualitativa. modificar su aspecto.TRATAMIENTO COSMÉTICO PARA PIEL OCLUIDA El cosmético se define como la sustancia o preparado destinado a ponerse en contacto con las diversas partes superficiales del cuerpo humano con el propósito exclusivo o principal de limpiarlas. ya que se trata de pieles con tendencia a irritarse y estarán contraindicados los cosméticos limpiadores astringentes. la exfoliación en este tipo de pieles forma parte imprescindible del núcleo del tratamiento. sin productos detergentes. Se deben utilizar cremas de bajo contenido graso. evitando aceites como la vaselina. El manto ácido proviene de la grasa que. perfumarlas. la piel normal está cubierta por una película hidrolipídica llamado manto ácido. etc. mantenerlas en buen estado. como particularidad. muy importante es la exfoliación ya que permite la evacuación de comedones y quistes de grasas característicos de este tipo de piel. la piel tarda de una a dos horas en retomar su nivel normal de pH. Se utiliza para medir la acidez o alcalinidad de una disolución. etc. 3. flexible y limpia y la prevención de efectos debido a causas externas.oclusivos. La escala de pH va de 0 a 14 en disolución acuosa. La piel tiene un tejido entre la dermis y epidermis que se conoce como “manto ácido” por tener un nivel de pH ligeramente ácido. tales como exposición excesiva al frio.5 con una leve tendencia ácida para proteger la superficie de la epidermis de ciertos microorganismos. nuestra piel pierde humedad y genera tendencia a infecciones y daño. Si se produce un cambio en el pH que no es inmediatamente compensado. por lo que demanda cuidados y tratamientos particulares. Es la película natural que la protege y que es producida por las glándulas sebáceas y sudoríparas. esto . El pH de la piel humana varía entre 5-6. pH DE LOS COSMÉTICOS El pH es el grado de acidez de una sustancia. viento. También se excluyen los lípidos sintéticos principalmente el miristato de isopropilo ya que es comedogénico. El pH = 7 indica la neutralidad de la disolución (cuando el disolvente es agua). calor. es decir la concentración de iones de H + en una solución acuosa. Cuando nuestro manto ácido se ve afectado. que depende en gran medida del tipo y estado de la piel. siendo ácidas las disoluciones con pH menores a 7 y alcalinas las que tienen pH mayores a 7.. Después de un lavado. La piel sana tiene un PH 5.1. pero que pueden tener efectos graves en pieles ocluidas ya que esta alteración también se presenta por mal uso de cosméticos. sol. El uso correcto de cosméticos provee de cuidados a la piel que tiene como objeto el mantenimiento de una piel suave. Es fundamental no dañarlo porque eso acelera el envejecimiento de la piel. - Deficiente protección de la película hidrolipídica.5. alcalino. Ya que el pH de la piel está comprendido entre 5 . Piel normal: Con un pH de 5 .hace que la piel produzca más ácido. Por eso el pH de los cosméticos es muy importante porque si éste no es el adecuado puede ocasionar trastornos a la piel.5 para que trabaje a profundidad. por eso los cosméticos de pieles ocluidas deben poseer un pH ligeramente ácido. se produce dermatitis y prurito. ácido 3. Cuando el pH de la piel es más alcalino.6. Las personas que tienen acné.2. Igualmente los exfoliantes químicos o AHA’s su pH debe estar entre 4 . piel grasa u ocluida deben tener especial cuidado de no eliminar esta capa de protección.6 y está condicionado por la acidez de la capa protectora de la piel. Emulsión hidrolipídica mal definida. Secreción sebácea: Desequilibrada (alteración cualitativa. Piel seca: Un pH inferior a 6.5. Aunque existen recomendaciones para la piel del rostro con un tipo de pH según sus características: Piel grasa: Tiene un pH superior a 6. generalmente también cuantitativa).  SIGNOS CARACTERÍSTICOS DE LA OCLUSIÓN Características de la emulsión epicutánea - Tipo de emulsión: A/O. La secreción sebácea esta . Si una persona se lava demasiado frecuentemente con jabón corriente tendrá una piel más alcalina y estará propiciando el crecimiento de bacterias por desprotección de la piel. un pH ligeramente ácido. y no se oxigena bien. tiene dificultades en salir al exterior.  3. Tolera mal los jabones. Pálida. Intensa hipertrofia difusa de la capa córnea. el empleo de productos demasiado astringentes que cierran los poros provoca una alteración en la composición de la secreción sebácea. Poros perceptibles en las zonas seborreicas. Poca capacidad defensiva: Tiende a irritarse y a formar granos y presentando cuyo origen es un comedón de grasa enquistada en el cuello folicular. Pigmenta mal al sol. uno es la fase oxigenante que aporta a este tipo de pieles oxigenación celular. ciertos cosméticos y los productos - astringentes. Tiende a deshidratarse por su deficiente protección. la capa externa se va estancando. Brillo graso en las zonas seborreicas. regulando el exceso de grasa en las zonas que lo requieran. MECANISMO DE ACCIÓN DE LOS COSMÉTICOS PARA PIELES OCLUIDAS Los cosméticos deben poseer cinco mecanismos. originando la producción de grasa solidificada que. engrasando. mate y “marchito” en las - zonas no seborreicas. congestionándose - manchas.modificada y no sale al exterior: Formación de comedones de  grasa. por la hipertrofia de la capa córnea. Características reactivas - Vulnerable a los cambios climáticos. La . Por inspección visual - Superficie granulosa (quistes y comedones de grasa). Incluso si la piel no se limpia bien.3. Por otro lado. porque al carecer de capacidad defensiva. amarillento. sustancia movilizadora de grupos fosfatos de alta energía (al fosforilarse por medio del ATP a creatina-fosfato) en los músculos esquelético y cardíaco. y la fase descongestiva a producir un efecto calmante.epidermis es la que está en contacto con el aire que respiramos: Si no absorbe bien el oxígeno. Aumenta los niveles de creatina celular.  PRINCIPIOS ACTIVOS Oxigenantes - Creatina: Energizante celular que potencia la respiración de las células de la piel. reteniendo el agua del ambiente dando así hidratación. la emulsión epicutánea no está bien definida. 3. Compensando la acción resecante de la fracción alcohólica. va quedando un color apagado.4. Los rubefacientes van a favorecer la circulación sanguínea y linfática. actúa por hidroscopia. Se utilizan antioxidantes porque actúan en la piel neutralizando a los radicales libres formados por exposición excesiva a los rayos solares y al proceso de envejecimiento propio de la edad de los individuos. . la fase acuosa de un cosmético constituida por agua y sustancias humectantes. posee tendencia a irritarse. En este caso la piel tiende a deshidratarse ya que no está protegida porque la emulsión hidrolipídica esta alterada. pero también aportando emoliencia a la piel y contribuyendo a retener en el estrato córneo aquella agua constitucional que las condiciones naturales tienen tendencia a hacer desaparecer. puesto que revitaliza y reactiva las células epidérmicas. Su . también tiene efecto antioxidante. - Azuleno: Actúa como anti-inflamatorio y calmante. es un poderoso antirradicales libres. descongestionante. - Carnitina: Energiza el metabolismo celular.- Extracto de grano de moringa: Protege las células contra las agresiones y purifica limpiando micro-partículas asfixiantes de la piel. Estimula el sistema inmune y calma el sistema nervioso. mantener las funciones celulares y controlar el 'ciclo celular'). optimizando la producción de energía y disminuyendo el estrés oxidativo. - Yeast (Extracto): Estimula el consumo de oxígeno de las células. - Alga espirulina: Estimula la oxigenación celular. La Carnitina regula los procesos energéticos de las mitocondrias (responsables de aportar energía a las células.  Descongestivos - Camomila matricaria: Tiene propiedades antialérgicas y calmantes. colabora en la simulación de oxígeno y permeabilidad celular. con la habilidad de neutralizar los agentes irritantes en la piel. - Placenta: Proporciona elasticidad. - Ginkgo biloba: Protege los vasos sanguíneos. - Ginseng: Restaurador del equilibrio fisiológico de la piel. . antiséptica.principio activo es el Alfa Bisabolol que se extrae de la manzanilla. - Malvavisco. anti-rojeces y como antiirritante. calmante. - Hamamelis: Su acción es calmante. disipa el acaloramiento. vasoconstrictor y reafirmante. Sustancia activa que encontramos en las flores de manzanilla. Hidratantes superficiales - Extracto de lupino blanco: Ayuda a mantener la hidratación y refuerza (protege y repara) la función de barrera del cutis. - Caléndula: Descongestivo y antinflamatorio. Calmante y relajante. - Bisamol: Su acción es calmante y un ligero desinfectante. - Aloe Vera: Propiedades anti inflamatorias. antibacteriana. - Ácido glicerrético: Tiene la propiedad de regenerar el epitelio y refuerza las defensas cutáneas. cicatrizantes e hidratantes.  Salvia: Antinflamatorio. Refrescante. Aporta suavidad. Es un astringente muy suave. - Lavanda: Tiene acción antiinflamatoria.  Rubefacientes - Extracto de plancton: Energiza la piel y la protege activamente del estrés oxidativo. así como la pérdida de agua transepidérmica. - Lactato de sodio: Retiene agua por efecto hidroscópico.- Hialuronato de sodio: Provee de estabilidad y elasticidad a las matrices extracelulares de los tejidos. - Serina y glicina: Hidratantes por efecto hidroscópico. Esta red de macromoléculas regula la hidratación del tejido y el movimiento de sustancias en el interior de los compartimientos intersticiales. - Colágeno: El colágeno tiene propiedades filmógenas e hidratante por efecto hidroscópico. - Ácido pirrolidín carboxílico (PCA): Sustancia caracterizada por su elevada hidroscopicidad y sumamente importante ya que regula la cantidad y biodisponibilidad del agua intraepidérmica. potenciando su capacidad natural . - Alantoina: Favorece la hidratación de la epidermis aumentando la capacidad de captación de agua de los corneocitos. - Urea: La propiedad hidratante al aumentar la capacidad de retención de humedad por parte de la capa córnea. Los hidrolizados de colágeno actúan más profundamente y tienen propiedades regenerantes. Integra el 7 % del FHN o NFM. incrementan la capacidad de retención de la hidratación. reparadora. Ofrece una acción antiinflamatoria y estimula la síntesis de proteínas HSP70 (implicadas en la defensa contra el estrés celular) y proteínas estructurales. - Nicotianato de tocoferilo y de metilo: Activan la circulación local. - Mentol: Vasoconstrictor, activa la circulación local. - Jenjibre: Estimulante que actúa como rubefaciente. - Alcanfor: Es rubefaciente, por lo tanto, estimula el aporte de nutrientes a la piel.  Antioxidantes - Coenzima Q10: Actúa como 'escolta' celular, al ayudar a estabilizar la membrana celular mientras lleva oxígeno a las células y mitocondrias. Ayuda a proteger las células del daño producido por los radicales libres, reduce el nivel de oxidación y estimula la formación de células sanas. - Idebenona: Proporciona los mismos beneficios antioxidantes que la coenzima Q10 con la habilidad adicional de disminuir la degradación del colágeno. - Silimarina: Efecto antioxidante que contrarresta la acción de los radicales libres que se forman como metabolitos reactivos por acción de las toxinas y que dañan las membranas celulares. - Quercetina: Inhibe los radicales libres. - Rutina: Actividad anti-radicales, capaz de neutralizar los radicales libres formados durante la fagocitosis. - Citroflavonoides: Antirradicales libres. - Vit A: Estimula el proceso natural de re-construcción de la piel, bloque los radicales libres. - Vit E: Acción antioxidante, activa la vascularización, refuerza el tejido conjuntivo, regenerante cutáneo. - Vit C: Interviene en el proceso de transformación de la prolina en hidróxidoprolina, constituyente esencial del colágeno. Neutraliza los radicales libres, regenera la vitamina E, despigmentante. - Super oxido dismustasa o SOD: Es una enzima que actúa como un excelente antioxidante pues protege las biomembranas de la destrucción por la oxidación de los radicales libres.  Reafirmantes y cicatrizantes - Cola de caballo: Activa el metabolismo de los fibroblastos, repara las fibras y regenera el tejido conjuntivo. - Centella asiática: Aumenta el metabolismo de los fibroblastos regenerando fibras de colágeno, elásticas y el tejido conjuntivo. - Silicio orgánico: regenera las fibras de colágeno, elásticas y da turgencia a la piel.  Astringentes Se utilizan en pieles grasas ocluidas. Están indicados aquellos que son de tipo vegetal. Regulan las secreciones sebáceas. Precipitan las proteínas superficiales de la piel. Hamamelis. Acianos. Taninos. Árnica. 3.5. EXFOLIANTES La exfoliación es muy importante en esta alteración. La piel gracias a ello se tonifica, resplandece y adquiere luminosidad. Los exfoliantes químicos son los más indicados pero si presenta sensibilidad se usará un exfoliante enzimático. La piel gracias a ello se tonifica, resplandece y adquiere luminosidad. 3.5.1. Exfoliación química Llamado también peeling químico, es la exfoliación cutánea con sustancias químicas como ácidos.  AHA’s Los AHA son los llamados alfahidroxiácidos, una familia que incluye el ácido glicólico, ácido salicílico y el láctico. Los AHA’s facilitan la eliminación de los tapones córneos de comedones y quistes epidérmicos característicos de la piel rompe las uniones que mantienen las células muertas pegadas a la piel. Y por ende aumenta la receptividad de la piel ante tratamientos posteriores. firmes y elásticas. que es el que proporciona energía a la célula. - Ácido salicílico: Controla la producción de sebo. haciendo que la piel se vea más joven.ocluida. Tienen también un efecto hidratante ya que activan a los glucosaminoglicanos de la dermis que retienen agua por efecto hidroscópico. aclara las manchas. . Regula la secreción sebácea. No incrementan la fotosensibilidad. además de acelerar el proceso de regeneración celular y participar en el blanqueamiento de la piel. es antiinflamatorio y bactericida. Renovador. - Ácido Glicólico: Su efecto es queratolítico o ayudar a separar las células muertas de la piel y regenerar las fibras de colágeno de la dermis atenuando las arrugas. Produce una descamación ligera y continua. aumenta el volumen de la barrera de hidratación dérmica y reduce las arrugas y líneas de expresión. Pero sobre todo la piel respira y tiene mayor aportación de oxígeno. Además renueva las capas de la epidermis ya que posee una mala renovación celular de esta manera también ayuda a aclarar manchas que se presentan porque este tipo de piel pigmenta mal al sol. (disuelve las células y las desprende poco a poco) estimula la producción de nueva células. Se aplican cada ocho días en el tratamiento de pieles ocluidas. - Ácido láctico: Efecto exfoliante. afina el poro y las pequeñas líneas de expresión. La espuma limpiadora por su suavidad se ha convertido en una buena opción de limpieza. taninos que precipitan las proteínas superficiales de la piel y regulan las secreciones grasas. No deben contener principios activos oclusivos como: Lanolina. urea. especialmente para las pieles que presentan sensibilidad. FORMAS COSMETICAS  Emulsiones O/A. una cierta cantidad de gas en forma de burbujas. En este tipo de preparados el líquido tiene a la fase dispersa que es un gas. Las espumas son formas cosméticas en las que se incorporará.  Espumas Su fabricación es a base de una emulsión y un gas a presión. Se trata de una composición ligera. aciano. Leches En este tipo de combinaciones las gotitas de aceite se encuentran dentro de la fase acuosa generando un compuesto que se extiende con facilidad y se absorbe de forma rápida sin dejar brillos. miristato. de efecto refrescante. mientras que la leche es más líquida y con mayor contenido en agua. con mayor contenido en grasas. que no es en general oclusiva pues no tapona los poros. serina. . Son mejor toleradas para este tipo de piel.6. dentro del excipiente. hidratantes por efecto hidroscópico como: Colágeno. ciclosiloxanos.3. Debe poseer astringentes vegetales como: Hamamelis. isoestearato y palmitato de isopropilo. aceite y mantecas vegetales. glicina. En general se diferencian en que la crema es más espesa y viscosa. Este tipo de emulsión está indicada en casos de pieles ocluidas. dimeticonas. PCA. hidratantes hidroscópicos: Urea.  Geles: Hidrogeles Es una preparación cosmética. ácido glicerrético. sea ésta un líquido orgánico o agua. que son detergentes suaves. hialuronato de sodio oxigenantes. alantoina. Admite la incorporación de numerosos principios activos bien a través de su fase acuosa. caléndula. Deben tener principios activos descongestivos como: Camomila. azuleno. etc.La espuma. caléndula. algo viscosa elaborada con gelificantes. . Deben tener principios activos hidratantes por efecto hidroscópico: Extracto de lupino blanco. colágeno.  Disoluciones y lociones Las disoluciones y lociones son formas cosméticas líquidas formadas por un excipiente o un grupo de excipientes mezclados entre sí y en los que tanto los principios activos como los aditivos y correctores se encuentran perfectamente disueltos. oxigenantes: Ginseng. Las más indicadas para piel ocluida son las disoluciones acuosas ya que el excipiente mayoritario es agua por lo tanto no dejan aspecto graso en la piel y no la ocluyen. ginkgo biloba. fluida o semilíquida. Su composición contiene tensoactivos aniónicos asociados con tensoactivos anfóteros como: Sulfato sódico de alcoholes grasos. lactato de sodio. placenta. no suele incluir perfumes. que presenta una agresividad muy reducida con la piel en comparación con jabones y geles de limpieza. isotianatos sódicos. por lo que se recomienda en pieles ocluidas que tienen tendencia a irritarse y debe contener principios activos descongestivos como: Camomila. azuleno. los hidrogeles son los más indicados debido a que el líquido principal que se melifica es el agua por lo tanto no son oclusivos por su bajo contenido graso. glicina. serina. quercetina.7. camomila. Los extractos en piel ocluida deben tener principios activos descongestivos como: Camomila. En el caso de piel normal o seca con oclusión las mascarillas de algas están muy indicadas pues sirven para todo tipo de piel y poseen un efecto hidratante y regenerador. Una vez aplicados. placenta. urea. alcanfor.  Extractos Un extracto es una sustancia muy concentrada obtenida por extracción de una parte de una materia prima. . ginseng. absorbentes de la secreción sebácea. coenzima Q10. de la cual conserva sus propiedades. C y descongestivos: Caléndula. Vit A. Vit A. PCA. E. Un extracto sirve para potencializar el efecto de los principios activos. oxigenantes como: Creatina. pero con propiedades que las hacen moldeables. 3.  Sólidos plásticos o moldeables: Mascarillas Las mascarillas son formas cosméticas sólidas. adaptables o plásticas. alfa bisabolol. C. caléndula. Son hidroglicólicos. es decir. E.Antioxidantes: Coenzima Q10. jenjibre y antioxidantes como: Citroflavonoides. son solubles en agua y se pueden mezclar con cremas y geles.  COSMÉTICOS UTILIZADOS EN CABINA Limpiador: Annoa face equillibrant. silimarina. hidratantes superficiales como: Colágeno. En piel grasa ocluida se deben utilizar mascarillas para pieles grasas como caolín o arcilla. recubren una superficie a la que se adaptan o amoldan. aloe vera. rubefacientes: Mentol. ya sean neutros o potenciados con otros elementos. Hamamelis. . Cola de caballo: Mejora la circulación. Glicerina. -  Avena: Absorbente. Mascarilla: Uva forte antiangine shock. Aminoácidos: Hidratante superficial.  Mascarilla: Annoa piel mixta a grasa. Extracto: Lendan moisturising extract. - Hamamelis.  Caolín. Dióxido de titanio. Tónico: Annoa face equillibrant. Silanol marino: Hidratante profundo. Extracto balancing. Alantoina. Liposomas: Hidratante profundo. Cola de caballo: Mejora la circulación. -  Avena: Absorbente. - Polifenoles de sherry: concentrado de antioxidantes. Aloe vera: Descongestivo.  Crema: Lendan. NMF. Aloe vera: Descongestivo. - Sales tartáricas de vino.Ácido Glicólico . - NMF. . Alantoina.  A´HAS Lendan.  .Cítrico. Tónico.Láctico. Alantoina.  NMF. Limpiador. Mascarilla: Piel mixta masso. CAPÍTULO IV . Hamamelis. Uva AHA’s. Hamamelis. Mascarilla: Piel mixta masso. de muy pequeña amplitud y alta . Mejorando la renovación celular deficiente sobre todo en una piel grasa ocluida. TÉCNICAS PARA PREPARAR LA PIEL  Microdermoabrasión: Sistema que utiliza unas macropartículas que erosionan las capas más superficiales de la piel. acelerando la regeneración celular y la eliminación de los productos de deshecho que se generan en el catabolismo celular. Así mismo. así como una limpieza facial de comedones. proporcionando un efecto analgésico y sedante. También actúa sobre los nervios sensitivos. y la desobstrucción de los poros.TÉCNICAS ELECTROESTÉTICAS PARA EL TRATAMIENTO DE PIEL OCLUIDA Es importante que el profesional estético tenga presente tanto los pros como los contras al aplicar técnicas electroestéticas en pieles ocluidas. De igual modo. 4. gracias a la producción de oxígeno también aumenta la circulación sanguínea y la permeabilidad de las membranas celulares. Si tenemos en cuenta sus ventajas y se dispone de toda la información necesaria.  Peeling ultrasónico: El peeling ultrasónico no es doloroso y no causa inflamación o enrojecimiento en la zona tratada por lo que está indicado en oclusión ya que es una piel con tendencia a irritarse. otros beneficios que la electroestética tiene sobre el organismo son por ejemplo el aumento térmico del mismo. el cual está contraindicado en una piel ocluida ya que genera más secreción de las glándulas sebáceas. ya que supone un gran aporte de oxígeno a los tejidos. sin duda es una gran ayuda en la consecución de los objetivos estéticos en este tipo de pieles. Mediante un fresado superficial de la piel se produce una ligera bioestimulación. mejorando la alteración característica en estas pieles que es la secreción sebácea detenida y solidificada que forma comedones y quistes de grasa.1. Actúa mediante vibración mecánica. . luminoso. con o sin aplicación alguna de vapor sobre la piel. pero está contraindicada en pieles grasas ocluidas porque estimula las glándulas sebáceas. de las cuales carece este tipo de piel. eliminando el exceso de células muertas de la epidermis (peeling) y al mismo tiempo produciendo una activación sanguínea. Mediante un cepillo mecánico con cerdas suaves se logra un cepillado en la piel. con el fin de regenerarla y suavizarla. Corriente galvánica  Ionización: Proceso de introducción de principios activos por rechazo de cargas iguales de sustancias de naturaleza iónica en la piel mediante el uso de corriente eléctrica. obteniendo una mejor limpieza de la zona. 4.1. Con esta técnica no agresiva se logra una regeneración completa de la piel seca ocluida. además de aportar una mejor circulación sanguínea. porque no utiliza el calor.frecuencia.2. empleo de polos positivo y negativo de una corriente galvánica. TÉCNICAS INDICADAS EN PIEL OCLUIDA 4. que se aplica mediante una espátula metálica. que muestra un aspecto limpio. consiguiendo de esta forma una mejor oxigenación y una activación del metabolismo celular.  Brossage: El brossage facial es una técnica usada en el campo de la estética por sus óptimos resultados. ligera hiperemia que facilita la posterior aplicación de productos en un tratamiento específico. se aplica durante 15 minutos en constante movimiento del electrodo metálica. La ionización está indicada como vehículo de los productos de tratamiento en pieles secas ocluidas. Los efectos que benefician a este tipo de piel es que esta técnica consiste en la eliminación de células muertas de la superficie cutánea.2. Para que esto ocurra se produce el proceso de saponificación en el que los ácidos grasos del sebo se solubilizan se combinan con el álcali diluido (disolución desincrustante) dando lugar a la formación de jabón que debido al carácter eléctrico positivo del jabón. Tiene un efecto calmante. Desincrustación: Su finalidad es eliminar el exceso de sebo en profundidad por atracción de cargas diferentes ya que en este tipo de alteración la característica principal es la solubillización del sebo que se encuentra acumulado. Esta técnica está indicada principalmente para pieles grasas ocluidas ya que retira el exceso de sebo. bicarbonato de sodio 10% o sal común 10%.2.2. es extraído con un electrodo negativo de la corriente galvánica. . en pieles grasas ocluidas y secas ocluidas que tienden a congestionarse e irritarse. descongestivo y bactericida. Su aplicación es directa sobre la piel. Solo se realiza una vez por mes y su tiempo de aplicación es en zona T 4 min y generalizado 8 min. Tiempo de aplicación 5 minutos. Corrientes alterna de alta frecuencia  Efluvios o aplicación directa: Se utiliza un electrodo de vidrio preferentemente de superficie plana. consiguiendo una serie de chispas que producen ozono.  Chisporroteo o aplicación del electrodo a distancia: Se mantiene el electrodo de vidrio a una pequeña distancia de la piel. efectuando un suave masaje por toda la superficie a tratar. Como disoluciones desincrustantes se pueden utilizar: cloruro sódico 5%. se utiliza también después de una extracción de comedones y quistes para desinflamar. 4. Efecto estimulante y tonificante que ayuda en el caso de pieles secas ocluidas ya que poseen una deficiente circulación sanguínea por tanto una mala nutrición de la piel. generan descargas (chispas). que cuando son extraídos. permitiendo obtener los mismos efectos. está conectado a un aparato de alta frecuencia. comedones y quistes. que estimulan las terminaciones nerviosas de la piel. al entrar en contacto con el cutis del cliente. El de retorno se colocará lo más cerca posible de la zona a tratar. que a través de un electrodo metálico. Los dedos de la esteticista. Se colocarán los electrodos con gel conductor. esta técnica ayuda a cicatrizar y desinflamar. Efectos fisiológicos: Efecto trófico y regenerante.  Masaje indirecto: Masaje aplicado sobre la piel de una persona. incrementa las reacciones metabólicas con aceleración de los intercambios bioquímicos. Efecto antiinflamatorio. El modo de emisión (pulsado o continuo) será el pulsado ya que disminuye la sensación subjetiva de calor en la zona.pústulas.  Diatermia Capacitiva: En la que se aplica una corriente de diatermia pero que se transmite a la zona de manera capacitiva (onda corta). además previene la proliferación de microorganismos por su efecto antiséptico.Este tipo de alteración presenta: Pápulas . la piel no se calienta directamente sino que lo hace indirectamente a través de los tejidos (calor interno). Está indicado en pieles que no toleran el calor. como en pieles secas ocluidas. ya que al calentarse los tejidos que contienen mayor cantidad de agua como la epidermis. debido al . Consiste en la emisión de una onda electromagnética (con predominio del campo eléctrico) pulsada. Se aplica durante 20 minutos.2. coherente. unidireccional y de alta brillantez. Láser El funcionamiento del láser estético consiste en la aplicación de radiaciones de luz que se transmiten a través de ondas. Su acción principal se produce a nivel bioquímico. Tiene efecto trófico. Ésta alteración provoca una electrorotación de los lípidos con la consiguiente apertura . la piel necesita tener buena cicatrización. En la oclusión estimula la cicatrización y regeneración. 4. Se trata de una luz monocromática.4. debido al calor. 4. debido a alteraciones como pápulas.pústulas y quistes.mayor aporte de elementos químicos antiinflamatorios y de células de defensa. sin crear efecto térmico directo por lo que no está contraindicado en este tipo de alteración.  Láser He-Ne: El láser de He-Ne es un tipo de láser de mediana absorción y penetración (en torno a 1cm).3. por lo que sólo actúa a nivel superficial.2. Efecto hidratante. Electroporación La electroporación permite introducir productos dentro de la piel y de las células sin dañar las moléculas. atérmica y no ionizable con la finalidad de producir una alteración en el potencial de membrana. antinflamatorio y mecánico (queratolítico) que mejora la renovación de la piel grasa ocluida y la hidratación en pieles secas ocluidas. bioeléctrico y bioenergético. momentánea de la membrana celular (poros) para el ingreso de sustancias hacia su interior. no constante. CAPÍTULO V TÉCNICAS HIDROTERMALES La relación del ser humano con el agua se origina en la más remota antigüedad ante el reconocimiento de su importancia en los fenómenos vitales. Este mecanismo tiene la particularidad de ser reversible y transitorio debido a la característica de la corriente: Pulsada. o hidroterapia. y de las aguas mineromedicinales.20 minutos. o crenoterapia. Indicada en pieles secas ocluidas y grasas ocluidas. Entre los primeros procedimientos utilizados se encuentra la aplicación del agua. La incorporación de estas técnicas . El tiempo de aplicación es de 15. aumenta la oxigenación de la piel que esta obstruida por el desequilibrio de secreción sebácea. 5. 5. siendo el agua mineromedicinal el principal agente que se puede aplicar sola o asociada a los citados complementos.1. aportando los beneficios del agua. . Las más indicados son:  Aguas Cloruradas sódicas: - Estimulantes de las funciones orgánicas y metabólicas. Mejoradoras del trofismo celular y de los procesos de - cicatrización y reparación tisular. descongestiona y desinflama ya que tiene tendencia a irritarse y no tolera el calor. TÉCNICAS INDICADAS PARA PIEL OCLUIDA 5.1. Van actuar en el tratamiento de pieles secas y grasas de esta alteración por sus diferentes efectos. Crioterapia Se basa en el aprovechamiento de las propiedades del frío. vapores y peloides. Favorecen la circulación sanguínea y linfática. Antiinflamatorias y antisépticas.2. Aguas mineromedicinales El tratamiento termal se basa esencialmente en el empleo de aguas mineromedicinales y los productos termales asociados como son los gases.1. En piel ocluida estimula la circulación sanguínea deficiente.hidrotermales a los tratamientos estéticos ha permitido mayor versatilidad y creatividad. dependiendo de sus componentes químicos.1. Se prepara añadiendo arcilla en polvo en un recipiente con agua fría en el caso de pieles ocluidas.  Emplasto: Mezcla pastosa de arcilla con agua. - Efectos antitóxicos y mejoradores del trofismo celular. Tiempo de aplicación 15. Aguas Sulfuradas: Se caracterizan por la presencia de azufre. Su forma de aplicación en forma de vapor de tres a 5 minutos. y se cubre o no con gasa. Acción reguladora de las secreciones. . Se aplica directamente sobre la piel del rostro como una mascarilla. Ozono: .1. Aguas con aditivos Suman los efectos producidos por las propiedades de las sustancias que se añaden al agua. por sus efectos son:   Oxígeno: .4.20 minutos.Antiséptico.Activa la circulación periférica. 5.3. elimina las células muertas que no permitiendo una mejor . hasta conseguir la textura “cremosa” del emplasto. Son las más indicadas en pieles ocluidas porque es absorbente y purificante.Mejora el trofismo celular.1. no poseen agua mineromedicinal ni necesitan de un tiempo de maceración. Los aditivos indicados en esta alteración. Se emplean principalmente en pieles grasas ocluidas. 5. Arcillas Son partículas pulverizadas de material inorgánico cuyo componente principal son los silicatos. regulando su secreción.  Emplasto: Las preparaciones pastosas se aplican directamente sobre la piel y a temperaturas muy variadas por 20 minutos. Peloides Son partículas de material orgánico e inorgánico. biogleas (algas + agua sulfurada) para pieles ocluidas por sus distintas propiedades.5. Mejora la oxigenación - celular. Interfieren ligeramente en la producción de sebo. Estimulan la renovación epidérmica.oxigenación en la piel. Son menos absorbentes que las arcillas. además posee un efecto antiinflamatorio. Efectos: - Interfiere sobre la secreción sebácea. calmante. Antiinflamatoria. descongestiva. . Disminuyendo la - secreción. que en este caso esta aumentada. 5. forman una pasta por maceración poseen agua mineromedicinal.1. pero se emplean igual en pieles grasas ocluidas. Absorción de grasa superficial. pueden o no tener silicatos. Están indicados lodos y fangos (agua sulfatada+ minerales). a todos ellos se une la estética. también milenaria. En los últimos años el masaje se ha difundido considerablemente y se ha convertido en un elemento inseparable en una serie de tratamientos. y está considerada como una técnica intuitiva. la elasticidad y firmeza . en dónde la belleza y la armonía de las formas magníficas.CAPÍTULO VI TÉCNICAS MANUALES PARA PIEL OCLUIDA El masaje es una de las terapias más antiguas que se conoce. flacidez. En ellas se engloban métodos desde los más conocidos como puede ser el masaje en sus diferentes formas hasta la osteopatía. forman un conjunto integral. como potente medio terapéutico y profiláctico en cirugías. el masaje y la estética ofrecen integralmente tratamientos y procedimientos que permiten conseguir objetivos fundamentales como: poseer un cuerpo bien contorneado y un rostro de rasgos cautivadores que a la vez sea el reflejo de una buena salud. . en países como EEUU o algunos países de Europa ya llevan muchos años practicándose. etc. ginecología. el campo de la estética se ha preocupado especialmente por la belleza femenina (aunque en algunas civilizaciones se incluye al hombre) la mujer quiere ser y permanecer verdaderamente bella. cuyo objetivo se enfoca en el mejoramiento de la figura incluyendo su rostro.propias de la juventud.. y el masaje estético. la quiropraxia que cada vez van ganando mayor reconocimiento. De modo que. eficaces y versátiles En la actualidad el masaje se utiliza en la preparación de deportistas.1. el masaje es una parte intrínseca de la educación física. En estética es difícil encontrar un tratamiento que no incorpore técnicas de masaje ya que es una de las más importantes. En vista de los grandes beneficios de naturaleza fisiológica y al incremento de su utilización. se lo puede aplicar en casos de obesidad localizada. TÉCNICAS MANUALES MÁS CONOCIDAS Consiste en una serie de técnicas donde la herramienta principal son las manos. ortopedia. celulitis. neurología. 6. proporciona relajamiento y finalmente embellecimiento de la piel.  Masaje oriental o energético. Busca el equilibrio de la energía corporal. Definición . mediante presión y manipulación manual. Es una terapia de manipulación destinada a corregir problemas relacionados con las articulaciones. y La osteopatía. (relacionados trata con problemas huesos. a través del trabajo sobre el sistema muscular y estructurales óseo. ligamentos y tejidos blandos de soporte) y pretende restablecer. MASAJE 6. Se trabaja mediante presiones que actúan a distancia sobre órganos y tejidos que se desea tratar. Basándose en la relación entre los impulsos nerviosos. Es un tipo especial de masaje que se basa en la activación de la linfa a través de los vasos linfáticos superficiales que luego irán a desembocar en los vasos más profundos. 6.  El drenaje linfático manual. Actúa fundamentalmente sobre los músculos. Masaje clásico (sueco y derivados). y trabaja sobre los meridianos de la acupuntura. especialmente de la columna vertebral.  Osteopatía.2. Es una terapia manual que busca corregir las disfunciones estructurales del cuerpo y los problemas de salud resultantes de las mismas. articulaciones. los huesos y músculos. mecánicos pues.  Masajes reflejos o reflexología.  Quiropraxia. músculos.2.1. el funcionamiento del sistema locomotor. así como un complemento de apoyo en especialidades como: Traumatología. los aspectos .Del francés massage. el masaje en estética es la actividad que consiste en frotar. En 1932. etc. Contraindicación Esta técnica está contraindicada en ciertas alteraciones cutáneas como por ejemplo: piel ocluida. ya sea de manera superficial o profunda. sedación. La existencia entramado linfático y su circulación fue descubierta por el fisiólogo danés T.2. dermatología y en el campo de la estética. 6. analgesia. con el fin de obtener determinados efectos como: Relajación. activación de la circulación sanguínea y linfática.1. debido a las presiones y fricciones repetidas del masaje que provoca mayor producción de sebo.3. El conocimiento de esta técnica requiere saber y entender acerca de la anatomía y fisiología del sistema linfático. y estimulación de glándulas sebáceas empeorando ésta 6. a la vez que se regeneraba la linfa que baña los tejidos y favorecía el sistema inmunitario del organismo. DRENAJE LINFÁTICO MANUAL 6. según las necesidades de cada cliente. Definición El sistema linfático es una red de vasos y ganglios distribuidos por todo nuestro organismo al que drenan los líquidos intersticiales. presionar o golpear con un cierto ritmo e intensidad diversas partes del cuerpo. alteración. Bartholin en 1652.2.3. El drenaje linfático es útil en estados edematosos que tengan un origen linfático. Emil Vodder desarrolló un método que permitía eliminar los desechos tisulares. La transformación del estado de gel a estado líquido en el seno del tejido conjuntivo.3. Efectos del drenaje linfático manual 6.teóricos del método. Efecto Drenante Provoca la salida del líquido de los espacios intersticiales (espacio existente entre las distintas células de un tejido) conduciéndolo por sus vasos naturales o desviándolo hacia otras áreas funcionales. para mejorar la eliminación de líquido intersticial y de la linfa a través de los capilares linfáticos. El drenaje linfático manual es una técnica especial de masaje que lo que hace es activar la circulación linfática subcutánea y accionar el automatismo de los ganglios linfáticos. permitiendo que las moléculas sean transportadas con mayor facilidad. Así como con el masaje se favorece la circulación sanguínea. 6. creando nuevas anastomosis (conexiones entre distintos vasos) o abriendo vías ya existentes.2. con el drenaje se favorece la circulación de la linfa.2.3. . así como sus maniobras muy diferentes a las del masaje convencional. Esto se produce gracias a:  La acción mecánica de presión y descomprensión en la que  se imita el movimiento fisiológico de los tejidos.1. Además favorece la posterior absorción de sustancias tópicas por la piel, al conseguir la limpieza de detritus y desobstruir los conductos secretores. 6.3.2.2. Efecto Neurovegetativo Produce un efecto sedante y relajante, por su acción sobre el sistema nervioso parasimpático. 6.3.2.3. Efectos sobre la musculatura Sobre la fibra muscular lisa:  De la pared intestinal, induciendo al peristaltismo por lo que resulta de gran utilidad en el tratamiento del  estreñimiento. Tonifica las paredes de los vasos tanto sanguíneos como linfáticos. Sobre la musculatura estriada:  Ejerce una acción reguladora del tono muscular, disminuyéndolo en caso de que esté aumentado. 6.3.2.4. Efecto Inmunológico Aunque no está científicamente comprobado se piensa que potencia el sistema inmune por acción indirecta, ya que al realizar su función de drenaje asegura un mejor aflujo de células (macrófagos, linfocitos) defensivas a todos los tejidos. 6.3.3. Indicaciones del DLM 6.3.3.1. Estéticas a nivel facial    Piel seborreica. Acné. Rosácea (afección inflamatoria crónica con congestión y     enrojecimiento de la piel). Celulitis. Tratamiento de cicatrices hipertróficas. Sensibilidad. Piel seca, piel mixta, piel grasa, oclusión, etc. 6.3.3.2. Médicas  Linfedemas o edemas linfostáticos (hinchazones de      origen linfático). Edemas del embarazo (brazos, piernas). Edemas del síndrome premenstrual. Edemas postoperatorios y postraumáticos. Estreñimiento. Cefaleas y migrañas. 6.3.4. Contraindicaciones 6.3.4.1.  Relativas Insuficiencia cardíaca descompensada. Aumento del trabajo del corazón.  Trombosis reciente: Flebitis, tromboflebitis. No se realiza DLM en el cuadrante linfático donde ésta patología se encuentra.  Síndrome del seno carotideo. En personas mayores al realizar DLM de cuello. Puede disminuir la tensión arterial y la frecuencia cardíaca.  Trastornos del hipogastrio. No realizar manipulaciones abdominales profundas en caso de embarazo, reglas abundantes, dolor o signos de inflamación abdominal.  Hipotensión. Tras la aplicación de DLM puede aparecer sensación de mareo y pérdida momentánea de visión.  Afecciones de la piel: Nevus, eccema agudo, empeoran al ser estimuladas mecánicamente.  Asma bronquial y bronquitis asmática: Puede desencadenar una crisis asmática porque estimula la liberación de histaminas.  Hipertiroidismo: En estos pacientes se evitará la cara lateral del cuello, conduciendo la linfa a terminus por cervicales. 6.3.4.2. Absolutas  Infecciones Agudas: Existe el riesgo de propagación.  Tumores malignos: Estimula la mitosis celular.  Varices importantes: Son de tratamiento médico.  Herpes, lupus: Tratamiento médico. Largo Viaje. Ganglios Submentonianos. Primera cadena ganglionar.3. Primera Cadena Ganglionar. Primera Cadena Ganglionar.3. Effleurage Final. Borde de trapecio. Primera Cadena Ganglionar. Nariz.5. Ojos. Segunda Cadena Ganglionar. Labio Superior. Effleurage Final. ganglios Submaxilares.6. Cejas. 6. Hombros. Hombros. Bajada a Profundos.5.2. Protocolos de drenaje 6. Ganglios parotídeos. Primera cadena Ganglionar. Frecuencia de trabajo Es importante mencionar que la frecuencia con la que se realice el drenaje dependerá del protocolo estético establecido y de las necesidades cutáneas de cada cliente.5.3.              DLM facial Effleurage Inicial.3.6. . DLM de cuello     Effleurage Inicial.      Primera Cadena Ganglionar. Terminus. Terminus. Acromio clavicular. Profundos Especiales. Labio Inferior. 6. Frente.1. no utiliza protector solar. acude por primera vez a un centro de estética. en frente y en laterales del rostro se observa comedones cerrados . No utiliza cosméticos adecuados para su tipo de piel. b.CAPITULO VII CASOS PRÁCTICOS Y PROTOCOLOS EN EL TRATAMIENTO DE PIELES OCLUIDAS CASO N° 1: JOSSELYN VELASCO NUÑEZ a. Antecedentes: Cliente de 19 años de edad. no se desmaquilla ni se limpia la piel. tipo de piel normal con tendencia a ocluirse. Diagnóstico: Presenta sensibilidad media en mejillas. tiene una vida sedentaria. A’HAS. 1° DLM. Mascarilla vino y DLM. Crema hidratante. Crema hidratante y 4° Mascarilla hidratante. Extracto balancing. Tratamiento en Cabina: 10 sesiones. Segunda fase con balancing. . Crema hidratante. 3° Mascarilla descongestiva y DLM. DLM. Extracto piel normal. A´HAS. deshidratación superficial en orbicular de labios. Peeling ultrasónico: Primera fase para retirar células muertas de la capa más superficial y detritus. Peeling ultrasónico: Primera fase. Desincrustación: 8 min en general. Segunda fase con extracto moisturising. Masaje indirecto.mientras que en nariz son abiertos. Extracto balancing. A´HAS. Mascarilla hidratante y DLM. extracto balancing. Extracto 7° Mascarilla germaine purificante y DLM. Crema hidratante. Extracto balancing. Crema hidratante. Extracto moisturising. Mascarilla hidratante. Crema hidratante y 9° Mascarilla chocolate. Crema hidratante y 2° Mascarilla de aguacate. En todas las sesiones se utilizó limpiador y tónico annoa face equillibrant y FPS para todo tipo de piel al finalizar el protocolo. DLM. c. Crema hidratante y 6° Mascarilla de uva. A´HAS. Mascarilla uva y 8° DLM. Extracto balancing. Chisporroteo. Ionización con extracto moisturising 10 min. Crema 10° hidratante. 5° Crema hidratante. . Grado de satisfacción del cliente: La cliente manifiesta su satisfacción al evidenciar los resultados al final del tratamiento. Diagnóstico: Sensibilidad media en mejillas. se erradicó la sensibilidad en mejillas causada por la falta de protección solar. Extracto regulador de la secreción sebácea. Grado de satisfacción profesional: Se obtuvieron muy buenos resultados. Tratamiento en Cabina: 10 sesiones. hiperpigmentaciones por fotosensibilización en frente y mejillas. c. laterales del rostro y mentón (comedones cerrados) en nariz y mejillas (comedones abiertos).d. e. además de mejorar la hidratación volviéndose más suave y tersa. piel mixta con oclusión en frente. se comprometió a tener mantenimiento en casa con los productos establecidos para su tipo de piel y fue constante en acudir a las sesiones programadas. no utiliza protección solar y sufre de estrés. sin comedones. CASO N° 2: KATHERINE GILER DUEÑAS a. b. A’HAS. no usa los productos adecuados a su tipo de piel. recomendaciones ya que formuladas la por cliente la acogió las profesional. En todas las sesiones se utilizó limpiador y tónico annoa face equillibrant y FPS para todo tipo de piel al finalizar. Crema hidratante y Mascarilla de aguacate. Por lo tanto la piel se volvió más lisa. 1° DLM. Antecedentes: Cliente de 19 años. 2° Peeling ultrasónico: Primera fase retirar detritus y células muertas. Mascarilla uva y 6° DLM. la cliente no realizó mantenimiento en casa con los productos cosméticos recomendados y fue inconstante en las sesiones previamente establecidas. 8° Mascarilla para piel mixta masson. A´HAS. 4° Crema. Crema hidratante y 5° Mascarilla para piel mixta masson. Extracto balancing. Mascarilla para piel mixta masson y DLM. Peeling ultrasónico: Primera fase. g. Crema hidratante. balancing. A´HAS. 7° Mascarilla de aguacate y DLM. Crema hidratante. extracto balancing. Peeling ultrasónico: Primera fase. Segunda fase con Extracto balancing. Ácido Lendan. Crema hidratante. Mascarilla germaine purificante y 3° DLM. Extracto balancing. DLM. Grado de satisfacción del cliente: La cliente vio pocos cambios al final del tratamiento por lo que no se logró el objetivo propuesto. Crema hidratante. también la piel se mostró más suave y tersa ya que la hidratación mejoró y por tanto la sensibilidad en mejillas bajó. Grado de satisfacción profesional: Poco satisfactorio. Extracto 10° Mascarilla de aguacate y DLM. A´HAS. Segunda fase con extracto balancing. Desincrustación: 8 min general. Además . A´HAS. Mascarilla de aguacate y DLM. f. Segunda fase con extracto balancing. DLM. Crema hidratante. Sin embargo se observó cambios al disminuir la presencia de comedones en el rostro. Crema hidratante. Mascarilla de 9° uva y DLM. Extracto balancing. Crema hidratante. Extracto balancing. piel mixta con oclusión en nariz (comedones abiertos). No usa protector solar. tiene una vida sedentaria. Extracto balancing. no se desmaquilla. mentón y frente (comedones cerrados). Crema hidratante y 2° Mascarilla para piel mixta masson. Crema hidratante. Tratamiento en Cabina: 10 sesiones. Ácido Lendan. Extracto balancing. en orbicular de ojos y mentón presenta milliums. no utiliza cosméticos adecuados. Crema hidratante 5° Mascarilla para piel mixta masson y DLM. toma poca agua. CASO N° 3: HEIDY SOLANO a. hipercromías por fotosensibilización en mejillas y laterales del rostro. Diagnóstico: Sensibilidad media en mejillas. Peeling ultrasónico: Primera fase para retirar células muertas y detritus. Extracto balancing.se logró una leve despigmentación de las zonas fotosensibles. Segunda fase para penetrar el extracto balancing y regular la secreción sebácea. b. Crema hidratante. Crema 4° hidratante y Mascarilla para piel mixta masson. DLM. . Ácido Lendan. Extracción. c. Segunda fase con extracto balancing. Peeling ultrasónico: Primera fase. Extracto balancing. mejilla. Mascarilla descongestiva y DLM. En todas las sesiones se utilizó limpiador y tónico para piel mixta y FPS para todo tipo de piel al finalizar. A’HAS. envejecimiento actínico en orbicular de ojos. 3° Crema hidratante. Antecedentes: Cliente de 20 años. 1° DLM. Mascarilla para 6° piel mixta masson y DLM. mejillas y mentón (comedones cerrados y . Segunda fase con extracto balancing. Chisporroteo. Extracto balancing. Mascarilla para piel mixta y DLM Peeling ultrasónico: Primera fase. e. utiliza productos que son más comerciales que profesionales. Ácido Lendan. Antecedentes: Cliente de 21 años. b. no usa FPS. no asistió durante dos semanas a la décima sesión. Extracto balancing. Ácido Lendan.7° jacket en laterales y Mascarilla para piel mixta masson Extracción. Grado de satisfacción del cliente: Los resultados no fueron satisfactorios por lo que la cliente no pudo evidenciar la eficacia del tratamiento. frente (pápulaspústulas). fue inconstante con las sesiones establecidas. piel mixta. Mascarilla para 10° piel mixta masson y DLM. DLM. Crema 9° hidratante. Extracto para piel mixta. CASO N°4: MARJORIE ARMIJOS a. DLM. oclusión en nariz (comedones abiertos). Grado de satisfacción profesional: La cliente no colaboró con productos de mantenimiento en casa. Crema hidratante. durante éste tiempo mantuvo exposiciones prolongadas a la radiación solar en horas inadecuadas por lo que no se pudo ver cambios y alteró los resultados. se exfolia constantemente el rostro. Crema hidratante y Mascarilla para piel mixta masson. Diagnóstico: Sensibilidad media en mejillas. 8° Crema hidratante y Mascarilla para piel mixta masson. mantiene una vida sedentaria. d. Extracto balancing. Grado de satisfacción del cliente: La cliente quedó contenta ya que vio buenos resultados al final del tratamiento. 7° hidratante y Mascarilla para piel mixta masson. Segunda fase con Crema extracto balancing. .abiertos). Crema hidratante y 2° Mascarilla para piel mixta masson y DLM. Extracto balancing. 9° Mascarilla de aguacate y DLM Desincrustación. Segunda fase con extracto balancing. Crema hidratante. Extracto balancing. Chisporroteo y Efluvios. DLM. Mascarilla para piel mixta 3° masson y DLM. Crema hidratante. Peeling ultrasónico: Primera fase retirar detritus y células muertas de la capa cornea. Ácido Lendan. hiperpigmentación por fotosensibilización en frente. Chisporroteo. c. Crema 6° hidratante. En todas las sesiones se utilizó limpiador y tónico annoa face equillibrant y FPS para todo tipo de piel al finalizar. Ácido Lendan. Crema hidratante. Crema hidratante y Mascarilla de uva. Extracto balancing. Segunda fase para penetrar extracto de balancing y regular la secreción sebácea. Crema hidratante. Ácido Lendan. 1° Ácido glicólico. Extracto balancing. mejillas y laterales del rostro. Crema hidratante 4° Mascarilla para piel mixta masson y DLM. Peeling ultrasónico: Primera fase. d. Mascarilla de 8° uva y DLM. Extracción. 10° Mascarilla de uva y DLM. Tratamiento en cabina: 10 sesiones. Mascarilla de uva y DLM. Extracto balancing. Extracto balancing. Crema hidratante. DLM. Peeling ultrasónico: Primera fase. milliums en orbicular de ojos. Extracción. Mascarilla de 5° uva y DLM. Sin embargo antes de hacerse el análisis facial se realizó una limpieza profunda en la que le aplicaron productos cosméticos inadecuados lo que alteró los resultados finales y hubo un aumento en cuanto a la grasa de la piel. mejoró la hidratación por lo tanto la sensibilidad.e. TABULACIÓN DE RESULTADOS CLIENTE N° 1: JOSSELYN VELASCO CLIENTE 1 PRIMERA SESIÓN Grasa en frente 28% Grasa en mejillas 20% Hidratación 48.75% 54% 29% 28% 18% 20% 24% 13% PRIMERA SESIÓN ÚLTIMA SESIÓN PORCENTAJE DE CAMBIO Grasa en frente Grasa en mejillas Hidratación Pigmentación .25% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 49% ÚLTIMA SESIÓN 18% 13% 54% 23.75% Pigmentación 29. Grado de satisfacción profesional: La cliente asistió regularmente a las sesiones establecidas se vio cambios a lo largo del tratamiento ya que disminuyó la presencia sobre todo de pápulas y pústulas. 25% 60% 49% 50% 40% 54% 35% 29% 30% 20% ÚLTIMA SESIÓN 18% 13% 54% 23.75% 29.-10% -7% -6% 5% 100% 5% 6% 4% 2% 0% -2% -4% -6% -8% -6% -7% -10% -10% -12% Grasa en frente Grasa en mejillas Hidratación Pigmentación CLIENTE N° 2: KATHERINE GILER CLIENTE 2 Grasa en frente Grasa en mejillas Hidratación Pigmentación PRIMERA SESIÓN 35% 20% 48.75% 18% 20% 13% 10% 0% PRIMERA SESIÓN PORCENTAJE DE CAMBIO ÚLTIMA SESIÓN 24% . 00% 44% 33% 33% 22% 21% 15% 0% PRIMERA SESIÓN ÚLTIMA SESIÓN 28% .25% 50% 45% 40% 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% ÚLTIMA SESIÓN 21% 0% 33% 44.00% Pigmentación 28.Grasa en frente Grasa en mejillas -17% -7% Hidratación Pigmentación -6% 5% 100% 10% 5% 5% 0% -5% -6% -7% -10% -15% -20% -17% Grasa en frente Grasa en mejillas Hidratación Pigmentación CLIENTE N° 3: HEIDY SOLANO CLIENTE 1 PRIMERA SESIÓN Grasa en frente 22% Grasa en mejillas 15% Hidratación 33. 25% 120% 96% 100% 80% 59% 60% 40% 20% 41% 27% 22% 4% 0% PRIMERA SESIÓN ÚLTIMA SESIÓN 29% 25% .50% ÚLTIMA SESIÓN 59% 27% 96% 25.PORCENTAJE DE CAMBIO Grasa en frente Grasa en mejillas -1% -15% Hidratación 0% Pigmentación 16% 100% 20% 16% 15% 10% 5% 0% 0% -1% -5% -10% -15% -15% -20% Grasa en frente Grasa en mejillas Hidratación Pigmentación CLIENTE N°4: MARJORIE ARMIJOS CLIENTE 1 Grasa en frente Grasa en mejillas Hidratación Pigmentación PRIMERA SESIÓN 22% 4% 41.25% 28. PORCENTAJE DE CAMBIO Grasa en frente 37% Grasa en mejillas 23% Hidratación Pigmentación -3% 55% 100% 60% 55% 50% 40% 30% 37% 23% 20% 10% 0% -3% -10% Grasa en frente Grasa en mejillas Hidratación Pigmentación CUADRO COMPARATIVO DE RESULTADOS . .60% 55% 50% 40% 37% 30% 23% 20% 16% 10% 5% 0% -10% -20% 5% CLIENTE 1 -7% CLIENTE 2 -6% -7% 0%3 -1% CLIENTE CLIENTE 4 -3% -6% -10% -17% -15% -30% Grasa en frente Grasa en mejillas Hidratación Pigmentación CONCLUSIONES  Uno de los puntos determinantes a la hora de realizar un tratamiento estético es efectuar un correcto diagnóstico de la piel. contribuyen directamente en la oclusión de la piel. rubefacientes y astringentes en el caso de que la piel sea grasa. principalmente cuando existe mayor cantidad de andrógenos y testosterona ya que influyen directamente en las glándulas sebáceas. cicatrizantes. entre otros.  Los factores endógenos que influyen en la presencia de oclusión son: La predisposición genética.  Los principios activos más idóneos en el caso de oclusión son los oxigenantes.  Si se quiere que los resultados sean óptimos. dependerá de la información recabada del cliente y del diagnóstico establecido por la profesional. Sin embargo se ha podido observar que los factores exógenos como el estrés y el mal uso cosmético. hidratantes. el láser y el peeling ultrasónico.tomando en consideración las características que presenta la piel ocluida. factores endócrinos. descongestivos.  La técnica manual más indicada para el tratamiento de piel asfíctica es el DLM ya que desobstruye los conductos sebáceos y sudoríparos y favorece el transporte de la linfa en zonas sensibles. es importante contar con la colaboración del cliente y que éste realice una correcta .  La piel grasa es la más propensa a padecer de oclusión debido al exceso de secreción sebácea que presenta. aumentando su tamaño y la síntesis de sebo.  El éxito del protocolo de tratamiento en piel asfíctica.  Las técnicas electroestéticas más efectivas para este tipo de alteración son: La desincrustación. mientras que. el otro 50% será responsabilidad de la profesional. que contengan astringentes suaves. dependiendo de estos dos parámetros. el grado de satisfacción del cliente. En pieles grasas ocluidas se recomienda efectuar limpiezas faciales profundas cada 15 días y utilizar los productos para su tipología cutánea. principios activos hidratantes con .asepsia y mantenimiento en casa con productos cosméticos para su tipología cutánea y la alteración que presenta.  Es importante informar al cliente que el 50% del avance el tratamiento va a depender de su compromiso y colaboración al acudir a las sesiones establecidas. RECOMENDACIONES 1. así como del mantenimiento en casa. 6. Si una persona requiere de un tratamiento estético es fundamental acudir a centros especializados que cuenten con personal calificado para cubrir dicho requerimiento. a fin de que los clientes puedan ver .2. Si el cliente quiere ver buenos resultados es primordial que sea constante en el tratamiento. 3. 5. Es imprescindible que los profesionales en estética se capaciten constantemente con la finalidad de ofrecer nuevos y mejores servicios y conseguir la fidelidad de sus clientes 7. Implementar un buzón de sugerencias para los clientes en el cual puedan manifestar sus opiniones acerca de los tratamientos estéticos recibidos con la finalidad de mejorar los servicios que presta la institución. Asesorar al cliente acerca de la utilización del protector solar en gel o spray a fin de evitar hiperpigmentaciones por fotosensibilización que suelen ser muy frecuentes en ésta alteración. Es importante que la institución cuente con aparatología de punta y que a los ya existentes se los provea de un constante mantenimiento. 8. 4. además desmaquillar la piel en el día y la noche ya que la suciedad suele acumularse y tiende a obstruir los poros de la misma. Se recomienda tener mantenimiento diario con productos para cada tipo de piel. De igual manera se sugiere proveerse de producto cosmético profesional adecuado para cada tipo de piel y alteraciones específicas. resultados en los tratamientos estéticos y que la institución pueda ganar credibilidad con los servicios prestados. . Masaje y Drenaje Aplicados a la Estética Superior. Cosmetología aplicada a estética integral. . Editorial Videocinco. Fisiología y Patología Humanas aplicadas a Estética Integral. GUIJARRO. GARCÍA. SAEZ. Madrid 2008. Madrid 2009. Alicia. Lecciones de Anatomía Humana. Editorial Videocinco. Madrid 2011. Cruz. Madrid 2009. Editorial Paraninfo. Cosmetología de Harry. ESPÍN J. Nuria. Madrid 2009. Lourdes. Editorial Videocinco. Enriqueta. CORRECHER. CARBAJO. José. Javier. Granada 2005. Isabel. BERGUES. JIMENEZ. Javier. José Luis. MESTRE. Editorial Videocinco. BADÍA. Análisis Estético. Editorial Videocinco. Laura. DEL TÍO. Moore. R. FALK. Madrid 2011. Rosario. Madrid 2010. Teresa. Roberto. MOURELLE. María. Mᵃ Lourdes. DE LA FUENTE. MIEDES.BIBLIOGRAFÍA MOURELLE MOSQUERA. Pilar. Mercedes. Luis Carlos. LÓPEZ. MUÑOZ. Rocío. Estética Hidrotermal. Editorial Díaz de Santos. GONZÁLEZ. Mari Cruz. TEJERO. J. Wilkinson. SÁNCHEZ. Victoria. Mónica. Editorial Fleming. DOMINGO. ABERTURAS. Diagnóstico y Protocolo aplicados a Estética Integral. Anatomía. RUIZ. Editorial Videocinco. Ana. CHACON. Alberto. SAYAGO. J. B. Electroestética.A. MÉRIDA J. Madrid 2010. Rosa. SÁNCHEZ-MONTESINOS I. MARTÍNEZ. com.com/p/tema-7-piel-asfictica.cu/index. Editorial Martínez Roca.org/wiki/Piel http://www. SABATER.com/Acne. RUIZ. http://www.wikipedia. MOURELLE. Belleza Inteligente.sanex. NAVARRO. Inmaculada.com. Análisis Estético.html http://es.DEL TÍO. Aravaca 2012. Rosa María. S.L. Editorial Videocinco.htm http://iturnos.ecured.html. BIBLIOGRAFÍA DE INTERNET http://icctcosmetologiafacial.com/generalidades/general.blogspot.es/el-mapa-de-los-distintos-tipos-de-piel . Madrid 2011.ni/2005/10/04/suplemento/ellas/376 http://www.htm. Lourdes. http://www.productosnaar. Carmen. Roberto.dermatologialeal.ar/prestadores/arquata/una-piel-asfictica-es-una-pielasfixiada/ http://www.com/generalidades/general. Editorial McGraw – Hill/ Interamericana de España.php/Glándulas_sebáceas http://impreso. Cosmetología para Estética y Belleza. Barcelona 2011.dermatologialeal.elnuevodiario. com/ http://consejos-farmaceuticos.unmsm.pe/bvrevistas/dermatologia/v11_n2/fisio_piel.com/2013/01/la-emulsionepicutanea-de-la-piel.com/ http://diagnosticoyprotocoloestetico.blogspot.com/ar/la-piel/acerca-de-la-piel/la-fisiologia-de-lapiel/ http://sisbib.http://www. .blogspot.eucerin-la.edu.blogspot.htm http://mirianroloncosmiatra. GLOSARIO A Acromía: Falta de coloración normal de la piel. Abrasivo: Componente sólido que se presenta en pequeñas partículas y que se utiliza para producir desgaste por fricción. Adenitis: Inflamación de los ganglios linfáticos. Analgesia: Ausencia de dolor. Astringente: Compuesto que tiene la capacidad de reducir las secreciones, generalmente la sudorípara y la sebácea. Azuleno: Sustancia activa de uso habitual en cosmetología de carácter descongestivo y calmante. B Bacterias: Organismos unicelulares que no poseen envuelta nuclear. C Catabolitos: Producto resultante del catabolismo o metabolismo destructivo. Comedogénico: Sustancia que favorece la formación de comedones. Cualitativa: De cualidad o características. Cuantitativa: De número o cantidad. D Dermis papilar: Capa de la piel constituida por las papilas dérmicas, que son proyecciones de la dermis hacia capas más superficiales. Discromía: Nombre genérico de las alteraciones del color de la piel. DLM: Drenaje Linfático Manual. E Edema: Hinchazón ocasionada por la presencia de cantidades anormales de líquido en los espacios intercelulares de los tejidos. Emulsión epicutánea: Película protectora formada por la secreción sebácea, la secreción sudorípara y productos de la queratinización. Endógeno: Originado dentro del organismo. Exfoliante: Elimina las células más superficiales de la capa córnea. Exógeno: Originado fuera del organismo. F Flebitis: Inflamación de las venas. G Ganglios: Acumulación de neuronas localizadas en el trayecto de los nervios que no forman parte del sistema nervioso central. Glándula holocrina: Glándulas cuyas células secretoras se desintegran y forman parte de la secreción. H Hiperqueratosis: Aumento del grosor de la capa córnea. Homeostasis: Equilibrio o estabilidad orgánica en la conservación de las constantes fisiológicas. L Linfa: Líquido cuya composición es similar a la sangre, sin glóbulos rojos ni plaquetas, muy rico en grasas y escaso en proteínas. Linfedema: Edema ocasionado por la obstrucción del flujo linfático y acumulación excesiva de líquido. M Masaje: Manipulaciones suaves, lentas y repetidas. Melanosoma: Vesícula que se forma en el aparato de Golgi del melanocito, dentro de la cual se sintetiza la melanina. Millium: Quiste cutáneo de origen epidérmico de aspecto perlado. Mitosis: División celular en cuatro fases con replicación de los cromosomas del núcleo celular. P Permeabilidad: Propiedad de ciertas estructuras de permitir el paso de algunas sustancias a través de ellas. pH: Grado de acidez o alcalinidad. Pilosebáceo: Relativo a la unidad que forman el pelo y la glándula sebácea asociada. Protocolo: Guía de actuación que se toma como referencia. S Saponificación: Reacción de formación de jabón. Solución desincrustante: Disolución alcalina diluida utilizada en procesos de eliminación del sebo de los folículos. T Trofismo: Nutrición. Querosis: Opacidad de la capa córnea que le proporciona una tonalidad amarillenta o grisácea de la piel. . que llena las células superficiales de la epidermis para formar una capa cornea. V Vasodilatación: Ensanchamiento de los vasos sanguíneos. y proporciona resistencia e impermeabilidad a la piel. el pelo y las uñas. Q Queratina: Proteína fibrosa elaborada por queratinocitos de la epidermis. ............... Función de barrera.........2 1.1......................vi INTRODUCCIÓN...................6.. Fisiología de las glándulas sebáceas...................3...................................18 1...... Fisiología de la hipodermis.........3...............5 1....................................16 1........ Hipodermis......................................INDICE CONTENIDO AGRADECIMIENTO...... ESTRUCTURA DE LA PIEL... Función termorreguladora.................................................2.............3......................... Fisiología de las glándulas sudoríparas.........................................................................4....................................... Función metabólica..............15 1...3................................. Fisiología de la dermis......4........................................................................................2.................19 1................11 1.......... FISIOLOGÍA DE LA PIEL..4............................................................................iii PENSAMIENTO......................................2............................ Función protectora..........14 1......v JUSTIFICACIÓN...4..........................................................................................2.........16 1....................................16 1..........................................viii CAPÍTULO I 1 LA PIEL..4..........................................................4...............10 1..3 1............1........3.....5...........................................4................................................................5........20 ....2.................19 1........................2 1............................................... FUNCIONES DE LA PIEL...... Fisiología de la epidermis..........19 1.......................3..........................4..3.................................. Epidermis.......11 1....................................................................................................1............ Dermis.............2........... Función inmunitaria........................3.............................................................ii DEDICATORIA..........................1...........14 1...................................1 1.4................................................................................. DEFINICIÓN.2...................iv OBJETIVOS..3.. Función sensorial.................................................. ...........................31 2...........2..3............................................. Concepto...29 2...................................................................2........54 3................................... Función estética y social......... PRINCIPIOS ACTIVOS...1....31 2...................4.....43 3.................................5...22 CAPÍTULO II 24 DIAGNÓSTICO EN PIEL OCLUIDA.......................... ALTERACIONES............................................... FORMAS COSMETICAS. Factores........................................2..........2......1............1.................5................. Exfoliación química.......... EXFOLIANTES............................... pH DE LOS COSMÉTICOS.......................5...............................3...........1.............1................. Piel Hiperhidratada.. 1......1.................46 3.............20 EL MANTO HIDROLIPÍDICO........ MECANISMO DE ACCIÓN DE LOS COSMÉTICOS PARA PIELES OCLUIDAS....................................33 2......................................4............ SIGNOS CARACTERÍSTICOS DE LA OCLUSIÓN...........................................................................27 2............. PIEL OCLUIDA........................... Deshidratación.................2...................... PERMEABILIDAD CUTÁNEA............27 2.........................................4.......40 CAPÍTULO III 43 TRATAMIENTO COSMÉTICO PARA PIEL OCLUIDA.........................................................3...........48 3.....4..44 3...................... Alteraciones...................58 .47 3............33 2........................3...................................................... Reconocimiento.20 1................2......35 2....3....2...25 2.......1... Funciones del manto hidrolipídico.................6.............53 3........................... Alteraciones de la pigmentación..............6........................................................................................29 2.......2.............................. TIPOS DE PIEL...3.......3............. Piel sensible.........................7.....36 2..............................3............. Descripción......................................................7.................................................. COSMÉTICOS UTILIZADOS EN CABINA....21 1.21 1........................5..................2.....................6..........5..........................30 2..2.............................3............ Composición........................24 2.......2..............................................5..................................... Piel Reactiva....33 2..........................5...................... Alteraciones de la secreción sebácea..........................................55 3.. ......................................1...3..... Contraindicación....1..2.........................62 4..1....... Peloides.........CAPÍTULO IV 60 TÉCNICAS ELECTROESTÉTICAS PARA EL TRATAMIENTO DE PIEL OCLUIDA..............61 4...............3.........................74 6.....................74 6..3................................................... Aguas mineromedicinales........66 5. Corrientes alterna de alta frecuencia............... Láser........................1........2.........1............1.................. Corriente galvánica..... TÉCNICAS INDICADAS PARA PIEL OCLUIDA.......1........... Crioterapia...............4..................................................74 6...........................................................2...............71 6.............................68 CAPÍTULO VI 70 TÉCNICAS MANUALES PARA PIEL OCLUIDA..........1..........60 4........... 6...................2...............................................................................70 6.............68 5.63 4.........................................3.....2.64 4.3.................2........62 4........................................ Efecto Neurovegetativo.............73 6........4.................... Efectos sobre la musculatura.......................75 6..........4.. Definición...................72 6.........2..1.......................................72 6......................................................3..... Definición....................................67 5.................65 CAPÍTULO V 66 TÉCNICAS HIDROTERMALES.....................1........................72 DRENAJE LINFÁTICO MANUAL...........67 5..............2............................................ MASAJE.. Electroporación.........3.........3..2............. Efecto Drenante.................................................................2.66 5..................2.........3..... Aguas con aditivos...........1..............................2... Efecto Inmunológico.....3....................... TÉCNICAS INDICADAS EN PIEL OCLUIDA......................1.....................66 5...2.........2........................................................ Arcillas...2.........................3............ TÉCNICAS MANUALES MÁS CONOCIDAS...................................................................... Indicaciones del DLM.............75 6.. TÉCNICAS PARA PREPARAR LA PIEL.......5............ 6...73 Efectos del drenaje linfático manual................2........................................................75 .....................1..................2..................3........................ ................ CUADRO COMPARATIVO DE RESULTADOS.......................1....... DLM de cuello...........81 CASO N° 3: HEIDY SOLANO.......77 6... Médicas............................................................................................ BIBLIOGRAFÍA...................................................................................................76 6....................................1........................79 CASO N° 2: KATHERINE GILER DUEÑAS.......................................... Relativas.....78 6... RECOMENDACIONES......2.........................77 6............................................................................75 6................................. Contraindicaciones.6.......................................... ANEXOS…………………………………………………………………………........... CONCLUSIONES............4....3..3.......................................3.......................................3...........76 6................................6.....................................5.............................78 CAPITULO VII 79 CASOS PRÁCTICOS Y PROTOCOLOS EN EL TRATAMIENTO DE PIELES OCLUIDAS.......3.....................79 CASO N° 1: JOSSELYN VELASCO NUÑEZ............ Protocolos de drenaje.................................................................................................................................... Absolutas.3...... .........................................84 TABULACIÓN DE RESULTADOS............... DLM facial................................. Estéticas a nivel facial............4...........................................5...........................3........................4.........................5...................3...........................................77 6....................................83 CASO N°4: MARJORIE ARMIJOS........................3...............3...................2................................................................................................. INDICE.......... GLOSARIO........76 6..... Frecuencia de trabajo..3..................................................1.....................2............................ Fuma: no. DATOS TÉCNICOS . 0999306677. Reacciones alérgicas a algún producto. Toma de medicamentos: no. medicamento: no. Toma: no. Fecha de 01/12/ 93 apellidos: Velasco. noche): Crema POND’S clarant B3 día y noche. nacimiento: INTERROGATORIO Mantenimiento diario (día. Toma agua y cuantas veces al día: no. Estudiante. Tirante la piel después de bañarse: no.ANALISIS DE LA PIEL DATOS PERSONALES Nombre y Josselyn Dirección: Ramírez Telf. América y Dávalos. Particular: Ocupación: Edad: 19. COLORACIÓN: normal amarillenta rojiza TEXTURA: normal suave fina gruesa BRILLO: PORO: zonas brillantes: nariz normal grisácea áspera zonas mates dilatado ocluido millium GRADO DE HIDRATACIÓN Normal deshidratada : orbicular de labios muy deshidratada profunda Hiperhidratada Observaciones…………………………………………………………………… TIPO DE PIEL (secreción sebácea) Normal seca grasa mixta Observaciones:…………………………………………………………………… ACNÉ: LESIONES: comedones pápulas pústulas quistes Observaciones:…………………………………………………………………… Causas y tipos: Hormonales: comedogénico / juvenil  Hormonal patológico Aplicación de cosméticos inadecuados: inducido Otros Observaciones:…………………………………………………………………… PIGMENTACIÓN: Efélides Hipercromías por fotosensibilización Melasma cloasma Nevos: 9 lentigos Observaciones: efélides en mejillas. acromías . Contorno de ojos: no. nariz (comedones abiertos y cerrados) + deshidratación superficial: orbicular de labios. tomar 8 vasos de agua.……………………………………………. Crema (noche): annoa pell perfect. OTRAS ALTERACIONES ESTETICAS: Cicatrices: atróficas Arrugas: hipertróficas de expresión Flacidez cutánea: otros párpados Tono muscular: hipotonía mentón queloides de envejecimiento cutáneo óvalo mejillas hipertonía Bolsas palpebrales: edema grasa Observaciones:……………………. . usar FPS. Tónico: annoa face equillibrant. mejillas. RECOMENDACIONES: No usar crema POND´S. Crema (día): annoa face equillibrant. Caparrosa Observaciones: sensibilidad media en mejillas. FPS: gel. MANTENIMIENTO: piel normal. OTROS DATOS DE INTERES: FÓRMULA: sensibilidad media: mejillas + piel normal + oclusión: frente. Limpiador: annoa pell perfect..VASCULARIZACIÓN: Eritrosis/eritema DEM telangiectasias: mejillas. -FPS: gel. Observaciones: A´HAS. Número de sesiones en cabina: 9 frecuencia: 2 veces por semana. Proceso en cabina: Segunda sesión fecha: 25/ 04/ 13 Limpieza: Diagnóstico: exfoliación (química.Proceso en cabina: Primera sesión fecha: 23/ 04/ 13 Limpieza: Diagnóstico: exfoliación (química.mascarilla: descongestiva finalizar: FPS Observaciones: peeling ultrasónico. Mantenimiento: -día: annoa face equillibrant. física) vaporización extracción AF:………………………………DLM: facial extracto: moisturising. . -noche: annoa pell perfect. física) vaporización extracción AF:………………………DLM: facial extracto: balancing. Técnica manual:…………………. Técnica manual: …………………mascarilla: aguacate finalizar: FPS. Número de sesiones en cabina: 6 frecuencia: 2 veces por semana. -FPS: gel. Número de sesiones en cabina: 5 frecuencia: 2 veces por semana. Proceso en cabina: Sexta sesión fecha: 09/ 05/ 13. Observaciones: A´HAS. física) vaporización extracción AF:………………………………DLM: facial extracto: balancing. -noche: annoa pell perfect. Proceso en cabina: Tercera sesión fecha: 02/ 04/ 13.extracto: balancing. Limpieza: Diagnóstico: exfoliación (química.mascarilla: hidratante finalizar: FPS. física) vaporización extracción AF:………………………………DLM: facial extracto: balancing.mascarilla: uva finalizar: FPS Observaciones:…………………………………………………………………. Observaciones: desincrustación. Técnica manual:………………………. Limpieza: Diagnóstico: exfoliación (química. Limpieza: Diagnóstico: exfoliación (química. Mantenimiento: -día: annoa face equillibrant. física) vaporización extracción AF: chisporroteo DLM…………………………. física) vaporización extracción AF:………………………………DLM: facial extracto: moisturising. Mantenimiento: -día: annoa face equillibrant. -noche: annoa pell perfect. Proceso en cabina: Cuarta sesión fecha: 04/ 05/ 13. -noche: annoa pell perfect. Técnica manual:……………………. Mantenimiento: -día: annoa face equillibrant. Técnica manual:………………………. Número de sesiones en cabina: 7 frecuencia: 2 veces por semana. -FPS: gel. -noche: annoa pell perfect. Proceso en cabina: Quinta sesión fecha: 07/ 05/ 13. -FPS: gel.mascarilla: hidratante finalizar: FPS. Limpieza: Diagnóstico: exfoliación (química. -FPS: gel. Mantenimiento: -día: annoa face equillibrant.Número de sesiones en cabina: 8 frecuencia: 2 veces por semana. . Observaciones: A’HAS. física) vaporización extracción AF:………………………………DLM: facial extracto: balancing. -noche: annoa pell perfect. -FPS: gel. Número de sesiones en cabina: 2 frecuencia: 2 veces por semana. Proceso en cabina: Novena sesión fecha: 23/ 05/ 13. -noche: annoa pell perfect. -noche: annoa pell perfect. física) vaporización extracción AF:………………………………DLM: facial extracto: moisturising.Técnica manual:……… mascarilla: germaine purificante finalizar: FPS. Limpieza: Diagnóstico: exfoliación (química. Mantenimiento: -día: annoa face equillibrant. -FPS: gel. Técnica manual:…………………… mascarilla: uva finalizar: FPS. . Observaciones: peeling ultrasónico. Limpieza: Diagnóstico: exfoliación (química. física) vaporización extracción AF:………………………………DLM: facial extracto: balancing. -FPS: gel. Limpieza: Diagnóstico: exfoliación (química. Proceso en cabina: Séptima sesión fecha: 14/ 05/ 13. Observaciones: ionización. -FPS: gel. Número de sesiones en cabina: 3 frecuencia: 2 veces por semana. Mantenimiento: -día: annoa face equillibrant. Proceso en cabina: Octava sesión fecha: 21/ 05/ 13. Proceso en cabina: Decima sesión fecha: 27/ 05/ 13. -noche: annoa pell perfect. Técnica manual:……………………. Número de sesiones en cabina: 1 frecuencia: 2 veces por semana.mascarilla: chocolate finalizar: FPS.mascarilla: uva finalizar: FPS. física) vaporización extracción AF:………………………………DLM: facial extracto: moisturising. Mantenimiento: -día: annoa face equillibrant. Observaciones: A’HAS Número de sesiones en cabina: 4 frecuencia: 2 veces por semana. Limpieza: Diagnóstico: exfoliación (química... Técnica manual:………………. Mantenimiento: -día: annoa face equillibrant. Observaciones:…………………………………………………………………… Número de sesiones en cabina: 0 frecuencia: 2 veces por semana. Toma de medicamentos: hierro. -FPS: gel. medicamento: no. ANALISIS DE LA PIEL DATOS PERSONALES Nombre y apellidos: Katherine Giler. Reacciones alérgicas a algún producto. Particular: 0982551652. Dirección: Ulloa y Mosquera. Edad: 19. Mantenimiento: -día: annoa face equillibrant. Ocupación: Estudiante. INTERROGATORIO Mantenimiento diario (día. Toma agua y cuantas veces al día: si. limpiador annoa todo tipo de piel. noche): Crema día y noche piel mixta Avon. Telf. . -noche: annoa pell perfect. tónico annoa piel mixta. Fecha de nacimiento: 24/ 11/ 93. tres vasos.Técnica manual: masaje indirecto mascarilla: hidratante finalizar: FPS. Fuma: no. DATOS TÉCNICOS COLORACIÓN: normal amarillenta rojiza TEXTURA: normal suave fina gruesa BRILLO: zonas brillantes: zona T PORO: normal mejillas. Toma: no. mentón grisácea áspera zonas mates: laterales dilatado: nariz. TIPO DE PIEL (secreción sebácea) Normal seca grasa mixta Observaciones:…………………………………………………………………… ACNÉ: LESIONES: comedones quistes pápulas pústulas Observaciones:…………………………………………………………………… Causas y tipos: Hormonales: comedogénico / juvenil  Hormonal patológico Aplicación de cosméticos inadecuados: inducido Otros Observaciones:…………………………………………………………………… PIGMENTACIÓN: Efélides Hipercromías por fotosensibilización Nevos: 5 lentigos Melasma cloasma acromías . Tirante la piel después de bañarse: no. mejillas millium ocluido: frente. GRADO DE HIDRATACIÓN: Normal deshidratada muy deshidratada profunda Hiperhidratada Observaciones……………………………………………………………………. usar FPS.…………………………………………… OTROS DATOS DE INTERES: FÓRMULA: sensibilidad media: mejillas + piel mixta + oclusión: frente. FPS: gel. MANTENIMIENTO: piel mixta. Contorno de ojos: no.Observaciones: frente. mejillas (comedones abiertos) + hiperpigmentación por fotosensibilización: frente y mejillas. RECOMENDACIONES: Usar productos recomendados. mentón (comedones cerrados). Tónico: annoa pell perfect. mejillas VASCULARIZACIÓN: Eritrosis/eritema laterales telangiectasias: mejillas. . pómulos. Limpiador: annoa face equillibrant. Crema (noche): annoa pell perfect. Crema (día): annoa face equillibrant. tomar 8 vasos de agua. aletas de nariz. OTRAS ALTERACIONES ESTETICAS: Cicatrices: atróficas Arrugas: hipertróficas de expresión Flacidez cutánea: otros párpados Tono muscular: hipotonía mentón queloides de envejecimiento cutáneo óvalo mejillas hipertonía Bolsas palpebrales: edema grasa Observaciones:……………………. nariz. Caparrosa DEM Observaciones: sensibilidad media en mejillas. Proceso en cabina: Segunda sesión fecha: 26/ 04/ 13 Limpieza: Diagnóstico: exfoliación (química. Observaciones: A´HAS. . física) vaporización extracción AF:………………………DLM: facial extracto: balancing. Número de sesiones en cabina: 9 frecuencia: 2 veces por semana. Técnica manual: …………………mascarilla: aguacate finalizar: FPS. Mantenimiento: -día: annoa face equillibrant. -FPS: gel.Proceso en cabina: Primera sesión fecha: 24/ 04/ 13 Limpieza: Diagnóstico: exfoliación (química. física) vaporización extracción AF:………………………………DLM: facial extracto: balancing. -noche: annoa pell perfect. Proceso en cabina: Cuarta sesión fecha: 02/ 05/ 13.Técnica manual:…………… mascarilla: germaine piel mixta finalizar: FPS Observaciones: peeling ultrasónico. Proceso en cabina: Tercera sesión fecha: 30/ 04/ 13. -noche: annoa pell perfect. Proceso en cabina: Sexta sesión fecha: 09/ 05/ 13. -noche: annoa pell perfect. Técnica manual:…………. Número de sesiones en cabina: 8 frecuencia: 2 veces por semana. Mantenimiento: -día: annoa face equillibrant. Limpieza: Diagnóstico: exfoliación (química.mascarilla: piel mixta finalizar: FPS.mascarilla: piel mixta masson finalizar: FPS. -FPS: gel. Número de sesiones en cabina: 7 frecuencia: 2 veces por semana. Mantenimiento: -día: annoa face equillibrant. física) vaporización extracción AF:………………………………DLM: facial extracto: balancing. Técnica manual:……………………. -FPS: gel. Limpieza: Diagnóstico: exfoliación (química. -noche: annoa pell perfect. física) vaporización extracción . Número de sesiones en cabina: 5 frecuencia: 2 veces por semana. Observaciones: A´HAS. Proceso en cabina: Quinta sesión fecha: 07/ 05/ 13. Mantenimiento: -día: annoa face equillibrant. -FPS: gel. Mantenimiento: -día: annoa face equillibrant. Técnica manual:…………………. -noche: annoa pell perfect. Número de sesiones en cabina: 6 frecuencia: 2 veces por semana. Observaciones: desincrustación. física) vaporización extracción AF:………………………………DLM: facial extracto: balancing.mascarilla: uva finalizar: FPS Observaciones: peeling ultrasónico. Limpieza: Diagnóstico: exfoliación (química. -FPS: gel. física) vaporización extracción AF: …………………………… DLM: facial extracto: balancing. Limpieza: Diagnóstico: exfoliación (química. Mantenimiento: -día: annoa face equillibrant. -FPS: gel.mascarilla: piel mixta masson finalizar: FPS.AF:………………………………DLM: facial extracto: balancing. Número de sesiones en cabina: 2 frecuencia: 2 veces por semana. Limpieza: Diagnóstico: exfoliación (química. física) vaporización extracción AF:………………………………DLM: facial extracto: balancing. Observaciones: peeling. Proceso en cabina: Decima sesión fecha: 30/ 05/ 13. física) vaporización extracción AF:………………………………DLM: facial extracto: balancing. física) vaporización extracción . -FPS: gel. Limpieza: Diagnóstico: exfoliación (química. -noche: annoa pell perfect. Mantenimiento: -día: annoa face equillibrant. Número de sesiones en cabina: 1 frecuencia: 2 veces por semana. -noche: annoa pell perfect.mascarilla: aguacate finalizar: FPS. Proceso en cabina: Octava sesión fecha: 21/ 05/ 13. Técnica manual:………………………. -noche: annoa pell perfect. Observaciones: A’HAS Número de sesiones en cabina: 4 frecuencia: 2 veces por semana. -FPS: gel. Proceso en cabina: Séptima sesión fecha: 16/ 05/ 13. Técnica manual:……….. -FPS: gel. Número de sesiones en cabina: 3 frecuencia: 2 veces por semana. Proceso en cabina: Novena sesión fecha: 23/ 05/ 13. Mantenimiento: -día: annoa face equillibrant. Limpieza: Diagnóstico: exfoliación (química.mascarilla: uva finalizar: FPS. Técnica manual:……………. Observaciones: A´HAS. Mantenimiento: -día: annoa face equillibrant. Observaciones: A´HAS. Técnica manual:…………………… mascarilla: aguacate finalizar: FPS. física) vaporización extracción AF:………………………………DLM: facial extracto: balancing. Limpieza: Diagnóstico: exfoliación (química. -noche: annoa pell perfect. INTERROGATORIO Mantenimiento diario (día. Observaciones: ácido glicólico. -noche: annoa pell perfect. Ocupación: Estudiante. Particular: 0992761865. Edad: 20. Reacciones alérgicas a algún producto. ANALISIS DE LA PIEL DATOS PERSONALES Nombre y apellidos: Heidy Solano. Telf. tónico astringente. medicamento: no. Dirección: Mañosca y Occidental. Fecha de nacimiento: 04/ 08/ 92. . -FPS: gel. Número de sesiones en cabina: 0 frecuencia: 2 veces por semana. Mantenimiento: -día: annoa face equillibrant. Técnica manual: …………………mascarilla: aguacate finalizar: FPS.AF:………………………………DLM: facial extracto: balancing. noche): limpiador aclarante. mejillas. Toma agua y cuantas veces al día: si. TIPO DE PIEL (secreción sebácea) Normal seca grasa mixta Observaciones:…………………………………………………………………… ACNÉ: LESIONES: comedones quistes pápulas pústulas Observaciones:…………………………………………………………………… Causas y tipos: Hormonales: comedogénico / juvenil  Hormonal patológico Aplicación de cosméticos inadecuados: inducido Otros Observaciones:…………………………………………………………………… PIGMENTACIÓN: . mentón GRADO DE HIDRATACIÓN: Normal deshidratada Hiperhidratada muy deshidratada profunda Observaciones……………………………………………………………………. Toma: no. millium: orbicular de ojos. frente grisácea áspera zonas mates: dilatado: nariz. DATOS TÉCNICOS COLORACIÓN: normal amarillenta rojiza TEXTURA: normal suave fina gruesa BRILLO: laterales zonas brillantes: zona T PORO: normal mentón. Tirante la piel después de bañarse: orbicular de labios. dos vasos. ocluido: nariz.Toma de medicamentos: no. Fuma: no. tomar 8 vasos de agua. OTROS DATOS DE INTERES: FÓRMULA: sensibilidad media: mejillas + piel mixta + oclusión: nariz (comedones abiertos y cerrados). Crema (noche): annoa pell perfect. MANTENIMIENTO: piel mixta. Tónico: annoa pell perfect. Limpiador: annoa face equillibrant. laterales Caparrosa DEM Observaciones: sensibilidad media en mejillas. milliums: mentón y orbicular de ojos + hipercromías por fotosensibilización: mejillas y laterales + envejecimiento actínico: ojos. mejillas. Contorno de ojos: no.. OTRAS ALTERACIONES ESTETICAS: Cicatrices: atróficas Arrugas: hipertróficas de expresión Flacidez cutánea: otros párpados Tono muscular: hipotonía mentón queloides de envejecimiento cutáneo óvalo mejillas hipertonía Bolsas palpebrales: edema grasa Observaciones:……………………. frente (comedones cerrados). usar FPS. mentón.Efélides Hipercromías por fotosensibilización Nevos: 8 Melasma lentigos cloasma acromías Observaciones: hipercromías en mejillas. RECOMENDACIONES: Usar los productos recomendados. FPS: gel o spray. . laterales.……………………………………………. Crema (día): annoa face equillibrant. VASCULARIZACIÓN: Eritrosis/eritema telangiectasias: mejillas. Técnica manual: ………. física) vaporización extracción AF:………………………DLM: facial extracto: balancing.mascarilla: piel mixta masson finalizar: FPS.. -FPS: gel. Observaciones: A´HAS.Proceso en cabina: Primera sesión fecha: 12/ 06/ 13 Limpieza: Diagnóstico: exfoliación (química. -noche: annoa pell perfect. Proceso en cabina: Segunda sesión fecha: 14/ 06/ 13 . Mantenimiento: -día: annoa face equillibrant. Número de sesiones en cabina: 9 frecuencia: 2 veces por semana. Mantenimiento: -día: annoa face equillibrant. Observaciones: ácido glicólico. física) vaporización extracción AF:………………………………DLM: facial extracto: balancing. Número de sesiones en cabina: 6 frecuencia: 2 veces por semana.mascarilla: piel mixta masson finalizar: FPS. Proceso en cabina: Sexta sesión fecha: 26/ 06/ 13. Técnica manual:………. Limpieza: Diagnóstico: exfoliación (química. Observaciones: extracción. Técnica manual:…………. Limpieza: Diagnóstico: exfoliación (química. Número de sesiones en cabina: 5 frecuencia: 2 veces por semana. Limpieza: Diagnóstico: exfoliación (química. . Técnica manual:……….Limpieza: Diagnóstico: exfoliación (química. física) vaporización extracción AF:………………………………DLM: facial extracto: balancing. Proceso en cabina: Quinta sesión fecha: 24/ 06/ 13. Mantenimiento: -día: annoa face equillibrant. Mantenimiento: -día: annoa face equillibrant. -noche: annoa pell perfect. -noche: annoa pell perfect. -noche: annoa pell perfect. física) vaporización extracción AF:………………………………DLM: facial extracto: balancing. -FPS: gel. Técnica manual:…………… mascarilla: descongestiva finalizar: FPS Observaciones: peeling ultrasónico. -FPS: gel. física) vaporización extracción AF: …………………………… DLM: facial extracto: balancing. Número de sesiones en cabina: 8 frecuencia: 2 veces por semana. -FPS: gel. Proceso en cabina: Tercera sesión fecha: 17/ 06/ 13. Proceso en cabina: Cuarta sesión fecha: 18/ 06/ 13. Número de sesiones en cabina: 7 frecuencia: 2 veces por semana. -noche: annoa pell perfect.mascarilla: piel mixta masson finalizar: FPS Observaciones: peeling ultrasónico.mascarilla: piel mixta masson finalizar: FPS. Mantenimiento: -día: annoa face equillibrant. -FPS: gel. física) vaporización extracción AF:………………………………DLM: facial extracto: balancing. Observaciones: ácido glicólico. Número de sesiones en cabina: 4 frecuencia: 2 veces por semana. física) vaporización extracción AF:………………………………DLM: facial extracto: balancing. -noche: annoa pell perfect. Técnica manual:…………mascarilla: piel mixta masson finalizar: FPS.mascarilla: piel mixta masson finalizar: FPS. -noche: annoa pell perfect. física) vaporización extracción AF:………………………………DLM: facial extracto: balancing.Limpieza: Diagnóstico: exfoliación (química. Limpieza: Diagnóstico: exfoliación (química. Proceso en cabina: Novena sesión fecha: 08/ 07/ 13. -FPS: gel. Observaciones: extracción. Número de sesiones en cabina: 2 frecuencia: 2 veces por semana. Observaciones: peeling. Técnica manual:………. Proceso en cabina: . física) vaporización extracción AF: chisporroteo DLM: facial extracto: balancing. Limpieza: Diagnóstico: exfoliación (química. -noche: annoa pell perfect. Técnica manual:…………. Observaciones: ácido glicólico. Número de sesiones en cabina: 1 frecuencia: 2 veces por semana. -noche: annoa pell perfect. Mantenimiento: -día: annoa face equillibrant. Proceso en cabina: Octava sesión fecha: 03/ 07/ 13. Mantenimiento: -día: annoa face equillibrant. -FPS: gel. Técnica manual:……………. -FPS Proceso en cabina: Séptima sesión fecha: 01/ 07/ 13.mascarilla: piel mixta masson finalizar: FPS. Mantenimiento: -día: annoa face equillibrant. -FPS: gel. Número de sesiones en cabina: 3 frecuencia: 2 veces por semana. -FPS: gel. Mantenimiento: -día: annoa face equillibrant. Limpieza: Diagnóstico: exfoliación (química.mascarilla: piel mixta masson finalizar: FPS. Edad: 21. Limpieza: Diagnóstico: exfoliación (química. -noche: annoa pell perfect. Técnica manual: …………mascarilla: piel mixta masson finalizar: FPS. Mantenimiento: -día: annoa face equillibrant. Número de sesiones en cabina: 0 frecuencia: 2 veces por semana. ANALISIS DE LA PIEL DATOS PERSONALES Nombre y apellidos: Marjorie Armijos. -FPS: gel. física) vaporización extracción AF:………………………………DLM: facial extracto: balancing.Decima sesión fecha: 24/ 07/ 13. Fecha de nacimiento: 03/ 09/ 91. Ocupación: Estudiante. Telf. Observaciones: ácido glicólico. Particular: 0996926925. Dirección: Ponciano Alto. INTERROGATORIO . Tirante la piel después de bañarse: no. Fuma: no. medicamento: no. millium: orbicular de ojos GRADO DE HIDRATACIÓN: Normal deshidratada Hiperhidratada muy deshidratada profunda Observaciones……………………………………………………………………. DATOS TÉCNICOS COLORACIÓN: normal amarillenta rojiza TEXTURA: normal suave fina gruesa BRILLO: zonas brillantes: zona T PORO: normal mentón. noche): crema día neutrógena piel mixta. cuatro vasos.Mantenimiento diario (día. mejillas. FPS umbrela gel. Toma agua y cuantas veces al día: si. Toma: no. Reacciones alérgicas a algún producto. ocluido: nariz. frente grisácea áspera zonas mates: laterales dilatado: nariz. Toma de medicamentos: no. TIPO DE PIEL (secreción sebácea) Normal seca grasa mixta Observaciones:…………………………………………………………………… ACNÉ: LESIONES: comedones quistes pápulas pústulas Observaciones:…………………………………………………………………… Causas y tipos: Hormonales: comedogénico / juvenil  Hormonal patológico Aplicación de cosméticos inadecuados: inducido Otros Observaciones:…………………………………………………………………… . Crema (día): annoa face equillibrant. usar FPS. milliums: orbicular de ojos + hipercromías por fotosensibilización: frente y mejillas+ envejecimiento actínico en orbicular de ojos. Tónico: annoa face equillibrant.…………………………………………… OTROS DATOS DE INTERES: FÓRMULA: sensibilidad media: mejillas + piel mixta + oclusión: nariz (comedones abiertos y cerrados). mentón. FPS: gel o spray. frente (comedones cerrados). VASCULARIZACIÓN: Eritrosis/eritema telangiectasias: mejillas DEM Observaciones: sensibilidad media en mejillas. Limpiador: annoa pell perfect. MANTENIMIENTO: piel mixta. Crema (noche): annoa pell perfect.PIGMENTACIÓN: Efélides Hipercromías por fotosensibilización Nevos: 10 Melasma lentigos cloasma acromías Observaciones: hipercromías en frente. tomar 8 vasos de agua. . mejillas. RECOMENDACIONES: Usar los productos recomendados. Contorno de ojos: no. mejillas. Caparrosa OTRAS ALTERACIONES ESTETICAS: Cicatrices: atróficas Arrugas: hipertróficas de expresión Flacidez cutánea: otros párpados Tono muscular: hipotonía mentón queloides de envejecimiento cutáneo óvalo mejillas hipertonía Bolsas palpebrales: edema grasa Observaciones:……………………. -FPS: gel.Proceso en cabina: Primera sesión fecha: 14/ 06/ 13 Limpieza: Diagnóstico: exfoliación (química. -noche: annoa pell perfect. Técnica manual: ………mascarilla: piel mixta masson finalizar: FPS. . Observaciones: ácido glicólico. Número de sesiones en cabina: 9 frecuencia: 2 veces por semana. Mantenimiento: -día: annoa face equillibrant. física) vaporización extracción AF:………………………DLM: facial extracto: balancing. Limpieza: Diagnóstico: exfoliación (química. Proceso en cabina: Tercera sesión fecha: 24/ 06/ 13. -noche: annoa pell perfect. Proceso en cabina: Cuarta sesión fecha: 28/ 06/ 13. Número de sesiones en cabina: 8 frecuencia: 2 veces por semana.mascarilla: uva finalizar: FPS Observaciones: ácido glicólico. Técnica manual:………………………. Mantenimiento: -día: annoa face equillibrant. Proceso en cabina: Quinta sesión fecha: 01/ 07/ 13. Mantenimiento: -día: annoa face equillibrant. física) vaporización extracción AF: …………………………… DLM: facial extracto: balancing. -noche: annoa pell perfect.Proceso en cabina: Segunda sesión fecha: 17/ 06/ 13 Limpieza: Diagnóstico: exfoliación (química. Número de sesiones en cabina: 7 frecuencia: 2 veces por semana. Limpieza: Diagnóstico: exfoliación (química. física) vaporización extracción AF:………………………………DLM: facial extracto: balancing. Número de sesiones en cabina: 5 frecuencia: 2 veces por semana. Técnica manual:…………mascarilla: piel mixta masson finalizar: FPS Observaciones: peeling ultrasónico. -FPS: gel. Número de sesiones en cabina: 6 frecuencia: 2 veces por semana. Técnica manual:……………………. . -FPS: gel. Técnica manual:…………mascarilla: piel mixta masson finalizar: FPS. Observaciones: ácido glicólico. Observaciones: peeling. -FPS: gel. física) vaporización extracción AF:………………………………DLM: facial extracto: balancing. -noche: annoa pell perfect.mascarilla: uva finalizar: FPS. física) vaporización extracción AF:………………………………DLM: facial extracto: balancing. Mantenimiento: -día: annoa face equillibrant. Mantenimiento: -día: annoa face equillibrant. -FPS: gel. Limpieza: Diagnóstico: exfoliación (química. -noche: annoa pell perfect. DLM: facial extracto: balancing. Técnica manual:…………………. -noche: annoa pell perfect. Número de sesiones en cabina: 2 frecuencia: 2 veces por semana. Mantenimiento: -día: annoa face equillibrant. -noche: annoa pell perfect. Proceso en cabina: Novena sesión fecha: 19/ 07/ 13. -FPS: gel. Mantenimiento: -día: annoa face equillibrant. -noche: annoa pell perfect.mascarilla: uva finalizar: FPS. Técnica manual:…………………… mascarilla: uva finalizar: FPS. Observaciones:…………………………………………………………………… Número de sesiones en cabina: 4 frecuencia: 2 veces por semana. Mantenimiento: -día: annoa face equillibrant. -noche: annoa pell perfect. física) vaporización extracción AF: chisporroteo DLM: facial extracto: balancing. -FPS: gel.mascarilla: aguacate finalizar: FPS. -FPS: gel.Proceso en cabina: Sexta sesión fecha: 08/ 07/ 13. Proceso en cabina: Octava sesión fecha: 17/ 07/ 13. Limpieza: Diagnóstico: exfoliación (química. Limpieza: Diagnóstico: exfoliación (química. Observaciones: ácido glicólico. Proceso en cabina: Séptima sesión fecha: 12/ 07/ 13. Limpieza: Diagnóstico: exfoliación (química. Limpieza: Diagnóstico: exfoliación (química. Mantenimiento: -día: annoa face equillibrant. Observaciones: desincrustación. Número de sesiones en cabina: 3 frecuencia: 2 veces por semana.mascarilla: piel mixta masson finalizar: FPS. Técnica manual:……………. Técnica manual:……………………. física) vaporización extracción AF:………………………………DLM: facial extracto: balancing. Observaciones: peeling ultrasónico. . -FPS: gel. física) vaporización extracción AF:………………………………DLM: facial extracto: balancing. física) vaporización extracción AF:………………………. Número de sesiones en cabina: 1 frecuencia: 2 veces por semana. efluvios DLM: facial extracto: balancing.Proceso en cabina: Decima sesión fecha: 22/ 07/ 13. Número de sesiones en cabina: 0 frecuencia: 2 veces por semana. Limpieza: Diagnóstico: exfoliación (química. Técnica manual: …………………mascarilla: uva finalizar: FPS. Mantenimiento: -día: annoa face equillibrant. . -noche: annoa pell perfect. Observaciones: extracción. física) vaporización extracción AF: chisporroteo. -FPS: gel.