Formación de la orina por los riñones: Reabsorción y secreción por los túbulos renales Presentado por: José F. Martínez Paola Luna .Secreción Tubular. el movimiento neto de solutos desde los capilares peritubulares hacia el interior de los túbulos. Las sustancias entran a los túbulos por 2 procesos: Por difusión simple Transporte activo o pasivo Entre las sustancias que se secretan se encuentran iones potasio. hidrógeno. Puede ser transportada por vía transcelular o vía parecelular.Reabsorción de solutos disueltos desde los túbulos hacia los capilares peritubulares. El agua y los solutos entran en capilares peritubulares a través de una ultrafiltración debida a presión hidrostática y presión coloidosmótica. La reabsorción primero pasa del túbulo renal al intersticio y luego del intersticio al capilar peritubular para ser devuelta la sangre. . El agua se transporta por ósmosis. Los iones del plasma como el sodio. 99 etc. Y el sodio sacado. . El sodio también puede entrar por difusión facilitada por medio de proteínas transportadoras y sirve como cotransporte de glucosa y aminoácidos. saca sodio y mete potasio a la célula. glucosa entran al 100. bicarbonato. se reabsorben en grandes cantidades pero dependen de las necesidades del cuerpo. K. ayuda a que el sodio que está en el túbulo entre por difusión pasiva. sodio. Urea y creatinina son de desecho. el bicarbonato y el cloro. El transporte activo primario esta acoplado a la hidrólisis de ATP.Las tasas de reabsorción de las diferentes sustancias son muy variables: La glucosa y los aminoácidos se reabsorben casi en su totalidad. la atpasa Na. La reabsorción activa secundaria de glucosa y aminoácidos se produce a través de la membrana de los túbulos renales: Cuando el sodio se reabsorbe entra por transporte activo secundario por medio de la glucosa y aminoácidos. . Apareciendo el soluto en cuestión de la orina. . cuando la cantidad de estas sustancias se encuentra por encima del transporte máximo el exceso se excreta. El umbral es la carga tubular a la que se supera el transporte máximo en una o más nefronas.Las sustancias que se transportan activamente es frecuentemente que alcance un nivel máximo de transporte: Glucosa y aminoácidos siempre se reabsorben al ritmo máximo de reabsorción de dichas sustancias. Los túbulos proximales son muy permeables al agua. colector y conducto colector dependen de la acción de la ADH. . porción ascendente del asa de henle casi no es permeable y túbulo distal.La reabsorción pasiva de agua por ósmosis esta acoplada a la reabsorción de sodio: Cuando aumenta la concentración de un soluto en el intersticio atrae agua hacia el mismo por medio de osmosis. como resultado del aumento de concentración en túbulos de estas sustancias. .Algunos solutos se reabsorben por difusión pasiva: Cloruro y urea se reabsorben pasivamente. . O sea sodio. bicarbonato.Reabsorción y secreción en cada porción de la nefrona Los túbulos proximales tienen una gran capacidad de reabsorción: Reabsorbe el 65% de sustancias útiles para el cuerpo y no es tan permeable a productos de desecho. cloro. potasio y prácticamente la glucosa y aminoácidos. El 20% del filtrado glomerular. La parte descendente es muy permeable al agua. la rama ascendente delgada y la rama ascendente gruesa. pero se reabsorben grandes cantidades de sodio. .El asa de Henle esta formada por tres porciones funcionalmente distintas: la rama descendente delgada. cloruro y potasio. cloruro y potasio. (deja líquido hiperosmótico o hipertónico) En rama ascendente delgada y gruesa la permeabilidad al agua es prácticamente nula. 25% de sodio. aprox. Intercalares: reabsorben potasio y secretan hidrógeno. Diluye el filtrado glomerular.La zona inicial del túbulo distal se diluye el líquido tubular: Forma parte del complejo yuxtaglomerular. Es poco permeable al agua muy permeable a solutos. La reabsorción de sodio y la secreción de potasio . Son totalmente permeables a la urea y la permeabilidad al agua esta controlada por la ADH. La última porción del túbulo distal y el túbulo colector cortical son similares: Tienen 2 tipos de células: Principales: reabsorben sodio y agua y secretan potasio. Segrega iones hidrógeno que participan en la regulación ácido-base. .Los conductos colectores medulares son los últimos lugares en los que se procesa la orina: Reabsorben 10% del agua y sodio filtrado. Pero tiene 3 características especiales: Su permeabilidad de agua esta controlada por ADH Es muy permeable a la urea hacia el intersticio medular y sube la osmolaridad de esta. .Regulación de la reabsorción tubular Equilibrio glomerulotubular: Capacidad de los túbulos para aumentar la tasa de reabsorción como respuesta al aumento de la carga tubular: La tasa de reabsorción tubular sube proporcionalmente a la subida del TFG. pero a veces no puede evitar totalmente los cambios. Los capilares peritubulares y las fuerzas físicas del líquido intersticial renal modifican la reabsorción tubular: • De los 125 ml/min se reabsorben 124 ml/min. • La presión coloidosmótica de los capilares tubulares depende de 2 cosas: • La presión coloidosmótica del plasma de la circulación . • La reabsorción capilar peritubular esta regulada por la presión hidrostática y coloidosmótica a través de los capilares. • La presión hidrostática de los capilares peritubulares depende de dos cosas: • De la presión arterial • De la resistencias de las arteriolas aferentes y eferentes. Los aumentos de la presión arterial reducen la reabsorción tubular: Por el aumento produce: • • Natriuresis de presión. . Orina con sodio • Diuresis de presión. Existen 3 mecanismos primarios por lo que los aumentos de presión aumenta la excreción urinaria: • El FSR y TFG aumentan menos de 10% cuando la presión oscila entre 75 y 160 mmHg • La presión arterial aumenta la presión hidrostática en los capilares peritubulares y disminuye la reabsorción. Mucha orina. .La aldosterona aumenta la reabsorción de sodio y la secreción de potasio: • Se segrega en la corteza suprarrenal. • En su ausencia hay pérdida de sodio y concentración de potasio. • En exceso hay retención de sodio y hay potasio insuficiente. estimula la atpasa de sodio-potasio. por lo que aumenta la secreción de potasio y reabsorción de sodio. en la segunda porción del túbulo distal. • Produce la constricción de las arteriolas eferentes. • Estimula directamente la reabsorción de sodio en los túbulos proximales. túbulo colector y conducto . distales y el asa de henle. La ADH aumenta la reabsorción de agua: Aumenta permeabilidad en agua.La angiotensina II aumenta la reabsorción de sodio y agua: • Es la hormona más potente para retener sodio y agua mediante 3 efectos principales: • Estimula la secreción de aldosterona. El péptido auricular natriurético disminuye la reabsorción de sodio y agua: Inhibe reabsorción de agua y sodio en túbulos renales. • La activación del sistema nervioso simpático incrementa la reabsorción de sodio. • La hormona paratiroidea incrementa la reabsorción de calcio y disminuye la reabsorción de fosfatos. Fórmula .