Programa de vigilancia epidemiológica visual

March 16, 2018 | Author: Jhon Giron | Category: Human Eye, Visual Perception, Eye, Cataract, Epidemiology


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Programa de vigilancia epidemiológica visualOBJETIVOS: identificar factores de riesgo y desarrollar medidas de prevención en la detección de enfermedades visuales. Fomentar en la población trabajadora actitudes encaminadas a la conservación de la salud visual. ALCANCE: identificar factores de riesgo y desarrollar medidas de prevención en la detección de enfermedades visuales de los trabajadores de la empresa. BENEFICIOS DEL PROGRAMA: prevención de algunos de los efectos adversos en el sistema visual como son: y y y Riesgo de acomodación y refracción Falta de compensación del astigmatismo fisiológico corneal Sensación de deslumbramiento por reflexión DEFINICIONES y DEFINICIÓN DE LA ENFERMEDAD: lo que en el siguiente documento definimos como patología del sistema visual se fundamenta básicamente en una disminución total, parcial, temporal, prolongada o definitiva de la capacidad visual. AGUDEZA VISUAL O PODER SEPARADOR DEL OJO: es la facultad de este para apreciar dos objetos más o menos separados CAPACIDAD VISUAL: es la propiedad fisiológica del ojo humano para enfocar los objetos a diferentes distancias, variando el espesor y por lo tanto la longitud focal del cristalino. CAMPO VISUAL: es la parte del entorno que se percibe en los ojos, cuando estos y la cabeza permanecen fijos. DESLUMBRAMIENTO: es cualquier brillo que produce molestia, interferencia con la visión, fatiga visual. EFECTO ESTROBOSCOPIOS: es el fenómeno que le ocurre a todas las fuentes de iluminación artificial alimentada con corriente alterna. y y y y y necesidad de frotarse los ojos. VÍAS Y TIEMPO DE EXPOSICIÓN Las principales fuentes producentes de fatiga son: Video terminales de computador Lámparas de incandescencia Lámparas fluorescentes Lámpara de descarga (luminiscencia) . picores quemazón. SÍNTOMAS EXTRAOCULARES: cefaleas. vértigo y sensaciones desasosiego y ansiedad. pesadez parpebral. la diagnosis clínica se vasa en los resultados obtenidos mediante visiometria. tensión. de carácter reversible. está expuesto de igual forma debido al contacto con la luz solar con los riesgos adscritos a ella.DESCRIPCIÓN DIAGNOSTICO Habiendo excluido previamente posible lecciones preexistente del nervio óptico. el reducido grupo que podría representar menor riesgo visual. pesadez de ojos. FUENTES. TRANSTORNO VISUAL: borrosidad de los caracteres que se tienen que percibir en la pantalla. molestia en la nuca y en la columna vertebral de EPIDEMIOLOGIA En términos generales podemos afirmar que la totalidad del grupo de empleados de proyectos y sistema contable es vulnerable a desarrollar desordenes visuales ya que en su gran mayoría utilizan computadores. EVOLUCION La fatiga visual es la modificación funcional. la evolución de la patología visual comprende 3 etapas: MOLESTIA OCULAR: sensación de tener ojos. debido a un esfuerzo excesivo del aparato visual. INTERACCIÓN CON OTROS FACTORES DE RIESGO En cuanto al riesgo visual por utilización de video terminales. duración de periodos interrumpidos de labor. postura del trabajador y factores constitucionales como mala salud y cansancio. legibilidad. decoración de la oficina y cantidad de ventilación o ruido. defectos. La performance visual se deteriora gradualmente en los adulos y este decrecimiento esta especialmente marcado entre los 30 y50 años. ya que estos elementos están localizados a una distancia disímil. NORMAS DE EXPOSICIÓN La guía técnica sobre pantalla de visualización recomienda los siguientes requisitos mínimos en función del trabajo que se realice: Trabajo principal Oficina Gráficos Proyectos Trabajo pantalla 35 cm 42 cm 50 cm de la Resolución (núm de pixeles) 640 x 480 800 x 600 1024 x 768 Frecuencia de la imagen 70HZ 70HZ 70HZ . superficies reflectantes. visuales edad. La situación se agrava para gente que tiene lentes bifocales pues deben adoptar una fastidiosa posición de la cabeza que deriva en una excesiva tensión en el cuello y pinchazos nerviosos en la columna superior. Además el movimiento de la pantalla al teclado o al documento de referencia resulta continuo. Este proceso de adaptación y acomodación generan fatiga en cuello y espalda. la pantalla (tamaño. En el caso de los usuarios de video terminales estos factores comprenden: características designadas del teclado. SUSCEPTIBILIDAD INDIVIDUAL Los síntomas de cansancio o fatiga visual pueden ser agravados por varios factores. caracteres. espacio) los muebles y la configuración que abarca toda la situación del trabajo. Uno de ellos que influyen en la probabilidad y severidad en la fatiga visual concierne a las características personales del trabajador . ante una pantalla el ojo debe adaptar continuamente su foco. Los prerrequisitos para realizar la visiometria como de buena calidad son los siguientes: y y y y El reposo visual limitado a la noche anterior de la aplicación de la prueba Diligenciamiento de la ficha visiometria La costumbre del trabajador en cuanto al uso de las gafas determinan el uso de las gafas durante la prueba Verificación del correcto funcionamiento del visiometro y de la limpieza de los lentes y de las placas de vidrios usadas. Experiencia certificada. . manejo de la información del paciente y las sugerencia de tratamientos y remisiones entre otros. CARACTERISTICAS DEL EQUIPO: Deben ser equipos que reúnan las especificaciones de la academia americana de oftalmología (AAO) y el instituto americano de estándares nacionales(ANSI) CONDICIONES DEL ENTORNO: El área destina al toma de pruebas debe reunir los requisitos mínimos para una adecuada evaluación optometría: y y El profesional debe conocer el procedimiento PATDS059 ± Asistencia técnica El profesional debe explicar el examen al paciente.TECNICAS DE MONITOREO Especificación técnicas para la toma de visiometria : La visiometria debe realizar personal calificado debe contemplar la responsabilidad médico legal en todo el acto asumiendo la responsabilidad de los diagnósticos. 20/100. Mantenga la palanca para lejos y coloque el disco de la evaluación en el No. 2 3 Optómetra Optómetra 4 Optómetra 5 Optómetra 6 Optómetra 7 8 Evaluar la foria o acción binocular de los ojos Evaluar foria vertical a lo lejos Examinar la agudeza visual de cerca Optómetra Optómetra 9 Optómetra .11. 20/70. Coloque el disco de la evaluación en el No. debe comprobarse la rectitud u ortoforia observando la reflrxion de la luz en las zonas centrales de ambas corneas. 20/70. 20/40.6 evalué enseguida el balance muscular de cada uno de los ojos. se pide al paciente que mire directamente a un foco luz mantenidos a unos 30 cm frente al ojo normalmente la reflexión de la luz es simétrica y central en ambas corneas. Coloque la palanca para lejos y coloque el disco de la evaluación en el No. Mantenga la palanca para lejos y coloque el disco de la evaluación en el No. Una localización del reflejo sobre el lado nasal de la cornea central significa que el ojo se dirige hacia afuera (exotropia) la localización del reflejo sobre el lado nasal de la cornea central.7 evalúe la percepción. 20/30. La asimetría en un ojo indicara la desviación del mismo. recta hacia delante. 20/30.10. expresa que el ojo se desvía hacia dentro. En la posición principal de la mirada esta es. el ojo izquierdo o ambos ojos. Coloque el disco de la evaluación No. 20/50. y registre la respuesta del examinado.9 con este examina la agudeza visual a lo lejos para el ojo derecho. y registre la respuesta del examinado.Actividad 1 Dictar charla de sensibilización Ingresas datos iníciales Instruir al trabajador en forma clara y precisa Evalué el balance muscular Examine la percepción del color Evalué la agudeza visual Optómetra Responsable Acción Dictar charla de 5 minutos a todos los pacientes para sensibilizar la prueba Diligencie ficha visiometrica formato FATDS218 Instruya al paciente en forma clara y precisa acerca del procedimiento para la realización de la prueba. verificar entendimiento por parte del examinado. Los niveles de la prueba 20/200. La información recopilada en esta sección determinada por la valoración medica ocupacional que de acurdo con las funciones desempeñadas implican exposición a factores de riesgo laborales. diarrea. presenta opacidad del cristalino. nerviosismo. controlar e implementar normas de control. El paciente nota dificultad para conducir en la noche . De igual forma permite identificar los factores de riesgo a los cuales a los cuales los trabajadores refieren estar expuesto. Las cataratas corticales se ven grandes e irregulares. palpitaciones. . lo encandelillan las luces del otro carro. CASO CONFIRMADO: trabajador quien presenta caso de cefalea. ESTRATEGIAS: DEFINICIÓN DE CASOS CASOS SOSPECHOSOS: presentan modificación funcional. CASO DE CATARATA PRROFESIONAL: el examen visual evidenciara el déficit progresivo. Hay aumento de tensión muscular estática y de tensión muscular dinámica. establecer poblaciones objeto de estudio. que impide normalmente observar el fondo del ojo.CARACTERÍSTICAS LABORALES Las características laborales permiten identificar diversas variables que orientan las actividades del programa de salud ocupacional. dificultad marcada para ver objetos bajo el brillo del sol o alguna luz indirecta. insomnio y sueño agitado. es de carácter reversible y se da básicamente por esfuerzo excesivo del sistema visual. SEGUMIENTO AL AMBIENTE PANORAMA DE RIESGOS OCUPACIONALES: esta es la primera prueba ambiental en la cual se debe incluir dentro del grupo de riesgos físicos la evaluación de este factor de riesgo. Seguimientos médicos con remisión a eps para implementar corrección visual. I.= # de trabajadores con seguimiento en ³x´ periodo de tiempo x 100 # de trabajadores con riesgos en ³x´ periodo de tiempo . MEDICIÓN Y SEGUIMIENTO: COBERTURA ÍNDICE DE CUBRIMIENTO: establecido para cada área y consolida dado. que incluirán ejercicios de estiramiento. cambios constantes de postura. y ejercicio de cuello y hombros.C. años de exposición y tiempo de trabajo. este panorama debe ser actualizado para este factor de riesgo cada vez que cambio de equipos o de procesos tengan especial significancia en su cambio (mejorar o desmejorar) PROGRAMA DE CONSERVACIÓN VISUAL para áreas críticas: estableciendo criterios de periodicidad de acuerdo a variables como edad. SEGUIMIENTO AL GRUPO DE TRABAJADORES Simplemente un programa de conservación visual basado en pausas activas consistentes en descanso por cada jornada laboral. A. frente el total de trabajadores en riesgo.= # de actividades ejecutadas del programa en ³x´ periodo de tiempo x 100 # De actividades programadas en ³x´ periodo de tiempo CUMPLIMIENTO DE ACTIVIDADES= 57% .H.56% Este indicador permite medir los resultados globales del programa de vigilancia epidemiológica y direccional tanto los objetivos y las metas. RESULTADOS Incidencia y prevalencia (casos y sospechosos): establecido para cada área y consolidado C. GESTION ÍNDICE DE CUMPLIMIENTO DE ACTIVIDADES C.ÍNDICE DE CUBRIMIENTO = 100% Este indicador permite conocer la proporción de trabajadores con control medico.= # de casos históricos presentados en ³x´ periodo de tiempo x 100 # De trabajadores en ³x´ periodo de tiempo CASOSO HISTORICOS= 25.N= # de casos nuevos presentados en ³x´ periodo de tiempo x 100 # De trabajadores en ³x´ periodo de tiempo CASOS NUEVOS= 0% C. HSE Actividad permanente Actividad permanente Dpto. Dpto. establecer un programa de reevaluación con el fin de impedir el incremento de nivel de morbilidad asociado a la miopía. estableciendo un procedimiento de seguimiento a diagnósticos médicos ACTIVIDADES: PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE CONSERVACIÓN VISUAL ÍTEM ACCIONES DE MEJORAMIENTO RESPONSABLE COMENTARIO S FECHA LIMITE SEGUIMIENTO Actualización 1 actualizar de nominas de numero y expuestos ubicación de los trabajadores expuestos al factor de riesgo visual. Seguimiento a 1hacer diagnostico seguimiento a los casos de refracción con el fin de disminuir factores de riesgo asociados. Y hacer seguimiento a la corrección visual de cada trabajador con el plan de motivación de empresa. fatiga visual. PREVENTIVAS Y DE MEJORA Se estableció un seguimiento médico a casos clínicos de defectos de refracción para el presente año. Hipermetropía y astigmatismo. Reevaluación 1 según el grado de morbilidad de afectación asociada evidenciado en los resultados de la ultimas visiometria. presbicia. HSE Anual Anual Medico asesor semestral semestral .ACCIONES CORRECTIVAS. preventivas y de mejoras.RESPONSABLES GERENCIA  Proveer los recursos necesarios para el desarrollo del programa de vigilancia epidemiológica. . Diagnostico de condiciones de salud.  Participar en los procesos de capacitación que determine la empresa  Seguir los lineamientos del programa de salud ocupacional y reglamentos de higiene. biológicos. químicos. TRABAJADORES  Es responsabilidad de cada uno de los trabajadores de la empresa.  Como objeto del área de salud ocupacional es necesario proteger alas personas contra los riesgos relacionados contra agentes físicos. eléctricos. RECURSOS HUMANOS Y SALUD OCUPACIONAL  Es responsabilidad también del área de talento humano y/o salud ocupacional disponer de un listado actualizado del personal y su ubicación respectiva dentro de las diferentes bases de operaciones y del profesional encargado de salud ocupacional. mecánicos. RECURSOS: asignar los recursos necesarios: a) Humanos: eps b) Técnicos: los que involucren la capacitación sobre el riesgo visual c) Económicos: según presupuestos de salud ocupacional. el estar atentos a la iniciación del programa de intervención sobre el riesgo visual así como de las actividades propias del programa de vigilancia epidemiológica cumplir con las recomendaciones de salud. DOCUMENTOS RELACIONADOS y y Formato de tratamiento acciones correctivas.  Cumplimiento del plan de acción. quien estará pendiente de informar a todos los trabajadores las fechas y distintas ejecuciones del programa. psicosociales. y otros derivados de la empresa laboral que puedan afectar la salud individual y colectiva en los lugares de trabajo. Programa: SALUD OCUPACIONAL Tema: programa de vigilancia en conservación visual Tutor: Edwin Gutiérrez Aprendiz: Luis Portación Jhon Girón Fecha 30 / 05/ 2011 Santa marta / magdalena .
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