Centro ELEIA.Asignatura: Psicopatologia III Dr. Christian Gabriel Toledo Lozano. Psic. Yunuen Rodriguez Diaz. Segunda Evaluacion NOMBRE DEL ALUMNO: Objetivo PRIMERA SECCION: PREGUNTAS/RES PUESTAS SEGUNDA SECCIÓN: OPCION MÚLTIPLE. Evaluar los conocimientos y habilidades desarrolladas en los alumnos durante el curso impartido de Psicopatologia. ¿Qué es la CIE 10? Describe y Menciona en que consisten los Ejes del DSM- IV Mencione las diferencias entre una Ilusion y una Alucinacion Mencione la diferencia entre Delerio y Delirium Describe aimpliamente cual es la importancia de una Entrevista Psiquiatrica ¿Cómo se realiza un Diagnostico? Mencione la funcion del Litio ¿Cuales son las cuatro A como sintomas? Mencione las 3 caracteristicas de una volicion alterada Mencione y describa 2 de los “ Otros Subtipos” de la esquizofrenia ¿Qué es un Trastorno? ¿Qué es Trastorno de personalidad? Trastorno de la conciencia caracterizado por nula respuesta a estimulos dolorosos: a) Obnubilacion, b) estupor, c) coma, d) confusion. Trastorno del curso del pensamiento en el cual existe una interrupcion brusca: a) Bloqueo, b) delirio, c) disgregacion, d) fuga de ideas. Trastorno principal en las Esquizofrenias: a) Afectivo, b) memoria, c) pensamiento, d) Leguaje. Trastorno primordial en los trastornos del estado de ánimo: a) Afectivo, b) memoria, c) psicomotricidad, d) sensopercepcion. Trastorno principal del Estado de animo: a) Distorsion de la realidad, b) respuestas afectivas inadecuadas, c) actitud apatica/grotesca, d) sentimientos positivos y negativos. Trastorno principal del Pensamiento: a) actitud apática y/o grotesca, sentimientos positivos y negativos, b) ambivalencia y respuestas afectivas inadecuadas, c) incongruencia, d) ninguna de ls anteriores. Diagnostico diferencial en la esquizofrenia: a) Trastorno del estado de ánimo, b)Trastorno esquizofreniforme, c)Trastorno delirante, d) Todas las anteriores. Los sintomas duran menos de un mes y vienen precedidos de un c) depresion. b) obsesion. Describa ampliamente ¿Cómo realizaria el abordaje con cada paciente?. Caracteristicas del tipo de esquizofrenia Desorganizada: a) Sonrisa abierta e incongruente y gesticulación. c) Se muestran tensos. c) Trastorno psicótico no especificado. . Sintoma principal en las psicosis: a) Perdida del juicio de realidad. Describa ampliamente el tipo de tranferencia de ambos pacientes. suspicaces. c) alogia. d) todos los anteriores Introdujo el termino esquizofrenia y presentó los síntomas como las cuatro A: TERCERA SECCION: CONTESTA Y DESCRIBE LO SIGUIENTE DE ACUERDO A LA SERIE “ EN TERAPIA” VISTA EN CLASE. d) todos los anteriores Aplica el termino Demencia precoz a un grupo de enfermedades que empiezan en la adolescencia y terminan con una demencia: a) Benedic Morel. Pensamientos recurrentes y persistentes. b) Inicio temprano ( antes de los 25 años). d) todos los anteriores Paciente Luara y Alex Describa ampliamente cual fue el motivo de consulta latente y manifiesto de ambos pacientes. imágenes que se experimentan de manera intrusiva e involuntaria. b) Emil Kraepelin. d) anhedonia. causan gran ansiedad con intentos de ignorar o suprimirlos mediante la neutralizacion: a) Angustia. reservados. cautelosos. Página 2 a) Benedic Morel.estrés psicosocial: a) Trastornos médicos. hostiles y agresivos. b) angustia. c) Eugen Bleuler. c) Eugen Bleuler. d) aprehensivos. c) compulsion. Sola a y b. d) perseverancia Sintomas positivos de la esquizofrenia: a) Aplanamiento afectivo. b) Emil Kraepelin. Describe por primera vez la esquizofrenia y la denomina demence precoce : a) Benedic Morel. b) Trastorno psicótico breve. b) Emil Kraepelin. c) Eugen Bleuler. Describa ampliamente la actitud del Analista hacia ambos pacientes. d) ninguna de las anteriores. b) comportamiento desorganizado. Describa ampliamente los mecanismos de defensa de ambos pacientes. En la escuela fue buen alumno. y al terminar la secundaria tuvo varios empleos como obrero no calificado. si muestra algun delirio. tuvo la sensación de sentirse todopoderoso y su sueño y cansancio desaparecieron. Quería que cerraran todas las puertas y ventanas. Antecedentes: El paciente es el menor de dos hermanos varones. ¿ Que diagnostico/ trastorno presenta? y ¿Por qué? ¿ Que tratamiento realizaria con cada paciente? y ¿Por qué? CASO A: El paciente es un camionero casado de treinta años. Cuando no podía conseguir metanfetamina se sentía letárgico y somnoliento. es decir. A los 21 años se casóé con una mujer de su edad que trabajaba como mesera en un restaurante. Su esposa lo llevó a un médico clínico quien lo derivó a un hospital psiquiátrico. Luego de dejar la droga comenzóé a sentirse muy cansado. Se Página 3 . Unas semanas más tarde le dijo a su esposa que no se animaba a salir de la casa porque había oído a traficantes hablar de él en la calle.Describa lo mas ampliamente posible y justifique : CUARTA SECCION: PREGUNTAS ADICIONALES Sintomas sobresalientes que presenta el paciente. etc. les oía decir cómo se desharían de una persona tan inservible. lúgubre. y se volvía irritable y disfórico. Dos meses antes de la internación había perdido el trabajo por haberse comportado agresivamente con sus compañeros. comenzóé a sentirse bien. Su esposa se dió cuenta de que consumía drogas y trató de persuadirlo para que las dejara porque la convivencia se hacía difícil y él se convertía en un estorbo para ella y sus hijos. de que tipo. Motivo de consulta: El paciente ingresó a una clínica psiquiátrica porque sentía que un grupo mafioso lo perseguía y quería matarlo. No podía explicar por quéé lo habrían de matar. Anteriormente había tenido encuentros con traficantes porque durante años había consumido metanfetamina. Constantemente pensaba como conseguirla y comenzóé a aumentar las dosis. Después de una inyección intravenosa de 20 mg. y a menudo se sentaba en una silla sin hacer nada. se dio cuenta de que no podía dejar de consumirla. Después de usar metanfetamina unas cuantas veces. alegando que ellos habían interferido con su trabajo y tratado de perjudicarlo. A los 25 años uno de sus compañeros lo convencióé que probara esta droga. pero había estado escuchando voces de gente que él sospechada eran narcotraficantes y que discutían la manera de atraparlo y matarlo. solo a algunas ocasiones y por fin la dejó totalmente después de que su esposa lo amenazó con irse con sus hijos y divorciarse. tuvo que reducir el consumo diario inyectable de metanfetamina. Al mismo tiempo se lo veía tenso y aprehensivo. y se negaba a comer porque tenía miedo de que su comida estuviera envenenada. Su padre era almacenero. si es alguna ilusion o alucinacion. Al no tener los medios. Se lo trató con 6 mg de haloperidol por día. Parecía tener un estado de ánimo neutro. CASO B: Se trata de un joven soltero de 25 años. el paciente se veía reticente y retraído y solo daba respuestas cortas a las preguntas. pero no quiso consultar al médico. Durante las semanas siguientes tuvo una cantidad de explosiones agresivas y varias veces amenazó con quitarse la vida. Después del ataque se encerróé Página 2 . no reveló anormalidades más alláé de las marcas de agujas en su brazo izquierdo como resultado de las inyecciones de metanfetamina. incluyendo el neurológico. Su nivel de vida era bastante pobre. Tuvieron tres hijos y vivían en un departamento pequeño. Datos actuales: Al ser examinado. No regresó para su tratamiento de control. Estaba lucido.mudaron a otra ciudad donde consiguióé trabajo como camionero. El examen físico. Después de dos semanas los síntomas desaparecieron y fue dado de alta. globalmente orientado y no mostraba impedimento en sus funciones cognitivas. Estos problemas comenzaron después de comenzar a consumir metanfetamina inyectable. La salud somática del paciente había sido buena con anterioridad pero los últimos años se había quejado de debilidad muscular y dificultad para caminar. Explicó el ataque a su madre diciendo que ella había tratado de perjudicarlo y que había recibido instrucciones de una fuerza extraterrestre para pegarle. a quien se referían en tercera persona. hasta que su hermano fue en su ayuda. Cinco semanas antes había atacado a su madre sin advertencia y pegándole salvajemente. El EEG era normal. pero admitióé que se sentía perseguido por una banda de traficantes de drogas y que a veces los oía hablar de él. Motivo de consulta: El paciente fue persuadido por su hermano para que busque ayuda en un hospital psiquiátrico porque tenía reacciones violentas y pensamientos suicidas. un viejo amigo de su padre quien le enseñó a tocar la guitarra. Su hermano mayor. no le gustaba tocar en presencia de otros y se mostraba indiferente a las alabanzas o críticas. Su padre tenía tierras pero era adicto al opio y trabajaba muy poco. El paciente dejó la escuela en el noveno grado para seguir estudiando música. Aparentemente el poder extraterrestre hablaba sobre la situación de Ibrahim. Se sonreía superficial e inapropiadamente. No se lo veía interesado en tener novia ni tenía amigos íntimos de su mismo sexo. La madre trabajaba la granja. Su interés por la música era abrumador y tenía poco contacto social. Explicaba que este poder controlaba sus pensamientos y le daba órdenes para lastimar a otras personas. lo ayudaba financieramente. Le decía que su madre lo quería ver muerto y le había dado instrucciones para matarla. quería convertirse en un gran músico. Era el segundo de 10 hijos. A veces su familia tenía la impresión que escuchaba voces que otras personas no podían oír. Tocó la guitarra en varios conciertos pero nunca pudo conseguir un trabajo fijo o ganar suficiente dinero como para mantenerse. Sin embargo. Le dijo a su hermano mayor que tenía miedo de atacar a alguien. hablaba rápido y en forma excitada. Página 3 . Se llevaban razonablemente bien siempre y cuando su hermano no interfiriera con su voluntad de estar solo. y a menudo hablaba solo aun cuando otras personas estuvieran alrededor. Tenía tendencia a agitar la mano sin razón aparente. En la expresión de sus afectos era cerrado y se enojaba al hablar de su madre. Expresaba temor porque un poder extraterrestre llevaría su mente a otro planeta. un maestro. Antecedentes: El paciente crecióé en la zona rural del país. Decía que ella lo hubiera querido muerto. sembrando cereales y criando algunos animales con la ayuda de sus hijos más chicos. Se fue de su casa y pasó los últimos años de su adolescencia en la casa de un músico.en sí mismo. Los últimos días antes de la internación. Antes de enfermarse había sido bastante ambicioso con respecto a su actividad. Al ser examinado estaba tenso. temía perder control de sus propios actos. absorbido por sus propios pensamientos. y de vez en cuando se volvía incoherente e incomprensible. Su conversación estaba interrumpida por interpolaciones. Ibrahim consideró la idea de matarse para impedir que el poder extraño tomara total control de él. o de matarse. Eventualmente a los 23 años el paciente se mudóé con él. para tocar la guitarra. Aprendióé a tocar bastante bien y se convirtióé en un apasionado por la música. Solía sentarse durante horas solo en su habitación. Datos actuales: El paciente era un joven bien parecido y estaba vestido apropiadamente.