Métodos de asepsia, antisepsia y esterilizaciónCEyE Recordando… Asepsia Antisepsia quirúrgica Esterilización Descontaminación Desinfección Limpieza Antisepsia Este procedimiento se lleva a cabo en la preparación de zonas aplicando sobre el mobiliario e inmobiliario, así también se aplica sobre piel y mucosas del paciente y manos del personal médico. QL FF A M● ● C ur n a e í e í e t v d sp mg i i a i a s d o cl cd é o s ol oo sa p sd t i o Se puede clasificar por: c o s Antisepsia quirúrgica Antisepsia quirúrgica edios físicos Son también llamados mecánicos. El fregado, el cepillado y el lavado tienen como fin la disminución de la población bacteriana y facilitar la acción de los antisépticos. Antisepsia quirúrgica dios químicos Los antisépticos. Son las sustancias que impiden el desarrollo de los microorganismos patógenos alejándolos o eliminándolos. Antisepsia quirúrgica dios químicos Los antisépticos. Requisitos: ● No debe ser tóxico para el organismo Tener potencial germicida y de rápida acción Tener acción persistente No descomponerse en presencia de materia orgánica Tener la acción colorante ● ● ● ● Antisepsia quirúrgica dios químicos Tipos de antisépticos: Halogenados Oxidantes Orgánicos Álcalis orgánicos Derivados del alquitrán de Hulla Sales de amonio cuaternario Antisepsia quirúrgica dios químicos Tipos de antisépticos: Halogenados ● Yodo. Soluble en alcohol, éter y bencina. Sustancia Fórmula Yodo, ioduro de potasio y alcohol 50° Yodo, ioduro de potasio, alcohol 70°, agua destilada Tintura de iodo (2 y 7%) Price Solución de lugol Povidona iodo Antisepsia quirúrgica dios químicos Tipos de antisépticos : Oxidantes ● Agua oxigenada – Actúa por arrastre mecánico Antisepsia quirúrgica dios químicos Tipos de antisépticos : Orgánicos Alcohol etílico ● Llamado etanol o alcohol – Se emplea para antisepsia y secado de manos o para pequeñas heridas. Antisepsia quirúrgica dios químicos Tipos de antisépticos: Álcalis orgánicos ● Jabones – – – Perfumados. Menor acción bactericida De potasa. Se emplea para el lavado de piel Compuesto. Adicionado con uno o más medicamentos Merthiolate ● ● Mercurios orgánicos – Es una tintura bacteriostática Antisepsia quirúrgica dios químicos Tipos de antisépticos: Derivados del alquitrán de Hulla ● Xilenoles halogenados (Espadol) – Esteriliza en su forma pura al instrumental quirúrgico en 10 min. ● Hexaclorofeno (Fisohex) Se usa para lavado de manos en áreas quirúrgica – – – ● Detergente Bacteriostático Poderoso bactericida Antisepsia quirúrgica dios químicos Tipos de antisépticos: Sales de amonio cuaternario ● Detergente y emoliente Ayuda en la colocación de guantes En combinación con Nitrato de Sodio al 1:1000 sirve para descontaminar el instrumental sin oxidarlo. ● ● Esterilización Es el proceso para erradicar en su totalidad la vida microbiana incluyendo a las esporas. Estéril ● Es el logro de la erradicación de microorganismos incluyendo esporas. F ● ● s c o s RF LV HE al ua úb s ya zp mu t oo el u m sa Ur dl f l a oi Gd t c ae ri mr aó ma vn e ac i g ou t l a e t a La esterilización se logra por: Esterilización edios físicos Calor. Se emplea para esterilizar porque coagula el protoplasma del germen, siendo un fenómeno irreversible. Húmedo ● Ebullición. Por este método se esterilizan: – – – – Jeringas Vidrio Tubos Y demás material que no sea madera ni metal Esterilización edios físicos Calor. Se emplea para esterilizar porque coagula el protoplasma del germen, siendo un fenómeno irreversible. Húmedo ● Vapor. Se emplea un autoclave logrando una temperatura esterilizante de 121 y 134°C, varía según el material a esterilizar y tiempo de exposición a estas temperaturas. Esterilización edios físicos Calor. Se emplea para esterilizar porque coagula el protoplasma del germen, siendo un fenómeno irreversible. Seco ● Flama directa o flameado. Este método esteriliza rápidamente con solo pasar tres o cuatro veces el material por la llama. Esterilización edios físicos Calor. Se emplea para esterilizar porque coagula el protoplasma del germen, siendo un fenómeno irreversible. Seco ● Estufa. Son cajas metálicas de doble pared y logra esterilizar material metálico oxidable e inoxidable a una temperatura de 170°C/45 min., guantes a 120°C/20 min. Esterilización edios físicos Tiempos para la esterilización en autoclave. Material Cepillos quirúrgicos Cristalería Instrumentos metálicos Paños 10 x 10 x 30 cm Paquetes de ropa y paños de 20 x 30 x 40 cm Tiempo (min.) 30 15 15 Temperatura (°C) 120-123 20 30 Esterilización edios físicos Radiación. Es la exposición a rayos que son capaces de eliminar formas de vida y células que pueden ser agentes patógenos. Rayos ultravioleta (UV) ● Tiene una acción bactericida, pero solo esteriliza la superficie, porque no logra penetrar el objeto y se emplea para esterilizar zonas quirúrgicas. Esterilización edios físicos Radiación. Es la exposición a rayos que son capaces de eliminar formas de vida y células que pueden ser agentes patógenos. Rayos Gamma ● Se realiza en centros especializados. Se esterilizan artículos médicos con envoltura. Esterilización edios físicos Control de la esterilización. Cintas indicadoras (cinta testigo) Prueba biológica Q u m También por: c o s dios químicos (gases Esterilización Formol. A temperatura ambiente se produce la esterilización en 36 horas mientras que a 60°C en solamente 2 horas. dios químicos (gases Esterilización Óxido de etileno. Se usa a temperatura de 50°C, permaneciendo el material a esterilizar durante 12 horas. Medios químicos (líquidos) Esterilización Glutaraldehído. No es corrosivo y es útil para la esterilización de material óptico delicado, esto se logra mediante la inmersión en este químico al 2%. Objetivo Tiempos Esterilización Desinfección Tiempo/temperatura 10 horas/20-25°C 10 minutos/20-25°C Medios químicos (líquidos) Esterilización Iodo povidona y Xilenol. Pueden ser esterilizantes, sin embargo se usan como antisépticos. GRACIAS Enf. Hugo Gerardo Telles Hernández
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