SALUD PÚBLICADr. Vladimir V. Flores Benites Fondo Intangible Solidario de Salud (FISSAL) CONTENIDO 1 EsSalud 2015 2 ENAM 2014 - A 3 ENAM 2014 - B 4 Residentado Médico 2015 Extraordinario - A SALUD PÚBLICA Examen EsSalud 2015 SALUD PÚBLICA Misión y visión es tarea de: (EsSalud 2015) A. Solo director B. Todos los de la empresa C. Clientes D. Empleados E. Administración PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO VALORES COMPARTIDOS FUTURO BARRERAS AHORA MISIÓN ESTRATEGIA VISIÓN DIAGNÓSTICO ESTRATÉGICO PROBLEMAS ESTRATÉGICOS ÁREAS DE RESULTADOS CLAVES SOLUCIÓNES ESTRATÉTICAS OBJETIVOS ESTRATÉGICOS PLANES DE ACCION ESCENARIO INDICADORES DE MEDIDA MISION Es la razón de ser de la organización, para qué existe, cuál es su función social, qué hace o debe hacer. VISIÓN Imagen mental de un estado futuro deseable y posible para la organización SALUD PÚBLICA Misión y visión es tarea de: (EsSalud 2015) A. Solo director B. Todos los de la empresa C. Clientes D. Empleados E. Administración SALUD PÚBLICA Componentes del sistema de administración: (EsSalud 2015) A. Planificación, organización, dirección y control B. Organización, supervisión, control, dirección C. Dirección, organización, planificación, control D. Dirección, planificación, control , coordinación E. Dirección, planificación, coordinación, monitoreo FUNCIONES DE LA ADMINISTRACIÓN PLANEACIÓN ORGANIZACIÓN Es la función administrativa que determina por anticipado cuales son los objetivos que deben alcanzarse y qué debe hacerse para conseguirlos. Es el acto de organizar, estructurar e integrar los recursos y los órganos involucrados en la ejecución, establecer las relaciones entre ellos y las atribuciones de cada uno. DIRECCIÓN CONTROL Es la función que se refiere a las relaciones interpersonales de los administradores y sus respectivos subordinados en todos los niveles de la organización. Implica mandar, influir y motivar a los empleados para que realicen tareas esenciales La finalidad del control es asegurar que los resultados de aquello que se planeo, organizó y dirigió, se ajusten tanto como sea posible a los objetivos establecidos. SALUD PÚBLICA Componentes del sistema de administración: (EsSalud 2015) A. Planificación, organización, dirección y control B. Organización, supervisión, control, dirección C. Dirección, organización, planificación, control D. Dirección, planificación, control , coordinación E. Dirección, planificación, coordinación, monitoreo SALUD PÚBLICA Un puesto de salud realizó 15000 atenciones en el año 2012, usando 3000 horas-médico. ¿Cuánto fue el rendimiento en ese año? (EsSalud 2015) A. 5 B. 1 C. 2 D. 4 E. 3 ¿Cuánto fue el rendimiento en ese año? (EsSalud 2015) A. 5 B. 2 D. 3 HORAS EFECTIVAS: 3 000 horas R = 15 000 = 5 3 000 . usando 3000 horas-médico. 4 ATENCIONES: 15 000 E.INDICADORES PARA EVALUAR LOS SERVICIOS DE SALUD ATENDIDOS = NUEVO + REINGRESO 2) PROCESO ATENCIONES = NUEVO + REINGRESO + CONTINUADOR PRODUCTIVIDAD P = Número de atenciones Horas programadas RENDIMIENTO R = Número de atenciones Horas efectivas CONCENTRACIÓN C = Número de atenciones Número de atendidos SALUD PÚBLICA Un puesto de salud realizó 15000 atenciones en el año 2012. 1 R = Número de atenciones Horas efectivas C. Estudian simultáneamente la exposición y la enfermedad en una población bien definida en un momento determinado. Cuasiexperimental ESTUDIOS TRANSVERSALES Se utilizan fundamentalmente para conocer la prevalencia de una enfermedad o de un factor de riesgo. Experimental E. Transversal D. Cohortes B.SALUD PÚBLICA En un estudio se halla la cantidad de personas que poseen una enfermedad dentro de una población. Factor o causa Daño o efecto Sí Total Razón de prevalencia (RP) No Sí a b a+b No c d c+d Total a+c b+d n Razón de prevalenci a Prevalenci a entre expuestos Prevalenci a entre los no expuestos a ab c cd a (c d) c (a b) . se trata de un estudio: (EsSalud 2015) A. Casos y controles C. Cuasiexperimental SALUD PÚBLICA Un médico serumista quiere encontrar evidencias si debe usar o no corticoides en los casos de bronquiolitis.27 (IC 95%: 0. Cohortes B. Ensayo clínico D. Transversal D. Casos y controles C. Metaanálisis E. Experimental E.18 – 0. Revisión narrativa C. Leyó un artículo que sintetiza 9 ensayos clínicos y encuentra que el efecto global que incluye a todos los pacientes de los estudios seleccionados es RR: 0.SALUD PÚBLICA En un estudio se halla la cantidad de personas que poseen una enfermedad dentro de una población. Serie de casos . se trata de un estudio: (EsSalud 2015) A. Revisión sistemática B.42) ¿qué tipo de estudio utilizó? (EsSalud 2015) A. META-ANÁLISIS Síntesis cuantitativa de todos los estudios primarios que responden a una misma pregunta y que utilizan un mismo diseño.27 (IC 95%: 0. Metaanálisis E. Revisión narrativa C. Ensayo clínico D. Método estadístico. Revisión sistemática B. SALUD PÚBLICA Un médico serumista quiere encontrar evidencias si debe usar o no corticoides en los casos de bronquiolitis.18 – 0. Leyó un artículo que sintetiza 9 ensayos clínicos y encuentra que el efecto global que incluye a todos los pacientes de los estudios seleccionados es RR: 0. Serie de casos .42) ¿qué tipo de estudio utilizó? (EsSalud 2015) A. Casos B. Población total. CARACTERÍSTICAS INCIDENCIA ACUMULADA DENSIDAD DE INCIDENCIA PREVALENCIA ¿QUÉ MIDE? Probabilidad de enfermar (Peligro) Rapidez de difusión de enfermedad (Velocidad) Parte de población con enfermedad (Magnitud) NUMERADOR Casos Nuevos Casos Nuevos Casos Nuevos y antiguos DENOMINADOR Población en riesgo al inicio Tiempo de exposición de la población Población total COHORTE USOS Fija Enfermedad con latencia corta. Pronóstico individual Dinámica Enfermedad con latencia prolonga. Evaluación de hipótesis etiológicas No Enfermedades crónicas. Casos expuestos D. . Planeamiento de servicios de salud.da. Casos no expuestos E.SALUD PÚBLICA Numerador de la prevalencia (EsSalud 2015) A. Casos nuevos C. Casos nuevos C. Desviación estándar es medida de tendencia central E. SALUD PÚBLICA Señale la respuesta correcta: (EsSalud 2015) A. Mediana es representada por el p50 de una población B. Población total.SALUD PÚBLICA Numerador de la prevalencia (EsSalud 2015) A. Casos expuestos D. Media es medida de dispersión . La varianza es una medida de tendencia central D. Casos no expuestos E. Casos B. Rango es medida de tendencia central C. Mediana .Moda.Desviación estándar . es decir.com MEDIDAS DE TENDENCIA CENTRAL MEDIANA La mediana es un valor que divide a la distribución ordenada en forma ascendente o descendente en dos grupos iguales. . 50% Vmin 50% Me Vmáx La mediana no se ve afectada por valores extremos. .Varianza .villamedicgroup.Coeficiente de variación o desviación cuartílica. a cada grupo le corresponde el 50% de los datos.Media aritmética . La mediana se utiliza cuando la variable está medida por lo menos a escala ordinal . Polígono de frecuencias simples www. Los datos se distribuyen en forma muy dispersa o con poca dispersión. En el cálculo interviene un solo valor.CÁLCULO DE MEDIDAS RESÚMENES MEDIDAS DE TENDENCIA CENTRAL MEDIDAS DE DISPERSIÓN Los datos tienden a concentrarse alrededor de un valor central. E.SALUD PÚBLICA Señale la respuesta correcta: (EsSalud 2015) A. TBC VIH Accidentes tránsitos Desnutrición calórico proteica Infarto de miocardio carga de . Rango es medida de tendencia central C. C. Desviación estándar es medida de tendencia central E. La varianza es una medida de tendencia central D. B. Mediana es representada por el p50 de una población B. D. Media es medida de dispersión SALUD PÚBLICA ¿Cuál de las siguientes tiene más enfermedad en el Perú? (EsSalud 2015) A. “Carga de enfermedad en el Perú. Estimación de los años de vida saludables perdidos 2012” Junio 2014 SALUD PÚBLICA ¿Cuál de las siguientes tiene más enfermedad en el Perú? (EsSalud 2015) A. E. C.Carga de Enfermedad AVISA: Años de vida saludable perdida AVP: Años perdidos por muerte prematura AVD: Años vividos con discapacidad AVISA=AVP+AVD MINSA-DGE. TBC VIH Accidentes tránsitos Desnutrición calórico proteica Infarto de miocardio carga de . B. D. ¿Cuál es el modelo predictivo que debe aplicarse? (ENAM 2014 . Regresión de Cox C.A) A.SALUD PÚBLICA Examen ENAM 2014 . Dispersión E. Regresión lineal .A SALUD PÚBLICA Cuando existe una correlación entre dos variables cuantitativas continúas. De efectos fijos D. Regresión múltiple B. OR2.2 X3 REGRESIÓN LOGÍSTICA VD: 1 ocurrencia del evento 0 ausencia del evento VI: Una o más (cuantitativa. explicada) Relación: Y = f(x) + error X = Variable independiente (predictora.REGRESIÓN Sirve para predecir una medida en función de otra medida (o varias) Y = Variable dependiente (predicha. cualitativa) Ejemplo: VD: Nota de examen (Y) VI1: Horas de estudio por día (X1) VI2: Edad (X2) VI3: Sexo (X3) (1. OR3 ANÁLISIS DE REGRESIÓN DE COX Análisis de supervivencia Pronostica la probabilidad de que se haya producido el evento de interés en un momento dado para determinadas variables predictoras MODELOS DE PANEL Permiten capturar la heterogeneidad no observable y que es ignorada en los tradicionales modelos de regresión. 0) OR1. 0) Y = 5 + 0. explicativa) REGRESIÓN LINEAL SIMPLE VD: 1 variable cuantitativa VI: 1 variable cuantitativa Ejemplo: VD: Altura del hijo (Y) VI: Altura del padre (X) X= 90+0.46X REGRESIÓN REGRESIÓN MULTIPLE VD: 1 variable cuantitativa VI: Varias (cuantitativa.2 X1 + 0. cualitativa) Ejemplo: VD: 1 se hospitaliza 0 no se hospitaliza VI1: Frecuencia respiratoria VI2: Sat O2 VI3: Usa betabloq. (Efectos fijos – Efectos aleatorios) . (1.5 X2 – 0. A) A. Comprensión .SALUD PÚBLICA Cuando existe una correlación entre dos variables cuantitativas continúas. Dispersión E.A) A. Regresión de Cox C. ¿Cuál es el modelo predictivo que debe aplicarse? (ENAM 2014 . Formación B. De efectos fijos D. Disolución E. Regresión lineal SALUD PÚBLICA ¿Cuál es la situación de la familia que con relativa frecuencia se da en la etapa del adulto mayor? (ENAM 2014 . Expansión C. Contracción D. Regresión múltiple B. Expansión C. Comprensión . Formación B. Disolución E. Contracción D.A) A.CICLO VITAL FAMILIAR FAMILIA EN FORMACIÓN FAMILIA EN EXPANSIÓN FAMILIA EN DISPERSION FAMILIA EN CONTRACCIÓN SALUD PÚBLICA ¿Cuál es la situación de la familia que con relativa frecuencia se da en la etapa del adulto mayor? (ENAM 2014 . La relación entre las personas debe seguir las normas y valores sociales que gobiernan la interacción de los individuos en general. Humano.SALUD PÚBLICA ¿Cuáles son los componentes de la calidad de servicios de salud? (ENAM 2014 . científico y financiero COMPONENTES DE LA CALIDAD (Dimensiones) TÉCNICO HUMANO INTERPERSONAL ENTORNO – CONFORT ORGANIZACIONAL Aplicación de la ciencia y de la tecnología. Organizacional. técnico y humano B. Científico y técnico C. . financiero y gerencial E. Técnico.A) A. Administrativo y financiero D. Rinda el máximo beneficio sin aumentar con ello sus riesgos. Son todos aquellos elementos del entorno del usuario que le proporcionan una atención mas confortable. Asistencia y recuperación B.A) A. Detección y tratamiento precoz C. científico y financiero SALUD PÚBLICA Según el proceso de Reforma en Salud del MINSA. Rehabilitación E. financiero y gerencial E. Promoción y prevención D. ¿Qué se prioriza en la organización de los servicios de salud? (ENAM 2014 .SALUD PÚBLICA ¿Cuáles son los componentes de la calidad de servicios de salud? (ENAM 2014 . Organizacional. Técnico. Recuperación y rehabilitación . técnico y humano B. Humano.A) A. Administrativo y financiero D. Científico y técnico C. A) A. Rehabilitación E. Detección y tratamiento precoz C. Asistencia y recuperación B. ¿Qué se prioriza en la organización de los servicios de salud? (ENAM 2014 . Promoción y prevención D.REFORMA DEL SECTOR SALUD SALUD PÚBLICA Según el proceso de Reforma en Salud del MINSA. Recuperación y rehabilitación . Manual de organización y funciones . Recuperación SALUD PÚBLICA Un centro de salud recibe en ecógrafo remitido por la Red de Salud.A) A. se ha detectado incremento de casos de diarrea aguda en los estudiantes. Organización E. el personal del Centro de Salud ha planificado realizar las siguientes acciones: capacitación a docentes del colegio. ¿En qué documento de gestión debe incluirse la actividad para poner en funcionamiento el ecógrafo? (ENAM 2014 . colocar letrinas). Plan de mantenimiento B. Gestión D. Promoción B. Prevención C.SALUD PÚBLICA En una comunidad con servicios de agua a domicilio y alcantarillado.A) A. Estas actividades corresponde a: (ENAM 2014 . En este contexto. pero no en el colegio. Reglamento de organización y funciones E. Plan operativo institucional C. coordinación con la Municipalidad y el sector educación para construir servicios sanitarios adecuados (mientras tanto. Plan anual de adquisiciones D. Plan de mantenimiento B. Plan anual de adquisiciones D. SALUD PÚBLICA Un centro de salud recibe en ecógrafo remitido por la Red de Salud. Permiten articular las actividades y metas operativas que programan las dependencias en las entidades a fin de contribuir al logro de objetivos estratégicos. ¿En qué documento de gestión debe incluirse la actividad para poner en funcionamiento el ecógrafo? (ENAM 2014 . Reglamento de organización y funciones E. Plan operativo institucional C. Manual de organización y funciones .A) A.PLAN OPERATIVO INSTITUCIONAL Es una herramienta de planificación de corto plazo que establece las líneas de acción y los objetivos de las entidades para un periodo fiscal. Esperanza de vida al nacer TRANSICIÓN DEMOGRÁFICA Régimen demográfico antiguo Régimen demográfico moderno Alta mortalidad Baja mortalidad y y Alta natalidad Baja natalidad . Tasa global de fecundidad D. Razón de dependencia B.SALUD PÚBLICA La transición demográfica en el Perú se relaciona con la disminución de la: (ENAM 2014 .A) A. Densidad poblacional C. Tasa de migración interna E. TRANSICIÓN DEMOGRÁFICA TRANSICIÓN DEMOGRÁFICA . Aleatorización C. Emascaramiento E. Tasa global de fecundidad D. Tasa de migración interna E.A) A.SALUD PÚBLICA La transición demográfica en el Perú se relaciona con la disminución de la: (ENAM 2014 .A) A. Pareamiento B. Esperanza de vida al nacer SALUD PÚBLICA ¿Cuál es la técnica que se utiliza para el control de sesgo de selección? (ENAM 2014 . Densidad poblacional C. Estratificación D. Medidas repetidas . Razón de dependencia B. ERRORES EN LAS MEDICIONES ERROR ALEATORIO Y SISTEMÁTICO ERROR SISTEMÁTICO O SESGOS ERROR ALEATORIO El azar hace que la muestra no sea representativa No afecta a la validez interna de un estudio. NO se pueden minimizar aumentando el tamaño de la muestra. ERRORES EN LAS MEDICIONES ERROR SISTEMÁTICO O SESGOS Sesgo de selección Forma errónea en la que fueron seleccionados los sujetos de estudio. Conclusiones incorrectas. Los resultados de la muestra son diferentes a la población de la que proceden. Se pueden minimizar aumentando el tamaño de la muestra Fallo en el diseño o en la ejecución del estudio. Se introducen durante la selección o seguimiento de la población en estudio Sesgo de información Se introducen durante la medición de los eventos de interés. La medición se realiza de manera distinta entre los grupos que se comparan. • No ser un paso intermedio entre la exposición y la enfermedad . • Estar asociado con la exposición. pero reduce la generalización de las conclusiones. Todo factor de confusión debe cumplir tres condiciones: • Ser un factor de riesgo para la enfermedad. Factor de confusión El efecto del factor de estudio está mezclado con los efectos de otros factores distintos (extraños) al de interés. SALUD PÚBLICA ¿Cuál es la técnica que se utiliza para el control de sesgo de selección? (ENAM 2014 . Aumenta la sensibilidad y disminuye la especificidad E. Emascaramiento E. No hay variación de la sensibilidad ni de la especificidad . Estratificación D. ¿Qué ocurre en esta secuencia? (ENAM 2014 . Disminuye la sensibilidad y disminuye la especificidad D.A) A. al día siguiente se les repite la prueba.A) A. Aumenta la sensibilidad y aumenta la especificidad C. Si el resultado es negativo. Disminuye la sensibilidad y aumenta la especificidad B. Aleatorización C. Pareamiento B. Medidas repetidas SALUD PÚBLICA A los niños de un colegio pre – escolar se les realiza un test de Graham para detectar oxiurasis. 20 E = 18/20 = 0.LA VALIDEZ DE UNA PRUEBA DIAGNÓSTICA SENSIBILIDAD Es la probabilidad de clasificar correctamente a un individuo enfermo. p CASO HIPOTÉTICO 1er test de Graham Test ENFERMO SANO POSITIVO 4 2 NEGATIVO 16 18 34 Total 20 20 40 6 Total 2 6 S = 4/20 = 0. la probabilidad de que para un sujeto sano se obtenga un resultado negativo. es decir.50 E = 16/20 = 0. p ESPECIFICIDAD Es la probabilidad de clasificar correctamente a un individuo sano. es decir. la probabilidad de que para un sujeto enfermo se obtenga en la prueba un resultado positivo.80 .90 2do test de Graham Test ENFERMO SANO Total POSITIVO 4+6=10 2+2=4 6+8=14 NEGATIVO 16-6=10 18-2=16 34-8=26 Total 20 20 40 S = 10/20 = 0. Aumenta la sensibilidad y disminuye la especificidad E. Disminuye la sensibilidad y aumenta la especificidad B.B . Aumenta la sensibilidad y aumenta la especificidad C. Disminuye la sensibilidad y disminuye la especificidad D.A) A. ¿Qué ocurre en esta secuencia? (ENAM 2014 .SALUD PÚBLICA A los niños de un colegio pre – escolar se les realiza un test de Graham para detectar oxiurasis. No hay variación de la sensibilidad ni de la especificidad SALUD PÚBLICA Examen ENAM 2014 . al día siguiente se les repite la prueba. Si el resultado es negativo. y de la creación de un marco institucional que incentive la mejoría de la calidad de los servicios (…)”. . mediante el cual todos los gobiernos de las Américas se comprometen a renovar la APS. Gracias a estas instituciones ahora cuentan con estos servicios ¿Qué elemento de la atención primaria de la salud renovada se realizó? (ENAM 2014 . se aprobó la Declaración Regional sobre APS (Declaración de Montevideo).B) A. se demanda “(…) reajustar los servicios de salud hacia la promoción y la prevención. por lo que envió una solicitud a la municipalidad y a una empresa privada de luz.SALUD PÚBLICA El medico de una comunidad considera la necesidad de contar con fluido eléctrico para mejorar las condiciones de seguridad y salud de la población. (…). En solidaridad ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD RENOVADA El 29 de setiembre del 2005. Gestión multidisciplinaria D. de la integración de los servicios de salud pública y de atención personal. Para tal propósito. Acuerdo de gestión E. Participación comunitaria C. del desarrollo de una orientación hacia las familias y las comunidades. Acción intersectorial B. Participación comunitaria C. Gestión multidisciplinaria D.Valores. por lo que envió una solicitud a la municipalidad y a una empresa privada de luz. En solidaridad . Acuerdo de gestión E. Gracias a estas instituciones ahora cuentan con estos servicios ¿Qué elemento de la atención primaria de la salud renovada se realizó? (ENAM 2014 .B) A. Acción intersectorial B. principios y elementos esenciales en un sistema de salud basado en la atención primaria de salud SALUD PÚBLICA El medico de una comunidad considera la necesidad de contar con fluido eléctrico para mejorar las condiciones de seguridad y salud de la población. no necesariamente representa la a asociación que existe en el ámbito individual. Error “heterogéneo” ESTUDIOS ECOLÓGICOS Son aquellos en los cuales la unidad de análisis corresponde a poblaciones o comunidades geográficamente bien delimitadas. Falacia ecológica (sesgo de agregación) Es el que ocurre porque una asociación observada entre variables en un nivel agregado.SALUD PÚBLICA En los estudios epidemiológicos el error de hacer inferencias al momento de interpretar los resultados de los grupos señalados se conoce: (ENAM 2014 .B) A. Sesgo de información B. . Falacia ecológica D. Efecto de confusión C. Error de muestreo E. Efecto de confusión C.A .B) A. Error “heterogéneo” SALUD PÚBLICA Examen Residentado Médico 2015 Extraordinario .SALUD PÚBLICA En los estudios epidemiológicos el error de hacer inferencias al momento de interpretar los resultados de los grupos señalados se conoce: (ENAM 2014 . Falacia ecológica D. Error de muestreo E. Sesgo de información B. 11 meses y 29 días.Paquete de atención integral de salud del adolescente de 15 a 17 años. 11 – 18 MAIS BFyC ATENCIÓN INTEGRAL POR ETAPAS DE VIDA ETAPA NIÑO • Paquete de Atención Integral de Salud del Recién Nacido. • Paquete de Atención Integral de Salud del Niño de 5 a 8 años. • Paquete de Atención Integral de Salud del Niño de 1 a 4 años.Paquete de atención integral de salud del adolescente de 12 a 14 años. • Paquete de Atención Integral de Salud del Niño de 29 días a 11 meses y 29 días. 11 – 17 B. ETAPA ADOLESCENTE (12 años .SALUD PÚBLICA En el contexto del Modelo de Atención Integral en Salud basado en la Familia y Comunidad ¿Cuál es el intervalo de edad (en años) de la población objetivo en la etapa de vida adolescente? (RM 2015 EXT . • Paquete de Atención Integral de Salud del Niño de 9 a 11 años. 13 – 18 E. . . 11 meses y 29 días) .A) A.17 años. 12 – 18 C. 11 meses y 29 días. 12-17 D. 12-17 D. 11 meses y 29 días. 11 – 18 . 11 – 17 B. 12 – 18 C. ETAPA ADULTO (30 años a 59 años. .Paquete de atención integral de salud del adulto varón.MAIS BFyC ATENCIÓN INTEGRAL POR ETAPAS DE VIDA ETAPA JOVEN (18 a 29 años.A) A.Paquete de atención integral de salud del adulto mujer. 13 – 18 E. 11 meses y 29 días) . 11 meses y 29 días) • Paquete de atención integral de salud del joven de 18 años a 29 años. ETAPA ADULTO MAYOR (60 a más años) SALUD PÚBLICA En el contexto del Modelo de Atención Integral en Salud basado en la Familia y Comunidad ¿Cuál es el intervalo de edad (en años) de la población objetivo en la etapa de vida adolescente? (RM 2015 EXT . • Está orientado a promover acciones de mejoramiento continuo.SALUD PÚBLICA ¿Cuál de las siguientes alternativas corresponde al documento emitido por la Comisión Nacional Sectorial o la Comisión Regional Sectorial. Informe de la evaluación externa D. que da fe de que el establecimiento de salud cumple con el nivel predeterminado para brindar una atención en salud de calidad y haber aprobado la evaluación externa? (RM 2015 EXT . NTS N° 050-MINSA/DGSP-V. basado en la comparación del desempeño del prestador de salud con una serie de estándares óptimos y factibles de alcanzar. periódico.02 Norma Técnica de Salud para Acreditación de EESS y SMA . Documento de categorización E.A) A. Informe técnico de la autoevaluación B. Constancia de acreditación ACREDITACIÓN • Proceso de evaluación externa. Informe de la evaluación interna C. Informe de la evaluación externa D. EVALUACIÓN EXTERNA Proceso de evaluación.FASES DE LA ACREDITACIÓN 1. a cargo de un equipo de evaluadores externos seleccionados. que da fe de que el establecimiento de salud cumple con el nivel predeterminado para brindar una atención en salud de calidad y haber aprobado la evaluación externa? (RM 2015 EXT . AUTOEVALUACIÓN Inicio del proceso. Informe técnico de la autoevaluación B. el cual se conforma mediante proceso de selección. Constancia de acreditación . Informe de la evaluación interna C. Documento de categorización E. Resultado de la evaluación: No acreditado: < 85% del cumplimiento de estándares Acreditado = o > 85% del cumplimiento de estándares Constancia de Acreditación SALUD PÚBLICA ¿Cuál de las siguientes alternativas corresponde al documento emitido por la Comisión Nacional Sectorial o la Comisión Regional Sectorial. 2. a cargo de evaluadores internos.A) A. El plan comunal considerará dos ejes de intervención: La atención integral a la persona por etapas de vida y a la familia como unidad por ciclo vital familiar. . en la familia y la comunidad. Los riesgos epidemiológicos prioritarios individuales y comunitarios C. La atención integral al individuo por etapa de vida y a la familia como unidad COMPONENTES DEL MAIS BFyC GESTIÓN ORGANIZACIÓN DE LA PRESTACIÓN PRESTACIÓN DE SERVICIOS DE SALUD GESTIÓN La organización del sistema de vigilancia comunal Se elabora el plan comunal con la participación de los actores comunales y del gobierno local. La intervención y abordaje de problemas a nivel comunitario E.SALUD PÚBLICA Dentro del modelo de atención integral de salud: ¿Cuál de las siguientes alternativas es uno de los ejes de intervención del Plan Comunal de Salud? (RM 2015 EXT . El abordaje de los determinantes sociales multicausales B. y El abordaje de los determinantes sociales de la salud.A) A. La intervención del Comité de Vigilancia Comunal de Salud D. La duración de la enfermedad es más corta en las mujeres C. ¿Cuál de las siguientes propuestas es la mejor explicación a esta situación? (RM 2015 EXT . La intervención y abordaje de problemas a nivel comunitario E.A) A. pero las tasas de prevalencia no muestran diferencias por sexo. La población de varones es mayor que la de la mujeres E.SALUD PÚBLICA Dentro del modelo de atención integral de salud: ¿Cuál de las siguientes alternativas es uno de los ejes de intervención del Plan Comunal de Salud? (RM 2015 EXT . La tasa bruta de mortalidad es mayor en los varones B. La intervención del Comité de Vigilancia Comunal de Salud D. La tasa de letalidad es mayor en varones . Los riesgos epidemiológicos prioritarios individuales y comunitarios C. El abordaje de los determinantes sociales multicausales B. La atención integral al individuo por etapa de vida y a la familia como unidad SALUD PÚBLICA Se tiene que la tasa de incidencia de una enfermedad es tres veces mayor en varones que en mujeres.A) A. Los factores de riesgo de la enfermedad son más frecuentes en los varones D. Iv = 3K Im = K Pv = Pm P=IxD Pv = (3K)(Dv) Pm = (K) (Dm) (3k) (Dv) = (k) (Dm) Dv = 1 Dm 3 Población 100 INCIDENCIA Casos nuevos: 8 CN (V) = 6 CN (M) = 2 Casos 1 V 2 V 3 V 4 M I (V) = 6/100 3K I (M) = 2/100 1K PREVALENCIA 5 V 7 8 C (V) = 2 C (M) = 2 V 6 V M P (V) = 2/100 1K P (M) = 2/100 1K tiempo . A) A. Cuasi . La tasa bruta de mortalidad es mayor en los varones B.SALUD PÚBLICA Se tiene que la tasa de incidencia de una enfermedad es tres veces mayor en varones que en mujeres. Los factores de riesgo de la enfermedad son más frecuentes en los varones D. La duración de la enfermedad es más corta en las mujeres C. Casos y controles B. pero las tasas de prevalencia no muestran diferencias por sexo.A) A. La población de varones es mayor que la de la mujeres E.experimental . ¿Cuál de las siguientes propuestas es la mejor explicación a esta situación? (RM 2015 EXT . ¿A qué diseño epidemiológico corresponde esta investigación? (RM 2015 EXT . La tasa de letalidad es mayor en varones SALUD PÚBLICA Se desarrolló una investigación para establecer la posible asociación entre un determinado factor de riesgo (F) y el desarrollo de la enfermedad (E). Estudio de prevalencia D. para hacer el análisis correspondiente. Luego de una observación de dos años se determinaron cuántos casos (E) se habían producido en cada grupo. Ecológicos C. Se establecieron dos grupos de participantes diferenciados por la presencia del factor (F). Cohortes E. experimental .ESTUDIOS DE CASOS Y CONTROLES ESTUDIOS DE COHORTE SALUD PÚBLICA Se desarrolló una investigación para establecer la posible asociación entre un determinado factor de riesgo (F) y el desarrollo de la enfermedad (E). Casos y controles B. Estudio de prevalencia D. Cohortes E. Cuasi . ¿A qué diseño epidemiológico corresponde esta investigación? (RM 2015 EXT . Luego de una observación de dos años se determinaron cuántos casos (E) se habían producido en cada grupo. Ecológicos C.A) A. Se establecieron dos grupos de participantes diferenciados por la presencia del factor (F). para hacer el análisis correspondiente. Implica mandar.A) A. Monitoreo B. DIRECCIÓN CONTROL Es la función que se refiere a las relaciones interpersonales de los administradores y sus respectivos subordinados en todos los niveles de la organización. Supervisión D. Planificación E. se ajusten tanto como sea posible a los objetivos establecidos. políticas. influir y motivar a los empleados para que realicen tareas esenciales La finalidad del control es asegurar que los resultados de aquello que se planeo. estructurar e integrar los recursos y los órganos involucrados en la ejecución. establecer las relaciones entre ellos y las atribuciones de cada uno.SALUD PÚBLICA ¿Cómo se denomina el proceso que se realiza para garantizar que los comportamientos y las decisiones se ajusten a las normas. así como a los requisitos legales? (RM 2015 EXT . Control C. Evaluación FUNCIONES DE LA ADMINISTRACIÓN PLANEACIÓN ORGANIZACIÓN Es la función administrativa que determina por anticipado cuales son los objetivos que deben alcanzarse y qué debe hacerse para conseguirlos. organizó y dirigió. Es el acto de organizar. procedimientos y metas de la organización. . Vigilancia de la salud E. procedimientos y metas de la organización.A) A. con el apoyo de todos los médicos de consultorios externos. solicitando datos mínimos como edad. Evaluación SALUD PÚBLICA El Médico Jefe de un establecimiento de salud. Supervisión D. Generación de estadísticas C. recolecta datos de manera continua de niños con diarrea aguda. Monitoreo B. Investigación epidemiológica B.SALUD PÚBLICA ¿Cómo se denomina el proceso que se realiza para garantizar que los comportamientos y las decisiones se ajusten a las normas. políticas. sexo. Monitoreo de tendencias D. ¿Qué tipo de acción de Salud Pública realiza? (RM 2015 EXT . Control C. con los cuales monitorea las tendencias y hace enfoque de riesgo geográfico para orientar sus intervenciones familiares y comunitarias. así como a los requisitos legales? (RM 2015 EXT .A) A. procedencia y tiempo de enfermedad. Promoción de la salud . Planificación E. La seguridad de la calidad en los servicios de salud 10.La reducción de la repercusión de las emergencias y los desastres en la salud pública .Funciones Esenciales de Salud Pública (FESP) 1. la investigación y el control de los riesgos y las amenazas para la salud pública 3. El monitoreo. El aseguramiento de la participación social en la salud 5. La capacitación y desarrollo de los recursos humanos 9. La formulación de las políticas y la capacidad institucional de reglamentación y cumplimiento en la salud pública Funciones Esenciales de Salud Pública (FESP) 6. La promoción de la salud 4. La vigilancia. El fortalecimiento de la capacidad institucional de planificación y el manejo en la salud pública 7. 2. la evaluación y el análisis del estado de salud de la población. La evaluación y la promoción del acceso equitativo a los servicios de salud necesarios 8.La investigación en la salud pública 11. recolecta datos de manera continua de niños con diarrea aguda. sexo.SALUD PÚBLICA El Médico Jefe de un establecimiento de salud. Operativa . Contigencial E. con los cuales monitorea las tendencias y hace enfoque de riesgo geográfico para orientar sus intervenciones familiares y comunitarias. proyectan y programan los recursos necesarios para garantizar la ejecución de las actividades para el logro de los objetivos programados para el siguiente año fiscal.A) A. Monitoreo de tendencias D. donde en base a la información del ASIS. Investigación epidemiológica B. Generación de estadísticas C. Táctica D. procedencia y tiempo de enfermedad. Vigilancia de la salud E. Promoción de la salud SALUD PÚBLICA El Médico Jefe de un establecimiento de salud realiza un taller con su equipo de gestión. De recursos B. solicitando datos mínimos como edad. ¿Qué tipo de acción de Salud Pública realiza? (RM 2015 EXT .A) A. Estratégica C. con el apoyo de todos los médicos de consultorios externos. identifican y priorizan problemas frente a los cuales. ¿Qué tipo de planificación han desarrollado? (RM 2015 EXT . ¿Qué tipo de planificación han desarrollado? (RM 2015 EXT . identifican y priorizan problemas frente a los cuales.PLAN OPERATIVO Constituye la base fundamental y obligatoria para la identificación y asignación de los recursos financieros necesarios para su ejecución. De recursos B. Estratégica C. donde en base a la información del ASIS. Contigencial E.A) A. Operativa . Táctica D. SALUD PÚBLICA El Médico Jefe de un establecimiento de salud realiza un taller con su equipo de gestión. proyectan y programan los recursos necesarios para garantizar la ejecución de las actividades para el logro de los objetivos programados para el siguiente año fiscal. ● . RIESGO ATRIBUIBLE (RA) Mide cuánto del riesgo que presenta un GRUPO EXPUESTO a un factor de riesgo. Riesgo atribuible porcentual B. es atribuible a dicho factor. Riesgo atribuible poblacional MEDIDAS DE IMPACTO Sirven para estimar la importancia de una exposición en una población y qué sucedería si se lograra eliminar esta exposición en los expuestos o en la población.SALUD PÚBLICA ¿Cuál es la medida que se utiliza para calcular la proporción de la incidencia en expuestos que se debe a la exposición de un factor determinado? (RM 2015 EXT A) A. que son atribuibles al factor de riesgo. Odds ratio D. RA = Tasa o IA exp – Tasa o IA no exp -RA PORCENTUAL EN EXPUESTOS (RAexp %) -FRACCIÓN ETIOLÓGICA EN LOS EXPUESTOS o -FRACCIÓN ETIOLÓGICA DEL RIESGO RA POBLACIONAL PORCENTUAL (R A P %) FRACCIÓN ETIOLÓGICA POBLACIONAL Es la proporción de casos de enfermedad en toda la GRUPO EXPUESTO. ● Es la proporción de casos de enfermedad en toda la POBLACIÓN (constituida por expuestos y no expuestos). Riesgo atribuible E. que son atribuibles al factor de riesgo. Riesgo relativo C. Riesgo atribuible porcentual B. Odds ratio D. Riesgo atribuible E. Riesgo relativo C. Riesgo atribuible poblacional .SALUD PÚBLICA ¿Cuál es la medida que se utiliza para calcular la proporción de la incidencia en expuestos que se debe a la exposición de un factor determinado? (RM 2015 EXT A) A.