Universidad de San Martín de PorresFacultad de Medicina Humana “SEMINARIO DE MEDICINA TRADICIONAL Y COMPLEMENTARIA” MONOGRAFÍA TRABAJOS DE MEDICINA TRADICIONAL Y MEDICINA ALTERNATIVA Y COMPLEMENTARIA DEL MINSA Y ESSALUD HASTA EL AÑO 2014 MINSA Y ESSALUD ASESOR DEL CURSO: Dr. Jesús Yesquen Alburquerque AUTORES: Ramos Manosalva Katian Rojas Aquino Ruby Sialer Santa Cruz Helena Vásquez Chacón Mariclaudia Yerrén Chávez Patricia Yrigoín Pérez Yamily ÍNDICE INTRODUCCIÓN OBJETIVOS Objetivos generales Objetivos específicos CAPÍTULO I: Historia y Bases legales del desarrollo del CPEMAC Historia Bases legales nacionales CAPÍTULO II: Medicina Alternativa y Complementaria en el MINSA 1. Historia 2. Servicios Brindados 3. Resultados CAPÍTULO III: Medicina Alternativa y Complementaria en ESSALUD 1. Historia 2. Servicios Brindados 3. Resultados CONCLUSIONES ANEXOS REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS Página 2 Introducción: Durante los últimos años ha surgido un nuevo enfoque de salud (Medicina Alternativa y complementaria), el cual que tiene un campo y forma de acción diferente a la medicina que se ha venido practicando hace más de 200 años (conocida como medicina convencional, alópata o galénica). Este nuevo enfoque se caracteriza por el uso de nuevas técnicas de salud o el resurgimiento de antiguas terapias, la adopción de nuevas definiciones y el aumento de proveedores de estos servicios. La medicina convencional entiende la salud como un estado de ausencia de enfermedad, donde la enfermedad requiere ser atendida según la sintomatología que presenta. El objeto de estudio de la Medicina Convencional es el cuerpo físico y su funcionamiento. Al ser su ámbito lo que puede ser percibido por los sentidos, excluye de los tratamientos la interrelación entre el cuerpo, la mente, y el espíritu; e ignora como causas de la enfermedad los aspectos espirituales o emotivos. Por el contrario, el nuevo enfoque de la MAC entiende a la salud como un estado de equilibrio entre la mente, el cuerpo y el espíritu, donde las emociones juegan un rol fundamental como intermediarias entre ellos. Este énfasis no desconoce la presencia de Página 3 Estas son algunas de las razones que explican la situación de entrampamiento de distintos proyectos de ley de reconocimiento y formalización de la medicina tradicional.los síntomas sino que los considera como manifestaciones de estados de desequilibrio. que van desde la opinión de la OMS sugerencias a sus estados miembros. médicas y jurídicas respecto a sus fundamentos. a la Universidad peruana que haciendo un esfuerzo en introducir temas en el pregrado y post grado han logrado introducirnos en el sistema educativo. El Perú posee un acervo inigualable en materia de conocimientos ancestrales relacionados al diagnóstico y tratamiento de la salud. frecuencia y porcentaje de uso de sus diferentes sistemas médicos tradicionales. la MAC entiende al ser humano. es igualmente otro factor importante a considerar (Menéndez 1994). su salud y enfermedad como un sistema interrelacional bastante más complejo que aquél propuesto por el enfoque convencional. en el Perú no existen aún investigaciones oficiales sobre la modalidad. en todas sus regiones y modalidades. es la relación de subalternizaciónque le ha caracterizado en relación al sistema médico occidental vigente. a la poca intervención de parte del estado peruano representado por la DIGESAPE (Dirección General de Salud de las Personas) al no incluirla en el sistema nacional de salud y al (Centro Nacional de Salud Intercultural) por no fortalecer su implementación a nivel nacional. La creación de la SPEMAC en 1980 ha producido cambios y avances importantes en referencia a la integración y la posible regulación de las terapias de la Medicina y sus Alternativa y Complementaria (MAC). así como su integración formal como parte del sistema oficial de salud. La ausencia de diálogo entre las disciplinas sociales. Otros países latinoamericanos cuentan ya con registros a nivel nacional. Página 4 . Estos conocimientos son practicados por una gran parte de la población del país. A pesar de la riqueza de nuestra medicina tradicional. En este sentido. no hemos tenido un proceso de integración formal. Uno de los factores principales asociados a la falta de reglamentación jurídica de la medicina tradicional y sus agentes. técnicas y posibilidades que deriven en un marco teórico coherente. Página 5 . Socializar y reconocer las bases legales y normas que regulan la Medicina Alternativa y Complementaria en nuestro país. ESSALUD y Hospitales del MINSA OBJETIVOS ESPECÍFICOS: Informar las experiencias en la integración de la Medicina Alternativa y Complementaria en nuestro país. Describir y analizar en relación a la seguridad. calidad. Analizar la satisfacción de los servicios brindados en Medicina Alternativa y Complementaria por los Servicios de Salud del MINSA y ESSALUD.Objetivos: OBJETIVO GENERAL: Dar a conocer los trabajos realizados en Medicina Alternativa y Complementaria por las Direcciones Regionales de Salud. acceso y uso racional de las terapias de Medicina Alternativa y Complementaria. Informar aspectos de Medicina Alternativa y Complementaria y clasificación de las terapias de Medicina Alternativa y Complementaria. eficacia. I /DG. en 1990 se apertura por primera vez el Centro de Salud Barton con el nombre de “Consultorio Piloto de Medicina Natural” (7). Estos médicos entrenados aquí se dedicaron como pioneros a la introducción de la MAC al MINSA. sub.90 DISUR.94 DISUR. comprendiendo a los 6 distritos de la provincia constitucional del callao. HISTORIA La Sociedad Peruana de Medicina Alternativa y Complementaria (SPEMAC). Página 6 . Al tener gran aceptación por la población el 7 de Enero de 1994 la dirección.CAPÍTULO I: HISTORIA Y BASES LEGALES DEL DESARROLLO DEL CPEMAC 1. con RD Nº 008. implementándose para tal fin un servicio de atención integral de salud de medicina tradicional y terapias alternativas. avances y retrocesos en tratar que el MINSA formalice.regional de salud del callao emite la Resolución Directorial Nº 001. A pesar de las dificultades.. desde 1980 entrena y prepara médicos en esta disciplina asegurando su formación tanto teórica como práctica. ESSALUD y Sistemas Educativos Universitarios de pregrado y post grado e Instituciones Privadas en el ámbito nacional. el cual fue dotado del personal y equipos necesarios.I/DG por lo cual se resuelve aplicar el programa de salud de medicina tradicional y terapias alternativas. regule e integre la MAC al sistema integrado de salud. 1999. DISA I CALLAO. el cual comenzó ha aumentar vertiginosamente desde el año1994 al 1996 por Página 7 . Proyecto: “Programa de Medicina No Convencional”. MINSA. GRAFICO Nº 1 PRODUCCION DEL CONSULTORIO DEL PROGRAMA PILOTO DE MEDICINA ALTERNATIVA DEL CENTRO DE SALUD BARTON DE LA DISA-I CALLAO AÑOS 1994 . Fuente: Dr.98 3832 Nº DE ATENCIONES 2567 1858 1858 467 AÑOS COMENTARIO en el año 1997 el programa de salud de medicina tradicional y medicina alternativa en el sector callao se expandió a otros centros de salud con el personal de la DISA – 1 CALLAO por lo que aparentemente hay una baja de atención en estos años.Dicho consultorio supero las expectativas puestas en él. Jorge Flores Clavo. como se puede apreciar en el gráfico nº 1. Comentario: Lo observado en este cuadro solo es la producción del Centro de Salud Barton. En 1997 y 1998 disminuye aparentemente las estadísticas. En 2000 se implementan los servicios de atención de salud alternativos en el Hospital San José y el Hospital Daniel Alcides Carrión del Callao. h . se aprobó en la Asamblea Mundial de la Salud. produciendo cambios y avances importantes en lo que se refiere a la integración y la regulación de las terapias alternativas de la medicina Alternativa y Complementaria (MAC) en la política del salud del Perú. transferencia tecnológica y la integración de la MT y la MAC con la medicina académica. tiene como función promover el desarrollo de la investigación. dentro del abanico de áreas de la salud que el sistema nacional de salud oferta a los usuarios. Así en enero del 2002 fue creado el Centro Nacional de salud intercultural ( CENSI) del INS que además de desempeñar las funciones del antes INMETRA. docencia. el CENSI propone la Implementación del Servicio de MAC en cualquier Establecimiento de Salud de la nación para ampliar una posibilidad más como especialidad. El CENSI ha evaluado y apoyado la implementación de 18 establecimientos de salud del MINSA con servicios de Página 8 . El respeto y la equidad en salud constituyen elementos importantes para el acercamiento en un país culturalmente tan diverso como el nuestro. ya que la DISA al observar el éxito de tales terapias alternativas divide a los médicos que atendían en CS Barton en otro grupo de atención más.sus notables resultados en la intervención de dolencias crónicas a través de consultorios de medicina alternativa y a la aceptación de la comunidad al ver sus resultados. e. por lo que existe dos direcciones responsables llamadas: Dirección de Medicina Tradicional y Dirección de Medicina Alternativa y Complementaria. 47 del D. y Basándose En el Art. para contribuir a mejorar el nivel de salud de la población.SN Nº 001-2003-SA ( Reglamento de Organización y funciones del INS ) incisos d . la importancia de la MAC en la salud colectiva mundial. nombres sugeridos por la OMS. entonces en 1997 surge la atención en las unidades médicas de atención ubicadas en Miller y Constitución y en 1998 un consultorio en CS Aeropuerto de MAC. aumentando de esta manera la cobertura de los servicios de salud y recursos terapéuticos. Además de satisfacer la demanda de la población que están dispuestos a seguir un tratamiento de medicina alternativa y complementaria. programas y servicios. Por la “Estrategia de la OMS sobre medicina tradicional 2002-2005”. Essalud (ex IPSS) crea el Instituto de Medicina Tradicional (IMET) a través de la Resolución 097-IPSS-92. 504-con fecha 18/04/90. crea el Instituto Nacional de Medicina Tradicional a través del DL.MAC desde el 2004 hasta el presente. Luego de estas experiencias. La creación centro piloto de medicina complementaria en año 1997 en la Clínica Negreiros del Callao por parte de ESSASLUD. además el CMP no tiene un registro de mayoría de estos. se amplía luego a 04 clínicas más: Vitarte. Callao. dado por la universidad peruana. 04 de Diciembre 1980 En el año de 1990 el MINSA. La MAC en ESSALUD comienza en 1995 en Hospital Negreiros con acupuntura y fitoterapia. Hoy en día dicho programa ya cuenta con 18 unidades de atención UMEC en Lima y 22 CAMEC el ámbito nacional desde ese año. BASES LEGALES NACIONALES Creación de la Sociedad Peruana de Medicina Alternativa y Complementaria – SPEMAC. en Cabe destacar en esta reseña historia de la MAC. y de demostrar las bondades y beneficios para la seguridad social. En el año de 1994 por RD 001-94 DISURS-I/GD la región Callao implementa el Programa de Medicina tradicional y terapias alternativas. la mayoría de los médicos y personal de salud que atienden estas dependencias no tienen algún título o grado de MAC. Sabogal y Chincha. Angamos. En la actualidad (2011). tanto el MINSA como ESSALUD recibieron el apoyo solidario de los socios del SPEMAC para integrar el recurso humano necesario de los servicios y la formación educativa de MAC de los nuevos médicos de estas dependencias. que esta aumentado a nivel nacional (ver cuadro de establecimientos). Página 9 . se obtiene la resolución de gerencia general GG4871IPSS198 el 07 de mayo de 1998 creando el programa nacional de medicina complementaria. 2. En 1990 el Centro de Salud Barton se crea por resolución DISUR-I/DG año 90 el “Consultorio Piloto de Medicina Natural”. Solo debemos atender a dos normas que últimamente se han dado: “Norma técnica de la Historia Clínica de los establecimientos de salud del sector público y privado” en donde se considera el tipo de tratamiento de medicina alternativa. a partir del 2002. Y “El reglamento de establecimientos de salud y servicios médicos de apoyo”.Complementaria en el Hospital María auxiliadora que funcionó hasta el mes de Octubre. repontenciandose desde del 2004 hasta la actualidad. Pero la postergación del estado peruano representado en el CENSI y la DIGESAPE para esta integración y regulación de la MAC es demasiado lento. El MINSA el año 2002 a través de la ley 27657 incorpora al Instituto Nacional de Salud el Centro Nacional de Salud Intercultural ( CENSI ) sobre la base del Instituto Nacional de Medicina Tradicional. Página 10 . sin objetivos claros y contradictorios. no es posible operativizarlo y menos si no se tiene profesionales con experticia en dicho campo. considerando como servicio de apoyo a centros de medicina alternativa. Podemos decir que Perú siempre fue tolerante con la MAC. El año 2003 por resolución del Comité Ejecutivo Nacional N° 4031 – CN 2003 del Colegio Médico del Perú admitiendo a la Sociedad Peruana de Medicina Alternativa y Complementaria – SPEMAC (ex Sociedad Peruana de Medicina Biológica) como sociedad médica asociada al Colegio Medico del Perú. Estos dispositivos son integrativos para la historia clínica y los centros de atención en MAC. En el 1998 Essalud crea el programa nacional de medicina complementaria a través de la resolución Nº GG487/ IIPSS/98. pero sin haber una norma que incluya a la MAC al sistema integrado de Salud. cuyas actividades serán desarrolladas por las Direcciones Ejecutivas de Medicina Tradicional y Medicina Alternativa y Complementaria. En el año 2000 se amplia el programa de medicina alternativa y complementaria al Hospital San José y Hospital Carrión del Callao Resolución del Ministerio de Salud Nº 975 – 2002 SA/DM. fue inclusivo y actualmente va hacia la Integración de la MAC a nivel nacional. Actualmente el CENSI evalúa 18 servicios de Medicina Alternativa de diferentes establecimientos del MINSA. Este mismo año (2003) el CENSI implementa un Consultorio Piloto de Medicina Alternativa. Reconocimiento de SPEMAC. Resolución Directoral N° 00127 / INC – 2003. con Resolución Directorial N° 0O1-94 DISURS . En 1996 el Programa de Medicina Tradicional y Terapias Alternativas del Ministerio de Salud se traslada al "Centro de Salud Miller". Miguel Alvarez.CAPÍTULO II: MEDICINA ALTERNATIVA Y COMPLEMENTARIA EN EL MINSA 1. Miguel Alvarez. En el año 1994. en el "Centro de Salud Barton" siendo el Médico Jefe el Dr. siendo médico Jefe el Dr. se aprueba el Programa de Salud de Medicina Tradicional y Terapias Alternativas en el Sector del Callao. Carlos Del Aguila. se promueve en el año de 1990 el Centro Piloto de Medicina y Tradicional y Terapias alternativas. siendo el Director Jefe el Dr. Historia: Siendo el Director de la DISA . Página 11 .CALLAO el Dr.1CALLAO/OS (MINSA). Jorge Flores Calvo. Este programa nació gracias a un convenio celebrado entre a DISURS-1 y la Sociedad Peruana de Medicina Biológica (hoy Sociedad Peruana de Medicina Alternativa y Complementaria) para hacer un programa piloto en un Centro de Salud. Rolando Benenzon y Gabriela Wagner. Segundo Armas Torres. Asimismo a partir del año 2008 se aplica la Musicoterapia como Proyecto piloto en la EPN. El 07 de febrero del 2009. se promueve la Aplicación de la Musicoterapia en la Estimulación Prenatal y Temprana. sobre conformación de Comisión Sectorial de Medicina Alternativa y Complementaria . con bajos costos-beneficio. siendo el autor de la Tesis. Se incorpora como Socia Honoraria a la Presidenta de la Federación Mundial de Musicoterapia: Dra. con el calificativo sobresaliente de 18 (88 puntos de la escala de evaluación de proyectos de investigación). se implementaron los servicios de Medicina Alternativa en los hospitales: .M. Nº 207- 2011/MINSA. que será en beneficio de la mejora de la calidad y calidez en la atención del binomio madre-niño. con el Dr. Modifican la R. Gabriela Wagner con motivo de su visita por el II curso Internacional de Musicoterapia aplicado a la Salud y Educación. Segundo Armas Torres y Ministra de Salud la Dra. Pilar Mazetti Soler. con el Dr. Hospital San José. En el año 2004. . Jorge Flores. miembro de la actual Junta directiva de SPEMAC a quien debemos brindar nuestro apoyo para el logro del objetivo. Lima-Norte el Dr.En 1998 el programa de Medicina y Tradicional y terapias alternativas se trasladó al Centro de Salud “Aeropuerto” y en el 2001. Hospital San Juan. el Dr. Gestación y Parto en el Centro Materno infantil de Santa Anita con la Asesoria de la Asociación Argentina de Musicoterapia (ASAM): Drs. Miguel Álvarez. debido a la eficiencia y eficacia demostrada. Siendo el Director General de la DISA III. En Marzo del 2008.COMAC Página 12 . aprueba el proyecto de Tesis: “EFICACIA DEL PROGRAMA DE MUSICOTERAPIA SOBRE EL DOLOR Y LA ANSIEDAD DURANTE LA FASE ACTIVA DEL TRABAJO DE PARTO EN MULTIGESTAS DEL CMI SANTA ANITA EN COMPARACION A LA ATENCION CONVENCIONAL DEL CMI SAN FERNANDO”. MARCO LEGAL: Resolución Ministerial Nº 544-2011/MINSA. la Unidad de Post Grado de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. establece que el Instituto Nacional de Medicina Tradicional cambia su denominación por Centro Nacional de Salud Intercultural. Acupuntura. para que proponga Marco Normativo en el Sistema Nacional Coordinado y Descentralizado de Salud Resolución Ministerial Nº 134-2008-MINSA. Resolución Ministerial Nº 776-2004/MINSA. y el Capítulo XV. Meditación. Establecimientos de salud del MINSA identificado con servicios de MAC Página 13 . Terapia Neural. como órgano de línea del Instituto Nacional de Salud. Homeopatía. 85º. siendo las terapias con mayor frecuencia de uso: Fitoterapia. Geoterapia.31. Cláusula Tercera. Hidroterapia. garantizar el acceso y uso idóneo de la medicina tradicional. 2003). órgano de línea del Centro Nacional de Salud Intercultural. Moxibustión. En el Art. prácticas y sistemas. Kinesiología. organismo público descentralizado. Auriculomedicina o Auriculoterapia. Norma Técnica de la Historia Clínica de los Establecimientos de Salud del Sector Público y Privado Resolución de la Asamblea Mundial de la Salud Nº WHA56. alternativa y complementaria Decreto Supremo Nº 001-2003-SA “Aprueban el Reglamento de Organización y Funciones del Instituto Nacional de Salud” (promulgado: 11 de enero. Trofoterapia. 49º establece las funciones de la Dirección Ejecutiva de Medicina Alternativa y Complementaria. Resolución Ministerial Nº 207 . Servicios Brindados: En la Medicina Alternativa y Complementaria (MAC) relacionado con el MINSA se han identificado más de 100 terapias. Insta a los Estados Miembros a formular políticas. En el Art. inciso 9) considera al Centro Nacional de Salud Intercultural. Constituyen Comsión Sectorial de Medicina Alternativa y Complementaria . Flores de Bach. Masoterapia. Ley Nº 27657 “Ley del Ministerio de Salud” (promulgada: 29 de enero. fomentar la seguridad.COMAC. 6º. En su Art. inciso j) establece como servicios médicos de apoyo a los centros de medicina alternativa.2011/MINSA. 2002). Reconocimiento oficial a la Asociación Peruana de Acupuntura y Moxibustión como Asociación Médica Decreto Supremo N° 013-2006-SA “Aprueban el Reglamento de Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de Apoyo” (promulgado: 25 de junio. 2006). Digitopuntura (Acupresión o Shiatzu). la eficacia y la calidad. Baño de Hipertermia y Reflexología. 2. Tai Chi. Yoga. Página 14 . Las atenciones mensuales del servicio durante este año. cuenta con el “Programa de Medicina Tradicional y Medicina Alternativa y Complementaria”. promediando las 747 atenciones (Gráfico N°2). por Resolución Directoral N° 1652005HMA-DG se reconoce oficialmente la creación del Servicio de Medicina Alternativa y Complementaria enel Hospital María Auxiliadora (establecimiento nivel III1). Las terapias que se brindan con mayor frecuencia en el c onsultorio de Medicina Alternativa y Complementaria de este establecimiento. 734 y 745 de enero a mayo. 594. su productividad mensual promedio ha sido de 621 atenciones. Terapia MenteCuerpo y Medicina Ayurvédica. Trofoterapia. El servicio se caracteriza por ofrecer principalmente las siguientes terapias: Acupuntura. 922. Centros de Salud del MINSA donde se ha logrado un mayor desarrollo en lo que respecta a MAC Desde enero de 1994. más aun considerando que estos servicios cuentan con un equipo de salud conformado por médicos. Página 15 . Centro de Salud Independencia (I-3. El año 2005. centros referentes de atención en Medicina Alternativa y Complementaria a nivel del ámbito del Ministerio de Salud (MINSA). Cinesioterapia. cifra relevante si la comparamos con los servicios de Reumatología y Medi ci na Físi ca y Rehabi l i taci ón. el Hospital San José (establecimiento nivel II-2). Fitoterapia. Madre de Dios) entre otros. fisiatras. son: 742. A la fecha. Arequipa). son: Terapia Neural o Acupuntura Alemana. enfermeras y técnicos (Gráfico N°1). reconocido por Resolución Directoral N° 001-94-DISURS-I Callao/D6. Quiropraxia y Homeopatia. Hospital María Auxiliadora y Hospital San José. no son los únicos en nuestro país. establecimientos como: Centro de Salud Cerro Colorado (I-3. Cusco) y Hospital Santa Rosa (II-2. - Siendo estos establecimientos de salud. respectivamente. brindan atención con MAC y mantienen constante su oferta de prestaciones de salud en el sector público. en el mes de julio del presente año (2012). Adriana Rebaza Flores” (establecimiento nivel III-2) dirigida a p r o f e s i o n a l e s mé d i c o s. en el Hospital San Juan de Lurigancho (establecimiento nivel II-2) se realizó una Campaña de Salud con los resultados siguientes: 67 pacientes atendidos en Página 16 . Asimismo. Por ejemplo. dentro de los cuales 14 de ellos eran jefes de Departamento o Directores y 10 eran Residentes Ferias/ campañas de salud con mac en el MINSA Las actividades de difusión y promoción de la MAC que CENSI realiza. con el propósito de que brinden o informen a la población sobre otras alternativas de tratamiento. CENSI realizó una charla de sensibilización en el Instituto Nacional de Rehabilitación “Dra. impulsa la implementación de Centros Piloto de Atención en Medicina Alternativa y Complementaria en Establecimientos de Salud del MINSA (año 2012). Promoción de la implementación de centros piloto de atención en medicina alternativa y complementaria en establecimientos de salud del MINSA El CENSI centrándose en la necesidad de orientar a esta población. en el marco de la implementación de Centros Piloto de atención en MAC. estas ferias/campañas de salud forman parte de la asistencia técnica que CENSI brinda a los establecimientos de salud del sector público y privado. Esta iniciativa está orientada a servir de base para el desarrollo y estandarización de instrumentos y protocolos de atención en las terapias MAC con mayor evidencia científica. En el marco de la implementación de Centros Piloto de atención en MAC en el MINSA. respectivamente. incluye ferias y campañas de salud centradas en terapias de Medicina Alternativa y Complementaria dirigida a profesionales de la salud y a la población en general. con el propósito de lograr que la población tenga un Acceso Seguro a los Servicios de Medicina Alternativa y Complementaria tanto en el ámbito público como privado Programas de sensibilización a profesionales de la salud en el MINSA El CENSI realiza actividades de promoción y difusión del uso seguro de la MAC a través de Programas de Sensibilización dirigida a profesionales de la salud. Co n t á n d o s e c o n la participación de 46 médicos. los programas de sensibilización forman parte de la asistencia técnica que CENSI brinda a los establecimientos de salud del sector público y privado. En el mes de julio del presente año (2012). y 99 atenciones en las siguientes terapias: Acupuntura (15). Terapia Neural (31). Yoga (28). Reflexoterapia (14) y Masoterapia (11).triaje. Página 17 . Historia: La medicina complementaria inicia su desarrollo en el Seguro Social de Salud el 7 de mayo de 1998. En el año 2000. a fin de ir capacitando paulatinamente a los médicos y profesionales de la salud del primer nivel de atención. con el fi n de contribuir a elevar el grado de salud de la población con el uso de recursos y productos naturales. se establece la organización y funcionamiento de la Atención de Medicina Complementaria en el Primer Nivel de Atención. mediante acciones de prevención.CAPÍTULO III: MEDICINA ALTERNATIVA Y COMPLEMENTARIA EN ESSALUD 1.creando las Unidades de Atención de Medicina Complementaria. En el año 2007. Página 18 . como parte de los servicios a los asegurados. En el año 2004. con Resolución de Gerencia General Nº 478-GG-1998. a través de la Directiva N° 239-GDPESSALUD. a partir de la cual se pone en funcionamiento en tres departamentos: Lima.2004. se vio la necesidad de incrementar la oferta es por ello que se coordinó con la Gerencia de Servicios de Atención Primaria de Salud. La Libertad y Arequipa. promoción e intervenciones propias de la medicina complementaria y que se encuentran científicamente validadas. la OPS/OMS desarrolla un estudio de costo/efectividad. que muestra las ventajas entre 50 a 60 por ciento de la medicina complementaria con relación a la medicina convencional. es por ello que se emitió la Resolución Nº055GG-EsSalud2007. a fin de poder contar con profesionales que cambien sus concepciones paradigmáticas hacia una salud más preventiva y hacia un cuidado y manejo integral e integrativo de la salud. documento técnico que permite a las Redes Asistenciales hacer sus requerimientos y realizar una mejor gestión de suministro.2008. este Programa tiene como objetivo además el de formar Líderes de Salud dentro de los trabajadores de las Empresas. Elaboración y aprobación del Petitorio Nacional de Productos.En el año 2008 iniciaron su funcionamiento 18 UMEC en Lima y 12 en las demás redes asistenciales. Se elaboró la Directiva de Implementación de las Unidades de Cuidados Paliativos con Medicina Complementaria. Estas Unidades tienen como principal función el fomento de estilos de vida saludables y el manejo de las enfermedades crónicas con métodos naturales y con auriculopuntura. un programa que viene siendo trabajado en coordinación con la Gerencia de Servicios de Atención Primaria de Salud. Resolución de Gerencia General Nº 758-GG-EsSalud-2008. se fundamenta en el paradigma sistémico. 2. las que son monitorizadas por los CAMECs formando la Red de Servicios de Medicina Complementaria. MARCO LEGAL: Con Resolución Nº1151. que sirvan como vigilantes y como promotores de vida sana.Medicina Complementaria está dentro de las funciones que se otorgan a la Gerencia de Operaciones de Salud de la Gerencia Central de Prestaciones de Salud. Resolución de Gerencia Central de Prestaciones de Salud Nº003–GCPSEsSalud. dentro de ellas están las relacionadas a “establecer los lineamientos de política de Medicina Complementaria”. Servicios Brindados: La medicina complementaria en el Seguro Social de Salud representa la apertura hacia la interculturalidad en los servicios de salud pública. se ha logrado implementar a nivel de todas las Redes Asistenciales. Recursos e Insumos Terapéuticos Afines de Uso en Medicina Complementaria. que encuentra mayor sentido al enfoque integral y holístico de la Página 19 .se aprobó la creación del Programa de Reforma de Vida. sus funciones están determinadas de acuerdo al último Reglamento de Organización y Funciones. aprobado por Presidencia Ejecutiva con Resolución NºPE-EsSalud-2008. con la finalidad de intervenir a los trabajadores activos de las Empresas Saludables y fomentar el cultivo de hábitos saludables que le conlleven a tener mejor calidad de vida. Página 20 . (UMEC) y una Unidad de Cuidados Paliativos de Medicina Complementaria (UCPMEC). En total son 51 centros y unidades implementadas.persona. ubicada en el Hospital Rebagliati. Actualmente se implementaron 25 redes asistenciales con centros y unidades de atención de medicina complementaria (CAMEC). así como la capacidad de decidir del asegurado a ser atendido con métodos diferentes. pero tan efectivos como la medicina convencional. 668 consultas que significa un 10% más del año anterior. El número de atenciones en el año 2008. Así el CAMEC Angamos (Red Asistencial Rebagliati). incrementándose en 8. Página 21 .Entre los años 1998 y 2011 en el que funcionó medicina complementaria ininterrumpidamente en EsSalud.000pacientes. fue de 95.280. se atendieron a más de 500. CAMEC Yanahuara (Red Asistencial Arequipa) y CAMEC Pizarro (Red Asistencial Almenara) son los que han tenidoelmásaltonúmerodepacientesatendidosduranteelaño2008. 3) Implantar un nuevo modelo prestador-asegurador basado en la separación de roles. TERAPIAS INDIVIDUALES: -Terapias Médicas Individuales Página 22 . 2) Mejorar la salud del asegurado orientado por prioridades sanitarias y el fortalecimiento del servicio con énfasis en la atención primaria.El Seguro Social de Salud. Las terapias ofrecidas en los servicios de medicina complementaria se basan en: Acupuntura y sus diversas formas: auriculoterapia. biodanza. yoga) a. Terapias manuales (reflexología. masoterapia. ha considerado cuatro objetivos estratégicos en los que la institución deberá enfocarse. 4) Implantar una gestión por resultados y fortalecer los principales procesos de soporte.homeopatía) Medicina mente-cuerpo (meditación. acupuntura corporal. estos son: 1) Mejorar la atención al asegurado y el acceso a los servicios de salud. TERAPIAS DE LOS CENTROS DE MEDICINA COMPLEMENTARIA Los centros de medicina complementaria (CAMEC) son centros especializados que cuentan con equipo de profesionales de la salud capacitados en medicina complementaria (médico. láserpuntura. moxibustión. trofoterapia. geoterapia.hidroterapia. psicólogo. fisioterapeuta. chikun. terapia floral.masaje terapéutico). químico farmacéutico y técnico de enfermería) autorizados a realizar todas las terapias indicadas en el protocolo y están en las redes asistenciales a nivel nacional. dentro de su Plan Estratégico 2008 al 2011. Medicina energética (bioenergética. enfermera. Medicina natural (fitoterapia. tai-chi. terapia neural (22.7%) -Terapias no Médicas De las terapias realizadas por profesionales no médicos la masoterapia(14%) y digito puntura(11%) son las terapias más aplicadas por fisioterapeutas.526/10. Página 23 .7%).033/10.223/16.8%) y la masoterapia (15.Los métodos más utilizados son la acupuntura (46.047/7. la terapia floral(11%) como terapia psicológica es la tercera más frecuente de las terapias no médicas y la primera de las realizadas por psicología.595/7. la fitoterapia (30.56%). la trofoterapia (30.2%). Acupuntura de II metacarpiano(AcIIMetac) es la terapia realizadas por enfermería que representan el9% de las terapias no médicas. 71%). las más utilizadas son: TaiChi. El promedio de participantes por sesión es de 15 pacientes.1%).9%).550 consultantes (29. promoviendo la actividad física.072 consultantes (13.9%). Gimnasia psicofísica y Relajación son las terapias más aplicadas y tienen el mayor número de participantes.629(11. depresión con 880(3.9%). hipertensión arterial con 819(3. Resultados: PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DE LA DEMANDA DE ATENCIÓN EN LOS CAMEC Se analizó el perfil epidemiológico de la demanda de los CAMECs a nivel nacional observándose que la primera causa de consulta la constituye la poliartrosis con 6. El Tai Chi es una de las actividades psicocinéticas con mayor convocatoria. 3. obesidad con 1. TERAPIAS GRUPALES: Dentro de las Terapias Grupales. la tercera es la ansiedad con 2. cefalea con 1.353(6. EsSalud propone la atención integral de la comunidad y el fortalecimiento de estilos de vida saludables.7%).b. Página 24 .038(4. la segunda causa son las dorsalgias con 3.7%). pues utiliza diversos parques en todo el país y los grupos de Tai Chi forman una gran red nacional. Página 25 .EFECTO EN EL CONSUMO DE MEDICAMENTOS En el análisis de la disminución de consumo de medicamentos se observó que en los CAMEC el 19% de pacientes disminuyeron el total de su medicación convencional y en las UMEC el 22%. 1 para UMEC. Página 26 .Fuente: Informes Operacionales de Redes Asistenciales .8 y para las UMEC fue de 4. donde los rubros de empatía. El rendimiento para los médicos en CAMEC fue de 3. SATISFACCIÓN DE LOS USUARIOS Y EFICACIA DE LAS INTERVENCIONES DE MEDICINA COMPLEMENTARIA EN ESSALUD La satisfacción del usuario alcanzó el 92%.4 para CAMEC y de 2.2008 EFECTO DE LA INTERVENCION DE MEDICINA COMPLEMENTARIA EN EL CONSUMO DE MEDICAMENTOS La concentración que se logró en medicina complementaria fue de 2. son los mejores evaluados. confianza y seguridad. Conclusiones: Página 27 . Si bien estas categorías no están definidas formalmente. métodos terapéuticos que apoyan el modelo biopsicosocial de la salud. Terapias manuales. Gonsalkorale 2003 y Berga 2003) demuestran la eficacia de tratamientos alternativos específicos. La Sociedad Peruana de Medicina Alternativa y Complementaria (SPEMAC). 2003 del Colegio Médico del Perú. está creciendo en todo el mundo. Medicina natural. así como prácticas de manipulación y basadas en el cuerpo. como la participación activa del paciente. y sostienen que trabajos de investigación recientemente publicados (como Michalsen 2003. como productos naturales. Las prácticas de medicina complementaria y alternativa suelen agruparse en categorías amplias. medicina de la mente y el cuerpo. servicios de reducción de estrés. Algunas prácticas de medicina complementaria y alternativa podrían corresponder a más de una categoría como por ejemplo: Acupuntura y sus diversas formas. Este argumento cubre diversas áreas. remedios para preocupaciones sanitarias específicas. métodos alternativos para el manejo del dolor. agrupa a sus dignos asociados desde Septiembre de 1981 quienes hacen práctica de la Medicina Alternativa tal como lo recomienda La Organización Mundial de la Salud (OMS). así como el ejercicio de las mismas. resultan útiles para describir las prácticas de medicina complementaria y alternativa. Resolución del Comité Ejecutivo Nacional N° 4031 – CN . Resolución Directoral N° 00127 / INC – 2003. Hasta el 70% de la población con un alto nivel de ingresos económicos utilizan MAC en países desarrollados y hasta 80% de la población en países en vías de desarrollo confían en la MT para satisfacer sus necesidades de atención primaria de salud. otros servicios sanitarios preventivos que no son típicamente parte de la medicina convencional. es una institución médica sin fines de lucro. Los partidarios de la medicina alternativa sostienen que las terapias alternativas suelen proporcionar al público servicios no disponibles en la medicina convencional. La utilización de la Medicina Tradicional (MT) y de la Medicina Alternativa y Complementaria (MAC). Anexos: Página 28 . conformado por médicos cirujanos colegiados y otros profesionales del área de salud de reconocida trayectoria. Medicina energética y Medicina mente – cuerpo. SPEMAC. y la Organización Panamericana de la Salud (OPS). reconocida con Resolución del Ministerio de Salud Nº 975 – 2002 SA/DM. y por supuesto cuidados paliativos de la medicina complementaria. según la Organización Mundial de la Salud (OMS). promoviendo la Investigación Científica en el área. Los partidarios de la medicina alternativa sostienen que los diversos métodos alternativos son eficaces en el tratamiento de un amplio rango de dolencias leves y graves. y 10 módulos de esta fase. 140 p.es. 1 ed. Dirección de Gestión de Capacidades en Salud*. sobre la evaluación del aprendizaje y por último. 2011. el sexto. Dirección de Gestión de Capacidades en Salud*. dirigida a los profesionales médicos del EBS e incluye por lo tanto 6 módulos de la fase 1. dirigida a los profesionales universitarios del EBS (médico. con certificación progresiva. sobre las estrategias didácticas y materiales educativos. Fase 1: Diplomatura de Atención Integral con Enfoque en Salud Familiar y Comunitaria dirigida al EBS (6 módulos). (Serie Bibliográfica: Desarrollo de Capacidades en Salud. del perfil nacional del egresado del programa de formación en salud familiar y comunitaria. Dirección General de Gestión del Desarrollo de Recursos Humanos. Ministerio de Salud. Fase 2: Especialidad de Salud Familiar y Comunitaria. es. 2. Lima. mapas El presente documento está estructurado en seis capítulos: El primero se basa del marco teórico y doctrinario de la salud familiar y comunitaria. Fase 3: Especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria. Diseño curricular: Diplomatura de atención integral con enfoque en salud familiar y comunitaria / Curriculum Design: Diploma in integral attention with a focus on family and community health. Dirección General de Gestión del Desarrollo de Recursos Humanos. sobre admisión a los programas y certificación(AU) .es PE18. tal como se detalla: 1. Perú. 19 módulos de la fase 2. el cuarto. Ministerio de Salud. 116 p. Ministerio de Salud. Dirección General de Gestión del Desarrollo de Recursos Humanos. MINSA 1563 http://bvs. Ministerio de Salud. Localización: Dirección Electrónica: Id: Autor: 4710 Perú. más 19 módulos de esta fase. Dirección de Gestión de Capacidades en Salud. y 3. 2). Dirección General de Gestión del Desarrollo de Recursos Humanos. cuyos enfoques pedagógicos que atraviesan ese programa son la problematización (fase 1) y el de competencias (fase 2 y 3).minsa. Dirección de Gestión de Capacidades en Salud. Programa nacional de formación en salud familiar y comunitaria / National Training Program in Family and Community Health. incluye 6 módulos de la fase 1. el quinto.pe/local/MINSA/1621. trata sobre la organización del currículo. 1 ed. ilus.1. ilus. Título: Fuente: Idioma: Página 29 .gob. Lima. Libros de Medicina Tradicional del MINSA Id: Autor: Título: Fuente: 4177 Perú. enfermero y obstetra). Perú. 2011. El tercero.pdf . El segundo. es. Lima. las acciones realizadas en cada uno de los momentos. basada en los sistemas estadísticos nacionales. Legislación estadística comunitaria. (Serie Bibliográfica: Desarrollo de Capacidades en Salud.1.minsa.pdf . 1 ed. Set.es PE18.Health: Diploma in integral attention with a focus on family and community health.es. requiere de los instrumentos jurídicos necesarios para establecer dichas estadísticas comunitarias. así como cualquier programa educativo de manera concertada con los diferentes actores involucrados de los sectores de educación y salud(AU) . La especificación en la elaboración de las estadísticas comunitarias.gob. Localización: Dirección Electrónica: Id: Autor: Título: Fuente: Idioma: Resumen(es): Localización: Dirección Electrónica: 4709 Perú. Dirección de Gestión de Capacidades en Salud. aplicación. nudos críticos y logros alcanzados así como las lecciones aprendidas.gob. 207 p. MINSA 1618 http://bvs. Perú. seguimiento y evaluación de gran parte de sus políticas regionales. Lima. El presente documento recoge los diferentes momentos que se desarrollaron para implementar la Fase 1 de PROFAM. Dirección General de Gestión del Desarrollo de Recursos Humanos. la presente publicación accede en el momento oportuno a datos estadísticos comparables entre los Países Miembros. Ministerio de Salud. MINSA 1619 http://bvs.pe/local/MINSA/1781. 2009.es PE18. 2011. Dirección General de Gestión del Desarrollo de Recursos Humanos.minsa.1. Perú. tab.es PE18. Id: Autor: Título: Fuente: Idioma: Resumen(es): Localización: 4606 Perú. Comunidad Andina*.pe/local/MINSA/1780. Esta normativa está enmarcada dentro del Ordenamiento Jurídico Comunitario(AU) .es. pertinentes y producidos con máxima eficacia. ilus. Confiamos que este documento sirva de consulta y revisión para todas aquellas instituciones que desean implementar PROFAM. que conozcan y desarrollen los fundamentos y principios de la Salud Familiar. Experiencia de articulación Educación . Comunidad Andina. actualizados. confiables. Dirección de Gestión de Capacidades en Salud*.Resumen(es): La presente publicación describe el diseño curricular de cómo se desarrollan las competencias en atención integral con enfoque de Salud Familiar en profesionales que conforman los equipos básicos de salud (EBS) de las microrredes del sistema de salud. Para el diseño. Ministerio de Salud.1.pdf . CONHU 0097 Página 30 . ilus es. los resultados. 11 p.Salud: Diplomatura de atención integral con enfoque en salud familiar y comunitaria / Experience of articulation Education . 3). 1 ed. graf. para la atención de la persona con un abordaje biopsicosocial y espiritual en el contexto de su familia y comunidad(AU) . Todos los capítulos están organizados en las secciones que se mencionan a continuación y una adicional titulada Factores moderadores. 6.pdf . 1 ed. 4. algunas consultorías a corto plazo que prestaron en Ecuador y Bolivia y en el desarrollo de recursos humanos en Brasil. Organización Panamericana de la Salud.C. Medicina comunitaria. La presente publicación está estructurado en cuatro partes: La primera se inicia explicando qué es la OPS/OMS y sigue relatando de las acciones realizadas por el autor con la OPS. la tercera parte se refiere a la época que se desempeñó como director de la Representación de la OPS/OMS en Argentina (representante OPS/OMS en dicho país. 444 p.Por último se presenta una síntesis de la evidencia relacionada con las prácticas clave individuales. tab es. el crecimiento y el desarrollo del niño: Evidencia de las intervenciones. La segunda parte trata específicamente de las funciones del autor como consultor regional para los países de América. Id: Autor: Título: Fuente: Idioma: Resumen(es): 4097 Vidal Layseca. 2004. Washington D. se resumen las conclusiones y se hacen recomendaciones sobre los pasos a seguir.who. ilus.■ Viabilidad de los programas en gran escala. las diversas actividades. Edmond. Universidad Peruana Cayetano Heredia. salud pública. es. La presente publicación evalúa la evidencia referente a cada uno de estos factores.es Página 31 . Kirkwood.■ Conclusiones. Carlos (aut).es PE18. 3.1. en caso de que no existan ensayos controlados. Perú. cooperación técnica internacional. lo cual se presenta en el cuerpo principal de la publicación. que se incluye cuando se considera apropiado: 1.■ Preguntas por responder. Cada práctica clave se discute en capítulos separados. En particular se hace hincapié en el modo en que se puede utilizar la presente reseña para desarrollar acciones prioritarias en programas e investigaciones en esta área de la salud(AU) . y en la cuarta parte. OPS 0721 http://whqlibdoc. 2. Id: Autor: Título: Fuente: Idioma: Resumen(es): Localización: Dirección Electrónica: 4225 Hill.es. Lima. 160 p. Después de los doce capítulos aparecen los cuadros donde se resumen los resultados de los ensayos en los cuales se evalúa el impacto de las intervenciones en la mortalidad (u otros indicadores de salud) para mejorar la práctica clave. Prácticas familiares y comunitarias que promueven la supervivencia.Allí se destacan los temas generales.Dirección Electrónica: http://www.int/paho/2005/927532588X_spa.■ Impacto de las intervenciones para aumentar la práctica clave.■ Beneficios de la práctica clave.pdf . Karen (aut). Betty (aut).es. 2005. se registran entonces los resultados de estudios de observación relevantes. 1 ed. Apuntes de una vida dedicada a la gente: Educación. durante siete meses y 27 días como ministro de salud del Perú(AU) .comunidadandina. Zelee (aut).■ Prevalencia de la práctica clave.org/public/SGde279. 5. . Programa de Salud . graf. tab. 2698 Perú. 1). Página 32 . AUTOR 0126. 2000. ilus.pe/local/GOB/973_CARE13-2.minsa..bvcooperacion. Id: Autor: Título: Fuente: Idioma: Resumen(es): Localización: Dirección Electrónica: Id: Autor: Título: Fuente: Idioma: Localización: Dirección Electrónica: 2920 CARE PERÚ*. ilus. (Serie Lecciones. 56 p. Perú. Programa de Salud aterno Perinatal.gob. opiniones e información relevante sobre el tema de las plantas medicinales y alimenticias(AU) . T..pe/local/MINSA/1365.pe/local/GOB/973_CARE13-1. Lima. Lima. 2010. Perú. Gran parte en su contexto son producto de la evaluación de impacto de los últimos años y de la sistematización de la experiencia en el campo .. graf Presentado en: Foro: Investigación y biocomercio en plantas medicinales y alimenticias de uso tradicional en el Perú. en su contexto.1. I Foro: Investigación y biocomercio en plantas medicinales y alimenticias de uso tradicional en el Perú.aterno Perinatal*. Ministerio de Salud.es. 2008.pdf . http://bvs. . 82 p.1. CARE 0013 http://www.pdf . October 15. Lineamientos normativos para la capacitación de parteras(os) tradicionales / Normative guidelines for the training of midwives traditional.pdf . 15 octubre 2008.pe/local/MINSA/1110_DGSP95. PE18. Dirección General de Salud de las Personas. el cual los participantes intercambiaron ideas. *.minsa. recolectados del evento.pdf . ilus es.gob.gob. 1. 36 p. INS 0095 http://bvs.minsa.upch. 2 http://www.Localización: Dirección Electrónica: PE18. Visual Service SRL.es PE18. Instituto Nacional de Salud*.edu. 1 ed.es PE18.pdf . Ministerio de Salud.asp . 15 de octubre de 2008 / I Forum: Research and biomedicinal and food plants traditionally used in Peru. Id: Autor: Título: Fuente: Conferencia: Idioma: Resumen(es): Localización: Dirección Electrónica: 3767 Perú. El presente documento. nos da a conocer la situación actual de las actividades relacionadas con los recursos naturales del país. http://bvs. El presente documento sintetiza el aprendizaje logrado en proyectos de agua y saneamiento para mejorar las condiciones de salud en los ámbitos rurales.minsa.es. Lima.pe/famed/boletinelectronico/44/publicaciones3.. es.pe/biblioteca/bitstream/123456789/3502/4/BVCI0002467.gob. Instituto Nacional de Salud. Lima.1. Participación comunitaria en salud: Los proyectos de agua y saneamiento. Ministerio de Salud.1 MS/DGSP 0095 http://bvs.2. Ministerio de Salud. Dirección General de Salud de las Personas. es. 2000. 1 MINSA 0020 http://bvs. 2005. como son la formación de profesionales y la coordinación con la atención primaria y la Página 33 .gob. Ministerio de Salud. El presente documento contiene un conjunto de orientaciones prácticas que pueden servir como guía para dar respuestas adecuadas a las necesidades de las personas con enfermedades mentales severas.minsa. . programas de día y programas de rehabilitación profesional. Modelos para desarrollar las capacidades locales de promoción comunitaria en salud / Models to develop local capacities for community health promotion.es. Es.es. La presente guía constituye una herramienta que ayuda a conducir procesos formativos.1 MINSA 0838 http://bvs.gob.pe/local/MINSA/517_MINSA838. . Trujillo. Ministerio de Salud. de capacitación e interaprendizaje con el personal de salud. Mar. PE18. ilus es. Lima. Torres González. Washington D.. Ministerio de Salud. Care Perú. *.. 2001. M (edt). http://bvs. 2007. 1 ed. Atención comunitaria a personas con trastornos psicóticos. Id: Autor: Título: Fuente: Idioma: Localización: Dirección Electrónica: 2337 Perú. Ministerio de Salud*. Dirección General de Salud de las Personas*.pdf . Ministerio de Salud. tendientes a producir cambios en las prácticas sanitarias para integrar las acciones de salud mental comunitaria.es PE18. PE18. Maternidad sin riesgos: Manual de la partera tradicional y uso del paquete parto limpio / Moderhood without risks: practical midwaives manual and employment of clean childbirth package.1 DGSP 0226 http://bvs. Id: Autor: Título: Fuente: Idioma: Resumen(es): Localización: Dirección Electrónica: 2142 Perú.minsa. J. 601). ilus. (Lecciones.pe/local/DGSP/891_DGSP226. Id: Autor: Título: Fuente: Idioma: Resumen: 2092 Caldas de Almeida. ilus.gob.pdf . 144 p. esas respuestas varían desde el tratamiento en crisis agudas en hospitales generales hasta el apoyo residencial en la comunidad.minsa. es. 152 p. Lima.pdf . . Organización Panamericana de la Salud. También se incluyen orientaciones sobre aspectos complementarios importantes.C. 2). 208 p.Id: Autor: Título: Fuente: Idioma: Localización: Dirección Electrónica: 2357 Perú. 47 p. pasando por programas de detección y tratamiento precoz. tab. . ilus es.gob.pe/local/MINSA/493_MINSA20-2. Francisco (edt).pdf es. Guía de capacitación para la intervención en salud mental comunitaria / Guide of qualification for the intervention in communitarian mental health.pe/local/MINSA/493_MINSA20-1. (Publicación Científica y Técnica. s.minsa.Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia: UNICEF*.f. entre otros. como son las áreas de: la morbilidad percibida. Es.T.gob.minsa. Modelo de gestión del establecimiento de salud y la participación comunitaria de los líderes comunales / Model of management of the health establishment and the communitary participation of the communal leaders. es de uso exclusivo del establecimiento y su contenido no puede ser ignorado por quiénes ejercen la función pùblica. 94 p. 2000. Es.pe/local/PAAG/244_PAAG3. División de Prevención y Control de Enfermedades*..pe/books?id=oOJNTeTbS4C&dq=Atenci%C3%B3n+comunitaria+a+personas+con+trastornos+ psic%C3%B3ticos+pdf&printsec=frontcover&source=bn&hl=es&ei=duNFTKHGOs H78AabqYjGBQ&sa=X&oi=book_result&ct=result&resnum=4&ved=0CCYQ6AEw Aw#v=onepage&q=Atenci%C3%B3n%20comunitaria%20a%20personas%20con %20trastornos%20psic%C3%B3ticos%20pdf&f=false . Id: Autor: Título: Fuente: Idioma: Resumen(es): Localización: Dirección Electrónica: 2030 Perú. El presente volumen explora la evaluación de la demanda potencial y su relación con el modelo de gestión CLAS. Lima. 3). Ministerio de Salud. Ministerio de Salud.1 MS/LEG. ene. tab.Localización: Dirección Electrónica: investigación(AU) . 1a ed. buscando tener desde la población global de referencia la percepción de uso de los servicios. Normatividad sobre guardias hospitalarias y comunitarias en los establecimientos asistenciales de salud / Norms about hospital and communitary guards in the health establishments.Es PE18. indicadores de uso del servicio asistencial.. cualquiera que fuere el nivel operativo en el que se desempeñen(AU) . Página 34 .6). Perú.pe/local/RRHH/91_guardiahosp. Oficina General de Gestión de Recursos Humanos*. Ministerio de Salud. percepción de los servicios de salud. Lima.es PE18. La presente separata constituye un instrumento de consulta de las normas legales y administrativas que regulan las guardias hospitalarias y comunitarias y. Ministerio de Salud. Id: Autor: 645 Organización Panamericana de la Salud..pdf .com. Programa de Administración de Acuerdos de Gestión.es PE18.0198 http://bvs. (Capacitación y Normas. (Informes Técnicos.gob.3 http://bvs. 2004.1 PAAG/I.1 OPS/PCT 0601 http://books.google. v. el uso del servicio de salud y factores asociados. accesibilidad a los servicios de salud y la percepción sobre la participación comunitaria(AU) . Id: Autor: Título: Fuente: Idioma: Resumen(es): Localización: Dirección Electrónica: 2007 Perú. 121 p. Asimismo. actividades preventivo promocionales. Perú. tab.pdf . Oficina General de Gestión de Recursos Humanos.minsa. . Programa de Enfermedades Transmisibles. identifica puntos críticos susceptibles de ser intervenidos en busca del mejor cumplimiento de los objetivos del Ministerio de Salud y de la Administración Compartida. Programa de Administración de Acuerdos de Gestión*. pdf . Es. Presentado en: Reunión Subregional Países Andinos Bolivia.Es PE18. 86 p. Perú y Venezuela. 172. 1.1 OPS 0324 http://www. División de Prevención y Control de Enfermedades. sesiones de trabajo. (Serie OPS/HCP/HCT. Ecuador. 2000. Organización Panamericana de la Salud.C. sesión inaugural. El presente documento detalla: Antecedentes. conclusiones y recomendaciones. Colombia.00).paho. Washington D. . ilus. presentaciones especiales.Título: Fuente: Conferencia: Idioma: Resumen: Localización: Dirección Electrónica: Promoción de estrategias para el estimulo de la participación comunitaria y la educación popular en el control del dengue a través de la comunicación social.. Washington D. Referencias Bibliográficas: Página 35 .C. Programa de Enfermedades Transmisibles.org/Spanish/AD/DPC/CD/vbd-172a. 25-27 abril 2000. evaluación de encuesta de percepción cuestionarios sobre control del dengue subregión andina 1998-1999. anexos . Rescatados de: http://www. 2004: Plan General de la Estrategia Sanitaria Nacional “Salud de los Pueblos Indígenas”. alternativa complementaria y de los agentes que la ejercen. Pag 87-96.3. [Presentación en Power Point]. Peña. Ibáñez. D.pdf CONGRESO DE LA REPUBLICA DEL PERU 2008: Proyecto de Ley Nº 20532007-CR de reconocimiento de la medicina tradicional. Vol. 2007. INS. A. Ibáñez. Perú.n°3. N° 836/INC Declaran Patrimonio Cultural de la Nación a los conocimientos y usos tradicionales del Ayahuasca practicados por comunidades nativas amazónicas. Rosario Quevedo. La Medicina Tradicional en el Sistema Oficial de Salud en el Perú. E. Salinas. “10 AÑOS DE EXPERIENCIA CON Medicina Complementaria EN EL SEGURO SOCIAL DE SALUD”. S.pe/serumsBVS/SupportFiles/medicinatradicional. Perú.congreso. E. Vol. Pereyra de Pribyl. Medicina alternativa: intento de análisis. O. Mato. Lima: Gerencia de Operaciones de Salud.gob. Diario Oficial El Peruano.pe/repositorioaps/0/7/jer/censi_estr_pres/Plan%20General%20 de%20la%20estrategia%20%202004-2009. L. 2009 Villar. Mato. En internet: http://www. 2010.n°10. L . Paco.Astahuaman. Villar. Perú: 376040. R.1. Libros de Medicina Tradicional.htm Página 36 .gob. 2012 Dra. D. En Internet: http://www. R.gob.Astahuaman.ins. S. Lima.[Artículo de internet]. Chacabana. Medicina Complementaria en EsSalud. CONGRESO DE LA REPUBLICA DEL PERU 2008: R. M.D. Perú: Vida y salud integral -EsSalud. Lima. Congreso de la Repüblica del Perú. 2009. Chacabana.pdf Villar. Salinas. Lima. Lima: Universidad Nacional Mayor de San Marcos. MINSA. Perú: Vida y salud integral -EsSalud. Medicina Complementaria en EsSalud. M.minsa. Lima. CONGRESO DE LA REPUBLICA DEL PERU 2002: Ley Nº 27811 Ley que establece el régimen de protección de los conocimientos colectivos de los pueblos indígenas vinculados a los recursos biológicos.pe/ntley/Imagenes/Leyes/27811. M.