Ejercicio 3.1 En la Figura 3.2, cada línea representa un caso de enfermedad respiratoria (neumonía) y la duración en días de cada caso, que se presentaron durante el mes de septiembre. Figura 3.2 Casos de enfermedad respiratoria en el mes de septiembre Conteste las siguientes preguntas: 1. ¿Cuál es el número de casos incidentes de la enfermedad en el mes de septiembre? 12 son los casos nuevos en este mes, los otros 7 casos no se consideran como incidentes debido a que son casos que ya tenían la enfermedad antes del periodo establecido. 2. ¿Cuál es el número de casos prevalentes en el día 15 de septiembre? 6 son los casos coexistentes el día 15. 6 casos nuevos por 100.000 habitantes (b) 14.2 casos nuevos por 100.000 habitantes.000 habitantes . se conoce como: a) prevalencia b) tasa ajustada c) tasa de letalidad d) tasa de ataque e) tasa de mortalidad Pregunta 5: Veintiséis casos de tuberculosis fueron diagnosticados en Ciudad Alta entre el 1° de enero y el 30 de junio de 2000. Número total de escolares de la provincia “Y” en el año 2001.Ejercicio 3 . El total de casos de tuberculosis activos al 30 de junio era 264. como por ejemplo. Pregunta 3 Una medida de incidencia usualmente expresada en porcentaje y que se refiere a poblaciones específicas.3 Pregunta 1 ¿Qué denominador emplearía para el cálculo de las siguientes medidas? a) la incidencia acumulada de dengue hemorrágico en el país “X” en 2000 Tamaño de la población del país “X” durante el año 2000 b) la incidencia acumulada de neumonía en los escolares de la Provincia “Y” en 2001. en períodos de tiempo limitados. La población de Ciudad Alta era de 183. a) ¿Cuál fue la incidencia de tuberculosis en Ciudad Alta durante el período 1° de Enero al 30 de Junio? (a) 7. epidemias. 000 habitantes (b) 144.3 casos por 100.3 casos nuevos por 10. en cambio la incidencia de tuberculosis en Ciudad Alta durante el período 1° de Enero al 30 de Junio es el cociente entre los 26 casos nuevos en dicho periodo y en número de habitantes. .7 casos nuevos por 100. sin tener en cuenta si son nuevos o ya existían.000 habitantes (d) 290.0 casos por 10.2 casos por 100.000 habitantes (d) 78.2 casos por 100.000 habitantes c) Describa y explique las diferencias en los valores obtenidos sobre prevalencia e incidencia de tuberculosis encontrados e indique el uso adecuado de cada una de estas medidas epidemiológicas: La prevalencia es el cociente entre los 264 casos de tuberculosis presentes hasta el 30 de junio de 2000 y el número de habitantes de Ciudad Alta.(c) 27.000 habitantes (e) 144. para determinar la velocidad de ocurrencia de una enfermedad y el riesgo de padecerla. La prevalencia se usa para determinar el número de casos presentes de una enfermedad y la incidencia.000 habitantes (c) 158.000 habitantes b) ¿Cuál fue la prevalencia de tuberculosis en Ciudad Alta al 30 de junio de 2000? (a) 14.5 casos por 10.000 habitantes (e) 85.3 casos nuevos por 10. 2 9. 1 12. b) Mediana: 8 días c) Media: 7. 11. informó que el tiempo de duración de todos los casos de neumonía en niños de 5 a 9 años de edad atendidos en los últimos dos meses fue 9. 8.35 días f) En el espacio provisto a continuación represente la distribución de la variable de interés empleando un gráfico apropiado: DURACIÓN DE LA NEUMONÍA EN DÍAS 8. 3 6. 12. Usando esta información. 1 5.Pregunta 8 El programa de atención integrada de enfermedades prevalentes en la infancia (AIEPI) de un centro de salud. 1 7. 1 11. 8. 7. 6. 9. respectivamente. 1 0 2 4 6 8 10 12 14 g) Comente los resultados observados con respecto a esta distribución No estamos en el caso de una distribución normal . 6.75 días d) Rango: 8 días e) Desviación Estándar: 2. 4. 8 y 5 días. calcule: a) Moda: 8 días. 2 4. 603 15. Nicaragua.4 .13 presentan datos adicionales relevantes para la caracterización de la situación epidemiológica.539 22.12b y 3. 3.Ejercicio 3. en 1999?.9 9.000 habitantes por edad y sexo. poniéndose en operación un sistema de vigilancia activa intensificada que permitió establecer medidas oportunas para el control de la enfermedad.3 47.404 13.3 58. Los Cuadros 3.054 23. A inicios de 1999 ocurrió un brote de rubéola de alcance nacional. Caracterice la epidemia (describa las características de la epidemia) según: a) edad y sexo de los afectados. En este ejercicio se describe la situación observada en la SILAIS León.E. comprende 17 Sistemas Locales de Atención Integral de Salud (SILAIS). Nicaragua.12b Rubéola en León.8 43. CUADRO 3.4 9.4 7.016 24. Pregunta 1 ¿Cuáles fueron las características epidemiológicas más relevantes del brote de rubéola en la SILAIS León.2 32.) 4 y 33 de 1999.6 0.7 5.12a.693 10.0 25.664 31. que corresponden a los 15 departamentos y 2 regiones autónomas en que se divide geopolíticamente el país.11 contiene datos sobre los 130 casos confirmados de rubéola ocurridos en León entre las semanas epidemiológicas (S.4 38.1 99.809 25. 1999 Tasa de ataque (TA) por 100.770 12. ubicada en la región occidental del país y que comprende 10 municipios.2 54. en el istmo centroamericano.4 El nivel intermedio del sistema de salud de Nicaragua. EDADES 0–4 5–9 10 – 14 15 – 19 20 – 24 25 – 29 30 – 34 35 – 39 VARONES CASOS POBLACIÓN TA 9 14 10 1 4 1 1 0 29.654 30.9 87.886 20.0 MUJERES CASOS 10 27 21 11 6 9 5 1 POBLACIÓN TA 32.123 27.034 10.284 18.001 15.385 8. El Cuadro 3. 7 78 66 27.7 CUADRO 3.6 5.285 34.419 109.13 Rubéola en León.602 373.7 3.255 301.521 TA 30.0 34.318 64.000 habitantes por edad EDADES 0–4 5–9 10 – 14 15 – 19 20 – 24 25 – 29 30 – 34 35 – 39 40 Y MAS TOTAL CASOS 19 41 31 12 10 10 6 1 0 130 POBLACIÓN 61.8 .000 habitantes por Municipio MUNICIPIO Achuapa El Jicaral El Sauce La Paz Centro León CASOS 4 5 1 2 88 POBLACIÓN 14.932 52.352 TA 27.1 0 90 37. CUADRO 3.940 43.0978 23.40 Y MAS TOTAL 0 40 27. Nicaragua.2 0.2 29.12 a Rubéola en León.347 173.5 6. 1999 Tasa de ataque (TA) por 100.174 28.1 35.56 25.627 180.917 30.555 46.0 23.2 44. 1999 Tasa de ataque (TA) por 100.681 11.0 44.5 48. Nicaragua.437 0.373 28.7 b) su distribución geográfica.084 0. y. 521 40. Decidir si las personas susceptibles serán vacunados.5 20.6 15. El aumento de la vacunación en pacientes susceptibles.025 32.5 34.4 11. DISTRIBUCIÓN DE CASOS POR FECHA DE INICIO 16 14 12 10 8 6 4 2 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 DISTRIBUCIÓN DE CASOS POR FECHA DE INICIO En base a estos resultados se deben tomar acciones preventivas de mayor control como: El aislamiento de los casos.0 35.Malpaisillo Nagarote Quezalguaque Santa Rosa Telica TOTAL 13 5 1 2 9 130 32.710 10.164 25.7 c) su distribución en el tiempo.510 8. La realización de la vigilancia activa de los casos .361 374. 6 A fin de cuantificar la asociación entre la exposición de mujeres gestantes a una serie de supuestos factores de riesgo y la presencia de bajo peso al nacer (BPN) en sus productos.556 enfermos y 16. Se seleccionaron 1.18 Prevalencia de exposición (%) a factores de riesgo de bajo peso al nacer. a) Disponga apropiadamente los datos en tablas 2x2 y cuantifique la correspondiente asociación entre exposición y enfermedad.500 gramos) y como no enfermo a toda madre que haya parido un niño/a sin BPN.910 no enfermos.84 Enfermedad de la placenta .18 presenta un extracto de los resultados de dicho estudio. Cuadro 3. Estudio epidemilógico. registrados entre 1988 y 1995 en la base de datos del sistema informático perinatal disponible en dicha provincia. América del Sur. Provincia N. Se definió como enfermo a toda madre que haya parido un niño/a con BPN (menos de 2.Ejercicio 3. entre mayo y septiembre de 1996 se realizó un estudio epidemiológico en la Provincia N de un país de América del Sur. 1988-1995. Madre adolescente (menor de 17 años) Enfermo Expuesto No expuesto 204 1352 No enfermo 1201 15709 Total 1401 17061 RR = 1. El Cuadro 3. 7 Complete la información del cuadro siguiente con relación al impacto potencial asociado a los otros dos factores de riesgo de ECC presentados en el Cuadro 3. Ejercicio 3 .Enfermo Expuesto No expuesto No enfermo Total Sin atención prenatal Enfermo Expuesto No expuesto No enfermo Total Tención prenatal tardía Enfermo Expuesto No expuesto No enfermo Total b) Interprete y sintetice sus resultados.16a: . 5 .8 EL LA POBLACIÓN 77.6 39.4 47.1 EN EXPUESTOS FRACCIÓN ATRIBUIBLE 9.9 107.FACTOR DE RIESGO MEDIDA CARDIOMEGALIA TABAQUISMO (medida por el incremento (hábito de fumar cigarrillos de la sombra cardíaca a los presente) rayos X) RIESGO RELATIVO 2.7 RIESGO ATRIBUIBLE EN 192.6 EXPUESTOS REIAGO ATRIBUIBLE E 19.1 1.2 LA POBLACIÓN FRACCIÓN ATRIBUIBLE 52.