Leopoldo SalvarezzaPsicogeriatria Teoría y Clínica 2 Factores biológicos, y sociales que inciden en la psicología del envejecimiento Por lo general la vejez es un tema tabu dentro de nuestra sociedad, abordada siempre desde el sentido común, con muchos prejuicios y folklore, denota el temor que tenemos frente a lo que será nuestro propio envejecimiento, sobre lo que somos y lo que seremos algún dia. El envejecimiento tiene repercusiones conductuales en la persona sobre todo en 3 ambitos; el psicológico, el biológico y el social, dichos ámbitos serán estudiados en este trabajo. Los estudios sobre vejes suelen ser transversales, es decir comparan diversas poblaciones dentro de un mismo rango etario por ser más fáciles de realizar, pero sería conveniente que sean longitudinales (comparar a una misma población en distintos periodos de su vida) así se podrían apreciar si su buen o mal envejecimiento se relaciona con su anterior modo de vida, pero estos estudios son mucho más difíciles de realizar por requerir sujetos de estudio con acceso constante. También son buenos métodos los estudios transculturales que comparan un mismo rasgo etario pero de diferentes culturas o sociedades, pero los 3 métodos tienen sus pros y sus contras. Además cabe destacar de donde se saca a los sujetos para el muestreo, pues suele ser una lamentable pero habitual práctica recurrir a pacientes clínicos, entonces si siempre baso mis estudios en la población enferma refuerzo el prejuicio según el cual la vejez es sinónimo de enfermedad. Pero en sí que es el envejecimiento, para hacerlo de forma sencilla lo definiremos como el proceso, desarrollo o transición hacia la vejez. Esto proceso suele situarse en la “mediana edad”. 2. Que es la mediana edad En el siglo pasado y lógicamente con una esperanza de vida mucho más corta habríamos situado a la mediana edad en torno a los 30 años, hoy sería absurdo, así que la ubicaremos entre los 45 y 65 años. Sus características serian más o menos lo siguiente, se ha alcanzado estabilidad económica para mantener uno mismo y a la familia, se ha terminado la crianza de los hijos, se comienza con el propio cuidado de los padres ya envejecidos (si no han muerto aun), en cuanto al trabajo se logra determinados cargos y puestos de influencia. En cuanto a la productividad intelectual es el periodo de mayor trabajo y creatividad; grandes trabajos, y descubrimientos científicos se sitúan en esta franja etaria. Esto claro esta si uno es de clase media o alta, en cuanto a la clase baja es símil pero a su nivel, se alcanza buen pasar económico se tienen cargos en la fábrica, el gremio o la parroquia así como en los clubes vecinales. Si se tiene estabilidad económica y de salud se la suele definir como la flor de la vida, las relaciones interpersonales son estables y la persona puede responder bien a lo que le exige el trabajo y la vida social en general, puede aún realizar actividades físicas como golf o correr pero en cambio hay personas que se han “estabilizado” en el sentido de rutina, o nicho ecológico, han encontrado el lugar donde se sienten bien adaptados y no quieren moverse de allí. autorrealización. las cuales tienen una sintomalogia asociada. En caso de terminar en integridad yoica a veces es percibido como cierto grado de narcisismo. compañeros.3. físicas. crece el mundo interno y por lo tanto este repliegue es propio de la edad. Si lo normal sería adaptarse al nuevo medio al nuevo cuerpo y los cambios sociales del envejecimiento entonces lo anormal es no adaptarse y sentir rechazo hacia lo que está pasando. Ya nos percibimos como seres finitos. Esto suele precipitar los rasgos más críticos del periodo. biológicas o sexuales pueden desencadena las típicas conductas inapropiadas para la edad que corresponde (pedex jajajaj) La frustración puede crear formaciones reactivas tales como la envidia y el desprecio a la juventud por sentirnos inferiores. nadie creen en realidad en su propia muerte. 3. Rechazo hacia las disminuciones intelectuales. Tal como lo afirmo Sigmund Freud “queremos creer que la muerte es la consecuencia inevitable de la vida. Esto se ve de la siguiente forma 3. y a su vez en segundo término la muerte de sus padres. amigos le hacen ser consciente de su propia muerte llegara. Por todo ello se define como una edad de autoestima. Personalización de la muerte La muerte de personas cercanas hacen que deje de ser una idea fantaseosa y distante para llegar a ser la propia muerte una posibilidad muy cierta y real. y por lo tanto es consciente de su propio envejecimiento. sus padres se hacen mayores). Como este “pasaje”. 3. agresivo o autoritario hacia la juventud. el sujeto de la mediana edad es consciente ahora del paso del tiempo (el crecimiento de sus hijos. en el inconsciente todos estamos convencidos de nuestra propia inmortalidad”. Algunos rasgos culturales al respecto es que a los hombres les suele preocupar más la propia muerte y a la mujer la viudez. Incremento de la Interioridad Por lo general el envejecimiento está asociado a un incremento de la introspección. pero… como el paso inmediato antes de ingresar de a poco pero definitivamente a la vejez. y por lo tanto también repliegue o retira parte de la libido del mundo y de las otras personas. Distintos tipos de envejecimiento Desde luego que hay personas que se ajustan y se adaptan a esto pero hay personas que no y ahí es donde comienzan lo que solemos llamar crisis.1. como las experiencias o los años que quedan por vivir antes del final. 3. El estatus le permite a un resolver situaciones para uno mismo y para los demás. medita sobre su self. Cambio de la perspectiva del tiempo El tiempo deja de contarse como las experiencias vividas o los años desde el nacimiento y empieza a contarse al revés.2. el sujeto se autoevalúa hace balances. . Aquí tenemos las conductas más típicas. además que se tiene experiencia y paciencia. la “archivamos”. Características psíquicas de la mediana edad Existen 2 rasgos fundamentales que van a ser el patrón articulador de toda la teoría. generando el típico caso de adulto resentido. la propia muerte se vuelve un problema en el que pensar. como si fuera una reciminicescnia que le llevara o bien la integridad yoica (si el balance es positivo) o a la desesperación si el balance es negativo. sin embargo la mayoría de nosotros evitamos pensar en ella. 4. Prueba de ellos es que a muchos adultos de mediana edad les cuesta responder fácilmente o calcular su propia edad. Y una estructura fuerte resistirá fuertes embates de la realidad. Factores psicológicos en el envejecimiento La reacción psicológica de los sujetos puede ser muy distinta de uno a otro. La integridad yoica viene por el hecho de que puede disfrutar del fruto de su trabajo pues no solo ha construido sino que puede aceptar sus falencias al haber confiado su legado a la siguiente generación. Es lo que se suele llamar “Series Complementarias”. todos la conocemos. Por el contrario el adulto que no lo lograse entraría en el estancamiento. en cambio lo contrario sería la Desesperanza al ver que ya no hay más tiempo de empezar de cero y vivir otra vida más plena. Para el psicoanálisis los hechos del presente son solo los “desencadenantes “ que ponen en juego las series complementarias del sujeto. Además el psicoanálisis nos da otra herramienta fundamental. 5. Integridad Yoica vs Desesperanza. la capacidad muscular no es la misma y llega la fatiga así como el rendimiento sexual y de los reflejos se ve reducido. si además se presentasen enfermedades o miedo a su surgimiento (hipocondría) podría generarse depresión. Ni hablar si además de estas disminuciones no patológicas se suman auténticas enfermedad podrían provocar incluso la depresión o algunos casos el suicidio. en cambio una estructura débil caerá más rápido frente a conflictos y problemas más pequeños. En cuando a aspectos estéticos surgen canas y arrugas. construir junto a otros que permite poner la libido que lo que se esta construyendo. la piel pierde su elasticidad. lo que paso en la formación uterina. muy dado a la autogratificacion. y es su propio método de trabajo. es normal o fisiológico que luego de los 30 años (la plenitud o el senit de la vida) las facultades vallan desminuyendo. gordura. Factores biológicos del envejecimiento Sin entrar en el prejuicio de que la adultez es deficitiaria. En cuanto a aspectos de rendimiento la vista y el oído se deterioran progresivamente. la crianza tienen grandes repercusiones pues es lo que forma la estructura del sujeto. se concibe el desarrollo de ciclos vitales encadenados a la adaptación del sujeto a las exigencias psicosociales del entorno. es decir lo que pasa ahora (los cambios biológicos en el cuerpo o las distintas exigencias sociales de la adultez-vejez) repercutirán de muy distinta forma según la estructura de cada sujeto. es decir en un aburrimiento. 6. por ejemplo la disminución de la belleza es trágica para modelos y actores. en esta teoría epigenetica. pérdidas. privaciones. En esta etapa el conflicto es entre “generatividad” vs “Estancamiento”. Todo ello sumado a que esta estructura estará moldeada distinta en cada cultura. su personalidad. duelos. adicciones tales como el alcoholismo o a los medicamentos. en una obsesión por el aislamiento y la intimidad. sufrimientos. La generatividad está dada por la producción y por la creatividad es decir la capacidad de prosperar. los hechos presentes son productos de hechos pasados. por un empobrecimiento de su personas y de sus relaciones interpersonales. Esto es lo que determinara un buen o mal envejecimiento. 7. buscara mimarse como si fuera su propio hijo único. de tal modo que en cada etapa hay conflictos o dificultades a superar. El rechazo a los cambios en el rendimiento sexual puede acarrear un intento de sobrecompensación que resultara en promiscuidad y desde luego en rupturas matrimoniales por causa de infidelidades. Además de que estos fueron ante los cambios normales. La salida de este último conflicto devendrá en el último estado de Erikson. la temprana infancia. el cual es de historicidad o historia de vida. Factores sociales el envejecimiento . Además esto se asocia al rendimiento psicosocial exigido en cada profesión. conflictos que puede resolverse acertada o desacertadamente. y sin hacer patología. del rendimiento físico para deportistas y trabajadores manuales y de la audición por ejemplo para un psicoanalista. La teoría psicoanalítica más difundida al respecto y una de las primeras es la de Erikson (1968). etc. y es este el problema que no dejamos de compararnos con nuestros hermanos. (Bluttler fue el primero en acuñar el termino en la década del 70) Así como en nuestra sociedad muchas personas son discriinadas por su raza. por eso los mayores no pueden sentirse identificados socialmente ni participar activamente de proyectos. padres. etc. Victimas de innumerables prejuicios. etc. Viejismo. 2. disminuidos incluso en sus derechos suelen ser considerados ciudadanos de segunda en esta sociedad juvenil de la competencia. etc. 1. ser abuelos. compañeros. Esto tendió a “naturalizar” el hecho de que los mayores querían estar desapegados. Aquí remarcaremos 3 aspectos. los vemos como diferentes y no podemos “identificarnos”. Paradojito porque ninguno de los anteriores prejuicios se volvería en nuestra contra pero si por el hecho de que todos llegaremos a ser viejos alguna vez. como la senilidad. etc. Creemos que hay un tiempo para casarnos. ser asexuados. Desapego. Aquí citamos la menopausia y como debe analizarse no como hecho en si sino con la ayuda precisamente de las series complementarias. Nadie piensa en los viejos. tal vez reflejo del mismo miedo que le tenemos a nuestro propio envejecimiento. si los mayores se sienten desinteresados es porque la sociedad no se interesa en ellos. etc. entonces no es el hecho de envejecer lo que es una crisis en si mismo porque todos sabíamos que envejeceríamos sino el hecho que determina nuestra autoestima o baja autoestima es compararnos con otros. Como ya lo afirmo “Freud” el ser humano es un sujeto social y toda psicología es psicología social. Cumming y Henry en la década del 50 acuñaron este término para designar la falta de interés generalizada que el adulto mayor presenta hacia la sociedad. Aquí Neugarten . sexo o procedencia los viejos son discriminados por su edad. o hijos o jubilarse. a su vez los adultos mayores no pueden verse en nuestra mirada (identificación) incorporando todos nuestros prejuicios hacia ellos. para ser exitosos. amigos. esto es lo que genera su triste indiferencia. la autora hace referencia al factor tiempo ( o timming) toda persona tiene incorporado de forma inconsciente un reloj de ciclo vital normal y esperable. ser enfermos. la juventud o las otras personas en general. porque la sociedad no quiere nada de su experiencia. 3. para tener una casa. . Atchely en el 87 critico esta postura remarcando precisamente que esto es la consecuencia y no la causa. sus necesidades ni se sienten identificados con ellos.
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