Maltrato InfantilDra. Ximena Velázquez Amézquita Residente de segundo año del curso de especialización en Medicina Legal UNAM 12 de septiembre de 2006 Maltrato Infantil Maltrato Infantil UNICEF "... Menor Victima de Maltrato y Abandono: es aquella conformada por niños y jóvenes de hasta 18 años que sufran ocasional o habitualmente actos de violencia física, emocional ó sexual, ya sea en el grupo familiar o en o por las Instituciones Sociales ...”, “... el Maltrato puede ser ejecutado por omisión, supresión o trasgresión de los derechos individuales y colectivos, pudiendo existir el abandono parcial o completo ...", "...tomando en cuenta la existencia de la intencionalidad o no del maltratador como un elemento sustantivo para calificar un hecho como maltrato ..." por Instituciones o por la sociedad en su conjunto y todos los estados derivados de estos actos o de su ausencia que priven a los niños de su libertad o de sus derechos correspondientes y/o que dificulten su óptimo desarrollo. El Centro Internacional de la Infancia de Paris ".." ..Maltrato Infantil. cualquier acto de acción u omisión realizado por individuos... El mismo afecta el desarrollo integro.. su sociabilidad y su realización personal. armónico y adecuado del menor. es una enfermedad de la sociedad.." . su desempeño escolar. y que es producida por factores multicausales. y que se encuentra presente en todas las clases y sectores sociales.Maltrato Infantil La Declaración De Los Malos Tratos A Infantes De México ". poniendo en compromiso su educación.. interactúantes de diversas intensidades y tiempos.. Generalmente son los familiares cercanos quienes de manera intencional los lesionan. afectando su desarrollo intelectual. educación y su adecuada integración a la sociedad. México “…es la denominación que reciben las agresiones que los adultos descargan sobre los menores. produciéndoles daños físicos y emocionales.Maltrato Infantil Desarrollo Integral de la Familia. con el pretexto de corregir su conducta por desobediencia o no cumplimiento de las tareas encomendadas…” . " .. Un niño es todo menor de 18 años y que el mismo es maltratado cuando su salud física o mental o su seguridad están en peligro.. produciéndose por acción. por las Instituciones. omisión o negligencia.. ya sean por acciones u omisiones llevadas a cabo por los Padres. .Maltrato Infantil Las leyes de la Republica Argentina ". u otras responsables de su cuidado. por terceros.. maltrato psicológico. amenazas. que consisten en violencia física. México La violencia intrafamiliar afecta a más de 35 millones de personas 7 millones de hogares en los que se ejerce algún tipo de maltrato.Estadísticas. gritos e incluso maltrato económico . 9.Estadísticas. 20. emocional. Los más comunes son: físico 27.9 %. negligencia.7 %. 25 mil de niños a los que se somete a la violencia o se les abandona.5%. 26.2 % de las denuncias recibidas en el DIF Nacional son por maltrato a niñas y el resto a niños. omisión de cuidados.6 %. 16 mil casos de explotación sexual infantil . México 2003 se reportaron 18 mil denuncias de mujeres maltratadas. 49. Estadísticas. México En agosto de 2006 en Parral Chihuahua se registraron 22 denuncias de maltrato infantil y omisión de cuidados. . lo cual elevó las estadísticas hasta un 200%. . 4% declaró haber sufrido violencia grave 4. Chile UNICEF en 2000 Más del 70% de los niños y las niñas han sufrido algún tipo de violencia por parte de sus progenitores 25.500 delitos sexuales al año Por cada delito sexual denunciado existen 7 casos que se mantienen en silencio .Estadísticas. 9 % femenino 49.575) 2003: 43% víctima de maltrato infantil (28.642) 14.Estadísticas.1% masculino .158) 749 maltrato físico grave 3.409 abuso sexual 50. Chile Niños y niñas subvencionados por el SENAME (66.5% maltrato grave (4. 000 menores– sufren maltrato físico . España Prodeni estima que los malos tratos. Fundación Anar revela que al menos 17 de cada 10. el abandono y los abusos sexuales de menores podrían afectar en España a más de 100.000 niños españoles –unos 13.000 niños.Estadísticas. España A partir de los datos de Anar.Estadísticas. psicológico (19%).000 / 0.20 = 65000 niños sufren alguna clase de maltrato.2%).4%) . físico (18%). mixto (16%) sexual (6. se podría decir que 13. y de la estadística de Save de Children. La forma más habitual que adopta el maltrato es: negligencia o abandono físico (82. España La madre como principal maltratadora (83%) El padre (56.7% de los casos la violencia procede de ambos progenitores .Estadísticas.4%) Otros familiares o cuidadores (6.4%) En el 46. Tipos de Maltrato Infantil MALTRATO FÍSICO: Es la acción No Accidental de un adulto que provoca un daño físico o enfermedad en el niño, o cualquier otra causa que pone al mismo en riesgo de padecerlo como consecuencia de negligencia intencionada o producidos por castigos único, o repetido y de magnitud y características variables. . (alimentación. dejar al niño solo en la casa a cargo de otro menores . no realizar la denuncia o no procurar el regreso al hogar del niño/a que huyó. educación.ABANDONO FÍSICO Es el No Cumplimiento intencional de los padres o personas a cargo de un niño en atender las necesidades básicas del menor. atención médica.). vestido. higiene. seguridad. etc. vigilancia. echar de casa a un menor de edad. y cuando no son satisfecha por ninguno de los integrantes del grupo que convive con él. También se puede encuadrar en este punto el rehuir o dilatar la atención de los problemas de salud del menor. MALTRATO PSICO-EMOCIONAL Es una de las formas más comunes de maltrato infantil. . insultados. Sometiéndolos constantemente a presenciar actos de violencia física o verbal hacia ellos u otros miembros de la familia. ya que los niños/as son ridiculizados. regañados o menospreciados. se burlan. . Aparecen retardos en el lenguaje. emocional o intelectual del niño.MALTRATO PSICO-EMOCIONAL Actitudes dirigidas a dañar la integridad emocional del niño a través de manifestaciones verbales ó gestuales de los padres/madres o terceras personas cuando insultan. aíslan. critican. puede sufrir groseros retardos en su desarrollo físico y también en el intelectual y mostrarse en este campo como seudo-oligofrenias. El niño maltratado o abandonado emocionalmente. desprecian. amenazan. atemorizan causándoles deterioros de desvalorización. humillan. baja autoestima e inseguridad personal frenándoles el desarrollo social. en la talla. en la marcha. rechazan. . MALTRATO POR ABANDONO o NEGLIGENCIA INSTITUCIONAL Se entiende por malos tratos por abandono o negligencia institucional cualquier legislación. organismos gubernamentales y no gubernamentales o bien derivada de la actuación individual del profesional actuante que comporten abusos. procedimiento. de la correcta maduración o que violen los derechos básicos del niño . negligencias. actuación u omisiones procedente de los poderes públicos. del bienestar físico. detrimentos de la salud. del estado emocional. de la seguridad. ABANDONO EDUCACIONAL Se entiende por abandono educacional por parte de los padres y familiares. el no inscribir a un niño en los niveles de educación obligatorios para cada provincia ó no hacer los que sea necesario para proveer la atención a las necesidades de educación especial. y por parte de los poderes públicos no prestar la asistencia social necesarias para que los adultos puedan enviar a sus hijos a formar parte del sistema educacional o no buscar las soluciones a los problemas educacionales de los niños facilitando el camino a la educación o cuando esto sean requeridos . . masturbación en presencia de un niño. alentar. realización del acto sexual en presencia de un menor.) . forzar o permitir a un niño que toque de manera inapropiada al adulto) y el abuso sexual sin contacto físico (seducción verbal. solicitud indecente. pornografía. se incluye aquí el incesto.ABUSO SEXUAL Cualquier clase de placer sexual con un niño por parte de un adulto desde una posición de poder o autoridad. la vejación sexual (tocamiento/manoseo a un niño con o sin ropa. la violación. exposición de órganos sexuales a un niño para obtener gratificación sexual. No es necesario que exista un contacto físico (en forma de penetración o tocamientos) para considerar que existe abuso sino que puede utilizarse al niño como objeto de estimulación sexual.. . .SÍNDROME DE MÜNCHHAUSEN POR PODERES Los padres/madres cuidadores someten al niño a continuas exploraciones médicas. suministro de medicamentos o ingresos hospitalarios. alegando síntomas ficticios o generados de manera activa por el adulto (por ejemplo mediante la administración de sustancias al niño). . no esperados para a edad y características del niño.. malolientes. etc. magulladuras. quemaduras..) conducta sexual explícita.. Niño señales físicas repetidas (moretones. con ropa inadecuada. cansancio o apatía permanente (se suele dormir en el aula) cambio significativo en la conducta escolar sin motivo aparente conductas agresivas y/o rabietas severas y persistentes relaciones hostiles y distantes actitud hipervigilante (en estado de alerta.. niña o adolescente una auto-imagen pobre niños que van sucios. juego y conocimientos inapropiados para su edad conducta de masturbación en público .Indicadores de Maltrato Infantil. receloso..) enfermedades de transmisión sexual irritaciones en área genital y/o anal. . emocional e intelectual presenta conductas antisociales: fugas. Niño niño que evita ir a casa (permanece más tiempo de lo habitual en el colegio. sucio.) presenta dolores frecuentes sin causa aparente problemas alimenticios (niño muy glotón o con pérdida de apetito) falta a clase de forma reiterada sin justificación retrasos en el desarrollo físico. intento de suicidio y sintomatología depresiva .Indicadores de Maltrato Infantil. patio o alrededores) tiene pocos amigos en la escuela muestra poco interés y motivación por las tareas escolares después del fin de semana vuelve peor al colegio (triste. pequeños hurtos. etc. etc. vandalismo. reservada y excluyente falta de cuidados médicos básicos trastornos del sueño.Indicadores de Maltrato Infantil. apetito o evacuación Enuresis o encopresis sentimiento de culpa . Niño incapacidad para confiar o amar a otros regresiones conductuales (conductas muy infantiles para su edad) visiones de experiencias ya vividas y pesadillas relaciones entre niño y adulto secreta. . Indicadores de Maltrato Infantil.) compensan con bienes materiales la escasa relación personal afectiva que mantiene con sus hijos abusan de substancias tóxicas (alcohol y/o drogas) trato desigual entre los hermanos ... Padres o cuidadores parecen no preocuparse por el niño no acuden nunca a las citas y reuniones del colegio desprecian y desvalorizan al niño en público sienten a su hijo como una "propiedad" ("puedo hacer con mi hijo lo que quiero porque es mío") expresan dificultades en su matrimonio recogen y llevan al niño al colegio sin permitir contactos sociales los padres están siempre fuera de casa (nunca tienen tiempo para. contradictorias no convincentes o bien no tienen explicación habitualmente utilizan una disciplina inapropiada para la edad del niño son celosos y protegen desmesuradamente al niño .Indicadores de Maltrato Infantil. Padres o cuidadores no justifican las ausencias de clase de sus hijos justifican la disciplina rígida y autoritaria ven al niño como malvado ofrecen explicaciones ilógicas. . aunque más raramente. a la muerte”. .Enfoque Médico-Legal del Maltrato Infantil Gisbert Calabuig define los malos tratos o servicias como “una variada serie de violencias de que son víctimas los niños de corta edad y que pueden conducir a un estado de subdesarrollo físico y mental con gran invalidez y. a veces. . cuyos padres no sabían explicar razonablemente el mecanismo de producción de las lesiones.Enfoque Médico-Legal del Maltrato Infantil Caffey en 1946 publica el hallazgo de fracturas múltiples de huesos largos junto a hematoma subdural en seis lactantes. etc. de frecuente observación por los pediatras. forenses. y que deben hacer sospechar de agresiones procedentes de un ambiente familiar inadecuado. Steele y Droegemueller en 1962 denominaron el Síndrome del Niño Maltratado al conjunto de lesiones diversas. médicos de familia. . Silverman.Enfoque Médico-Legal del Maltrato Infantil Kempe. empujones. gritos. como cigarrillos. etc. Carencias afectivas Por acción: Maltrato físico: en forma de contusiones por golpes.. sólidos calientes u objetos específicos. heridas por instrumentos cortantes o punzantes o quemaduras por líquidos. encierros prologados. etc. etc. Abuso sexual Maltrato psíquico: coacción.Malos tratos Por omisión: Carencias físicas: abandono o falta de aporte alimenticio o de protección frente al frío. pateamientos. . plancha. castigos excesivamente severos. Características del niño maltratado Edad variable Sexo masculino Abuso sexual: sexo femenino En general es el primer hijo de la familia . Características del maltratador Habitualmente se trata de los padres. . en general son jóvenes y no están casados. Con mayor frecuencia son familias trabajadoras con problemas económicos. que habitan en áreas periféricas y en situación de hacinamiento. El cuadro se puede agravar por drogodependencias. . Psicopatología caracterizada por bajo CI o una franca psicopatía con poca tolerancia a la frustración.Características del maltratador Actitud rígida y distante o con una personalidad emocionalmente inestable y con incapacidad para adaptarse a lasa responsabilidades de la paternidad. En algunos casos existe el antecedente de que el maltratador fue víctima de malos tratos en la infancia.Características del maltratador Existen casos con una franca desviación sexual que lleva a abusos sexuales o a claras conductas sádicas. . triste o francamente temerosa. con actitudes de defensa .Clínica de los malos tratos Actitud del niño: Desnutrición o retraso estatoponderal Actitud indiferente. apática. Clínica de los malos tratos Lesiones Cutáneo-mucosas Equimosis y hematomas: preferentemente en la cabeza Heridas: Contusas-polimorfas. se localizan preferentemente en tronco y extremidades . de forma puntiforme hasta cortantes. heridas-por arma blanca. superficiales Laceración del labio superior con desgarro del frenillo Alopecia por arrancamiento Erosiones en mucosa bucal por introducción forzada de la cuchara en niños anoréxicos Quemaduras con la forma del objeto productor. fracturas estrelladas. acompañada de hematoma extradural. proyección sobre planos duros o por golpes directos La pelvis o la columna: traumatismos muy violentos . fracturas de los huesos propios de la nariz De las extremidades: diáfisis de huesos largos o se configuran como arrancamientos metafisiarios Defectos de consolidación. torsiones o elongaciones forzadas de los miembros por negligencia en la atención de las fracturas De costillas: por caídas.Clínica de los malos tratos Esqueléticas Síndrome de Silverman: Fracturas múltiples en estadios evolutivos diferentes De la cabeza: en el cráneo. Desgarros musculares. Lesiones abdominales: Raras. En el recién nacido pueden aparecer hemorragias retinianas y aumento de tensión a nivel de las fontanelas. En el niño: desgarro anal y perineal. Compresión cerebral y trastornos neurológicos.Clínica de los malos tratos Viscerales Hematoma subdural: descrito por Tardieu en 1870. bazo y asas intestinales Lesiones genitales: En la niña: vulvovaginitis. elongación del plexo braquial o arrancamientos ligamentosos . desgarros del himen y/o periné. Contusiones testiculares. ligeras erosiones por tocamientos. Lesiones musculares: cuando se suspende al niño por los brazos.rotura de hígado. maltrato o abuso. conocidos del niño/a (94. La interacción social de los agresores es generalmente normal. el 34% corresponde al padre y el 28% a la madre. La mayor parte de ellos son miembros de la familia (84.Características del agresor Los agresores son. Una agresor sexual tiene conciencia de su actuar por tanto la niega o encubre para poder realizar y mantener sus conductas abusivas .8%) y de éstos. La mayoría de las veces son personas sin trastornos psiquiátricos evidentes. Su historia personal se caracteriza por episodios de abandono. en la gran mayoría de los casos. la gran mayoría de los agresores son hombres. En el caso del abuso sexual.7%). Si se parte del amplio banco de fotografías y videos que incluyen a niños y niñas en situaciones pornográficas. . se puede afirmar que el riesgo de caer en las "garras" de esta situación también es alto. Una recién denunciada página de Internet anunciaba más de 3.Pornografía Infantil El fenómeno de la pornografía infantil es más grande de lo que pensamos.000 fotografías de niñas en situaciones de pornografía y también promocionaba constantes actualizaciones de las mismas. Pornografía Infantil ¿Cómo es la vida de cada uno de esos niños y niñas que aparece en materiales destinados a la pornografía infantil? ¿Cuáles son sus pensamientos y sentimientos? La mayoría de estudios refieren que los niños y niñas que han sido víctimas de cualquier delito sexual. enfrentan heridas emocionales graves que en el mejor de los casos. incluyendo la pornografía infantil. aprenderán a sobrellevar por el resto de sus días. . ya que éste fue experimentado en sus vidas a través de la sexualidad desde la perspectiva adulta.Pornografía Infantil Un niño o niña cosificados a través de la pornografía infantil seguramente maneja dificultades en la vivencia y expresión del amor. La más común manifestación es una baja autoestima la que redundará en el convencimiento de que sólo son capaces de funcionar en una actividad sexual como la pornografía o prostitución. . Código Penal del DF Título Octavo. al curador. Delitos Contra la Integridad Familiar Capítulo Único. al tutor. al adoptante o adoptado que: . “Se le impondrán…al cónyuge. concubina. al pariente colateral consanguíneo o afín hasta el cuarto grado. pariente consanguíneo en línea directa ascendente o descendente sin limitación de grado. Violencia Familiar Artículo 200. o al que tenga relación de pareja. concubinario. Código Penal del DF I Haga uso de medios físicos o psicoemocionales contra la integridad de un miembro de la familia. o II Omita evitar el uso de los medios a que se refiere la fracción anterior La educación o formación del menor no será en ningún caso considerada justificación para forma alguna de maltrato . independientemente de que se produzcan lesiones. “Se equipara a la violencia familiar y …al que realice cualquiera de los actos señalados en el artículo anterior en contra de la persona que esté sujeta a su custodia. educación. instrucción o cuidado” . protección. guarda.Código Penal del DF Artículo 201. . merecen ser deseados y acogidos. generosa. . Los hijos merecen amor. inocente. el alma de un niño es lo más cercano al alma de Dios. para mí. El alma de un niño es amorosa. buena. merecen nacer en el seno de una familia constituida. les arrancan la felicidad? ¿Con qué derecho les destruyen su vida? . ¿Cómo puede existir alguien que se atreva a lastimar y a dejar huellas imborrables en el corazón de un niño? ¿Con qué derecho les roban. 3/4 80 8:8503/0 .20394848 .3.:.774 .48 08.:.:.:.O3 /0 504 -7. 5073F 3N4 50730.4 5073F 3 0 3N4 /08.7748 2:8.:.708 084308 2:8.6:.. 2:8.77. 9089.708 50730..48 043.708 -7.3. 439:84308 9089.203948 .708 .708 3N4 547 48 -7.:. 4 . ./48 /0 3N4. /0 48 .3 2.907J89..7084708 843 03 .70847 48 .8/0.7..47J.. 7.848 .434. 7 2.0.7084708 843 42-708 42-708 &3.9..-..43/:.47J. 3472.08 843 507843. /0 8: . . .8 . .47 5. 1. .-:84 3 0 . /0 F8948 0 .3/434 2.9:.-:8.394 . 30.-:84 . 2.390307 8:8 .2. 4 03..47708543/0 . /0 48 . 80 .97. 507843. 2../03908 0.8 .47J.43..:-70 5.7. 54/07 70.94 4 ./70 . /0 48 .7.84 /0 .8 83 97...8947348 586:E97. /0 .8 .O3 84. 9030 . 5.48 0.790 /0 048 843 202-748 /0 . 2../70 2./70 0 ./03908 $: 8947.7 547 9.-:84 80:.70847 80:. .907.. 547 0584/48 /0 .. 7.3 2.03.20390 3472. 3907.7084708 08 0307.. 31.7 6:0 0 7084 /0 ./.248 5./048 6:0 3.:03 ..254 -.1J....94 &3.4308 /0 .172.8 282..-. 3N48 3N.94 .43.2-F3 08 .8 03 89:..8 80 5:0/0 .-.... .3.O3 9.8 /0 3N.4 /0 14947.4308 /0 547347. 70. 547347. 2E8 /0 14947.07 03 .8 .2-F3 57424.4389.3908 .1J.1J.!47347. 89:. 9.3:3..9:.248 $ 80 5038.8 .3/0 /0 4 6:0 5038.F3 /03:3.8 . 31. 5E3. /0 3907309 .1J.790 /0 .39 103O2034 /0 .8 282.4308 547347E1.8 03 89:.39 08 2E8 7.77.8 /0 089.1J. . . /0 .8 6:0 .31.08 6:0 03 0 2047 /0 48 . 3.8 6:0 .:03/4 . 2.39 0317039. 31.1J.70.5.203948 8039203948 ..8 .08 7.47J.8 /J.848 .:.6:07 /094 80:./.3 8/4 .0 03 2. 84-700.J.92. 31. /0 089:/48 7010703 6:0 48 3N48 3N.1J.8 /0 .7 547 0 70894 /0 8:8 /J. 547347. :34 /0 0848 3N48 3N..8 024.08 /0893..39 O24 08 .43./48 .39 :E08 843 8:8 5038.907.5703/07E3 .1J. 547347./.3 07/.!47347. . 20390 2./48 . 4 574899:.247 .:940892.9.43.9. 80:.. /1..39 &3 3N4 4 3N..F8 /0 .1J.7E 03 0 .1J.O3 . ./. ./08 03 . 547347./4 03 8:8 . . 2./ 80:. 507850.03. 6:0 70/:3/.08 /0 1:3.30..03.43.. 05708O3 /0 .423 .. 2E8 .5. 6:0 F890 1:0 05072039.20394 /0 6:0 8O4 843 .31.31089../.O3 574899:./:9. 97.:9.481. .!47347.. . .39 80:7.O3 08 :3.424 .7 03 :3.. 547347. ../:9.././ /08/0 . .8 .1J. 31. 97.F8 /0 . -. 438.70390 .5..70390./459./ .2. /70.438.9:947 .7947.3:J3044.O/4!03.907. 4 .9.43.3:J30403J30. ..:-3.7 79J.5J9:4 3../459.74 ./4 . 5.:7..3904.O3/05.6:0903./0 %J9:4 .:4 $002543/7E3 .8. .:./47 ..03/03904/08..9. 3907/.O3/07.:-3.03/0390 8329.70. .O3:0 .4.1J3.7 .4 09484397.70..2.4 '403.43./46:0 ..89./4 . 0. 4397.:3. 3907/. 1472./0 ... :891.. 17.08 .84 . 6:0 80 701070 .O3 /0 20347 34 807E 03 333 .7.O/4!03.390747 .3 084308 4 084308 29.. :84 /0 20/48 1J8.4024.438/07.7 0 :84 /0 48 20/48 .O3 4 1472.48 4 58.97. . 0/:./ /0 :3 202-74 /0 ./.94 .. 0..9.43. ..O3 . 1... /0 2. 3/0503/039020390 /0 6:0 80 574/:..2.O3 5. 1.4397. 6:0 70...O3 0/:..O3 3897:.7/.7.O/4!03.. .0 .6:07.. 507843.. 8: . .948 80N.:/.:. 57490. 6:0 089F 8:09. :. /0 48 .7 .79J.403. /0 ../0 79J./4 . .390747 03 . ..:4 $0 06:5.2.:894/.O3 4 ./48 03 0 .:4 . . 4/48 .247 2070. /0 :3 3N4 08 4 2E8 . 030748. .4/48 ../48 . 2J 0 ..0390 -:03.2.07 03 0 8034 /0 :3.48 48 2070. 5. .43899:/. /0 48 48 . /0 :3 3N4 08 . 030748.24748.07.2. 2070.34 .03 807 /080.03 3.2. 34. 1..03 ..7.2. 10.4 08 74-.3 .:03 6:0 80 ..8 2-477.3 08 .3.892.970.O24 5:0/0 0897 ./.47.7 . /0.7 :0.4 08 /0897:03 8: .77././ 43 6:F /070. . .-08 03 0 .O3 /0 :3 3N4 43 6:F /070. ..