Adaptado de Photovoice InIormation ~ As used by the Surviving Angels: Inspirational Images Project y Taller Puente de saluddel proyecto: Investigacion participativa basada en la comunidad dirigida a la nutricion, obesidad y riesgo de enIermedad cardiovascular en mujeres mexicanas ¿Qué es foto-voz? Foto-voz es: ∗ Una herramienta de investigación-acción participativa que emplea la fotografía para ayudar a las personas a identificar, representar y fortalecer su comunidad (Wang, 1999). De dónde parte foto-voz: Foto-voz se basa en: !" Los principios de la fotografía documental basada en la comunidad #" Teoría feminista, rescatando sobretodo la recuperación de la apreciación subjetiva de la situación desde la perspectiva de los más vulnerables $" Educación Popular (Freire, 1970). Foto-voz pretende alcanzar tres principales finalidades: (1) Permitir a las personas registrar y hacer evidentes las fortalezas, prioridades y preocupaciones de la comunidad a través de fotografías; dando poder y voz a aquellos que normalmente no son escuchados (2) Promover la generación de conocimientos y el diálogo crítico acerca de hechos importantes, a través de la discusión alrededor de las fotografías; y (3) Acercarse a tomadores de decisiones que definen políticas, a través de foros públicos y la exposición de las fotografías (Wang & Burris, 1994; Wang, 1999). Para alcanzar estas tres finalidades, es importante realizar los siguientes pasos: 1. Formar el grupo 2. Hacer una sesión de capacitación para los participantes 3. Hacer foto-sesiones en donde se discuten las fotografías tomadas, utilizando el formato VENCER. Es importante grabar las sesiones para después analizar la información 4. Análisis de los datos: debería ser colaborativo entre investigadores y participantes. Opción 1. Se puede hacer todo el análisis juntos. Opción 2. El equipo de investigadores hace el análisis y se presentan al grupo los códigos y temas de análisis para que los participantes opinen y elijan aquellos que resulten más relevantes. También se les presentan los resultados finales para que den su retroalimentación. 5. Diseminar los resultados: hacer un foro invitando a tomadores de decisiones. También se puede hacer una exhibición de las fotografías invitando a las personas que los participantes consideren que es necesario sensibilizar para la realización de cambios. ¿En qué consisten las foto-sesiones? Ejemplo de un taller de Foto-voz con mujeres en Xoxocotla, Morelos en torno a la alimentación y actividad física: Primera sesión: Rompehielo: los participantes se presentan mencionando una palabra de alguna cosa que les guste. Luego reflexionan y dibujan ¿cómo tomarías una foto sobre ti, sin que tú estés en la foto? Reglas de trabajo: Establecer reglas básicas de trabajo: puntualidad, confidencialidad, respeto por la opinión de todos, hablar uno a la vez. Capacitación ¿cómo tomar fotos?: Adaptado de Photovoice InIormation ~ As used by the Surviving Angels: Inspirational Images Project y Taller Puente de salud del proyecto: Investigacion participativa basada en la comunidad dirigida a la nutricion, obesidad y riesgo de enIermedad cardiovascular en mujeres mexicanas Se da la hoja sobre el uso de la cámara para tomar mejores fotos, y se lee en conjunto, despejar dudas y explicar. Se explora el tipo de fotos que se pueden tomar, no sólo presentando la problemática, sino también las fortalezas y recursos que pueden ser útiles. Pueden ser cosas abstractas también, y se hace referencia al ejercicio de rompehielos: ¿Cómo tomar una foto sobre ti, sin que tú estés en la foto? Tema de las fotos: Entre todos los participantes deciden cuál será el tema sobre el cuál tomarán fotografías. Puede ser una problemática de la comunidad que ellos mismos identifiquen como relevante o prioritaria. Si la reunión tiene un tema general, por ejemplo obesidad en mujeres, entre todos deben de decidir algunas de las causas de la problemática que consideren relevante o prioritaria, sobre la que tomarán fotografías. Puede ser en este caso como ejemplo, la falta de actividad física. Puede plantearse un tema nuevo cada sesión, o puede hacerse una lista de los temas y pedir fotografías de todos ellos. Independientemente del procedimiento , en cada sesión se discutirá un tema a la vez. Es muy importante dejar en claro cuál va a ser el tema de nuestras fotografías. Ética: Se lee la carta de consentimiento, y se explica su relevancia, dando énfasis en cuál es el objetivo, y en qué consiste, que es voluntario. Se hace una práctica de cómo pedir a alguien consentir tomar la foto. Se puede hacer en parejas. Discutir sobre ¿cómo se podría, a pesar de obtener el consentimiento, tener una foto natural? ¿qué debemos hacer si una persona que ya dio consentimiento, queremos tomar otra foto al día siguiente o en otra ocasión? Aunque no es necesario hacer otro consentimiento, si es importante preguntar si se puede tomar la foto porque la situación es diferente. Debemos ser muy pacientes en tomar la foto, si toma tiempo el consentimiento, pero vale la pena por su seguridad y el respeto por las personas. Foto-voz: Explicar el proceso de la selección de fotos, y de la discusión. Hacer el ejercicio de VENCER con algún ejemplo. Escribir preguntas que les ayuden a pensar mientras están tomando las fotos, por ejemplo: ¿Qué nos impide hacer ejercicio? ¿Qué nos puede ayudar? ¿Hay objetos, personas, actividades, sentimientos que nos ayudan o no? ¿Por qué? Se da un rollo para actividad física. Distribuir las cámaras, las hojas de consentimiento, recordatorio de cita para entregar cámaras. Quedar en un día para verse para que entreguen los rollos y traerlos revelados a la siguiente sesión. Explicar que si quedan muchas fotos por tomar y ya no pueden tomar más sobre el tema, pueden usar esas fotos extra para tomar fotos de lo que ellos quieran. Siguientes sesiones: Permiso para grabar: Adaptado de Photovoice InIormation ~ As used by the Surviving Angels: Inspirational Images Project y Taller Puente de salud del proyecto: Investigacion participativa basada en la comunidad dirigida a la nutricion, obesidad y riesgo de enIermedad cardiovascular en mujeres mexicanas Se pide permiso para grabar la sesión. Recordar nuestras normas y retomarlas. Discusiones: Se da un tiempo para elegir sus fotos Individualmente escogen 3 fotos del tema. Cada una escribe su inicial o una letra y el número de la foto. Así cuando se graba se refieren a esa foto. Llenan el formato sobre ¿qué ves en la foto? Y ¿por qué sucede esto? Cada uno explica su(s) foto(s) al grupo. Se divide por equipos. Dentro de cada equipo se elige una foto para discutir sobre esa, usando VENCER. Si hay tiempo se puede seleccionar otra. Cada equipo expone su ejercicio de VENCER. Cierre: Cada uno dirá ¿Qué se lleva de la sesión? Definir los temas para las siguientes sesiones. Se vuelve a dar una hoja de preguntas que las hagan reflexionar y se retoma lo de temas abstractos. Distribuir las cámaras, las hojas de consentimiento, recordatorio de cita para entregar cámaras. Dar cartas de consentimiento de la vez pasada y relacionarla con el código de identificación de la foto. Análisis de datos: Tres pasos para el análisis: 1. Escoger individualmente y/o grupalmente las fotografías 2. La discusión sobre las fotos grabada: cuáles son las historias detrás de las fotos, qué demuestran 3. Codificar la grabación e identificar los temas relevantes. Pueden rescatarse en cada sesión posibles códigos de análisis y anotarlos en rotafolio, para al final que nos digan si hay otros temas que creen que son relevantes. Otra opción es que al final de todas las sesiones se leen los códigos que los investigadores hayan identificado, se pregunta si hay más, ya que se tienen todos, se agrupan junto con ellas en temas genéricos. ¿A quién se le puede presentar la exposición de fotos? En grupo debe de identificarse a qué tomadores de decisiones influyentes en la comunidad se le puede presentar el trabajo y en qué espacios sería bueno hacerlo. Puede ser: el centro de salud, las ayudantías y delegaciones, las escuelas, la iglesia, etc. También pueden identificar grupos que se considera como importante concientizar: padres de familia, grupos de mujeres, niños, etc. Otros foros pueden ser medios masivos de comunicación: ferias de salud, radio, televisión, eventos locales, etc. Adaptado de Photovoice InIormation ~ As used by the Surviving Angels: Inspirational Images Project y Taller Puente de salud del proyecto: Investigacion participativa basada en la comunidad dirigida a la nutricion, obesidad y riesgo de enIermedad cardiovascular en mujeres mexicanas Usando la cámara para tomar mejores fotos Protege la cámara: • Evita que la cámara esté en contacto con agua, tierra, lodo y el calor o frío extremos Cuidado con tus dedos! • Al tomar la foto, cuida que tus dedos no tapen el lente o el flash. Distancia del sujeto fotografiado/a: • Cuando tomes una foto, no te acerques más de 1 metro al sujeto que vas a fotografiar. Si te acercas demasiado, la foto va a salir borrosa. • Puedes tomar una foto de una persona sin que salga su cara El sol: • Si tomas una foto al aire libre, asegúrate de que el sol esté DETRÁS DE TI y no detrás del sujeto que vas a fotografiar. Usando el flash: • Si estás en un lugar oscuro o es de noche y la cámara tiene flash, úsalo. Evita las fotos borrosas: • Para evitar que las fotos salgan borrosas, no te muevas mientras tomas la foto y procura que el sujeto fotografiado tampoco este en movimiento rápido. • Si quieres tomar una foto de una persona en movimiento, busca un lugar fijo que te sirva de apoyo para tomar la foto Alguien te puede ayudar a tomar la foto que tú estás creando: • Por ejemplo, si quieres salir en la foto, puedes acomodar el escenario para que seas tú la persona a quien fotografíen y pedirle a alguien que tome la foto. • Tú decides qué vas a fotografiar y cómo, esto hace que sea TU foto. Adaptado de Photovoice InIormation ~ As used by the Surviving Angels: Inspirational Images Project y Taller Puente de salud del proyecto: Investigacion participativa basada en la comunidad dirigida a la nutricion, obesidad y riesgo de enIermedad cardiovascular en mujeres mexicanas Juega con el escenario que quieres fotografiar: • Recuerda que eres tú quien elige lo que vas a fotografiar. Puedes acomodar algunos objetos, tomar la foto en diferente posición (sentada, acostada, parada), también puedes acercarte o alejarte un poco del sujeto. • Todo esto hace que la foto sea llamativa, diferente y sobre todo que logres trasmitir tu propio mensaje. ¡Se creativ@! • Diviértete al momento de tomar la foto. • Puedes hacer reales las ideas que se te ocurran y las palabras que no sepas cómo expresar. Por ejemplo, demostrar creativamente ideas como “fe”, “trabajo”, “libertad” etc. No saques el rollo de la cámara desechable: • Cuando termines de tomar las fotos, no es necesario que saques el rollo, hay personas que se dedican a eso y saben cómo hacerlo sin dañar las fotos. Adaptado de Photovoice InIormation ~ As used by the Surviving Angels: Inspirational Images Project y Taller Puente de salud del proyecto: Investigacion participativa basada en la comunidad dirigida a la nutricion, obesidad y riesgo de enIermedad cardiovascular en mujeres mexicanas NOMBRE: ________________________________________________________________ Fecha: __________________________ Pegar foto: 1. ¿Qué pasa en la foto? __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________ 2. ¿Por qué sucede esto? _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________ Adaptado de Photovoice InIormation ~ As used by the Surviving Angels: Inspirational Images Project y Taller Puente de salud del proyecto: Investigacion participativa basada en la comunidad dirigida a la nutricion, obesidad y riesgo de enIermedad cardiovascular en mujeres mexicanas VENCER Diálogo centrado en la problemática / reflexión crítica Preguntas para facilitar y llevar la discusión desde un nivel concreto y personal hasta el análisis social y la acción Pregunta central Objetivo de la pregunta Tipo de pregunta V Ves Mencionar el asunto. ¿Qué es lo que VEMOS literalmente en la fotografía? Comenzar con lo concreto. Describir literalmente la fotografía. ! Preguntas concretas E Explica qué sucede Explica ¿Qué SUCEDE en la fotografía? Identificar elementos diferentes de la historia a la que hace referencia la fotografía. Identificar ¿Cómo se siente la gente con respecto a lo que sucede? ! Preguntas concretas N Nuestras vidas Lo que sucede en la foto ¿En qué se relaciona a NUESTRAS vidas? y ¿Cómo nos sentimos al respecto? Profundizar más en el nivel personal y emocional. Discutir en qué modo nuestras vidas son similares o diferentes. ! Preguntas centradas en la persona C Causa(s) ¿Cuál o cuáles son las CAUSAS por las que esto sucede? (a nivel individual, familiar y social) Generar más análisis. Dirigirse hacia las causas que son la raíz de los problemas o aspectos identificados. ! Preguntas analíticas E Empoderar / Educar Ahora que ya comprendemos lo que sucede ¿Cómo podemos EMPODERAR a la comunidad o a nosotr@s mism@s? ¿Cómo podemos EDUCAR o sensibilizar a otros sobre el problema? Recuperar la comprensión del problema hacia el individuo y la capacidad de este de controlarlo. Examinar las conexiones individuales y sociales. ! Preguntas de proceso centradas en el problema R Resolver ¿Qué podemos hacer y cómo podemos RESOLVER esto en nuestras vidas? Extender la discusión hacia la acción individual, grupal o comunitaria. ! Resolviendo el problema Fuente: Wallerstein, Nina. Empowerment Education Applied to Youth. In The Multicultural Challenge in Health Education. Santa Cruz, CA: ETR Associates. Chapter 8, Pages 161-162. Adaptado de Photovoice InIormation ~ As used by the Surviving Angels: Inspirational Images Project y Taller Puente de salud del proyecto: Investigacion participativa basada en la comunidad dirigida a la nutricion, obesidad y riesgo de enIermedad cardiovascular en mujeres mexicanas CARTA DE CONSENTIMIENTO PARA ADULTOS !"# %&'()*+) ),-.)*/-' 0-/ &/) 1-(- ,)*) #2 ,*-.#0(- 3/4#'(3%)035/ ,)*(303,)(34) 6)')7) #/ 2) 0-8&/37)7 73*3%37) ) 2) /&(*3035/9 -6#'37)7 . *3#'%- 7# #/1#*8#7)7 0)*73-4)'0&2)* #/ 8&:#*#' 8#;30)/)'< =-/'#/(383#/(- 7# >?@"ABC >?@"ABC >?@"ABC >?@"ABC D>E> FBABC ?G 1-(-H4-I Adaptado de Photovoice InIormation ~ As used by the Surviving Angels: Inspirational Images Project y Taller Puente de salud del proyecto: Investigacion participativa basada en la comunidad dirigida a la nutricion, obesidad y riesgo de enIermedad cardiovascular en mujeres mexicanas ¿De qué se trata Investigación participativa basada en la comunidad dirigida a la nutrición, obesidad y riesgo de enfermedad cardiovascular en mujeres mexicanas? El propósito del proyecto es hacer un programa de nutrición para disminuir la obesidad y riesgo de enfermedades cardiovasculares en mujeres mexicanas. ¿Quién está a cargo del proyecto y cómo puedo contactarla? La investigadora responsable del proyecto ante el INSP es la Dra. Lynnette Neufeld. La investigadora que coordina el proyecto es la Mtra. Marián Villanueva y puede comunicarse con ella al teléfono 01 777 3 29 30 00 extensión 5410, en un horario de 10:00 AM a 5:00 PM. ¿Para qué toman fotografías? Las mujeres que participamos en el proyecto tomamos fotografías para buscar y explorar algunas situaciones o factores que tienen que ver con la obesidad y con su prevención. ¿De qué manera me piden participar? Usted puede participar dándonos su permiso para tomarle una fotografía. ¿Cuál será el uso que le den a la fotografía que me tomen? Cuando se terminen de tomar todas las fotos y se revelen, escogeremos algunas. Luego, en grupo, vamos a comentar la relación que tienen esas fotos con nuestra alimentación, nuestras actividades y nuestra salud. Lo que platiquemos en el grupo será confidencial, y aunque es posible que hagamos grabaciones de lo que platiquemos, todo quedará dentro del grupo. También es posible que se haga una exposición en donde presentemos al público nuestro trabajo con las fotos que escojamos. Estamos planeando que la exposición sea aquí en el pueblo y en un congreso de salud pública en Cuernavaca. Si quiere, Usted puede ir a la exposición que se haga aquí. ¿Otras personas sabrán que tomaron mi fotografía para su proyecto? Su nombre siempre será confidencial. Cuando platiquemos sobre las fotos, su nombre nunca será mencionado. Si la foto en la que Usted sale se incluye en la exposición, su nombre no aparecerá. Como tampoco aparecerá en los documentos relacionados al proyecto. Sin embargo, es probable que si Usted aparece en la foto algunas personas reconozcan que se trata de Usted. ¿Cuál será el riesgo de aparecer en una fotografía del proyecto? Usted no tendrá ningún riesgo por aparecer en una fotografía. Yo mantendré todas las fotos que tome guardadas en un lugar seguro. ¿Cuál será el beneficio por aparecer en una fotografía del proyecto? Si Usted desea aparecer en una foto, nos apoyará en nuestro proyecto. En este estudio no habrá ninguna remuneración económica por darnos permiso de tomarle la foto. Si Usted quiere puedo enviarle una copia de la foto que le tome. Si quiere una copia por favor anote al final de esta hoja su nombre y el lugar donde pueda encontrarlo/a. ¿Estoy obligado/a a permitir que me tomen una foto? No, Usted no está obligado/a a permitir que le tomemos una foto. Su participación es totalmente voluntaria. Tiene el derecho a negarse a participar y no le afectará en nada. Adaptado de Photovoice InIormation ~ As used by the Surviving Angels: Inspirational Images Project y Taller Puente de salud del proyecto: Investigacion participativa basada en la comunidad dirigida a la nutricion, obesidad y riesgo de enIermedad cardiovascular en mujeres mexicanas Si digo que sí pueden tomar mi foto ¿puedo cambiar después mi opinión? Si Usted cambia de opinión y decide después que no quiere que se comente sobre su fotografía o no quiere que nadie la vea, no habrá ningún problema. Sólo deberá llamar a Marián Villanueva al teléfono 01 777 3 29 30 00 extensión 5410 y pedirle que quite su fotografía. Usted no deberá explicar por qué quiere que se quite su fotografía. ¿A quién puedo llamar si tengo dudas del proyecto en el que están tomando fotos? Si Usted tiene cualquier duda del proyecto puede llamar a Marián Villanueva al teléfono 01 777 3 29 30 00 extensión 5410. Ella está a cargo del proyecto y estará dispuesta a contestar sus dudas. Si tiene Usted preguntas generales acerca de sus derechos como participante en un estudio de investigación, puede comunicarse con la Secretaria Técnica de la Comisión de Ética, Dra. Blanca Pelcastre, al teléfono (777) 329-3000, extensión 7424, de lunes a viernes de 9.00 a 17.00 hrs. O si lo prefiere puede Usted escribirle a la siguiente dirección de correo electrónico:
[email protected] SI USTED ESTÁ DE ACUERDO EN QUE SE LE TOME LA FOTO, por favor lea el párrafo de CONSENTIMIENTO cuidadosamente. Una vez que lo haya leído y siga de acuerdo en que se le tome la foto, por favor firme para asegurar que está de acuerdo. Yo me quedaré con esta hoja con su firma y a Usted se le dará una copia por si tiene alguna duda. CONSENTIMIENTO: Al firmar este consentimiento, estoy de acuerdo y acepto que me tomen una fotografía. También confirmo que he leído la información que aquí me dan. Entiendo y estoy de acuerdo en que el Instituto Nacional de Salud Pública y la Universidad de Emory asumen que doy permiso para que usen mi fotografía en una exposición pública, libros, revistas u otro material con propósito educativo, a menos que yo informe lo contrario por escrito a la responsable del proyecto. Mi nombre: ______________________________ Firma de la persona fotografiada: ____________________ Fecha______ Firma de la fotógrafa: ____________________ Fecha______ ¿QUIERE QUE SE LE DÉ UNA COPIA DE SU(S) FOTO(S)? O SI O NO Si marcó que sí, por favor anote el lugar o dirección donde pueda encontrarlo/a para darle su foto: Adaptado de Photovoice InIormation ~ As used by the Surviving Angels: Inspirational Images Project y Taller Puente de salud del proyecto: Investigacion participativa basada en la comunidad dirigida a la nutricion, obesidad y riesgo de enIermedad cardiovascular en mujeres mexicanas Referencias: ♦ Freire P. 1970. Pedagogy of the oppressed. New York: Herder & Herder. ♦ Koch. (1970). Wishes, Lies, and Dreams: Teaching Children to Write Poetry. New York, NY: Harper & Row, Publishers. ♦ Wallerstein, N., & Bernstein, E. (1988). Empowerment education: Friere’s ideas adapted to health education. Health Education Quarterly, 15, 379-394. ♦ Wang, C. C. (1999). Photovoice: a participatory action research strategy applied to women’s health. Journal of Women’s Health, 8(2), 185-192. ♦ Wang C., & Burris, M. A. (1994). Empowerment through photo novella: portraits of participation. Health Education Quarterly, 21(2), 171-186. Otras referencias importantes: ♦ Huberman A. M., & Miles, M. M. (1994). Designing funded qualitative research. In N. K. Denzin & Y. S. Lincoln (Eds.), Handbook of Qualitative Research (pp. 428-444). Thousand Oaks, CA: Sage Publications. ♦ Lincoln, Y. S., & Guba, E. G. (1985). Naturalistic Inquiry. Newbury Park, CA: Sage Publications. ♦ Morse, J. M. (1994). Designing funded qualitative research. In N. K. Denzin & Y. S. Lincoln (Eds.), Handbook of Qualitative Research (pp. 220-235). Thousand Oaks, CA: Sage Publications. ♦ Patton, M. Q. (1990). Strategic themes in qualitative inquiry. In Qualitative Evaluation and Research (2 nd ed., p. 61). Newbury Park, CA: Sage Publications. ♦ Rappaport, J. (1992). Research methods and the empowerment social agenda. In P. Tolan, C. Keys, F. Chertok, & L. Jason (Eds.), Researching Community Psychology: Issues of Theory and Methods (pp. 51-63). Washington DC: American Psychological Association. ♦ Reinharz, S. (1992). Feminist Action Research. In Feminist Methods in Social Research. New York, NY: Oxford University Press. ♦ Sandelowski, M. (1995). Focus on qualitative methods: sample size in qualitative research. Research in Nursing and Health, 18, 179-183. ♦ Strauss, A and Corbin, J. (1998). Grounded theory methodology: an overview. In N. K. Denzin & Y. S. Lincoln (Eds.), Strategies of Qualitative Inquiry (pp. 158-183). Thousand Oaks, CA: Sage Publications. ♦ Strauss, A, & Corbin, J. (1990). Basics of qualitative research: Grounded theory procedures and techniques. Newbury Park, CA: Sage Publications. ♦ Wang, C., & Burris, M. A. (1997). Photovoice: concept, methodology, and use for participatory needs assessment. Health Education & Behavior, 24(3), 369-387. ♦ Wang, C. (1998). Photovoice: Social Change Through Photography. Retrieved June 6, 2002 from www.photovoice.com/projects/index.html ♦ Wang, C. C., Burris, M. A., Xiang, Y. P. (1996). Chinese village women as visual anthropologists: a participatory approach to reaching policy makers. Social Science Medicine, 42(10), 1391-1400. ♦ Wang, C. C., Cash, J. L., & Powers, L. S. (2000). Who knows the streets as well as the homeless? Promoting personal and community action through photovoice. Health Promotion Practice, 1(1), 81-89.