4/10/2016Plan de cuidados nanda.es: Ansiedad por 48448594g1 RESUMEN DEL PLAN DE CUIDADOS Creador 48448594g1 Fecha 10/09/2012 10:10 Patrón alterado 7 Patrón Autopercepción Autoconcepto Diagnóstico Enfermero Ansiedad, relacionado con amenaza en: rol, estado de salud, los patrones de interacción, funciones del rol, entorno y situación económica, manifestado por expresión de preocupaciones debidas a cambios en los acontecimientos vitales Diagnóstico NANDA 00146 Ansiedad Características Definitorias (1) Factores Relacionados (1) Resultado NOC Indicadores (2) Resultado NOC Indicadores (2) Expresión de preocupaciones debidas a cambios en los acontecimientos vitales Amenaza en: rol, estado de salud, los patrones de interacción, funciones del rol, entorno y situación económica 1211 Nivel de ansiedad Puntuacion actual: 3 Puntuacion diana: 5 Tiempo Previsto: Durante la estancia 121117 Ansiedad verbalizada, Valor Escala: 3 Moderado 121119 Aumento de la presión sanguínea, Valor Escala: 4 Leve 1402 Autocontrol de la ansiedad Puntuacion actual: 3 Puntuacion diana: 5 Tiempo Previsto: Durante la estancia 140215 Refiere ausencia de manifestaciones físicas de ansiedad, Valor Escala: 3 A veces demostrado 140217 Controla la respuesta de ansiedad, Valor Escala: 4 Frecuentemente demostrado Intervención NIC 0200 Fomento del ejercicio Actividades (8) 020001 Ayudar a identificar un modelo positivo para el mantenimiento del programa de ejercicios. 020002 Ayudar al paciente a desarrollar un programa de ejercicios adecuado a sus necesidades. 020003 Ayudar al paciente a establecer las metas a corto y largo plazo del programa de ejercicios. 020004 Ayudar al paciente a integrar el programa de ejercicios en su rutina semanal. 020005 Ayudar al paciente a preparar y registrar en un gráfico / hoja, los progresos para motivar la adhesión al programa de ejercicios. 020006 Controlar la respuesta del paciente al programa de ejercicios. 020015 Preparar al paciente en técnicas para evitar lesiones durante el ejercicio. 020016 Proporcionar una respuesta positiva a los esfuerzos del paciente. Intervención NIC 2300 Administración de medicación http://www.nanda.es/planpublic.php?urlid=41d246b3355c88d4deaec817aeed92bb528922eb 1/5 230006 Desarrollar y utilizar un ambiente que mejore la seguridad y la eficacia de la administración de medicamentos. 230011 Observar si existen posibles alergias. 230012 Observar si se producen efectos adversos. 230018 Tomar nota de las alergias del paciente antes de la administración de cada fármaco y suspender los medicamentos. si procede. así como contenido de la conversación.es/planpublic. 230005 Desarrollar la política y los procedimientos del centro para un administración precisa y segura de medicamentos.es: Ansiedad por 48448594g1 Actividades (23) 230001 Observar los efectos terapéuticos de la medicación en el paciente. 230008 Firmar los narcóticos y otros fármacos restringidos. si procede. de acuerdo con el protocolo del centro. 492014 Mostrar interés en el paciente. narcóticos y antibióticos son suspendidos u ordenados nuevamente a la fecha de renovación. 492002 Calcular una respuesta. 230002 Administrar la medicación con la técnica y vía adecuadas. si procede. 492012 Identificar los temas predominantes. 492003 Centrarse completamente en la interacción eliminando prejuicios. si lo requiere el caso. 230023 Vigilar los signos vitales y los valores de laboratorio antes de la administración de los medicamentos. 230009 Instruir al paciente y familia acerca de las acciones y efectos adversos esperados de la medicación. 230015 Registrar la administración de la medicación y la capacidad de respuesta del paciente. 230016 Restringir la administración de medicamentos no etiquetados correctamente.4/10/2016 Plan de cuidados nanda. 230017 Seguir los cinco principios de la administración de medicación. 230007 Eliminar los fármacos no utilizados o caducados.nanda. preocupaciones personales y otras distracciones. 492011 Favorecer la expresión de sentimientos. 492006 Establecer el propósito de la interacción. 230010 Observar la fecha de caducidad en el envase del fármaco. interacciones y contraindicaciones respecto de los medicamentos. 230020 Verificar la receta o la orden de medicación antes de administrar el fármaco. toxicidad e interacciones en el paciente por los medicamentos administrados. de acuerdo con las normas del centro.php?urlid=41d246b3355c88d4deaec817aeed92bb528922eb 2/5 . 492013 Mostrar conciencia y sensibilidad a las emociones. 492015 Recurrir a una serie de interacciones para descubrir el significado del comportamiento. 492005 Escuchar por si hay mensajes y sentimientos no expresados. 230003 Asegurarse de que los hipnóticos. 230014 Prescribir y/o recomendar medicamentos. de acuerdo con la autoridad de prescripciones. de forma que refleje la comprensión del mensaje recibido. 492016 Verificar la comprensión del mensaje. de acuerdo con las guías de la institución. 230022 Vigilar al paciente para determinar la necesidad de medicamentos PRN. presunciones. 230004 Ayudar al paciente a tomar la medicación. 230019 Utilizar las órdenes. normas y procedimientos como guía del método adecuado de administración de medicamentos. Intervención NIC 5210 Guía de anticipación Actividades (9) 521001 Ayudar al paciente a adaptarse anticipadamente a los cambio de http://www. Intervención NIC 4920 Escucha activa Actividades (11) 492001 Aclarar el mensaje mediante el uso de preguntas y retroalimentación. 230013 Preparar los medicamentos utilizando el equipo y técnicas apropiados para la modalidad de administración de medicación. 230021 Verificar todas las órdenes de medicación en cuestión con el personal de cuidados correspondiente. si procede. ira o tristeza. si resulta adecuado. 527006 Escuchar las expresiones de sentimientos y creencias. 527013 Proporcionar ayuda en la toma de decisiones. 588005 Facilitar “tiempos muertos” en la habitación. 582005 Animar la manifestación de sentimientos. 588004 Coger y calmar al bebé o niño. 582008 Ayudar al paciente a realizar una descripción realista del suceso que se avecina. 521005 Ayudar al paciente a identificar los recursos y opciones disponibles durante el curso de acción. si procede. 527002 Ayudar al paciente a que exprese los sentimientos de ansiedad. si procede. si procede. 527012 Proporcionar apoyo durante la negación.4/10/2016 Plan de cuidados nanda. 582007 Ayudar al paciente a identificar las situaciones que precipitan la ansiedad. la frustración y rabia que pueda ser de utilidad para el paciente. 521007 Ensayar las técnicas necesarias para enfrentarse a la aparición de crisis de desarrollo o circunstancial con el paciente. 582017 Identificar los cambios en el nivel de ansiedad.php?urlid=41d246b3355c88d4deaec817aeed92bb528922eb 3/5 . 527003 Ayudar al paciente a reconocer sentimientos tales como la ansiedad. si procede. 521002 Ayudar al paciente a decidir la forma de solucionar el problema 521003 Ayudar al paciente a decidir la persona encargada de solucionar el problema. 521009 Involucrar a la familia / seres queridos. si procede. ira. percepciones y miedos. si fuera necesario. 521006 Determinar los métodos de solución de problemas habituales del paciente. http://www. 527004 Comentar la experiencia emocional con el paciente. 582006 Apoyar el uso de mecanismos de defensa adecuados. 521008 Enseñar acerca del desarrollo y comportamiento normal. 588003 Administrar medicamentos ansiolíticos. 582020 Permanecer con el paciente para promover la seguridad y reducir el miedo. de las necesidades del paciente. Intervención NIC Actividades (9) 5270 Apoyo emocional 527001 Apoyar el uso de mecanismos de defensa adecuados. ira o tristeza.es: Ansiedad por 48448594g1 papeles. si están prescritos. 582012 Escuchar con atención. 582018 Instruir al paciente sobre el uso de técnicas de relajación. negociación y aceptación de las fases del sentimiento de pena. 582003 Administrar medicamentos que reduzcan la ansiedad. 582011 Determinar la capacidad de toma de decisiones del paciente. 588002 Acariciar la frente. 527005 Comentar las consecuencias de profundizar en el sentimiento de culpa o vergüenza. 527009 Identificar la función de la ira.nanda.es/planpublic. si procede. 582010 Crear un ambiente que facilite la confianza. 582009 Controlar los estímulos. Intervención NIC 5840 Entrenamiento autogénico Actividades (0) Intervención NIC Actividades (10) No se han seleccionado Actividades para esta intervención 5880 Técnica de relajación 588001 Mantener contacto visual con el paciente. 521004 Ayudar al paciente a identificar la posible aparición de crisis en desarrollo y/o circunstancial y los efectos que tal crisis podría tener en la vida personal y familiar. Intervención NIC 5820 Disminución de la ansiedad Actividades (13) 582001 Administrar masajes en la espalda / cuello. y comprobar periódicamente la tensión muscular.nanda. 604020 Reafirmar regularmente del uso de la relajación. frecuencia cardíaca. diciendo las palabras lenta y rítmicamente. 604008 Evaluar regularmente el informe de relajación conseguida del individuo. 588021 Sentarse y hablar con el paciente. 604003 Considerar la voluntad y capacidad de la persona para participar. 616002 Ayudar en el desarrollo de nuevas habilidades para solucionar problemas. 604011 Fomentar el control cuando se realice la técnica de relajación.php?urlid=41d246b3355c88d4deaec817aeed92bb528922eb 4/5 .es/planpublic. sin interrupciones. Intervención NIC 6160 Intervención en caso de crisis Actividades (8) 616001 Ayudar al paciente a decidirse sobre un curso de acción particular. 604007 Enseñar a la persona a adoptar una posición cómoda sin ropas restrictivas y con los ojos cerrados. 588007 Favorecer una respiración lenta y profunda intencionadamente. meditación y relajación muscular progresiva). 616009 Ayudar en la valoración de las posibles consecuencias de las diversas actuaciones. alabar los esfuerzos y reconocer los resultados positivos conseguidos. 604006 Determinar si alguna intervención de relajación ha resultado útil en el pasado.es: Ansiedad por 48448594g1 588006 Facilitar la expresión de ira por parte del paciente de una manera constructiva. 604022 Utilizar un tomo de voz bajo. Intervención NIC 6760 Preparación al parto Actividades (0) Intervención NIC Actividades (0) No se han seleccionado Actividades para esta intervención 7680 Ayuda en la exploración No se han seleccionado Actividades para esta intervención http://www. cuando sea posible. 604009 Evaluar y registrar la respuesta al masaje. 616010 Determinar si el paciente presenta riesgo de seguridad par sí mismo o para otros. 588008 Frotar la espalda. 616008 Ayudar en la identificación de valores y habilidades personales que puedan utilizarse en la resolución de la crisis. si procede. Intervención NIC 6040 Terapia de relajación simple Actividades (14) 604001 Alentar la demostración de la técnica de relajación por parte del paciente. preferencias. 588022 Utilizar la distracción. 616016 Proporcionar una guía para desarrollar y mantener los sistemas de apoyo. 604010 Explicar el fundaméntelo de la relajación y sus beneficios. si procede.4/10/2016 Plan de cuidados nanda. 604005 Dejarle un tiempo sin molestar ya que el paciente puede quedase dormido. si fuera posible. 604012 Fomentar la repetición o práctica frecuente de las técnicas seleccionadas. 604004 Crear un ambiente tranquilo. límites y tipos de relajación disponibles (terapia musical. 604002 Anticiparse a la necesidad del uso de la relajación. . experiencias pasadas y contraindicaciones antes de seleccionar una estrategia de relajación determinada. 616011 Disponer un ambiente de apoyo. si resulta necesario. si procede. con luces suaves y una temperatura agradable. 616007 Ayudar en la identificación de sistemas de apoyo disponibles. presión sanguínea y temperatura de la piel. es/planpublic.4/10/2016 Plan de cuidados nanda.es: Ansiedad por 48448594g1 15 Twittear Imprimir Plan de Cuidados http://www.php?urlid=41d246b3355c88d4deaec817aeed92bb528922eb 66 Like Share 5/5 .nanda.