PLAN DE MANEJO DE RESIDUOS SÓLIDOS DEL HOSPITAL CONTINGENCIATARAPOTO 2015I Introducción El Hospital de Contingencia-Tarapoto, está situado en las esquinas del Jr. Pajaten con el Jr. Simon bolívar s/n del Distrito de Banda de Shilcayo, Provincia de San Martin y Departamento San Martín. Este Establecimiento de Salud pertenece al Ministerio de Salud y está clasificado como un Hospital tipo II–2; que brinda atención a la población en general en los diversos grupos etarios del ámbito local, no solo por ser un establecimiento de referencia. El Hospital Contingencia-Tarapoto, cuenta actualmente con una capacidad aproximadamente de 135 camas distribuidos de la siguiente manera 23 de medicina, 21 pediatría, 40 camas en ginecología, 30 camas de cirugía, 04 camas en UCI, 14 camas en emergencia, 03 camas en sala de recuperación, 04 cunas neonatología; 02 camillas en sala de parto, 03 camillas salas de operaciones, , Áreas externas como consultorios externos, 01 modulo pediátrico, 01 farmacia, 02 sala de rayos X, 01 sala radiográfica, laboratorio clínico, 03 salas periféricas de alimentos, área de nutrición, sistema de admisión y oficinas administrativas, área de mantenimiento y servicios generales, área de nutrición, departamento de epidemiologia y salud ambiental, departamento de psicología, servicio de targa y tbc, El Hospital de Contingencia-Tarapoto, de esta manera se constituye en un importante centro de protección y mejoramiento de la salud, que derivado de su actividad es un importante ente generador de residuos sólidos hospitalarios (RSH), que por su naturaleza y cantidad, requieren de un manejo especializado. En tal sentido y considerando lo que para el efecto, establece la Ley N° 27314 (Ley General de Residuos Sólidos) Decreto Supremo N° 057-04-PCM (Reglamento de la Ley General de Residuos Sólidos), Decreto Legislativo Nº 1065 (Decreto Legislativo que modifica la Ley Nº 27314, Ley General de Residuos Sólidos) y la R.M: N° 554-2012/MINSA “Norma Técnica de Salud: NTS N° 096-MINSA/DIGESA V.01 Gestión y Manejo de Residuos Sólidos en Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de Apoyo” a nivel institucional corresponde implementar el Plan de Manejo de Residuos Sólidos Hospitalarios para mitigar los posibles impactos a la salud y al ambiente, derivados del riesgo que conlleva el manejo, tratamiento y la disposición final de dichos residuos. El Hospital contingencia-Tarapoto a través de la dirección de la Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental, establece lineamientos y políticas necesarios de mitigación de riesgos asociados con los residuos sólidos hospitalarios, con la finalidad de mejorar las condiciones laborales de los trabajadores relacionados con los servicios a la salud, al manejo y disposición de los mismos; en ese sentido, el presente Plan de manejo de los Residuos Sólidos Hospitalarios 2015 da a conocer el diagnóstico del año 2014 y establece las estrategias, acciones y actividades que se desarrollaran en el presente año, de tal manera que se contribuya a la mejora continua en salubridad de la calidad ambiental. II Marco Legal: Ley N° 26842, Ley General de Salud. Ley N° 27314, Ley General de Residuos Sólidos. Ley N° 27867, Ley Orgánica de Gobiernos Regionales. Ley N° 27972, Ley Orgánica de Municipalidades. Ley N° 29459 Ley de los productos farmacéuticos, dispositivos médicos y productos sanitarios. Decreto Legislativo N° 1065 Modificatoria de la Ley N° 27314. Decreto Supremo N° 057-2004-PCM, que aprueba el Reglamento de la Ley N° 27314. Decreto Supremo N° 003-98- SA, Normas Técnicas del Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo. Decreto Supremo N° 009-2005 - TR, Reglamento de Seguridad y Salud en el Trabajo. Decreto Supremo N° 013-2006-SA, que aprueba el Reglamento de Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de Apoyo. Decreto Supremo N° 007-2007-TR, que modifica artículos del Decreto Supremo N° 009-2005 TR Reglamento de Seguridad y Salud en el trabajo. Decreto Supremo N° 052-2010-PCM, que crea la Comisión Multisectorial de Vigilancia, Prevención y Control de Infecciones Intrahospitalarias. Resolución Ministerial N° 554-2012/MINSA. Norma técnica N° 096-MINSA/DIGESA V.01 Norma Técnica de Salud de Gestión y Manejo de Residuos Sólidos en Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de Apoyo. Resolución Ministerial N° 511-2004/MINSA, que aprueban la "Ficha Única de Aviso de Accidente de Trabajo" y su Instructivo anexo. Resolución Ministerial N° 753-2004/MINSA, que aprueba la NT N° 020-MINSNDGSP- V.01 "Norma Técnica de Prevención y Control de Infecciones Intrahospitalarias". Resolución Ministerial N° 702-2008/MINSA, que aprueba la Norma Técnica de Salud N° 0732008-MINSNDIGESA-V.01 "Norma Técnica de Salud que Guía el Manejo de Residuos Sólidos por Segregadores. Resolución Presidencial N° 009-95-IPEN/AN, que aprueba la Norma PR.002.95 "Disposiciones para el Manejo Seguro de los Desechos Radiactivos". III Objetivos 3.1 Objetivo General Controlar los riesgos que pueden ocasionar los residuos sólidos generados en el Hospital Contingencia-Tarapoto, minimizando los riesgos sanitarios, al ambiente y a la salud tanto del personal como del público atendido. 3.2 Objetivos Específicos Definir y ratificar la política de Gestión de Residuos Sólidos del Hospital ContingenciaTarapoto, a través de la Dirección General del Hospital, y elevar a las instancias correspondientes. Cumplir con la normatividad vigente concerniente a la gestión y manejo de los residuos sólidos hospitalarios. Estandarizar los procedimientos para el adecuado manejo de los residuos sólidos hospitalarios. Delegar responsabilidades y funciones a los actores que participan en la gestión de los residuos sólidos hospitalarios. Minimizar la cantidad de residuos sólidos biocontaminados y especiales, aplicando acciones de segregación. Generar ingresos propios al hospital, mediante el establecimiento de medios eficientes para el reciclaje y comercialización de los residuos comunes recuperados. Lograr el desarrollo Ecoeficiente y competitivo de la institución como referencia en el Sector Salud. Ser un referente en el Tratamiento de los residuos sólidos, aplicando tecnologías compatibles con el medio ambiente y la bioseguridad. IV Descripción de las Actividades. se encarga de supervisar el Manejo de Residuos Hospitalarios en el Hospital Contingencia-Tarapoto. Estructura Organizacional. y la Dirección General. La Dirección de Epidemiología y Salud Ambiental. ORGANIGRAMA DEL MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS EN EL HOSPITAL CONTINGENCIA-TARAPOTO DIRECCIÓN GENERAL HOSPITAL CONTINGENCIA-TARAPOTO Comité de Manejo de Residuos Sólidos Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental . Las acciones y medidas a ejecutar con respecto al manejo de residuos sólidos deberán ser presentadas al Comité de Manejo de Residuos Sólidos del Hospital Contingencia-Tarapoto. Medicina. . paracentesis. B. mascarillas descartables. TIPOS DE RESIDUOS GENERADOS • Biocontaminados: guantes. . alitas.Cirugía General. . SERVICIOS O UNIDADES GENERADORAS DE RESIDUOS SÓLIDOS.Pediatría. punción lumbar. accesos vasculares venosos y arteriales. toracocentesis. acceso vía respiratoria.ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL DEL HOSPITAL CONTINGENCIA-TARAPOTO B. -Gíneco/Obstetricia .1 SERVICIOS ASISTENCIALES SERVICIOS DE HOSPITALIZACIÓN. procedimientos invasivos: cateterismo vesical. bajalenguas. Proceso / Procedimiento: Evaluación clínica. etc. sondas de aspiración. administración de medicamentos. • Especiales: en caso de tratamiento oncológico: jeringas. Común: papel crepado. órganos. Al cerrar la bolsa se debe eliminar el exceso de aire. los recipientes que se ubican dentro de sala de operaciones deberán ser evacuados. Los residuos punzocortantes deberán ser descartados en recipientes rígidos en el lugar de generación. catéteres endovenosos. equipos de venoclisis. y los coches de almacenamiento móvil serán lavados en el área de lavado de coches de la Planta de Tratamiento diariamente. piezas anatómicas deberán ser embolsados. jeringas. ampollas de vidrio rotas. sonda rectal y esparadrapo. gasas. equipo de venoclisis. campos quirúrgicos descartables. la cual deberá estar graficada en un lugar visible y difundirse a todo el personal del área. ropa sucia y material estéril. papel toalla. vías. Para la generación y segregación de residuos. SERVICIO: CENTRO QUIRÚRGICO Proceso / Procedimiento: Preoperatorio inmediato. medicamentos y productos químicos vencidos. se deberá enfatizar las rutas para el transporte de residuos. transoperatorio (acto quirúrgico) y post operatorio inmediato. catéter peridural. según sea el caso. • Común: Papel. en lo posible deberá ser exclusivo del servicio. guantes. bolsas. teniendo cuidado de no exponerse a ese flujo. torundas de algodón. . equipos de transfusión. ampollas de vidrio rotas. El personal de limpieza que se encarga de la manipulación de residuo en centro quirúrgico. deberán ser segregados en recipientes con bolsas rojas. bolsas de polietileno. Las bolsas se cerrarán torciendo su abertura y amarrándola. gasas contaminadas con citostáticos. MANEJO DE RESIDUOS: Siendo el Centro quirúrgico un área crítica. TIPOS DE RESIDUOS GENERADOS Biocontaminados: hojas de bisturís. máscaras de nebulización. sonda foley. apósitos contaminados con sangre y fluidos corporales. lavados y desinfectados entre cada intervención quirúrgica. gasas.agujas hipodérmicas. Los residuos constituidos por gasas. piezas anatómicas. punzones. etc. fetos. cajas de cartón. bolsas de polietileno. Después de cerrado la bolsa debe ser inmediatamente retirada de la fuente generadora y llevada al almacenamiento intermedio o coches móviles de almacenamiento. Los recipientes de estos servicios deberán ser lavados y desinfectados cuando se requiera o por lo menos una vez por semana. Los recipientes y bolsas deberán cumplir con las características establecidas en el presente Plan y según normatividad vigente. frascos de suero. paquetes globulares vacíos. Los residuos compuestos por tejidos. sonda nasogástrica. catéteres endovenosos. según la clasificación de colores y en el mismo lugar de generación. MANEJO DE RESIDUOS: Se deberá disponer de un número suficiente de recipientes con tapas y con sus respectivas bolsas para el acondicionamiento de los residuos según su clasificación. se deberá disponer de un número suficiente de recipientes rígidos para segregar correctamente el material punzocortante generado en el pre operatorio y transoperatorio. Se debe acondicionar con recipientes en las habitaciones de los pacientes y en los baños. agujas hipodérmicas. etc. mascarillas descartables. esparadrapo. frascos de suero. entre otros. Al cerrar la bolsa se debe eliminar el exceso de aire. llaves de doble y triple vía. administración de medicamentos. máscaras para nebulización. toracocentesis. accesos vasculares venosos y arteriales. TIPOS DE RESIDUOS GENERADOS Biocontaminados: guantes. bolsas de polietileno. que no hayan estado en contacto directo con el paciente.SERVICIO: EMERGENCIAS Y UCI Proceso / Procedimiento: Evaluación clínica. papel. según sea el caso. Los residuos punzocortantes deberán ser segregados en el mismo lugar de generación. sondas de aspiración. sonda rectal. entre otros. sonda naso gástrica. ampollas de vidrio rotas. acceso vía respiratoria. gasas. procedimientos invasivos. agujas hipodérmicas. alitas. equipo de venoclisis. jeringas. entre otros Común: Papel toalla. catéteres endovenosos. sonda urinaria. teniendo cuidado de no exponerse a ese flujo. torundas de algodón. Las bolsas se cerrarán torciendo su abertura y amarrándola. Después de cerrada la bolsa debe ser inmediatamente retirada de la fuente generadora y llevada al almacenamiento intermedio o final. cateterismo vesical. punción lumbar. MANEJO DE RESIDUOS: Se deberá disponer de un número suficiente de recipientes y bolsas para el acondicionamiento de los residuos según su clasificación. bajalenguas. paracentesis. . SERVICIO: CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN Proceso / Procedimiento: Área de preparación de gasas. entre otros. El personal de los establecimientos asistenciales deberá ser capacitado para identificar y segregar adecuadamente los residuos sólidos de acuerdo a la clasificación del presente manual. evaluación médica. siendo recomendable que sea de 20 o 30Lts. se deberá segregar adecuadamente de acuerdo a la clasiñcación. limpieza. bolsas de polietileno conteniendo óxido de etileno. psicología. MANEJO DE RESIDUOS: En los consultorios externos de las especialidades médicas y quirúrgicas se deberá disponer de recipientes para segregar residuos biocontaminados y comunes. fisioterapia. entre otros. algodón. desinfección. psiquiatria. promoción y prevención. entre otros. Proceso / Procedimiento: Recepción y atención del paciente.SERVICIO: CONSULTORIOS EXTERNOS – ESPECIALIDADES MEDICO QUIRÚRGICAS. nutrición. dispositivos de yeso. El tamaño de los recipientes para segregar residuos biocontaminados estará en función al volumen determinado en el diagnóstico. En servicios de consulta externa donde no se generen residuos infecciosos como terapia física. se acondicionará con recipientes para residuos comunes. Se deberá disponer de un número suficiente de recipientes y bolsas para el acondicionamiento de los residuos según su clasificación. frascos rotos. TIPOS DE RESIDUOS GENERADOS Biocontaminados: Gasas. esterilización de equipos y materiales. guantes y bolsas de polietileno usados en contacto con agentes contaminantes. que no hayan estado en contacto directo con el paciente papel crepado. del lenguaje. procedimientos especiales. entre otros. almacenado y acondicionado en la fuente de generación. bisturís. MANEJO DE RESIDUOS: Todo residuo sólido deberá ser clasificado. cajas de cartón. bolsas de polietileno. curaciones. Especiales: Galoneras enzimáticas. agujas. apósitos con sangre. mascarillas. indicaciones y tratamiento. Los residuos punzocortantes deberán ser tratados en el mismo lugar de generación de acuerdo a lo establecido. . Común: papel toalla. TIPOS DE RESIDUOS GENERADOS Biocontaminados: Papeles. Común: papeles sin contacto con contaminantes. entre otros. Por tanto resulta muy importante esterilizar los desechos de esta categoría. placas Petri. c Biocontaminante: descartables. Se deberá disponer de un número suficiente de recipientes y bolsas para el acondicionamiento de los residuos según su clasificación. c Fase post analítica: Lectura. muestras de líquido cefalorraquídeo. El personal de los establecimientos asistenciales deberá ser capacitado para identificar y segregar adecuadamente los residuos sólidos de acuerdo a la clasificación. MANEJO DE RESIDUOS: Los residuos provenientes de los laboratorios. que no hayan estado en contacto con el paciente. orina. medios de cultivos inoculados. MANEJO DE RESIDUOS: Todo residuo sólido deberá ser clasificado. amniótíco. de esputo. guantes. probablemente constituyen los de mayor riesgo debido a la alta concentración de microorganismos patógenos normalmente presentes en este tipo de residuos. de acuerdo con la actividad que realiza. cartón. TIPOS DE RESIDUOS GENERADOS a) Biocontaminados. d Comunes: papel. entre otras. cánulas. esparadrapo. Obtención de muestra de sangre por ven o o arteria punción. tarjetas de grupos. plástico. fundamentalmente los que provienen del área de microbiología. laminas. siendo recomendable los esterilizadores de vapor directamente en el lugar de generación. tubos al vacío. fraccionamiento sanguíneo y conservación. ascítico. ascítico. y. mascarillas. Los residuos punzocortantes deberán ser segregados en el mismo lugar de generación. interpretación. SERVICIO: BANCO DE SANGRE Proceso / Procedimiento: Selección de donantes. algodón. por punción cutánea. previo a su disposición. e informes de resultados TIPOS DE RESIDUOS GENERADOS a En la fase pre-analítica se generan fundamentalmente residuos punzo-cortantes y envases con muestras de fluidos o secreciones corporales. bolsas. agujas hipodérmicas. papel. Para la manipulación de los residuos. Los . amniótico. b En la fase post analítica se generan cultivos microbiológicos. b) Comunes. bolsas de sangre usadas o llenas. hepáticas microbiológicas. jeringas. bolsas plásticas. guantes. que provienen de la toma de muestra. entre otros. de heces. receptáculos. de orina. frascos. papel toalla.SERVICIO: PATOLOGÍA CLÍNICA Proceso / Procedimiento: a Fase pre-analítica. tubos rotos. recolección. transfusión de sangre y componentes. el personal deberá contar con equipos de protección. de líquido cefalorraquídeo. y cepas de agentes patógenos. algodón. bagueta. esputo. que incluyen cultivos de laboratorio. entre otros que no hayan estado en contacto con el paciente. b Fase analítica: Procesamiento de muestras de sangre venosa o arterial. lancetas. almacenado y acondicionado en la fuente de generación. SERVICIO: ANATOMÍA PATOLÓGICA Proceso / Procedimiento: a) Recepción de muestras.. gasas. dispensación de medicamentos e insumas así como preparados farmacológicos.residuos punzocortantes deberán ser dispuestos en recipientes rígidos. Consulta externa. medicamentos. lancetas. d) Preparación de tejidos: Corte. bolsas. que no hayan estado en contado directo con el paciente. El personal de los establecimientos asistenciales deberá ser capacitado para identificar y segregar adecuadamente los residuos sólidos de acuerdo a la clasificación comunes y especiales que son los medicamentos vencidos y o reactivos. láminas portaobjetos. e informes de resultados TIPOS DE RESIDUOS GENERADOS a) Biocontaminados: guantes de látex. c) Autopsias. frascos. Al cerrar la bolsa se debe eliminar el exceso de aire. papel toalla. cartón. Después de cerrado el recipiente debe ser inmediatamente retirado de la fuente generadora y llevado al almacenamiento intermedio o final si es el caso. Se deberá disponer de un número suficiente de recipientes y bolsas para el acondicionamiento de los residuos según su clasificación. Los recipientes deberán ser llenados hasta las 3/4 partes de su capacidad total. MANEJO DE RESIDUOS: Las piezas anatómicas compuestas por tejidos. con una capacidad 20% superior al volumen del recipiente. fijación tinción (histoquímica e inmunohisto química). restos de piezas anatómicas. Facturación TIPOS DE RESIDUOS GENERADOS a b Especiales: preparados farmacológicos. deberán estar adecuadamente rotuladas y en bolsas de color rojo. e) Diagnóstico. Almacenamiento. b) Microscopia de patología quirúrgica. órganos. b) Comunes: papel. Los recipientes deberán ser lavados y desinfectados. SERVICIO: FARMACIA Proceso / Procedimiento: Atención al público y pacientes. resultantes de centro quirúrgico. mascarillas. Las bolsas se cerrarán torciendo su abertura y amarrándola. MANEJO DE RESIDUOS: Todo residuo sólido deberá ser clasificado. piezas anatómicas. . fetos. Maternidad. interpretación. piezas anatómicas. teniendo cuidado de no exponerse a ese flujo. Comunes: papel que no hayan estado en contacto directo con el paciente. Los desechos anatómicos podrán ser incinerados o eliminados sin tratamiento previo en las fosas comunes de los cementerios. c) Especiales: frascos de tinciones y reactivos. entre otros. Los residuos punzocortantes deberán ser segregados en el mismo lugar de generación. esparadrapo. entre otros. Los recipientes utilizarán bolsas intercambiables. almacenado y acondicionado en la fuente de generación. tubos. bolsas. Los residuos de alimentos se trasladarán directamente al almacenamiento final según las rutas y horario establecidos. los provenientes de la preparación de los alimentos y los provenientes de la atención de usuarios (pacientes. por ningún motivo deberán ser comercializados. deberá presentar su constancia de registro otorgado por DIGESA (Ley N° 27314). siempre y cuando. entre otros. c) Especiales: envases de desinfectantes. los compradores estarán constituidos como Empresas Comercializadoras de Residuos Sólidos (EC-RS). restos de verduras (cáscaras.SERVICIO: NUTRICIÓN Proceso / Procedimiento: Recepción de materias primas (frutas. conteo de ropa sucia en almacenamiento temporal. limpieza (utensilios. b) Comunes: empaques. para tal efecto. visita y trabajadores). verduras. materiales y ambientes) y atención de usuarios (pacientes y trabajadores). papeles de insumas empacados. entre otros. preparación de alimentos. bisturís. que no hayan tenido contacto con los . envío a lavandería (intra o extra hospitalaria según sea el caso). TIPOS DE RESIDUOS GENERADOS: a) Biocontaminados: residuos olvidados por el personal de salud en la ropa sucia como material punzocortante. entre otros). ropa deteriorada o manchada con fluidos corporales. que no hayan estado en contacto con el paciente. Los residuos procedentes de las salas de hospitalización de pacientes se consideraran biocontaminados y serán dispuestos para su manejo posterior. latas de leche. almacenamiento. previo tratamiento. Los recipientes para almacenamiento de residuos alimentarios deberán ser lavados y desinfectados diariamente. o en su defecto llevados al relleno sanitario o de seguridad. restos de alimentos no consumidos. Los residuos generados de la atención de trabajadores y visita serán considerados como residuos comunes. no deberán permanecer por un período mayor a 12 horas en el almacenamiento final. constituidos por desperdicios de alimentos. seguirán el manejo anteriormente descrito. MANEJO DE RESIDUOS: En el área de nutrición se generan dos grupos de residuos. agujas. maderas. los recipientes deberán permanecer convenientemente cerrados. jeringas. b) Comunes: papeles de insumos. carne. Se deberá asegurar un área que impida la infestación de roedores y gatos. que no hayan tenido contacto con el paciente. La evacuación o recolección de estos residuos se realizará diariamente. Los residuos generados de la preparación de alimentos son fundamentalmente comunes y biodegradables. leche. entre otros. transporte de ropa al almacenamiento temporal. Estos residuos podrán ser comercializados. restos de carnes. en recipientes con bolsas rojas. TIPOS DE RESIDUOS GENERADOS: a) Biocontaminados: restos de alimentos de los usuarios (pacientes). entre otros). SERVICIO: LAVANDERÍA Proceso / Procedimiento: Recepción de ropa sucia de los diferentes servicios. estos deberán ser almacenados en recipientes acondicionados con bolsas de color negro. serán tratados. gasas. Se deberá acondicionar con recipientes para residuos biocontaminados y comunes. Por lo que. bolsas. según sea el caso.fluidos contaminados que se generan en lavandería. Vigilancia de prevención y control de infecciones intrahospitalarias. para la segregación de estos materiales "olvidados" se deberá disponer de un recipiente rígido. cartón. MANEJO DE RESIDUOS: Todo residuo sólido deberá ser clasificado. mascarillas. evaluación médica. apósitos con sangre. frascos. entre otros. agujas. MANEJO DE RESIDUOS: En el área de lavandería el proceso no implica la utilización de materiales punzocortantes. frascos. SERVICIO: DEPARTAMENTO DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL. entre otros. que no hayan estado en contado directo con el paciente. cartón. SERVICIO: PROGRAMA ESTRATEGIA DE ENFERMEDADES TRANSMISIBLES Proceso / Procedimiento: a Recepción y atención del paciente. residuos punzocortantes olvidados por el personal de salud. Vigilancia de bioseguridad TIPOS DE RESIDUOS GENERADOS a) Biocontaminados: guantes de látex. entre otros. bolsas. curaciones. papel toalla. b) Comunes: papel. papel toalla. consejerías. MANEJO DE RESIDUOS: Estas áreas deben ser acondicionadas con recipientes lo suficientes para residuos comunes y ser tratados como tales. bisturís. algodón. TIPOS DE RESIDUOS GENERADOS a) Comunes: papel. sin embargo es usual encontrar mezclado con la ropa sucia. Reporte y notificación epidemiológica. Proceso / Procedimiento: Vigilancia epidemiológica. especiales. procedimientos TIPOS DE RESIDUOS GENERADOS a Biocontaminados: gasas. SERVICIO: ADMINISTRACIÓN Proceso / Procedimiento: Las acciones del personal estará limitada a Labores específicas administrativas. Se deberá disponer de un número suficiente de recipientes y bolsas para el acondicionamiento de los residuos según su clasificación. . b toma Recepción de muestras c Tamizajes. indicaciones y tratamiento. El personal de los establecimiento asistenciales deberá ser capacitado para identificar y segregar adecuadamente los residuos sólidos de acuerdo a la clasificación. almacenado y acondicionado en la fuente de generación. Se deberá disponer de un número suficiente de recipientes y bolsas para el acondicionamiento de los residuos según su clasificación. cajas de cartón. MANEJO DE RESIDUOS: Todo residuo sólido deberá ser clasificado. entre otros. bolsas de polietileno. que no hayan estado en contacto directo con el paciente. Los residuos punzocortantes deberán ser dispuestos en recipientes rígidos. almacenado y acondicionado en la fuente de generación.b Común: papel toalla. . El personal de los establecimientos asistenciales deberá ser capacitado para identificar y segregar adecuadamente los residuos sólidos de acuerdo a la clasificación. condicionadas por aspectos técnicos. corresponde a las diversas actividades que. 1 Servicios O Unidades Generadoras de Residuos Sólidos en el Hospital II-2 Tarapoto Área del niño Área verde Banco de Sangre Hospitalización Neonatología Hospitalización Cirugía Hospitalización Pediatría Hospitalización Medicina Hospitalización Ginecología y Obstetricia Sala de Operaciones Servicio de Consultorio Externos Servicio de Epidemiologia Servicio de Laboratorio Servicio de Laboratorio Rayos X Servicio de Medicina Física Servicio de Morgue Servicio de Nutrición y Comedor Servicio de Administración Servicio de Emergencia Servicio de Farmacia Servicio de Lavandería Servicio de Mantenimiento .V GENERACIÓN DE RESIDUOS HOSPITALARIOS. económicos legales y administrativos permite asegurar un buen manejo de estos. desde su generación hasta su disposición final. La Gestión de Residuos. como cualquier establecimiento de salud.VI Estimación de la Tasa de Generación Anual de Residuos Sólidos del Hospital ContingenciaTarapoto y sus Servicios Médicos de Apoyo. genera residuos peligrosos y no peligroso. 1 2 a Residuos Peligrosos: Residuos Biocontaminados Residuos Especiales.1.-Tipos de Residuos Peligrosos Generados por Características de Peligrosidad. El Hospital Contingencia-Tarapoto. b) Residuos no peligrosos Residuos Comunes SERVICIOS Área del niño Área verde Banco de Sangre Hospitalización Neonatología Hospitalización Cirugía Hospitalización Pediatría Hospitalización Medicina Hospitalización Ginecología y Obstetricia Sala de Operaciones Servicio de Consultorio Externos Servicio de Epidemiologia Servicio de Laboratorio Servicio de Laboratorio Rayos X Servicio de Medicina Física Servicio de Morgue Servicio de Nutrición y Comedor Servicio de Administración Servicio de Emergencia Servicio de Farmacia Servicio de Lavandería Servicio de Mantenimiento Cafetín CLASE RESIDUOS TIPOS DE RESIDUOS BIOCONTAMINADO ESPECIALE S S X X X COMUNE S X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X DE KG/DIA TM/AÑO % . 6. 44 55.Biocontaminados Comunes Especiales Total Generación 290.38 1. Todo el personal de salud de cada área o servicio es responsable de la clasificación y separación al momento de la generación de los residuos de acuerdo a la clasificación ya descrita independiente de su condición laboral cargo o profesión. gorra y ropa de faena.60 100% VII ALTERNATIVAS DE MINIMIZACIÓN.92 0.15 181.72 230. con la protección adecuada y debidamente capacitado. Los ambientes y recipientes deben ser limpiados y desinfectados permanentemente para evitar la contaminación y proliferación de microorganismos patógenos y vectores.40 43. pero se acondicionara recipientes de 150-240 litros de capacidad con sus respectivas bolsas de colores y tapas en el cual el personal de limpieza depositara los residuos debidamente embolsados proveniente de los diferentes ambientes de los servicio. La bolsa deberá ser manipulada siempre manipulación excesiva debe ser evitada. cartones. El personal operario utilizará equipo de protección durante la operación consistirá en guantes. El personal operario de limpieza. IX RECOLECCIÓN Y TRANSPORTE INTERNO DE RESIDUOS. en los recipientes acondicionados según la clase de residuos. una vez llenos los recipientes no deben permanecer en este ambiente por más de 8 horas. El Hospital Contingencia-Tarapoto carece de ambientes para el almacenamiento intermedio. los recipientes deben estar debidamente rotulados y permanecer tapados. VIII ALMACENAMIENTO INTERMEDIO DE RESIDUOS. papeles serán reciclados para la venta a las empresas recicladoras de la ciudad. que la .91 80. zapatos de jebe o botas. Par la minimización de los Residuos Sólidos el personal de Hospital Contingencia-Tarapoto realizara sus labores poniendo en práctica la regla de: Reutilizar Reemplazar Reciclar Para el caso de residuos sólidos comunes como plásticos.10 99. por la parte abierta hacia arriba.16 524. mascarilla. no deberá recoger la basura biocontaminada si está mal dispuesta debiendo comunicar a su supervisor y este al director de la Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental para tomar las medidas técnicas y administrativas necesarias de corrección del caso. La recolección y transporte interno de residuos está a cargo del personal de aseo y limpieza.22 3. Utilizando dos tachos rodantes de color rojo para el transporte de residuos biocontaminados y peligrosos y de otro color para el transporte de residuos comunes. Los responsables de realizar la recolección interna de los residuos sólidos es el personal de aseo y limpieza. 3 Colocar los residuos de alimentos. Ubicación: El lugar de Almacenamiento Final de los residuos comunes y biocontaminados estará ubicado en la parte interior del hospital en la parte posterior alejado de las áreas de hospitalización.70 m2. X Almacenamiento Central o Final de Residuos Es la etapa de almacenamiento final los residuos sólidos hospitalarios provenientes del almacenamiento intermedio o de la fuente de generación según sea el caso. horarios. se realizara con la frecuencia. para evitar derrames. Procedimiento de almacenaje de los residuos: 1 Almacenar los residuos sólidos de acuerdo a su clasificación en el espacio dispuesto 2 Colocar los residuos punzocortantes en una zona debidamente identificada con un rótulo que indique "Residuos Punzocortantes" y con el símbolo internacional de Bioseguridad. mezclar las bolsas rojas con las negras durante su recolección y Las bolsas debe estar cerradas para la recolección y traslado. Ambiente de uso exclusivo y debidamente señalizado de acuerdo a las especificaciones técnicas vigentes. XI RECOLECCIÓN Y TRANSPORTE EXTERNO DE RESIDUOS . en el coche de color rojo. para el lavado y desinfección del ambiente. punzocortante lo realiza el Número de veces de recolección. El Transporte interno de los recipientes con residuos personal de aseo y limpieza. Asimismo se respetará un programa de Desinsectación cada 10 días como máximo. 4 Limpiar y desinfectar el ambiente permanentemente. Programa de aseo y limpieza Todos los días las áreas de almacenamiento serán lavadas y desinfectadas con lejía diluido al 10% o desinfectante con contenido de amonio cuaternario. acondicionado con agua potable y piso a desnivel del 2%. en este lugar son depositados temporalmente para su tratamiento en la Planta de Tratamiento de residuos sólidos y disposición final en el relleno sanitario.70 x 3. para evitar la propagación de vectores. en los recipientes respectivos. La recolección y transporte. horario y ruta establecida para tal fin. Ambiente debidamente acondicionado: pisos limpios y desinfectados. Los recipientes utilizados para la recolección deberá ser lavados y desinfectados al final de la operación. rutas y Responsables. Debe evitarse el contacto del cuerpo con la bolsa y no debe cargarse más de dos bolsas a la vez. No deberá arrastrarse las bolsas por el piso. Características del área: a b c d Ambiente de dimensiones de 3. El personal de aseo y limpieza que se traslada por la zona de almacenamiento debe contar con ropa de trabajo y equipo de protección personal. No se deben transporte. Se utilizará hipoclorito de sodio al 1% para la desinfección. resistentes a sustancias corrosivas. por ello es importante el cumplimiento de la normatividad vigente de Seguridad y Salud Ocupacional en trabajadores de salud. . El personal asignado al servicio de Aseo y Limpieza. el uso de las mascarillas. impermeables. Zapatillas con suela antideslizante. XII XIII TRATAMIENTO DE RESIDUOS. Chaqueta con manga mínimo ¾ de material resistente e impermeable y de color claro. debe vestir el uniforme obligatorio. • Indumentaria del personal del Servicio de Aseo y Limpieza: VARONES DAMAS Pantalón largo Pantalón largo Chaqueta con manga mínimo ¾ de color claro Chaqueta con manga mínimo ¾ de color claro Gorra para el cabello Gorra para el cabello Mascarilla Mascarilla Guantes de nitrilo con refuerzo resistente al Guantes de nitrilo con refuerzo resistente al corte corte Zapatillas con suela antideslizante. color claro. El Hospital no cuenta con equipo de Tratamiento de Residuos Sólidos. deberá utilizar el uniforme impecable y en buenas condiciones. con refuerzo. • Indumentaria del personal del Servicio de Aseo y Limpieza que ingresa al centro de acopio: Pantalón largo. deben ser de carácter obligatorio y disponible para el personal que labora en áreas de alto riesgo o de exposición. DISPOSICIÓN FINAL. Acciones a cumplir con la Seguridad y Salud Ocupacional El personal encargado de realizar el Servicio de Aseo y Limpieza debe contar con uniforme. El personal asignado al servicio de Aseo y limpieza. antideslizantes. que cuente con una certificación internacional. equipos de Protección específicos de acuerdo al área que le ha sido asignada. por ello se deberá tener en cuenta el cumplimiento de lo siguiente: Indumentario y equipos de Protección. y en buenas condiciones. limpiar y transportar los residuos sólidos. El personal asignado al servicio de Aseo y Limpieza. preferentemente blanco y de caña mediana. resistente al corte. Guantes de jebe Guantes de jebe Camisa y/o polo Blusa y/o polo Botas de PVC las veces que sean requeridas Botas de PVC las veces que sean requeridas. Los residuos hospitalarios serán depositados en una celda acondicionada para tal fin en el botadero Municipal. Guantes de nitrilo. Gorra. XIV SALUD OCUPACIONAL El Manejo de Residuos Sólidos es un conjunto de acciones que representan un riesgo y especial cuidado. que evitará los riesgos innecesarios para el personal.La recolección y transporte externo lo realizamos con movilidad propia del Hospital. Botas de PVC. deberá llevar a la altura del pecho el carné de identificación personal o fotocheck de la Empresa. Respirador contra aerosoles sólidos de alta eficiencia y válvula de exhalación. quien se encarga de repartir los insumos para desechar los residuos sólidos. etc. Evitar tocar superficies de contacto con pacientes con guantes sucios. 4992 . 4000 Coches de transporte de basura con tapa (240 litros) 24.000 10/Año Fabricado de polietileno. 400 S/.1200 S/. El personal asignado de Aseo y Limpieza deberá conocer el uso y la ubicación de los extintores. basado en la Ficha Única de Accidentes de Trabajo. FUAT. resistente e impermeable Servicio de Limpieza Hospitalaria S/. Tétano obligatoriamente. según lo establecido en la normatividad vigente. Los operarios propuestos para el servicio de limpieza hospitalaria requerido deberán estar capacitados en bioseguridad y manejo de residuos sólidos. 9600 Estiker o rótulos para los recipientes para descartar punzocortantes 2496./Año Herméticos. lo que deberá ser acreditado con la presentación de Constancias O certificados Los operarios propuestos para el servicio de limpieza hospitalaria deberán tener Exámenes médico ocupacional. deberá tener un Registro de accidentes de trabajo del personal encargado en la Institución. 400 S/. barandas.4800 Servicio de Limpieza Hospitalaria S/ 90 S/ 18./año Tachos a pedal x 25/30 lts Tachos Segregadores x 110-140 lts 04 / año 200 / año Servicio Material rígido con letras S/. No tocar con guantes sucios la superficie de pasamanos. provistos de ruedas y tapa (240 litros) Servicio de Limpieza Hospitalaria S/. resistentes al ataque de ácidos o álcalis.200/cie de Limpieza y gráficos a colores nto Hospitalaria Hospitalaria S/. después de quitarse los guantes. resistente e impermeable Fuente de Costo financiamiento unitario Servicio de Limpieza Hospitalaria Und) Costo Total S/. picaportes. Los operarios propuestos para el servicio de limpieza hospitalaria deberán tener su Carnet de inmunización para Hepatitis B (las tres dosis). impermeables. provistos de ruedas y tapa (700 litros) Fabricado de acero quirúrgico. La empresa que administra el Servicio de limpieza hospitalaria. deben ser presupuestadas tanto en el POA y definidas en los Términos de Referencia de cada servicio a requerir. impermeables. El personal encargado de realizar el Servicio de Aseo y Limpieza deberá cumplir con el Lavado de manos antes y después de cualquier procedimiento de limpieza. resistentes al ataque de ácidos o álcalis. Actividad de Mejora o requerimiento Dotación de coches móviles de almacenamiento (700 Litros) Unidades x Mes o Año Características Herméticos. XV Actividades de Mejora Las actividades de mejora que se recomiendan a aplicar. trapeadores Mascarillas tres P. 4 S/.00 0. 18 S/ 20 S/. tales como la NTS N° 096-MINSA/DIGESA V 01: - XVII Declaración Anual de Manejo de Residuos Sólidos. Al dia. 16 S/. Marco Normativo de los Residuos Sólidos.D. aprobado con R.635. 6480 S/. 7500 S/. XVI 200. 200 360 ptes 360 ptes 72 ptes 1000 unid Materiales según norma técnica de la consistencia de las bolsas Servicio de Limpieza Hospitalaria S/. Personal Cronograma aproximado -1era quincena de marzo 30 . y desinfectantes con autorizaciones sanitarias vigentes Servicio de Limpieza Hospitalaria S/30 S/ 15 S/200 S/. Mascarillas. 5760 S/. 10 S/ 28 S/ 10 S/ 6 6000 16800 4720 2832 147 cajas/50 unid 500 gl 01 unid. Guantes material jebe rígido-tipo tipo caña larga./año Material rígido con letras y gráficos a colores Servicio de Limpieza Hospitalaria S/. Ley General de Residuos Sólidos. desinfectantes.2da quincena de abril . bolsas rojo. otros materiales de buena calidad Servicio de Limpieza Hospitalaria S/. Problemas ambientales generados por los residuos sólidos. recogedores.00 600 pares 600 unid 472 unid 472 unid.000.00 Informes a la Autoridad El Hospital Contingencia-Tarapoto tiene el compromiso de remitir a la Autoridad Regional los documentos técnicos administrativos establecidos por la Ley en cuestión de Manejo de residuos sólidos. Equipo de tratamiento de residuos hospitalarios. 4000 01 Anual Equipo para tratar 497 kg. (Anual) Programa de Capacitación De acuerdo al Plan de Capacitación Institucional en Gestión y Manejo de Residuos Sólidos. 4410 S/. detergente 650 gr.1!635. Nº Grupo Participante Temática Directivos 1. 400. lejía balanza Bolsas de color negro. Ley 27314. (Anual) Manifiestos de manejo de Residuos Sólidos Peligrosos (Mensual) Plan de Manejo de Residuos Sólidos. y sus normativas correspondientes. sin generar contaminación al medio ambiente Proyecto: S/ 1!.200 /ciento S/. escobillones.Estiker o rótulos para la señalización de ruta de transporte de residuos sólidos Guantes.00 S/. 1440 S/. 2. Bolsas amarillo. Servicio Social. Problemas ambientales generados por los Órganos de Residuos sólidos. limpieza 4. Procedimientos adoptados con los residuos. 3. 5. 2. Marco Normativo de los Residuos Sólidos apoyo y Gestión Integral de Residuos Sólidos. Nutrición. Personal de Emergencia y Cuidados Críticos. Plan de Manejo de residuos. Marco Normativo de los Residuos Sólidos Personal de Medicina.S/.Gasto: 45 personas capacitadas en . Procedimientos adoptados con los residuos. Clínica y Anatomía2. Acondicionamiento y embalajes. Operarios y personal de 3. Nociones Básicas sobre residuos sólidos. Nociones Básicas sobre residuos sólidos. Tratamiento y destino Final y Seguridad y 1. y se dará Constancia de participación a nombre de la Oficina de Epidemiología y Salud de . PatologíaNociones Básicas sobre residuos sólidos. Practicantes.2. La Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental. Marco Normativo de los Residuos Sólidos y Personal de Enfermería Nociones Básicas sobre residuos sólidos. 1.. asesoramiento. 1500x 7 meses Material. - de Las capacitaciones tendrán una duración de 1 hora por tema. 5. servicios y/o área 2. 1. Nociones Básicas sobre residuos sólidos.Incluye refrigerio e impresión de Material. Marco Normativo de los Residuos Sólidos Quirúrgico yy Esterilización. Diagnóstico3.y Psicología. será la encargada de realizar las capacitaciones al personal del Hospital Contingencia-Tarapoto..S/. Residentes 4. Patológica. Marco Normativo de los Residuos Sólidos.Gasto: 45 personas promedio por mes capacitadas en promedio S/. Procedimientos adoptados con los residuos. control y2. (Pab. Recolección. . Marco Normativo de los Residuos Sólidos Personal Rehabilitación.Incluye refrigerio e impresión de por mes . Internos y 3. 10. Odontoestomatología. almacenamiento y transporte interno. Tratamiento y destino Final. 1. Nociones Básicas sobre residuos sólidos.500 Nuevos Soles.500 1500 .y Cirugía General. Centro1. . Pediatría. Procedimientos adoptados con los Farmacia residuos. por Imágenes. Tratamiento y destino Final. Anestesiología. 1. 30 120 120 30 -1era quincena de abril -2da quincena de mayo -1era quincena de junio -2da quincena de junio -1era quincena de julio -2da quincena de julio -1era quincena de agosto -2da quincena de agosto -1ra quincena de setiembre -2da quincena de setiembre -1era quincena de octubre -2da quincena de octubre -1ra 60 quincena noviembre -2da quincena de noviembre 60 -1era quincena de diciembre 30 2da quincena diciembre Presupuesto Total: Presupuesto Total: 10. Obstetricia 2. 2. SE SOLICITARA . 1500 x 7 meses APOYO DE OTROS PROGRAMAS. Acondicionamiento y embalajes. Tratamiento y destino Final. Procedimientos adoptados con los residuos.1. 4 En Caso de: Derrames de Residuos Infecciosos Los derrames de residuos infecciosos son situaciones que ponen en peligro a la comunidad hospitalaria vale decir al personal. en caso de inaccesibilidad a la ruta establecida para el transporte interno la Unidad de salud Ambiental coordinara con la Unidad de Servicios Generales para establecer la nueva ruta.Ambiental Las coordinaciones para ejecutarse las capacitaciones se harán con las jefaturas involucradas en las fechas programadas. Proceder al recojo de fragmentos de vidrio y los residuos sólidos colocar en una cubierta con doble bolsa roja con las precauciones necesarias. El personal de limpieza debe hacer lo siguiente. 3 Rutas Alternativas. Despejar el área donde se originó el derrame Trasladar inmediatamente todo el material de limpieza al área donde se produjo el derrame El personal de limpieza encargado de esta actividad deberá llevar la vestimenta de protección laboral y cumplir las normas de bioseguridad. pacientes y familiares. ya que los residuos sólidos depositados en los centros de almacenamiento no deberán permanecer más de 24 horas. Es importante recordar a este personal el lavado de manos estricto con abundante agua y jabón siguiendo el procedimiento para lavado de manos clínico. Si se detecta la falta de bolsas para desechar los residuos sólidos en la capacidad y color respectivo. lo que implica que el servicio de limpieza. queda recomendado en todo caso. quien distribuye las bolsas. Deberá proceder a absorber el residuo líquido con material absorbente que de inmediato será colocado en la bolsa roja. XVIII Plan de Contingencias Actividades Previstas en Caso de Emergencia Las acciones a tomar en casos de emergencia en el manejo de residuos hospitalarios serán los siguientes: 1 Inoperatividad del Vehículo Recolector: El Hospital dispondrá de un vehículo de reserva con características semejantes al vehículo recolector. Se coordinará el uso del material audiovisual y el lugar de Capacitación con la Oficina de Imagen de la Institución. El guante impregnado con el residuo deberá ser eliminado en la bolsa roja. Luego del recojo del derrame se procederá a lavar con detergente. enjuagar repetidamente y descontaminar con hipoclorito de sodio al 1%. se deberá coordinar con la Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental o Servicios Generales y Mantenimiento para solucionar los inconvenientes derivados por la falta de bolsas o recipientes para desechar los residuos sólidos hospitalarios. mantenga en almacén estos materiales para su uso en casos de emergencias. Se tendrá todos los números telefónicos necesarios para las coordinaciones. 2 Falta de Bolsas y Recipientes. 5 Material de Emergencia y Ubicación . por la posibilidad de contaminación con microorganismos o productos tóxicos. o recogedor para recoger cantidades mayores de Mercurio líquido. etc. e inodoro. gotero o tiras de cartón Cuidadosamente colocar las bolitas de mercurio en el recipiente plástico hermético . el Mercurio reaccionara con el agua formando un metal-mercurio amalgama. Después coloque los pequeños pedazos de amalgama. No permita que el derrame llegue a agua o drenaje. o sí es necesario desechar una mayor cantidad de tierra utilice un barril de 55 galones. • Detergentes: en polvo o líquido • Trapeadores: de material absorbente • Baldes: de plástico • Bolsas: de plástico de color rojo y negras • Ropa: batas de plástico. Evite respirar los vapores. Utilice el suelo alrededor para contener el derrame. Contacto con la Piel: Lave con agua y jabón profusamente. En caso de un derrame mayor. Debido a la densidad del mercurio no viajara demasiado. botas. Reporte cualquier contacto con mercurio a su jefatura. Moje el polvo con agua. Deseche el Mercurio en la cubeta de limpieza. El Mercurio se absorbe fácilmente a través de la piel y sus vapores son tóxicos. Recoja la amalgama barriendo. Utilice la pala. Derrames muy pequeños pueden desecharse en la botella de plástico proporcionada en el equipo de limpieza. el suelo alrededor y colóquelos en la cubeta. envolverlo y colocarlo en la bolsa hermética Cortar un pedazo de tela adhesiva o esparadrapo Recoger las bolitas de mercurio con la jeringa. Siempre que maneje Mercurio utilice guantes y lentes de seguridad así como cuando maneje materiales contaminados con Mercurio. pesado. 6 Procedimientos de Limpieza de Derrame de Mercurio: Derrame de Hg en el Suelo Contenga el derrame tan pronto como sea posible. guantes de goma gruesos • Cepillos: cerdas de plástico. barbijos. recogiéndola o absorbiéndola con la esponja. Derrame de Hg en Concreto Quitarse alhajas de manos y muñecas Sacar del recipiente todo el material a utilizar Etiquetar la bolsa amarilla Colocarte los guantes Retirar la tapa del frasco hermético donde se colocara las bolitas de mercurio Recoger restos de vidrio colocarlos sobre el papel toalla. -El material necesario estará disponible en cada piso con el personal de limpieza. y tomar en cuenta lo siguiente: El Mercurio (Hg) es un líquido plateado blanco. Contacto con los Ojos: Enjuague los ojos inmediatamente. -Para el caso de pequeños derrames de mercurio se actuara de acuerdo al Manual de Difusión Técnica Nº 01: Gestión de los Residuos Peligrosos en el Perú.• Desinfectantes: hipoclorito de sodio o amonio cuaternario. elaborado por la DIGESA. Espolvoree Polvo Absorbente Hg sobre el mercurio para que el derrame no emita vapores. Frotar suavemente la zona afectada. Recipiente fijo o móvil de capacidad superior a 150 litros en el que los residuos se depositan para su almacenamiento o transporte. que serán responsables de registrar el caso y hacer el seguimiento correspondiente. En caso que alguna persona haya sufrido un pinchazo luego de una exposición a residuo infeccioso se debe proceder de la siguiente manera: Lavar el sitio del pinchazo con abundante agua y jabón. Cierre la bolsa y colocar el precinto o atar con pabilo Trasladar la bolsa amarilla al lugar de almacenamiento intermedio o coche móvil de almacenamiento. heridas y salpicaduras del personal del HNHU. Generación de Residuos: Acción no intencional de generar residuos. genera residuos sólidos. Disposición Final. En Caso de: pinchazos. En caso de salpicaduras. Tomar en cuenta el Flujograma ante un Accidente Ocupacional Biológico Laboral (AOBL). El accidente debe ser reportado de forma inmediata. así como para facilitar su manejo. alcohol yodado. otros. doblarlo y colocarlo en la bolsa hermética Colocar todo el material utilizado en la limpieza. Jefe de Emergencia y Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental. y en función de ello. disposición final u otro destino autorizado. Contenedor. Mediante ésta. ojos y piel con herida previa. Almacenamiento Primario. La Caracterización de residuos sólidos es una actividad consistente en la determinación de la composición de un residuo en tipo y volumen. . antes de ser trasladados al almacenamiento final. Lugar o instalación donde se consolida y acumula temporalmente los residuos provenientes de las todas las áreas o servicios del establecimiento de salud en espacios o contenedores para su posterior tratamiento. para evitar su dispersión o evaporación. Es el recipiente ubicado en el lugar de generación de los residuos sólidos. 7 y tapar Desechar la jeringa. lavar con abundante agua las mucosas de la nariz. Procesos u operaciones para tratar y disponer en un lugar los residuos como última etapa de su manejo en forma permanente. al Jefe inmediato superior. Es el área donde se colocan transitoriamente los residuos sólidos hospitalarios proveniente de áreas o servicios cercanos. donde haya recibido la salpicadura de secreciones o fluidos. XIX Glosario de Términos 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Almacenamiento Final. en el cual se acumulan temporalmente los residuos. Caracterización. Aplicar un desinfectante como: el alcohol. gotero o tiras de cartón utilizado en la bolsa hermética Ayudarse con la linterna para visualizar las gotas más pequeñas de mercurio Recoger las gotas más pequeñas con la tela adhesiva o esparadrapo. sanitaria y ambientalmente segura Envasado: Acción de introducir un residuo en un recipiente. tomar las medidas correctivas que en función de ello. Fuente de generación. Almacenamiento Intermedio. Unidad o servicio del establecimiento de salud que. incluido los guantes en la bolsa amarilla. boca. o yodopovidona. podremos conocer con detalle qué tipo de residuos sólidos y su volumen se está generando en los Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de Apoyo. en razón de sus actividades. tomar las medidas correctivas que en su caso sea más adecuadas. almacenamiento. 14 Manejo de Residuos. Estos residuos se caracterizan por presentar posible contaminación de agentes infecciosos o concentración de microorganismos. química o biológica del residuo sólido. elemento o parte del mismo que constituye residuo sólido. de los residuos sólidos ubicándolos de acuerdo a su clase en el recipiente correspondiente. con la finalidad de lograr un manejo adecuado minimizando los riesgos para la Salud de los trabajadores y la comunidad. ambientales y de seguridad.10 Incineración: Método de tratamiento de residuos que consiste en la oxidación química para la combustión completa de los residuos en instalaciones apropiadas. Se reconoce como técnica de reaprovechamiento el reciclaje. mosquitos. Ser vivo que puede transmitir enfermedades infecciosas a los seres humanos o a los animales directa o indirectamente. Cualquier proceso. Son aquellos residuos generados en los procesos y en las actividades de atención e investigación médica en los establecimientos como hospitales. mediante rellenos sanitarios y rellenos de seguridad. recuperación o reutilización. métodos o técnicas que modifiquen las características físicas. Instalación en donde se apliquen u operen tecnologías. Toda actividad administrativa y operacional que involucra. químicas o biológicas de los residuos sólidos. Volver a obtener un beneficio del bien. Operación de recojo y traslado de los residuos sólidos sea en forma manual o mediante un medio de locomoción para su posterior tratamiento en forma sanitaria. en el lugar de generación. . segura y ambientalmente adecuada. 12 Infraestructura de tratamiento. a fin de reducir o eliminar su potencial peligro de causar daños a la salud y al ambiente. transporte. a fin de reducir y controlar riesgos a la salud y ambiente. 16 Recolección. 11 Infraestructura de disposición final: Instalación debidamente equipada y operada que permite disponer sanitaria y ambientalmente seguro los residuos sólidos. laboratorios y otros. 18 Segregación. 13 Lixiviado: Liquido proveniente de los residuos. 20 Vector. arrastre o percolación y que contiene disueltos o en suspensión elementos o sustancias que se encuentren en los mismos residuos. clínicas. 17 Residuos Sólidos Hospitalarios. postas. compatible con requisitos sanitarios. tratamiento y disposición final de los residuos sólidos. la generación. roedores y otros animales. Es la acción de separación. 19 Tratamiento. artículo. Comprende a las moscas. método o técnica que permita modificar la característica física. el cual se forma por reacción. 15 Reaprovechar. ANEXOS ANEXO 1 PLAN DE SUPERVISIÓN DE LIMPIEZA HOSPITALARIA Y MANEJO DE RESIDUOS SÓLIDOS EN EL HOSPITAL CONTINGENCIA-TARAPOTO. Departamentos. servicios y unidades del hospital. 2. en cumplimiento de las normas legales vigentes al respecto.-BASE LEGAL . 1. INTRUDUCCION: El presente Plan tiene como finalidad realizar la supervisión de limpieza hospitalaria y manejo de residuos sólidos en los diferentes ambientes de Direcciones. La Ficha de Supervisión de Limpieza hospitalaria y manejo de residuos sólidos deberá ser firmado por los trabajadores de cada servicio inspeccionado a fin de dar fe a lo observado y manifestar el ánimo de solución. Ley general de residuos Sólidos D. Modificación de la Ley General de Residuos Sólidos Resolución Ministerial Nº 554-2012/MINSA “NTS N°096 –MINSA/DIGESAV 01 Gestión y Manejo de Residuos Sólidos en Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de Apoyo” 3.……………………………… . 6. AMBITO DE APLICACIÓN: El presente Plan de Supervisión del Manejo de los residuos sólidos se aplicará en todo los ambientes de servicios asistenciales y administrativos del Hospital Contingencia-Tarapoto 4. PERSONAL RESPONSABLE: El personal de la Unidad de Salud Ambiental de la Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental. Para ello se aplicará la Ficha de Supervisión de Limpieza hospitalaria y manejo de residuos sólidos.S.1. Servicio Inspeccionado:…………………………. Datos Generales 1. Nº 057-04-PCM. recomienda la frecuencia de supervisión al inicio realizar al menos una vez por semana y en la medida que se vayan cumpliendo las normas. serán los encargados de realizar la supervisión en las áreas determinadas. que se registrará para su debido seguimiento. a fin de verificar el cumplimiento de las normas del MRSH. Para ello se necesita la impresión de 3. como se muestra a continuación: Ficha de Inspección a la Actividad de Limpieza Hospitalaria y Manejo de RRSS 1.SERVICIOS A EVALUAR Áreas o Servicios Área de limpieza y mantenimiento Días de Supervisión LUNES Área de hospitalización LUNES Área de consultorios externos y administración MARTES Área de epidemiologia y targa MARTES Área de nutrición MIERCOLES Área de laboratorio MIERCOLES Áreas verdes JUEVES Áreas banco de sangre JUEVES Áreas de laboratorio referencial SABADO Áreas de disposición final SABADO 5. Reglamento de la Ley de Residuos Sólidos D. la frecuencia puede ir disminuyendo a cada dos semanas. Asimismo se verificará el transporte interno durante el horario y en las rutas establecidas.600 unidades de Ficha de Inspección a la Actividad de Limpieza Hospitalaria y Manejo de RRSS. FRECUENCIA DE LA EVALUACION: La Norma Técnica Para el Manejo de Residuos Sólidos Hospitalarios. Ley Nº 27314.. REALIZACIÓN DE LAS EVALUACIONES: Las supervisiones se realizarán en horas de atención de los diferentes servicios (entre las 9 horas y 11 horas).S Nº 1065. teniendo la capacidad de imponer medidas de solución. 7. Personal de limpieza 3.. Recipientes para Punzocortantes 5. N° de recipientes rígidos……………………………………………………. Medidas a Tomar …………………………………………………………………………………………………… …. N° de personal de limpieza asignado al servicio……………………… 3.2.…. ………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………..5.4. Hora de Inspección:……………………….1. Hallazgos u Observaciones ……………………………………………………………………………………………..……… 4...1.am/pm 1.….. N° de Recipientes sin bolsas…………………………………………. Fecha:…………/……………………………/……………… 1. N° de Recipientes para residuos comunes…………………………………… 4..Evaluador:………………………………………………………………………… 1.… 5..2. N° de Ambientes:……………………………………………………………. 7. Paredes limpias 2 2.6.3.. Piso limpio 1 2. Insumo para limpieza debidamente rotulado Si ( ) No ( ) 4. Dotación de Bolsas para Recipientes de Residuos 4.1. Cuentan con uniforme completo Si ( ) No ( ) 3. N° de recipientes rígidos por encima de las ¾ partes capacidad………………………… de su 6. 4. N° de Recipientes para residuos especiales…………………………………. Cuentan con uniforme diferenciado con otro servicio Si ( ) No ( ) 3. 2.3.. Superficie de muebles limpias 3 2.2. 5.1.5.4.4.2.3..N° de Recipientes para residuos biocontaminados…………………………… 4. N° de Recipientes totales…………………………………………………..Responsable:……………………………………………………………………… 1.. Ventanas limpias 4 Si No Parcial 3. Limpieza de Ambientes Variables 2.……………………………………………………………………………………………… ---------------------------------------------------------------Firma Firma del Inspector de Turno del Encargado del Servicio .