Masaje General en el deporteJose Luis Aristín González Profesor Asociado de la Escuela Universitaria de Fisioterapia de A Coruña. 1. Introducción Cuando se habla de masaje deportivo se refiere a una aplicación en particular del masaje general y constituye dentro del deporte una parte significada puesto que se emplea específicamente sobre grupos musculares y articulaciones que están implica- dos en el esquema Neuromuscular de la actividad físico-deportiva, habida cuenta que tanto en el músculo, articulaciones, como en el sistema Neuromuscular no presenta patología alguna. Cuando el masaje se utiliza para tratar diversas patologías musculares, tendino- sas, del sistema nervioso periférico y vascular, se denomina Masaje Terapeútico (masoterapia), en cuyo caso, es el fisioterapeuta quien está facultado legalmente para realizarlo una vez establecido el diagnóstico por el médico del Club. Con toda pro- babilidad no sera el único tratamiento de la lesión. 2. Diferencias entre Masaje Deportivo y Masoterapia Masaje Deportivo Masoterapia Conjunto de maniobras Selección de maniobras Clásico Técnicas: Generales y específicas Deportistas sanos Deportistas con patología Objetivo: Prevención Objetivo: Terapeútico Vil Jornadas Nacionales de Fisioterapia en el Deporte 75 Fortalezca sus manos. aleo- 76 VIl Jornadas Nacionales de Fisioterapia en el Deporte . elongaciones y desgarros musculares. Después efectúa estiramiento al mismo tiempo que separas los dedos. el masaje del deporte es un arma eficaz para mantener los músculos sanos y elásticos contribuyendo a la pre- vención de contracturas. Mantén 1O segundos. En suma. elimina toxinas que causan dolores y rigideces musculares y sicológicamente interviene en los mecanismos de relajación tanto del cuerpo como en la mente. Masaje General en el deporte El masaje del deporte se diferencia del masaje convencional en que este último es más superficial y no incide en los grupos musculares específicos que se utilizan en cada actividad deportiva. estimula la circulación sanguínea y linfática. aplica hielo envuelto en una camiseta de deporte mojada durante 15 minutos. aceite. Calienta las manos antes de dar masaje así como el vehículo (crema. Nos ayuda a valorar mejor las zonas más sobrecargadas con el fin de poner remedio antes de que aparezca una lesión. El masaje deportivo debe emplearse como parte del pro- grama de entrenamiento y es un acondicionador muscular excelente que favorece el calentamiento. sin anillos.1. esti- rar. Conviene que lleves las uñas cortas. Repítela de 6 a 8 veces. durante o después del entrenamiento o competición. Conviene hacer algún descanso si te duelen los dedos o muñecas. Reitera la secuencia: vuelve a apretar. Descansa otros 10 segundos. Desprenden las adherencias musculares y ablandan las cicatrices de antiguas lesiones. estiramiento o relajación dependiendo si lo aplicamos antes. zona anatómica por la que discurren diversos nervios sensitivos y motores. 3. Se puede encontrar en las tiendas de deporte diversos aparatos metálicos o de goma de distintas resistencias para que puedas hacer ejercicio y coger fuerza.. Consejos para sus manos y su espalda. El ejercicio consiste en apretar fuerte hasta llegar a cansar la mano.propiciando hormigueos generaliza- dos en las manos y dedos. Alivia el dolor y espasmos musculares.. relajar. De esta forma podemos prevenir la aparición de artri- tis u otros problemas que pueden afectar al túnel carpiano. sin reloj ni pulseras y si te due- len las manos después del masaje o están doloridas. 3. Aumenta la elasticidad muscular y flexibilidad articular. etc . no convertirlo en una tortura. Reduce y favorece el tono muscular 4. si la camilla está demasiado alta. cuida tu espalda y utiliza una camilla móvil. con la palma mirando al suelo y haciendola coincidir con la superficie de la camilla. Efectos reflejos: Actúa sobre los troncos nerviosos profundos surgiendo múlti- ples estímulos que se transmiten a órganos internos. De rodillas. Puedes medir la altura poniendo un brazo estirado a lo largo de tu muslo. con el receptor en el suelo (en una colchoneta). S. l. Relajación física y síquica 6. Por último. no podre- mos aprovechar el peso de nuestro cuerpo para ayudarnos a realizar el masaje y al no economizar el esfuerzo. Posteriormente puedes ir aumentado el componente de presión hasta un dolor tolerable moviendo las manos con agilidad y procurando que estén siempre en contacto con la piel. 2. Deposita el aceite o crema en tus manos. Relajación 8. Rotura de adherencias 7. Vasodilatación e hiperemia. además. comienzas a dar el masaje extendiendo el vehículo por la piel del deportista mediante un roce superficial amplio y suave. 9.. Sobre el sistema nervioso central: a. resulta muy fatigoso aplicar el masaje y. 4. Analgesia c. nos cansaríamos enseguida. Por el contrario. Aumenta la elasticidad y contractibilidad del músculo. Por otro lado. Sedación b. Disminución de edemas. desencadenando en ellos efec- tos estimulatorios e inhibitorios. y después de habértelas frotado. debes tener en cuenta el no generalizar el masaje y sobre todo. no se hace la fuerza necesaria. Efectos fisiológicos de! masaje sobre la piel y el músculo. Masaje General en el deporte hol. ) que vas a usar. VIl Jornadas Nacionales de Fisioterapia en el Deporte 77 . Liberación de histamina 3. Cada persona es distinta y debes aplicar la presión según la tolerancia pro- curando huir de las maniobras intempestivas y dolorosas. b. se perciben sensaciones diversas. por el contrario. en unos casos serán agrada- bles y otras veces resultarán tediosas. Acciones sobre la piel: . Efecto sobre el estado de tensión de la musculatura : El acariciamiento consigue disminuir (aminorar) el exceso de contracción muscular. favoreceremos la relajación. .Puede mejorar la resistencia al trabajo y alejar la sensación de cansancio. Se libera una sustancia que provoca dilatación capilar y arteriolar. 4. si la realizamos a ritmo rápido y superficialmente. Enrojecimiento de la piel.1. 4. en donde la sensación se hace consciente.Excitación de fibras motoras. 4. La mediana presión favorece la circulación venosa y lin- fática.Limpia la piel de detritus celulares. A través de los estímulos en las terminacio- nes sensitivas de la piel. . Otra acción importante es la movilización de exudados. influye directamente sobre el estado general. Acciones sobre los músculos -Aumenta los cambios nutritivos. Estímulos reflejos cutáneos.2. c. Masaje General en el deporte a.El sistema venoso linfático se vacía fácilmente para favorecer el aflujo de san- gre arterial con nuevos elementos nutritivos. -Anestesia de las fibras sensitivas. induciremos la activación muscular. Dependiendo de la intensidad y exten- sión de los estímulos.3. 78 VIl Jornadas Nacionales de Fisioterapia en el Deporte .La temperatura local se eleva. . la tonicidad y la contractibilidad. Asimismo. . . Las maniobras del masaje mecánico se reducen a una serie de estímulos mecánicos de presiones sobre los tejidos. Efecto mecánico Las acciones mecánicas y fisiológicas se confunden y complementan. vasomotoras y tróficas. llegan los estímulos a través de la médula espinal al cere- bro.Activa la circulación : sangre y linfa. ede- mas y liberación de adherencias. Si es realizada a ritmo lento y con profundidad. propiciaremos una acción preparatoria al esfuerzo o al Despertar Muscular (Estimulante).Favorece la resolución de adherencias . 5.1.En los nervios secretores: estimulas las secreciones. Si los realizamos lentamente des- pués de un esfuerzo muscular propicia un efecto analgésico y de relajación. En este caso las manos pueden moverse en cualquier direc- ción sin tener en cuenta la circulación de retorno. Se realiza con las palmas de la mano y dedos con dirección al corazón. Los componentes de deslizamiento y presión se realizan por igual. VIl Jornadas Nacionales de Fisioterapia en el Deporte 79 .Aumenta la tonicidad y la resistencia. Acción sobre el sistema nervioso: . Roce superficial. 5 Maniobras del masaje En el masaje clásico o sueco (Per Henrik desarrolló este tipo de masaje a princi- pios del siglo XIX) las maniobras deben ser unidireccionales. 5.2.En los nervios motores: aumenta la excitabilidad. Es una forma de preparar la zona para posteriores maniobras. con lo cual se mantiene suave y flexible. transporta todos los restos resultan- tes de la contracción muscular. con movi- mientos lentos llegando a los tejidos profundos. También libera adherencias que rodean a las fibras musculares y que son causantes de restricción en los movimientos normales. . .5. Favorece la circulación venosa y la linfa la cual. Roce profundo. Masaje General en el deporte 4. Mejora la nutrición de la piel estimulando las glándulas sebáceas.4. rítmicas y realizadas sin brusquedad. .En los nervios sensitivos: disminuye la sensibilidad. 4. Realizamos un acariciamiento con la palma de la mano o las yemas de los dedos para conseguir la relajación física y síquica. Si la apli- cación es de ritmo rápido. ligamentosos y capsulares retraídos.Distiende los tejidos musculares. Estira y relaja los músculos. Acción sobre las articulaciones: . las manos no deberán moverse. Movimientos circulares con las puntas de los dedos o pulpejos. 5. Percusión. puede utilizarse también para el desper- tar muscular. La compresión es una variante del amasamiento y utili- zaremos la superficie de una o ambas manos para apretar suavemente el músculo pre- viamente relajado. en consecuencia. Fricciones.El amasamiento longitudinal con el pulgar e índice y haciendo presa de distal a proximal.3. . Con una mano en una dirección y con la otra en la dirección contraria.4. las manos pueden deslizarse suave y lentamente. la atrofia funcional. 5. Fomentan el riego sanguíneo y estimulan profundamei1te las terminaciones ner- viosas. 5. Trabajo en profundidad alzando y torsionando los músculos.El Amasamiento profundo que actúa sobre el músculo. en cierto modo. Masaje General en el deporte Asociado a Roce Superficial y ritmo rápido. Preconizaremos el aumento del riego sanguíneo y en consecuencia la retirada de impurezas detenidas y materias resultantes de la contracción muscular. sino limitarse a ejercer la consiguiente presión. . estiraremos las masas musculares para movilizar- las y separarlas del plano óseo.El amasamiento transversal. facilita la nutrición de los músculos y previene. y cuando el dolor sea más soporta- ble. Sin embargo. Acelera la circulación de la sangre y rompe adhe- rencias y. justo antes del entrenamiento o competición. realizando la correspondiente presión. movilizar y flexibilizar la piel y el teji- do celular subcutáneo. . Si el músculo está muy dolorido. Podemos realizarlo con el dorso o palma de la mano y con el borde cubital en 80 VIl Jornadas Nacionales de Fisioterapia en el Deporte . así como la creación de una serie de condiciones para eliminar durezas del tejido muscular. Amasamiento. Relaja y estira los músculos. puede repercu- tir negativamente si esta técnica se realiza antes de una competición. El objetivo es la eliminación de nudosidades o dolores originados por la tensión.5. -Amasamiento superficial para despegar. . Acciones: . 5.1. Objetivo: Estimular la musculatura. Nunca debe realizarse la percusión en músculos contracturados y espásticos ni en zonas óseas y periarticulares. . presiones y golpe- teos. No utilices aceites en los masajes antes de la competición.Retrasa la aparición de la fatiga. isquiotibiales. Vibraciones. Masaje antes de la competición. movimientos enérgicos para calentar los músculos. trapecios. En deporte se usa como relajante general y en músculos sobrecargados o contracturados. Movimientos temblorosos del tejido provocados por la mano o los dedos. Una breve sesión de golpeteo será inadecuada para eliminar toxinas y relajar los músculos después de un gran esfuerzo agotador. Producir en el lugar de la percusión una zona blan- quecina por vasoconstricción. 6 El masaje en el deporte Se puede realizar en tres situaciones claramente diferenciadas: 6.6. dorsal ancho y cuadrado lumbar. facilitar el calentamiento muscular (provocar hiperemia) y estimular el sistema nervioso. Efecto estimulante del sistema nervioso. También aparecerá una estimulación fisiológica del músculo. más estimulante.No se debe aplicar en músculos contracturados y espásticos. producida por la sobrestimulación. El deportista puede estar con el chandal puesto y con él se realizan fricciones enérgicas y estiramientos de los músculos que más se usan en ese deporte. La vibración con la palma de la mano es calmante. Descontracturante y de fatigante. ya que los aceites pue- den alterar los mecanismos de refrigeración de la piel y la sensación grasienta puede resultar desagradable durante la actividad. Masaje General en el deporte movimientos seguidos y rítmicos. Con los dedos.Los músculos que pueden ser susceptibles de percusiones serán: cuádriceps. pero al cabo de unos minutos aparecerá una zona enro- jecida (hiperemia activa) por vasodilatación. Realiza amasamientos. VIl Jornadas Nacionales de Fisioterapia en el Deporte 81 . 6. Se encuentra 82 VIl Jornadas Nacionales de Fisioterapia en el Deporte . por supuesto. Después de la competición es más que probable que todo deportista haya realiza- do un sobresfuerzo. Masaje después de la competición. Maniobras: Rápidas.Percusión con la palma de la mano hueca. Duración: de 5 a 6 minutos. . Siempre relatan que después de un partido o competición les cuesta mucho dormir y.Amasamiento lento y profundo.Permite esfuerzos rápidos. Masaje General en el deporte .Sacudida suave. conciliar ese sueño reparador. desgarros y distensiones de los músculos.Roce superficial . realizando un bamboleo del músculo. . 6.Dar los últimos consejos prácticos al deportista. . . ayuda.Presión con la mano plana. etc .Relajar los músculos eliminando las sustancias que producen la fatiga. Maniobras: .Crea necesidad de acción.2.Fricción lenta . Efecto síquico: .Amasamiento superficial . .Criomasaje.3. . Sensación de protección. Duración: de 8 a 10 minutos..Igual de importante que el aplicado antes del esfuerzo.Producir un nuevo estímulo neuromuscular.Roce superficial y fricción rápidas . En días fríos evita espasmos. Masaje entre la competición. más enérgico para una prueba de velocidad y más prolongado para una prueba de fondo. Efectos síquicos: . Objetivo: . Entonces. etc . aplicamos masaje con hielo (criomasaje) durante 10 minu- tos. previene el agravamiento de las secuelas dolorosas por los esfuerzos realizados. utilizando los baños alternantes (4 minutos en agua caliente a 37 grados y l minuto en agua fría. Son espectaculares pero muy nefastas. torpe en movimientos. 6.Vibraciones manuales y drenaje linfático manual. Bien. el hielo enfría la zona hinchada. No percusiones ni vibracio- nes con aparatos mecánicos directamente en el músculo. Masaje con hielo(Criomasaje) -Una vez concluido el entrenamiento y/o competición. . Entonces la temperatura aumenta y aparece una hiperemia exagerada.Eliminar las sustancias fatigantes. profesionales o no a practicarlo. También.. Maniobras: . pues luego se sienten muy bien y duermen mejor.Roce superficial lento. -Neutralizar la acidez muscular (ácido láctico).Lograr un estado de bienestar.Amasamiento lento y profundo.Calmar los nervios. disminuye la circulación sanguínea Vil Jornadas Nacionales de Fisioterapia en el Deporte 83 . doloridos sus músculos. Masaje General en el deporte muy fatigado. ¿cómo podremos ayudarle a qué supere esta situación?. Objetivo: . .4. siempre aparecen zonas inflamadas debido al excesivo liquido intracelular presente en cada célula que ha sido sometida a fuerte tensión. . ) .Cuidar los diversos accidentes sin pérdidas de tiempo.Descongestionar los puntos especialmente fatigados (regiones contusionadas. Deberán acostumbrarse todos los deportistas. Duración: de 20 a 30 minutos. . .Presiones locales con o sin desplazamiento.. durante 20 ó 30 minutos). El hecho de cambiar el tono muscular. el agua puede contribuir con estos cuatro puntos. . Tengo la experiencia que después de una competición y una vez que se ha restablecido la presión sanguínea y regula- rizado el ritmo cardiaco. una dieta equilibrada y masaje. un bolsa de hielo sin costura y jabón en forma de gel. aplica el gel sobre el miembro del receptor. Aconsejo realizar el masaje con hielo de la siguiente manera: Pasados quince minutos después del esfuerzo. la amplitud de las articulaciones se restringe y disminuye la movilidad. Repite la maniobra 2 ó 3 veces en cada miembro. prGcura mantener el calor en el otro colocando una toalla. formando parte activa del progreso depottivo. Retirado el hielo. veno- sa y linfática. capaz de tolerar con más fortaleza el próximo entrenamiento. y habiendo realizado unas perforaciones con una aguja en la bolsa de hielo. tanto boca abajo como boca arriba. se eliminan las toxinas y los residuos resultantes del ejercicio. tumba al deportista boca arriba en la camilla. y la sangre arrastra los productos de desecho resultantes de la contracción muscular. Entonces. puedes realizar masaje de compresión. realiza fricciones con la palma de la mano sin apretar demasiado hasta que tú y el receptor notáis una sensación de calor agradable. Después de todo este proceso. Date cuenta que los músculos están muy disminuidos y se podría provocar más microrroturas. una vez restablecidas todas las constantes. se restablece la circulación normal. es potenciada con lo que aumentarás los efectos de las demás técnicas. frota con movimientos rápidos hasta que el recep- tor no tolere el frío. Al día siguiente de la competición. Finalizado el proceso. se puede aplicar masaje de amasamiento y fricciones con poca cantidad de aceite. la naturaleza va reparando todas las estructuras dañadas y cada vez lo hace con más precisión y más resistente. Masaje General en el deporte local y se alivian las molestias. pero no metas los dedos excesivamente. siendo una buena medida para prevenir las lesiones por abuso. las células musculares absorben líquidos intracelulares para protegerse de las agresiones sufridas. Como decíamos. sitúa al miembro en Elevación. Este proceso se puede acelerar tratando de exprimir la esponja. La circulación de retorno. 84 VIl Jornadas Nacionales de Fisioterapia en el Deporte . Con el descanso. con la salvedad de que cuando estés trabajando con un miembro. coge dos toallas. Con el tiempo. Cada entrenamiento fuerte produce Micro desgarros en los músculos. Una vez preparados estos utensilios. ) . aponeurosis.En caso que provoque contractura. El choque del talón simple se trata con baños calientes.Hemorragias. forúnculos o heridas abiertas. .Inflamación o contusión aguda. .. rotura muscular reciente. hernia. tríceps. . nalgas. muslo.Varices.Esguince grado II ó III en fase aguda. hombro (deltoides). antebrazo. cuadríceps. región lumbar. . articulación del tobillo y pie. . sarpullidos. articulaciones del tobillo.. Carreras a pie Como en la marcha. codo. Masaje en hombros. 8 Masaje en distintos deportes. . Salto Masaje en pantoiTilla. -Inflamaciones o enfermedades de la piel (dermatitis. muslos.Estados febriles. . dorso y costados.Lesiones traumáticas recientes en piel. .Zonas con tejido cicatriza! reciente o bultos no diagnosticados. dermatosis. reposo y presiones suaves. articulaciones del hombro. espalda y tórax (para mejorar capacidad torácica) Vil Jornadas Nacionales de Fisioterapia en el Deporte 85 . Masaje General en el deporte 7 Contraindicaciones del masaje en el deporte.Desgarro. Lanzamientos Masaje del brazo. -Un hematoma reciente.Artritis. Natación Es uno de los deportes mas duros cuando se practica en competición. etc . músculos y tendones. La marcha Antes y después del esfuerzo se debe hacer masaje del miembro inferior insis- tiendo en la pantorrilla y tendón de Aquiles. mano. aumento del dolor o rigidez articular. las piernas son las que realizan el esfuerzo más importante. sinovitis. . Masajear la pantorrilla. bíceps. Lumbares. muñeca y mano. También abdominales. Nuca y abdomen. abdominales y miembro inferior. Baloncesto Masaje lumbar y miembro inferior. muslo y pantorrilla (juego de piernas). brazos. Ciclismo Masaje de miembro inferior. Sky Masaje de brazos y miembro inferior. tronco y abdominales. Masaje General en el deporte Boxeo Masaje de músculos de hombro y brazo. Balonvolea y Balonmano Igual que el baloncesto. Remo Masaje de dorso y hombro. Futbol Masaje general y en particular miembro inferior. Patinaje Masaje de tobillo. Rugby Masaje de miembros inferiores y dorsales. 86 VIl Jornadas Nacionales de Fisioterapia en el Deporte . rodilla. Sambucy.Hoffa. Sebastián.H . El masaje en el deporte. 1997. Masson. 1971. Aura. -J. 1996. -Masan. Masajes terapeúticos. . Ed.Lanvin. Patricia. Escrig. Friedrich.Andreewicz. El masaje en el deporte. El masaje deportivo. Hispano Europea. Taray. Drenaje linfático.Selosse. A. estéticos y deportivos. 1985. Caballe. 1996. La técnica del masaje. El masaje en el deporte. J. 1998.Goldman. . Ed. Lea. J. Zaragoza. Dr. Martínez Roca.Glandman. Paidotribo.Canamasas lbañez. 1998. Manual del masaje. El masaje en el deporte.. . Scott.. Técnicas manuales: Masoterapia. Gocht. . . Jari. Ed. . . La linfa y su drenaje manual.Aristin. Ariman.Belloch. Bellaterra. Frederic. Masaje Vertebral. P. Saber. Anatolik.J. . . Cyriax. Lamp. Illustrated manual of ortho- paedic medicine. Jims. 1995. James. Benjamin. Lüdke.Febas.Schwwpe. . 1973. Hispano Europea. Masaje General en el deporte Bibliografía. 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