Energía térmica como agente físicoTermoterapia Crioterapia • Aporte de calor al organismo. • Se incrementa la temperatura corporal. • El organismo cede calor. • Desciende la temperatura del organismo. Calor y temperatura • Calor , es una forma de energía. • Todos los materiales poseen esta energía. • Cuando se calienta un cuerpo, incrementamos la energía cinética de sus moléculas, éstas vibran con más energía. • El calor se propaga por mecanismos de conducción, convección y radiación. Calor y temperatura • El calor es una forma de energía que se produce por conversión de otras formas de energía. – La energía cinética lo produce por rozamiento. – Una estufa convierte la energía eléctrica en calor. – La REM IR cuando se absorbe en la piel produce incrementa la vibración molecular y esta genera calor. – La diatermia capacitiva genera un campo magnético oscilante que hace vibrar las moléculas polares generando calor. – Los ultrasonidos generan ondas de presión que mueven las moléculas del medio material donde se propaga generando calor. – En otros casos las reacciones bioquímicas exotérmicas también desprenden calor. Calor y temperatura • La temperatura es la medida del nivel de energía térmica de un objeto y por asociación, de la velocidad media del movimiento molecular en dicho material. • Se miden en distintas escalas: grados Centígrados, Kelvin o absoluta y Fahrenheit La temperatura corporal. Homeotermia. • El ser humano es un animal homeotermo, mantiene la temperatura interna en 37°C. • La temperatura corporal difiere según la zona del cuerpo. – Piel de 29-34 grados centígrados. – A ciertas profundidades aumenta y llega a los 37°C. La temperatura corporal. Homeotermia. • La temperatura global depende del balance de producción de calor (termogénesis) y la pérdida exterior de calor (termolisis). • Pérdida térmica del organismo: – 60% por conducción. – 25% por evaporación. – 15% por convección. Concepto de termoterapia y crioterapia • Calor y frío no tienen significado físico. Tomando como referencia la temperatura corporal, … • La termoterapia es la aplicación de calor como agente físico mediante determinados medios para elevar la temperatura corporal. • Calor y frío no tienen significado físico, pero tomando como referencia la temperatura corporal, … • La crioterapia es la aplicación de determinados medios para absorber calor del organismo y bajar su temperatura. Concepto de termoterapia y crioterapia T E R M O T E R A P I A Termoterapia. Clasificación. Superficial Profunda Conducción Conversión Convección Conversión T E R M O T E R A P I A Termoterapia. Técnicas. Superficial • IR • Bandas térmicas • Compresas calientes. • Piedras. • Baños, técnicas hidroterápicas. Profunda • Diatermia capacitiva • Diatermia resistiva. • Ultrasonidos • Onda corta • Microondas Uso fisioterápico T E R M O T E R A P I A ULTRASONIDOS TERMOTERAPIA PROFUNDA Aparato de microondas Aplicaciones de onda corta TERMOTERAPIA SUPERFICIAL T E R M O T E R A P I A Efectos biológicos de la termoterapia Neuromusculares Vasculares Metabolismo de los tejidos Analgesia EFECTOS Modificadora de las propiedades de los tejidos Efectos sobre la actividad metabólica T E • Cualquier reacción química aumenta su R velocidad con el aumento de temperatura. M (ley de Van’t Hoff) O • La tasa metabólica de los tejidos aumenta un T 13% por cada grado centígrado que aumente. E • El limite está en los 45-50°C (desnaturalización R de proteínas) A P I A Efectos sobre la actividad metabólica T E • Un aumento en la velocidad de las reacciones R bioquímicas conlleva: M – Mayor captación de oxígeno en tejidos. O – Activación del ciclo de Krebs T – Llegada de más nutrientes. E – Mejora de procesos de crecimiento y/o reparación. R A P I A Efectos vasculares T E • El incremento de calor incrementa la circulación periférica. R M • Esta circulación cumple dos funciones: – Nutrición de la piel. O – Disipación de calor (homeotermia) T E R A P I A Plexo superficial Plexo subcutáneo Nervio El plexo vascular subcutáneo se conecta con el plexo vascular superficial mediante una serie de anastomosis arteriovenosas. Estas anastomosis están ricamente inervadas, sobre todo en zonas como dedos, nariz, orejas y labios. En ellas hay una gran control nervioso. En las extremidades hay pocas anastomosis. Las fibras nerviosos simpáticas mantienen las anastomosis casi cerradas a temperatura normal. El calor disminuyen los impulsos adrenérgicos y las anastomosis se abren, lo que favorecen la pérdida de calor. T E R M O T E R A P I A Ley de Hauffe. • Hauffe describe lo que llamó depósitos o territorios circulatorios: • 1.- Interno: interior del corazón, pulmones, hígado y grandes vasos hasta su punto de penetración en los órganos • Estos territorios actúan de modo • 2.- Periférico: vasos complementario y opuesto, es decir, la sangre sanguíneos de la piel, contenida en el interno cedería o recibiría del músculos (incluyendo el periférico y a la inversa según las necesidades miocardio), vasos internos generales del organismo. de riñones, vísceras y órganos. • Esta relación de ambos territorios o depósitos circulatorios, puede ser aprovechada en termoterapia con el fin de "trasvasar" o "descargar" sangre según nuestra intención. T Efectos neuromusculares E R • Estímulos externos muy calientes de M corta duración aumentan el tono O muscular y la sensibilidad nerviosa. – Ejemplo: tonificamos un músculo T antes de un ejercicio con una masaje violento y fuerte de corta duración. E R • Estímulos calientes leves de larga duración producen relajación y A sedación. – Ejemplo: relajamos un músculo con P una masaje suave y de larga duración, I después de un ejercicio. A Efectos neuromusculares. T Antiespasmódico. E • Ciclo vicioso: dolor-espasmo-dolor R M O T E R A P I A DOLOR Isquemia Aferentes Aδ y C Retención de metabolitos Aumento tono muscular Médula espinal Fibras Eferentes El calor rompe la isquemia, aportando sangre y terminando con este ciclo vicioso Efectos neuromusculares sobre la fuerza de T contracción E R • La elevación de la temperatura en el músculo, M produce: O – Disminución sobre la fuerza de contracción T isométrica los 30 primeros minutos. E – Un aumento de la fuerza de contracción R isométrica a las dos horas. A P I A Efectos sobre el sistema nervioso. T E Analgesia. R • Además de eliminar el ciclo vicioso M contractura-dolor, la elevación de la O temperatura aumenta el umbral de dolor. T E R A P I A T E R M O T E R A P I A Modificación de propiedades viscoelásticas de los tejidos. • El calor modifica la viscosidad y elasticidad del tejido conectivo. • Se incrementa su elasticidad (puede usarse previo a ejercicios físicos, de hecho funciona mejor cuando se combina con éstos). • El calor combate la rigidez articular. (temperaturas externas superiores a los 43⁰C disminuyen la rigidez articular y las menores a 10⁰C la aumentan) • Favorece el paso de gel a sol. T E R M O T E R A P I A Indicaciones estéticas Indicaciones estéticas Efectos soporte Tratamientos antienvejecimiento Aumento del trofismo celular Celulitis y adiposidades Aumento del trofismo celular Vasodilatación y reactivación circulación. Efecto desintoxicante y diurético Relajación muscular Efecto antiespasmódico, decontracturante. Se usa calor previo a los masajes. Absorción percutánea Se usa calor antes de la aplicación de cosméticos. Mejora los procesos de penetración cutánea. Relajante. El calor tiene una acción sedativa, antiestrés. T E R M O T E R A P I A Técnicas estéticas de termoterapia superficial VAPOR OZONO • En higiene facial • En tratamientos capilares LÁMPARA DE INFRARROJOS • Preparación del masaje • Previo a la aplicación de cosméticos. BANDAS DE TERMOLIPÓLISIS • Tratamientos de adiposidades localizadas • Tratamientos sudativos y desintoxicantes. Técnicas estéticas de termoterapia superficial T E R • Estudiar por el libro las tres técnicas antes M indicadas. O T E R A P I A Contraindicaciones de la termoterapia T E • Cardiopatías R descompensadas. El M calor aumenta la vasodilatación, como O consecuencia de esto T disminuye la tensión E arterial que se R compensa con un A incremento de trabajo P cardiaco. I • Corazones insuficientes A podrían no conseguirlo. Contraindicaciones de la termoterapia T E • Enfermedades maniaco R depresivas. M • Procesos neoplásicos O (tumores). El calor T incrementa el E metabolismo celular, R este hecho es A contraproducente si se P tiene un tumor. I A Contraindicaciones de la termoterapia T E • Procesos inflamatorios agudos. R M • En estos procesos provocaríamos una O aceleración de la salida de sustancias T inflamatorias y E extravasación de sangre R por ejemplo, tras un golpe. A P • Sin embargo está indicado el calor en I inflamaciones crónicas. A T E R M O T E R A P I A Contraindicaciones de la termoterapia • Alteraciones de la circulación. • Está contraindicado el calor en flebitis, tromboflebitis, hemorragias y varices. • Tampoco es conveniente en piles con rosácea y sensibles al calor. • La vasodilatación que produce el calor afecta negativamente estos procesos. C R I O O T E R A P I A Efectos fisiológicos del frío. Vasculares Vasoconstricción Disminución fuerza contracción Musculares Disminución elasticidad musculotendinosa Crioterapia Analgesia-anestesia Sistema nervioso Metabólicos Antiespasmódico (trauma agudo) Disminución (trauma agudo, antiinflamatorio antiedematoso) Efectos fisiológicos del frío. Efectos vasculares. C R I • El frío produce disminución de la temperatura. O • Vasoconstricción. O – Acción sobre la musculatura lisa de los vasos. T – Aumento actividad refleja de las fibras E adrenérgicas. R • Al disminuir el aporte de sangre disminuye la A extravasación de fluido en el Líquido P Extracelular (equilibrio Starling) I A Efectos fisiológicos del frío. Efectos vasculares. C R I • Si el tiempo de aplicación es mayor de 15 minutos (aplicaciones prolongadas) o la O temperatura del tejido baja de 10°C se produce O vasodilatación de rescate. T – Es una vasodilatación reducida. E R • Si el cuerpo está caliente, la aplicación de frío provoca vasodilatación reactiva. A P I A Efectos fisiológicos del frío. Efectos nerviosos. C R I • Disminución de la sensación de dolor. O • Disminución de la velocidad de conducción O nerviosa en nervios periféricos. T • El frío afecta más a la fibras mielinizadas y de E pequeño diámetro (Aδ dolor agudo) R A P I A Efectos fisiológicos del frío. Efectos musculares. C R • Algunos músculos son muy termodependientes. I • Mejora la actividad muscular en las horas siguientes a O estímulos intensos y cortos con frío (vasodilatación O reactiva) T • Estímulos largos, disminuyen la fuerza de contracción, E aumenta la rigidez articular y disminuyen la elasticidad de fibras musculares y tendones. R A P I A Efectos fisiológicos del frío. Efectos metabólicos. C R • Disminuye el metabolismo por ello se usa I en los traumatismo agudo: O – Disminuye el edema O – Disminuyen las reacciones que conducen a la T inflamación E – Produce analgesia/anestesia de la zona. R – Elimina el espasmo muscular a causa de daño y A dolor en el músculo. P I A CRIOLIPÓLISIS C R • La criolipólisis es un I procedimiento dermatológico no-invasivo O para la eliminación de grasa O corporal mediante la aplicación de frío. T E R A P I A Criolipólisis. C R • Los adipocitos sufren una lesión fatal I denominada apoptosis cuando son O expuestos al frío así demostrado en estudios O con muestras cultivadas T E R A P I A Criolipólisis. C R • La pérdida en volumen del I tejido adiposo ocurre O gradualmente a través del O tiempo una vez que los T adipocitos son removidos a E través de un proceso R inflamatorio que alcanza su A pico 2 ó 3 meses después P de la exposición al frío I A C R I O O T E R A P I A Criolipólisis. C R • Durante la técnica un aplicador administra I enfriamiento preciso y controlado para O alcanzar y eliminar las células grasas en O áreas específicas de su cuerpo, sin dañar los T tejidos adyacentes. E R A P I A Criolipólisis. C R • El tratamiento puede durar 2 horas o más, I dependiendo del tamaño del área a tratar. O • Se suele ver una reducción notable y O medible de grasa en 2‐4 meses después de T un solo tratamiento. E • Con un tratamiento se elimina un 20% de la R grasa tratada. Se recomienda esperar 2 A meses entre cada tratamiento en caso de P que se quiera repetir. I A C R I O O T E R A P I A Criolipólisis. • Muestran una reducción de grasa persistente de al menos 6 meses después del procedimiento. • La eliminación de células grasas dure el mismo tiempo que aquellas tratadas con métodos invasivos como la liposucción. Criolipólisis. C R • El candidato ideal es una persona delgada, pero I con depósitos de grasa modestamente O pronunciadas, que son complicados de eliminar O con dieta o ejercicio. No es una forma de perder T peso o tratar obesidad, y tampoco es una E alternativa a la liposucción. R A P I A C R I O O T E R A P I A C R I O O T E R A P I A C R I O O T E R A P I A C R I O O T E R A P I A VIDEO C R I O O T E R A P I A Cabinas de crioterapia Criosaunas C R • La crioterapia ofrece espectaculares beneficios para la recuperación deportiva, la salud en general y la I belleza. O O • El tratamiento se recibe unas cabinas heladas que exponen al organismo a muy bajas temperaturas T (entre -110⁰ C y -190⁰ C), lo que aporta grandes E beneficios físicos. R A P I A C Criosaunas R I • El tiempo de exposición es O solamente entre 1 y 3 O minutos, lo suficiente para T aguantarlo sin problemas, E mejorar nuestros R mecanismos de defensa A y activar al 100% la P circulación sanguínea (VD I reactiva) A C Criosaunas R I • Desprenden una mezcla de O nitrógeno helado y aires O vaporizados (frío seco), por lo que la sensación térmica T no alcanza tales niveles E extremos de frío sino que R se produce una impresión A de frescura mientras se P activan las llamadas I “hormonas de bienestar” A (endorfinas). C Criosaunas R I • Durante el O tratamiento las O manos y la cabeza T se mantienen fuera E de la cabina y los R pies van protegidos A por unos patucos de P lana. I A C R I O O T E R A P I A • Además de los efectos de recuperación deportiva y estéticos del tratamiento (se consigue una piel mucho más suave), el enfriamiento de corta duración ayuda a mejorar los procesos metabólicos, consume muchas calorías, disminuye la ansiedad, la fatiga y despierta al sistema inmunológico, por lo que se eliminan muchas más toxinas y potencia la salud en general. C R I O O T E R A P I A Criosaunas C Criosaunas R I • La circulación periférica cierra sus vasos y O conduce la sangre al sistema profundo o visceral. O • El organismo reacciona de dos formas: T – Trata de recuperar temperatura catabolizando E o “quemando” azúcares simples situados en el R plasma sanguíneo, y luego azúcares complejos A situados en los músculos. P – Y en segundo lugar, nutre más y mejor todas las células del organismo. I A