COLEGIO NACIONAL DE EDUCACIÓN PROFESIONAL TÉCNICADEL ESTADO DE VERACRUZ “DR. GONZALO AGUIRRE BELTRÁN” MÓDULO: INTERVENCION DE PROBLEMAS DE ADICCIONES. PTB. EN ENFERMERÍA GENERAL: VANIA REYES TAGLE. ENFERMERIA 604 DOCENTE: EEQX. JUAN LUIS VIDAL ARREOLA. 0 COLEGIO NACIONAL DE EDUCACIÓN PROFESIONAL TÉCNICA DEL ESTADO DE VERACRUZ “DR. GONZALO AGUIRRE BELTRÁN” MÓDULO: INTERVENCION DE PROBLEMAS DE ADICCIONES. PTB. EN ENFERMERÍA GENERAL: VANIA REYES TAGLE. ENFERMERIA 604 DOCENTE: EEQX. JUAN LUIS VIDAL ARREOLA. 1 UNIDAD 1 Diseño de acciones para la prevención de adicciones 2 ÍNDICE MISIÓN …………………………………………. 6 VISIÓN ……………………………………….... 7 VALORES ……………………………………….... 8 PERFIL DE EGRESO EXTENSO ……………………………………….... 9 TABLA DE PONDERACIÓN ……………………………………….. 15 MAPA DE MODULO ……………………………………….. 16 INTRODUCCIÓN ……………………………………….. 17 A. DESCRIPCIÓN DEL CONTEXTO ACTUAL DEL USO DE SUSTANCIAS ADICTIVAS EN MÉXICO ………………………………………. 18 DESCRIPCIÓN DEL CONTEXTO ACTUAL DEL USO DE SUSTANCIAS ADICTIVAS EN MÉXICO ……………………………………….. 18 OFERTA Y DEMANDA DE DROGAS ………………………………………. 18 IMPACTO CAUSADO EN LA SOCIEDAD ………………………………………. 18 B. IDENTIFICACIÓN Y ANÁLISIS DEL CONSUMO DE DROGAS EN MÉXICO ………………………………………. 19 P ATRONES DE CONSUMO ………………………………………. 19 EDAD DE INICIO ………………………………………. 19 PREVALENCIA DE CONSUMO POR PRIMERA VEZ, DE DROGAS ILEGALES EN LA POBLACIÓN VULNERABLE DE 12 A 17 AÑOS DE EDAD ………………………………………. 20 PREVALENCIA EN EL CONSUMO DE DROGAS DE MAYOR IMPACTO ………………………………………...20 ALCOHOL ………………………………………...20 TABACO ………………………………………..20 MARIGUANA …………………………………………21 INHALABLES …………………………………………21 COCAÍNA …………………………………………21 METANFETAMINAS …………………………………………21 TASA DE MORTALIDAD ANUAL ………………………………………...22 C. DESCRIPCIÓN DE ASPECTOS ÉTICO - ………………………………………. LEGALES EN EL CAMPO DE LAS ADICCIONES IMPLICACIÓN DE VALORES ÉTICOS Y MORALES ………………………………………. EN LA ATENCIÓN DE LA PERSONA ADICTA TOMA DE DECISIONES BASADAS EN EL ………………………………………. CÓDIGO DE ÉTICA DE LOS SERVIDORES PÚBLICOS C ONSEJO N ACIONAL CONTRA LAS ADICCIONES DERECHOS HUMANOS DE LAS PERSONAS CON ………………………………………. ADICCIONES RESPETO ………………………………………. TRATO JUSTO, DIGNO Y HUMANO ………………………………………. NO ESTIGMATIZACIÓN ………………………………………. CONSENTIMIENTO INFORMADO ………………………………………. 3 DERECHOS DE LOS NO FUMADORES ………………………………………. DELITOS CONTRA LA SALUD EN MATERIA DE ………………………………………. SUSTANCIAS PSICOACTIVAS PRODUCCIÓN ………………………………………. TENENCIA ………………………………………. TRAFICO ………………………………………. PROSELITISMO ………………………………………. D. INTERPRETACIÓN DE LA NORMA OFICIAL ………………………………………. MEXICANA NOM-028-SSA2-2009. PARA LA PREVENCIÓN, TRATAMIENTO Y CONTROL DE LAS ADICCIONES OBJETIVO Y CAMPO DE APLICACIÓN ………………………………………. ACTIVIDADES DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN ………………………………………. ESPECIALIZADA EN ADICCIONES PREVENCIÓN ………………………………………. PROMOCIÓN DE LA S ALUD ………………………………………. DETECCIÓN TEMPRANA Y DERIVACIÓN DE ………………………………………. CASOS E. DESCRIPCIÓN DEL PROGRAMA DE ACCIÓN ………………………………………. ESPECÍFICO PARA LA PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO DE LAS ADICCIONES MODELO SOCIO-ECOLÓGICO DE INTERVENCIÓN ………………………………………. EN ADICCIONES ESTRATEGIAS Y LÍNEAS DE ACCIÓN ………………………………………. PRINCIPIOS PREVENTIVOS Y MANEJO EFECTIVO ………………………………………. DE PROGRAMAS A. DESCRIPCIÓN DE CONCEPTOS ………………………………………. RELACIONADOS CON LAS ADICCIONES ADICCIÓN ………………………………………. SIGNOS ………………………………………. DROGA ………………………………………. USO ………………………………………. ABUSO ………………………………………. DROGA DE IMPACTO ………………………………………. DROGA DE INICIO ………………………………………. DEPENDENCIA ………………………………………. FISIOLÓGICA ………………………………………. PSICOLÓGICA ………………………………………. TOLERANCIA ………………………………………. SÍNDROME DE ABSTINENCIA ………………………………………. P ATRÓN DE CONSUMO ………………………………………. INTOXICACIÓN ………………………………………. B. DESCRIPCIÓN DE LA DROGA Y DAÑOS ………………………………………. FÍSICOS , PSICOLÓGICOS , FAMILIARES Y SOCIALES QUE CAUSAN 4 DEPRESORES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL ALCOHOL ETÍLICO ………………………………………. INHALABLES ………………………………………. BARBITÚRICOS E HIPNÓTICOS ………………………………………. TRANQUILIZANTES MENORES ………………………………………. OPIÁCEOS ………………………………………. ESTIMULANTES DEL SISTEMA NERVIOSO ………………………………………. CENTRAL COCAÍNA ………………………………………. ANFETAMINAS ………………………………………. CAFEÍNA ………………………………………. NICOTINA ………………………………………. CANABINOLES ………………………………………. MARIGUANA ………………………………………. HACHIS O HASHISH ………………………………………. ESTIMULANTES DEL SISTEMA NERVIOSO ………………………………………. CENTRAL DIETILAMINA DE ÁCIDO LISÉRGICO (LSD) ………………………………………. METANFETAMINAS ………………………………………. 5 Misión El Colegio Nacional de Educación Profesional Técnica, tiene como Misión, formar mediante un modelo basado en competencias, a Profesionales Técnicos y Profesionales Técnicos Bachiller, capacita y evalúa con fines de certificación de competencias laborales y servicios tecnológicos para atender las necesidades del sector productivo del país. 6 Visión El Colegio Nacional de Educación Profesional Técnica es una Institución líder en la formación de Profesionales Técnicos y Profesionales Técnicos Bachiller en México, que cursan programas reconocidos por su calidad y basados en el modelo mexicano de formación dual, egresan con competencias laborales y valores sociales que les permiten ser competitivos en el mercado laboral y continuar estudios superiores. El CONALEP es reconocido como centro de capacitación, evaluación y certificación de competencias laborales y servicios tecnológicos, contribuye a elevar la productividad y competitividad del país. 7 VALORES Respeto a la persona Consideramos a cada una de las personas como individuos dignos de atención, con intereses más allá de lo estrictamente profesional o laboral. Compromiso con la sociedad Reconocemos a la sociedad como la beneficiaria de nuestro trabajo, considerando la importancia de su participación en la determinación de nuestro rumbo. Para ello debemos atender las necesidades específicas de cada región, aprovechando las ventajas y compensando las desventajas en cada una de ellas. Responsabilidad Cada uno de nosotros debe responsabilizarse del resultado de su trabajo y tomar sus propias decisiones dentro del ámbito de su competencia. Comunicación Fomentamos la fluidez de comunicación institucional, lo que implica claridad en la transmisión de ideas y de información, así como una actitud responsable por parte del receptor. Cooperación El todo es más que la suma de las partes, por lo que impulsamos el trabajo en equipo, respetando las diferencias, complementando esfuerzos y construyendo aportaciones de los demás. Mentalidad positiva Tenemos la disposición para enfrentar retos con una visión de éxito, considerando que siempre habrá una solución para cada problema y evitando la inmovilidad ante la magnitud de la tarea a emprender. Calidad Hacemos las cosas bien desde la primera vez, teniendo en mente a la persona o área que hará uso de nuestros productos o servicios, considerando lo que necesita y cuándo lo necesita. 8 9 10 11 12 13 14 15 16 INTRODUCCIÓN Las adicciones son una enfermedad crónica recurrente del cerebro que se caracteriza por la búsqueda y el consumo compulsivo de drogas, a pesar de sus consecuencias nocivas. Se considera una enfermedad del cerebro porque las drogas modifican este órgano y su estructura y funcionamiento se ven afectados. El uso y abuso de sustancias adictivas constituye un complejo fenómeno que tiene consecuencias adversas en la salud individual, en la integración familiar y en el desarrollo y la estabilidad social. Aunque en la actualidad toda la sociedad está expuesta a las drogas, hay grupos más vulnerables que otros a sufrir consecuencias negativas de su uso, como los niños y los jóvenes, quienes pueden truncar su posibilidad de desarrollo personal y de realizar proyectos positivos de vida. El presente programa, dará a conocer el consumo activo de drogas en México, Así como un pequeño análisis de dicho tema, también se abordarán temas de aspecto ético-legales en el campo de las adiciones, los derechos que tiene estas personas, normas para la prevención, tratamiento y control de las adicciones y programas de acción para el tratamiento de estos problemas. También permitirá que se considere franca y directamente el problema y que se produzcan cambios de conducta duraderos en las personas y grupos; aunque se señale que el consumo de drogas difícilmente va a desaparecer por completo, se podría así, en el corto plazo, detener su crecimiento y disminuir las graves consecuencias que estamos presenciando actualmente. 17 A. Descripción Del Contexto Actual Del Uso De Sustancias Adictivas En México Las adicciones como un problema de salud pública: En México, siete de diez mexicanos han bebido alcohol: ocho de cada diez hombres y seis de cada diez mujeres). La cerveza es la bebida alcohólica de mayor consumo (54%) en México. El consumo de alcohol ha sido normalizado en cualquier evento social y la tolerancia por parte de la sociedad ha crecido. En México, 22% de la población fuma: (31% hombres y 13% de las mujeres). La Ciudad de México es la entidad donde más se fuma (31% de la población) y el sur de la República, donde menos (14% de la población). El porcentaje de la población que consume cualquier droga ilegal en el territorio nacional es 2.2%. Los hombres consumen drogas ilegales cuatro veces más los hombres que las mujeres De acuerdo con el estudio, los principales factores de riesgo para consumir drogas es estar expuesto a ellas, no estudiar o trabajar, tener baja percepción del riesgo y tolerancia. Oferta y demanda de drogas: Demanda y oferta, son dos leyes que se aplican a muchos bienes y servicios para encontrar un punto de equilibrio y determinar, entre otros, el precio y la cantidad que tanto, los productores como los consumidores, están dispuestos a aceptar un intercambio monetario. Cuando los gobiernos presupuestan dinero para la lucha antidrogas, casi el 67% se gastó en combatir la oferta y el 33% en campañas contra la demanda. Impacto causado en la sociedad: La drogadicción es un grave problema social. El adolescente, su familia, amistades y la comunidad donde se desarrolla este, son los principales perjudicados por esta actividad. Existen muchos ejemplos para hacer evidente el peligro social que representan las drogas, y que permiten afirmar con absoluta certeza que, por un lado, la sociedad está jugando un papel protagónico en la influencia sobre los adolescentes, y por el otro que es la misma sociedad quien con su apatía discrimina, corroe y humilla a los adolescentes que necesitan de su apoyo y limitan en sus capacidades para desarrollarse íntegramente. 18 B. Identificación Y Análisis Del Consumo De Drogas En México Patrones de consumo: Muy frecuentemente tiende a identificarse al consumidor de sustancias como “adicto” y sin embargo hay diferentes tipos de vínculos de las personas con las sustancias sin ser todos ellos adicciones, ni necesariamente consumos problemáticos, hay algunos patrones de consumo dependiendo del consumidor: El uso experimental: Es una que se consume droga para probar sus efectos y, después de un determinado número de usos, se abandona. Quiere decir que la persona lo hacer porque siente o tiene curiosidad de saber y experimentar tales efectos de la sustancia. El uso regular o social: se continúa usando la sustancia después de haber experimentado y su consumo se integra al estilo de vida habitual. La persona que consumé la sustancia lo hace como algo rutinario, pero moderadamente o en poca cantidad. El uso nocivo, definido por la OMS como un patrón de uso que causa daño, ya sea mental o físico. En este patrón de consumo ya entra la persona adicta la cual tiene deseo o impulso por consumir la sustancia. Abuso y dependencia, como enfermedades asociadas con el consumo de sustancias psicoactivas. De igual manera entra la persona adicta, solo que más afectada por el consumo adictivo, algunas enfermedades asociadas con el consumo podrían ser los trastornos mentales y cognitivos, así como también la pérdida o el enlentecimiento motriz. Edad de inicio: En México, la edad promedio para el inicio del consumo de drogas oscila entre 12 y 15 años de edad, alertó el director general del Instituto para la Atención y Prevención de las Adicciones de la ciudad de México (IAPA). Algunas encuestas señalan que la edad de consumo de sustancias adictivas, es la siguiente: 12 años para el alcohol 13 para los inhalables 13.1 para el tabaco 14.2 para la cocaína 14.3 para la mariguana 14.5 para las metanfetaminas Durante esta etapa de la vida es muy común que se empiecen a consumir dichas sustancias, con la probabilidad de que no lo dejen y que debido a que no hay una madurez y concientización, lo hace por emoción y placer. Además, estar triste, 19 preocupado o enojado; sentirse solo o incomprendido también induce al consumo de sustancias. Prevalencia de consumo por primera vez, de drogas ilegales en la población vulnerable de 12 a 17 años de edad: En la actualidad, la prevención de los adolescentes ante el inicio temprano en el consumo de tabaco, así como de drogas ilegales y de la ingesta inmoderada de alcohol, se ha convertido en una prioridad en materia de salud pública. En los países desarrollados, el uso de drogas ilegales entre los adolescentes se incrementó desde 1990. Algunas encuestas escolares revelan que la marihuana es la droga ilícita de mayor consumo a nivel mundial, acompañado del consumo inmoderado de alcohol. En México, según la Encuesta Nacional de Uso de Drogas entre la Comunidad Escolar (ENUDCE), la población estudiantil es quien tiene el mayor consumo de drogas; también se han desarrollado estudios epidemiológicos con el propósito de evidenciar el uso del tabaco. La última Encuesta Nacional de Adicciones (ENA), aplicada en 2002, indicó que la prevalencia de consumo de tabaco en jóvenes de 12 a 17 años fue de 15.4% en hombres y 4.8% en mujeres. Respecto al consumo de alcohol, la ENSANUT 2006 informó una prevalencia de 17.7% en adolescentes; las cifras más altas (21.4%) correspondieron a los varones y las más bajas (13.9%) a las mujeres. Prevalencia en el consumo de drogas de mayor impacto: – Alcohol. Adolescentes: La prevalencia de consumo de alcohol se definió como consumo de una bebida alcohólica de forma diaria u ocasional en el último año. Entre los años 2000 y 2012 no se observa un cambio estadísticamente significativo en el porcentaje total de adolescentes que consumen alcohol (24.8% en 2000; 25% en 2012). En 2012, 28.8 y 21.2% de los hombres y las mujeres, respectivamente, refirió consumir alcohol. No se observaron cambios en el consumo respecto al año 2000. Adultos: El consumo de alcohol entre los adultos se definió como el consumo diario u ocasional. Entre 2000 y 2012 se observa un aumento en el porcentaje total de adultos que consumen alcohol (39.7% en 2000, 34.1% en 2006 y 53.9% en 2012). Entre los hombres, el aumento fue de 56.1% en el año 2000 a 53.1% en 2006, y 67.8% en 2012, y entre las mujeres de 24.3% en el año 2000 a 18.5% en 2006, y a 41.3% en 2012. – Tabaco. Adolescentes: El consumo de tabaco en los adolescentes se define como haber fumado 100 cigarros o más en la vida. o La prevalencia de consumo diario de tabaco se redujo entre los adolescentes de 4.8% en 2000 a 3.6% en 2006, y a 2.6% en 2012. 20 o El promedio de cigarros que consumen los fumadores diarios disminuyó de 4.8 en 2000 a 4.6 en 2006, y a 3.7 en 2012. o De los fumadores diarios, 6.6% (39 000) fuma su primer cigarro en los primeros 30 minutos después de levantarse (adicción a la nicotina) Adultos: El consumo de tabaco al igual que los adolescentes, en los adultos fue definido como haber fumado 100 cigarros o más en la vida y fumar actualmente. o La prevalencia de consumo diario de tabaco se ha mantenido estable entre los adultos (12.4% en 2000, 13% en 2006 y 11.8% en 2012). o El promedio de cigarros consumidos por los fumadores adultos diarios disminuyó de 8.2 en 2000 a 7.5 en 2006, y a 6.3 en 2012. o De los fumadores diarios, 18.6% (1.5 millones) refiere que fuma su primer cigarro en los primeros 30 minutos después de levantarse (adicción a la nicotina) – Mariguana. La encuesta nacional de adicciones establece que el consumo de marihuana 0.8% a 1.5%, la edad de consumo de marihuana se redujo en 1.8 años, al pasar de 20.6 años al 2002 a 18.8 años al 2011. Sin embargo, cuando se considera únicamente a los hombres, se observa un importante incremento en el consumo de esta droga al pasar de 1.7% a 2.2%. En México se tiene registrados 5.7 millones de consumidores de marihuana, de los cuales 550 mil son catalogados dependientes a la misma, conforme a la Encuesta Nacional de Adicciones 2011, pero aun que se trata de un porcentaje menor los estudios científicos sobre su impacto a la salud revelan que provoca cáncer testicular, infertilidad, depresión, psicosis e ideas suicidas. – Inhalables. Los inhalables son las drogas que más se consumen entre los jóvenes entre 12 y 14 años de edad, y la cocaína se empieza a consumirse antes, lo que hace más factible el desarrollo de las adicciones. El Titular del Instituto para la Atención y Prevención de las Adicciones (IAPA) en la ciudad de México agrego que, en tanto, “la marihuana es la droga ilegal que más se consume, las metanfetaminas y las otras de diseño las que están creciendo más rápido y la cocaína es la droga ilegal que se empieza a consumir antes” – Cocaína. – Metanfetaminas. 21 Tasa de mortalidad anual: 22 C. Descripción De Aspectos Ético-Legales En El Campo De Las Adicciones Implicación de valores éticos y morales en la atención de la persona adicta Toma de decisiones basadas en el código de ética de los servidores públicos Consejo Nacional contra las adicciones. Derechos humanos de las personas con adicciones – Respeto Es uno de los principios fundamentales de la investigación, el cual reconoce a la persona como un ser autónomo, único y libre, significa que podemos reconocer que cada persona tiene el derecho y la capacidad de tomar sus propias decisiones. Garantiza la valoración de la dignidad y empodera a la persona a que tome decisiones libres. – Trato justo, digno y humano Debemos usar la igualdad ya que como personas tenemos derechos y valores; de igual manera debemos tratarlos con los siguientes puntos: 1. Respeto. 2. Sin discriminación 3. Igualdad, entre otros. – No estigmatización Desarrolla un papel útil para las correctivas en las primeras etapas del abuso de drogas, pero no después de la adicción. La utilidad de la estigmatización, no cambia nuestra postura moral básica así a los adictos potenciales. – Consentimiento informado El medio debe de respetar al paciente adicto como individuo, libre que toma sus propias decisiones y hacer honor a sus preferencias en cuidados médicos. Este debe ser presentado por escrito y formado por el paciente. Derechos de los no fumadores La Ley General de Salud contempla estrategias para la regulación de la publicidad y venta del tabaco, información sobre riesgos del consumo de tabaco, así como disposiciones orientadas al cuidado de la salud de los no fumadores. Dicha ley proclamó los siguientes derechos de los no fumadores: 1. Derecho a respirar aire puro. 2. Derecho a protestar, con firmeza, pero con educación cuando un fumador enciende un cigarrillo en un lugar público donde no esté permitido fumar. 23 3. Derecho a actuar, de hacer valer nuestros derechos de acuerdo con las leyes. Delitos contra la salud en materia de sustancias psicoactivas – Producción – Tenencia – Tráfico – Proselitismo 24 D. Interpretación de la Norma Oficial Mexicana NOM-028-SSA2- 2009. Para la Prevención, Tratamiento y Control de las Adicciones Objetivo y campo de aplicación: El objetivo de esta Norma Oficial Mexicana es establecer los procedimientos y criterios para la prevención, tratamiento y control de las adicciones; Es de observancia obligatoria en todo el territorio nacional para los prestadores de servicios de salud del sistema nacional de salud y en los sectores públicos, sociales y privados que realicen actividades preventivas, de tratamiento control de las adicciones. Actividades de los servicios de atención especializada en adicciones: 1. Toda medicación suministrada a una o un usuario debe ser prescrita por un médico y debe ser registrado en el expediente clínico. 2. Toda usuaria o usuario que ingrese al establecimiento con una prescripción médica o es quema de tratamiento previo debe tener continuidad en su terapéutica. 3. La alimentación suministrada a los usuarios debe ser balaceada, de buen sabor y aspecto para una adecuada nutrición y servida en utensilio higienes, de acuerdo al estado de salud del usuario. 4. La información proporcionada al usuario y/o familiares deberá manejarse bajo las normas de confidencialidad y del sector profesional vigente. 5. No se permitirán grabaciones de audio o video en modalidad a algún tratamiento, sin explicar su finalidad y previo consentimiento informado 6. El establecimiento deberá contar con un directorio de instituciones y servicios para la referencia o canalización de las o los usuarios de urgencia. Prevención: Es el conjunto de acciones dirigidas a evitar o reducir el consumo de sustancias psicoactivas, a disminuir situaciones de riesgo y limitar los daños asociados a dichas sustancias. Para realizar las acciones de prevención, es necesario tomar en cuenta: a. La percepción de riesgo de consumo de sustancias en general. b. La sustancia psicoactiva de uso. c. Las caracteristica de los individuos. d. Los patrones de consumo. e. Aspectos culturales y tradiciones de los distintos grupos sociales. Promoción de la Salud: En materia de promoción de la salud se deberá fortalece la responsabilidad social y el autocuidado de la salud, fomentando la conformación de los estilos de vida y entornos saludables que permitan desarrollar al máximo el potencial de cada persona, propiciando condiciones que eleven la calidad de vida de las familias y comunidades. Llevarla a cabo, con énfasis en los ámbitos escolar, familiar, laboral y especialmente, en los grupos de alto riesgo. En materia de educación para la salud se deberá informar sobre el consumo de sustancias psicoactivas y las adicciones como problema de salud pública, su impacto y su consecuencia, promover la participación activa de los diversos grupos 25 sociales en la planeación, ejecución y evaluación de actividades preventivas, orientar sobre medidas preventivas y de conductas responsables para evitar y reducir el consumo de sustancias psicoactivas. Detección temprana y derivación de Casos: La detección temprana es una estrategia terapéutica, que combina la identificación de los riesgos o daños ocasionados por el consumo de sustancias psicoactivas, y el tratamiento oportuno de los mismos. Debe realizarse especialmente con aquellos individuos que aún no presenten el Sx. De dependencia, ni severidad de los trastornos relacionados al consumo de sustancias. Puede llevarse a cabo de 2 maneras: 1. En los ámbitos familiares, laborales, escolares y comunitarios, mediante la observación o un sondeo general. 2. En los establecimientos a través de cuestionarios, y preguntas sobre el uso de sustancias psicoactivas. En la derivación de casos se refiere cuando los recursos del establecimiento no permiten la atención del problema de la o el usuario, y envía a otro establecimiento que si asegure el tratamiento. El encargado elaborara una hoja de referencia competente la cual debe tener: 1. Datos generales del establecimiento que refiere. 2. Datos del establecimiento recetor. 3. Motivo del envió. 4. Tratamiento empleado si lo hubiera. 5. Nombre completo y firma del responsable que realiza la referencia. El establecimiento debe fomentar el compromiso del familiar más cercano en vinculo legal en la atención de la o el usuario. 26 E. Descripción del programa de acción específico para la prevención y tratamiento de las adicciones Modelo socio-ecológico de intervención en adicciones Su punto de partida se halla en la idea de que las actuaciones humanas dependen, en gran medida, de contextos más amplios. Estrategias y líneas de acción Principios preventivos y manejo efectivo de programas 27 28 A. Descripción de conceptos relacionados con las adicciones Adicción: Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) es una enfermedad física y psicoemocional que crea una dependencia o necesidad hacia una sustancia, actividad o relación. – Signos: La adicción se caracteriza por un conjunto se signos y sintomas que involucran factores biológicos, genéticos, psicológicos y sociales. Es una enfermedad progresiva y fatal, caracterizada por episodios continuos de descontrol, distorsiones del pensamiento y negación ante la enfermedad. Droga Es una sustancia vegetal, mineral o animal que tiene efecto estimulante, alucinógeno, narcótico o deprimente. – Uso: el compromiso con la droga es bajo. Se consume los fines de semana y en oportunidades casuales. No existe deterioro laboral, social o familiar. No presenta episodios de intoxicación. El consumidor sólo busca un cambio de sensaciones. Sin embargo, toda droga genera dependencia física o psíquica progresivamente y es fácil caer en el abuso. – Abuso: el uso se hace regular durante casi todas las semanas y hay episodios de intoxicación. Ejemplo: en alcohol una intoxicación es cuando ya se presenta una resaca, lagunas mentales. La droga va dirigiendo progresivamente la vida, se presenta deterioro académico, laboral, social y familiar. El estado de ánimo es cambiante (una vida normal y una vida adictiva y desconocida la mayor parte de veces por la familia). Droga de impacto: Eestas se entienden como la drogas que el paciente identifique con más capacidad para producirle efectos negativos (problemas), ya sea en el área de salud, familiar, legal o laboral, que motiva principalmente la demanda de tratamiento. Esto quiere decir que son las drogas que aparte de producir daños físicos y emocionales producen más problemas. Droga de inicio: Son, como su nombre lo indica, suelen comenzar en jóvenes el consumo de drogas. Los motivos por los que se inician en la droga son, básicamente, la curiosidad y el grupo de amigos, seguidos por las motivaciones, mientras que los últimos lugares aparecen los problemas. 29 Dependencia – Fisiológica: Hablamos de dependencia fisiológica cuando la droga se ha incorporado al metabolismo del sujeto. El organismo se ha habituado a la presencia constante de la sustancia, de tal manera que necesita mantener un determinado nivel en la sangre para funcionar con normalidad. – Psicológica: La podríamos definir como una compulsión a consumir periódicamente la droga o realizar otras conductas para experimentar un estado afectivo positivo o librarse de un estado afectivo negativo. Tolerancia: Conforme se va utilizando una droga de manera habitual, el cuerpo empieza a tolerar su efecto. Es decir, con la misma dosis, la persona nota un efecto menor. Eso sucede porque, por una parte, se activa el SN está produciendo ese efecto de rebote con mayor rapidez; es decir, el cerebro se vuelve hipersensible a esa droga, dispuesto a compensar su efecto lo antes posible. Síndrome de abstinencia: Cuando una persona deja de consumir la droga a la que es adicta, aparecen una serie de síntomas que reciben el nombre de síndrome de abstinencia. Cuando ha estado consumiendo drogas depresoras, como alcohol, aparecen síntomas como temblores, ansiedad, irritabilidad y a veces reacciones psicóticas. Si se trata de drogas estimulantes, los síntomas de abstinencia incluyen fatiga, somnolencia, estado de ánimo deprimido y aumento del apetito. Patrón de consumo: Se definir el estilo de consumo de una determinada droga en droga en un sujeto: se puede determinar a partir del ritmo, la frecuencia, cantidad y horas en las que se consume, y con todos estos puntos anteriores podemos definir un patrón de consumo Intoxicación: La intoxicación por drogas, bien de una forma aguda ya sobredosis, intoxicación por adulterantes, o crónica, produce problemas físicos y psíquicos que pueden conducir a la muerte o bien a secuelas permanentes médico-sociales, laborales, etc. En si la intoxicación se podría decir que es el rechazo de cuerpo-droga, es decir el cuerpo está rechazando la droga actualmente ingerida ya que hay una sobredosis de ella en el cuerpo y nuestro mecanismo de defensa actúa rechazando. 30 B. Descripción de la droga y daños físicos, psicológicos, familiares y sociales que causan Depresores del sistema nervioso central – Alcohol etílico: Inhibe progresivamente las funciones cerebrales. Afecta la capacidad de autocontrol, produciendo inicialmente euforia y desinhibición, por lo que puede confundirse con un estimulante. Es una droga adictiva porque su consumo frecuente y repetido produce dependencia física y psíquica. – Inhalables: – Barbitúricos e hipnóticos: Disminuyen estados de excitabilidad e inducen al sueño. Son pastillas para dormir. Tratamiento de la ansiedad e insomnio. su abandonó o su uso por el elevado puede causar de dependencia además de que existen otras sustancias con mayores beneficios terapéuticos. – Tranquilizantes menores: – Opiáceos: Conocidos como "narcóticos", se utilizan principalmente para combatir el dolor. Son legales para el uso médico y son derivados preparados a partir de la goma de opio (papaver somniferum), misma que se obtiene a partir del jugo extraído de los bulbos de la amapola. Estimulantes del sistema nervioso central – Cocaína; – Anfetaminas – Cafeína Nicotina Canabinoles – Mariguana – Hachis o hashish Alucinógenos y drogas “de diseño” – Dietilamina de ácido lisérgico (LSD) Es una sustancia semi sintetica deribada – Metanfetaminas 31 32