ARTÍCULO DE REVISIÓNPRINCIPALES ESCALAS DEL DESARROLLO INFANTIL Pérez Llerena Luznevis “Aquello que medimos con las pruebas no es lo que las pruebas miden, ni información, ni percepción espacial, ni capacidad de razonamiento. Son sólo medios para alcanzar un fin. Aquello que miden las pruebas de inteligencia es algo mucho más importante: La capacidad de un individuo para comprender el mundo a su alrededor y su ingenio para afrontar los desafíos que se le presentan”. David Wechsler INTRODUCCIÓN EL desarrollo infantil es un proceso dinámico por el cual el niño y la niña sufren una serie de cambios, diferenciación, desenvolvimiento y transformación gradual hacia mayores y más complejos niveles de organización, en aspectos como el biológico, psicológico, cognoscitivo, nutricional, ético, sexual, ecológico, cultural y social. Este se encuentra influenciado por factores genéticos, culturales y ambientales.1 Principios Básicos de Desarrollo Infantil El desarrollo de los niños y niñas es multidimensional. Los niños y niñas se desarrollan en tres grandes áreas, que los expertos en desarrollo infantil se refieren como "dominios" de desarrollo: • Desarrollo Físico: Cambios en el aspecto y funcionamiento de los sistemas del cuerpo, las capacidades perceptivas, motoras, y la salud física. • Desarrollo social y/o emocional: Cambios en la forma de relacionarse del niño y niña con el mundo (por ejemplo, la comprensión y expresión de las emociones, el conocimiento de lo demás, habilidades interpersonales, la auto-conciencia, las amistades, el razonamiento moral y la conducta). • Desarrollo Cognitivo: cambios en el pensamiento incluyendo el aprendizaje, la comprensión, la resolución de problemas, el razonamiento y el recordar. Además se incluye el desarrollo del lenguaje2 ESCALAS DEL DESARROLLO INFANTIL ARTÍCULO DE REVISIÓN Los dominios del desarrollo son evaluados a través de una serie de técnicas psicométricas (escalas o test) estas técnicas en edades muy tempranas (de 0 a 30 meses) se utilizan los denominados ʺbaby‑testsʺ, los cuales evalúan las respuestas del niño ante determinados estímulos (percepción, acomodación,…) o el nivel de desarrollo del niño por áreas evolutivas.3 Así pues, las pruebas más utilizadas dentro de los denominados baby‑tests son: Escala Brazelton de Valoración del Comportamiento Neonatal (NBAS): La NBAS es una técnica de evaluación interactiva, y está considerada una de las más indicadas tanto para la detección de déficit como para la identificación de las capacidades emergentes del neonato, aspectos clave para el inicio de una intervención temprana. Decimos que es una evaluación interactiva, puesto que el examinador desempeña un papel importante intentando facilitar las actuaciones y recursos organizativos del recién nacido. Además, la Escala Brazelton se utiliza también como instrumento de investigación, tanto en neonatos sanos, como de riesgo. Esta escala es en definitiva la sistematización de un examen clínico muy detallado del neonato, cuya parte esencial es la evaluación del desarrollo, pero sin dejar a un lado la valoración neurológica del mismo.4 - Contenido de la escala de Brazelton: La composición de la escala NBAS se ha estructurado acorde con el modelo de organización neuroconductual jerarquizada propuesto por Heidelise y otros autores, en siete dimensiones ( tabla 1).La evaluación del RN en la escala NBAS incluye además la valoración del estado neurológico a partir de los reflejos (tabla 2). Todos los ítems de conducta se valoran en una escala de nueve puntos, excepto el de sonrisas en el que se registra el número de veces que se presenta este evento en el curso de la valoración; La escala de reflejos contiene 18 ítems, cada uno con una graduación de 4 puntos.5 - Aplicación de la escala de Brazelton: La NBAS se puede utilizar sin ningún tipo de adaptación en niños a término y puede aplicarse hasta el final del segundo mes de vida. Añadiendo los ítems suplementarios también se puede utilizar en niños prematuros aparentemente sanos (menos de 37 semanas de gestación) y para ellos, según como sea ARTÍCULO DE REVISIÓN el grado de inmadurez. Estructura de la escala NBAS5 . la aplicación es posible hasta las 48 semanas de edad posconcepcional.4 Tabla 1. Esta escala permite obtener una edad de desarrollo y un cociente de desarrollo global del niño. y su finalidad es evaluar el nivel de desarrollo postural (tono muscular y motricidad). coordinación oculomotriz (adaptación y comportamiento con los objetos).ARTÍCULO DE REVISIÓN Tabla 2. Se recoge información de la observación del niño al proponerle una serie de tareas y de su comportamiento (esta última información se recoge a partir de preguntas dirigidas a los padres o cuidadores).6 . Permite un perfil de desarrollo de forma rápida y un cociente global de desarrollo en caso de homogeneidad. así como una valoración parcial de la edad de desarrollo y del cociente de desarrollo del niño en cada una de las áreas exploradas.7 .Contenido de la escala de Brunet‑Lezine: su estandarización se hizo con 1500 niños no seleccionados y muy diversificados. lenguaje (poniendo en juego la audición y la verbalización) y socialización (la relación con los adultos y de los niños entre sí). Reflejos que se evalúan en la escala NBAS5 ESCALA PARA MEDIR EL DESARROLLO PSICOMOTOR DE LA PRIMERA INFANCIA DE BRUNET‑LEZINE (B-L) Se publica por primera vez en 1948. y pronto fue conocida como las Baylet Scale of infant Development ( BSID 1969).Contenido de la escala Bayley: La prueba está constituida por tres partes bastante diferenciadas pero complementarias: .Aplicación de la escala Brunet‑Lezine: La edad de aplicación es de 0 a 30 meses de edad. La primera versión del instrumento. diseñado por Nancy Bayley. salio a la luz en el año 1933 bajo la denominación “ the california fist year mental scala”. La segunda versión apareció en 1993. pero existe escala ampliada hasta los 6 años (Tabla 3) Tabla 3.9 .8 ESCALAS BAYLEY DE DESARROLLO INFANTIL.ARTÍCULO DE REVISIÓN . sexo. Se basó en una muestra de 1000 niños de Estados Unidos.3 .Aplicación de la escala de Bayley: Esta escala se aplica a los dos primeros años de vida. actividad y tendencias de aproximación o evitación de los estímulos.11 . emociones. Escala de Psicomotricidad: Consta de 81 ítems. estratificada según edad. las vocalizaciones al comienzo de la comunicación verbal. energía. proporciona una medida del grado de control del cuerpo. la discriminación y la capacidad de respuesta a los estímulos. y la capacidad para generalizar y clasificar. de la coordinación de los músculos grandes y de la habilidad manipulativa de manos y dedos.ARTÍCULO DE REVISIÓN Escala mental: Contiene 163 ítems. región geográfica y ocupación del padre.10 Las siguientes escalas son en niños después de los 2 años: ESCALA DE APTITUDES Y PSICOMOTRICIDAD PARA NIÑOS DE MCCARTHY (MSCA). la adquisición temprana de la ʺconstancia del objetoʺ y de la memoria. raza. Éste no es un instrumento que evalúe inteligencia en niños pequeños. Las Escalas McCarthy de Aptitudes y Psicomotricidad para Niños (MSCA) fueron diseñadas para satisfacer la necesidad de un instrumento unitario que facilitara la evaluación del nivel intelectual general en niños de menor edad y el desarrollo de algunas de sus capacidades específicas. el aprendizaje y capacidad de resolución de problemas. intereses. base del pensamiento abstracto. Los tests del MSCA constan una amplia serie de tareas cognitivas y motrices de carácter lúdico para evitar ansiedad en la evaluación y para favorecer el rapport entre el examinador y el niño. va dirigida específicamente a los comportamientos que implican destreza y coordinación psicomotora y no está relacionada con las funciones que por su naturaleza comúnmente se denominan ʺmentalesʺ o ʺinteligentesʺ. preparada para apreciar la agudeza sensorio‑perceptiva. expresadas en actitudes. sino un instrumento de evaluación del desarrollo. El Registro del Comportamiento: Ayuda a evaluar la naturaleza de las orientaciones sociales y objetivas del niño hacia su entorno. Contiene 18 tests independientes que evalúan aspectos cognitivos y psicomotores del desarrollo del niño. secuencia rítmica. Consta de las 15 pruebas que se contemplan en la escala verbal. la escala perceptivo-manipulativa y en la escala numérica (R 1 0. coordinación de brazos. Escala perceptivo-manipulativa: Evalúa la coordinación visomotora y el razonamiento no verbal a través de la manipulación de materiales concretos. memoria numérica. agrupamiento conceptual. Consta de las pruebas de: preguntas de número.12 . Escala de Motricidad: Evalúa coordinación motora gruesa y fina mediante las pruebas de coordinación de piernas. conocimiento de palabras. 101). Escala numérica o cuantitativa: Evalúa la facilidad para el manejo de números y la comprensión de conceptos cuantitativos. perceptivo-manipulativa y numérica. Como se puede apreciar.ARTÍCULO DE REVISIÓN . fluidez verbal. secuencia rítmica. analogías opuestas. dibujo de un niño. Escala de Memoria. memoria verbal. memoria numérica. solución de rompecabezas. Contiene las pruebas de memoria pictórica. Consta de las pruebas de: memoria pictórica. Evalúa memoria a corto plazo a través de un amplio rango de estímulos visuales y auditivos. acción imitativa. conteo y clasificación.Contenido de la escala McCarthy: Las MSCA constan de 18 tests agrupados en seis escalas: Escala verbal: Evalúa la capacidad para comprender y procesar estímulos verbales y para expresar pensamientos. memoria verbal. Escala General Cognitiva o también llamada Índice General Intelectual: Evalúa el razonamiento. la formación de conceptos y la memoria cuando se resuelven problemas verbales y numéricos y cuando se manipulan materiales concretos. Contiene las pruebas de: construcción de cubos. también llamada Índice General Intelectual se obtiene a partir de las tres primeras escalas: la escala verbal. La figura 1 refleja la distribución de cada uno de los tests en relación a cada una de las escalas. dibujo de un diseño. dibujo de un niño. la Escala General Cognitiva. orientación derechaizquierda. Aplicación de la escala de McCarthy: La MSCA es de aplicación individual y toma aproximadamente 45 minutos. 11 ESCALAS DE INTELIGENCIA PARA PREESCOLAR Y PRIMARIA DE WESCHLER (WPPSI). Fue diseñada para edades comprendidas entre 2 ½ y 8 ½ años. Además de la capacidad intelectual global (CIT9. la capacidad intelectual verbal (CIV) y la capacidad intelectual manipulativa (CIM). se obtiene un perfil en el que queda .ARTÍCULO DE REVISIÓN Figura 1 . Las escalas de inteligencia de Weschler para preescolar y primaria evalúan la capacidad intelectual. Dígitos. o como sustitutas en el caso de que las otras pruebas no puedan ser utilizadas de forma conveniente o queden invalidadas por alguna razón.Contenido de la escalas de Wechsler: Posee 12 subtests. de la escala verbal. se consideran pruebas complementarias.13 .ARTÍCULO DE REVISIÓN reflejado el nivel alcanzado por el niño en las habilidades evaluadas por los diferentes componentes de la escala.14 Tabla 4 . de la escala manipulativa. seis en una escala verbal y seis en una escala manipulativa (tabla 4). y laberintos. Pueden ser aplicadas cuando el tiempo lo permita. es individual y su duración es de 1 hora y media hasta 2 horas.ARTÍCULO DE REVISIÓN . Pone en juego procesos mentales para ordenar el estimula de forma temporal y/o secuencial conjugando a su vez la capacidad de activar un método gestaltico holístico para resolver problema.15 . Escala de Conocimientos (medida del rendimiento.Contenido de la escalas de Kaufman: Se compone de un total de 16 tests (aunque a ningún niño se le aplican más de 13). Fue recibida satisfactoriamente en el ámbito científico por su innovación metodológica en la evaluación cognitiva. E. que se correlaciona con el Procesamiento Mental Compuesto y es aplicable a niños con alteraciones severas en la comunicación oral).13 BATERÍA DE EVALUACIÓN DE KAUFMAN PARA NIÑOS.Aplicación de la escalas de Wechsler: se aplica en los niños a partir de los 4 años hasta los 6 años.16 . o de los hechos adquiridos) y por último la Escala no verbal (que es un formato reducido de la batería. ambas dan lugar a la Escala de Procesamiento Mental Compuesto (medida intelectual). clasificados en cuatro escalas diferenciadas: Escala de procesamiento Secuencial. de Procesamiento Simultáneo.3 (tabla 5) Tabla 5. motivación y memoria) y la capacidad cognitiva que necesita como ser humano para desempeñarse dentro de las actividades de la vida diaria.ARTÍCULO DE REVISIÓN . . Teniendo en cuenta esta premisa el instrumento debe evaluar. ESCALA DE GOODENOUGH-HARRIS Evalúa los dispositivos básicos de aprendizaje (atención.Aplicación de la escalas de Kaufman: se evalúa entre 2 años y medio y 12 años y medio. la interacción social. . la coordinación vasomotora.Contenido de la escala de Goodenough-Harris: La prueba consiste sólo en tres subpruebas o dibujos: del hombre. pero el detalle que revela cada individuo es sumamente diverso y complejo. Se recomienda darles a los niños menores de ocho años un descanso breve entre el segundo y tercer dibujo para relajarse. la ejecución de actividades motoras finas. habilidades lingüísticas y de comunicación. Además de ser un instrumento de evaluación de madurez intelectual. mujer y propio.Aplicación de la escala de Goodenough-Harris: La escala de aplica a niños a partir de los 5 años.1 .17 Tabla 6.1 Escala del desarrollo para niños ciegos: ESCALA LEONHARDT Ha sido elaborada por Leonhardt (1992) dando respuesta a una necesidad práctica surgida . la ubicación espacial.ARTÍCULO DE REVISIÓN la ejecución de diferentes actividades que tienen que ver con el desarrollo sensorio motor. revelando aspectos importantes sobre el afecto y figuras impersonales. sirve como instrumento proyectivo. No hay límite de tiempo para la prueba pero la norma es que los niños tomen de 10 a 15 minutos haciendo los tres dibujos. Desarrollo Cognitivo. distingue los siguientes niveles: Nivel 1.Aplicación de la escala de Goodenough-Harris: Esta escala es aplicada a niños de 0 – 2 años 19 .Comunicación.ARTÍCULO DE REVISIÓN al trabajar con niños ciegos en un marco de Atención Temprana. Postura . Deambulación. Sentido Auditivo.Contenido de la escala de Goodenough-Harris: La Escala Leonhardt de desarrollo para niños/as ciegos consta de 173 ítems. Los parámetros o estándares propios de los niños con visión son distintos de los parámetros evolutivos del niño ciego y el juzgar o evaluar la evolución de estos últimos a partir de las pautas de los primeros es una solución poco adecuada. Nivel 3. Sentido Táctil: Conocimiento y Motricidad fina. 2. los cuales están organizados en 6 Parámetros que corresponden a las siguientes áreas de desarrollo: 1. 18 . 6. Hábitos. Interacción . 5. Postura. 3. Por ejemplo: el criterio utilizado en el Parámetro 1: Postura Motricidad. Una de las dificultades que se presentan en este ámbito de trabajo con estos niños es el de diferenciar en qué medida un niño ciego sigue una evolución correcta o presenta dificultades evolutivas específicas. Autonomía.Motricidad. Nivel 2. . Estos Parámetros se dividen a su vez en diferentes niveles atendiendo a criterios específicos en cada área. 4. psicologia. Carlos Sierra J. Psicólogo Dpto. Salud 2012. Amy. Braga: Universidade do Minho.pdf 3. . Facultad de Educación Dpto. Ronda Vallés Esther. Métodos de Investigación y Diagnóstico en Educación. Garcia Sanchez Francisco Alberto. Manual de evaluación psicológica. Ospina JM.azdes. Siglo veintiuno de España Editores S. THERAPEÍA 3 [Julio 2011]. DESARROLLO EVOLUTIVO DE LOS NEONATOS: UTILIDAD CLÍNICA DE LA ESCALA BRAZELTON (NBAS). Introducción al desarrollo infantil. Amado Mera Ana. Department of Languages and Literatures. Bañon Rico Dario. and the College of Nursing. Arizona State University College of Education. Domínguez Fontenla Miriam. ASU. Evaluación del niño en Atención Temprana. College of Nursing. psicóloga.gov/uploadedFiles/Employment_and_Rehabilitation_Services/Child_Care/CC PT_Complete_Trainer_Spanish_699_pages. 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Report "Principales Escalas Del Desarrollo Infantil"