Psicoanálisis diabetes.pdf

FACULTAD DE PSICOLOGÍASUB-DïRECCION DE ESTUDIOS DE POST-GRADO LA DIABETES MELLITUS TIPO 2, UN ACERCAMIENTO PSICONALITICO EN TANTO ENFERMEDAD PSICOSOMATICA PARA IDENTIFICAR COMO LA ANGUSTIA Y DEPRESION AFECTAN LOS NIVELES DE GLUCOSA EN ALGUNOS PACIENTES TESIS QUE PARA C-BTAR AL GRADO DE LA MAESTRIA HN PSICOLOGIA CLINICA PRESENTA: LIC. EDITH GBRARDÏNA POMPA GUAJARDO DIRECTOR DE TESIS: Dr. JAVIER ALVAREZ BERMUDES DICIEMBRE DE 2004 TM RC660 .1*6 2004 cl 1080 111040 UNIVERSIDAD AUTONOMA DE NUEVO LEON FACULTAD DE PSICOLOGIA SUBDIRECCION DE ESTUDIOS DE POSTGRADO LA DIABETES MELLITUS TIPO 2. UN ACERCAMIENTO PSICONALITICO EN TANTO ENFERMEDAD PSICOSOMATICA PARA IDENTIFICAR CÓMO LA ANGUSTIA Y DEPRESIÓN AFECTAN LOS NIVELES DE GLUCOSA EN ALGUNOS PACIENTES. EDITH GERARDINA POMPA GUAJARDO. JAVBER ALVAREZ BERMUDES DICIEMBRE DEL 2004 . DIRECTOR DE TESIS: DR. TESIS QUE PARA OPTAR AL GRADO DE LA MAESTRIA EN PSICOLOGIA CLINICA PRESENTA: LIC. TP) • p¿ TESIS MAESTRIA FONDO . 2 Escala para medir depresión 2.2 Depresión 1.5 Hipótesis Capitulo 3 Análisis y Resultados 3.3.3 Escala de Depresión Tabla 1 Nivel de depresión en los sujetos de la muestra de acuerdo a la escala de depresión de Carroll 3.3 Glucómetro 2.3 Procedimiento 2.4.1 Entrevista Semiestructurada 2.3.2 La Diabetes una enfermedad Psicosomàtica 1.3 Concepción Psicoanalítica de la Diabetes 1.4.2 Sujetos 2.4 La Medicina. lo Psicosomàtico y lo Psicoanalítico Capitulo 2 Método y Procedimiento 2.4.3.3 Autores Psicoanalíticos que explican el concepto de enfermedad 1.1 Descripción de los datos recopilados 2.INDICE Introducción Capitulo 1 Marco Teórico 1.3.2 Entrevista 3.1 Angustia 1.1 Definición y Clasificación de Diabetes 1.4 Nivel de Glucosa Tabla 2 Nivel de glucosa de acuerdo a la American Diabetes Association Tabla 3 Comparativa de los valores de depresión con valores de glucosa Conclusiones Recomendaciones Bibliografía Anexos Imágenes 3-9 10-11 11-15 15 16-17 17-18 18-23 23-25 26 26 26 27 27 27 27-28 28 29 29-37 38 38-39 40-41 49-51 41-42 43-47 48-49 50-51 52-56 57-59 .4 Instrumentos 2.1 Datos Sociodemográficos 3. En base a lo anterior. se solicitó a la Unidad Clínica y de Rehabilitación Psicológica el apoyo para brindar una serie de pláticas a los pacientes con diabetes que . y para 1995 ésta cifra ascendió a 135 millones. Esta información es importante y necesaria para un mejor conocimiento de la Diabetes. y la lectura de etiquetas en los productos alimenticios etc. se espera que para el año 2025 sea de 300 millones aproximadamente. cantidades. clínicas de salud y asociaciones civiles. control de los alimentos que son permitidos.2% de adultos entre 24 y 69 años padece esta enfermedad. Debido a estas alarmantes cifras. 2000). en el siglo XXI este padecimiento alcanzará proporciones epidémicas. en el año de 1995. información sobre el efecto de algunos de los medicamentos hipoglucemiantes. la Organización Mundial de la Salud estima que en 19S5 existían 30 millones de personas con Diabetes.La Diabetes es un grave problema metabòlico de salud pública en nuestro país el 11. equivalencias. en donde el paciente recibe cursos educativos acerca de los aspectos fisiológicos de su enfermedad como por qempio: el manejo de aparatos para medir los niveles de glucosa en sangre. Según señalan las cifras de esta encuesta la diabetes ocupa actualmente el primer lugar de causa de mortalidad a nivel mundial. Ubicándose en el tercer lugar de muerte en nuestro Estado. se han generado programas en diferentes instituciones tales como hospitales. según la Encuesta Nacional de Salud (ENSA. Por lo que ENSA (2000) considera que la diabetes está considerada dentro del grupo de problemas emergentes por ser un problema de salud pública creciente y una de las principales causas de muerte. La prevaíencia de la Diabetes en el ámbito mundial sigue incrementándose. la importancia del ejercicio fisico. es decir. discapacidad y altos costos en el cuidado de la salud. acudían a la Asociación Mexicana de Diabetes A ,C., y debido a que me desempeño como docente en la Facultad de Psicología, se me pidió colaborar como conferencista desde el punto de vista psicológico. Sin embargo, al entrar en contacto con estos pacientes y al escuchar sus dudas y sus inquietudes, percibí una gran depresión y baja autoestima en ellos, así fue como decidí profundizar más acerca de esta enfermedad, por lo que inicié el Diplomado de Educadores en Diabetes de la Facultad de Medicina de la UANL. Con el paso del tiempo en este diplomado fue cada vez más fuerte mi idea de que el estudio de los aspectos neuroendocrinos y de su relación con el entorno no es independiente de los factores psicológicos del desarrollo y evolución de la diabetes Todo esto permite plantearme el trabajar con el paciente a partir de su historia vital, el momento de aparición de la enfermedad y las situaciones coyunturales actuales.Encontré que uno de los principales problemas, es la dificultad por parte de los pacientes para seguir las recomendaciones del tratamiento, esto conlleva un alto costo en el aspecto económico y sanitario, generado por su tratamiento y por las complicaciones degenerativas, las cuales son responsables de un alto porcentaje de muertes. Hoy en día, aun cuando esta enfermedad no se puede curar, si es posible su control y consecuentemente es posible reducir las complicaciones degenerativas a largo plazo. Empecé a buscar información acerca de trabajos con pacientes diabéticos desde el punto de vista psicológico y estos fueron algunos de ellos: 1.- Polaina y Róales (1994) investigaron acerca de algunas variables responsables de la pobre adherencia al tratamiento por parte de los pacientes, y encontró que esa falta de adhesión al tratamiento es la complejidad de dicho tratamiento como son la administración de insulina y la moderación en los alimentos, la evitación de hipoglucemias y algunos aspectos de la relación entre el paciente y el personal sanitario. 2.-Treyssac y Andreozzi (1991) realizaron un estudio sobre las características más relevantes como la aparición de la enfermedad en los pacientes adultos con factores de índole emocional, como el comienzo del retiro de sus potencialidades, pérdida de los mismos, dificultades de pareja, pérdida de personas queridas, todas estas pérdidas de vínculos que provocan gran inestabilidad emocional. 3.- Aquí en México el Grupo de Estudios de Diabetes Meüitus del Instituto Mexicano del Seguro Social y la Universidad Autónoma Metropolitana, en el año de 1993, estudiaron los factores psicosociales de la Diabetes tomando en cuenta el contexto familiar en que se desenvuelve, ya que se ha encontrado relación entre la disfunción familiar y el control glucemico como posibles implicados en la adhesión al tratamiento. El interés por investigar acerca de la Diabetes es por su alta prevalencia ya que no sólo afecta lo fisico, sino que también involucra el aspecto psicológico de una enfermedad crónica que no desaparece, pero que se puede controlar, y además de que no encontré trabajos relacionados con el tema que a mi me interesaba. Según la Encuesta Nacional de enfermedades Crónicas (ENEC) en México, en el año de 1993, el 8.2 % de la población entre 20 y 69 años padecía Diabetes, diagnóstico con base a 115 o más mg/dl de glucosa en la sangre (nivel normal 70 a 115mg/dl). Cerca del 30 % desconocía padecerla, con un predomino en el sexo femenino de 65 % con respecto al masculino de 35 %, a partir del grupo de los 40 años se rebasa el promedio nacional y a partir de los 50 se duplica paulatinamente hasta alcanzar el 35 % en los mayores de 65 años, directamente mayor en el área urbana (12.6 %) que en la rural de (10.3 %). La prevalencia de la Diabetes, según el índice de Masa Corporal, nos habla que en el año de 1993 el exceso de peso en sujetos a partir de los 35 años era de un 14.0 % mientras que en el 2000 la edad es más temprana a los 27 años con un 69.5 %. El sobrepeso significa un mayor riesgo de desarrollar la Diabetes. Otro dato importante es la disminución de la Mortalidad que ha originado un aumento progresivo sobre la esperanza de vida que es 75 años con 72.8 en hombres y un 77.3 mujeres, que reflejan un mayor numero de personas que llegan a edades adultas.Este proceso de envejecimiento da lugar a una mayor exposición a los factores de riesgo que son la causa de las enfermedades crónicas degenerativas entre las que se encuentra la Diabetes. En 1940 una de las principales causas de muerte era por etiología infecciosa, en los 50s enfermedades del corazón, en los 70s tumores malignos y en los 80s la Diabetes hizo su aparición dentro del cuadro de las principales causas de muerte del país. Las enfermedades transmisibles, propias del rezago económico, que se concentran en los pobres, las enfermedades crónicas degenerativas han sido consideradas como problemas de alto y de medio ingreso. La Diabetes está considerada dentro del grupo de problemas emergentes por ser un problema de salud física creciente y una de las principales causas de muerte, discapacidad y altos costos en el cuidado de la salud. Por todos estos datos nos podemos dar cuenta de la importancia de investigar acerca de uno de los problemas de salud másfrecuenteen nuestro pais, que no sólo afecta a la salud física sino que es un problema que también concierne al campo de la psicología clínica, ya que compromete el aspecto psicológico, como un proceso de salud que altera los procesos de salud mental individual y familiar, presentándose en muchos casos cuadros depresivos. Propósitos de la investigación: • El propósito de la investigación es contribuir por medio de la educación una mejor calidad de vida. tomando en cuenta que está dentro de la clasificación de las enfermedades psicosomáticas.. Los objetivos de la presente investigación son: • Determinar cómo la angustia y depresión alteran los niveles de glucosa en sangre a pesar de que el paciente esté o se encuentre bajo tratamiento.. cuáles son sus síntomas. y la clasificación que existe de acuerdo a la medicina.¿Cómo son los pacientes con diabetes desde una perspectiva psicológica? 2. • Otro propósito más es generar conocimiento psicológico para un manejo más integral del paciente con diabetes. realizando su dieta y practicando algún tipo de ejercicio.¿Qué pasa entre el afecto y el cuerpo desde una perspectiva psicoanalítica.. el mecanismo fisiopatológico.1. Planteándome la siguiente Hipótesis: A mayor nivel de Angustia y Depresión mayores niveles de glucosa en sangre. . • Identificar esos afectos depresivos que alteran el nivel de glucosa en sangre.¿Qué tanto afecta la depresión sus niveles de glucosa en sangre? 3. La presente investigación está estructurada de la siguiente manera: En el primer capítulo revisaremos lo referente a lo que es la diabetes. 199S) que hace referencia a que en la enfermedad psicosomàtica hay una necesidad de ternura infantil. (1998) refiere que la enfermedad psicosomàtica está ligada a la estructura de personalidad del sujeto. Se estudiará también como desde el punto de vista fisiológico algunos autores como Williams y cois (2003) han explicado la respuesta fisiológica frente al estrés. cómo se desencadena la elevación de una serie de hormonas que afectan los niveles de glucosa en el sujeto.Ya que la diabetes esta dentro de la clasificación de las enfermedades psicosomáticas vamos a revisar este concepto y como algunos teóricos hacen una vinculación en el origen de la enfermedad psicosomàtica tomando en cuenta el cuerpo. y el entrono social. de su historia y las circunstancias sociales que le rodean. Bekei (1984) que hace incapié en la relación objetal en donde la madre. 97. Para tal efecto revisé algunos de esos autores como Alexander (Roudinesco. 76. (1974.) y Nasio. cómo a partir de esta teoría se explica esa pérdida de la salud. las emociones. (1973.) Chiooza. y por último Mc. Otro punto de vista que se revisará será la concepción psicoanalítica de la diabetes. En el segundo capítulo se explica el método y el procedimiento utilizado en esta investigación realizada en el Hospital Universitario con sujetos que acuden a la consulta de .) Lebovici. para esta autora. Se abordarán algunos teóricos partiendo con Freud (1888 hasta 1938. juega un papel importante. qué sentimientos se desencadenan ante esta pérdida. (1996) para lograr entender esto del afecto que es trasladado al cuerpo.Dougal citado por Fontanot. sujetos con diabetes tipo 2 de reciente diagnóstico y otros más con algunos años de evolución. después de esto se analizarán los datos más significativos encontrados en los instrumentos utilizados. creada en 1981. en donde este resultado se correlacionará con la escala de Depresión. llamada escala de Depresión de Carroll. se les aplicó una entrevista semiestructurada para conocer desde cuándo padece de diabetes. Se les checó el nivel de glucosa en la sangre por medio de un dextrostis en la sangre con un glucómetro marca Accu-Chek Advantage. ansiedad.Medicina Interna y Endocrinología para su control mensual. culpabilidad. . El método de la selección es con la modalidad de muestre» intencional. como una medida de auto-evaluación. la escala de depresión de Carroll y el resultado del nivel de glucosa en la sangre. para poder correlacionar estos datos con la hipótesis. la representación subjetiva presente y futura de su enfermedad y las principales dificultades en el manejo de la enfermedad. insomnio etc. Con la recavación de los datos de la investigación se procederá a realizar un análisis de los resultados encontrados en la entrevista semiestructurada. que consta de 52 reactivos en donde se evalúa depresión. cómo fue el diagnóstico. También se les aplicó una escala de depresión previamente validada. El mecanismo fisiopatológico de la diabetes se refiere a un organismo que padece de una insuficiencia insulínica. este tipo de Diabetes aparece en niños y adolescentes. En la Diabetes existen varios tipos y su clasificación es la siguiente: Diabetes Mellitus tipo 1 Hay una destrucción de células beta.1 Definición y clasificación de la Diabetes La Diabetes es una alteración metabólica caracterizada por hiperglucemia. por lo que hay una deficiencia absoluta de insulina. polidipsia (incremento de sed). 2000).CAPITULO 1 MARCO TEÓRICO 1. que requiere insulina exógena para vivir. en este tipo de Diabetes son menos los pacientes que la padecen y por lo general. con los siguientes síntomas: poliuria (incremento de orina). . misma que afecta el metabolismo de los carbohidratos. yo he observado que la angustia y depresión aparecen principalmente en los padres. ya sea por que la membrana celular es resistente a ella. o por que hay una deficiencia en la secreción de la insulina. renales y oculares. La insulina sirve para las siguientes funciones: favorece la fosforilización y la oxidación de la glucosa contribuye a la formación de glucógeno hepático y muscular disminuye la glucogenólisis (descomposición del glucógeno) disminuye la neoglucogénesis (producción de glucógeno a partir de los ácidos grasos facilita la transformación de glucosa en ácidos grasos. que es la consecuencia de una deficiencia relativa o absoluta de insulina. Dado que la glucosa no puede incorporarse a la célula permanece en la sangre en cantidad superior a lo normal y resulta esta un elemento inútil para suministrar energía. y polifagia (incremento del hambre) (ENSA. neurológicas. grasas y proteínas y se acompaña de una marcada propensión a desarrollar prematuramente enfermedades cardiovasculares. pero sólo en una pequeña muestra estos síntomas no desaparecen a pesar del tratamiento. Esto como uno de los síntomas clásicos de la Depresión. pacientes con una cierta incapacidad de tornar simbólica una situación de ausencia o carencia en donde se enfrentan a una gran dificultad para tolerar esos afectos que son vividos como una pérdida catastrófica. en donde Chiooza (1997) refiere que lo que le impide al paciente con diabetes asimilar la glucosa en sus tejidos estará representado inconscientemente. en donde les recomendaron hacerse exámenes de rutina y ahí aparece el diagnostico de la diabetes. y en primera instancia. Sólo una pequeña parte de la muestra no reportó síntomas. o por algún otro problema fisico como un infarto. Es decir. sobre todo por el cansancio y la debilidad que experimentaban.CONCLUSIONES El estudio nos ha mostrado algunos elementos significativos. Esto causadofisiológicamentehablando por una falta o resistencia a la insulina. Otro dato relevante fue que en la mayoría de los sujetos de la muestra. es decir eran asintomáticos y el diagnóstico de los sujetos que se realizó por exámenes de rutina. partiendo de la entrevista semiestructurada pudimos comprobar cómo en la mayoría de los sujetos de la muestra el diagnóstico de su diabetes fue por medio de los síntomas. como una carencia de los medios que predisponen a la realización del gasto energético necesario para la realización de un trabajo que tiene que ver con el hacer o el emprender. inhibición en toda productividad. (tengo problemas con uno de mis hijos es . ya que estos eran muy notorios y les causaban problemas para realizar algún tipo de actividad. los síntomas desaparecieron después del tratamiento. operación del corazón y también por problemas emocionales como dificultades de pareja y pérdidas de personas queridas. de la misma manera que se valora más la salud cuando se ha perdido. pero también displacer por el miedo que representa que a través de la comida la glucosa se . en donde hubo un gran silencio en un alto porcentaje de sujetos con respecto a esa pregunta. Los síntomas que no desaparecen. es decir se instaura con las restricciones alimentarías de importante contenido cultural y afectivo. esto como un dolor emocional. como si estos estuvieran en un estado primitivo que no pudiera enlazarse a la representación verbal y se quedara la emoción de una manera pura en el cuerpo. estos pacientes no pueden poner en palabras su emoción. Otro dato significativo que se observó fue lo referente a la dificultad en seguir una dieta. vía la voz causa ignorada de su angustia y esto puede ser entendido como la descarga de algo que no ha podido ser metabolizado. al igual que su glucosa que no puede ser metabolizada por falta de insulina. y tal vez esos silencios tienen que ver con la dificultad de poner en palabras sus afectos.alcohólico. es decir. Es como nos dice McDougall (1990). donde aparece la primera mutilación que experimenta el Yo. Esto como parte importante del tratamiento. por lo que la sintomatología física aparece porque no puede ser verbalizada por el paciente. lo que se actualiza en el cuerpo no encuentra lugar en las palabras. Esta dificultad con el alimento. en ellos esto es vivido como un objeto que brinda placer. ya que con la diabetes se fractura el estilo de vida anterior (sin prohibiciones) y el que se tiene que llevar de aquí en adelante. ese objeto que es recibido por medio de la boca que brinda placer y al mismo tiempo calma. como sufrimiento somático. y por lo tanto se asienta sobre el cuerpo. me estoy divorciando) y esto coincidió con lo que anteriormente mencionamos como problemas familiares o económicos. ya que generalmente son valorados más los gustos cuando son prohibidos. en donde estos pacientes acuden con el médico periódicamente para su revisión y ajuste del tratamiento. y esto lo pudimos percibir en el presente trabajo. Esta pérdida de la salud que genera angustia. según Lebovici (1973). razón por la cual buscan la ayuda del médico.eleva y esta a su vez puede dañar a largo plazo órganos vitales y llevarlo a la muerte. aquí lo que se alcanza a percibir en estos pacientes es una ciertafijaciónoral. Alexander (1945) destaca en este aspecto que estos pacientes son oral-agresivos con la contradictoria tendencia a rechazar el alimento y el afecto que necesitan. por lo que la carga de energía queda libre y puede reintroyecatarse hacia sí mismo a veces como característica autoinvalidante. y esto se percibe como una actitud de dependencia y dificultad para asumir nuevos hábitos alimentarios y sanitarios respecto a su medicación o aplicación de la insulina por ellos solos. Miedo a las complicaciones por causa de la diabetes. por lo que se sucede una dependencia de tipo agresivo hacia los demás. quien puede salvarlo. es decir con lafinalidadde poder controlar su enfermedad y aquí lo que observé es que el médico se erige como una figura transferencial en su cualidad de conocedor de lo que al paciente le sucede. esto fue lo encontrado. Respecto a lo encontrado en la escala de depresión de Carroll en donde se evaluaron la angustia y depresión. ayudarlo. sino que necesitan la ayuda del otro que en muchos casos suele ser la pareja o la persona que este más cerca del paciente con Diabetes. miedo referente a la dieta. estar al pendiente de tomar el medicamento. preocupación constante que se manifiesta como angustia ante lo desconocido. que lo manifiesta en preocupación por su cuerpo. el qué comer. y se puede ver cómo en la somatización hay una energía retrotraída o . el paciente comienza a presentar sucesivas depresiones que le van restando autonomía a su Yo y gestan la aparición de actitudes cada vez más dependientes como se mencionó anteriormente. en donde a partir de esto se establece una supuesta conexión con la depresión. Pues generalmente desde el momento en que el médico le informa que padece de una enfermedad crónica que no desaparece. es el resultado de esa pérdida de la salud como una especie de duelo por algo perdido que se conecta con la pérdidas pasadas. Uno de estos mecanismos de defensa que observé en algunos sujetos de la muestra fue la Negación como mecanismo de defensa. ya que algunos de ellos expresaron "que no pasaba nada que todo estaba bierí\ como protegiéndose de la angustia que les generaba la diabetes. Para concluir es importante mencionar algunos de los aspectos psicológicos más relevantes que observé en estos sujetos de la investigación que son: . y la depresión como un sentimiento de pérdida. con sensación de desvalimiento e indefensión y elaboración del duelo por la pérdida de la salud.vuelta contra el propio sujeto. dificultades. en donde lo grave de esto sería la incapacidad para poner en marcha las habilidades necesarias para afrontar conflictos. como una enfermedad crónica que no desaparece. Con respecto a la depresión este afecto acompañante fiel de la angustia. buscando apoyo en los demás. Es decir la pérdida de la salud. En la situación del paciente crónico esta aflicción es normal y responde a una lógica movilización de los mecanismos defensivos de los que dispone el Yo para recuperar su equilibrio en situacionesfrustrantescomo esta. pero que son inconscientes y que reactivan esa sensación de desamparo. • Sujetos con una fijación oral. por lo que la labor del psicólogo es intentar ayudar a los pacientes a encontrar ese guión de "común-unión" que les permita vivir mejor y sentirse bien. es decir estado ideal anterior por estado actual con todas sus limitaciones. ya que ese Otro es el que impone las restricciones alimentarías llámese medico o pareja o ambos. cuchichea al corazón invitándolo a romperse". La pena que no habla. • La existencia de un predominio de personalidad depresiva probablemente por el aspecto crónico (su no curación).• Por un lado la dificultad para expresar en palabras sus afectos» ya que parece que los colocan en el cuerpo. • Dificultad para la elaboración del duelo por la perdida de la salud. Por todo lo anteriormente revisado en los resultados de la investigación se puede decir que la Diabetes siendo una enfermedad psicosomática consiste en la ruptura de la unión mentecuerpo. incapacítate e invalidante (en sus complicaciones). Para finalizar. es decir dependientes del Otro y en algunos casos en forma pasiva y otros agresiva. una frase de Shakespeare que nos sirve para concluir la importancia que tienen las vivencias afectivas del paciente en nuestro quehacer. . "Dad palabras al dolor. .La creación de un equipo interdisciplinario integrado por el médico especialista. para que puedan encontrar placer.. 2. que influirá para lograr un buen tratamiento y control.. es importante la creación de programas de apoyo emocional. con lafinalidadde que esto le permita una buena aceptación de la misma. con la finalidad de promover conductas adaptativas. y psicólogo. agrado y seguridad en su nuevo modelo de vida a través del conocimiento que le permitirán tomar conciencia de la enfermedad por medio de la elaboración del duelo por la perdida de la salud. y estrategias usadas. en donde el paciente pueda manifestar sus temores.Para tomar en cuenta el aspecto psicológico de la enfermedad. 3. 4. que servirán para ampliar el aspecto psicológico de una enfermedad crónica como es la Diabetes que es tratable pero no curable: 1. se dediquen esfuerzos para la comprensión de los mecanismos de la enfermedad y que estos a su vez sean traducidos en educación a los pacientes para poder prevenir y controlar posibles complicaciones.. momento de aparición de la enfermedad y situaciones coyunturales actuales. dudas.La primera sería que en los centros hospitalarios en donde es altamente frecuente la atención a pacientes con Diabetes. En donde el psicólogo apelará al fortalecimiento de los mecanismos yoicos de los que dispone el paciente a partir de su historia vital.Tomando en cuenta los resultados en esta investigación se sugieren las siguientes recomendaciones. miedos y ansiedades. . nutríólogo.Formación de grupos operativos con técnicas dinámicas de educación para su enfermedad y la oportunidad de poder compartir con otros sus experiencias. es decir.-Con respecto a la alimentación es importante la creatividad del nutriólogo que podrá cambiar el concepto de limitación-desagrado-rechazo y ser cambiado a agrado-aceptación. ya que de esta manera podrá hacerse el diagnóstico más temprano y evitar futuras complicaciones.5. 8. este último debe estar advertido de que en el caso de las enfermedades crónicas se trabaje con el paciente desde un principio con la verdad sobre la enfermedad. sino que en cada sujeto hay un impulso vital y una historia particular personal. en donde pareciera que está encubierta por la preocupación de algún otro problema emocional o familiar. 6. y el estar atento a una enfermedad que no es igual para todos. ya que en algunos sujetos de la muestra observamos que la diabetes fue asintomática. para contrarrestar esa fantasía de curación mágica y pueda el paciente valerse de todos los recursos con que cuenta para poder ejercer el propio control de su enfermedad. 7.Es a partir de esta observación que sería conveniente que las campañas preventivas que se realizan en las diferentes dependencias de salud se haga incapié en la sintomatología de la diabetes.. hace conciencia de la enfermedad..-En cuanto a la dependencia del paciente hacia su médico.Trabajar ampliamente con la familia del paciente con el objetivo de que el paciente pueda alcanzar las mayores posibilidades de independencia respecto a su enfermedad. . Y también creo conveniente sensibilizar al personal médico para que cuando el paciente refiera algún otro tipo de problema de salud física o familiar se le recomiende estar atento a su cuerpo y practicarse exámenes. (1997) Diccionario Introductoria de Psicoanálisis Lacananio. (1979) Lecciones de Introducción al Psicoanálisis. Lebovici.H. (1965) Medicina psicosomàtica y psicoanálisis de hoy. M. (1994) Psicología de la Salud. J. José Ma. México: Fondo de Cultura Económica. Analia. . "(1917) Conferencias de Introducción al Psicoanálisis. EE. Buenos Aires: Amorrortu. Bowling. Dunbar. Los gritos del cuerpo.S5. David. Buenos Aires: Paidós. España: Amorrortu. (1995) £1 enfermo psicosomàtico en la práctica. España: Fudema. " " "(1917) 25° Conferencia La Angustia Buenos Aires. (1991). síntoma y angustia. Luis.Assoun. Buenos Aires: Paidós. España: Masson. España: Amorrortu.S21. León. y Pontalis. Juan. España: Heder. " Amorrortu. "(1926) Inhibición.(1917) Duelo y Melancolía.UU. Dylan. Oscar. 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SI NO 10.-Estoy especialmente preocupado por el funcionamiento de mi organismo. SI NO 12.-Es obvio que estoy molesto y agitado SI NO 7. SI NO 8.-Me siento con la misma energía que ha tenido siempre SI NO 2.-Tardo más de media hora en dormirme.-Tengo bastantes problemas de mareos y sensación de debilidad.-Desde que comenzó esta dolencia he perdido completamente el interés en el sexo.-Por las mañanas me despierto mucho antes de lo necesario. SI NO 22.-Me siento miserable y a menudo tengo ganas de llorar.-Mi sueño es agitado y molesto. SI NO 21 .-Confrecuenciadeseo estar muerto.-Estoy siendo castigado por algo malo que hice en el pasado. SI NO 18.-Tardo más de lo habitual en dormirme por la noche. SI NO .-Me despiertofrecuentementedurante la noche.-Mi interés sexual es el mismo que ames.-Tengo problemas digestivos. SI NO 16. SI NO 25.-Me molestan las cosas de mi vida de las que me arrepiento. SI NO 15. SI NO 19. SI NO 27.-Todo lo que necesito es un buen descanso para estar perfectamente otra vez.-La mayor parte del tiempo tengo miedo sin saber la razón.-Estoy tan entorpecido que necesito ayuda para bañarme y vestirme. SI NO 24. SI NO 23.-M e siento inútil y me avergüenzo de mi mismo.SI NO 14. SI NO 17. SI NO 26. SI NO 20.-Siento placer y satisfacción con lo que hago. -Mis manos tiemblan tanto que la gente puede notarlo fácilmente. SI NO 29.-Estoy aterrorizado y cercano al pánico. SI NO 36.-Mi mente es tan rápida y tan despierta como siempre.-Tengo que mantener el mismoritmola mayor parte del tiempo.-Mi corazón late algunas veces más deprisa de lo habitual. SI NO 32. SI NO 30. SI NO 34. SI NO 35. SI NO 43. SI NO 33.-Creo que aparento estar sosegado.-Por las mañanas me despierto antes de lo habitual. SI NO 41 .-Me siento irritable o inquieto.28.-Todavía me gusta salir y conocer gente. SI NO 3 9.-Me encuentro mal por el mal tiempo que hace.-Mi cuerpo esta mal y podrido por dentro.-M1 voz es apagada y falta de vida SI NO 31.-Disfruto comiendo tanto como de costumbre.-Creo que mi caso es desesperado. . SI NO 38. SI NO 42. SI NO 37. SI NO 40.-Me siento con buen estado de ánimo.-Siento que vale la pena vivir la vida. -He perdido mucho peso. SI NO 47.-En el futuro solamente hay miseria para mi.-Me preocupan bastante mis síntomas corporales. SI NO 45.-Tengo que esforzarme para comer aunque solo sea un poco. SI NO 48.SI NO 44.-Apenas puedo hacer nada de lo que hacia antes. SI NO 52. SI NO 46. SI NO .-Estoy muy cansado la mayor parte del tiempo.-Pienso que soy tan buena persona como cualquier otra. SI NO 50.-Mi problema es el resultado de alguna enfermedad grave.-He tendido pensamientos de quitarme la vida. SI NO 51. SI NO 49. La utilización del Glucómetro . . . -¿Por qué? bbtdh*- 7.-¿Cuáles han sido desde su punto de vista las cosas que mas se le han dificultado respecto a la diabetes? ÁK 6. ( L JL 9 M) JhfáU^ .® ôMvlluL JhcJïJbL ENTREVISTA NOMBRE. / / 3.-¿Cómo se siente actualmente? 4.-¿Cómo fue el diagnostico? .. FECHA 3//71 ¿ y ± â VjL 1.-¿Si ha cambiando el proyectante v i j ^ ^ ^ ^ ^ ¿^yé .¿Desde cuando padece de diabetes? (g OMAh 2.-¿Qué piensa hacia el futuro? 5 . &NOÍ19.-Mi sueño es agitado y molesto.-Confrecuenciadeseo estar muerto.-Es obvio que estoy molesto y agitado / ^Todavía soy capaz de realizar el trabajo que debo hacer.-Tardo mas de media hora en dormirme.-Estoy tan entorpecido que necesito ayuda para bañarme y vestirme. SI>ÍQ0 16. SLNO 0 ^29^Siento que vale la pena vivir la vida.-Todo lo que necesito es un buen descanso para estar perfectamente si m O otra vez.-Tengo bastantes problemas de mareos y sensación de debilidad. ^NOi. SI TO o 24.-Me molestan las cosas de mi vida de las que me arrepiento.-M e siento inútil y me avergüenzo de mi mismo. 5. àLNO a -L 17. SINOl 13.-He abandonado muchos de mis intereses y actividades 4. HNOO ^^Sf-Siento placer y satisfacción con lo que hago. SITfQO / Í L N O I ^ ^ ^ 14.-Por las mañanas me despierto mucho antes de lo necesario. SlNO-imente es tan rápida y tan despierta como siempre. SI NO 0 23 . SI H > 0 3. "SI. SI NQO 30. NO L 35.-Estoy siendo castigado por algo malo que hice en el pasado. SIÑQi sX-Puedo concentrarme fácilmente cuando leo.-Disfruto comiendo tanto como de costumbre.-Morir es la mejor solución para mi.-Estoy especialmente preocupado por el funcionamiento de mi SI NQ O organismo. ^".-La mayor parte del tiempo tengo miedo sin saber la razón.-Estoy inquieto y nervioso. S^NOQ 9.-Me siento miserable y a menudo tengo ganas de llorar.-Por las mañanas me despierto antes de lo habitual.-MÍ corazón late algunas veces más deprisa de lo habitual. ^¿"foo 0 26. SINO O JXrMe siento con buen estado de ánimo.-Creo que mi caso es desesperado.-Mi voz es apagada y falta de vida SI NQO 31 . SI NO 0 22.-Me despiertofrecuentementedurante la noche. 11.-Estoy perdiendo peso. "SI NO i 12. SI No O 34. SI NQO 10. 6. 21 . NO 1 interés en el sexo.-Desde que comenzó esta dolencia he perdido completamente el Sí. 27. 18. SIN0 0 20. SI No o 33.-Tardo más de lo habitual en dormirme por la noche.NOMBRE /Yl-Me siento con la misma energía que ha tenido siempre SIX> í 2.-Tengo problemas digestivos.-Me siento irritable o inquieto. SI NQl /tó-Mi interés sexual es el mismo que antes. si nqJ__ . -Estoy muy cansado la mayor parte del tiempo. 3 8.-Mis manos tiemblan tanto que la gente puede notarlo fácilmente.-Me encuentro mal por el mal tiempo de hace.âf. 52.-He tendido pensamientos de quitarme la vida. 0 NO i Si* NO i . ^í-Pienso que soy tan buena persona como cualquier otra.42Í-Todavia me gusta salir y conocer gente.-En el futuro solamente hay miseria para mi.NO 0 SI NU. . NO í SI XO 0 SI NQ 0 SI NQ 0 SlNOi SI Ñ8. ^3C-Creo que aparento estar sosegado.-Estoy aterrorizado y cercano al pánico.-Mi problema es el resultado de alguna enfermedad grave.-Tengo que mantener el mismoritmola mayor parte del tiempo.-Me preocupan bastante mis síntomas corporales. 41.-MÍ cuerpo esta mal y podrido por dentro. 49. 51 . 50. 48.0 NO iSI 0 . 47.-Apenas puedo hacer nada de lo que hacia antes.-He perdido mucho peso. "Sí. 40. SI 0 NO 0 SI ífQ i SI NQ i . 39. 46.-Tengo que esforzarme para comer aunque solo sea un poco. 45. ^. ^ ^ -héselo ot ^ A ^ . m O y rój&idc c<> ex b a j a ^ d < 5 p e s o 3. FECHA 2&[MGL|¿) |ov.e cA-ev-boS m^n-CK^í ô-e pj-rdé p a o ^ o c l o . / ^ ENTREVISTA NOMBRE M H I ^ 1. O^ck c j j .-¿Cuáles han sido desde su punto de vista las cosas que mas se le han dificultado respecto a la diabetes? LO 6.qiocosa.-¿Cómo se siente actualmente? Bveio tí^niro d ^ 4.¿Desde cuando padece de diabetes? -HQC-e )£> OPV6S ./ 2.-¿Por qué? dlí-efr*.-¿Cómo fue el diagnostico? Se^-Kc* m a r .-¿Qué piensa hacia el futuro? Toes -teckujTe* ^ o n g o ~ j w ¡ }• 5.e a d o ^ ¿ t o i l .e »iasoI'VÔ ..-¿Si ha cambiando el proyecto de vida? f ^ o c V ) o . q ^ y ^ M . 7. \fov>^ í-fe^bc* o ^ O c f r G . -Por las mañanas me despierto antes de lo habitual. ^.-Todo lo que necesito es un buen descanso para estar perfectamente otra vez. 21 . 24.-Tengo bastantes problemas de mareos y sensación de debilidad. 30. 12. 35.-Me despiertofrecuentementedurante la noche. SI NQ / SI^NO / NO / SI NO /SI NO SI NQ $ SI NO O NO D \SI NO $SI NO f ¿JL NO ¿7SI NQ / JU NO OSI NO SI NO J 1 ¿L NO OSI NO t . 5. 34.-Por las mañanas me despierto mucho antes de lo necesario. 17.-He abandonado muchos de mis intereses y actividades 4.-Siento que vale la pena vivir la vida. mente es tan rápida y tan despierta como siempre. ^-Disfruto comiendo tanto como de costumbre. 6.-M e siento inútil y me avergüenzo de mi mismo. 33 .-Estoy tan entorpecido que necesito ayuda para bañarme y vestirme. 10. TSw-Mi interés sexual es el mismo que antes. siento con buen estado de ánimo.-Me molestan las cosas de mi vida de las que me arrepiento. 18.-Morir es la mejor solución para mi.-Es obvio que estoy molesto y agitado ^•Todavía soy capaz de realizar el trabajo que debo hacer. 26. . 23. 3.-Mi corazón late algunas veces más deprisa de lo habitual.-MÍ voz es apagada y falta de vida 31.SL NO I SI NO OSI NO pSI NO 0^1 NO oSI ^ Q OSI NO O | SI NO O SI SI NO / 2L NO O q SI NO O SI NO O i SI NO / .-Estoy siendo castigado por algo malo que hice en el pasado.-Estoy inquieto y nervioso. 22.-Me siento irritable o inquieto.-Tardo mas de media hora en dormirme.-Confrecuenciadeseo estar muerto.-Me siento miserable y a menudo tengo ganas de llorar. -Siento placer y satisfacción con lo que hago.-Estoy perdiendo peso.-La mayor parte del tiempo tengo miedo sin saber la razón.-Estoy especialmente preocupado por el funcionamiento de mi organismo.-Tardo más de lo habitual en dormirme por la noche.-MÍ sueño es agitado y molesto.-Creo que mi caso es desesperado. 16.SI NO / ^SI NO p SI NO / •V h . 14. 13. 19.NOMBRE r *1v-Me siento con la misma energía que ha tenido siempre 2.-Desde que comenzó esta dolencia he perdido completamente el interés en el sexo. &*Puedo concentrarme fácilmente cuando leo.-Tengo problemas digestivos. 11 . 27. 20. 9. 50.-Tengo que mantener el mismoritmola mayor parte del tiempo. 41 . NO 0 SI M I c?SI NQ ¿7SI M I J S^ NO OSI M I / J ü NO j SI NO .-Estoy atenorizado y cercano al pámco. 47. 52. 40.-Mi problema es el resultado de alguna enfermedad grave. 44v-Pienso que soy tan buena persona como cualquier otra. 49. 45 .-He tendido pensamientos de quitarme la vida. 2fév-Todavía me gusta salir y conocer gente.-Estoy muy cansado la mayor parte del tiempo.-He perdido mucho peso. 51 .*3?.-Tengo que esforzarme para comer aunque solo sea un poco. 46. 4S-Creo que aparento estar sosegado. 39.-Me preocupan bastante mis síntomas corporales.-Apenas puedo hacer nada de lo que hacia antes.-Mis manos tiemblan tanto que la gente puede notarlo fácilmente.-Me encuentro mal por el mal tiempo de hace. 38. SI ML / £>SI ^ 0 <?SI M I £>SI Mi OSI NO ¿I NO O SI NO O ¿ i NO O I SI.-MÍ cuerpo esta mal y podrido por dentro. 48.-En el futuro solamente hay miseria para mi. p K / m o h o ¿ ^ ^ ¿ ^ : tic*«»..-¿Por qué? 7.-¿Cómo se siente actualmente? ^ ^ pe^so 4. .l ^ 1¿Desde cuando padece de diabetes? © ^ d e .-¿Si ha cambiando el proyecto de vida? * Q n t a no s r OÍ 4 .-¿Qué piensa hacia el futuro? ôiobv^se -pcwo* locera 5 . . en-cvo O<Jm • FECHA ó i | M a y .f . 2.e n o o r comey UâVWa .-¿Cuáles han sido desde su punto de vista las cosas que mas se le han dificultado respecto a la diabetes? 6.-¿Cómo fue el diagnostico? ~TemTc\ rvioeha s e d m u c h o 3.^ o l o ^ o l a d . ENTREVISTA NOMBRE M r . 5.0 3 5. sí m D 12.-Desde que comenzó esta dolencia he perdido completamente el SI NO0 interés en el sexo.-Por las mañanas me despierto antes de lo habitual.-La mayor parte del tiempo tengo miedo sin saber la razón.-Estoy perdiendo peso. JINOl 23. 3L NO I 10.-Confrecuenciadeseo estar muerto.-Todo lo que necesito es un buen descanso para estar perfectamente SLNoi. SI EQO 11 .-He abandonado muchos de mis intereses y actividades 4. 6. SI HO 0 * ^ 1 Û P^FO T(0 3. ^T-Siento que vale la pena vivir la vida. SI W Q *25T-Siento placer y satisfacción con lo que hago. SI N Q l ^ > 9.O 14. sí m o 13. otra vez.-Mi corazón late algunas veces más deprisa de lo habitual. si^QJ. NO 0 26.-Por las mañanas me despierto mucho antes de lo necesario.-Tardo mas de media hora en dormirme. O J4T-MÍ interés sexual es el mismo que antes.-Me molestan las cosas de mi vida de las que me arrepiento. 51 N O j r 19.-Me siento miserable y a menudo tengo ganas de llorar. SI NOO 20.-Es obvio que estoy molesto y agitado -SINO ^-Todavía soy capaz de realizar el trabajo que debo hacer. SI.-MÍ voz es apagada y falta de vida SI NQO 31.-Morir es la mejor solución para mi.-Estoy siendo castigado por algo malo que hice en el pasado. si m i . y&f-Puedo concentrarme fácilmente cuando leo.-Estoy especialmente preocupado por el funcionamiento de mi SI^NOl organismo. SI NO0 24. SI NOO 21 .L 2.-Tengo bastantes problemas de mareos y sensación de debilidad. SI W.-Taido más de lo habitual en dormirme por la noche.-MÍ sueño es agitado y molesto. SI W Q 22.Ü6Í A *> 0 NOMBRE Jf-Me siento con la misma energía que ha tenido siempre si y o . si noQ ^3dT-Disfruto comiendo tanto como de costumbre.-Estoy inquieto y nervioso. SI. 27. SI N_Q O 17.0 18. SI N O ° siento con buen estado de ánimo. SI NO.-M e siento inútil y me avergüenzo de mi mismo. sí m i .-Tengo problemas digestivos.-Me despiertofrecuentementedurante la noche.-Creo que mi caso es desesperado.-Estoy tan entorpecido que necesito ayuda para bañarme y vestirme. SLNO O 30. si 33.NO 0 16. SI ND. si m D 34. sí m. sijio O mente es tan rápida y tan despierta como siempre.-Me siento irritable o inquieto. 41.-Tengo que esforzarme para comer aunque solo sea un poco. J&ÍQko que aparento estar sosegado. ^átó^Todavía me gusta salir y conocer gente. P SI blQ-^ -SI NO U £¡L NO -SI NO V SI HQD SI MIO SI J^Q 0 SI -SI SI fclQJ) SI NO A SI NO r\ . 48.-MÍ cuerpo esta mal y podrido por dentro.-Estoy muy cansado la mayor parte del tiempo.-Mi problema es el resultado de alguna enfermedad grave.-Apenas puedo hacer nada de lo que hacia antes.^T^Tengo que mantener él mismoritmola mayor parte del tiempo. 46-He tendido pensamientos de quitarme la vida.-Estoy aterrorizado y cercano al pánico. jM^Pienso que soy tan buena persona como cualquier otra. 45.-Me encuentro mal por el mal tiempo de hace. 49. 39. 38. _SI NO U SI KQ ^ SI NU U SI £10. 52. 47. 50. 51. 40.-En el futuro solamente hay miseria para mi.-He perdido mucho peso.-Me preocupan bastante mis síntomas corporales.-Mis manos tiemblan tanto que la gente puede notarlo fácilmente. filfa J\\ i i ^ J ^ f <9cof>cKCA¿r\ • \ c p ^ t reí ; . : imav o a ÎXVX.YIO^ NOMBRE B B P 1.- ¿Desde cuando padece de diabetes? loeos o e s c o i a n ^ a d . FECHA 2 S / 2.-¿Cómo fue el diagnostico? Âcx^cêXo \ksfcx. \ 3 .-¿Cómo se siente actualmente? B i -er-L 4.-¿Qué piensa hacia el futuro? Muchas 5 .-¿Cuáles han sido desde su punto de vista las cosas que mas se le han dificultado respecto a la diabetes? CckycxcK-TJT 6.-¿Por qué? evo ^ NOMBRE |0 yHÂe siento con la misma energía que ha tenido siempre 2.-Estoy perdiendo peso. 3.-He abandonado muchos de mis intereses y actividades 4.-Desde que comenzó esta dolencia he perdido completamente el interés en el sexo. 5.-Estoy especialmente preocupado por el funcionamiento de mi organismo. 6.-Es obvio que estoy molesto y agitado •T^Todavfa soy capaz de realizar el trabajo que debo hacer. Puedo concentrarme fácilmente cuando leo. 9.-Tardo mas de media hora en dormirme. 10.-Estoy inquieto y nervioso. 11 .-Por las mañanas me despierto mucho antes de lo necesario. 12.-Morir es la mejor solución para mi. 13.-Tengo bastantes problemas de mareos y sensación de debilidad. 14.-Estoy siendo castigado por algo malo que hice en el pasado. interés sexual es el mismo que antes. 16.-Me siento miserable y a menudo tengo ganas de llorar. 17.-Confrecuenciadesee estar muerto. 18.-Tengo problemas digestivos. 19.-Me desiertofrecuentementedurante la noche. 20.-M e siento inútil y me avergüenzo de mi mismo. 21 .-Estoy tan entorpecido que necesito ayuda para bañarme y vestirme. 22.-Tardo más de lo habitual en dormirme por la noche. 23.-La mayor parte del tiempo tengo miedo sin saber la razón. 24.-Me molestan las cosas de mi vida de las que me arrepiento. -55T-Sienlo placer y satisfacción con lo que hago. 26.-Todo lo que necesito es un buen descanso para estar perfectamente otra vez. 27,-Mi sueño es agitado y molesto. .¿2&T-MÍ mente es tan rápida y tan despierta como siempre. ^29r-Siento que vale la pena vivir la vida. 30.-MÍ voz es apagada y falta de vida 31 .-Me siento irritable o inquieto. ^32l-Me siento con buen estado de ánimo. 3 3.-Mi corazón late algunas veces más deprisa de lo habitual. 34.-Creo que mi caso es desesperado. 35,-Por las mañanas me despierto antes de lo habitual. ^3^-Disfruto comiendo tanto como de costumbre. SI _NQ i . SI NO i . SI NQ.0 SI NO Q SI NO O SI NO.0 SI. NO 0 JSJL NO 0 SI NO O SI N O i SI NO i SI NQ D SI NO 0 SI NO 0 J5I NO 0 SI MI O SI NQÓ SI NO O SI NO O SI NO O SI NOQ S M NO i SI NO O SI NO O £¡_ NO O _SI NOj_ SI NQ O JH_ NO O JSL NO 0 SI NO 0 SI £40 0 SI NO 0 SI NOQ SI NO q NOjf NO (j que mantener el mismo ritmo la mayor parte del tiempo. 38.-Estoy aterrorizado y cercano al pánico. 39.-MÍ cuerpo esta mal y podrido por dentro. 40.-Me encuentro mal por el mal tiempo de hace. 41 .-Mis manos tiemblan tanto que la gente puede notarlo fácilmente. _42^-Todavía me gusta salir y conocer gente. ,45^-Creo que aparento estar sosegado. J4^Pienso que soy tan buena persona como cualquier otra. 45 .*Mi problema es el resultado de alguna enfermedad grave. 46.-He tendido pensamientos de quitarme la vida. 47.-Apenas puedo hacer nada de lo que hacia antes. 48 .-En el futuro solamente hay miseria para mi. 49.-Me preocupan bastante mis síntomas corporales. 50.-Tengo que esforzarme para comer aunque solo sea un poco. 51 .-Estoy muy cansado la mayor parte del tiempo. 52.-He perdido mucho peso. SI NO SI ÑO Q SI £[0 O SI NO t) SI MflO SI_NO O SI NO SI_ NO O SI NO i SI NOÜ SI NO O SI NO O SI NOQ SI NO Q SI NOQ SI NO 0 .-¿Si ha cambiando el proyecto de vida? 9 . FECHA3Í ¡¡ÓÉtéjfS 2..¿Desde cuando padece de diabetes? 2 3 ftñ&i .-¿Por qué? 7.-¿Cómo se siente actualmente? / U a l 4.-¿Cómo fue el diagnostico? 3.-¿Qué piensa hacia el futuro? & CjKÁ J y ^ í ^ ^ J^Ó-S ÍOVv ^ d o u 5. ^ V n a d e r rc NOMBRE 1.-¿Cuáles han sido desde su punto de vista las cosas que mas se le han dificultado respecto a la diabetes? i r f f t & t ó 6. -Estoy especialmente preocupado por el funcionamiento de mi organismo.-He abandonado muchos de mis intereses y actividades 4.s i ìsj Sí NOMBRE yk-Me siento con la misma energía que ha tenido siempre 2. 23. 17. _¿2T-Me siento con buen estado de ánimo.-Estoy tan entorpecido que necesito ayuda para bañarme y vestirme. 33.-Estoy perdiendo peso. 35.-Por las mañanas me despierto antes de lo habitual. 9.-Morir es la mejor solución para mi. 14. 13.-Tengo problemas digestivos. sí N a o si N a 0 ¿INoO SI NQ-0 si m 0 si w i sí-no ü SI N e O ^SLNOi Sl £10 si ^ o O siôO si^ÍOO si .-Estoy siendo castigado por algo malo que hice en el pasado. SIJJP i sijáo v _SÌ NOISlNOl SINOI si NeO SI SIM)jL SLNOi si mo SI láQQ SIJôÇ ¿InoL SI mfí si w L si w Q si m Q SI w® SI £ 0 0 SI £0ü ^LNOi.-Me siento miserable y a menudo tengo ganas de llorar. 26. 34.-Me siento irritable o inquieto. 10. interés sexual es el mismo que antes. 6.-Me molestan las cosas de mi vida de las que me arrepiento. x&^Puedo concentrarmefácilmentecuando leo. 12.-Tardo mas de media hora en dormirme. 24. 21. 16.-Me despiertofrecuentementedurante la noche.-Estoy inquieto y nervioso. 19.-Confrecuenciadeseo estar muerto.-Por las mañanas me despierto mucho antes de lo necesario.-Mi sueño es agitado y molesto.-Desde que comenzó esta dolencia he perdido completamente el interés en el sexo.-Es obvio que estoy molesto y agitado ^•Todavía soy capaz de realizar el trabajo que debo hacer. 27. 5.-Mi corazón late algunas veces más deprisa de lo habitual.-Todo lo que necesito es un buen descanso para estar perfectamente otra vez.-Tengo bastantes problemas de mareos y sensación de debilidad.-Mi voz es apagada y falta de vida 31. 20. 11 .-Creo que mi caso es desesperado. 30. ^¿T-Disfruto comiendo tanto como de costumbre. 22. ^29T-Siento que vale la pena vivir la vida. ^25T-Siento placer y satisfacción con lo que hago. 18.-M e siento inútil y me avergüenzo de mi mismo. «287-Mi mente es tan rápida y tan despierta como siempre. 3 .-Tardo más de lo habitual en dormirme por la noche.-La mayor parte del tiempo tengo miedo sin saber la razón. -Tengo que esforzarme para comer aunque solo sea un poco. 50. 39. 0 . 40.-Apenas puedo hacer nada de lo que hacia antes.-Mi problema es el resultado de alguna enfermedad grave. jJ^Creo que aparento estar sosegado. 47.y f l .Tengo que mantener él mismo ritmo la mayor parte del tiempo. 38. 46. SI SI <NO O SI N© 0 SI N9-0 SI SINO0 SI ¡¡1 NOtJ SI O SI M Í O SI.-Me preocupan bastante mis síntomas corporales.-Estoy aterrorizado y cercano al pánico. 45. 41.-Estoy muy cansado la mayor parte del tiempo. 51 . 48.-Me encuentro mal por el mal tiempo de hace. >M£Pienso que soy tan buena persona como cualquier otra.-Mis manos tiemblan tanto que la gente puede notarlo fácilmente.-He perdido mucho peso.-En el futuro solamente hay miseria para mi. >l2^Todavía me gusta salir y conocer gente. NO i SI £10 O SI M) 0 JSL NO i* SI NQ 0 SI $ 0 . 49.-He tendido pensamientos de quitarme la vida.-MÍ cuerpo esta mal y podrido por dentro. 52. -¿Por qué? ^ w l o .-¿Cómo se siente actualmente? 4 .-¿Cuáles han sido desde su punto de vista las cosas que mas se le han dificultado respecto a la diabetes? .-¿Qué piensa hacia el futuro? ^ j^yt^CTV GooWolO* 5 . .kiíwrl: ENTREVISTA NOMBRE 1¿Desde cuando padece de diabetes? ^ O O O 3 2.-¿Cómo fue el diagnostico? F E C H A • 3 . Uckx ' 7 .-¿Si ha cambiando el proyecto de vida? "S í . . 6. -Tardo mas de media hora en dormirme. si m L 35. -SLNO 17.% & NOMBRE yt^Ms siento con la misma energía que ha tenido siempre SI NQ \ 2. SI E Q Ì 33.-Creo que mi caso es desesperado.-Tengo bastantes problemas de mareos y sensación de debilidad. s i NOÍsi nq4_ Siento que vale la pena vivir la vida. sí m O 24.-He abandonado muchos de mis intereses y actividades SLN044. SLNOÎ 3.-Por las mañanas me despierto mucho antes de lo necesario.-La mayor parte del tiempo tengo miedo sin saber la razón.-Estoy siendo castigado por algo malo que hice en el pasado.-Estoy perdiendo peso. 6. sí m 16. -SLNO 11.-Tardo más de lo habitual en dormirme por la noche.-Todo lo que necesito es un buen descanso para estar perfectamente otra vez. j3Tnoí .-Estoy tan entorpecido que necesito ayuda para bañarme y vestirme.-Mi voz es apagada y falta de vida SLNOV 31. ¿LNO 10.^-Disfruto comiendo tanto como de costumbre. -SI NO 14.-Tengo problemas digestivos. J3I NO 12.-Me siento miserable y a menudo tengo ganas de llorar. 23.-Morir es la mejor solución para mi.-Mi sueño es agitado y molesto.-Me siento irritable o inquieto. SI NO O 34. SI NQO 21.-Por las mañanas me despierto antes de lo habitual.-Confrecuenciadeseo estar muerto. _SI Nodo27.-Me despiertofrecuentementedurante la noche. SI HQÍO interés sexual es el mismo que antes.-Es obvio que estoy molesto y agitado _§LNO A ^TCTodavía soy capaz de realizar el trabajo que debo hacer. SI-NO. SL NO 19.-Desde que comenzó esta dolencia he perdido completamente el ¿LNO^ interés en el sexo. s i m l 26. -SI NO i 22. SINOi 5.-Me molestan las cosas de mi vida de las que me arrepiento. ^2&r-Mi mente es tan rápida y tan despierta como siempre. 9. si jsqIL . -SLNOl siento con buen estado de ánimo. SIÜQl ^ft^Puedo concentrarme fácilmente cuando leo. sinoi.-Estoy inquieto y nervioso. _ _SI NOl_ 20. -SLNOO 30. 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JdC-Creo que aparento estar sosegado. 51 .-Me encuentro mal por el mal tiempo de hace. 49.-He tendido pensamientos de quitarme la vida. .38. 41. -¿Cómo se siente actualmente? \ f j u yJ M ^ OjMfM 'Pi^yO 4. 3. FECHA 1¿Desde cuando padece de diabetes? Jfrtl JO CLyZ* 2.-¿Por qué? sjuSitjAP Af^-AÂ^ JA^ MM y JlA^j J .-¿Cuáles han sido desde su punto de vista las cosas que mas se le han dificultado respecto a la diabetes? 6.-¿Cómo fue el diagnostico? SF JÜI&R+SS CMÍU^ YR^Y JMZ ¿LI^ AjujlJc Oud^n^JÍ/r L l^jstMcv h^céi^f ¿J/uÚY O^JjL^k.-¿Qué piensa hacia el futuro? 5.p ^ fir i M /é<¿ j b ^ M j L l ( ^ U b C J u y j ENTREVISTA NOMBRE B-¡¿ P» . 12. 3 . 22. 13.-Por las mañanas me despierto antes de lo habitual. 16. JJ2?-Me siento con buen estado de ánimo. SI NOA SI N q O S i NO i ^ NO 4Sf^NO i * SKNO Si. 14. ^25T-Siento placer y satisfacción con lo que hago.-Tardo mas de media hora en dormirme.-La mayor parte del tiempo tengo miedo sin saber la razón. 10.-Estoy especialmente preocupado por el funcionamiento de mi organismo. 30.-Estoy tan entorpecido que necesito ayuda para bañarme y vestirme.-Estoy perdiendo peso.-M e siento inútil y me avergüenzo de mi mismo. 18. 33. /&f-Puedo concentrarme fácilmente cuando leo.-Morir es la mejor solución para mi. SI ÑQO SI Ñ8 0 &NOQ . 9.— < * • NOMBRE Jk£Mt siento con la misma energía que ha tenido siempre 2.-Me despiertofrecuentementedurante la noche. NO O SI Ñ&O SITWO &Í» NOO NO4. ^éT-Disfruto comiendo tanto como de costumbre.-Todo lo que necesito es un buen descanso para estar perfectamente otra vez.-Tengo bastantes problemas de mareos y sensación de debilidad.-MÍ sueño es agitado y molesto.-Creo que mi caso es desesperado. 17.-Por las mañanas me despierto mucho antes de lo necesario. 27. 35. ~2£-Siento que vale la pena vivir la vida.-Es obvio que estoy molesto y agitado /Tf-Todavía soy capaz de realizar el trabajo que debo hacer.-Tardo más de lo habitual en dormirme por la noche. 34. 23 .-Confrecuenciadeseo estar muerto. 24.-Mi corazón late algunas veces más deprisa de lo habitual.-MÍ voz es apagada y falta de vida 31 . NO O "Si* NO O NO SkNO ^ SI ÑQ O SI NqO ^ N O 4SI ^K) O SI SI froO SI ÍÍQO SI fcQO SI ftQO SI ÑO ^ SI Ñ&O SI íjqO SI ^ Q O SlNoO Si NO¿_ SI NQ 0 & NO O Si.-Desde que comenzó esta dolencia he perdido completamente el interés en el sexo. 5. mente es tan rápida y tan despierta como siempre. interés sexual es el mismo que antes. 21 .-Estoy siendo castigado por algo malo que hice en el pasado. 11 . 26.-Me molestan las cosas de mi vida de las que me arrepiento.-Estoy inquieto y nervioso.-Me siento miserable y a menudo tengo ganas de llorar.-Me siento irritable o inquieto. 6. 20.-He abandonado muchos de mis intereses y actividades 4.-Tengo problemas digestivos. 19. -Mi problema es el resultado de alguna enfermedad grave. 38.^ Si^NO ^SkNO y St^NO X SI NQ O Si^NO SI NQQ NO d SI ÍJQO ÍSkNO SI NQ O . 41 . 51 . S^NO U SI NQ O SI "NQ 0 Stt^ NO i .-Me preocupan bastante mis síntomas corporales.-Estoy muy cansado la mayor parte del tiempo. 46. 52.-Mis manos tiemblan tanto que la gente puede notarlo fácilmente.-Apenas puedo hacer nada de lo que hacia antes.-Estoy aterrorizado y cercano al pánico. 47. 40.-En el futuro solamente hay miseria para mi.-Tengo que esforzarme para comer aunque solo sea un poco. 50.^f. jM^Pienso que soy tan buena persona como cualquier otra. >J5ÍCreo que aparento estar sosegado. 48. >#-Todavía me gusta salir y conocer gente.-He perdido mucho peso.-Tengo que mantener elmismo ritmo la mayor parte del tiempo. 39. 45 . 49.-Me encuentro mal por el maltiempode hace. SI NQ.-Mi cuerpo esta mal y podrido por dentro.-He tendido pensamientos de quitarme la vida. FECHA .-¿Qué piensa hacia el futuro? s i ^ HM*^ 5.-¿Cuáles han sido desde su punto de vista las cosas que mas se le han dificultado respecto a la diabetes? .> ¿Desde cuando padece de diabetes? w ^ j w 3. / ^ ENTREVISTA NOMBRE t S V .-¿Cómo se siente actualmente? ¡j^J t i i J^ ts-^V 4. l.-¿Por qué? .Aish H~ Jt_J*A ^ (fíTa&o J y í a A ^ l f u » x t o ^ J t . A / / 6. 16. ^2£-Mi mente es tan rápida y tan despierta como siempre. J&Pvedo concentrarme fácilmente cuando leo. 13.-Mi sueño es agitado y molesto.-Estoy tan entorpecido que necesito ayuda para bañarme y vestirme. 5. NO X ^ NO O SI NQÍSI NO O SI NQQ SI NQ G SI ÑQ 0 SI ÑQ? SI ÑO ^ SI N Q i SI NQ 0 SI NQ 0 SI NQ O SI NO0 SI NQ0 SI NqO SI NQO SI NQ 0 SI NQO SkNOU SN^NOi. 23. 35.-Por las mañanas me despierto mucho antes de lo necesario. 6. -32?Me siento con buen estado de ánimo. 24.-Mi voz es apagada y falta de vida 31 . 19. 20.-M e siento inútil y me avergüenzo de mi mismo. 17.-Todo lo que necesito es un buen descanso para estar perfectamente otra vez.ESCALA DE CARROLL NOMBRE siento con la misma energía que ha tenido siempre 2. SI NO y SI ¡H* NO O ÍH.-Tengo problemas digestivos. 12.-Tardo más de lo habitual en dormirme por la noche.-Creo que mi caso es desesperado. . 3 . 26. 11 . NO i . 22.-Tengo bastantes problemas de mareos y sensación de debilidad. SI NO O SiNOO SI foQO SI fcQO SI NQ 0 XnoO .-Por las mañanas me despierto antes de lo habitual. 27.-Estoy especialmente preocupado por el funcionamiento de mi organismo.-He abandonado muchos de mis intereses y actividades 4. NO x . Siento placer y satisfacción con lo que hago. 14.-Me despiertofrecuentementedurante la noche. si feoL SI NQO SI NQ O NO^_ M.-Mi corazón late algunas veces más deprisa de lo habitual. ^3ér-Disfruto comiendo tanto como de costumbre. interés sexual es el mismo que antes.-Es obvio que estoy molesto y agitado ^7<Todavía soy capaz de realizar el trabajo que debo hacer.-Estoy siendo castigado por algo malo que hice en el pasado.-Me siento miserable y a menudo tengo ganas de llorar. ^^Siento que vale la pena vivir la vida. 34.-Morir es la mejor solución para mi. 9.-Me molestan las cosas de mi vida de las que me arrepiento.-Tardo mas de media hora en dormirme.-Estoy inquieto y nervioso. 33. 18.-La mayor parte del tiempo tengo miedo sin saber la razón.-Desde que comenzó esta dolencia he perdido completamente el interés en el sexo. Sí. 30.-Estoy perdiendo peso. 10.-Confrecuenciadeseo estar muerto. 21 .-Me siento irritable o inquieto. 39. 47. jJ2í-Todavía me gusta salir y conocer gente. 38. 50.-Apenas puedo hacer nada de lo que hacia antes. 40. ^4^Pienso que soy tan buena persona como cualquier otra.-En el futuro solamente hay miseria para mi.-He tendido pensamientos de quitarme la vida. 51 .-Mis manos tiemblan tanto que la gente puede notarlo fácilmente. íttJíO O SI NQ O SI ÑQ O SI ÑQO SI NQ 0 & NO y SI Hnoo SI N o O SI NQ O SI NQO SI ÑQ O SkNOL SI NQ O SI NQ U SI NQ 0 .-Tengo que esforzarme para comer aunque solo sea un poco. 52.-Me preocupan bastante mis síntomas corporales.-Me encentro mal por el mal tiempo de hace.^ Í T e n g o que mantener el mismo ritmo la mayor parte del tiempo.-He perdido mucho peso. 46.-Mi cuerpo esta mal y podrido por dentro. 49. ^3T-Creo que aparento estar sosegado. 45. 48.-MÍ problema es el resultado de alguna enfermedad grave.-Estoy aterrorizado y cercano al pánico.-Estoy muy cansado la mayor parte del tiempo. 41. ^ j .¿Desde cuando padece de diabetes? f b s ^ le ho.c C i n i m .-¿Cómo fue el diagnostico? O * ^»•fhopKê.-¿Si ha cambiando el proyecto de vida? S r .-¿Por qué? 7.-¿Cómo se siente actualmente? McU. ^ r h e r a . ^ SO (o.-¿Cuáles han sido desde su punto de vista las cosas que mas se le han dificultado respecto a la diabetes? Od o 6. d v O Soe+t s 3.orv . Oropoc. d ^ q r v ^ i c o d c 2..jo 5 .-¿Qué piensa hacia el futuro? q ^ I ^ uo. 4-ebtdo o q o e ^ Kfjo dcAov cic P l-rs * i r JT* 4. £ ^ . o¿.i w t / b S o ^ s . * FECHA_J2S[Mons 1. ^ c cié. c o n l ó e l o . ^ a ENTREVISTA NOMBRE M i . -Con frecuencia deseo estar muerto.M i interés sexual es el mismo que antes. 6. _SL NO 23. SI NO \ 16.-Me siento irritable o inquieto. SI Q 3.-Estoy inquieto y nervioso. SI ÑO 30. SI J^Q 33.-Por las mañanas me despierto antes de lo habitual. 5 . SI NO £ 18.-Por las mañanas me despierto mucho antes de lo necesario. NO 24.-Estoy siendo castigado por algo malo que hice en el pasado.-Me molestan las cosas de mi vida de las que me arrepiento.-Estoy tan entorpecido que necesito ayuda para bañarme y vestirme.29C-Siento que vale la pena vivir la vida.-Mi sueño es agitado y molesto.-Tengo bastantes problemas de mareos y sensación de debilidad.-Mi corazón late algunas veces más deprisa de lo habitual.-Tardo más de lo habitual en dormirme por la noche.-Estoy especialmente preocupado por el funcionamiento de mi JSI NO 4organismo. JJI NO__ ^^-Disfruto comiendo tanto como de costumbre.-Desde que comenzó esta dolencia he perdido completamente el SI NO > interés en el sexo. 12.-Tengo problemas digestivos.-Estoy perdiendo peso. SI NQlO 22. . SI^ NO Á 10. SI NO \ ^8<Puedo concentrarme fácilmente cuando leo.-Todo lo que necesito es un buen descanso para estar perfectamente JSI NO otra vez. 13. J>¡_ NO 34-Creo que mi caso es desesperado.-MÍ voz es apagada y falta de vida SI NO X 31.-Es obvio que estoy molesto y agitado sSI NO ' i ^-Todavía soy capaz de realizar el trabajo que debo hacer. SI NO i Jil NO i . JSI NO ^25T-Siento placer y satisfacción con lo que hago. 1 l. SI 5¡fí Q 19. NO 35. SI NO 26. 27. J£I NO i 14.1— 2. SI MQ 0 ^JSC-Mi mente es tan rápida y tan despierta como siempre.-Tardo mas de media hora en dormirme.-Me despiertofrecuentementedurante la noche. NO \ 4.-He abandonado muchos de mis intereses y actividades J3I.-Morir es la mejor solución para mi. SI NO \ . SI NO 4 . NO ^ . SI siento con buen estado de ánimo.•NOMBRE s ^ M e siento con la misma energía que ha tenido siempre SI NO . SL N O l 21 . SI NO A 17.-M e siento inútil y me avergüenzo de mi mismo. Nod. SI Í^Q 9.-Me siento miserable y a menudo tengo ganas de llorar. NO i 20.-La mayor parte del tiempo tengo miedo sin saber la razón. -Me preocupan bastante mis síntomas corporales. 49.-Estoy aterrorizado y cercano al pánico. >2ÍTodavía me gusta salir y conocer gente. 44^Pienso que soy tan buena persona como cualquier otra. 39.Ü2— NO y _§I NO ASI JiQ O SI _NO 0 NO _SI NO SL NO -SL NO SI NO (T) .-En el futuro solamente hay miseria para mi. 51 . SI-NCLO SI 2JQ. 0 SI JíIQi J5I NO -SI NO SI .-He tendido pensamientos de quitarme la vida. 45.^TÍTengo que mantener el mismo ritmo la mayor parte del tiempo. 48.-Mi cuerpo esta mal y podrido por dentro. J^-Creo que aparento estar sosegado.-Mis manos tiemblan tanto que la gente puede notarlo fácilmente.-Me encuentro mal por el mal tiempo de hace. 47. 38. 52. 46.-Apenas puedo hacer nada de lo que hacia antes. 50.-He perdido mucho peso.-Tengo que esforzarme para comer aunque solo sea un poco.-Estoy muy cansado la mayor parte del tiempo. 41 . 40.-MÍ problema es el resultado de alguna enfermedad grave. j\ v. ^ c o / c ^ d a d . FECHA rv 2.-¿Cuáles han sido desde su punto de vista las cosas que mas se le han dificultado respecto a la diabetes? C K 6. ¿AO^-5 ^ C O «Tv^cl^. C. /v^-C-P.¿Desde cuando padece de diabetes? (O CAÍÔX. 7.e l 4.-¿Si ha cambiando el proyecto de vida? 3 t . .-¿Qué piensa hacia el futuro? a 5. _ < frXSTCl^ cXo rds * .. l o C c ü tx .L • 1.-¿Porqué? kVO ^ /«PCTO lo. ^rr^ o l ^ c M k . -e^fc o <0 .-¿Cómo fue el diagnostico? ^wcr Ccx .-¿Cómo se siente actualmente? M X ^ Cousí \ o* éjL. 8 0 ftvrv* Co M a y ¿T Cíx^Q W o ^ 0 CtAj^>acAC>s\\ ENTREVISTA NOMBRE X . O V I W A ^ CAOI^. . . 3.V ^ J t L f ^ U o J c . " r J ^ J Q c ' q t>=t O. 26.i .-La mayor parte del tiempo tengo miedo sin saber la razón. 23.SLNOO SI . yS^Puedo concentrarme fácilmente cuando leo.-Me molestan las cosas de mi vida de las que me arrepiento.NQO SI NQO SI _NQ © J£J NO O SI NQ O SI -NQ O SI NO \ NO O SI NOO SI NQO .-Estoy inquieto y nervioso.-Estoy tan entorpecido que necesito ayuda para bañarme y vestirme.-Disfruto comiendo tanto como de costumbre. 13. ^29f-Siento que vale la pena vivir la vida. 27.-Mi sueño es agitado y molesto.-Creo que mi caso es desesperado. 11 .-Estoy especialmente preocupado por el funcionamiento de mi organismo.-Por las mañanas me despierto antes de lo habitual. 3 3. 14. NO O . J28T-MÍ mente es tan rápida y tan despierta como siempre. 18. 6.-Desde que comenzó esta dolencia he perdido completamente el interés en el sexo. 19.-Tardo más de lo habitual en dormirme por la noche.-Por las mañanas me despierto mucho antes de lo necesario.-Es obvio que estoy molesto y agitado ^TCTodavía soy capaz de realizar el trabajo que debo hacer.-He abandonado muchos de mis intereses y actividades 4.-Me siento irritable o inquieto. . 9.-Me despiertofrecuentementedurante la noche.-Me siento miserable y a menudo tengo ganas de llorar.-Todo lo que necesito es un buen descanso para estar perfectamente otra vez. 30.-Tengo bastantes problemas de mareos y sensación de debilidad. 20. 17.-M e siento inútil y me avergüenzo de mi mismo.-Tengo problemas digestivos.-Tardo mas de media hora en dormirme. 16.-Morir es la mejor solución para mi.-Confrecuenciadeseo estar muerto. _SJ NO i NOO SI . 3.NOJL ÎQfÔ SI NO 0 SI NO ^ SI NQO SI JáQO SI NO O SI NflO SI NQO SI NffO SI NO O SI ü £ ) 0 SI NQ O SI . 24.-Estoy siendo castigado por algo malo que hice en el pasado. 5.NOMBRE ^¿^Me siento con la misma energía que ha tenido siempre 2.-Mi corazón late algunas veces más deprisa de lo habitual. 21 . ffi 10. 22. 35. ^.SI. 12.NQO SI N q Q NO i . 34. siento con buen estado de ánimo. Mi interés sexual es el mismo que antes. NO Q SI NO O SI J^Q O _SI NO A jj¡L NO . _25:-Siento placer y satisfacción con lo que hago.-Estoy perdiendo peso.-MÍ voz es apagada y falta de vida 31. JSL.-He perdido mucho peso. 41. 39. 47.NO O SI . 38.-Mi cuerpo esta mal y podrido por dentro.-Tengo que esforzarme para comer aunque solo sea un poco. O SI M I 0 . -Pienso que soy tan buena persona como cualquier otra.^TÍ-Tengo que mantener el mismo ritmo la mayor parte del tiempo.-He tendido pensamientos de quitarme la vida.-En el futuro solamente hay miseria para mi. S2. 40.NQ O SIJáQ D £T NO J .-Me preocupan bastante mis síntomas corporales.-Apenas puedo hacer nada de lo que hacia antes. 46. SI M¡> O JH NO A _SI NO 0 JSJL NO ^ SI NO O SI NO O SI HQ O SI NQC) SI NO á SI . >#-Creo que aparento estar sosegado.-Estoy muy cansado la mayor parte del tiempo. 45. 51 . 49. ^^ZT-Todavia me gusta salir y conocer gente. 50. 48.-Mis manos tiemblan tanto que la gente puede notarlo fácilmente.-Mi problema es el resultado de alguna enfermedad grave.-Me encuentro mal por el mal tiempo de hace.-Estoy aterrorizado y cercano al pánico.NO O SI NQ. -¿Cómo fue el diagnostico? r/ a \ ¿oíiú w la má)6.-¿Si ha cambiando el proyecto de vida? fOí cf W ye 4?jfck Jar J íuro de .-¿Qué piensa hacia el futuro? CcnWcv w c . .-¿Por qué? %r <\ (mÁnér^ CQChlQ/ ij \0 . W b 5 .-¿Cuáles han sido desde su punto de vista las cosas que mas se le han dificultado respecto a la diabetes? Oi-eUs 6.u .¿Desde cuando padece de diabetes? £¿<x{ recí-ofe 2.-¿Cómo se siente actualmente? 4.v w J f c f wovosa J 3 X Ocupa c r o l j f c o A / . 3. J^fohvidocl $CûJ A^na j ^ È L ENTREVISTA NOMBRE 1. ^ .. . l * 7. anb c M capole . 33.-Tardo más de lo habitual en dormirme por la noche.< . 21 .-He abandonado muchos de mis intereses y actividades 4. 20.' ^5T-Mi interés sexual es el mismo que antes.-Estoy especialmente preocupado por el funcionamiento de mi organismo. 13. 22. J23%Siento placer y satisfacción con lo que hago.M e siento con la misma energía que ha tenido siempre 2.-Es obvio que estoy molesto y agitado ^-Todavía soy capaz de realizar el trabajo que debo hacer.-Estoy tan entorpecido que necesito ayuda para bañarme y vestirme. J8Í^NO T_ JJT'NOíT SI JSfNO SI Q ¿vvi SI N&O SI N&'O SI &CT0 SI SI ^NOT-L'i ^Sí"NO i . 11 . 6.ESCALA DE CARRGLÜ NOMBRE / ¿ . 26.-Me siento irritable o inquieto. 18.-Mi corazón late algunas veces más deprisa de lo habitual. 5. ^ P u e d o concentrarme fácilmente cuando leo. ^NO X SI ^SfNO \ SI . 17.J ^ ^ • JSÍ^NOO . 35.-Por las mañanas me despierto antes de lo habitual.-Tengo bastantes problemas de mareos y sensación de debilidad.-Estoy siendo castigado por algo malo que hice en el pasado.-Me siento miserable y a menudo tengo ganas de llorar. 24.-Estoy inquieto y nervioso. 9.-Desde que comenzó esta dolencia he perdido completamente el interés en el sexo.-MÍ voz es apagada y falta de vida 31. 16. 10. ^2^-Mi mente es tan rápida y tan despierta como siempre.-Todo lo que necesito es un buen descanso para estar perfectamente otra vez. ^C-Siento que vale la pena vivir la vida.-Tardo mas de media hora en dormirme.-Creo que mi caso es desesperado.-Morir es la mejor solución para mi. 27.-Estoy perdiendo peso. 30. 34.-Me molestan las cosas de mi vida de las que me arrepiento.-Tengo problemas digestivos. 12. ^^ST-Me siento con buen estado de ánimo. 23 .-Por las mañanas me despierto mucho antes de lo necesario.-Confrecuenciadeseo estar muerto.-MÍ sueño es agitado y molesto.>J0L) SI SI SI JUGTO JSfNO i ^^NO Ü J R NOji_ SI >JCfD ^STNO O SI N0U SI/£íJ£> K y d a r JSrNO 0 SI SI ^STNO ¿ r t í t u ^ .-Me despiertofrecuentementedurante la noche.-M e siento inútil y me avergüenzo de mi mismo. 3 . 14. 19.-La mayor parte del tiempo tengo miedo sin saber la razón. jtó^Disfruto comiendo tanto como de costumbre. J j f NO O SI N 0 O SI SI y t í Q c k f c ^ o JST NO A . 50. ^43C-Creo que aparento estar sosegado.-En el futuro solamente hay miseria para mi. 51 -Estoy muy cansado la mayor parte del tiempo. JHZPígdsq que soy tan buena persona como cualquier otra.-Apenas puedo hacer nada de lo que hacia antes. 46.^371-Tengo que mantener el mismo ritmo la mayor parte del tiempo. 41.-Mi problema es el resultado de alguna enfermedad grave. 38. 48. 52.-He perdido mucho peso.-Me preocupan bastante mis síntomas corporales.-Mis manos tiemblan tanto que la gente puede notarlo fácilmente. 49.-He tendido pensamientos de quitarme la vida. 45. 39. 40. SI ÍÔÔ SIJ l f r O SI Ü&X) JSfNO O jsmoQ O SI X f f O SI ^©"O SI SI ^ f N O i¿ sí yerO SI NíTÜ SI JA&V .-Me encuentro mal por el mal tiempo de hace.-Tengo que esforzarme para comer aunque solo sea un poco. 47. ^2^Todavía me gusta salir y conocer gente.-Estoy aterrorizado y cercano al pánico.-Mi cuerpo esta mal y podrido por dentro. ^ ^ t***^ 4.-¿Cómo fiie el diagnostico? U j nroJUd JjUM 3 . j¡ 5.-¿Por qué? VfrhJ^*** ¿ffay ¡ W m A ^ ^ 7. FECHA ¿J J-Q¿> / 1.P P M ENTREVISTA NOMBRE ^ M £ B ÛÂJ^L JUM ¿"9" .-¿Cuáles han sido desde su punto de vista las cosas que más se le han dificultado respecto a la diabetes? jU^ 6..-¿Cómo se siente actualmente? y j ^ J M ^ JjutHH* Ckyüs^ .-¿Si ha cambiando el proyecto de vida? j j ^ ^vju^ r«^ .¿Desde cuando padece de diabetes? dQ ñ ^ i e M * 2.-¿Qué piensa hacia el futuro? . ^&¿Puedo concentrarme fácilmente cuando leo. 16. 21.-Mi voz es apagada y falta de vida 31 . 22. 18.v / /hu t>\ ^ A ^ jip - ^J O a ) NOMBRE siento con la mism* energía que ha tenido siempre 2. 12.NOÔ SI Ñ ^ O SI N q O S^NOO SI N o c SI N o o sí SI NQ^f .-He abandonado muchos de mis intereses y actividades 4.-Estoy perdiendo peso. 14. 20.-Estoy siendo castigado por algo malo que hice en el pasado. j^T-Siento placer y satisfacción con lo que hago. ^T-Disfruto comiendo tanto como de costumbre. SlNOO si N o O SI NO O SI N Q O SI N Q O si No O J8Ï NO o STNOO SI NO O SI N Q O SIÏÏQ£> SI Ü Q O SI NO SI NO ^ ÏH N O O SI N q d SI NO O SI Ñ Q O SI N e o SI >K>£) sí fcor) sí * si SI SkNOO SkNO \ SI>íQO •SkNOO 'SH.-Por las mañanas me despierto antes de lo habitual.-Mi sueño es agitado y molesto. 9.-Tardo mas de media hora en dormirme. 26. siento con buen estado de ánimo. 5.-Creo que mi caso es desesperado. 13.-La mayor parte del tiempo tengo miedo sin saber la razón.-M e siento inútil y me avergüenzo de mi mismo. J¿f-Mi interés sexual es el mismo que antes. 6. 23. 33. 35.-Es obvio que estoy molesto y agitado ^-Todavía soy capaz de realizar el trabajo que debo hacer.-Con frecuencia deseo estar muerto.-Tardo más de lo habitual en dormirme por la noche.-Todo lo que necesito es un buen descanso para estar perfectamente otra vez.-Mi corazón late algunas veces más deprisa de lo habitual.-Me despierto frecuentemente durante la noche.-Morir es la mejor solución para mi.-Me siento miserable y a menudo tengo ganas de llorar. 10. ^P^Siento que vale la pena vivir la vida. ^8^-Mi mente es tan rápida y tan despierta como siempre.-Por las mañanas me despierto mucho antes de lo necesario. 24.-Desde que comenzó esta dolencia he perdido completamente el interés en el sexo. 30.-Tengo bastantes problemas de mareos y sensación de debilidad. 17. 27. 19.-Me siento irritable o inquieto. 3. 34.-Me molestan las cosas de mi vida de las que me arrepiento. 11 .-Tengo problemas digestivos.-Estoy tan entorpecido que necesito ayuda para bañarme y vestirme.-Estoy inquieto y nervioso.-Estoy especialmente preocupado por el funcionamiento de mi organismo. 48.-Mi cuerpo esta mal y podrido por dentro. 40. 39.-He perdido mucho peso. -44T-Pienso que soy tan buena persona como cualquier otra.-Mis manostiemblantanto que la gente puede notarlo fácilmente. J^r-Creo que aparento estar sosegado. 47. NO '1 SI N Q f ) SI HQ SI NQ: * SI NQ ^ ^Si NO ^ S i NO O SI NQ _ > SI ÑQ < o SI NO o SI NQ 0 SI NQc. 41 . 52. 50. 49.-Tengo que esforzarme para comer aunque solo sea un poco.-Mi problema es el resultado de alguna enfermedad grave. 46.-Apenas puedo hacer nada de lo que hacia antes. .-He tendido pensamientos de quitarme la vida.-Estoy muy cansado la mayor parte del tiempo.^^•Tengo que mantener el mismoritmola mayor parte del tiempo.427-Todavía me gusta salir y conocer gente.-Me preocupan bastante mis síntomas corporales.-Me encuentro mal por el mal tiempo de hace. 51 . SI ^JQo SI ÑO « SI NQ q .-Estoy atenorizado y cercano al pánico.-En el futuro solamente hay miseria para mi. 45. 38. -¿Cuáles han sido desde su punto de vista las cosas que mas se le han dificultado respecto a la diabetes? //aA. 6.-¿Si ha cambiando el proyecto de vida? lio./>ofo tfr (QiiXQXK //<? ENTREVISTA NOMBRE FRQFC . .-¿Cómo fue el diagnostico? Je |5USo ^ fC le tá-k*.-¿Qué piensa hacia el futuro? 5. 3.-¿Por qué? 7.-¿Cómo se siente actualmente? 4. FECHA 1¿Desde cuando padece de diabetes? <2/ 2. -Estoy siendo castigado por algo malo que hice en el pasado. si w a ^ O . ^SPNOO 9.-Creo que mi caso es desesperado. jrttoO si mo 30. 6. si ^ ^29^Siento que vale la pena vivir la vida. sime / ^^T-Mi mente es tan rápida y tan despierta como siempre.-Todo lo que necesito es un buen descanso para estar perfectamente siêrt) otra vez. ¿rmo 33. JSfNO f. J£T-Me siento con buen estado de ánimo. 10.-MÍ sueño es agitado y molesto. si u e ^ o J£T-Mi interés sexual es el mismo que antes.-Estoy perdiendo peso.-MÍ voz es apagada y falta de vida si 31.-Tengo bastantes problemas de mareos y sensación de debilidad. S t NO 11.-Me molestan las cosas de mi vida de las que me arrepiento.-Me despiertofrecuentementedurante la noche. sijuerO 21.-Me siento miserable y a menudo tengo ganas de llorar. J8TK00 26.-Mi corazón late algunas veces más deprisa de lo habitual.-Morir es la mejor solución para mi.-Me siento irritable o inquieto. 34.-Tardo más de lo habitual en dormirme por la noche.wat) 18.-Estoy tan entorpecido que necesito ayuda para bañarme y vestirme. 5.-Desde que comenzó esta dolencia he perdido completamente el SI interés en el sexo.-Por las mañanas me despierto mucho antes de lo necesario. si x e r o 20.-Estoy especialmente preocupado por el funcionamiento de mi SI organismo.-Es obvio que estoy molesto y agitado SI /^Todavía soy capaz de realizar el trabajo que debo hacer. JjrT'NO I — J^HCC&P ^é*.l) f 5/' NOMBRE ^ M e siento con la misma energía que ha tenido siempre SI 2.-Por las mañanas me despierto antes de lo habitual. SI . si -Siento placer y satisfacción con lo que hago. si . SI NerO 17.-Confrecuenciadeseo estar muerto.-Estoy inquieto y nervioso.-He abandonado muchos de mis intereses y actividades SI }¿&v 4. ^STNO ¡'AWW 23 .-Tardo mas de media hora en dormirme. SI 12. si a e r o 14. sí W f 16. SI HtíO"/-'* 3.-Disfruto comiendo tanto como de costumbre.-La mayor parte del tiempo tengo miedo sin saber la razón. 22.-Tengo problemas digestivos. si w a t ) 35. si yero 24. 27.-M e siento inútil y me avergüenzo de mi mismo. surero 19. ^SÍ^NOO /fff-Puedo concentrarme fácilmente cuando leo. si jüe-ú 13. -Apenas puedo hacer nada de lo que hacia antes. ¿^Todavía me gusta salir y conocer gente.-Me encuentro mal por el mal tiempo de hace.-MÍ cuerpo esta mal y podrido por dentro.-Mis manos tiemblan tanto que la gente puede notarlo fácilmente. 47.mantea. 51 . 48.-En el futuro solamente hay miseria para mi.-Mi problema es el resultado de alguna enfermedad grave.-He perdido mucho peso.-Estoy muy cansado la mayor parte del tiempo. 41 . 45. ^--Pienso que soy tan buena persona como cualquier otra.la mayor parte del tiempo.¡efmismoritmo.-Tengo que esforzarme para comer aunque solo sea un poco. 39.-Estoy aterrorizadoy cercano al pánico. 52. 50.-He tendido pensamientos de quitarme la vida.-Me preocupan bastante mis síntomas corporales. SI W / SI ^^^Jk SI ^ ^ -Sf* NO y SI >J€T7 NOw SI SlJiO*^ ^¿SKNO I SI feo*SI SI SI W&jL SI . 40. 38. 49. 46. ^3^Creo que aparento estar sosegado. 2.A1 ¿Desde cuando padece de diabetes? Q> o i í ^ ^ T .-¿Qué piensa hacia el futuro? V a Y^S^ AC pOrqîC r \ C > ~tZ<5> CAJ VCt^le 5 .-¿Cómo fue el diagnostico? 3.-¿Cuáles han sido desde su punto de vista las cosas que mas se le han dificultado respecto a la diabetes? 6.bJaJiCc Oc A-ûc-h ENTREVISTA NOMBRE M .-¿Cómo se siente actualmente? ILLoy .-¿Por qué? ' 7. . IHO. 4. FÊRVV FECHA 3 1 LU^P .-¿Si ha cambiando el proyecto de vida? M o ¿ ^ t ^ r v p v c ^ . 15. II . 36.-Estoy inquieto y nervioso. 3. 18.5IN04 5LNOÍ ¿J.-Mi interés sexual es el mismo que antes. 28.SI NO 1 si yüt J2 NO 1 SI NU. 19.-Me siento irritable o inquieto.-Siento que vale la pena vivir la vida. 17.-Es obvio que estoy molesto y agitado 7.-Tengo bastantes problemas de mareos y sensación de debilidad.-Tengo problemas digestivos.O -SI NO x _S!NOUf>¿V ^ ^ SINOo SI SI JSI J3J JA N03 WO NO\ NO O NO \ SI w o ¿LNOO SJ NO O ¿LNO/o.-La mayor parte del tiempo tengo miedo sin saber la razón. 16.-Tardo más de lo habitual en dormirme por la noche. 24. 13.-MÍ voz es apagada y falta de vida 31 . 5 . 20. 25.-M e siento inútil y me avergüenzo de mi mismo.-MÍ mente es tan rápida y tan despierta como siempre.-Me molestan las cosas de mi vida de las que me arrepiento.-Disfruto comiendo tanto como de costumbre.-Todavía soy capaz de realizar el trabajo que debo hacer.-Por las mañanas me despierto mucho antes de lo necesario.-Todo lo que necesito es un buen descanso para estar perfectamente otra vez. 22.-Me despiertofrecuentementedurante la noche.-Morir es la mejor solución para mi. 21 .NOQ J5LNOO SI N û O JSI NO 1 SL NO 1 SI JÜOS .-Estoy siendo castigado por algo malo que hice en el pasado. 30. uCjse^ SLNOO SI NO-O si m o si NO \ JL N O O P ^ .-Por las mañanas me despierto antes de lo habitual. 9.-Creo que mi caso es desesperado. 23 .-Tardo mas de media hora en dormirme. SI m i -SINO 1 NOY -SINOI .-He abandonado muchos de mis intereses y actividades 4.-Estoy especialmente preocupado por el funcionamiento de mi organismo. 32.-Me siento con la misma energía que ha tenido siempre 2. 12. 6.StNOt . 29.-Mi corazón late algunas veces más deprisa de lo habitual. .-Mi sueño es agitado y molesto. 27. 14.-Me siento miserable y a menudo tengo ganas de llorar. 35.-Siento placer y satisfacción con lo que hago. 10.-Con frecuencia deseo estar muerto.-Me siento con buen estado de ánimo.-Desde que comenzó esta dolencia he perdido completamente el interés en el sexo.-Estoy perdiendo peso. 26. 5.-Estoy tan entorpecido que necesito ayuda para bañarme y vestirme.-Puedo concentrarme fácilmente cuando leo. 33.NOMBRE I . 34. -MÍ cuerpo esta mal y podrido por dentro. / I & AIko que aparento estar sosegado.-Estoy aterrorizado y cercano al pánico.-Apenas puedo hacer nada de lo que hacia antes. 39.-En el futuro solamente hay miseria para mi.-Me preocupan bastante mis síntomas corporales.£1 NO ) ¿ I NO f _SL NO i .j#?fengo que mantener el mismoritmola mayor parte del tiempo. 40. 45.-MÍ problema es el resultado de alguna enfermedad grave.-He tendido pensamientos de quitarme la vida. 47.-Mis manos tiemblan tanto que la gente puede notarlo fácilmente. 46. J5I NO < 3 SI JSI NO\ ÜI NO \ SI _HQ¿> j!I N 0 O 51 NO O NO O SI NO O SI NO O SI MXD SI N P O .-Tengo que esforzarme para comer aunque solo sea un poco.-He perdido mucho peso. ^2^Todavía me gusta salir y conocer gente. 49. 48. 38. 50. 41. ¿4f-Pienso que soy tan buena persona como cualquier otra.-Me encuentro mal por el mal tiempo de hace.SINO t . 51 .-Estoy muy cansado la mayor parte del tiempo. 52. 2.-¿Cuáles han sido desde su punto de vista las cosas que mas se le han dificultado respecto a la diabetes? ^ 'srteA 6. Zfrd ^ C ü f e x c f ó ^ : Alo ENTREVISTA NOMBRE J§ M í V ..¿Desde cuando padece de diabetes? ' 2 . S.&co\cLr¡d<xdu .^ VQ EX cúr 5.-¿Cómo fue el diagnostico? d-e ck&ió^ • c e ra)-€ .-¿Si ha cambiando el proyecto de vida? nIo .-¿Qué piensa hacia el futuro? d>oe. ^ ^ M < * í C FECHA á l / / l l a i j ¿ L 1. 3 . 7. l-e hoce 4. * y \ m c \ f \ a o J alucema.: . .c r .-¿Por qué? ^ \ ck iwNpo+e^CAa.-¿Cómo se siente actualmente? S'-en. -Desde que comenzó esta dolencia he perdido completamente el interés en el sexo. ^ P u e d o concentrarme fácilmente cuando leo. 24.-Por las mañanas me despierto mucho antes de lo necesario. 26. J ^ . 3.-Todo lo que necesito es un buen descanso para estar perfectamente otra vez. 34. 13.-M e siento inútil y me avergüenzo de mi mismo. 5. 22.-Tengo problemas digestivos.-La mayor parte del tiempo tengo miedo sin saber la razón.-Estoy siendo castigado por algo malo que hice en el pasado. SI K 0 O ^ NO O ® NO O SI M0 Q & NO I&& NO O ® NO l ®® 0 ®^NO \ ® NO O ® & SI & ® £f SI SI SI SI & SI & & . 17.-Mi voz es apagada y falta de vida 31 . 18. 12.-Estoy inquieto y nervioso.NOMBRE ^T-Me siento con la misma energía que ha tenido siempre 2.-Mi sueño es agitado y molesto.-Morir es la mejor solución para mi. ^¿T-Siento placer y satisfacción con lo que hago. 35.-Estoy tan entorpecido que necesito ayuda para bañarme y vestirme. 23.M i interés sexual es el mismo que antes. 10. J28T-MÍ mente es tan rápida y tan despierta como siempre. 16. 6. SI SI W3> D ¿SI NO l && NO 1 <&f> NO \ NO t NOO I NO \ NO I NO l M9(9 M9 9 13© w 1B&I NO l &&Q NO < NO 1 NO V SI O ® NO \ <St NO t © NO t SI K® | & NO | .-Me siento miserable y a menudo tengo ganas de llorar.-Estoy perdiendo peso.-Me siento irritable o inquieto.-Es obvio que estoy molesto y agitado •TT-Todavía soy capaz de realizar el trabajo que debo hacer.-He abandonado muchos de mis intereses y actividades 4. 9. 21 .-Por las mañanas me despierto antes de lo habitual. ^ r .-Creo que mi caso es desesperado. 33.-Estoy especialmente preocupado por el funcionamiento de mi organismo.-Con frecuencia deseo estar muerto. -Disfruto comiendo tanto como de costumbre.-Mi corazón late algunas veces más deprisa de lo habitual.-Me despierto frecuentemente durante la noche. 11.-Tardo más de lo habitual en dormirme por la noche. 20.-Me molestan las cosas de mi vida de las que me arrepiento. 27. ^32r-Me siento con buen estado de ánimo.-Tengo bastantes problemas de mareos y sensación de debilidad.S i e n t o que vale la pena vivir la vida. 30. 14.-Tardo mas de media hora en dormirme. 19. -En el futuro solamente hay miseria para mi. 50.-Me preocupan bastante mis síntomas corporales. 49. 48. 51.-He perdido mucho peso. 45. ffl Creo que aparento estar sosegado.-Estoy muy cansado la mayor parte del tiempo.^/T-Tengo' que'mantener el mismo ritmo la mayor paite del tiempo. 40. tf*NO 52. 41 .-Mis manos tiemblan tanto que la gente puede notarlo fácilmente. 39.-Tengo que esforzarme para comer aunque solo sea un poco.-MÍ problema es el resultado de alguna enfermedad grave. 38. ^4v-Pienso que soy tan buena persona como cualquier otra.-Estoy aterrorizado y cercano al pánico. NO O SI MD 0 NO l* & NO ISI 0 NOO & NO^ ¿INOP & NO I' SI O & NO | SI K 0 O ® NO 1 SI O | SI .-He tendido pensamientos de quitarme la vida. 47. 46. >*zT-Todavía me gusta salir y conocer gente.-Me encuentro mal por el mal tiempo de hace.-Mi cuerpo esta mal y podrido por dentro.-Apenas puedo hacer nada de lo que hacia antes. Of Ôr^ Jw ^ je ó)&ik t*e¡*/ f O / A loptdlo.-¿Qué piensa hacia el futuro? Je cart^ r ^ ^ ^ M e j ^ ^ ^ J o .-¿Cómo se siente actualmente? fVvlft*F ^ AI^ 4.-¿Cómo fue el diagnostico? Iludía. t Quiote 111 OùfccoA p ^ j .-¿Por qué? dbJo 7.-¿CuáIes han sido desde su punto de vista las cosas que mas se le han dificultado respecto a la diabetes? a/o 6. . 5.© # uk&t-fc ENTREVISTA NOMBRE U f i 1¿Desde cuando padece de diabetes? . ^ FECHAJ^l Ù S j o ^ . sed J o^v^ fadsÛ cpuoioco 3. 2.-¿Si ha cambiando el proyecto de vida? $). «29T-Siento que vale la pena vivir la vida.-Estoy siendo castigado por algo malo que hice en el pasado.-Estoy especialmente preocupado por el funcionamiento de mi organismo. j 26.-Tardo mas de media hora en dormirme.M e siento con la misma energía que ha tenido siempre 2. 5.-MÍ voz es apagada y falta de vida 31 .-Estoy inquieto y nervioso.-MÍ corazón late algunas veces más deprisa de lo habitual. 13. -Disfruto comiendo tanto como de costumbre. 18. ^¿f-Mi interés sexual es el mismo que antes.-Desde que comenzó esta dolencia he perdido completamente el interés en el sexo.-Todo lo que necesito es un buen descanso para estar perfectamente otra vez.-Por las mañanas me despierto antes de lo habitual.-Me molestan las cosas de mi vida de las que me arrepiento. 21 .-He abandonado muchos de mis intereses y actividades 4. 17.-Es obvio que estoy molesto y agitado /^-Todavía soy capaz de realizar el trabajo que debo hacer. >£-Puedo concentrarme fácilmente cuando leo.ESCALA DE CARROLL NOMBRE / . si ver® j t f m b ^NOO SI NO 4 JSf^NoO si n & o si m .-Con frecuencia deseo estar muerto.-M e siento inútil y me avergüenzo de mi mismo.werO si n & O si J&tnov J9TN0 \ . 35. 14.-Me siento irritable o inquieto.-Mi sueño es agitado y molesto.0 si w r o ^NOO .-Estoy perdiendo peso.-Tengo problemas digestivos. ^. 9. 1 l. 24. 27. 6. 12. ^NOÜ >TNO 1 SI H&Q si j a e r D ^8fNO ^ >TNO * X n o 9 XNO 0 STNOL XNOM^ SI J w f o c e * si jwQ SI JSTNOO sitiero si yero SI SI SÍ9-É) SI si si. 16. 20.-Morir es la mejor solución para mi.-Mi mente es tan rápida y tan despierta como siempre. 34. 30. 33. 3.-Siento placer y satisfacción con lo que hago.-Tengo bastantes problemas de mareos y sensación de debilidad. 22. 19.-Me despierto frecuentemente durante la noche.-Estoy tan entorpecido que necesito ayuda para bañarme y vestirme. siento con buen estado de ánimo. 23 . ¿t&.-La mayor parte del tiempo tengo miedo sin saber la razón. 10.-Por las mañanas me despierto mucho antes de lo necesario.-Tardo más de lo habitual en dormirme por la noche.-Creo que mi caso es desesperado.-Me siento miserable y a menudo tengo ganas de llorar. 50. 39. 48.-MÍ cuerpo esta mal y podrido por dentro.-Estoy muy cansado la mayor parte del tiempo. 41 . ^£-Creo que aparento estar sosegado.-Apenas puedo hacer nada de lo que hacia antes. 51 . 38.-Tengo que esforzarme para comer aunque solo sea un poco. JSTNO O SI y&v SI N0-O si jae-0 SI JIOr6 ¿rwoo jrôO si jtert) si y&Q sijx&ó SI N©^ si aorct.-Me encuentro mal por el mal tiempo (jkhace.^.-He perdido mucho peso.-MÍ problema es el resultado de alguna enfermedad grave.-Tengo qutfmantener él mismoritmola mayor parte del tiempo.J x f j /o tí/oj . ^.-Mis manos tiemblan tanto que la gente puede notarlo fácilmente.-Estoy aterrorizado y cercano al pánico. 47. 45.-EÜ el futuro solamente hay miseria para mi. 40.-He tendido pensamientos de quitarme la vida. 49. Î-Pienso que soy tan buena persona como cualquier otra. 46.-Todavía me gusta salir y conocer gente. S2.-Me preocupan bastante mis síntomas corporales. .-¿Qué piensa hacia el futuro? JLQ \jJULO I M ^ b^'ttvdU^ 5.' / y rH P¡t>\*> .-¿Cómo fue el diagnostico? * ^ JUy ó z ^ y M ^^ W i ^ 1 - 3 .-¿Cómo se siente actualmente? ^ VrJi A^ 4.¿Desde cuando padece de diabetes? tf úJCü) 2.ÏOàV 1. r ^ ^ A M Iù f I T i r p * c ^ ^ J i f S L .-¿Si ha cambiando el proyecto de vida? .-¿Cuáles han sido desde su punto de vista las cosas que mas se le han dificultado respecto a la diabetes? i JImLK^ 6 ¿Porqué? y A ^ r 0 - ^ JL J wfew y yv-C yj^to^ ^ 7. FECHA ¿/MûJJ. ENTREVISTA NOMBRE A V\ A .y w j u . 34. 27. NOI SI NQC> SI "NQO "SLNOT ÌS^NO* SI NQO SKNO \ ¡SKNO V SI N Q O SI^NOO SI. 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Xnoo SI N Q O SI NQO SI NQO SvNOI1 SI ÑQO -FCKNO® Knod * NO( Sknoi a ^ s ^NOL SI NOQ SI NQQ SI N Q O Ì5f*NO0 M. 5. 33. 19. _32>Me siento con buen estado de ánimo. 18.-Me siento miserable y a menudo tengo ganas de llorar.-La mayor parte del tiempo tengo miedo sin saber la razón.-Creo que mi caso es desesperado. 30.-Desde que comenzó esta dolencia he perdido completamente el interés en el sexo.-Tengo bastantes problemas de mareos y sensación de debilidad.-Taido más de lo habitual en dormirme por la noche.-Estoy inquieto y nervioso. 9.-Todo lo que necesito es un buen descanso para estar perfectamente otra vez. 6.-Mi corazón late algunas veces más deprisa de lo habitual.-Estoy perdiendo peso.-He abandonado muchos de mis intereses y actividades 4.NOMBRE fofol r 2 i / .-Estoy tan entorpecido que necesito ayuda para bañarme y vestirme. ¿¿¿^Disfruto comiendo tanto como de costumbre. 29r:Siento que vale la pena vivir la vida.-Estoy especialmente preocupado por el funcionamiento de mi organismo.-M e siento inútil y me avergüenzo de mi mismo. 13.-Por las mañanas me despierto mucho antes de lo necesario. 26. 23. 22.-Mi voz es apagada y falta de vida 31.-Por las mañanas me despierto antes de lo habitual.-Tardo mas de media hora en dormirme. 17.-Me siento irritable o inquieto. 10. 11 . 21. 3. ^ . 44T-Pienso que soy tan buena persona como cualquier otra.-Tengo que mantener el mismo ritmo la mayor parte del tiempo.¿£?.-Mi problema es el resultado de alguna enfermedad grave. 41.-Me encuentro mal por el mal tiempo de hace. jt£-Todavía me gusta salir y conocer gente. 46.-Tengo que esforzarme para comer aunque solo sea un poco. 38. 47. NO SI NQ 0> SI NQ O S i NO \ SI N Q O &KNOO SI NQ f NC£> Sí^ NO i SI NQ O S i NO I SKNO \ ¿SKNO 1 *S^NO * SI NQ O SI NQ r \ .-En el futuro solamente hay miseria para m i 49. 50.-He perdido mucho peso.-Mi cuerpo esta mal y podrido por dentro.-He tendido pensamientos de quitarme la vida. ^3^Creo que aparento estar sosegado. 51 .-Estoy muy cansado la mayor parte del tiempo.-Mis manos tiemblan tanto que la gente puede notarlo fácilmente. 48. 52.-Apenas puedo hacer nada de lo que hacia antes. 39. 40. 45.-Me preocupan bastante mis síntomas corporales.-Estoy aterrorizado y cercano al pánico. ENTREVISTA NOMBRE S FECHA 1.¿Desde cuando padece de diabetes? S 2.-¿Qué piensa hacia el futuro? 5.-¿Cuáles han sido desde su punto de vista las cosas que mas se le han dificultado respecto a la diabetes? 6..-¿Por qué? .-¿Cómo se siente actualmente? 4.-¿Cómo fue el diagnostico? a * „ 7 3. 13. SI NO O SI N 6 0 SI NO 3 SI SI UQ® SI -N0Ü SI NO 0 SI N©0 -Si" NO O SI N0O SI N0O SI NO 1 SI-NO 0 SI NOC> SI NO O SI-NO 0 SI NO0 SI NQ.-Tengo problemas digestivos. . 23. 16. 18.-Creo que mi caso es desesperado. 34.-Confrecuenciadeseo estar muerto. 17.-Estoy perdiendo peso. siento con buen estado de ánimo. 19.-Me molestan las cosas de mi vida de las que me arrepiento. 30.ESCALA DE CARROLL NOMBRE ^k^Me siento con la misma energía que ha tenido siempre 2.-Me siento miserable y a menudo tengo ganas de llorar.-MÍ sueño es agitado y molesto.-Desde que comenzó esta dolencia he perdido completamente el interés en el sexo. 22. 33. 10.-Estoy tan entorpecido que necesito ayuda para bañarme y vestirme.-Por las mañanas me despierto mucho antes de lo necesario.-Tardo más de lo habitual en dormirme por la noche.25T-Siento placer y satisfacción con lo que hago. JtóT-Mi interés sexual es el mismo que antes.-Mi corazón late algunas veces más deprisa de lo habitual.-Estoy especialmente preocupado por el funcionamiento de mi organismo. 27. 21 . ^29T-Siento que vale la pena vivir la vida.-Tardo mas de media hora en dormirme.-Estoy inquieto y nervioso. 3.-Todo lo que necesito es un buen descanso para estar perfectamente otra vez.-Tengo bastantes problemas de mareos y sensación de debilidad.-Me siento irritable o inquieto. ^T-Puedo concentrarme fácilmente cuando leo. ^fc-Mi mente es tan rápida y tan despierta como siempre. 6. ^¿-Disfruto comiendo tanto como de costumbre. 35.-Estoy siendo castigado por algo malo que hice en el pasado.-M e siento inútil y me avergüenzo de mi mismo. 12.-La mayor parte del tiempo tengo miedo sin saber la razón. 26.-Morir es la mejor solución para mi.-He abandonado muchos de mis intereses y actividades 4.-Mi voz es apagada y falta de vida 31 . 24. 14. 11 .0 SI NQ-0 SI NO | .-Por las mañanas me despierto antes de lo habitual.-Es obvio que estoy molesto y agitado ^TÍTodavía soy capaz de realizar el trabajo que debo hacer. 9. 20. SI NQi I SL NO I SI NO-0 -SJ-NO i -SI-NO * SI -N0 & SI-NOC7 SI-NO 0 SI N 6 P SI N 0 O SI N C 0 SI-NO 0 SI NO*® SI NQ 0 SI NO I.-Me despiertofrecuentementedurante la noche. 5 . 52. ^Í-Todavía me gusta salir y conocer gente.-Apenas puedo hacer nada de lo que hacia antes.-MÍ cuerpo esta mal y podrido por dentro.-Pienso que soy tan buena persona como cualquier otra. j^-Creo que aparento estar sosegado.-Mis manos tiemblan tanto que la gente puede notario fácilmente.-Estoy muy cansado la mayor parte del tiempo. 49.C> SI NO. 39.-Estoy aterrorizadoy cercano al pánico.-Me encuentro mal por el mal tiempo de hace. ^.-He tendido pensamientos de quitarme la vida. 51 .-Me preocupan bastante mis síntomas corporales.-He perdido mucho peso. SI NO-Í SI NQ. 50. 48.-En el futuro solamente hay miseria para mi. 47. 38. 45.-MÍ problema es el resultado de alguna enfermedad grave.^3^-Tengo que mantener el mismo ritmo la mayor parte del tiempo.n St-NO \ SI N©0 -Sí-NO $ OTNO0 S t NOO^ Sí SI ¿id 0 SI NOO SI N©D SI NOO SI HQ-0 -Sf-"NO J . * 40. 46.-Tengo que esforzarme para comer aunque solo sea un poco. 41'. ¿Desde cuando padece de diabetes? £ OLfSOS- 2. .-¿Cuáles han sido desde su punto de vista las cosas que mas se le han dificultado respecto a la diabetes? 6.-¿Por qué? ^ a f\0 C4 ¡J^>cxí SI .-¿Cómo se siente actualmente? ¿.c/RWI^ 4. ^Â^r 5 . ENTREVISTA NOMBRE \ C- 1. .-¿Qué piensa hacia el futuro? « V é t e t e « f c — ..So*®? M : e ^ o c a A ^ T V C ^ . fe).-¿Cómo fue el diagnostico? p(yr rvârtro-s ^ La w^íá^ 3. FECHA. NO© SI NO¿7 SI NO O -Sí. 20.-Estoy especialmente preocupado por el funcionamiento de mi organismo. 2ft-Mi mente es tan rápida y tan despierta como siempre. 1 l.-Tengo bastantes problemas de mareos y sensación de debilidad. 22. 16.-Confrecuenciadeseo estar muerto. 15. 35.-M e siento inútil y me avergüenzo de mi mismo.-Me despiertofrecuentementedurante la noche. 24. SI Í4Q O SI J49 I SI NO I Sí NO I SI NO 0 SI N0 3 SI W00 SI N© 5 SI NO 0 SI NO ® SI N© ® SI -NO ó SI N© & SI NO ^ SI SI N©0 SI -NO d SI -NQ 0 SI N 0 0 -^f NO f SI NQO SI NO^ SI N© | * -Sf.-Me molestan las cosas de mi vida de las que me arrepiento. ^25^-Siento placer y satisfacción con lo que hago.-Creo que mi caso es desesperado.-Me siento miserable y a menudo tengo ganas de llorar. 12.-Es obvio que estoy molesto y agitado ^Todavía soy capaz de realizar el trabajo que debo hacer.NO 0 SI NO O SI N©0 SI N©"0 SI NO | .-Desde que comenzó esta dolencia he perdido completamente el interés en el sexo. 26.-Tardo mas de media hora en dormirme.-La mayor parte del tiempo tengo miedo sin saber la razón. 23. 17. 5. 6. 27.-Estoy tan entorpecido que necesito ayuda para bañarme y vestirme.-Morir es la mqor solución para mi.-Mi sueño es agitado y molesto. -Sí NO I-8* NO l' -Sí NO 1.-Por las mañanas me despierto antes de lo habitual. ^9^Siento que vale la pena vivir la vida. 30.-Me siento irritable o inquieto. 10.-Todo lo que necesito es un buen descanso para estar perfectamente otra vez.-He abandonado muchos de mis intereses y actividades 4. 19.-Por las mañanas me despierto mucho antes de lo necesario.-Estoy inquieto y nervioso.-Mc siento con la misma energía que ha tenido siempre 2. ^^-Disfruto comiendo tanto como de costumbre. -Sí. SI ¿10 \ . 21. J-5C-MÍ interés sexual es el mismo que antes. siento con buen estado de ánimo.-Tardo más de lo habitual en dormirme por la noche. 34. 33.-MÍ voz es apagada y falta de vida 31 . z&^Puedo concentrarme fácilmente cuando leo. 3 . 13.NOMBRE y.-Estoy perdiendo peso. 14.-Tengo problemas digestivos. 9.-Estoy siendo castigado por algo malo que hice en el pasado.-Mi corazón late algunas veces más deprisa de lo habitual.N 0 1 . -Estoy muy cansado la mayor parte del tiempo.-Me preocupan bastante mis síntomas corporales. 45.-Mi cuerpo esta mal y podrido por dentro. 46. 39.-He tendido pensamientos de quitarme la vida. M-Cieo que aparento estar sosegado.-He perdido mucho peso. 51 . ¿K^Pienso que soy tan buena persona como cualquier otra. 38.-Tengo que esforzarme para comer aunque solo sea un poco. 47. 41 . 52. ^¿•Todavía me gusta salir y conocer gente. 50.-Mis manos tiemblan tanto que la gente puede notarlo fácilmente.-Me encuentro mal por el mal tiempo de hace.-MÍ problema es el resultado de alguna enfermedad grave. £1* NO O SI tí© V SI NGO 6f* NO I SI NO O ST NO0 NO 0 -SI NO SI -NOO SI N&Ü SI SI NO <5 SI NO O SI NO S SI NO O itf" NO | . 40.-Estoy aterrorizado y cercano al pánico.-En el futuro solamente hay miseria para mi.-Apenas puedo hacer nada de lo que hacia antes. 48.^T^Tengo quero«ntftp^rel mismo ritmo la mayor parte del tiempo. 49. G- ^ ^ L .¿ztéu& r 6 t M UCA : \HO ENTREVISTA NOMBRE C .-¿Porqué? ¿ cmry^. ^YXA y S .-¿Cómo se siente actualmente? Cjî/l ^KAJÍTT^Q irn í " K ^ t ^ f 1 ó r f c j p ^ 0 v y^v) I n 1i í o .-¿Qué piensa hacia el futuro? 5.na^ . 6. FECHA 1¿Desde cuando padece de diabetes? 2. ^ XJ.-¿Cuáles han sido desde su punto de vista las cosas que mas se le han dificultado respecto a la diabetes? O CS'h? . 4.-¿Cómo fue el diagnostico? O ^ a ^ v v v i o 3 . 27.-Desde que comenzó esta dolencia he perdido completamente el -SI NO l interés en el sexo.-Es obvio que estoy molesto y agitado SI -NCQ >7T-Todavía soy capaz de realizar el trabajo que debo hacer. SI -WOQ 21 . SI N0() 12.-Tengo problemas digestivos. J&r NO? 26. ' 5 X-Me siento con la enigma energía que ha tenido siempre SI NO l 2.-Por las mañanas me despierto antes de lo habitual.-Me despiertofrecuentementedurante la noche. 34. SI >JO Ó 35.-Estoy especialmente preocupado por el funcionamiento de mi -Si NO \ organismo. -SI-NO i 19. SI 22. SI W©0 23 .-Mi corazón late algunas veces más deprisa de lo habitual.-Me siento irritable o inquieto.-Me molestan las cosas de mi vida de las que me arrepiento. SI N0 \ ^29^Siento que vale la pena vivir la vida.-Estoy perdiendo peso.-La mayor parte del tiempo tengo miedo sin saber la razón.-Estoy siendo castigado por algo malo que hice en el pasado. 6.-Morir es la mejor solución para mi.-Todo lo que necesito es un buen descanso para estar perfectamente SI otra vez. itt. SI NOo 14.-Tardo más de lo habitual en dormirme por la noche. SI-NO i 16.-M e siento inútil y me avergüenzo de mi mismo. SI -NOD 24. SI J3 6:-Disfruto comiendo tanto como de costumbre. 8T NO O 30. -SI NO \ 10.NO\ 3.-Creo que mi caso es desesperado. SI -NO o 17.-Tardo mas de media hora en dormirme. SI JN0<3 -SS^Siento placer y satisfacción con lo que hago. $f NOO SI NOQ 33. SI MOO _28^Mi mente es tan rápida y tan despierta como siempre.-MÍ voz es apagada y falta de vida SI ¿fOO 31 .NOMBRE 7 / M .-Estoy tan entorpecido que necesito ayuda para bañarme y vestirme.-Mi interés sexual es el mismo que antes. SI -NQo 20. ¿SU /#T-Puedo concentrarme fácilmente cuando leo. SI «NO \ 9. 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S I O . -Me preocupan bastante mis síntomas corporales. 38.-Mi problema es el resultado de alguna enfermedad grave.-MÍ cuerpo esta mal y podrido por dentro.-Me encuentro mal por el mal tiempo de hace.yf. 50. 46. 49.-Tengo que mantener el mismo ritmo la mayor parte del tiempo. 39. 42Í-Todavía me gusta salir y conocer gente. 52.-Apenas puedo hacer nada de lo que hacia antes.-He tendido pensamientos de quitarme la vida.-He perdido mucho peso.-Estoy aterrorizado y cercano al pánico. 47. 51 . 43C-Creo que aparento estar sosegado.-En el futuro solamente hay miseria para mi. 44^-Pienso que soy tan buena persona como cualquier otra.-Tengo que esforzarme para comer aunque solo sea un poco. 40. 41.-Mis manos tiemblan tanto que la gente puede notarlo fácilmente.-Estoy muy cansado la mayor parte del tiempo. 45. J R NO O SI N© 0 SI ¿ f ó O NO 1 SI NO O NO O Sf N ( Í q <£1 NO SI -NOO SI NOO SI NOq SI >ÍO O £ 1 NO \ ¿ I NO& S!í NO í J&f NO t . 48.

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