Preguntas evaluación neurológica1. Cuando hace prueba de un paciente, los movimientos de los músculos extraoculares, detecta que el ojo derecho no puede aducir más allá de la línea media. ¿Cuál de los siguientes es el diagnóstico más probable? a. La parálisis del VI par craneal b. La parálisis del nervio craneal III c. oftalmoplejía internuclear d. Neuritis óptica retrobulbar e. La parálisis del nervio craneal II 2. Un hombre de 44 años de edad se presenta con asimetría facial. En el examen, toca la córnea de uno de los ojos con un algodón resultados en parpadeo de sólo del ojo izquierdo. El paciente afirma que siente el algodón en ambos ojos. ¿Cuál de los siguientes es el más diagnóstico más probable? a. La parálisis del trigémino izquierdo b. La parálisis del trigémino derecho c. Parálisis del nervio facial Derecho d. La parálisis del nervio facial izquierdo e. Izquierda parálisis del nervio motor ocular común 3. 382. ¿Cuál de los siguientes grados de los reflejos tendinosos profundos mejor describe un paciente con clonus intermitentes? a. Grado 0 b. Grado 1 + c. Grado 2 + d. Grado 3 + e. Grado 4 + 4. Los pacientes con parálisis del nervio hipogloso izquierdo ¿qué manifestación clínica presentarán? a. Desviación de la lengua a la izquierda b. Desviación de la lengua a la derecha c. Pérdida del gusto de la izquierda d. Desviación de la mandíbula hacia la izquierda e. Desviación de la mandíbula hacia la derecha 5. ¿Cuál de los siguientes se considera un test Romberg positivo? a. El paciente está de pie con los pies juntos, la cabeza erguida y los ojos abiertos, y se le pide que cierre los ojos y desarrolla vértigo b. El paciente está de pie con los pies juntos, la cabeza flexionada, y los ojos abrirá, y se le pide que cierre los ojos y pierde el equilibrio con la cabeza erguida y los ojos abiertos. Tiene la gama más amplia de la percepción de frecuencia b. Una mujer de 50 años de edad. Cierre sus ojos 8. está siendo examinada por la pérdida de audición. Flexiona el cuello b. Una lesión entre el cuerpo geniculado lateral y la corteza visual d. El paciente está de pie con los pies además. Tiene la mayor meato auditivo externo c.c. Examen oftalmoscópico es normal. Tiene una infección del conducto auditivo externo d. 9. Un hombre de 85 años de edad. y se le pide que cierre los ojos. Gire la cabeza e. la cabeza erguida y los ojos abiertos. La trompa de Eustaquio es más larga e. El paciente está de pie con los pies juntos. Una lesión entre el quiasma óptico y el cuerpo geniculado lateral b. ¿Cuál de las siguientes lesiones es más probable que causa esta anomalía? a. En el examen se comprueba que la propiocepción de la articulación está ausente en sus todos los dedos de los pies. el paciente pierde el conocimiento 6. Las personas con sentido de la posición alterada comenzarán a caerse si se paran con los pies juntos y junto con otra maniobra ¿Cuál de los siguientes? a. Esto ayuda a establecer una de las siguientes condiciones a. Flexiona las rodillas d. El examen de los campos visuales de un paciente revela la ceguera completa en el ojo izquierdo. Extienda sus brazos delante de ellos c. Una vibración por medio de diapasón se aplica al centro de la frente. Una lesión en el fascículo longitudinal medial e. Una lesión de un lóbulo occipital 7. Tiene hipoacusia conductiva o neurosensorial . Una lesión entre la retina y el quiasma óptico c. se le pide que cierre los ojos y pierde el equilibrio d. está siendo evaluado para dificultades de la marcha. Raíz nerviosa T1 e. VIII d. quiasma óptico c. VII c. Ganglio cervical superior . En el examen. El sitio de la lesión es debido a la interrupción de las fibras a partir de cuál de las siguientes estructuras? a. En el examen. los comentarios que su hijo de que su ojo derecho se ve raro. está siendo evaluada para dificultades de la marcha. Daño en el lóbulo temporal d. V b. Mujer de 42 años de edad. XII 12. Este hallazgo sugiere un daño en los nervios craneales a. tracto óptico b. sus 10 años de edad. Alteraciones motoras oculares e.9. Daño en el lóbulo parietal c. Se está examinando una mujer de 55 años de edad. IX e. Una mujer de 67 años de edad. Disestesias en los pies 11. La pupila derecha es 2 mm más pequeño que el izquierdo. campo visual y los movimientos oculares son normal. dice que ella está teniendo problemas con mareos. X 10. Una historia más cuidadosa revela que ella tiene una sensación anormal de movimiento intermitente. tiene la aparición aguda de dolor orbitario derecho después de un partido de tenis. A la mañana siguiente. IX d. Este síntoma se puede desarrollar en un oído con un daño en el nervio craneal ipsilateral. y la resonancia magnética del cerebro revela una masa fosa posterior. VII c. X e. Este hallazgo es común ¿Con cuál de las siguientes situaciones? a. 17. ella tiene una ptosis derecha leve y anisocoria. pero ambos reaccionan normalmente para dirigir la estimulación de la luz. Par craneal III d. ¿Qué nervio craneal está afectado? a. La agudeza visual. Una mujer de 33 años de edad. V b. disfunción cerebelosa b. Este paciente presenta aumento de la sensibilidad al sonido en su oído izquierdo. 10. se encontró con que su capacidad de caminar a lo largo de una línea recta que toca el talón de un pie a la punta de la otra se ve afectada. El clínico observa la presencia de movimientos espasmódicos finos por debajo de la superficie de la lengua y atrofia de uno de los lados de la lengua. Entre las siguientes opciones acerca de las funciones ejercidas por el cerebelo en el control del movimiento. encontrándose previamente bien. Afectación focal de Zona cerebral parietal y probable de médula espinal. la supresión del temblor e. Talón de pies a caminar c. 5) Escotoma cecocentral bilateral. imposibilidad para mover la extremidad superior derecha y aparente incapacidad para hablar u obedecer órdenes. Movimientos alternativos rápidos d. Mononeuropatía del N. señale la respuesta correcta: 1) La imposibilidad para realizar correctamente la prueba dedo-nariz con una mano apunta a lesión hemisférica cerebelosa contralateral. sugiere patología de vermis cerebeloso. 4) Hemianopsia homónima inferior. 2. 3) Lesión en el lado izquierdo del tronco encefálico. Conjugar los movimientos oculares. 4) Lesión en el lado derecho del tronco encefálico. Un paciente de 56 años sin antecedentes personales ni familiares de interés es estudiado por presentar desde hace 6 meses dificultad para andar con la pierna derecha. Mononeuropatía múltiple con afectación de N. 5. 17. 2) Hemianopsia heterónima bitemporal. 2) La aparición de inestabilidad en la bipedestación con pies juntos. La lesión de la vía óptica a nivel del quiasma produce típicamente uno de los siguientes defectos campimétricos: 1) Hemianopsia heterónima binasal. Plexopatía lumbar derecha 15. Afectación hemimedular derecho 4. Disdiadococinesia es un deterioro de: a. . 3. 2) Lesión en la cara lateral hemisférica derecha. peroneo común y tibial posterior derecho. Paciente de 87 años que. 14. peroneo común derecho.13. siendo el resto normal. es hallada por sus familiares con desviación oculocefálica hacia la izquierda. coincidiendo con el cierre de los ojos. desviación de la comisura bucal hacia el mismo lado. estando los reflejos musculares aumentados y con Babinski presente. 5) Cuadro conversivo. Movimientos de los dedos sucesivos b. 3) Hemianopsia homónima superior. La exploración muestra una debilidad 4/5 para la flexión dorsal y eversión del pie y 4/5 para flexión e inversión del pie. La causa del cuadro clínico será más probablemente: 1) Lesión en la cara lateral hemisférica izquierda. 16. No refiere otros síntomas. El diagnóstico sindrómico sería: 1. 5) Arginina. El paciente ha presentado muy probablemente una lesión a nivel de: 1) I par craneal 2) Protuberancia. Si estas fibras se lesionan. Una lesión periférica del III par craneal. 3) Se encuentra dilatada su pupila (en midriasis) fija y conservado el reflejo acomodación. 21. 4) Presenta pupila dilatada (en midriasis) fija y abolido el reflejo de acomodación. 5) Afasia transcortical motora. 2) Su pupila está contraída (en miosis) y abolido el reflejo de acomodación. 3) Afasia de conducción. 5) Su pupila no está fija (a veces dilatada y a veces contraída) y el reflejo de la acomodación es normal. Acude a su consulta un paciente que presenta problemas para la comprensión del lenguaje tanto hablado como escrito así como incapacidad para nominar objetos y repetir las palabras que se le dicen. 18. 3) Tirosina. Un paciente refiere haber presentado de forma brusca un trastorno sensitivo en la hemicara derecha. 5) Se pueden encontrar signos de ataxia cerebelosa con el paciente en reposo. 2) Glicina. 3) III Par craneal 4) V Par craneal. el paciente manifiesta alteraciones que afectan a los reflejos oculares. ¿Cuál de los siguientes aminoácidos se comporta como un neurotransmisor excitador en el sistema nervioso central humano? 1) Ácido aspártico. 4) Triptófano. nervio Oculomotor (Motor Ocular Común) suele llevar consigo alteración de sus fibras motoras viscerales (parasimpáticas) al que están asociadas. debiendo buscarse lesiones a otros niveles. 2) Afasia de Broca. . 4) La causa más frecuente de degeneración cerebelosa adquirida es el etilismo crónico. 5) Lóbulo parietal 20. 19.3) La presencia de disartria en la exploración no es común en la patología cerebelosa. Usted pensaría que el paciente presenta una: 1) Afasia de Wernicke. Habla de forma fluida pero carente de sentido y utiliza expresiones erróneas como denominar lápiz a un rotulador o jarra a un vaso. ¿Cuál es? 1) Presenta pupila contraída (en miosis) y conservado el reflejo de acomodación. De las respuestas dadas a continuación sólo una es verdadera. 4) Afasia transcortical sensitiva. sedentario diabetico de larga evolucion e hipertenso desde hace 10 años. inmovilidad. La alteración del campo visual más frecuente presente en el crecimiento supraselar de los adenomas hipofisarios es: a) La hemianopsia homónima b) El aumento del tamaño de la mancha ciega c) La disminución del tamaño de la mancha ciega d) La hemianopsia heterónima bitemporal e) La cuadrantopsia homónima 25. De los siguientes datos clínicos citados a continuación. corresponde a: a) Estado vegetativo crónico persistente b) Estado confusional c) Delirium d) Mutismo aquinético e) Coma 26. c) cerebral media derecha. sin evidencia de actividad psíquica. hemianopsia izquierda desviacion de la mirada hacia el mismo lado y afasia mixta en este caso la arteria afectada es la: a) cerebral media izquierda. La prueba de Weber compara: a) Vía aérea con vía ósea del mismo lado b) Las vías óseas de ambos lados c) La vía aérea con la ósea del lado contrario d) La aérea de ambos lados e) La vía aérea con la ósea del mismo lado 24. e) comunicante posterior 23. mirada alerta.22. ciclos de sueño. b) cerebral anterior derecha. inicio su padecimento actual con hemiplejia y hemianestesia del lado derecho. d) cerebral anterior izquierda. Un hombre de 62 años fumador cronico. señale aquel que no correspondería a una lesión cerebelosa: a) Lateropulsión b) Adiadococinesia c) Dismetría d) Hipertonía e) Nistagmo hacia el lado de la lesión . El cuadro que se presenta con las siguientes características: mutismo. respuesta verbal y respuesta motora b) Apertura palpebral.27. hipertensión y alteraciones respiratorias e) Apertura palpebral. respuesta verbal y nivel de conciencia 29. pero lo hace con normalidad cuando se ilumina la pupila contralateral? a) Lesión ipsilateral de las radiaciones ópticas b) Lesión contralateral del VI par craneal c) Lesión ipsilateral del III par craneal d) Lesión ipsilateral del Nervio óptico e) Lesión de la corteza occipital contralateral . ¿Qué es la esteroagnosia? a) La capacidad de conocer los sonidos y de interpretarlos b) La facultad de recordar los sonidos y de interpretarlos c) La capacidad de relacionar un sonido articulado con el objeto que designa d) La facultad de reconocer los objetos por su nombre e) La facultad de reconocer un objeto por palpación 28. La presencia de diplopía en la mirada hacia abajo es dato de daño en el siguiente par craneal a) II b) III c) IV d) VI e) VII 30. respuesta verbal y respuesta motora c) Nivel de conciencia. respuesta motora y respuesta palpebral d) Bradicardia. ¿Cuáles son los tres parámetros que se consideran para determinar la Escala de Coma de Glasgow? a) Ritmo respiratorio. ¿Cuál de las siguientes situaciones se da cuando una pupila reacciona poco o nada a la iluminación directa. Todas las terminaciones nerviosas del sistema simpático secretan a) Noradrenalina b) Dopamina c) Acetilcolina d) Colina e) Ninguna de las anteriores 36.31. el movimiento activo contra gravedad. pero que no vence resistencia es el que identifica al nivel de clasificación a) 1+ b) 2+ c) 3+ d) 4+ e) 5+ 33. La sensibilidad profunda abarca la evaluación de las siguientes áreas. hipersensibilidad pupilar a . De las siguientes ¿Cuál no es función del sistema nervioso simpático? a) Dilatación pupilar b) Taquicardia c) Vasoconstricción arterial y venosa d) Contracción de detrusor de la vejiga e) Inhibición de la motilidad gastrointestinal 35. Además de los signos y síntomas habituales en otras patologías. excepto: a) Palestesia b) Batiestesia c) Barestesia d) Algesia e) Disestesia 34. Síndrome neurológico hereditario autosómico recesivo caracterizado por neuropatía periférica sensitiva y autonómica. En cuanto a la evaluación de la fuerza. los hallazgos característicos son la arreflexia. Los meningiomas del piso anterior del cráneo (Sindrome de Foster Kennedy)podrían dar lugar a daño en el siguiente par craneal: a) II b) III c) IV d) V e) I 32. Talámico 38. Es la incapacidad de configurar o elaborar las correspondientes sensaciones obtenidas a través de los órganos de los sentidos a. Laberíntico e. Signo de Lasague e. ausencia de papilas linguales y test de histamina anormal. Signo de Neri 40. Eso se refiere a: a) Disautonomía familiar b) Sindrome de Brown Sequard c) Daño cerebeloso d) Daño en región parietal e) Fallo autonómico puro 37. C7-T1 e. T1-T2 39. C4-C5 b. Se refiere al dolor en el trayecto del nervio ciático al levantar el miembro inferior con la rodilla extendida a. Alexia d. Sensiblidad b. Apraxia b. Dislexia c. Anomia . La marcha en estrella o brújula es característica de daño a nivel: a. Agnosia e. ausencia delagrimeo. Signo de Mengazzini d. C5-C6 d. Cerebeloso d. Motor c.pilocarpina. Signo de Gowers b. Signo de Bragard c. C6-C7 c. Cuál es centro reflectógeno que nos da como resultado el reflejo tricipital a.