TABLA DE ANTIBIOTICOS M.pdf

ACADEMIA FARBIANTIBIOTICOS Penicilinas Nota: Elección en -Infecciones respiratorias altas -Infecciones de la piel y tejidos blandos semisinteticos ACADENIA FARBI ACTIVIDAD CONTRA 1G: (Estafilococos aureus,Estreptocos) 2G: (Estafilococos aureus) 3G: Espectro ampliado EFECTOS ADVERSOS -Rx de hipersensibilidad (shock anafilactico) "infrecuente" -Problemas GI "frecuente (Estafilococos,Estreptococos). E.coli. 4Gy 5G: Ps.aerug , G(-), Anaerobios. ACADEMIA FARBI USOCLINICO 1G: -IRA (amigdalitis,faringitis,Faringoamigdalitis) -Celulitis 2G: -Celulitis, osteomielitis 3G: -IRA -Infecciones respiratorias bajas "bronquitis" -Infecciones vias respiratorias (Haemophilus influenzae (-)) -Tifoidea (Salmonella tiphy(-)) "amoxicilina" -Ulcera peptida (Helicobacter pilori(-)) 4G: -Infecciones por Ps.aerug , G(-), Anaerobios. -Septisemia (sepsis), Ant. reser. Carbapenemos: Imipenem(cilastatina),merop enem, ertapenem -GRAM (+) 8(+) -GRAM (-) 8(+) -PA 8(+) -ANA 8(+) -β-Lactamasa 8(+) -Reserva Monobactamicos: Aztreonam -GRAM (+) 2(+) -GRAM (-) 8(+) -PA 8(+) -Estabilidad frente a la β-Lactamasa 8(+). -Reserva -A:aminoglucosidos -Presenta poca actividad antibiótica. -Mejora la actividad de las penicilinas. -Potencia la actividad de las penicilinas. Inhibidores de la βlactamasa: -Ácido clavulanico + amoxicilina. -Sulbactam + ampicilina. -Sulbactam + piperacilina. Glucopeptidos: Vancomicina, teicoplamina. Lincosamidas: Clindamicina, lincomicina. ACADEMIA FARBI -Bactericida -Espectro reducido: Gram(+) -Útil en infecciones c/ resistencia a meticilina. -Absorción vía oral pobre (polares). -Vía EV en infusión durante 30-60min. -Elección: Resistencia penicilina, hipersensibilidad a penicilina. -Inhibe la etapa de polimerización. -Desorganiza la membrana. Inhibe la síntesis de ARN. -Elección contra anaerobios GRAM(+), GRAM(-) no absceso cerebral. -Algunos Gram (+) aerobios. -Aerobios GRAM (-) son resistentes. -Bacteriostático. -Reacción de hipersensibilidad severa. -Problemas gastrointestinales. -problemas neurológicos (convulsiones) no niños c/ convulsiones. -Tromboflebitis. -Reacción de hipersensibilidad severa. -Problemas gastrointestinales. -Tromboflebitis. -Septicemia (sepsis) -Infecciones severas, graves intrahospitalaria. -IRA, IRB severas, neumonía, neumonía intrahospitalaria. -Infecciones intraabdominales (peritonitis) -Infecciones ginecológicas. -ITU. -Nefrotoxicidad. -Ototoxicidad. -Síndrome del cuello rojo (<1h/lib histamina/H1/vasodilatación). *Útil contra Estafilococus aureus. -Celulitis. -Osteomielitis. -Endocarditis. *Útil contra Clostridium dificile. “anaerobio” -Colitis Pseudomembranosa. -Colitis Pseudomembranosa. -Problemas GI severos. *Infección por anaerobios (E) *Infección por Estafilococus aureus . -Osteomielitis. -Artritis séptica. ACADEMIA FARBI -Septicemia (sepsis) -Infecciones intraabdominales (peritonitis) -Infecciones respiratorias. -Infecciones por enterobacterias. -ITU severo ACADEMIA FARBI cef. -Problemas gastrointestinales. colapso cardiovascular)”glucoroniltransferasa ” -Neuritis óptica. Aminoglucosidos *Espectro GRAM (-). -Infección por anaerobios. Macrolidos -Amplio espectro -Bacteriostatico -Azitromicina + potente -Hepatotoxicidad -Problemas gastrointestinales Tetraciclinas: -Acción rápida (6-9h): tetraciclina. oxitetraciclina. tianfenicol. -Ulceras (Helicobacter pilory)+ B-lactamico + antiulceroso. sífilis “esperomicina” -Cólera. -Retardan el crecimiento en niños. limeciclina) -Absceso cerebral (E). -Bacteriostático. -Salmonelosis “tifoidea” (E). -No se metabolizan. baja temperatura corporal. -Amplio espectro. -E: Tos convulsiva. piel azulada. -Decoloración permanente de los dientes. -Bloqueo neuromuscular (Nm) -Neurotoxicidad. limeciclina.(acción rápida) -Infecciones ginecológicas “Chlamydia trachomatis” (Doxiciclina) -Acné vulgar (minociclina. *Bactericida. -Problemas gastrointestinales. -Anemia aplasica. ACADEMIA FARBI .q produce síndrome gris. -Ototoxicidad (par craneal VIII) *Coclear: sordera *Vestibular: equilibrio. -Unión a proteínas séricas es baja. Fenicoles: Cloranfenicol. 6) Amikacina (PA) -GRAM(-) 8(+) -Amigdalitis. -Contraindicado en neonatos p. -Amplio espectro. Amikacina. sinusitis. -Nefrotoxicidad. *Útil en sepsis. *Son muy polares -No se administra por vía oral. tos ferina. brucelosis. ACADEMIA FARBI ACADEMIA FARBI ACADEMIA FARBI 1) Estreptomicina -1° elección en TBC -Brucelosis + tetraciclinas. sisomicina. faringoamigdalitis.ACADEMIA FARBI ACADENIA FARBI -Espectro reducido. neuritis periférica. *No actividad anaerobios. tos pertusis (bordetella pertusis) -Gonorrea. 2) Gentamicina. respiración irregular. -ITU -IGI 3) Kanamicina -2° elección en TBC 4) Neomicina -Profilaxis en cirugía de colon e hígado. -Sindrome gris (distensión abdominal. *Espectro reducido. enterobacterias. *Por vía parenteral alcanzan una buena concentración a nivel renal. -No produce efectos adversos frecuentes. otitis(estreptococos) -Infección por micobacterium resistente o drogoresistente “claritromicina” (A) -Infecciones respiratorias en pacientes resistentes o hipersensibles a pen. -Acción prolongada (1618h): minociclina. -Acción intermedia (1214h): demeclociclina. clortetraciclina. 5) Paromomicina -Amebiasis intrstinal. coqueluche. iii) Raros -Ruptura del tendón en ancianos y niños. *2° -Norfloxacino: GRAM(-)  .Enterobacterias. insomnio. GRAM(+)  Estafilococos aureus  Estreptococos aureus *3° igual que de la 2° + anaerobios. ardor epigástrico. -Ciprofloxacino: GRAM(-)  Enterobacterias. GRAM(+). (R). a) Norfloxacino -ITU moderadas -Infecciones gastrointestinales moderadas b) Ciprofloxacino. *4° GRAM(-). vomitos. anaerobios. Metronidazol -Espectro reducido dirigido primcipalmente contra anaerobios y algunos Protozoarios -Bactericida -Daño o ruptura ADN (citotoxico) -Inhibe la sintesis de acidos nucleicos -Es un farmaco muy importante -Problemas gastrointestinales -Neurotoxicidad COTRIMOXAZOL -Es una asociación de sulfametoxazol mas trimetoprim (diamino pirimidina) QUINOLONAS ACADEMIA FARBI *Frecuentes -Hipersensibilidad -Fotosensibilidad -Problemas gastrointestinales ACADEMIA FARBI ACADEMIA FARBI A) QUINOLONAS -Infecciones del tracto gastrointestinal leve no complicada.ACADEMIA FARBI ACADENIA FARBI *1° -E. ii) Infrecuentes: -Fotosensibilidad: manchas. ofloxacino -Infecciones del tracto urinario (ITU) moderadas-sevaras. -Infecciones respiratorias altas y bajas -Infecciones gastrointestinales (IGI) moderados-severas 2) 3° generación . erupciones.Pseudomona aeruginosa.  Klepsiela y proteus. (R). a) Neurotoxicidad: Vretigo. -Infecciones del tracto urinario leve no complicadas B) FLUROQUINOLONAS 1) 2° generación. somnolencia.  Pseudomona aeruginosa.Infecciones respiratorias altas (IRA) -Tifoidea -Celulitis -ATB de reserva -Infecciones osteoarticulares -Septisemia 3) 4° generación -ATB de reserva -Es util y de elección contra anaerobios y puede ser util en absceso cerebral -Metronidazol y cloranfenicol son utiles en absceso cerebral -Son de elcción en infecciones producidas por: *Trichomona vaginalis (tricomoniasis) *Giarda lamblia (Giardiasis) *Entamoeba histolitica (amebiasis) -No son farmacos de elección se podria utilizar en problemas de: *Infecciones del TGI *Infecciones del tracto urinario -Asociado a cloroquina para paludismo (malaria plasmodium) -Asociado a pirimetamina para toxoplasmosis ACADEMIA FARBI . cefalea. i) Frecuentes. b) Gastrointestinales: Nauceas.  .coli -Enterobacterias. nerviosismo. -Macrolidos de 15 miembros -Azitromicina 3. dicloxacilina.. -Cefazolina.-TETRACICLINAS 2° GENERACIÓN -Limeciclina -Terramicina -Demeclociclina -Metaciclina -Doxiciclina -Minociclina -Rolitetraciclina 3.-Macrolidos de 16 miembros -Espiramicina -Josamicina -Midecamicina TETRACICLINAS  Penicilina de 6ta Generación : Amidinopenicilinas (antibiotico de reservas) -Amidinocilina (mecilinam) -Pivamdinocilina -Foramidocilina 1..4° GENERACIÓN -Gatifloxacino -Moxifloxacino CEFALOSPORINA CFP 1° -Cefalotina.-PENICILINA SEMISINTETICA 2. -Cefradina.ACADEMIA FARBI ACADENIA FARBI AMINOGLUCOSIDOS PENICILINAS 1. potasica.-PENICILINAS NATURALES A) AMINOGLUCOSIDOS 1° GENERACIÓN -Estreptomicina -Neomicina -Paromomicina B) AMINOGLUCOSIDOS 2° GENERACIÓN -Gentamicina -Tobramicina -Dibekacina -Sisomicina C) AMINOGLUCOSIDOS 3° GENERACIÓN -Netilcilina -Amikacina 1. -Cefradina CFP 3° -Ceftazidina -Ceftriaxona -Cefotaxima -Cefoperazona -Cefixime(VO) CFP 2° -Cefoxitina -Cefaclor -Ceforoxima -Loracarbef CFP 4° -Cefpiroma -cefepime -Cefquinona -Cefaclidime ACADEMIA FARBI .clemizol.-TETRACICLINA 1° GENERACIÓN -Tetraciclina -Oxitetraciclina -Clortetraciclina 2.-Macrolidos 14 miembros -Eritromicina -Roxitromicina -Claritromicina 2. cloxacilina.. ii) Penicilinas Antipseudomona  Penicilinas de 4ta Generación: Carboxipenicilinas (antibioticos de reservado) -Carbenicilina -Ticarcilina  Penicilina de 5tq Generación: Ureido penicilinas (antibiotico de reserva) -Piperacilina.2)PENICILINA DE MACROLIDOS ESPECTRO AMPLIADO i) Penicilinas de 3ra Generación o Aminopenicilinas -Ampicilina..procaimica. Mezlocilina 1.Bacampicilina. -Cefalexina.3° GENERACIÓN -Amifloxacino -Flumequina -Difloxacino -Irolaxacino -Piroxacino -Tosulfloxacino D. nafcilina ii)Penicilinasa resistentes y acido resistente (isoxazolil penicilina) (via oral) -Oxacilina.benzatinica) ii) Acido resistente -Fenoximetilpenicilina (penicilina V) 2.flucloxacilina 2.1) PENICILINA DE 2da Generación i)Penicilinasa resistentes y acido labil (via parenteral) -Meticilina.2° GENERACIÓN -Norfloxacino -Enoxacino -Ciprofloxacino -Ofloxacino -Per floxacino -Fleroxacion -Lomefloxacino -Temafloxacino -Espar floxacino C.1) PENICILINAS DE 1RA Generación i) Acido sensible (degrada en el estomago) via parenteral -Penicilina G (sodica. Azlocilina.1° GENERACIÓN -Acido nalidixico -Acido oxolinico -Cinoxacina -Acido pipemidico -Rosoxacina Fluoro quinolonas (F) B.-TETRACICLINA 3° GENERACIÓN -Tigeciclina ACADEMIA FARBI ACADEMIA FARBI ACADEMIA FARBI QUINOLONAS A.amoxicilina. II. .Teicoplamina .Cefalosporinas .Metronidazol .ACADEMIA FARBI ACADENIA FARBI ACADEMIA FARBI ANTIBACTERIANOS I) CLASIFICACION A) SEGUN SU ACTIVIDAD ANTIBACTERIANA *Bactericida: a alta dosis ( Mata a la bacteria) *Bacteriostatico: a baja dosis (Inhibe el crecimiento bacteriano) B) DE ACUERDO A SU ESPECTRO DE ACTIVIDAD *AMPLIO ESPECTRO: GRAM (+).INHIBEN LA SINTESIS O EL METABOLISMO DE LOS ACIDOS NUCLEICOS V.tianfericol Macrolidos .-ANTIMETABOLITOS O ANTIFOLATOS .Aerobios *ESPECTRO REDUCIDO: Activa contra un so tipo de bacteria .Trimetropim ACADEMIA FARBI ACADEMIA FARBI ACADEMIA FARBI . Anfotericina .FASE 2 Bacitracina .Quinolona IV. .Aminoglucosidos (estreptomicina) .30 S . Fenicoles: Clranfenicol.B-lactamicos FASE 4 .Carbapenemos . Penicilinas C) SEGUN SU MECANISMO DE ACCIÓN .Inhibidores de la B-lactamasa .-MEMBRANA CELULAR (Desorganiza la membrana celular) Glucopeptidos .Monobactamicos .FARMACOS QUE INHIBEN LAS SINTESIS DE LA PARED CELULAR . .Clindamicina .Fosfomicina . .FASE 1 Polimixina 50S . Anaerobios.Vancomicina .Rifanpicina .-INHIBEN LA SINTESIS DE PROTEINA Lincosamidas:Lincomicina. Glucopeptidos FASE 3 I.Sulfas . GRAM (-). III.Tetraciclina Aminoglucosido . Cicloserina 30S Nistatina .50 S ...