SIMULACRO ENAM II1. La neoplasia que con mayor frecuencia se asocia con fiebre de origen oscuro es a. Linfoma b. Adenocarcinoma ovárico c. Melanoma d. Cáncer gástrico e. Cáncer de mama 2. En adolescentes o adultos jóvenes, la causa más común de pancitopenia es a. Anemia ferropénica b. Anemia de Fanconi c. Anemia aplásica d. Anemia por deficiencia de cobalamina e. Anemia por deficencia de folato 3. El test de las aminas se utiliza para diagnosticar a. Vaginosis bacteriana b. Monoliasis c. Gonorrea d. Tricomoniosis e. Herpes 4. El VIH, en ausencia de otros procesos asociados, es capaz de producir enfermedades neurológicas. Señale cuál de estos trastornos es MÁS frecuente a. Meningitis aséptica b. Mielopatía vacuolar c. Neuropatía periférica d. Encefalopatía difusa e. Leucoencefalopatía multifocal progresiva 5. Haemophilus ducreyi es el agente de: a. Chancro duro b. Uretritis c. Chancro blando d. Condiloma inguinal 6. Varón homosexual de 20 años presenta disfagia, malestar, disminución de peso, Muguet oral extensa e inflamación bilateral de nódulos linfáticos en el cuello. ¿Cuál es el agente causal? a. Aspergillus Niger b. Blastomycesdermatitidis c. Aspergillus fumigatus d. Candida Albicans e. Microsporumcanis 7. ¿Cuál es la afirmación CORRECTA en relación con la insuficiencia renal crónica? a. La glomerulonefritis primaria es la primera causa b. Los pacientes pueden ser asintomáticos con una función del 30% c. La uremia es la fase más avanzada d. Hay hiperpotasemia clínica con filtración glomerular entre 15 y 20 mL/min e. Hay hipercalcemia significativa alta Cualquiera de los anteriores . Renal crónica d. El agente etiológico MÁS probable es: a. sodio urinario 10 mEq/L. Laboratorio: Hb 9 mg/dL. fiebre y compromiso del estado general.20 d. Hiperventilación d. palidez de piel y mucosas. volumen urinario de 10 mL/hora. Regurgitación de contenidos gástricos 12. Varón de 18 años. Diabetes mellitus c. llega por disnea. Estratificado escamoso no ciliado e. El examen pulmonar es normal. Sarna c. colesterol 320 mg/dL y proteínas en orina +++. Estrongiloidiasis b. Filariasis d. Cúbico ciliado d. Síndrome nefrítico c. Radiografía de tórax: infiltrado intersticial bilateral en bases.8. Haemophilus influenzae e. cr sérica 2 mg/dL. tos seca. Mycoplasma pneumoniae 13. Insuficiencia renal crónica 9. Streptococcus pneumoniae b. Staphylococcu aureus c. pH menor de 7.. DHL menor de 1000 mg% b. PA 100/60. osmolaridad urinaria 1025. Ivermectina está indicada para el tratamiento de: a. hemograma normal. Nefritis aguda e. El diagnóstico bioquímico del empiema pleural se realiza sobre la base de los siguientes criterios. a. Una causa de acidosis metabólica a. Diagnóstico probables es insuficiencia ……. Glicemia meno de 40 mg% c. Post renal e. Asfixia b. Gran celularidad a predominio de PMN 11. Renal con necrosis tubular c. Paciente con cuadro de deshidratación severa. Ingestión de NaHCO3 e. se halla anasarca y signos de derrame pleura derecho. Síndrome nefrótico b. El epitelio de la parte superior del esófago es: a. Proteínas mayor de 3 g% e. Renal por papilitis necrótica 10. Cilíndrico no ciliado b. Glomerulonefritis aguda d. Diagnóstico probable a. Cilíndrico ciliado 14. Estratificado escamoso ciliado c. Varón de 50 años. Pre renal b. EXCEPTO: a. desde hace 2 semanas presenta cefalea. Klebsiella pneumoniae d. Doble jareta en ambas bocas e. Hiperplasia de células G 19. Evierte los bordes 4. Gastrinoma b. Ser tunelizada a lo Witzel 20. Convergente 17. hablamos de una vigilancia epidemiológica: a. Jareta (bolsa de tabaco) b. Invierte los bordes 3. Antro retenido c.15. ¿cuál es el problema desde la perspectiva del proceso evaluación? a. Son útiles en enfermedades frecuentes b. Activa c. (1A) (2B) (3C) (4D) . Especializada e. Pasiva b. HemostáticA A. (3A) (2B) (4C) (1D) e. Están indicados para las enfermedades raras e. Síndrome de Dumping d. A los 6 meses se inicia una epidemia de sarampión. Eficiencia c. (2A) (3B) (4C) (1D) c. Efectividad e. Cruzado (en X) D. se realiza colostomía tipo Hartmann. Cuando se recoge información en la misma comunidad en donde ocurren los hechos de una enfermedad en investigación. Usted desea proteger contra el sarampión a los niños menores de dos años de una microred. Inequidad 18. Doble boca con puente de piel d. Paciente con piloroplastía y vagotomía. Necesitan pocos sujetos para la conformación de grupos c. logrando vacunar al 90%. Eficacia d. Equidad b. Una boca y cabo distal enterrada b. La determinación del factor de riesgo está sujeto a error 16. Invaginante 2. Este procedimiento se caracteriza por: a. Relacione las técnicas de sutura con sus propiedades 1. La gastrina está aumentada y el test de la secretina fue nulo ¿Cuál sería la etiología MÁS probable de este cuadro clínico? a. (2A) (1B) (4C) (3D) d. Paciente con trauma abdominal abierto por arma de fuego. presenta dolor e región epigástrica. Doble boca en cañón de escopeta c. MEN – I e. Pack (colchonero) C. con lesión de colon izquierdo. Connell B. Mixta d. No permiten estimar el riesgo relativo d. Una de las características de los estudios de cohortes es: a. . Vértice 26. Fosfatos / hiperparatiroidismo d. Disección de la vena y ligadura . Pared lateral d. Hipotiroidsmo e. Rinitis b. Lesiones traumáticas múltiples d. Cabeza de radio d. Lesiones viscerales y periféricas c.f. gran aumento de volumen y equimosis leve en muslo. Smith e. Ácido úrico / gota 25. Piso e. El tratamiento de urgencia de la hemorragia por várices de miembros inferiores es: a. Fosfatos / infección urinaria e. ¿Cuál es la causa más frecuente de anosmia? a. El diagnóstico MAS probable: a. Colles c. impotencia funcional marcada. Desgarro muscular e aductores d. Fleboextracción d. Traumatismo craneoencefálico y lesión visceral b. Contusión y hematoma del muslo derecho b. Hemorragia subaracnoidea 27. ¿Cuál delas afirmaciones define el concepto de politraumatismo? a.. Meningioma de surco olfatorio d. Los cálculos urinarios radiotransparentes son de ……. Falange proximal 23. Hematoma del cuadríceps crural 24. hipotensión arterial. Articulación carpo . Pierna en alto y vendaje elástico c. Dos o más lesiones periféricas 22. Paciente que después de una caída esquiando presenta dolor intenso en el muslo derecho. El enfisema subcutáneo periorbitario es un signo que se presenta con mayor frecuencia en la fractura orbitaria que compromete: a. Mucorpoteínas / disproteinemia b. Uso de anticoagulantes e.metacarpiana b. (4A) (3B) (2C) (1D) 21. Pared medial b. Fractura diafisiaria del fémur derecho c. a. Puntos hemostáticos b. Una caída sobre el dorso de la mano puede producir una fractura de: a. Fracturas de epífisis distal de fémur derecho e. y se pueden presentar en portadores de …. Lesiones traumáticas múltiples que ponen en riesgo la vida del paciente e. Cistina / sarcoidosis c. Tabaquismo c. Techo c. El DIP II se interpreta como a. ginecorragia escasa de 1 mes. La longitud de fémur d. Mujer de 42 años. Esto se conoce como: a.28. Miomatosis uterina d. Transtubárica 34. Son criterios e diagnóstico clínico de corioamnionitis. Hipersensibilidad uterina e. Lípidos e. Normalmente. Adenomiosis . Compresión de cabeza c. Eritrocitos c. Bienestar fetal e. consistencia aumentada. NO retraso menstrual. Taquicardia fetal mayor de 160 latidos por minuto d. ¿Cuál es la principal vía de diseminación del cáncer de ovario? a. EXCEPTO a. El diámetro biparietal c. Prolapso de 2do grado c. ¿Cuál es el Dx más probable? a. Fiebre materna mayor de 38 grados 30. Linfática d. Evisceración vaginal 33. Sufrimiento fetal d. Arterial c. Endometriosis b. Prolapso de 4to grado e. Alcalosis fetal 29. medición de a. Embarazo ectópico c. Proteínas totales b. Taquicardia materna mayor de 100 latidos por minuto b. Prolapso de 3er grado d. El saco gestacional e. Venosa e. Peritoneal b. Dolor y contracciones uterinas cada 3 minutos c. Prolapso de 1er grado b. en el embarazo aumenta el nivel sérico de a. Tumor anexial e. Al examen usted encentra que la vaina está esencialmente volteada hacia afuera y el útero entero yace fuera del introito vaginal. Compresión cordón b. El perímetro cefálico b. Fibrinógeno d. Parámetro ecográfico con MENOS error para estimar la edad gestacional en el 3er trimestre. superficie irregular y orificios cervicales cerrados. Creatinina 31. Mujer de 90 años que siente como que se está “sentando sobre una pelota”. Útero de 11 cm de longitud. El perímetro torácico 32. Se trata de: a. Por cultivos Diamond o Lash e. Por inmunofluorescencia directa d. EPI por Clamidia e. Infertilidad c. Una mujer de 19 años de edad refiere secreción vaginal fétida. RN 12 horas. Síndrome de Fitz-Hugh-Curtis d. EPI por Gonococo c. Hepatitis por Clamidia b. madre primípara de 18 años. Liquen escleroso d. Por la presencia de leucorrea espumosa fétida. Colposcopía y biopsia dirigida e. así como la ECO de la vesícula ¿Qué cuadro sería MAS probable con esto datos? a. Embarazo ectópico d. Taquipnea transitoria b. 39. Herpes simple e. Vaginosis bacteriana b. Se le toma Rx simple de abdomen y se observa imagen de doble burbuja. Síndrome de dolor pélvico b. polaquiuria y dolor bilateral pélvico y de hemiabdomen inferior que se complica con un dolor tipo pleurítico en el cuadrante superior derecho abdominal. Neumonía connatal c. Su pH es de 5. Atresia cólica . Vaginitis traumática 37. Perihepatitis por Gonococo 40. Membrana hialina e. Biopsia de cuatro cuadrantes de cuello uterino. Las pruebas hepáticas son normales. Mujer de 40 años.35. Síndrome de aspiración d. El diagnóstico MAS fácil y seguro de una tricomoniasis vaginal se hace: a. Peso al nacer 1400 gramos y test de Silverman Anderson de 8.5 y la preparación en fresco revela ausencia de leucocitos y de protozoarios. PAP: lesión intraepitelial de alto grado de malignidad (NIC III). Por la tinción de Papanicolau c. RN de 10 horas. La razón MAS importante por la que es necesario reconocer y tratar la EPI es evitar: a. Por el examen de exudado vaginal en fresco b. Atresia anorectal b. a quien a las 32 semanas presentó infección urinaria gestacional desencadenando el parto. Hemograma normal ¿Cuál es su diagnóstico de primera elección? a. Enfermedad por formación de adherencias pélvicas 38. Procedimiento a seguir a. Mujer de 35 años con secreción vaginal mucopurulenta. Tratamiento de papiloma virus humano y nuevo PAP c. Test de Schiller y nuevo PAP d. ¿Qué diagnóstico plantearía? a. Cardiopatía congénita 41. Vaginosis atrófica c. disuria. Septicemia e. presenta vómitos biliosos. 36. Test de ácido acético y nuevo PAP b. Atresia duodenal d. Escarlatina 46. Adenovirus c. Patógeno del aparato respiratorio. edema de manos y pies. Niño de 3 años. Isoinmunización anti Rh c. Rubeola c. Escarlatina b. NO es causa de ictericia en las primeras 24 horas de vida: a. Administración excesiva de vitamina K 45. Sarampión c. Du diagnóstico es: a. rash cutáneo puntiforme de color rosa claro en tronco y linfadenopatía cervical indolora.c. Coartación aórtica c. Exantema súbito e. Una deficiencia o déficit inmunológica e. Inyección conjuntival bilateral NO purulenta. Artritis en dedos de manos y carpo. Enfermedad de Kawasaki d. causante principal de bronquiolitis y neumonía en menores de 1 año a. Leucocitosis con predominio de formas inmaduras. Tetralogía de Fallot d. La cardiopatía congénita MÁS frecuente es a. AN (-). Síndrome de piel escaldada (necrolisis epidérmica tóxica) del RN se asocia con a. Virus respiratorio sincitial b. Chlamydia pneumoniae e. Síndrome de shock tóxico 47. Comunicación interauricular e. Comunicación interventricular b. Infección o colonización por estafilococo c. Isoinmunización ABO b. Micoplasma pneumoniae d. trombocitosisi relevante VSG y PCR elevado. Diagnóstico más probable a. Eritema infeccioso d. labios fisurados y secos. Streptocuccus pneumoniae . Ictericia fisiológica d. Deficiencia de tiamina d. Toxoplasmosis congénita e. síndrome febril > 40ºC de 7 días. Conducto arterioso permeable 44. Diabetes materna b. En un lactante que luego de presentar fiebre le aparecen lesiones maculopapulares centrífugas que le duraron dos días. Malrotación intestina tipo I e. Malrotación intestina tipo II 42. Sarampión e. Infección congénita por CMV 43. Rubeola b. lengua aframbuesada. descamación periungueal. Divertículos uretrales e. oliguria. Trombosis e la vena renal c. Conducto arterioso permeable d. Reflujo vesicoureteral d.48. fiebre y luego palidez. Niña de 2 años. Dx probable: a. además presenta infecciones respiratorias frecuentes. irritabilidad. Sepsis e. Divertículos vesicales c. Down es auscultado y se encuentra soplo de regurgitación con disnea. Necrosis tubular aguda d. CIA c. Hidronefrosis 50. El factor predisponente MÁS frecuente de infección urinaria en niñas a. Nefrolitiasis b. Síndrome de Goodpasture 49. Síndrome urémico hemolítico b. Diagnóstico probable es: a. petequias. inicia su enfermedad con diarreas sanguinolentas. Transposición de grandes vasos . Niño de 7 años con rasgos típicos de Sd. Conducto AV común b. edemas y hepatoesplenomegalia. Coartación de aorta e.