Poligrafo de Farmacologia Aplicada a Enfermagem-01

April 2, 2018 | Author: msnspymaster | Category: Pharmacokinetics, Heart, Drugs, Pharmacist, Pharmaceutical Drug


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CEP - CENTRO DE EDUCAÇÃO PROFISSIONALCurso Técnico de Enfermagem FARMACOLOGIA APLICADA A ENFERMAGEM SEMESTRE B - 2009 I. HISTÓRIA DA FARMACOLOGIA  A Farmacologia, ou seja, o uso de medicamentos surgiu com a humanidade;  Em épocas mais remotas os feiticeiros e ou sacerdotes, faziam uso de várias substâncias a base de plantas em seus rituais e preces;  495 a . C - Chineses desenvolviam seus remédios de plantas, e os Egípcios além das plantas usavam sais de chumbo, cobre e. ungüento de banha. * Século X - Surgia as apotecas ou boticas. * Gregos - Promoviam cura em templos; * Século 11 – Farmacopistas Incrementos nas fórmulas; * Alexandria - guerras, doenças, desgraças. Epidemias - Impulso da farmacologia. * Surge em BAGDÁ - região Árabe - Primeira Escola de Farmácia. * Ressurgimento da figura do apoticário Médico Farmacêutico. O material do apotecário era conservado em caixas de madeiras. Doenças gástricas - caixas de couro; Medic. Em forma de gorduras - potes de estanho; Óleos - Potes de ferro e chumbo; * 1809 - RJ - curso de Medicina; * 1824 - Ensino da farmácia; * 1886 - A figura do boticário deu espaço ao Farmacêutico. * 1925 -. Faculdade de Farmácia; * Alexander Fleming - Descobre a PENICILINA possibilitou a cura para a Sífilis. * 1960 - Surgiu a indústria dos Medicamentos genéricos nos EUA. * 1976 - Autorização para a produção de medicamentos similares de referência. * 1983 - Obrigatório a utilização do nome genérico da substância ativa nas embalagens, além do nome comercial; * 1999 - Lei 9.787 de 10/02/1999 - Institui o medicamento genérico no País; * RESOLUÇÃO 391 de 09/08/99 – Regulamento dos critérios sobre Produção, ensaios de bioequivalência, biodisponibilidade, registro, prescrição e dispensão dos medicamentos.  2000 - Primeiros registro de medicamento genérico. usos terapêuticos e empregos das substâncias medicamentosas. Droga – É toda substância originada do reino animal e vegetal que poderá ser transformada em medicamento. eliminação. distribuição. * Terapêutica: quando é usada no tratamento da doença. curativa. * Diagnóstica: localiza a área afetada. integridade moral e bom senso na administração de medicamentos .É toda a substância que. Dose . RESPONSABILIDADE: TODA A EQUIPE Observação diligente e inteligente.Produto farmacêutico. Medicamento . absorção.FARMACOLOGIA É a ciência que estuda as ações dos fármacos no organismo vivo. DEFINIÇÕES: Medicamento . introduzida no organismo humano.É uma determinada quantidade de medicamento introduzida no organismo para produzir efeito terapêutico e promover alterações ou modificações das funções do organismo ou do metabolismo celular. vai preencher uma das seguintes finalidades: * Preventiva ou Profilática: quando evita o aparecimento de doenças ou reduz a gravidade da mesma. compreende mecanismos de ação. NOÇÕES SOBRE FARMACOLOGIA 1. paliativa ou para fins de diagnótico. II. tecnicamente elaborado com finalidade profilática.condição para ser um profissional brilhante na área da farmacologia. . pós).. Ex: lasix comprimido. Só poderá ser verbal em situação de emergência. nela deve constar o nome do paciente. . o registro e o nome do medicamento. Deve ser autolimitada. açúcares) e o veículo (dá volume.Todo meio usado com fim de prevenir ou de curar as doenças. Xampus.Ex. que contém atividade farmacológica. Princípio Ativo . * Medicamento Composto .São aqueles aplicáveis na superfície do corpo ou nas mucosas. * Medicamento de Uso Externo . Ex. Ex.Cremes.E a substância isolada do órgão animal ou vegetal. em forma de talco.Fórmula farmacêutica – é o conjunto de substâncias que compõem a forma pela qual os medicamentos são apresentados e possui os seguintes componentes: princípio ativo (agente químico).. o corretivo ( sabor. OUTROS CONCEITOS * Medicamentos Simples . a freqüência e horário da administração e a assinatura e carimbo do profissional.. Xarope de Vitamina C.. Remédio .São aqueles preparados a partir de vários fármacos. Forma farmacêutica – é a maneira física pela qual o medicamento se apresenta. a dose.. corantes. Binotal suspensão. Prescrição medicamentosa – é o documento ou a principal fonte de informações. a data da prescrição.Comprimido de Acido Salicílico+ Cafeína.Aqueles usados a partir de um único fármaco. São aqueles preparados na própria farmácia.São aqueles oficializados pela nas monografias.. * Medicamentos Homeopáticos: são preparados a partir de substâncias naturais provenientes dos reinos animal. * Efeito Colateral .” 2. de acordo com normas e doses estabelecidas por farmacopéia ou formulários e com uma designação uniforme.São aqueles que se destinam à administração no interior do organismo por via bucal e pelas cavidades naturais ( vagina. * Efeito Adverso ou Indesejado . INFLUENCIA NOSSA PRÁTICA. Ex: alguns antibióticos. * Medicamentos Placebos .Efeito combinado de dois fármacos. glândulas. * Semi-Sintéticos: resultam de alterações produzidas em substâncias naturais. “A HISTORIA CONSTROI AS BASES DE NOSSAS TEORIZAÇOES E CONSEQÜENTEMENTE.Efeito que ocorre quando um fármaco aumenta ou prolonga a ação de outro fármaco.* Medicamentos de Uso Interno . são resultados exclusivamente do trabalho de laboratórios.Ação diferente do efeito planejado. plantas ou peçonhas de animais. olhos etc.Efeito imprevisível que não está relacionado à principal ação do fármaco. ouvidos. nariz. ânus. Ex: Insulinas * Sintéticos: preparados com o auxílio de matéria-prima natural.) *Medicamentos Oficiais . administradas para satisfazer a necessidade psicológica do paciente de tomar drogas. com a finalidade de modificarem as características das ações por elas exercidas. * Medicamentos Oficinais ou de Manipulação . . e não apenas plantas como muitos acreditam. * Potencialização . ORIGEM DOS MEDICAMENTOS: Segundo a sua origem os medicamentos podem ser: * Naturais: extraídos de órgãos. * Adição . vegetal e mineral.São substâncias ou preparações inativas. 5 Ação Remota: Ocorre em partes distantes do organismo. Uma droga pode estimular um órgão que por sua vez estimula outro. . (digitalina = coração – aumenta a circulação = maior atividade diurética) . f) Anestésico: Paralisa as terminações nervosas sensoriais. Ex: loção para fechar os poros. Digitalina d) Antiinfeccioso: Capaz de destruir os microorganismos responsáveis por uma infecção. . 3.Corrente Sangüínea: contaste radiológico.3 Ação Geral ou Sistêmica: para produzir um efeito geral. . Ex. AÇÃO DOS MEDICAMENTOS: Os medicamentos agem no organismo vivo sob várias maneiras. c) Irritante: Medicamentos que irritam os tecidos.2 Tipos de ação local : a) Anti-séptico: Impede o desenvolvimento de microorganismos. 3..3.Mucosa: Supositório retal . clorexedina.4 Tipos de ação geral ou sistêmica a) Estimulante: aumentam a atividade de um órgão ou tecido. EX: Cafeína estimula o SNC. 3.1 Ação Local: Aquele que exerce seu efeito no local da aplicação. b) Adstringente: Medicamento que contrai o tecido. 3. 3. (aplicação de pomada em uma ferida).Pele: Através da aplicação direta. e) Antagônicos: Quando as duas ou mais substâncias administradas têm efeito contrário. pois através dela o medicamento atinge o órgão ou tecido sobre o qual tem ação específica. é necessário que o remédio caia na corrente sangüínea. c) Cumulativo: medicamento cuja a eliminação é mais lenta do que sua absorção. b) Depressor: diminuem as funções de um tecido ou órgão Ex. Ex: álcool iodado. e a concentração do mesmo vai aumentando no organismo.: Morfina ddeprime o SNC. produzindo efeito ou ação. aplicação vaginal ou instilação na conjuntiva. d) Paliativo: Aplicado no local para alívio da dor. e) Emoliente: Lubrifica e amolece o tecido. b) Pó: Deve ser tomado em colheradas ou é acondicionado em saches. 4.1 Sólido: a) Comprimidos: possuem consistência sólida e formato variável. líquido e gasoso. 4. medicamentos que atacam a mucosa e/ou que devem ser deglutidos com facilidade. na epiderme(com ação epidérmica. por apresentarem: sabor desagradável. contendo revestimento com goma-laca. (fluimicil) c) Drágeas: O princípio ativo está no núcleo da drágea. d) Cápsulas: O medicamento está revestido por um invólucro de gelatina para eliminar sabor desagradável. g) Supositórios: óvulos ou lápis . . facilitar a deglutição e/ou facilitar a liberação do medicamento. pode ter ação local ou sistêmica.6 Ação Local Geral: Uma droga aplicada poderá produzir um efeito local. lavagem ou irrigação: Sua composição varia de acordo com a indicação. de forma circular com o principio ativo unido com açúcar e uma mucilagem para que a dissolução seja lenta na cavidade oral. f) Enema. São fabricados em drágeas os medicamentos que não devem ser administrados em forma de comprimidos. Ex: epinefirna aplicada na mucosa nasal = estanca a hemorragia = absorção da corrente circulatória = aumento da pressão arterial.3. o principio ativo é o pó. açúcar e corante. destina-se à aplicação retal.tem formato cônico ou oval. i) Cremes: São exclusivamente para uso tópicos. endodérmica). São obtidos pela compreensão em moldes da substância medicamentosa. enteroclisma. FORMAS DE APRESENTAÇÃO DOS MEDICAMENTOS: Os medicamentos são apresentados no mercado nos seguintes estados: sólido. ser absorvida e provocar um efeito geral. h) Pomadas: Formas pastosas ou semi-sólidas constituídas de veículos oleosos. vaginais e retais. e) Pastilhas: É um preparado sólido. exigem absorção no intestino. clister. . "A evolução não se resume à utilização de máquinas e equipamentos. Nome Oficial: é o que consta nos livros oficiais. não podendo ser usado por outro . Nome Comercial: Nome que o laboratório dá ao produto. e) Colírios: Soluções aquosas para uso na mucosa ocular. açucaradas ou glicerinadas. b) Xarope: Solução que contém dois terço de açúcar. contendo substâncias aromáticas e medicamentosas. Nome Químico: Deriva da estrutura molecular da substância.. b) Aerossol: com aerolin spray. um nome genérico e um comercial.3 Gasosos: a) Gás: Oxigênio. óleo e água. farmacopéias.2 Líquidos: a) Soluções: mistura homogênea de líquidos ou de um líquido e um sólido. destinadas ao uso oral. d) Emulsão: Preparação feita de dois líquidos. mas sim a compreensão dos reais significados dessa utilização. hidroalcóolicas. c) Elixir: São preparações líquidas. " 5. carbogênio. sempre em prol da humanidade.. Nomenclatura das Drogas Os medicamentos possuem um nome químico. 4.4. um nome oficial. que possui direitos de patente sobre a comercialização. concentração. EX: INSULINA .1 AÇÕES TERAPÊUTICAS MAIS COMUNS . EXEMPLO: Nome genérico: paracetamol Nome químico: 4-hidroxiacetanilida. formas farmacêutica e via de administração que o medicamento de referência ou de marca. comprovada sua Bioequivalência. 5. * Bioequivalência: É o estudo de biodisponibilidade comparativa entre os fármacos.Paliativa ou Sintomática – alivia determinados sintomas de uma doença. mas não tem com ele. EX: ANTIBIÓTICO .Curativa ou específica . * Medicamento de Referência: Produto comercializado há bastante tempo. usado para distinguir um princípio ativo não amparado por marca comercial. propriedade privada do fabricante. * Medicamentos Similares: Medicamento que utiliza denominação genérica apresenta o mesmo fármaco. N-acetil-p-aminofenol Nome oficial: paracetamol Nome comercial: Tylenol ® * Denominação Genérica: Nome de aceitação universal.remove o agente causador da doença. * Nome de Marca: Nome de registro do produto.laboratório. * Biodisponibilidade: Característica relacionada à eficácia clínica do medicamento.repõe substancias que se encontram ausentes.Substitutiva . p-acetilaminofenol. EX: ANALGESICOS . * Farmacodinâmica: Estuda os efeitos bioquímicos e fisiológicos dos fármacos e dos seus mecanismos de ação. biologia celular e molecular. esses termos podem ser definidos: FARMACOCINÉTICA . FARMACODINÂMICA – é como a droga age no organismo. imunologia. distribuição.é o caminho que o medicamento faz no organismo. É peculiar porque concentra a atenção nas características dos fármacos. microbiologia. * Farmacocinética: Não se trata do estudo do seu mecanismo de ação mais sim as etapas que a droga sofre desde a administração até a excreção. genética e patologia. que são: absorção.  Farmacocinética Absorção Distribuição Metabolismo Excreção Organismo ativo ─► Droga Passiva  Farmacodinâmica Local de Ação Mecanismo de Ação Efeito da Droga Organismo Passivo ─► Droga Ativa . bioquímica. A doença pode modificar as propriedades farmacocinéticas de uma droga por alterar sua absorção para a circulação sistêmica e ou sua distribuição. biotransformação e excreção.Farmacocinética e Farmacodinâmica Do ponto de vista operacional. Utiliza os conceitos básicos da fisiologia. .SEXO 3.CONDIÇÕES DO PACIENTE 4.FATORES GENÉTICOS 9.1 Fatores que Modificam a Dosagem 1. DOSAGEM DOS MEDICAMENTOS As doses dos medicamentos podem ser classificadas em: * Mínima. -Alcoólica.FATORES AMBIENTAIS 6. * Letal. 6.MÉTODO DE ADMINISTRAÇÃO 8.IDADE 2.Quanto a Origem: * Naturais: extraídos de órgãos ou glândulas.1. * Sintéticos: substâncias preparadas em laboratórios por processo químico.PESO CORPORAL 7.TEMPERATURA 7. * Toxica.Quanto ao Estado de Agregação: * Líquidos: As preparações recebem o nome de acordo com o tipo de solvente: -Hídrica ou aquosa . * Maxima.FATORES PSICOLÓGICOS 5.6. CLASSIFICAÇÃO DOS MEDICAMENTOS 7.2.quando o solvente é álcool.solvente é água. 7. 3* Semi-sólidos: preparação pastosa ou oleosas ( pomadas. óvulos). * Sólidos – pó ou em vários formatos sob a compressão ou moldagem (comprimido. cremes.Por Substituição: * Vegetal * Animal Quando organismo deficiente produzir o é em certos 7. * Gasosos: encontrados em recipientes cilíndricos. 2.admite -se seu substituto.3 Quanto ao Princípio Ativo 4. drágea).4 Quanto ao Modo de Ação 1.Quimicamente por: hormônios. 7. .Glicerinada – dissolvida em glicerina ou vaselina.Medicamente: Pela formação de massa ou membrana protetora sobre um ferimento.. Fisicamente: Agem dissolvendo certas drogas. Absorção intestinal favorecida pela grande superfícies de vilosidade intestinal. . .Superdosagem relativa em injeções rápidas. veículos aquosos. comodidade e economia. EV . .tipo da formulação farmacêutica.Riscos de embolia. infecções por contaminações bacterianas . por atingir diretamente a circulação sistêmica.pela irritação da mucosa. . .Aparecimento de lesões musculares pela aplicação de substâncias irritantes ou substâncias de pH distante da neutralidade. por atingir diretamente a circulação sistêmica. b). -Redução da biotransformação do princípio ativo pelo fígado. vômitos e diarréias).Absorção rápida. DESVANTAGENS . não aquosos e suspensões.8. VIAS DE ADMINISTRAÇÃO VIA Oral MEMBRANA DE ADMINISTRAÇÃO Mucosa de trato gastrointestinal VANTAGENS .Necessidade da cooperação do paciente. IM Endotélio dos capilares vasculares e linfáticos .Adequada para volumes moderados. . .Variações do grau de absorção conforme: a). .Imprópia para substâncias irritantes ou de sabores desagradáveis.Irritação da mucosa retal.Dor.pH.Administração de grandes volumes em infusões lentas. . . d). c).Administração em pacientes mesmos inconscientes.Aparecimento de processos inflamatórios pela injeção de substâncias irritantes ou mal absorvidas. irritação do endotélio vascular. .Administração de medicamentos a pacientes incoscientes ou com náuseas e vômitos.Aplicação de substâncias .plenitude ou não gástrica.ação da enzima digestiva. Sublingual Mucosa Oral Retal Mucosa Retal . . . . .Maior segurança.Estabelecimento de esquemas terapêuticos fáceis de serem cumprido pelos paciente. particularmente em lactantes. .Absorção rápida de substâncias hidrossolúveis.Redução de biotransformação do princípio ativo do fígado.Absorção irregular e incompleta.Obtenção rápida dos efeitos. .Apresentação de efeitos adversos(náuseas. ................................................................................................. litro mcg ............ intra venoso KCI . nutrição parenteral total ...................Absorção boa e constante para soluções....................... horas IM .......... ou viróticas e reações anafiláticas.Possibilidade de controle de doses.................................................................... miligrama Mg........ cloreto de sódio NPT .........................................................................Absorção lenta para suspenções....... .................................................................................................................. SC Endotélio dos capilares vasculares e infático............................................ creme DG ......................................................................................................................... ..................................... .........................................................................................................................Impróprio para solventes oleosos e substâncias insolúveis.........................cápsula Ca ......Dor e necrose por substâncias irritantes.................................. colírio CP/comp ............................................ diluídas.................................. COMUNS UTILIZADAS EM PRESCRIÇÕES MÉDICAS • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ACM :............................. grama Gt/gts .................................... gotas h .............Facilidade de sensibilização dos pacientes................... para prevenção de efeitos tóxicos............................................................................................................................................................................ flaconete FR ............................................... cálcio Col ....................................................... comprimido Cpm .......................................................................................... frasco g ........................ ...................................... magnésio min. miliequivalente mg........................... ........................ quilograma L ........................................................ envelope EV ...........................................a critério médico AP/AMP ............ cloreto de potássio kg .................. endovenoso FL ........................................................................................................................... minuto mL........................................irritantes.................................................................................................................... .............. ampola Cáp ..... intra muscular IV ............conforme prescrição médica CR ...... micrograma mEq .................... ............................. mililitro NaCI ................ drágeas ENV .............. ... suspensão SY . solução glicosada SGF ................ via oral VR .. sublingual SNE ........................................................................................ spray TB .................................................................. • Elimine as dúvidas do paciente com explicações simples: • Cumpra os seis certos......................................................................................................................................................................... • Verifique se o paciente é alérgico ao medicamento.......... vidro VO ............................ · Pergunte ao paciente o seu nome.......................... segundo S/N .............................................. • Mostre segurança.............................................. supositório SS/Susp .... • Apresente-se ao paciente caso ele não o conheça...................................... pomada seg .................................................................... • Verifique as condições do paciente durante o procedimento e observe as reações..................................................................................... CUIDADOS GERAIS NA ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS 1............. soro glicofisiológico SL ................... solução SP/Sup ......................................... Seis certos: • paciente certo • medicação certa • dose certa • via certa • hora certa • registro certo .................................... atenção com as necessidades do paciente............................. unidades internacionais VD ............... xarope 9...................................................... • Explique o que será feito e solicite a sua colaboração...........................................• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • PM ................................ via retal XP ................................. tubo UI ............................. sonda nasoenteral SNG ........................................................................... se necessário SC ........................................................................................ subcutâneo SF ............................. Por via oral e tópica: • Lave as mãos antes e após o preparo e a administração dos medicamentos...... .............................................................. solução fisiológica SG ................................ sonda naso-gástrica Sol............................ • Não coloque a mão na medicação. • O conta-gota não pode entrar em contato com o ouvido: • Após a aplicação mantenha por alguns instantes o paciente com a cabeça lateralizada. logo após a sua administração. • Coloque a pomada sobre uma espátula sem contaminá-la. • Coloque um pequeno chumaço de algodão no ouvido (cuidar para que não entre no canal auditivo). • Observe o paciente para evitar aspiração. expondo o ouvido que receberá a medicação. • Checar os medicamentos no prontuário.3 Cuidados de enfermagem na instilação de medicamentos no ouvido: • Não utilize soluções geladas elas são desconfortáveis e podem causar náuseas ou tontura • O aquecimento pode ser dentro da mão ou em banho maria. · Despreze a primeira porção da pomada. • Nunca recoloque a espátula dentro do pote. dentro da bandeja. 1. se for necessário mais pomada deixe uma espátula dentro do pote para ir retirando e colocando sobre gaze estéril. . não colocando a mão no medicamento e não devolvendo ao frasco as sobras ou os medicamentos que forem suspensos. após a aplicação do medicamento – ver rotina da instituição • Anote no prontuário o procedimento. • Administrar por último os comprimidos sublingual.1 Cuidados de enfermagem na administração de medicamentos por via sublingual: • Siga os seis certos do preparo. • Peça para o paciente abrir a boca e coloque o medicamento sob a língua: • Oriente o paciente para não engolir o medicamento. • Oriente o paciente para não tomar água até que o medicamento esteja totalmente dissolvido. 1.• Misture medicamentos de sabor desagradável com alimentos. • Use somente o necessário. utilize uma gaze para realizar o procedimento. 1. • Oriente o paciente para sentar e deixar a cabeça lateralizada.2 Cuidados na aplicação de medicamentos tópico: • Após abrir a pomada coloque a tampa virada para cima. antes de usá-la. • Registre o procedimento e o aspecto da lesão. desde que não sejam incompatíveis. • Administrar os medicamentos para tosse sem diluir e não oferecer líquido para tomar após a ingerir. não desperdice. • Manuseie o medicamento com técnica asséptica. • Após a aplicação peça ao paciente para fechar os olhos e a seguir que os abra. • Pingar a gota sobre o fórnix do olho. para que o medicamento seja absorvido. • Segure o conta-gotas ligeiramente acima das narinas. • Peça ao paciente que feche as pálpebras e mova o globo ocular. hora e nome do responsável. com gaze limpa. • Não encostar o frasco do colírio no olho do paciente. dirigindo sua extremidade para a parte média da concha superior do etmóide. . • Instrua o paciente a permanecer deitado de costas por alguns minutos. exceto se por orientação do fabricante. não deixar a gota cair sobre a córnea para não provocar sensação desagradável. • Não encoste o conta-gotas no nariz do paciente. • Anote no prontuário o procedimento realizado. soro fisiológico ou água destilada. • Afaste a pálpebra e introduza pequena quantidade no saco conjuntival. • Anote logo após o procedimento no prontuário do paciente. • Ofereça uma gaze para o paciente secar os olhos. 1. • Não encostar o tubo da pomada no paciente.1. • Não colocar colírios em geladeira. • De preferência que seja de uso individual a pomada. • Rotular o frasco ao ser aberto com data. 1. permitindo que o medicamento penetre profundamente. porque em média a validade é de 15 dias. • Registrar no prontuário logo após a realização do procedimento. • Proteger o frasco da ação da luz. para introduzir as gotas.5 Cuidados na aplicação de pomadas no olho: • Proceda a limpeza do olho. usando a própria bisnaga da pomada.6 Cuidados na instilação de medicamentos no nariz: • Coloque o paciente de preferência deitado com a cabeça bem inclinada para trás. sem esfregar: • Fechar logo o frasco. com a cabeça hiperestendida. permitindo que o medicamento se espalhe. feche e guarde. permitindo que o medicamento se espalhe no olho.4 Cuidados de enfermagem na instilação de medicamentos nos olhos: • Coloque o paciente sentado. • Limpe os olhos com água boricada. • Limpe a abertura da bisnaga. • Aspire sempre antes de injetar a medicação intramuscular. certificando-se que não atingiu vaso sanguíneo. • Faça a anti-sepsia com álcool a 70% ou álcool iodado a 2%.1. somente a área necessária. • Exponha o paciente. • Escolha o local respeitando as solicitações do paciente. • Com auxilia de uma luva introduza o supositório logo além do esfincter anal. • Oriente o paciente para permanecer deitado por alguns minutos. usando linguagem acessível: • Responda os questionamentos do paciente. insira o supositório retal. vacina antitetânica ou medicamento de frasco ampola. segurando sua extremidade com lima gaze. 1. caso isto ocorra. estimule a verbalizar seis sentimentos. • Determine a diluição e o horário conforme rotina da instituição. • Oriente o paciente sobre o procedimento. • Injete a medicação com calma: • Observe o paciente após a administração do medicamento. 2. • Descarte o lixo em recipiente específico. prepare nova medicação com novo material.7 Cuidados na administração de medicamentos por via retal: • Com o paciente em decúbito lateral esquerdo. • Faça o jato do medicamento ou pincele as lesões com "swab".8 Cuidados na administração de medicamentos por instilação na garganta: • Coloque o paciente sentado. aguarde por alguns instantes para que o álcool não penetre junto da agulha. com a perna superior fletida.1 Cuidados de enfermagem na administração de medicamentos via . evitando assim sua expulsão. • Manuseio de todo o procedimento com técnica asséptica. Cuidados gerais na administração de medicamentos por via parenteral: • Lavar corretamente as mãos antes do preparo e após a administração dos medicamentos. 2. • Anote no prontuário do paciente o procedimento realizado. • Execute a técnica com rapidez para diminuir a ansiedade do paciente. • Anote no prontuário o procedimento realizado e as observações. • Registre no prontuário o procedimento realizado. peça para ele inclinar a cabeça para trás: · Abra a boca e abaixe a língua com auxílio de uma espátula. • Troque a agulha que foi aspirado o medicamento se o produto for irritante: Ex. isto causará sensação de ardor. • Avise o paciente quando for introduzir a agulha e peça que o paciente relaxe. • Utilize agulha com o tamanho adequado. • Não friccionar o local. • Injete o medicamento formando uma pápula. • Aspire para se certificar se não foi atingido um vaso sangüíneo.2 Cuidados de enfermagem na administração de medicamentos via subcutânea: • Lavar as mãos. • Faça as anotações no prontuário. • Quando a quantidade de medicamento for pequena é muito difícil observar se elevação da pele. • Posicione o antebraço com a face interna voltada para cima. • Pince o local com os dedos. • Introduza a agulha curta. Cuidados a serem tomados nas diferentes regiões: . para evitar irritação. sendo ainda mais lenta em indivíduos com doenças vasculares periféricas. em ângulo de 90°. • Retire a agulha com firmeza e em movimento rápido. • Faça a anti-sepsia do local. • Prepare o local para ser aplicado a medicação. para evitar refluxo da solução injetada.intradérmica: • Lave as mãos. • Responda as perguntas do paciente. com o bisel voltado para cima. • Aguarde para o álcool secar. • Organize o material próximo ao paciente. • Faça o rodízio das aplicações para evitar complicações e resistência ao medicamento. • Introduza a agulha paralelamente a pele numa extensão de 2mm. ou com edema. • Use algodão seco para a retirada da agulha. • Administre lentamente a solução. com o bisel voltado para cima. 2. • Observe o paciente. para dar maior estabilidade durante a aplicação. 3. pode causar lesão dos tecidos: • Não massagear o local da aplicação. • Faça a anti-sepsia. • Retire a agulha no mesmo ângulo que foi introduzida. • Quando se tratar de Heparina não aspirar. ou em choque. • Considere que a absorção do medicamento administrado no subcutâneo é de absorção lenta. • Organizar o material próximo ao paciente. mas principalmente para menores de um de idade e idosos magros e com pouca massa muscular. abscessos ou outras alterações.2 Região dorso-glútea: • Examine sempre a pele em busca de edema. depressões e fibrose podem ocorrer devido a concentração. . Não administrar substâncias irritantes que possam causar necrose tecidual. 3. 3. selando o ponto de introdução da agulha no músculo. Injetar volumes inferiores a 2 ml. podemos ter absorção mais rápida e em seguida reações adversas. natureza química da droga e cinética de absorção. Não administrar em crianças. • Use agulha longa. • Volume injetado incompatível com a estrutura do músculo: volume maior pode aumentar a tensão local. • Local incorreto da aplicação: se o medicamento exige massa muscular maior e não for observado este princípio. manchas.3 Região vasto lateral da coxa: Esta região é muito segura para a aplicação de qualquer medicação. com a finalidade de agir como um tampão. comprimir vasos. fibrose e necrose. • Faça a palpação do local buscando encontrar nódulos e para avaliar a textura da pele.3. Poderá ser utilizada para qualquer faixa etária. • Múltiplas injeções no mesmo local: após repetidas injeções no mesmo local. Não usar para injeções consecutivas e substâncias irritantes.1 Região Deltóidea: • • • • • • A introdução da agulha deve ser perpendicular a pele. • Sempre que possível utilize a técnica em Z. para ultrapassar a camada adiposa. Atos ou atitudes que levam a ocorrência de erros na administração de medicamentos. • Uso inadequado da técnica: aspirar sempre antes de injetar o medicamento. Causas das complicações pós injeções: • Tipos de medicamentos introduzido: medicamento irritantes diluídos em solução oleosa ou de absorção lenta e cm alta concentração pode aumentar a dor e outras complicações. 4. 5. rubor. causar edema local c juntamente com o efeito tóxico causar infarto muscular. • Substituições indevidas de medicamentos. Não administrar em pacientes com pequeno desenvolvimento muscular. evitando assim o refluxo da medicação pelo trajeto da punção para não causar irritação ou lesão do tecido subcutâneo. PH. • Utilização de solventes inadequados. • Assegure-se estar familiarizado com o medicamento que você irá administrar: conheça o propósito. • Desconhecimento pela equipe de enfermagem acerca das ações e reações do medicamento a ser administrado e dos cuidados no preparo do medicamento (fotossensibitidade. os efeitos adversos e as medidas de orientação ao paciente. concentração e conservação). • Confirme sempre o paciente antes da administração. . a via e dose apropriada. falta de aspirar. • Desconhecimento da equipe de enfermagem sobre os cuidados na administração relacionados a observação das reações e ao controle dos sinais vitais. • Irregularidade da dose por coincidir com a transferência de setor ou com exames. • Falhas na execução da técnica tais como: local. . . circular IMEDIATAMENTE os horários. tipo de solução. • Se o paciente tem história de síncope vasovagal após injeções. • Erros na leitura do rótulo. 7. • Falhas na técnica asséptica. • Concentração de muitos medicamentos no mesmo horário para o mesmo paciente. ou na mesma bandeja. agulha. • Ter protocolos para o uso de medicamentos de risco. • Colocar o PONTINHO junto ao horário quando a medicação já foi separada e preparada. • Erros de cálculo acarretando sub ou superdose. • Falhas nos registros após a administração. • Checar imediatamente o horário após a aplicação.. • Dose unitária. deite-o antes de administrar a injeção. Como reduzir os erros com medicamentos: • Ler toda a prescrição no início de cada plantão. • Tudo o que foi manipulado deve ser adequadamente rotulado. • Desconhecimento dos métodos inadequados de conservação dos medicamentos ou soluções. • Aplique sempre os cinco certos. • Estabelecer protocolos ou diretrizes sobre as técnicas de administração de medicamentos. • Se for modificado a prescrição médica.• Dúvidas na interpretação ou na transcrição da prescrição médica. 6. • Administrar somente aqueles medicamentos pelos quais o médico escreveu e . • Informatizar as prescrições. o mecanismo de ação. Princípios da administração de medicamentos: • Conhecer as normas da instituição ou da organização. acarretando dose extra. limitando e padronizando. • Administração de medicamentos na passagem de plantão. • Envolver o paciente nos cuidados. • Identificar situações de alergia a medicamentos e anotar no prontuário. 8. • Data e a hora da prescrição. • A prescrição do medicamento deve conter a dose do medicamento. DICAS NA ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS E PREVENÇÃO DE ERROS . concentração do medicamento. • Conferir rigorosamente as dúvidas na prescrição. Itens indispensáveis na prescrição médica : • Nome completo do paciente. a via e freqüência da administração do medicamento. • Desprezar os pérfuro cortantes em recipiente específico. • Não desprezar medicamentos em locais acessíveis a outras pessoas. • Observar a técnica correta para a administração de medicamentos pelas diferentes vias. • Não deixar extravasar medicamento ou fazer fricção após a aplicação. • Registrar o medicamento logo após a administração. • Controlar. • Deve estar com a assinatura do médico e com o número do Conselho Regional de Medicina. a menos que tenha recebido orientação para isso. conferir e zelar pelo armazenamento dos medicamentos na unidade da enfermagem.assinou a ordem. completa c compreensível. • Ter certeza que o medicamento prescrito é exatamente o contido no rótulo. • Não aplicar medicamentos que o paciente tiver dúvidas sobre ele. • O nome do medicamento deve estar completo. • Não tocar com a mão nos medicamentos. • Não misturar medicamentos injetáveis diferentes. • Não retomar o medicamento ao frasco se este foi preparado e depois suspenso. • Preparar o medicamento com técnica asséptica. • Evitar sujar o rótulo do frasco durante o preparo do medicamento. • Ter certeza que o cálculo esta correto. • Não deixar a bandeja com os medicamentos no quarto do paciente. • Escolher a agulha adequada para cada paciente e via de administração. • Conversar somente se tiver dúvida sobre o medicamento que esta sendo preparado. • Preparar os medicamentos em ambiente limpo e desinfetado. • Não administrar medicamentos preparados por outras pessoas. • Ser legível. É direito do paciente tirar quaisquer dúvida sobre a medicação que está tomando. Cheque e anote o horário da administração medicamentosa. 7. Lembre-se: cada via de administração tem respectiva indicação. Caso a administração da medicação não tenha sido realizada. 10. e é dever do profissional orientá-lo nestes questionamentos. quarto. Lembre-se: qualquer injetável provoca dor. registre o fato. DIRETRIZES PARA A ADMINISTRAÇÃO SEGURA DE MEDICAMENTOS . 2. nome da droga. Providenciar a identificação do medicamento preparado com nome do paciente. Sempre utilize duas agulhas: uma para aspirar soluções de frasco ampola e a outra para administrar. via de administração. posto que é sua segurança legal. Caso haja alguma dúvida na prescrição. 15. Permita que o paciente participe do processo. • A 3ª quando guardar o restante do medicamento ou desprezar o frasco. 13. É disperdício de material utilizar uma seringa de 20 ml para aplicar uma solução de 2 ml. 12. 6. portanto atenção à prescrição. procure esclarecer antes de administrar a medicação. Deve-se ficar atento para possíveis efeitos colaterais decorrentes de drogas utilizadas. leito. Durante o preparo da medicação evite distrações. 8. • A 2ª quando retirar ou aspirar o medicamento do frasco. e ninguém gosta de tomá-los. escolhendo o local da aplicação. 14. 11. 9. dose e horário. Utilize três leituras de medicação: • A 1ª quando retirar do frasco ou ampola do local guardado. 5. Respeite a privacidade do paciente.1. Respeite as reações do paciente frente a esses tipos de medicamentos. 3. Confira os seis certos: • paciente certo o medicação certa o dose certa o via certa o hora certa o registro certo 4. enquanto prova de assistência correta prestada ao paciente sob seus cuidados. Não conversar durante o preparo e administração de medicamentos. 3. 6. Solicitar sempre ao Enfermeiro ou colega para conferir os cálculos de diluição de medicamentos. PACIENTE CERTO 2. Consultar o enfermeiro quando tiver dúvidas em relação à prescrição.1. Lembre-se que a atenção é o aspecto mais importante da segurança. DOSE CERTA 4. 4. Conhecer as normas institucionais. SEIS ITENS CERTOS PARA A CORRETA ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS: 1. a não ser para pedir ajuda. REGISTRO CERTO SISTEMA DE MEDIDAS SISTEMA NUMÉRICO FAMILIARIZAÇÃO USO PRECISO UNIDADES UTILIZADAS: Litro – volume . MEDICAMENTO CERTO 3. HORA CERTA 5. VIA CERTA 6. Administrar apenas medicamentos prescritos pelo médico. 5. 2. Repor todo o material e/ou medicamento retirado do estoque. Grama – peso Metro – extensão (comprimento) UI – unidades internacionais 1000 ml = 1 litro(L) 1000 mg = 1 grama(g) 1000g = 1 quilograma(Kg) *** ml e cc (centímetro cúbico) = sinônimos Para converter: Mg em g Ml em L G em Kg G em mg L em ml Kg em g DIVIDIR POR 1000 DIVIDIR POR 1000 DIVIDIR POR 1000 MULTIPLICAR POR 1000 MULTIPLICAR POR 1000 MULTIPLICAR POR 1000 EX: 50mg--------? g Você poderá calcular através do uso da regra de três simples: 1g------------1000mg X g ----------50 mg X x 1000mg = 50mg x 1g X= __50mg x 1g ___= 0,05g50mg x 1g 1000mg SISTEMA DE MEDIDAS DOMÉSTICAS 1 COLHER DE CHÁ 1 COLHER DE SOPA 1 XÍCARA 1 COPO AMERICANO 1 GOTA 1 ML 1 GOTA 5 ML 15 ML 240 ML 250 ML 0,060 ML 20 GTS 3 MICROGOTAS CÁLCULO DE ADMINISTRAÇÃO DA PENICILINA CRISTALINA A Penicilina deve receber um cuidado especial em seu cálculo, visto que a mesma é apresentada não em mg e sim em UI – Unidades Internacionais e ocorre um aumento do volume não proporcional ao volume acrescentado. Prescrição: 2.000.000 UI de Penicilina Cristalina EV de 4/4 horas. O setor possui frasco ampola de 5.000.000 UI. Como administrar? O frasco possui 5.000.000 UI em 2 ml. Ao inserir o solvente no frasco, seu volume total ficará acrescido de 2 ml. Ex: 5.000.000 UI + 3 ml de AD = 5 ml de solução 5.000.000 UI ---------5 ml 2.000.000 UI ---------x ml? X ml = 2.000.000UI x 5 ml /5.000.000 = 10/5 = 2 ml Deve-se diluir em 3ml de AD e administrar 2ml da solução preparada. Exercícios: 1. Paciente internado com severa septicemia. Você necessita administrar 6 000.000 UI de Pnicilina Cristalina, EV de 4/4 hs. CALCULE A DILUIÇÃO: a) somente disponível frasco de Penicilina C. de 5 000.000 UI; b) frasco disponível de 10 000.000 UI. 2. Paciente internado em Enfermaria Pediátrica. O médico pediatra prescreveu 750 000 UI de Penicilina Cristalina, EV de 4/4 hs. Na Unidade possuímos um frasco de 5 000.000 UI. Como realizaria a diluição? Qual a dose a ser retirada desta diluição para administrar na criança? Como você faria a rêdiluição final, para então instalar a medicação e administrá-la no paciente? CÁLCULO DE GOTEJAMENTO Atualmente a Bomba de Infusão (BI) é um grande auxílio no controle do volume a ser infundido, porém é necessário considerar que nem sempre a BI está disponível, sendo portanto imprescindível o conhecimento necessário para realização do cálculo de gotejamento de soluções parenterais. FÓRMULA PARA GOTAS Nº de Gotas/minuto = V/ T x3 V = Volume em ml T = Tempo em horas 3 = Constante FÓRMULA PARA MICROGOTAS Nº de Microgotas/minuto = V/T V = Volume em ml T = Tempo em horas 10. SOLUÇÕES ENDOVENOSAS 10.1 Solução É uma mistura homogênea composta de duas partes distintas, que são: • Soluto - é a substância a ser dissolvida. Ex.: cloreto de sódio • Solvente - é o liquido no qual o soluto será dissolvido. Ex.: água 10.2 Expressão das drogas em solução A quantidade de soluto contida em uma solução pode ser indicada diretamente ou vir expressa em proporção, porcentagem, p.p.m. e mEq. a) Diretamente - e expressa a quantidade do soluto em relação a um determinado volume de solvente. Ex.: cloranfenicol susp. 150mg/5ml b)Porcentagem - expressa a quantidade de grama do soluto contida em 100mi do solvente. Ex.: 10% de Cloreto de Potássio -10g de Kcl em cada 100ml. c) Proporção - expressa as partes do soluto (g) em relação as partes de solvente (ml). Ex.: Perm. K 1:10.000 ou seja, 19 de KMn04 para 10.000 ml de água. d)P.P.m. quer dizer (partes de soluto por um milhão) de partes de solvente. Ex.: Hipoclorito de sódio . 10.000 ppm - 10.000g em 1.000.000 de ml de água. d)Miliequivalente - mEq, - expressam as quantidades de eletrólitos a serem administrados. Não se usa unidades de peso (g, mg) porque a atividade elétrica dos íons deve ser expressa por mEq. Ex. Cloreto de sódio 20% = 3,4 mEq/ml. 10.3 Soluções parenterais de grande volume choque. cloreto de cálcio O.ampola 10 e 20 ml * Composição . cloreto de potássio O. pós-operatório. vômitos.frasco 250. Solução de ringer com lactato de sódio * Indicação . 500 e 1000 ml * Composição cloreto de sódio 0.acidose metabólica. qsq 100m1 Solução de glicose 25% * Indicação . cloreto de sódio 0. qsq 100ml Solução de glicose a 50% * Indicação . * Apresentação frasco de 250. choque. água para inj. 500 e 1000 ml * Composição glicose 10g. qsq 100ml Cloreto de potássio. acompanhada de hipocalemia * Apresentação ampola 10 ml * Composição por 10 ml Solução de glicose a 5% * Indicação . queimaduras. qsq 1000 ml Solução de ringer simples * Indicação . hipoglicemia. vômitos. toxícose.frasco 250 e 500 m! * Composição . nefrites. cloreto de potássio 0. toxícose.9 g. qsq 100ml Solução de glicose a 10% * Indicação . água p/ inj qsq 100ml . * Composição glicose 5g.03 g. desidratação. qsq 100 ml Solução de cloreto de sódio 0.suprimento de calorias.perdas hídricas.Glicose em solução isotônica de cloreto de sódio (glico-fisiológico) * Indicações em desidratações.03g. hiperidratação. * Apresentação frasco 250.9% * Indicações . Apresentação .suprimento de calorias. * Apresentação frasco 250.033g.perdas hídricas. queimaduras. anemia. água p/ inj. veículo para medicamentos. água p/ inj. diarréia infantil. pós-operatório. 500 e 1000 ml * Composição glicose 5g. toxicose * Apresentação . intoxicações.cloreto de sódio O.6g.desidratação.9g. água para inj.860g. 500 e 1000 ml * Composição . intoxicações * Apresentação . cloreto de cálcio . diarréia infantil * Apresentação frasco 250. * Apresentação ampola 10 e 20 ml * Composição glicose 50g. cetose.correção de eletrólitos. pós-operatório. água para inj.cloreto de sódio 0. queimaduras. toxicose. especialmente quando há perda de energia. cetose. 10% * Indicações em hipocalemia ou alcalose hipoclorídrica.glicose 25g. hipoglicemia. equilíbrio eletrolítico. edemas. vômitos. água p/ inj. 500 e 1000 ml. edemas. vômitos. DILUIÇÕES Os medicamentos a serem administrados apresentam-se sob varias formas.ampola 20 ml * Composição .02g. litro =I mililitro ou centímetro cúbico =_ml. Solução de bicarbonato de sódio 8.cloreto de sódio 20g. * Apresentação . água p/ inj qsq 100ml. ascite.edema cerebral. intoxicação por barbitúricos.hiponatremia.4g.frasco de 250 m1 * Composição – manitol 20 g. choque.3g.cm3 ou cc grama = g miligrama = mg milicentigrama = micrograma = mcg 1 (um) litro = 1000 ml 1 (um) grama = 1000mg I (um) mg = 1000mcg Regra de três Concentração disponível (0 que tem no frasco em mg) Solução disponível (quantos ml tem o frasco) .ampola de 20 ml * Composição . água p/ inj qsq 100ml. mg e g. Solução de manitol * Indicação . o profissional da Enfermagem deve saber interpretar os rótulos destes preparados. insuficiência renal. água p/ inj qsq 100ml.Se a dose prescrita for diferente da concentração apresentada no rótulo do medicamento será necessário determinar corretamente a quantidade a ser administrada. neurocirurgia . inseticidas. 10.O. lactato de sódio O. * Apresentação . Solução de cloreto de sódio 20% * Indicação .bicarbonato de sódio 8. I. hipercloremía * Apresentação . água p/ inj qsq 100ml. Para isso utilizaremos a regra de três: Sistema métrico Na prescrição dos medicamentos as unidades mais utilizadas são: ml. insuficiência rena1 aguda.4% * Indicação acidose metabó1ica. a) administrar 4mg. Não existem medicamentos sem efeitos colaterais. quantos ml deverão ser administrados? Resposta: Concentração disponível =1 OOOmg 1000mg----------5ml Solução disponível = 50ml 200mg ----------X Concentração desejada = 2000mg 1000 x X = 200x5 Solução desejada = X X = 1ml Exercícios 1) Administrar 40mg de gentamicina EV de 8/8 horas. Quantos ml? b) administrar 10mg.Concentração desejada Solução desejada (0 que pede a prescrição em mg) (quantos ml aplicar) Exemplo: administrar 200mg de ampicilina EV. Quantos ml? e) administrar 2mg. 1. se este for diluído em 5ml. que é o nome do princípio ativo e um nome comercial que é o dado pelo fabricante.Quanto administrar? 5) Um frasco de dexametasona contem 2. Quantos ml deverão ser administrados? 4) Adminislrar 2/3 da ampola de meperidina.5ml com 4mg/ml. Se diluírmos em 5ml. A ampola possui 2ml com 80mg.5g de cloranfenicol EV de 6/6 horas.1 Digitálicos CIRCULATÓRIO . formando as classes farmacológicas. Quantos ml deve ser administrado? 2)Administrar 0. mas sim com efeitos colaterais de maior ou de menor intensidade. No posto tem a disposição frascos de 100mg. Quantos ml? d) quantos mg tem no frasco? 11 GRUPOS FARMACOLÓGICOS Os medicamentos agrupam-se de acordo com sua função no organismo.No posto há disponível frascos de 1000mg. esta contém 2 ml.MEDICAMENTOS QUE ATUAM NO APARELHO (FÁRMACOS QUE AGEM NA INSUFICIÊNCIA CARDÍACA) 1. quantos ml deverão ser administrados? 3) Cefalotina 1g diluir em 5011 de água destilada e administrar 200mg EV de 6/6 horas. Os medicamentos têm um nome genérico. 1 Efeitos: • Aumento do débito cardíaco.2 Catecolaminas e Drogas Simpaticomiméticas 1. As fibras digitalizadas se contraem com maior vigor e possibilitam ao coração esvaziar-se cada vez melhor.1. por alguma razão o coração não esta fazendo o sangue circular em um fluxo satisfatório.3.  Quando EV aplicar lentamente  Observar efeitos tóxicos (anorexia.1. A ação mais importante dos digitálicos no coração e o fortalecimento da sua musculatura. Está indicado no tratamento a curto prazo da descompensação cardíaca. comunicar o responsável do setor. Quando estas reações ocorrem.  Antes de administrar verificar o pulso.Especialidades Disponíveis:  Lanatosídeo C (Cedilanide) .4 Cuidados de enfermagem:  Observar a dose . a dose deve ser diminuída ou interrompida por alguns dias. • Confusão mental • Cefaléia. • Redução do volume sanguíneo. 1.2. angina. 2ml com O. Uma dose letal de digital causa morte por parada cardíaca.2 Reações Adversas: • Anorexia e diarréia.1. se este estiver abaixo de 60. 1.doses acumulativas. fadiga e tontura. 2rng/ml  Digoxina e lanoxin . cefaléia e confusão mental). nas câmaras do coração e dos pulmões. levando a um acúmulo de sangue nas veias. Apresentação: 250mg/20ml . 1. • Diurese.2 Dopamina (REVIVAN) Exerce efeito inotrópico no miocárdio. vômitos e perturbações visuais.1. batimentos cardíacos ectópicos. 1. e acompanhado por aumento no fluxo renal e excreção de sódio.cpr. • Redução da pressão venosa. náuseas. onde. • Redução do edema.amp. de 25mg 1. • Náuseas. Os efeitos adversos incluem. O resultado e o aumento do volume de sangue impulsionado a cada contração do ventrículo. Produz também efeito antiarrítmico e vasodilatador brando.Utilizados na insuficiência cardíaca.1 Dobutamina (DOBUTREX) É um agente inotrópico de ação direta que estimula os receptores beta do coração.2. 1. . cpr. 1. 120mg e 240m9 . procainamida (Ritmonorm) . em sua maioria. Qualquer desvio da ordenação sequencial normal e considerado um desvio do ritmo e chamado arrítmia.3. 1. amiodarona ( Ancoron) . perturbações visuais. 2ml/5mg.cpr. 300mg verapamil ( Dilacoron) . controlar a pressão arterial . 25mg e 50mg • espironolactona (Aldactone) • clonidina (Atensina) • metildopa (Aldomet) • captopriI (Capoten) • enalapril (Renitec) • prazozin (Minipress) • nitroprussiato de sódio (Nipride) • nifedipina (Adalat) • propranolol (Propranolol) 1.cpr. 10mg. a capacidade de se contraírem ritmicamente. Apresentação: 5Omg/l0ml 1. 12.fr.drg. no átrio direito. 20m I sol. lib. gera diminutos impulsos eIétricos no músculo adjacente.As lesões adversas da lidocaína afetam principalmente o SNC e incluem sonolência. raramente. pois o "marcapasso" conhecido também como Nodo Sino-Atrial.cpr.cefaléia e hipotensão.cpr. desorientação.1 Cuidados de enfermagem: . confusão mental.5mg . resultando no funcionamento da bomba cardíaca. 80mg .amp. 200mg.Antiarrítmicos As fibras cardíacas tem.cpr. controlar o peso e diurese . 40mg e 80mg Importante . por diferentes mecanismos.3.1 Apresentações: quinidina (Quínicardine) . 100mg e 200mg lidocaina (Xylocaína ) . 150mg/3ml . convulsões e coma. • amilorida 5mg I hidroclorotiazida 50mg ( Moduretic) • clortalidona ( Higroton) . determinando a contração dos átrios e bombeando o sangue para dentro dos ventrículos. A 1 % e 2% propranolol ( Inderal) .amp.4. . Contr.amp.4 Anti-hipertensivos Atuam regulando a pressão arterial. por meio de um aumento de débito sangüíneo. flunarizina ( Cibeliurn) .fedrilato (Gotas Binelli)dropopizina (Vibral) 2.1.codeína (Belacodid) · não opiáceos . acalmam a tosse improdutiva.2 Mucolíticos Diminuem a aderência das secreções.clobutinol (Silomat) . bromexia (Bisolvon) .carbocisteína ( Mucofan) .MEDICAMENTOS QUE ATUAM NO SISTEMA RESPIRATÁRIO 2.6 Antianginosos Reduzem a crise da angina do peito. sem secreção. .1 Calmantes da tosse Antitussígenos.3 Expectorantes Favorecem a tosse produtiva. acetilcisteína (Fluimucil) . cloreto de amônio ( Santussal) . iodeto de potássio (Iodepol e MM) . propranolol (Propranolol) . nifedipina (Adalat) . verapamil (Dilacoron) .5 Vasodilatadores Proporcionam melhor circulação do sangue nos tecidos. promovem a tosse para que as secreções sejam climinadas: . L. opiáceos . guaiacol . ambroxol (Mucolin) 2. ou seja. . diidroergotoxina ( Hydergine) 1. 2. · cinarizína ( Stugeron) . isossorbida (Isordil) . . 2.elixir paregórico . .MEDICAMENTOS QUE ATUAM NO APARELHO GASTROINTESTINAL 3. bisacodil (Dulcolax) 3. fenoterol (Berotec) . plantago (Metamucil) 3. 3 . * hidróxido de magnésio * óleo de rícino (Laxol) * óleo mineral (Nujol) 3. teofilina ( Teolong) · aminofilina (Aminofilina) . dimenidrato (Dramin) · ondansentron (Zofran) · meloclopramida (Plasil) 3.pode produzir ação purgativa · associação deste dois hidróxidos ( Maalox) 3.6 Antidiarréicos Diminuem ou eliminam as diarréias. .aplicar par via EV lentamente.3 Reeducadores Intestinais Drogas de ação suave sabre a intestino. .pode provocar constipação intestinal.4 Broncodilatadores Dilatam os brônquios. hidróxido de alumínio (Pepsamar) .4 Purgativos Drogas de ação energética sabre o intestino. hidróxido de magnésio (Leite de magnésia) . aumentando o tônus da cárdia. salbutamol (Aerolin) . Após administração controlar sinais vitais. . senne em pó + tamarindus (Tamarine) . facilitando a saída do catarro e consequentemente a respiração. . por barreira física.5 Estimulantes do peristaltismo Estimulam o movimento do intestino. no mínimo em 10 min cada 10 ml. fenolftaleina (Agarol) . terbutalina ( Brycanil) . .2 Antieméticos Aumentam a velocidade de esvaziamento gástrico.1 Antiácidos Tamponamento da acidez gástrica e proteção da mucosa. . inibidor da bomba de prótons 4. • Fenazopiridiria (Pyridium) • Ácido nalidíxico (Wintomylon) • Ácido pipemídico (Pipurol) • Nitrofurantoína (Macrodantina) 4. • Carvão ativado • Carbonato de cálcio • Caulim • Pectina 3. evitando o edema.antiperistálticos .1 Diuréticos São substâncias que atuam estimulando a liberação de íons e a saída de líquidos do organismo.3 Ocitócitos Provocam a contração uterina. MEDICAMENTOS QUE A TUAM NO APARELIIO GENITURINÁRIO 4. ao recobrí-la com uma camada aderente e absorvente.difenoxilato (Lomotil) . • Dimeticona (Luftal) 3.. • Hidroclorotiazida (Clorana) • Clortalidona (Higroton) • Furoscmida (Lasix) • Espironolactona (Aldactone) 4.protegem a mucosa intestinal inflamada ou ulcerada. .loperamida (Imosec) Absorventes e protetores .7 Antifisético Altera a tensão superficial das bolhas de ar.8 Bloqueadores da secreção gástrica Antagonista histamínico a nível dos receptores H2 na mucosa gástrica. • Cimetidina (Tagamet) • Ranitidina ( Antak) • Omeprazol (Losec) .2 Antissépticos urinários Medicamentos de ação somente nas vias urinárias. inibir a hemorragia pós-parto e pósaborto. para induzir a parto. também provocando a involução do útero. usados na hipertensão. reduzindo assim a secreção de suco gástrico. É um agente antiespumante. vegetais verdes. • Riboflavina ou vitamina B2 (só existe associada no Complexo 8) . A carência de vitamina C causa a escorbuto.age na visão. fígado. comprimido e líquido (Calcium Sandoz) • Sais de fósforo. • Tiamina ou vitamina B 1 (Benerva ) . gema de ovo. ervilha. feijão e outras leguminosas. Encontra-se nas verduras. sendo encontrada no fígado. porém em tratamentos prolongados podem causar calcificação de vários tecidos. carne e peixe. Por exemplo: • Sais de cálcio.1 Tônicos e reconstituintes O fósforo e o cálcio são indispensáveis para diversos tecidos. reprodução e ossificação.3 Vitaminas As vitaminas atuam em vários processos metabólicos. leite. gema.participa no sistema enzimático. e a quantidade necessária ao organismo e praticamente toda fornecida pela alimentação. couve. afecções neurológicas. tomate.participa na formação de colágeno.participa no tratamento de anemias. também na carne de porco. inclusive o rim. fígado. líquido (Kalyamon) 5. manteiga. O cálcio e a vitamina O normalmente são inofensivos para o organismo. ósseo e dentário. legumes. especialmente as dolorosas e estimula o apetite. levando ao calculo renal. carne e espinafre. e encontrada na levedura. 5 . fígado. E encontrada em frutas cítricas. epitélios.MEDICAMENTOS QUE ATUAM NA NUTRIÇÃO 5. • Retinol ou vitamina A (Arovit) . como os tecidos nervoso. • Cianocobalamina ou vitamina B12 (Rubranova) . levedo de cerveja. • Piridoxina ou vitamina B6 (Adennina) .• • • • Ocitocina ( Syntoeinon) Ergometrina (Ergotrate) Metilergometrina ( Methergin) Bromocriptina ( parlodel) inibe a produção de leite. comprimido e líquido ( Fosfotimol) • Sais de flúor.responsável pelo metabolismo de carboidratos. queijo. Por exemplo: • Ciproheptadina (Periatin) • Buclizina (Postavit) 5. legumes. matriz óssea e dentina. gorduras. e encontrada no germen de trigo. gema de ovo. Também no metabolismo do ferro.Encontra-se no leite. O flúor é importante para ossos e dentes. cereais integrais. • Ácido ascórbico ou vitamina C (Redoxon) . . leite e levedo de cerveja. agrião e caju. como gravidez e pós-cirurgia podem exigir um suplemento vitamínico oral ou injetável.participa na formação de enzimas. leite.2 Estimulantes do apetite Quando se estudou a ação dos anti-histamínicos. descobriu-se que alguns também estimulavam o apetite. Casas especiais. histamínicos Agem nas reações alérgicas causadas par agentes extrínsecos. podem causar sonolência e alguns estimulam o apetite. hidrocortisona e ACTH). podem causar imunossupressão. • Corticóides • predinisona (Meticorten) • triancinolona (Omcilon) • dexametasona (Decadron) • metilprednisolona (Solumedrol) • Corticosteróides • hidrocortisona (Solucortef) 7. Tocoferol ou vitamina E (Ephynal) – é um antioxidante.importante no metabolismo do cálcio. MEDICAMENTOS QUE A TUAM NO SISTEMA NERVOSO 7. sem interferir na secreção gástrica.• • • • tomate.MEDICAMENTOS ANTI. Existe nas folhas das plantas e em óleos vegetais.cortisona. vegetais verdes e fígado de peixe. A presença de corticóides no organismo (exógenos) inibe a liberação dos corticosteróides (endógenos). Ácido fólico ou vitamina PP (Ácido fólico) .participa na coagulação do sangue. São drogas que devem ser usadas com muita cautela (somente orientação médica). esta presente no fígado de peixe e em animais que se alimentam de peixe.2 Corticóides São derivados de hormônios das glândulas supra-renais (corticosteróides . Encontrado no fígado. etc. nos vasos sanguíneos e músculos lisos. cenoura e balata doce. Fitomenadiona ou Vitamina K (Kanakion) . • Dextroclorofeniramina (Polaramine) • Prometazina ( Fenergan) • Terfenadina ( Teldane) • Meclastina ( Agasten) • Ciproheptadina ( Periatin) 6. Ergocalciferol ou Vitamina D (Aderogil) . na gema e na manteiga. provavelmente da vitamina A e encontrado nos óleos de plantas. 6 . opondo-se a ação da histamina. levedo e verduras.ALÉRGICOS 6. pois podem provocar o acúmulo de líquidos no organismo (rosto arredondado).1 Anti.participa na formação de hemoglobina. É produzida no intestino. com propriedades antiinflamatórias e antialérgicas potentes.1 Hipnóticos . podem ter efeito hipnótico. que. bem como sobre a atividade delirante e alucinatória.3 Antidepressivos Diminuem a depressão. por exemplo: • clomipramina (Anafareis) • imipramina (Tofranil) • amitriptilina (Tryptanol) • rortriptílina (Pamelor) .2. alguns possuem ainda efeito anticonvulsivante. Agem por depressão do Sistema Nervoso Central(SNC). • haloperidol (Baldo I) • clorpromazina (Amplictil) • flufenazina (Flufenan Depot) • levomepromazina (Neozine) 7. Dividem-se em: 7. • fenobarbital (Gardenal) • flurazepan (Dalmadorm) • nitrazepan (Mogadon) • midazolam (Dormonid) 7. estimulando.1 Neurolépticos Têm ação sobre a excitação e a agressividade. por exemplo: sedando. quando usados em baixas doses facilitam o sono.2. devem ser usados por três semanas para terem efeitos positivos. ou alterando o humor.Produzem torpor.2 Psicotrópicos Substancias capazes de atuar seletivamente sobre as células nervosas que regulam os processos psíquicos do homem. São. sedativo ou anestésico geral. Interferem nos processos mentais. Dependendo da dose utilizada. • clordiazepóxido (Psicosedin) • diazepan (Valium) • bromazepan (Lexotan) • lorazepan (Lorax) 7.2 Tranqüilizante Atuam na ansiedade e tensão. o pensamento e o comportamento. São também chamados de soníferos.2. Alguns apresentam atividade anticonvulsivas. porém. sendo provocado artificialmente. facilitando a instalação e a manutenção do sono. tem também por efeito a dificuldade de acordar. Utilizados nas dores severas (cólicas . bloqueando assim o aparecimento da dor (cefaléia. Aspirina) • paracetamol (Tylenol. • ácido acetilsalicílico (AAS. ANALGÉSICOS.narcóticos e antitérmicos.3 Anestésicos Gerais Agem por depressão do SNC • fentanil (Fentanil) • enflurano (Etrane) • halotano (Halothane) • isoflurano (Fluothane) • Locais Atuam pelo bloqueio dos axônios dos nervos periféricos.2 Analgésicos narcóticos Atuam sobre receptores opióides a nível de SNC.4 Anticonvulsivantes Elevam o limiar excitatório.• 7.1 Analgésicos Não . mialgias e artralgias). • levopoda + carbidopa ( Cronomet) • levodopa + benserazida (Prolopa) • biperídeno (Akineton) • triexafenidil (Artane) 8. • fenitoína (Hidantal) • carbamazepina (Tegretol ) • oxazepina (Trileptal) • ácido valpróico (Depakene ) 7.5 Antiparkinsonianos São drogas precursoras da dopamina. prevenindo as convu1sões. neurotransmissor envolvido na doença de Parkinson. • lidocaína (Xylocaína) • bupivacaína (Marcaína) 7. Magnopyrol) 8. atuam no hipotálamo (termostato) regulando a temperatura e estimulando a perda de calor do organismo. Também possuem ação antitérmica. Dôrico) • dipirona (Novalgina. Atuam no bloqueio da síntese de prostaglandinas. ANTITÉRMICOS ESTEROIDAIS -AINES E ANTIINFLAMATÓRIOS NÃO 8. as quais estão ligadas a reação inflamat6ria. • Corticóides .metilprednisolona ( Solumedrol) • Corticosteróides . biliares e câncer).triancinolona (Omcilon) . hidrocortisona e ACTH).2 Sexuais Compreendem os androgênios.hidrocortisona ( Solucortef) 9.cortisona. 9. • cetoprofeno (Profenid) • piroxicam (Feldene) • diclofenaco ( Cataflam e Voltaren) • tenoxicam ( Tilalil) • naproxeno ( Naprozin) 9 HORMÔNIOS São substâncias produzidas por glândulas e que atuam sobre órgãos e tecidos.prednisona (Meticorten) .2.AINES Inibem a produção de prostaglandinas. sendo transportados pelo sangue. com propriedades antiinflamatórias e antialérgicas potentes. sendo produzidos nos testículos e ovários.1 Androgênios Constituem os hormônios sexuais masculinos. • testosterona (Durateston) . A presença de corticóides no organismo (exógenos) inibe a liberação dos corticosteróides (endógenos).antitussígeno 8. • morfina (Dimof) • meperidina (Dolantina) • buprenorfina (Tengesic) • nalbufina (Nubain) • codeina (Belacodid ) . São utilizados no tratamento paliativo do câncer mamário. estrogênios e progestágenos. podem causar imunossupressão. da anemia aplástica e para aumentar o ganho ponderal nos pacientes cronicamente magros. 9.dexametasona (Decadron) .renais.1 Corticóides São derivados de hormônios das glândulas supra-renais (corticosteróides . São drogas que devem ser usadas com muita cautela (somente orientação médica) pois podem provocar o acúmulo de líquidos no organismo (rosto arredondado).3 Antiinflamatórios não esteroídas . Podem causar dependência e euforia. • Gonadotrofinas (FSH .6 Insulina Harmônio produzido no pâncreas. são utilizados nos distúrbios da menopausa. • gonadorelina (HRF) . • Hormônio do crescimento . infertilidade. no tratamento de distúrbios menstruais. 9. • L . bócio não tóxico.• • oximetolona (Hemogenin) nandrolona (Dacadurabolim) 9.somatotrófico .3 Progestágenos Utilizados em alguns tipos de esterilidade. nas irregularidades menstruais e em associações como anovulatórios. adenoma de próstata e carcinoma de endométrio.2 Estrogênios Produzidos nos ovários.provoca contração uterina .5 Tireoidanos Usados no tratamento do hipotireoidísmo. amenorréia.hormônio folículo estimulante e LH . • progesterona (Provera) • medroxíprogesterona (Depo provera) • norestisterona (Primolut Nor) • hidróxiprogesterona (Primolut Depot) 9.tiroxina (puran T 4) 9. endometriose. Também em associação são utilizados como anovu1atórios. A ausência ou a elevação da glicose no sangue indica a presença de diabete. 9.2.inibe a produção de prolactina.usado na infertilidade masculina e feminina • ocitocina (Syntocinon) . dismenorréia.hormônio luteinizante) • Bromocriptina (Parlodel) . • estrogêmíos conjugados (Premarin) • estriol (Styptanon) • estradiol (Estraderm) 9. obesidade e neoplasias da tireóide.2.3 Hipotalâmicos Regulam a secreção dos hormônios hipofisiários.4 Hipofisiários Necessários para o crescimento normal do organismo e seu perfeito desenvolvimento sexual. . e liberado na corrente circulatória sempre que a concentração de glicose estiver elevada. Zincica AÇÃO INÍCIO DA AÇÃO DURAÇÃO / EFEITO Rápida 30 minutos 5 a 7 horas Intermediária 1 a 3 horas 24 a 28 horas Prolongada 4 a 6 horas 36 horas 10. • clorpropamida (Diabinese) • glibenclamida (Daonil) 10.2 Biguanidas Diminuem a absorção de glicose na mucosa interna e o organismo passa a precisar menos de insulina.HIPOGLICEMIANTES 1O. e indicada nos mesmos casos das sulfoni1uréias. portanto e a preferida nos tratamentos de emergências.2 Antagonistas da vitamina K Antagonizam a ação da vitamina K que participa do processo de coagulação sangüínea. como em casos de diabete juvenil. Em pacientes com mais de 40 anos. • Heparina (Liquemine).1. É inativa par via oral. • fenformida (Debei) • metformina 11.2.1 10. .6. 11.9.2.6. só tem ação quando a doença esta no começo. 11.1.2 Antidiabéticos orais 10.1 Tipos de insulina TIPO Regular ou Simples NPH Protamina .1 Sulfonilureias Estimulam a produção de insulina endógena.1 Heparina Substâncias anticoagulante fisiológica extraída de tecidos animais (fígado e pulmão de mamíferos). MEDICAMENTOS QUE ATUAM SOBRE O SANGUE 11:1 Anticoagulantes São substâncias que tem a capacidade de prevenir ou diminuir a coagulação do sangue. sendo por isso empregada por via parenteral. não atuam em pacientes que não tem esta produção. pois seu efeito só torna-se evidente 24 a 48 horas após a administração da primeira dose e perdura cerca de 7 dias após a interrupção do tratamento. São úleis em tratamentos prolongados.1 Insulina Ver item 9. Possui ação rápida e fugaz. 2.2. 11. • vitamina K ( Kanakion) 11.1 Hemostáticos Interrompem a hemorragia estancando o sangue. tem a propriedade de inibir ou destruir o crescimento de microorganismos patogênicos.2 Coagulantes Provocam a coagulação do sangue. Os antibióticos classificam-se em: Bacteriostáticos . • sulfato ferroso . .2 Hemostáticos e coagulantes São substâncias cujo efeito final e a interrupção da hemorragia. • esponja de gelatina (Gelfoan) 11.3 Fatores antianêmicos A anemia é causada pela falta de ferro.ANTIBIÓTICOS São substâncias que em condiçõcs propícias.atuam impedindo o crescimento bacteriano. • Atropina (solução injetável e colírio) • escopolamina (Buscopan) 14. vitamina B12 ou acido fólico.gotas.• • warfarina (Marevan) cumarina (Marcoumar) 11. 12 MEDICAMENTOS COLINÉRGICOS Atuam estimulando a ação parassimpática (estimulam o peristaltismo e provocam miose contrição da pupila) • neostigmina (prostigmine) • piridostigmina (Mestinon) • pilocarpina (Pilocarpina -colírio) 13 MEDICAMENTOS ANTICOLINÉRGICOS Atuam bloqueando a ação parassimpática (inibem a peristaltismo e provocam midriasedilatação da pupila. comprimidos e injetável. O ferro é indispensável para a formação de hemoglobina. A carência de vitamina B12 e ácido fólico acarreta a mal formação das células do sangue. Benzetacil benzilpenicilina benzatina procaina inj. ceftriaxona ceftazidima. aminoglicosídeos (gentamicina. sulfa. Despacilina benzilpenicilina potássica inj. podendo até causar choque anafilático. inj.Binotal oxacilina inj. eritromicina..: benzilpenicilina benzatina inj. amicacina. podem apresentar o mesmo tipo de efeito colateral (hipersensibilidade cruzada). Classificam-se de acordo com seu desenvolvimento tecnológico: 1ª geração • cefalotina ( Queflin) • cefalexina (Keflex) .aluam provocando a morte da bactéria . Bactericida . netilmicina. como as penicilinas. lincomicina. cefalotina. . IM e EV. cloranfenicol.Tetraciclina.. Tem como principal efeito colateral a hipersensibilidade. susp.Staficilin N Pen-Ve-Oral amoxil 14. . • cefadroxil ( Cefamox) 2ª geração • cefoxitina ( Mefoxin) • cefuroxima ( Zinacef) • cefaclor ( Ceclor) 3ª geração • cefotaxima ( Claforan) • ceftriaxona ( Rocefin) • cefoperazona ( Cefobid) • ceftazidima ( Fortaz) . cefaclor.1 Penicilinas As penicilinas são bactericidas e podem ser administradas: VO. cefalosporinas (cefalexina. – Megapen b) Semi-sintéticas: ampicilina cps. etc) 14. • cefazolina ( Kefazol) . As penicilinas se dividem em: a) Naturais: Ex.2 Cefalosporinas Por serem beta-lactâmicas.+ potássica – Wyccilin. . Por via oral são facilmente destruídas pelo suco gástrico. vancomicina. neornicina).penicilina. 9 Rifampicina (Rifaldin) 14.4 Tetraciclinas • tetraciclina (Tetrex) • doxiciclina (Vibramicina) 14.10 Vancomicina (Vancocina) 14.6 Aminoglocosídeos Não são absorvidos por via oral e podem ser nefrotóxicos e ototóxicos.podem causar reações alérgicas graves.7 Lincomicina (Frademicina) 14. além de náuseas.4ª geração • cefamezin (Maxcef) 14. • • • sulfametoxazol + trimetropin (Bactrin) sulfadiazina + trimetropin (Triglobe) sulfadiazina(Sulfadiazina) . • gentamicina (Garamicina) • tobramicina ( Tobramina) • amicacina ( Novamin) • netilmicina ( Netromicina) • sulfato de neomicina ( Nebacetin) 14.3 Macrolideos • eritromicina (Ilosone) • espiramicina ( Rovaminicina) c) aritromicina (Klaricid) 14.11 – Betalactâmicos: Aztreonan (Azactan) Imipenen+Cilastatina (Tienen) 15 .8 Clindamicina (Dalacin C) 14.5 Cloranfenicol (Quemicitina) 14.SULFAMIDICOS Antibacterianos de ampla ap1icação .vômitos e tonturas. levamisol (Ascaridil) .giárdia tricomonas • tinidazol (Pletil) .giárdia e tricomonas 19. oxiuros.ascaris.estrongil6ides. teniase . 19.idem mebendazol .plasmodium = malária • metronídazol (Flagyl) .16-ANTIVIRAIS São drogas úteis na profilaxia de vírus.ANTIPARASITÁRIOS São drogas que atuam sobre as parasitoses.2 Anti-helmínticos • piperazina (Xarope de piperazina) . ascaris e ancilostomideos .teniase e neurocisticercose .teniase . oxiuros. meningites) e no controle do vírus da AIDS.1 Antiprotozoários • coroquina (Cloroquina) .áscaris e oxiúros .ascaris .praziquantel (Cisticid) . provocando sua expulsão ou morte sem lesar de forma grave o hospedeiro.niclosamida (Atenase) .albendazol (Zolben) . utilizados nas infecções virais (herpes. ancilotomideos.mebendazol (Pantelmin) .tiabendazol (Helmiben) . trjcocefalos. • Aciclovir (Zovirax) • lamivudina (Epivir) • zidovudina (AZT) 17 -ANTIFÚNGICOS • anfotericina B (Fungizon) • nistatina (Micostatin) • griseofulvina (Fulcin) • cetoconazol (Nizoral) • fluconazol (ZoItec) • itraconazol (Sporanox) • fluocitosina ( Ancotil) 19 . Próprio 3 ml Até 14 dias Até 24 H Até 24 H Até 24 H Até 24 H Até 10 dias Até 30 dias Até 7 dias IM IM Até 7 dias (fotosensível) Até 7 dias (fotosensível) IM – GLÚTEO DILUIÇÃO 10 ml AD 125 ml 125 ml 10 ml AD 20 ml Puro SG 5% 500ml 125 ml 125 ml SG 5% 4 ml Até 4 H se diluída em SF Até 24 H Até 6 H Até 14 H Até 24 H Até 24 H Até 24 H Até 6 H Até 24 H Não refrigerar Até 7 dias Até 21 dias Até 3 dias Bolus (após flush 20 ml) 7 A + SG 5% EST. EST. EM Tº AMB. EM GELADEIRA Bolus (Flush 20 ml) OBS.TABELAS DE DILUIÇÃO E ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS PROTOCOLO DE DILUIÇÕES E ESTABILIDADE MEDICAMENTO ADRENALINA ADENOSINA AEROLIN (EV) AKINETON ALBUMINA AMICACINA (Novamin) AMINOFILINA AMPICILINA AMPLICTIL (Clorpromazina) ANTAK (Ranitidina) AMIODARONA AMIODARONA SOLUÇÃO ATLANSIL(Amiodarona) BACTRIM (SMT + TMP) BENZIL PENICILINA BENZATINA BICARBONATO DE SÓDIO 8.4% BRICANYL BUSCOPAN COMPOSTO CATAFLAN (Diclofenaco) CEDILANIDE CEFUROXIMA CITONEURIM CIPROFLOXACIN CLAFORAN (Cefotaxima) COMPLEXO B DALACIN (Clindamicina) DECADRON (Dexametasona) DESPACILINA 20 ml AD 10 ml AD 10 ml AD SORO 125 ml Dil. . DILACORON (Verapamil) DOBUTREX (DOBUTAMINA) DOLANTINA (Meperidina) DIMORF DIMORF SC DORMONID (Midazolan) DRAMIN EFORTIL FENERGAN(Prometazina) FENTANIL (Fentanila) FLAGYL (Metronidazol) FORTAZ (Ceftazidima) FUNGISON (Anfotericina B) GARAMICINA (Gentamicina) GARDENAL GLUCONATO DE CÁLCIO HALDOL (Haloperidol) HIDANTAL (Fenitoína) KANAKION KEFAZOL (Cefazolina) KEFLIN (Cefalotina) LASIX (Furosemida) LISADOR LEVAQUIM (Levofloxacina) MEXOFIN (Cefoxitina) MANITOL METHERGIN METOPROLOL (Seloken) NAUSEDRON NIPRIDE (Nitroprussiato de sódio) NORADRENALINA NORIPURUM NOVALGINA (Dipirona) NUBAIM PAVULON (Pancurônio) SG 5% 250 ml 8 ml 10 ml 20 ml 10 ml 10 ml 10 ml 125 ml 125 ml 20 ml 10 ml 10 ml 10 ml Puro SG 5% 248 ml SF 500 ml 20 ml Bolus Até 24 H Até 24 H (Fotosensível Até 30 dias (Fotosensível) Até 18 H Até 24 H Até 24 H Até 24 H Até 24 H Até 72 H Até 24 H Até 24 H (Fotosensível) - Até 24 H Até 30 dias Até 7 dias Até 7 dias Até 30 dias Até 4 dias Até 4 dias Até 14 dias Até 7 dias Manter sob refrigeração Sedação Contínua – COM BI Bomba de Infusão 2 amp. Ou COM Puro – Lento Redução de Edema= Bolus Diurético=Infusão Lenta Manter proteção Manter proteção Observar FC IM e EV (Observar amp.) . próprio Dil.000 PIPERACILINA + TAZOBACTAM PLASIL (Metoclopramida) PROFENID QUEMICETINA (Cloranfenicol) REVIVAN (Dopamina) ROCEFIN (Ceftriaxona) SOLU-CORTEF (Hidrocortisna) SOLU-MEDROL (Metilprednisolona) STAFICILIN (Oxacilina) SULFATO DE ATROPINA SULFATO DE EFEDRINA TAGAMET (Cimetidina) TIENAM (Imipenem) TILATIL TRAMAL TRIDIL (NTG) UNASYN (Ampicilina + Sulbactam) VALIUM (Diazepam) VANCOMICINA VICTRIX (Omeprazol) VITAMINA C ZOVIRAX (Aciclovir) PUSCH DE POTÁSSIO (KCl 10%) 3 ml AD 20 ml 125 ml 10 ml SG 5% 250 ml 10 ml 5 ml dil.000. Próprio 20 ml 20 ml 20 ml 250 ml SFO.PENICILINA 5.9% 20 ml 125 ml 125 ml 125 ml SF 250ml+40ml de KCL Até 24 H Até 24 H Até 24 H Até 24 H Até 3 dias Até 24 H ( Fotosensível) AD até 48 H/SF Até 12 H Até 72 H Até 48 H Até 10 H Até 24 H Até 8 H Até 7 dias Até 24 H Até 7 dias Até 7 dias Até 10 dias Até 3 dias Até 7 dias Não refrigerar Até 48 H Até 7 dias Até 48 H Até 14 dias Não refrigerar - Rediluir Bomba de Infusão ECOFLAC – BI PURO Correr em 2 horas MEDICAMENTOS COM CUIDADOS ESPECIAIS MEDICAMENTOS Albumina Humana 20% Solução de Lipídios (Lipofundim) Polivit A DILUIÇÃO Pronta para uso Pronto para uso 125 ml SF OBSERVAÇÕES Desprezar se turbidez ou depósito Agitar antes de usar/Acesso individual(6h) - ESTABILIDADE Usar até 4 H aberto o frasco Até 25ºC TA 2-8ºC . 2000. Matergan (imunoglobulina anti-D) Pavulon amp. . Flávio Trevisan. Manual de Diluições e Administração de Medicamentos Injetáveis. Turva 2-8ºC 4-8ºC 4-8ºC Menor que 25ºC 4-8ºC 2-8ºC 2-8ºC 4-8ºC 2-8ºC 4-8ºC 100 ml de SF Correr em 1 hora em BI – estabilidade de 24 H após reconstituição Preencher notificação 4-8ºC FONTE: FAKIH.Polivit B Politrace (Oligoelementos) Insulinas Diprivan Tetanogama amp. Ed. Consenso do Comitê Técnico de Negociações com a UNIMED dos Vales do Taquari e Rio Pardo. Sulfadiazina de Prata a 1% Estroptoquinase DDAVP Soro antibotrópico 125 ml SF 125 ml SF Local fresco e ao abrigo da luz Usar até 6 H – depois trocar a infusão Não deve ser congelado Não deve ser congelado Desprezar sol. A D 240mg até 20 ml no microfix Reconstituir e EV 20min 60 mgts/min 24h a tem amb.1000 AMP. succinilcolina.GF.pois o pH pode amp.R. penicilinas. 24h à temp. 100mg/2ml. Não diluir em G5% e bicarbonato.TABELA DE DILUIÇÃO E ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS POR VIA PARENTERAL PARA USO ADULTO PRODUTO VOLUME DO PÓ DILUENTE VOLUME DILUIÇÃO VIA ADM.R. fenitoína.heparina. AD 250mg até 50ml em microfix. Conf. Até 4h após a diluição Se o paciente apresentar taquicardia durante a adm. 240mg c/ 10ml AMOXICILINA + CLAVULANA- 1g=0. Incompatível com bicarbonato de sódio.estável 12 horas e após diluída 24h a temp. sol.GF. GOTEJO ESTABILIDA DE OBSERVAÇÕES ACICLOVIR fr/amp 250mg Zorivax - G 5% SF. médica EV 60min 50 mgts/min Após reconstituíd o.que tende a ficar marrom e finalmente precipitando.aminofilina.oxacilina.AD EV 5 min - . TEMPO ADM.GF.8ml SF. EV/SC s/ diluição - - Estável por 24h em temp.amb. aminofilina. Prescr. penicilinas. anfotericina.c/ 1 ml AMICACINA amp. AD A dose até 100ml em microfix. Sem diluição EV IM no glúteo 60 min Lentamente 100mgts/ min Quando diluído. O extravasamento pode causar intensa vasoconstrição.1. Reduzir a velocidade.R.250 mg/2ml e 500mg/2ml NOVAMIN - G 5% SF. ambiente É inativada na presença de cefalosporina. Ampicilina. vitaminas do complexo B vitamina C AMINOFILINA - G 5% SF. Nunca administrar por via SC ADRENALINA - G 5% SF. amb. A perda por oxidação é evidente por desenvolvimento da coloração rósea.GF. AD EV diluída. 4ml 1g=0.sol.GF.. Não administrar IM.G10% SF. Amb.pode haver precipitação que pode ser rêdissolvida sob agitação constante em temp. Reconstituir e diluir cada EV IM no glúteo 5 min Lentam ente - 6h para uso IM(sol.amp.). EV IM no glúteo 5 min Lentamente - 24h a tem. De 1g Keflin . Nunca misturar com aminoglicosídeos. Reconstituir a diluir cada 1g até 4ml. amb. que não excedam 2%). mais conc.) Observar rigorosamente as técnicas assépticas. Reconstituir e diluir cada 1g até 4ml. Dos aminoácidos.TO DE POTÁSSIO c/ diluir cada 500mg até 10 ml inativar a droga. AD Reconstituir e diluir cada 1 g até 10ml.Só sob refrigeração e 24h e Quando conservado em geladeira após a reconstituição.AD Cada 1g diluir até 10ml (concent.5ml G 5% SF.Não misturar c/ sangue.R. AZTREONAN fr/amp 500mg e 1 g Azactan 1g=1ml G 5%.Em outras soluções estável por 6h. Por vezes necessita-se maior fr/amp. emulsões de lipídeos e aminoglicosídeos (nem no equipo) amp 500 mg e 1g – Clavulin ANFOTERICINA B fr/amp 50mg Fungizon G5% Reconstituir e diluir cada 50mg até 500ml EV 2 a 6h - Estável 24h As soluções não utilizadas devem ser conservadas em geladeira (fr. CEFALOTINA 1g=0. E 3 dias sob refrigeração. Incompatível com aminoglicosídeos. EV IM no glúteo 5 min Lentamente - G5%estável por 2h.5ml G 5% SFeAD Cada 1g diluir até 10ml. AMPICILINA fr/amp 500mg e 1g Amplacilina 1g=0. na presença de coloração marrom.1g até 4 ml. 1g=1.Cefobid CEFOTAXIMA 1g=0.Cefamezin original até o uso. Reconstituir c/ diluente que acomp. e luz direta.5ml fr/amp 1g e 2g c/ diluente de 3ml – Maxcef 1g=0.G10% .4ml SF.AD Diluir cada grama até 10ml. agitar vigorosamente.SF.G5%.4ml G5%. de diluente para que a solução torna-se transparente. A. GF.Não adm. a. fr/amp de 250mg. bicarbonato de 1g e 2g . e 96h sob refrigeração.4ml G5%. GF. fr/amp de 500mg e 1g – Claforan .24h à t. A coloração levemente amarelada na solução não afeta a atividade.Proteger da luz e temp.SF. Incompatível com aminoglicosídeos a mepetidina. 5 dias sob refrigeração.4ml G5%. ADG10%.SF e AD Diluir cada grama até 10 ml EV 5 min - Reconstituído e diluído. deve ser estocado na embalagem para a reconstituição.500mg e 1g Kefazol. EV IM no glúteo 5 min - 24 horas em temp. não deve exceder a 25ºC. 7 dias sob refrigeração. A troca da cor de amarelo pálido para âmbar não indica perda de potência. produto. Reconstitu ir e diluir cada 1g até 4ml EV IM no glúteo 5 min Lentamente - 24h at. ambiente. Por ser produto sensível a luz. quant. amb.AD Cda 1g diluir até 50ml em microfix EV Lentamente 30 min 100mgts/ min 24ha temp amb e 5 dias sob refrigeração Para completa solubilização. CEFAZOLINA temp.Agitar fortement CEFEPIME fr/amp 500mg c/ diluente de 1. Nunca misturar com aminoglicosídeos. Incompatível com aminoglicosídeos CEFOPERAZONA fr/amp de 1g=0. Incompativel com aminoglicosídeos. GF Reconstituir e diluir a dose até 10ml. O liófilo tende a escurecer quando submetido a altas temp. AD Diluir dose até 10ml Reconstituir e diluir cada grama até 3ml EV IM no glúteo 5 min Lentamente - 18h a temp.Introduzir uma 2ª agulha na tampa do frasco para retirar o gás e liberar a pressão no interior do frasco. Incompatível com fluconazol e ranitidina. ranitidina.5ml G5%. E 48hsob refrigeração.4ml G5%. Foto sensível. Proteger da luz. 7 dias sob refrigeração. .GF. AD Diluir a dose até 10ml.Retirar a agulha e agitar o frasco até formar uma solução clara. CEFOXITINA fr/amp.SF.G10 %.a. R. Reconstitu ir com o diluente que acomp. 1 e 2 g – Mefoxin 1g=0. a.G10 %. o leve escurecimto do pó seco e das soluções não indicam perda da potência. fr/amp. amb. adicionar o restante do diluente. Diluido 24h em temp. Reconsti- EV IM no glúteo 5 min Lentam ente - Reconstituído até 6h a t.sódio e aminofilina. Injetar 6ml de diluente no frasco. Agitar bem para reconstituição.Com o frasco livre de gás.SF. A cor da solução pode acentuar-se no decorrer do período de conservação. amb. Ou 7 dias sob refrigeração.6ml G5%.GF. A Incompatível com aminoglicosídeos e cefotaxima fr/amp 500mg e 1g – Rocefin. CEFTAZIDIMA 1g=0. Incompatível com aminoglicosídeos. AD Diluir 1g até 10ml. 1 e 2g – Fortaz antes do produto estar dissolvido. CEFTRIAXONA 1g=0.Para preservar a esterilidade do produto não inserir a 2ª agulha para liberar o gás.SF. multivitaminas e metronidazol. o produto. EV IM no glúteo 5 min lentame nte - Reconstituíd o por 24h à t. SF. As soluções apresentam coloração amarela. IM no glúteo EV IM no glúteo 5 min lentame nte - tuir e diluir c/ a mesma solução.Triaxin tuir e diluir cada grama até 4ml.AD Diluir o conteúdo do fr/amp até 100ml em microfix.G5%. conservada o abrigo da luz. EV IM 5 min 5h a t. Reconsti- Não misturar com outros medicamentos. GF. 24h em geladeira. variações na intensidade da cor não indicam alteração quanto a eficácia e segurança do produto.AD 300mg até 20ml. e 48h sob refrigeração. .AD 750mg até 10 ml 750mg até 4ml. EV 30 min Lentamente 200mgts/ min As soluções não utilizadas devem ser descartadas. RL. dependendo da concent. Não deve ser administrado junto com aminoglicosídeos. A Cimetidina reduz a clareance do propranolol EV. amb. Não administrar EV em “bolo” em cardiopatas. a.SF. Observar a agulha a ser utilizada. CEFUROXIMA 750mg=0. e tempo de estocagem. fr/amp 750mg – Zinacef CETOPROFENO - SF. 33ml G5%.Sem diluição.Quando refrigerado pode causar precipitação que rêdissolver à temp. fr/amp c/ 100mg – Profenid EV CETOPROFENO IM-100mg/2ml – Profenid IM Sem diluição CIMETIDINA amp 300mg/2ml – TAGAMET G5%. GF. coloração passa de amarelo pálido ao âmbar. AD 0.SF. Se neces. Vit. Amb.GF Sem diluição ou conforme prescrição médica - - 5mg/min lentamente Estável por até 24h. - - - VIT.G10 %. 10ml – Dramin B6 DL DEXAMETASONA fr/amp c/ 2. AD.G5% e SF Sem diluição EV 10min ou cf. presc.amb A solução concentrada (sem diluição) pode produzir irritação nas veias com esclerose. B6 + Glicose + Frutose amp. Não usar na presença de turvação O tempo de administração deve ser seguido devido ao risco flebite e ocorrência de dor. Sem diluição DIMENIORATO Cada 1g até 20ml EV 10min - 24h sob refrigeração.5ml em 10ml de diluente. G5% e SF Sem diluição.5ml (4mg/ml) e amp. prometazina. DIMENIORATO EV IM no glúteo 10min Lentam ente - Até 10 dias em temp. G10%. barbitônicos. AD No máximo 600mg IM no glúteo EV Lentamente 20 min 20min 40min 40min 150mgts/ min 16 dias a tem. Méd. .SF. 10mg c/ 2ml – Valium. Incompatível c/ ampicilina. Da Tml – Dramin B6 + - AD. De 1g – Quemicetina G5%.G5%. diluir cada 10mg até 50ml e EV IM no glúteo - - 4 horas a temperatura ambiente Se houver Presença de turvação. Diempax - G5%. B6 amp. AD SF.CLINDAMICINA - G5%.SF. 32 dias sob refrigeração. gluconato de cálcio e sulfato de magnésio. amp 300 e 600mg – Dalacin 300mg até 50ml 600mg até 50ml 900mg até100ml EV EV EV 1200mg até 100ml CLORANFENICOL fr/amp. ao abrigo da luz e do calor se diluído É incompatível com diazepan. 1ml c/ 2mg – Decadron DIAZEPAN amp.após diluído não administrar.Para administrar sem diluição usar seringa de 3ml. aminofilina.GF.fenitoína.GF .. de 5ml c/ 250mg – - G5%.G5 % Diluir a dose prescrita. sódio ou soluções alcalinas .Ev s/ diluição é recomenda EV Lentamente - Quando houver necessidade Nunca misturar a fenitoína c/ outros produtos.deve-se . Magnopyrol Sem diluição. - - - 24H em temp. c/ bicarb. RL. 250mg/min – Dobutrex DOPAMINA amp.Não adm. IM no glúteo EV 10 min Diluir no momento da administração - AD.a té 10ml.G5%. A dose ficará a critério médico. A dose a ser adm. EV IM no glúteo 1ml/min Lentamente 1ml/min Diluir no momento da administração Para administração IM não é necessária a diluição.amb.pres crição médica.SF Conf.amb. amp. soluções alcalinas.de sódio) - SF Adm.A solução pode desenvolver coloração rósea c/ o tempo.Nã adm.adm.Ex: Bicarbonato de Sódio – Buscopan Composto DOBUTAMINA - G5%.GF.G5%. SF Diluir até 20nl P/ administração IM não é necessária diluição. pres.GF. mas sem perda da potência.SF Conf. Méd.de 1mlc/20mg – Buscopan FENITOÍNA amp.50mg/10ml – Revivan ESCOPOLAMINA (HIOSCINA) amp. DIPIRONA amp. Devido ao fato de ser pouco solúvel. SF Diluir a dose até 10ml. - AD. É incompatível c/ substâncias alcalinas. RL.2mg respectivamente - AD. ficará a critério médico. É incompatível c/ substâncias alcalinas (bicarb. Prescrição médica - - 24h temp. Da 2ml e 5ml c/ 50mg/ml – Novalgina.SF. DIPIRONA + ESCOPOLAMINA (HIOSCINA) amp. Cf.5ml c/ 2500mg e 0. Sem diluição.pois é inativada. EV 1ml/min lentamente - Diluir no momento da administração Deve-se evitar a administração concomitante com ciclosporina e clorpromazina. Quando EV 30min 200mgts/ min submetido a temp. na hora.amb.60. Não utilizar se houver descoloração precipitado na solução não amp.se m cristais devem ser adm. para evitar flebite. Antes e após adm. de 50mg/min Se houver necessida de de adm.10.por infusão intermiten te. 80 e 120mg – Garamicina .20.tetraciclinas. IM pode levar a danos no músculo.dose até 100ml.20mg/2ml – Lasix GENTAMICINA - G5%. R. dor. O aparecimento evitar a diluição pois isso pode levar à formação de cristais microscópicos e macroscópicos. lavar escalpe ou a veia c/ SF. Incompatível com gluconato de cálcio. RL Sem diluição.baixas ou refrigeração poderá haver precipitação que ressolubiliza após expor a temp. ácido ascórbico e epinefrina (adrenalina). EV em solução - - 24h protegida da luz.SF. A absorção é irregular.40.Hidantal da pelo da diluição adm.dil.SF. necrose e abcessos.RL Diluir a dose até 50ml de solução no microfix Ev 30 min 100mgts/ min Quando diluído estável por 12h à t. Adm. FUROSEMIDA - G5%.S omente soluções límpidas. p/ amarelo a qual deve ser jogada fora. amp. Incompatível c/ as emulsões graxas. da coloração levemente amarelada não afeta a potência do produto. A luz descolore a sol.a. fabricante na velocidad. EV glúteo . Incompatível c/ aminofilina. IM não pode ser utilizada por via EV. e reconstituíd o 12h a temp.metotrexato. principalmete aminoglicosídeos não utilizar sol. s/ diluição.AD Doses de 10mg adm. e 24h sob refrigeração Não deve ser misturado c/ outros antibióticos. EV 1a2 min Lentamente 20 min 150mgt/ min Estável por 24h tem.tiopental.amb. ampicilina. De 125 e 500mg – Solumedrol METOCLOPRAMIDA amp. que contenham lactato. Incompatível c/ aminofilina. B e C. furosemida. metaraminol. GF. gluconato de cálcio. 500mg/120ml – Tienan MEPERIDINA amp.cefalotina.misturar c/ penicilinas ou cefatosporinas inativam o aminoglicosídeo HIDROCORTIS ONA fr/amp c/ 100 e 500mg – Solucortef. A apresent. fluorouracil.SF 2ml p/ 125mg 8ml p/ 500mg EV Lentam ente - Diluído 24h à temp. cloranfenicol. cetoperazona . Sódio. dobutamina. protegida de P/ adm.GF .amb.de 2ml c/ 10mg – Plasil - G5%.SF Cada 500mg em 10ml EV 5 min - Estável por 24h à temp. 100mg/2ml – Dolantina - AD. IM no Sem diluição glúteo lentame nte luz METILPREDNISOLONA fr/amp.amb. fenobarbital.bicarb.cefepime. IM não é necessária a diluição.SF 8ml de AD.amb. IM no IM sem diluição. e 3 dias sob refrigeração Incompatível com ampicilina.SF. penicilina. gluconato de cálcio. É incompatível c/ cefalotina. cefalotina e vit. EV - 10mg/min 24 à temp. GF. Flebocortid IMIPENEN + CILASTATINA fr - G5%. furosemida.G5%.SF. após diluição. fenitoína.amb.amb. - G5%. naficina e penicilina.cetepime. aciclovir. G10%. citarabina.morfina. heparina.bic.G10% 100ml diluente para um frasco de 500mg Infusão endovenosa 30 min 60gts/min Estável por 4h à temp. - G5%. glicoratato. de sódio. RL Coinfusão 1000mg/d ia c/ cateter EV central Conf.amb. seringas. NETILMICINA Via + utilizada Conf.5ml e 50mg/1ml – Notromicina NIMODIPINA fr/amp 10mg/50ml - IM no Sem diluição SF. sempre que possível não expor a luz excessiva. GF. Cuidado na associação com depressores respiratórios e cimetidina (diminui o metabolismo da morfina) - G5%.G10 %. cateteres. em 250ml de sol.SF. deve haver proteção contra luz excessiva. s/ diluição. - é IM no glúteo - G5%. méd.SF. Não misturar c/ soluções pois pode haver precipitação.15 e 150mg/1. méd.G5%.principalmente penicilinas e cefalosporinas. MORFINA SULFATO amp. Não pode entrar em contato c/ PVC (tubos.SF.RL Diluir dose até 100ml.Dose maior que 10mg dil. Nunca deve ser misturada a outras drogas . e parada respiratória em pacientes equipos). pode ocorrer bloqueio neuromuscular com miastenia gravis e parkinson ou após o uso de curarizantes. - 24h à temp.3ml/15mg 5ml 5mg a 10ml/50mg – Dormonid G5%. presc. RL Doses 5 até 15mg adm. Doses de 50mg dil.RL Diluir dose até 10ml. Até 50ml MIDAZOLAN amp. Presc. 2mg/2ml e 10mg/1ml – Dimorf Administr ar SC ou IM sem diluição. amp. EV 60 min lentamente 100mgts/ min Estável por 48 horas em geladeira. glúteo Netilmicina é o mais potente bloqueador neuromuscular entre os aminoglicosídeos. . EV IM ou SC 5 min Lentamente - 24h à temp.amb. ativa Adm. cefepima. méd. de 50mg OFLOXACINA - G5%. cefoperazona. aminofilina. De 25mg/5ml e 50mg/10ml – Tridil NITROPRUSSIATO DE SÓDIO 50mg/2ml – Nipride - G5%.e 14 dias sob refrigeração Não deve ser misturado cefepima por formar precipitado fr/amp 400mg/10ml – Ofloxan. GF.amb e 4 dias sob refrigeração. de pH alcalino. presc.amb.SF.a. DEVE ser protegida da luz. presc. fenobarbital. méd. 5mg/min Estável por até 96h em temp. É incompatível com bicarbonato de sódio. floculando em 4h. - - Até 24h t. aciclovir.SF 250ml + 1amp. 2ml SF. 250ml + 2 amp. nitrofurantoina. furosemida. de gentamicina. Não existem testes em relação a estabilidade. cateteres. OXACILINA fr/amp 500mg – Staficilin 500mg=0. RL Diluir até 50ml EV 20 min 150mgt/ min Após a diluição 48 horas a temperatura ambiente. fluororuracil. Não usar se a solução adquirir coloração vermelha. Incompatível c/ sol.amb. Não deve ser misturado com outras drogas.equipos) pois há perda da subs. c/ 40mg e dil. RL 400mg diluir até100ml EV 60min 100mgt/ min Estável por 72h à temp. de 10ml – Losec ONDANSENTRON amp. de 25mg Infusão endovenosa Conf. Evitar as sol. metilprednisolona. . Via periférica há risco de flebite. Nausedron - imediatamente. 2ml/4mg e 4mg/8mg – Zofran.SF.SF Reconstituir c/ 10ml do diluente EV 5 min - Reconstit. G5%. de 50mg Conf. - G5% 250ml + 1 amp.seringas.G5%. metaraminol.NITROGLICERINA amp.ampicilina.ma rrom ou verde.anfotericina. ou sob refrigeração Não pode entrar em contato c/ PV (tubos. G5%.AD Cada 500mg até 10ml 500mg diluído até EV IM no glúteo 5 min lentame nte - Estável por 24h à temp. Floxstat OMEPRAZOL fr/amp. portanto não misturar com outras substâncias. 4 horas a temperatura ambiente. de 1 milhão e 5milhões ULMEGAPEN 1 milhão UL=0.NaCl) amp. Não deve ser diluído c/ soluções salinas ou que contenham íons cloro devido ao risco de precipitação (KCL. usar 8ml de AD p/ cada 5 milhõesde Ul (vol. tetraciclina. bicarb.SF.vit. Diluir dose presc. GF. vancomicina. Benapen PEFLOXACINA - AD Até 4ml IM profundo Lentamente - Estável por 24h - no glúteo G5% Diluir cada ampola (400mg) em 250ml de G5% EV 8mg/kg/ hora 24h à temp. PENICILINA G POTÁSSICA fr/amp. De 5ml c/ 400mg – Paflacin . entre 0. cloranfenicol.4ml Soluções com concentr. C) É incompatível c/ aminofilina. bic. do complexo B e vit.Sódio. Final 10ml).RL.A D P/ reconstituir Ev 60 min 100mgt/m in 24h à t. não se deve ser misturado em soluções alcalinas ou ácidas (bicarbonato . heparina.vit.5 e 2mg/ml estáveis por apenas 6h compexoB. B e vit.amb. e 7 dias sob refrigeração.cefalotina e aminofilina. Até 100ml PENICILINA G POTÁSSICA + PROCAINA – Despacilina. anfotericina B. bleomicina. Magnésio.morfina. C.a. amicacina.sulf.4ml 5milhões Ul=2ml G5%. de sódio.NaCl) Não deve ser diluído com soluções salinas ou que contenham íons cloro devido ao risco de precipitação (KCL. Devido a rápida degradação. ampicilina.G5% Diluir cada EV 30 min 100mgt/ min Estável por 6h à É incompatível c/ bicarbonato de sódio e aminoglicosídeos CLAVULA- . fr/amp c/ 200mg e 400mg diluente de 3 ml – Targocid TENOXICAN fr/amp c/ 20mg – Tilatil - AD 2ml de água estéril. até 500ml.RANITIDINA 50mg/5ml – Zylium. até 75ml em casos de restrição hídrica.RL. amb. Sem diluição.Label e 50mg/3ml Antak - G5%. diluir até 10ml IM no glúteo EV Lentam ente 5 min - O produto deve ser diluído somente no momento d administração .5ml c/ 80mg TRIMETROPIN E e 400mg SULFAMETOX AZOL – Bactrin TEICOPLANIN – 24h sob refrigeração. IM no glúteo SULFAMETOXAZOL + TRIMETROPIN - SF. deve ser protegida da luz.SF. G5%. Incompatível com verapamil.A sol. GF. - TICARCILINA + 3g ticarcilina AD. de coloração amarela tende a escurecer mas não perde a potência.GF Reconstituir c/ os 3ml do diluente EV ou IM no glúteo 5 min - (COTRIMOXAZOL) amp. É incompatível com aminoglicosídeos. EV 5 min lentamente - Até 46h em temp. O fabricante não recomenda EV sem diluição. até 100ml ou EV 30 a 60min - Estável por 2h em temp.G5%. AD. cefalosporinas. Incompatível com anfotericinaB. + até 200ml ou 3amp. SF. Até 20ml.AD Diluir 1 amp. Rolar suavemente o frasco p/ não formar espuma até completa diluição. 1 amp.amb. Rolar suavemente o frasco p/ não formar espuma até completa diluição. administração IM e administração 2amp.G10% 1amp. e 72h sob refrigeração 0. 500mg – Vancocina . EV 2a3 min lentame nte 112 a 24mg/h Após diluição estável por 24 horas Incompatível com dictofenaco.GF Sem diluição. indometacina.G5%. 500mg e 1g – Tionembutal 5%. É instável em soluções de glicose em concentrações superiores a e alcalinas c/ succinilcolina. Sem diluição VANCOMICINA IM no glúteo EV Por perfusão em 60min 100mgt/ min Estável por 14 dias sob refrigeração.NATO DE POTÁSSIO fr/amp 13ml c/ 3g de TICARCILINA e + 0.SF O conteúdo de cada frasco ampola (500mg) deve ser reconstituí -do e diluído até 100ml É incompatível c/ substâncias alcalinas.G5%.1g clavulanato = 2ml fr/amp até 50ml temp. diazepan. SF Até 50ml A critério médico - - Estável por 72h em temp. piroxican. pancurônio e tubocurarina. anfotericina B e cisplatina exige cuidados e monitorização. Diluído estável por 6h sob refrigeração.1g de CLAVULANATO DE POTÁSSIO – Timetin THIOPENTAL - AD. fr/amp. fr/amp. - G5%. RL.amb. nitroglicerina.amb. 50mg/1ml e 100mg/2ml – Sylador e Tramal - SF.Devido a neuro e nefrotoxicidade o uso concomitante c/ aminoglicosídeos. fenibutazona.É incompatível c/ drogas ácida TRAMADOL amp. Não usar solução que apresentar coloração marrom escuro ou partículas.midozotan. Betametasona. 39. 33.Amoxicilina.Ancoron. 35.Depakene . 8. 58.Amitriptilina. 4.Amiodarona.Suprefact E .Betnovate. Amplaxilina. 17.Baclofeno . 40. 31.Acetato de sódio . 13. Buferin.Bupivacaína e adrenalina . 27. Dactinomicina . 9.Bisacodil . Betaderm . 48. 16. 14. 11.Bacitracina e sulfato de neomicina . 12.Adenocard .Benzoato de benzina.Ácido bórico/óxido de zinco óleo de fígado de bacalhau . 56.Zolben. 29. Atenol .Polytar .Ácido fólico .Fluimucil .Adrenalina . 51. Amoxil . Hismanal. Atlasil . 59. Tegretarol.Carbonato de cálcio elactogluconato de cálcio NOME COMERCIAL . 6.Lioresal .Alcatrão de pinho e mineral/ óleo de cadê .Akineton .Moduretic .Atenolol .Azatioprina. sulfato .Brometo de ipratropio e brometo de fenoterol . cloridrato .Bicarbonato de sódio .Aztreonan . cloridrato . Nebacetin . 37. 25.Orimeten .Bicarbonato de sódio . Deptran .Neocaína.Bleomicina .Alfentanila.Azactan .Duovent .Tracrium .Altrovent . 60. 41. 61.Asparaginase . 18.Ácido nalidixico . 28.Blenoxane .Temgesic .Myleran . Histamisol.Ácido folínico .Buprenorfina. cloridrato . 44. cloridrato . valerato . Amicacina . 49.Novamin. 55.Atropina.Benzoato de benzila .Bromazepam .Leucovorin .Captopril .captopril.Ipsilon .Atracurio. Tegretard . 24.Tryptanol .Alopurinol .Acetilcisteína . 54. 23. 50. 32. 15. cloridrato/hidroclorotiazida .Bussulfano .Carbonato de cálcio . 21.Dulcolax .Aminofilina .Benzetacil. NOME GENÉRICO . Somalium.Albumina humana . 26.Acetato de zinco .Acetato de zinco .Amilorida. 5. 10.Pomada para asssaduras.Amoxilina e clavulanato de potássio . Acarsan . 20. 38.Lexotan.Atropina.Ácido acetilsalisílico . Marcaina sem vaso constritor .Adrenalina .Aciclovir .Acetato de sódio . 52.Aminoglutetimida .Neocaina. cloridrato .Albendazol .Cosmogem.Amínofilina . Pencilina Benzatina . 43. Marcaína com vaso constritor .Azatioprina . Cilergil .Aanfotericina .Astemizol . 34.Zyloric .Carbamazepina .Bufedil .Ácido épsilon aminicapróico .Bupivacaína . sulfato e difenoxilato .Actinomicina .Carbonato de cálcio .ASS.Ácido tranexâmico .Elspar .Amoxilina .Binotal.Rapifen .Benzilpenicilina benzatina .Ácido valpróico .Pomada Neomicina e Bacitracina. 1.Calcium sandoz . 19.Angipress.Ampissilina . Aentel .Albumina humana . Ecasil . 45.Buserelin .RELAÇÕES NOMES GENÉRICOS / NOMES COMERCIAIS 2.Clavulin Novamox .Biperideno . Aspirina. Bromazepan. 53.Fungison . Hipoglós .Atropina . 7. Amplicilina .Lomotil .Hisnot. 42. 30. dobesilato . 46.Zovirax . Capoten.Amicacina .Ácido fólico . 3. 36.Transamin .Wyntomilon . Imuran . Hinconcil.Tegretol.Adenosina . 22. 47. 57.Buflomedil.Brometo de ipratropio . Catoprol . Cloranfenicol.Psorex . cloridrato 98.62. hemissuccinato 102. pentetrazol. propinato 95. .Atensina .Amplictil . cloridrato 86. palmitato 103. .Cefaclor 65. .Daunorrubicina.Cloranfenicol. cloridrato 111.Cetocanazol 77. Decadron nasal . Platistine . Stomacon . Prepulsid .Deltametrina 122.Cisplatina 90. Deltacid . Sintomicetina .Cefamezin.Decadron colírio.Ciclopégico .Clorpromazina.Androcur . Sintomicetina .Ketalar . .Cloranfenicol. .Becenum .Dapsona . Quemicetina. Minidex . . . Procin. aminoácidos. difosato 110. . .Dalacin C .Dapsona 120. . fibrinolisina e desoxirribonuclease 105. Clindamicina.Ladogal . . febetilamina. .Ciprofloxacina e dexametasona 87. .Colchicina .Diabinese .Colestiramina.Cetamina. . vitamina A e metionina 104.Ciclosporina 82.Sandimum .Colchicina 116.Fibrase . Triaxin . .Cinarizina.Cefotaxima 71.Lipofacton . . cloridrato 81.Cloranfenicol. acetato 88.Paraplatin.Tylex . .Cloranfenicol 101. .Ciproterona.Cefalotina.Cloreto de potássio 108.Clobestasol. Decadron . . .Biamotil D .Anafranil . .Clindamicina 93.Deltametrina.Mefoxin . .Danazol 119. .Dexametasona e sulfato de neomicina .Belacodid . .Cianocobalamina 79.Codeína. Intal .Leukeran . .Claritromicina 92. .Dalacin C . .Alexan. Nizoral. Kefadin . Ciflox . Cetonax .Carboplatina 63. Profenid . Drocef . .Ceclor . Sintomicetina . .Cloranfenicol. cloridrato 109.Clorpropamida 112.Cloreto de potássio . metilhomatropina 115.Cefixima 70. cloridrato 76.Cefazotina 68.Clorambucil 100.Ciprofloxacina 85. cloridrato 99.Cefadroxil. Carboplatina .Fortaz.Cloroquina.Clortalidona 113.Ceftriaxona 74.Cloreto de cálcio .Cefoxitina 72.Dexametasona 123. Keflin .Ciprofloxacina.Codeína e paracetamol 114.Carmustina 64.Cefalotina 67.Clomipramina. . Quemicetina.Cetoconazol. .Cimetidina. . .Cloranfenicol. .Ostac .Enduxan .Ceftazidima 73. . .Clonidina.Cisaprida 89. . aracytin . Quemicetina.Rocefin. . .Cloranfenicol.Ciclofosfamida 80. .Cipro.Plenax .Cloroquina . Questran .Cetoprofeno. .Iruxol .Cefepime 69. .Dexametasona colírio 124.Clofibrato e nicotinila 97.Cinarizina 84. . . Ulcedine. . .Maxcef .Cloranfenicol e colagenase 106. .Clodronato dissódico 96. . Glororan .Citarabina 91.Zinacef .Cromoglicato dissódico 117.Rubranova . . . . .Cisaprida. Tagamet. .Dexametasona. Cefamox. cloridrato 121. .Ciclopentolato. .Colestitramina 118. .Cimetidina 83.Higroton . . fosfato 94. . Stugeron .Cetoprofeno 78.Cefuroxima 75.Cefotaxima.Biamotil .Cefadroxil 66.Clormetidina. .Clormetina . .Cromoleg.Cloreto de cálcio 107.Platiran. .Epitezan .Klaricid . Kefazol . .Daunoblastina .Dexametasona. Etrane .Duxorubicina.Diltiazen. . Dramin .Etionamida .Pyridium . Hypaque .Fenazopiridina. . .Eritromicina. Andursil .Concentrado de fator VIII . . Adriblastina .Pielograf. Biofenac.Escopolamina e paracetamol (acetaminofen) 167. . .Femprocumona 184.Pantomicina . . Buscopan .Diafenidramina.Espiramicina 169.Estriol 174.Dexametasona.Antiácido. . .Éster etílico do óleo de papoula iodado 171. .Eritromicina. .Buscopan Plus .Hioscina.Aldactone . .Difenidramina 138.Efedrina . . hidróxido de alumínio e magnésio 144.Dramin B6. Pen-Ve-Oral . Artren . .Elixir paregórico .Enalapril.Etilefrina.Styptanon .Estreptomicina .Diazepam 135.Maxitrol .Rovamicina . Lanoxin . .Difenidramina e piridoxina 139. . . cloridrato 163. .Espironolactona 170. Vepesid . Flogan . . . . .Fenoximetilpencilina potássica 185.Elixir paregórico 158.Marcoumar .Doxiciclina.Dipirona e brometo de N-butilescopolamina 149. . . .Dextran 70 e glicose .Buscopan composto . .Rheomacrodex .Epirubicina.Ilosone .Ovestion . . . Maalox.Vibramicina .Enoxaparina 161.Diatrozoato meglumínico e diatrizoato sódico 134. Difenidramina + Vit.Escopolamina ou bometo de Nbuttilsescopolamina 166.Duo-Decadron .Buscopan composto .Dobutamina.Droperidol 156. sulfato 157. Baralgin.Fator de coagulação VIII 183. .Lacrima Plus . . Dobutamina . piridoxina (vit. Cardizen .Diclofenaco potássico 137.Dramin B6 DL .Etoposido 182.Clexane .Etomidato P27 181.Dienpax. B6). .Taxoferene . . Magnopyrol .Diatrizoato megluminico 133.Persantin S .Dipirona 148. maleato 159. . glicose e Dfrutose 140.Dobutrex.Voltarem.Droperidol . . . Balcor. B6 .Dextran 70 e cloreto de sódio 131.Rheomacrodex .Dimeticona 143. .Etionamida 180.Dopamina. estearato 164.Estreptomicina.Dipivefrina. . Hypaque-Meglumina 60% .Estreptoquinase 173. . sulfato 172. cloridrato 179.Dimeticona.Escopolamina e dipirona 168.Difenidramina. cloridrato 153.Rheomacrodex .Dexametasona.Dipiridamol e ácido acetilsalicilico 147.Dipiridamol.Epinefrina 162. Persantin . .Isordil .Efortil . .Hypnomidate .Efedrina.Premarin .Fenilefrina . . Novalgina.Dinitrato de isossorbida 145.Enflurano 160.Dextran 40 e cloreto de sódio 129.Etambutol 177.Farmorrubicina . . Streptase .Dipiridamol 146.Digoxina. . cloridrato 151.Digoxina 141.Reliev.Dextran 40 e glicose 128.Estrogênios conjugados 176.Etilbestrol 178.Penicilina V. .Rheomacrodex .Dextran 70 e hipromelose 132. . Valium.Luftal . . . . cloridrato 186.Estriol. . .Decetaxel 155. .Diclofenaco sódico 136. . . Kiatrium . succinato 175. acetato e fosfato dissódico 127.Renitec . estolato 165.Dipirona. . . sulfato de neomicina e polimixina B colírio 126.Honvan .Cataflan.125.Adrenalina . . .Dopamina 152.Propine .Fenilefrina 130. .Doxorrubicina.Etoposido. . .Etambutol . Revivan . diazepan.Kabikinase. .Diltiazen 142. . cloridrato 154. cloridrato 150. Soro Glicofisiológico . .Fenoterol e ipratrópio.Fluometoina 204.Furosemida 212. . Artil . .Haldol Decanoato . bromidrato 192. succinato sódio 233. Fluothane . .Florate .Haloperidol 225. noripurum . . Flunarin .Flebocortid. Gentaplus .Flunarizina. .Fluorandrenolida 205. Aldrox .Hyalozima .Prozac. .Fluocitosina 202. .Glicina 218. .Haloperidol.Hidrocortisona.Zavedos . .Furazolidona 211. cloridrato 207.Motrin.Fenitoína.Drenison . . . pamoato 245.Imioenem e cilastatina 243.Tamarini.187.Fibrinolisina. .Hidrato de Cloral .Hidroxiprogesterona 237.Hidroxiuréia 239. . .Supositório de glicerina .Sandoglobulina .Holoxane . .Fluocitosina 203. Gel trombolitico .Fosfato de potássio 209. .Xyloproct . . . .Filgrastima 197. deconoato 226.Gentamicina. Agarol . . .Fluoro-Uracil .Galamina 213.Imunoglobulina humana para adm.Fluconozol 198. .Sibelium.Heparina 228.Haloperidol.Gluconato de cálcio .Hidróxido de alumínio 235.Ifosfamida 242.Goserelina. . Natureti .Glicerina 217. .Indocid .Hidroxiprogesterona : estradiol e testosterona 238. Pepsamar.Hydrea . Haldol . .Ancotil . cloridrato 244.Fenocris. ágar-ágar e óleo mineral 190.Fentanila 193. Daforin . .Imunoglobulina anti-d (RH) 246.Fluconozol.Zoladex . . Epetin . Garamicina. Hidrocortisona . . .Fluorouracil 206. Tamarindus indica. via parenteral 195.Fosfato de sódio monobásico e dibásico 210.Daonil .Ferro. Phosfo Enema .Hidróxido de alumínio.Imipramina.Tienan .Duovent .Trinestril AP .Solução de Glicina .Ibuprofeno 240.Hidroclorotiazida 231.Fosfato de Potássio . .Lanexat .Halotano 227.Fenobarbital 189.Rohypnol .Emulsão laxativa. .Ferro trivalente. Zoltec. . Eufor.Hidrocortisona.Glicosídeos da Senna.Moduretic . acetato 222. . .Impramina. . .Gramicidina. . .Fentanil .Tofranil Pamoato .Gamaglobulina humana 214. .Granisetrona 224. .Glicose e cloreto de sódio 220.Glibenclamida 216. . . EV 248.Noripurum .Hialuronidase 229.Imipramina.Indometacina . . Matergan .Fumazenil 199. cloranfenical e desoxirribonuclease 196.Idarubicina 241.Fenoterol.Provera .Heparin. triancinolona.Furosemida.Hidróxido de magnésio 236.Flunitrazepan 201. Solucortef. Tofranil . . . Coriadrum sativum e alcaçus 221. Fluconal . . .Imunoglobulina antitetânica 247. acetato.Fleet Enema. .Hidroclorotiazida. cássia Fistula. .Hidroclorotiazida e amilorida 232.Tetanagama. .Gentamicina 215.Fenolftaleina. Clorana . Leite de Magnésio . .Berotec . . .Granulokine . . . .Gluconato de cálcio 219. .Kytril .Giarlam . .Fluoxetina. Tetanobulin .Partogama.Sulfato ferroso.Eulexin . Hidantal.Ancotil . sulfato de neomicina e nistatina 223.Hidrato de cloral (27) 230.Flaxedil . Gardenal .Gamablobulina . .Omcion AM . . brometos 191. Lasix .Fenitoína 188.Hidróxido de magnésio. via oral 194.Halotano.Flutamida 208. Liquemine. dicloridrato 200. subacetato de alumínio: óxido de zinco e lidocaína 234. .Fibrase . .Niclosamida 308. Methorexate.Isoniazida e rifampicina 259.Metilprednisolona.Mitexan .Neomicina. Flagyl . subacetato 270. Lactulona . .Lamivudina (3TC) 262.Interferon alfa 2 b recombinante 252. Iltranax .Nimorazol 313. . .Isoniazida e rifampicina .Lactulose 261.Omnipaque . .Lidocaína.Neostigmina 306. .Manitol 277. Sporanox. acetato 279. .Melfalano 280.Nifedipina 309.Levodopa e benserazida 264.Monossulfiram 298.Lisodren . Puri-Nethol .Lidocaína e glicose 269. .Prolopa . . .Leuprolide 276.Aramin . . Micostalin .Lovastatina 275.Mitocin .Insulina de ação rápida-insulina regular 250.Lomustina 272.Mercaptina.Metronidazol.Metronidazol 289.Eucil. .Lidocaína 267. Nisulide.Nandrolona.Primacina .Iopamiron .Netromicina . . decanoato 303. de alumínio e óxido de zinco 271. . Reducol .Metoclopramida 287. . S?V .Itraconazol 260. . .Narcan .Lupron Depot . . .Mevador.Interferon beta de fibroblastos 253. Daktarin .Anandron .Dimorf. .Mitoxantrona 295.Iolin R .Mononidrato de isossordina 297. hidrocortisona.Mebendazol 278. .Nistatina.Monocordil .Xylocaína. Lidocaína. .Xyloproct .Alkeran .Icaden. Plasil .Scaflan. Lidocaína. Panfugan . Cardalin . . .Flagyl Nistatina . .Tetmosol .Bactroban .Lovax.Ascaridil .Prostigmine .Atenase . . . succinato sódico 286.Leucomax . .Iolin NPH/L . .Iohexol 254. .Frone . .Levomepromazina 266.Levodopa e Carbidopa 265.Iopamidol 255. .Epivir . . . . hidrocloreto 302. . .Midozalan 292.Lopressor.Metoprol.249. Metrolex . cloridrato 301.Xylocaína.Xylocaína pesada . Antiflogil .Miconazol 291. . .Nalbufina.Morfina 299.Metaraminol. . .Nimesulida 311. cloridrato 273.Metildopa 284. .Mitomicina 293.Deca-Durabolin . sulfato 305.Levamisol 263.Citostal . .Metilergometrina 285.Lactulose.Mebendazol. C?V . Morfina . tartarato ácido 283.Vodol.Farlutal AD . Pantelmin.Nimodipina 312.Metildopa. .Natamicina 304.Sinemet .Mitotane 294. . .Naxogin . . . .Loperamida. .Nilutamida 310.Mercaptopurina 281.Insulina de longa ação-insulina lenta e NPH 251.Lidocaína e adrenalina 268.Mupirocina 300. .Oxigen.Forane . .Imosec . . tartarato 288.Solução de Manitol .Nubain .Sulfato de Neomicina .Isoniazida .Naloxona.Intron A . . .Adalat.Nistatina . Nimotop . .Netilmicina 307. Gyno-Icaden. .Mesna 282. .Molgramostina 296. Icaden . .Lorazepan 274. Oxcord. . .Isoniazida 258.Isoconazol 256. . Lorium .Solu-Medrol .Medroxiprogesterona.Novantrone .Isoflurano 257.Methergin .Neozine .Metronidazol e nistatina 290.Itraconazol. . Aldomet . .Dormonid . Pavulon . Macrodantina . . Cobre.Omeprazol.Noradrenalina 319.Pamidronato 333.Solução de cloreto de sódio . Isacilin.Ranitidina 364. Piroxiflan.Ondansetrona 328.Darapim .Invirase .Rotram. e Cromo 326. Meticorten .Prometazina. Antak.Prednisona.Primaquin.Pancuron.Pirazinamida 345.Paclitaxel 332. .Procarbazina 353.Novir .Pen-Ve-Oral . Elepril .Solução de Collins – K+. .Nitrofurantoína 316.Prednisona 351.Penicilamina 337.Solução de aminoácidos 374. . Aminon 20 .Pred Fort. . Logat.Psyllium 361.Petidina 342.Sevorane .Piperazina 344. Tylenol. . .Propranolol .Norfloxacina 321. brometo 334. Zylium . .Cestox. .Óleo de amêndoas doces 322. .Solução fisiológica . .Propofol 357. Quinicardine .Nitroglicerina 317.Rifaldin .Metamucil .Micronor .Dórico. . . Modifical . .Roxitromicina 367. H2PO4 e glicose .Pirazinamida . Nujol . Paracetamol . Laxol . Dermodex . . .Solução de aminoácidos para hepatopatas 375.Taxol . Hepamino . . .Ondansetrona. .Penicilina G potássica 339.Sevoflurano 373.Pravacol .Pirimetamina 346. .Penicilina benzatina 338.Proximetacaína 360.Óleo mineral 324. .Óleo mineral.hemogenin .Paracetamol 335. .Pravastatina 348.Rejdratante Oral.Penicilina G Procaína e potássica 340. . .Propranolol.Oxacilina. .Niar. .Despacilina. Cisticid .Óleo de rícino 323.Quinina. .Penicilamina .Dolantina .Salbutamol. .Nitrofurantoína. Jumexil. Primaquina . .Aredia .Salbutamol 369.Piroxican 347. Megapen .Óleo de Amêndoas doces . . Nitrodisc.Pilocarpina 343. Vctrix .Noradrenalina .Hepanutrin. .Quinina 363.Ritmonom . . .Aquatela 377. .Oxacilina 329. Staficilin-N .Ofloxan. Syntocinon .Primaquina 352. Fenergan . .Sais de Reidratação oral 368.Nistatina e óxido de zinco 315.Nitroprussiato de sódio 318. . . .Feldene.Propitiouracila 356.Natulanar .Praziquantel 349.Quinidina 362. Hidrafix . . . .Oximetolona 330. . Prednisolona solução . Aerolin . .P27 – Diprivan .Omeprazol 327. Nitroderm .Protamina .Noretindrona 320.Pancuronio.Oxitocina. . Label.Rifampicina 365. . Ped Element . . Deprilan.Secnidal .Protamina 359. Manganês 325.Creme para assaduras. . . cloridrato 355.314.Pefloxacina 336. . Floxstat .Ranitidina. . Impalud .Xarope de Piperazina . .Solução de aminoácidos para hefropatas 376. Losec. . .Propafenona. . Rulid . Wycilin-R .Ad Element. .Oxitocina 331.Penicilina V 341.Anestalcon . . Zofran.Peflacin .Óleo de rícino.Penicilina Cristalina. HCO3.Benzetacil . Nausedron. Cl+. Peprazol. . Isopto Carpine .Pilocarpina.Saquinavir 370.Aminoplasmal.Ritonavir 366. . .Amincrim.Tridil. .Secnidazol 371.Oligoelementos – Zinco. cloridrato 358.Propitiouracil .Prednisolona 350.Quinidine. . .Nipride . Na+.Selegilina 372. Nefroamina . Piroxican . .Prometazina 354. Solução de lipídeos de óleo de soja 382.Sulfato de magnésio .Riboflavina .Triptorelina 417. .Triamtereno e furosemida 416. .Omcilom Oro Base . . . Vitamina B2.Vimblastina.Sulfacetaminada.Tramadol 414. Tilatil .Brycanil .Timolol 406.Vitamina B7 438.Norcuron . .Teicoplanina 395. .Vitaminas do complexo B 433.Teniposida 396. .Vitaminas para nutrição parenteral 427. .Onça Tiotepa .Sufenta . Nolvadex .Ácido Ascórbico.Varfarina 420.Marevan .Sulfassalasina . . sulfabenzamida e uréia 387. cloreto de sódio. . .Tizanidina 412. . sulfato 423.Mydriacyl 1% . Tiamina . Talofilina.Vitamina B12 432.Tetraciclina. Cebion.Cianocobalamina.Vincristina. cloreto de potássio e cloreto de cálcio 384.Complexo B .Tiamina .Teofilina 399.Tobramicina.Tiotepa 410.Neo-Decapeptyl . Redoxon .Tioguanina 408. Dextrovitase . .Combiron .Timentin . .Vitamina B3 436.Solução de glicose 381. .Vitamina B1 434. . Tomoptol . . Facyl . De glicose a 25% 429.Trifluridina 397. Trimexazol . . . Opoplex B.Vancomicina 419.Vitamina B6 431. .Solução de glicerina (enema) 380. Dilacoron .Vitamina B1 428. . . sulfatiazol. ácido nicotínico .Lactato de sódio.Lipofundim.Quelicin . .Sulfadiazina 388. sulfato 400. .Velban .Solução de manitol 383. Lipovênus .Ácido pantotênico . PP.Lanvis .Gliplex.Tinidazol 407.Tenoxican 398. fosfato 402. . . Teofilina . cloridrato 405.Tramal.Vancomicina.Vagi-Sulfa . .Solução de Ringer com Lactato 385.378.Bactrin.Ticlopidina.Tamoxifeno. .Tobrex . . . .Sirdalud . .Vinorelbina 425.Piridoxina . cloridrato 422. Espectrin.Terbutalina.Sulfametoxazol e trimetoprima 389. Thiabendazol .Verapamil. . citrato 394. . . .Teldane . Oncovin .Vitamina A 426.Timolol. cloreto de sódio.Ringer . .Tiopental sódico 409. .Sulfasalazina 390.Tropicamida 418.Vitamina B5 437.Tiroxina 411.Enema glicerina . .Diurana .Tionembutal .Tamoxifeno.Ringer Lactato .Solução de gelatina.Vitamina B2 435.Thiabendazol 403.Tenoxican.Sufentanila 392. vitamina C e sol. sylador . sulfato 413.Niacina.Pletil. . cloreto de potássio e cloreto de cálcio 379.Targocid .Sulfadiazina . . Vitamina B3. . .Suxametonio 393. .Multivitaminas – Via oral 430. .Teolong.Terfenadina 401. Rubranova . . vitamina B6. Polivit B .Opoplex A.Biotina . . . . .Tetrex . cloreto de potássio e cloreto de cálcio 386.Trimcinolona 415. . .Ticarcilina e clavulanato de potássio 404.Vecurônio 421.Vitamina C . Polivit A.Solução glicosada .Ticlid .Hisocel .Verapamil. .Puran T4 . Vancocina . .Thiaben. .Vumon .Vincristin.Zost . .Navelbine .Vitamina B1.Benerva. . .Sulfato de magnésio 391. .Solução de Manitol . sulfato 424.Solução de Ringer – cloreto de sódio. . .Arovit . AZT .Kanakion.Aderogil .Vitamina D3 e Vitamina A 440. Ephyna. Vita E .Zidovudina .Otrivina . . . .439. Fitomenadiona .Xilometazolina 443. .Tocoferol.Vitamina E 441. .Vitamina K 442.
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