La Gonorrea

March 23, 2018 | Author: Ruben Roberto | Category: Hiv/Aids, Sexually Transmitted Infection, Candidiasis, Virus, Immunology


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La gonorrea-Infección del epitelio de la uretra, la cerviz, el recto. La enfermedad se adquiere casi siempre por contacto sexual. -Es una afección microbiana producida por la inoculación del gonococo, transmitida en la mayor parte de los casos por contacto venéreo. ∗ Etiología: El agente productor de la gonorrea es la Neiseria Gonorrea, bacteria Gram negativa que muestra una predilección especial por el epitelio de la uretra del hombre, endocervix en la mujer y el recto en ambos sexos, también naso faringe y conjuntivas. El acto sexual es el medio principal de transmisión, pero puede producirse inoculación directa por contacto con las manos contaminadas, instrumentos, vestidos, especialmente en las niñas antes de la pubertad. ∗ Síntomas: En los hombres, el periodo de incubación de este germen es de 2 a 14dias. El comienzo suele estar marcado por molestias leves de la uretra. Es ante todo una uretra aguda. El enfermo presenta un derrame uretral de pus amarillo fluido, predominado al levantarse, acompañadote disuria, sensación de quemaduras y aumento de la frecuencia urinaria. En las mujeres, los síntomas suelen comenzar de 7 a 21 días después de la infección. Aunque en general son leves, también ser intensos al comienzo. En los homosexuales es común la gonorrea rectal. El paciente quizás note que las heces están recubiertas de una capa de moco o pus, y a veces refieren dolor con la defecación o el coito anal. seguida de un gramo de probecid oral. producir un infección ocular grave. En la mujer embarazada la gonorrea se puede trasmitir al lactante durante el parto y. lesionando gradualmente las trompas y originando esterilidad. puede resolver con una sola inyección la gonorrea no complicada. .8 millones inyectadas intramuscularmente en los dos glúteos. dando lugar a una artritis infecciosa. la infección suele extenderse desde el cuello uterino hacia el útero y las trompas de Falopio. 4. En la mayoría de las grandes ciudades de Estados Unidos y Europa se han creado clínicas donde la gente joven puede recibir el tratamiento para la gonorrea. y los más recientes denominados cefalosporinas.∗ Diagnostico: El diagnóstico de la gonorrea se efectúa con rapidez mediante tinción de un frotis del exudado que revela la bacteria causante. ∗ Tratamiento: La penicilina procaína es el tratamiento que se suele emplear contra la gonorrea. aunque con el paso de los años se han desarrollado un número creciente de cepas resistentes a la penicilina. En la mujer no tratada. En ambos sexos el gonococo puede penetrar en la circulación sanguínea. en el hombre los síntomas tempranos pueden disminuir aunque es posible que la infección se extienda a los testículos produciendo esterilidad. Una de las tareas más difíciles para controlar la enfermedad es la localización de todas las parejas sexuales recientes de una persona infectada. Si la enfermedad no se trata. Puede existir dolor intenso. para evitar la diseminación de la enfermedad. incluyendo las infecciones resistentes a la penicilina. si no se trata. Otros antibióticos eficaces son las tetraciclinas. una de las cuales. causando una enfermedad inflamatoria pélvica. o persistir la infección con pocos o ningún síntoma. la espectinomicina. ceftriaxona. u otras enfermedades. miocarditis. En los estadios precoces el tratamiento suele ser eficaz. ∗ Diagnostico: Los estudios diagnostico para la sífilis incluyen historia clínica y exploración física detallada. desde el punto de vista clínico. investigación de los contactos sexuales. Los pacientes del síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) son más propensos a desarrollar formas graves de sífilis y a la recurrencia después de tratamientos supuestamente curativos. En 1906 el microbiólogo alemán August von Wassermann desarrolló la primera prueba de detección en la sangre de la enfermedad. pruebas serológicas. La infección por objetos es muy poco frecuente porque el microorganismo muere por desecación en poco tiempo. y en 1909 el microbiólogo alemán Paul Ehrlich descubrió el primer tratamiento efectivo: el compuesto de arsénico denominado salvarsán. La más habitual es . causa de gran morbilidad y mortalidad infantil. La madre gestante puede transmitir la enfermedad al feto. como es previsible.Sífilis Enfermedad infecciosa de transmisión sexual. originándose la llamada sífilis congénita. En la Europa medieval parecían existir enfermedades por espiroquetas mucho más benignas. el número de casos de sífilis congénita. todavía hoy es el tratamiento de elección. diferente. En 1943 se demostró la gran efectividad de la penicilina frente a la sífilis. El aumento de incidencia de transmisión sexual ha aumentado también. El germen causante fue descubierto en 1905 por el zoólogo alemán Fritz Schaudinn. Se cree que la sífilis se introdujo en Europa desde América a partir de 1493 y ya en el siglo XVI constituía un problema de salud pública de primer orden. de la afección por transmisión sexual. causada por la espiroqueta Treponema pallidum. El diagnóstico de la sífilis se establece por sus síntomas típicos y se confirma por varias pruebas serológicas o en líquido cefalorraquídeo. Tricomoniasis La tricomoniasis es una enfermedad de transmisión sexual (ETS) frecuente que afecta tanto a los hombres como a las mujeres. 'Laboratorio de Investigaciones sobre Enfermedades Venéreas'). La vagina es el sitio donde por lo general ocurre la infección en las mujeres. El parásito se transmite a través de la relación sexual pene-vagina o por el contacto vulva-vulva (el área genital en la parte externa de la vagina) con una pareja sexual infectada.la prueba VDRL (prueba que utiliza un antígeno desarrollado por el Venereal Disease Research Laboratory. La tricomoniasis es provocada por el parásito protozoario unicelular Trichomonas vaginalis. aun cuando los síntomas son más frecuentes en las mujeres. mientras que en los hombres. es la uretra (conducto urinario). El control de la sífilis pasa por la detección y tratamiento de todos los contactos sexuales del enfermo. pero los hombres suelen . Las mujeres pueden contraer esta enfermedad de un hombre o de una mujer. En los estadios primario y secundario bastan una o dos inyecciones mientras que en la neurosífilis deben suministrarse 3 dosis. ∗ Tratamiento: El tratamiento de elección es la penicilina benzatina. sin embargo. Sin embargo. Algunas mujeres tienen signos y síntomas de infección.contraerla solamente por el contacto con mujeres infectadas. con un fuerte olor. también la pareja sexual. ∗ Diagnostico: Para diagnosticar la tricomoniasis tanto en hombres como en mujeres. Es probable que la infección también cause molestia durante la relación sexual o al orinar así como irritación y picazón en el área genital de la mujer. un hombre . En muy pocos casos la mujer puede sentir dolor de vientre. tres veces al día por 7-10 días. el cual se vende con receta. el examen pélvico puede revelar la presencia de pequeñas ulceras rojas en las paredes de la vagina o en el cuello uterino. El metronidazol no debe administrarse en el curso del embarazo. verde amarilloso. Las mujeres asintomáticas deben recibir idéntico tratamiento. También puede administrarse 2 gramos de metronidazol en una dosis oral única. ∗ Tratamiento: La tricomoniasis suele curarse con una dosis oral única del medicamento metronidazol (frágil) 250mg. El parásito es más difícil de detectar en los hombres que en las mujeres. En las mujeres. Los síntomas de la tricomoniasis en hombres infectados puede que desaparezcan en unas cuantas semanas sin tratamiento alguno. que incluyen un flujo vaginal espumoso. un proveedor de atención médica debe realizar un examen físico y una prueba de laboratorio. Los síntomas suelen aparecen en las mujeres de 5 a 28 días después de la exposición a la infección. tengan una leve secreción o sientan un pequeño ardor después de orinar o eyacular.. algunos hombres puede que sientan una irritación temporal dentro del pene. ∗ Síntomas: La mayoría de los hombres con tricomoniasis no tienen signos ni síntomas. Aparecen pequeños puntos blanco amarillentos en la lengua y las amígdalas. ambos en la pareja deben tratarse la infección al mismo tiempo para eliminar el parásito. Por lo tanto. la Candida puede multiplicarse. conocida también como “infección por levaduras” o CVV. cuando ocurre un desequilibrio. y es más frecuente en situaciones en las que disminuyen las defensas y aumenta por tanto la flora normal de la vagina. por ejemplo. No obstante. El hecho de que una persona haya tenido tricomoniasis una vez no significa que no pueda tenerla de nuevo. . es una infección micótica común que ocurre cuando hay sobrecrecimiento del hongo llamado Candida. La Candida siempre está presente en el organismo en pequeñas cantidades. No es una enfermedad grave ya que revierte fácilmente con medicinas antifúngicas como la nistatina. Una persona puede seguir siendo susceptible a la reinfección aun cuando se haya curado con el tratamiento. Candidiasis genital La candidiasis.infectado. Si no se trata puede diseminarse a otros órganos produciendo cuadros más floridos. La candidiasis vaginal se caracteriza por la aparición de un flujo blanquecino y prurito. Cuando esto ocurre. como sucede en el embarazo. todavía puede continuar infectando o re-infectando a su pareja sexual hasta que no se trate la infección. Las personas que se están tratando la tricomoniasis deben evitar tener relaciones sexuales hasta que tanto ellas como sus parejas hayan terminado el tratamiento y no tengan síntomas. además de fiebre ocasional o diarrea. aun cuando nunca haya tenido síntomas o cuyos síntomas hayan desaparecido. aparecen los síntomas de la candidiasis. cambios en la acidez normal de la vagina o cambios en el equilibrio hormonal. aunque son frecuentes las recidivas. Puesto que la candiasis no suele transmitirse por vía sexual. Dolor: la vagina y la vulva están inflamadas. ∗ Tratamiento: La candidiasis genital se puede tratar por vía tópica clotrimazol (1tableta intravaginal de 100mg/d durante 6 días. o con hidróxido potasico sin tinsión. o 200mg/d durante 3 días). Los hombres con candidiasis genital pueden experimentar sarpullido con prurito en el pene. y se examinan al microscopio para buscar levaduras mediante tinción de Gram. Escozor al orinar: producido porque la orina irrita el tejido inflamado de la vulva. ∗ Síntomas: Generalmente las mujeres con CVV (candidiasis vulvovaginal) experimentan prurito o ardor. las pruebas para ETS coexistentes sólo se deben hacer si se consideran epidemiológicamente indicadas. Dolor al tener relaciones sexuales: algunas mujeres que tienen candidiasis vaginal de repetición pueden notar dolor en las relacionares sexuales e intenso picor sin mucho flujo vaginal.∗ Diagnostico: Es posible establecer un diagnostico inmediato si se toman extensiones de la vagina. también el . Pueden aparecer úlceras en la vagina y en la vulva. El rascado puede empeorarlo. Picor o irritación vulvar: es el síntoma mas frecuente y molesto. lo que produce enrojecimiento y dolor. habitualmente blanco y con un aspecto similar al queso. Flujo vaginal: es más denso de lo normal. del glande o del prepucio. con o sin secreción “similar a queso fresco”. Ambos son muy fáciles de contraer. butoconazol (5g/d de crema al 2% durante 3 días). Herpes genital El herpes genital es una enfermedad que se transmite sexualmente y que puede afectar gravemente la salud de los bebés recién nacidos. terconazol (1 ovulo de 80mg/d durante 3 días). Es una infección causada por dos virus diferentes pero estrechamente relacionados. Todos estos fármacos se emplean una vez al día. tienen síntomas similares y pueden ocurrir en diferentes partes del cuerpo. el herpes genital no causa ningún síntoma. El herpes es una de las enfermedades de transmisión sexual más comunes en los EE. Cuando está en o cerca de los órganos sexuales. al acostarse. Toda persona puede contraer herpes genital durante las relaciones sexuales o mediante el contacto oral a genital con una persona infectada. Cuando la infección está en la boca. se la llama herpes oral. se la llama herpes genital. una persona portadora del virus puede llevarlo de una parte de su cuerpo a otra si no tiene las manos limpias. ∗ Síntomas: Muchas veces. Por ejemplo. Cuando se . Muchas personas llevan el virus en el cuerpo pero los síntomas no aparecen por primera vez hasta que un individuo se infecta nuevamente. Además.UU.miconazol (200mg/d durante 3 días). las personas con llagas en la boca o los labios deben lavarse bien las manos si estuvieron en contacto con la saliva antes de tocar la zona genital. El herpes se transmite por contacto directo con la persona infectada. Normalmente aparece una costra sobre las llagas y éstas sanan sin dejar cicatriz. el virus queda en el cuerpo. el clítoris. En el área cercana al lugar por donde el virus entró al cuerpo aparecen pequeñas protuberancias rojas . la vagina. el ano. éstos pueden empezar de 2 a 20 días después de que el virus ha entrado en el cuerpo o pueden tardar más tiempo. Por lo general los síntomas son . Puede reactivarse y volver a causar llagas días o años después. La primera aparición de síntomas durante la primera infección de herpes genital se llama "herpes" primario. Puede haber dolor en las nalgas. piernas y el área de la ingle. Al principio se puede tener una sensación de hormigueo o picor en el área genital.en los labios vaginales. garganta y debajo de los brazos (la hinchazón puede durar hasta 6 semanas) • Dolores musculares • Dolor de cabeza • Fiebre • Náusea • Sensación de decaimiento • Sentirse dolorido. Estas protuberancias se convierten en ampollas o llagas abiertas. Estas lastimaduras pueden infectarse. éstas pueden reventarse y dejar lastimaduras dolorosas. Entre 24 y 72 horas después de que aparecen las pequeñas ampollas. la vulva. sensación de dolor si la orina pasa por encima de las llagas • Incapacidad de orinar si hay hinchazón porque hay muchas llagas • Ganglios linfáticos hinchados y sensibles a tacto en la ingle.tienen síntomas. Otros síntomas del herpes primario pueden incluir: • Picor • Ardor. como con gripe Los síntomas generalmente desaparecen dentro de las 3 semanas o aun más rápidamente si te tratan con medicación. Pero aun después que desaparecen. el cuello uterino. los muslos o las nalgas. La forma oral es más eficaz que el ungüento para el tratamiento ambulatorio. El aciclovir. estos fármacos también reducen las crisis en los pacientes que las padecen con frecuencia. ∗ Tratamiento: Existen tres fármacos antivirales que pueden reducir las crisis y ayudar a aliviar los síntomas del herpes: el aciclovir. vía oral o en forma de ungüento. puede administrarse por vía intravenosa. Se recomienda usar uno de estos fármacos cuando una persona tiene una crisis primaria de herpes con síntomas graves. hazte ver de inmediato por tu proveedor de cuidados de salud. Si crees que tienes llagas de herpes.peores durante el herpes primario y se vuelven más leves con cada nueva reactivación del herpes. . que suele administrarse a las mujeres embarazadas. el valaciclovir y el famciclovir. ∗ Diagnostico: Tu proveedor de cuidados de salud puede diagnosticar el herpes observando las llagas durante un examen físico o haciendo análisis con el líquido tomado de las llagas. Cuando se los toma en forma preventiva. Michael Gottlieb de San Francisco. . un tipo de cáncer de piel.SIDA Virus del SIDA SIDA es el acrónimo del síndrome de inmunodeficiencia adquirida que afecta a los humanos infectados por VIH (Virus de Inmunodeficiencia humana). Las primeras constataciones de estos casos fueron realizadas por el Dr. cuando el Center for Disease Control (centro para el control de enfermedades) de Estados Unidos convocó una conferencia de prensa donde describió cinco casos de neumonía por Pneumocystis carinii en Los Angeles. La era del SIDA empezó oficialmente el 5 de junio de 1981. no es capaz de ofrecer una respuesta inmune adecuada contra las infecciones. Se dice que una persona padece SIDA cuando su organismo. debido a la inmunodepresión provocada por el VIH. Al mes siguiente se constataron varios casos de sarcoma de Kaposi. el VIH-1 y el VIH-2. Se cree que este virus se transfirió de los animales a los humanos a comienzos del siglo XX. En ambos casos la transmisión entre especies se ha producido varias veces. En la actualidad. de cuyo virus propio. básicamente. hoy en día esto ocurre muy raramente. epidemiológica. aunque algunas evidencias sugieren que pudo haberse transmitido antes en algunos casos aislados.Hasta 1984 se sostuvieron distintas teorías sobre la posible causa del SIDA. En 1983 un grupo de nueve hombres homosexuales con SIDA de Los Angeles. El VIH-2 procede del SIVsm. en la primera mitad del siglo XX. El VIH está emparentado con otros virus que causan enfermedades parecidas al SIDA en otros primates. donde el virus manifiesta la máxima diversidad. que habían tenido parejas sexuales en común. El VIH se transmite de las siguientes formas: . salvo lo último en regiones pobres. El virus también puede ser transmitido desde una madre embarazada a su hijo (transmisión vertical). la forma más común en que se transmite el VIH es a través de actividad sexual desprotegida y al compartir agujas entre usuarios de drogas de abuso intravenosas. Del primero la especie reservorio son los chimpancés. propio de una especie de monos de África Occidental. En el pasado también se transmitió el SIDA a través de transfusiones de sangre y el uso de productos derivados de ésta para el tratamiento de la hemofilia o por el uso compartido de material médico sin esterilizar. Existen dos virus diferenciados que causan SIDA en los seres humanos. pero la actual pandemia resulta de la extensión del grupo M del VIH-1. incluyendo a otro hombre en Nueva York que mantuvo relaciones sexuales con tres de ellos. La evidencia que apoyaba esta teoría era. sin embargo. sirvieron como base para establecer un patrón de contagio típico de las enfermedades infecciosas. procedente según estimaciones de una infección producida en África Central. el SIVcpz. La teoría con más apoyo planteaba que el SIDA era causado por un virus. debido a los controles realizados sobre estos productos. deriva. actualmente el riesgo de adquirir el virus del SIDA o VIH a través de una transfusión es extremadamente bajo ya que la sangre es probada para ver si está infectada con el virus antes de transfundirla. Las personas se pueden infectar con el HIV si tienen sexo vaginal. anal y sexo oral con una persona infectada cuya sangre. Transmisión a través de pinchazos por aguja. El VIH se transmite a través de jeringas y agujas contaminadas con sangre infectada. semen o secreciones vaginales entran a su cuerpo. Transmisión a través de sangre infectada. se recomienda utilizar cloro para esterilizar las jeringas y agujas y prevenir la transmisión del VIH. Sin embargo. el virus puede transmitirse a través de la sangre y productos de sangre que se recibe por transfusiones de sangre.000. Sin embargo. Alrededor de un cuarto a un tercio de las mujeres embarazadas infectadas con el virus del SIDA lo transmiten a sus bebés.Transmisión sexual. La transmisión del HIV de pacientes infectados a médicos o enfermeras es baja. si ésta no es una opción. ∗ Diagnostico: No todos los pacientes infectados con el virus VIH tienen SIDA. El virus se encuentra en el semen y en las secreciones vaginales de una persona que está infectada y entra al cuerpo a través de laceraciones o pequeñas lesiones en el recto o vagina durante la actividad sexual. Transmisión de madre a hijo. pero el diagnóstico típicamente requiere: • Un conteo absoluto de las células T CD4 menor a 200 por milímetro cúbico. El riesgo es aproximadamente 3 en 1. El evitar el uso de drogas intravenosas es la forma más efectiva de prevenir la infección. El criterio para diagnosticar el SIDA puede variar de región en región. En algunos casos. . Compartiendo jeringas. Cuando una persona se infecta primeramente con VIH. se realizará otra prueba llamada Western blot para confirmarla. A la persona se le pedirá una prueba en sangre llamada prueba ELISA (Enzyme-linked inmunsorbent assay). puede no presentar síntomas aunque es común desarrollar un síndrome gripal de 2 a 6 semanas después de infectarse. Cabe aclarar que las pruebas del VIH no son totalmente seguras después de la infección ya que el cuerpo se tarda algunas semanas para desarrollar estos anticuerpos (de 6 a 12 semanas). . Si a la persona se le diagnóstica SIDA. Las cargas virales también se utilizan para decidir cuando iniciar o cambiar el tratamiento. En general las personas que tienen cargas virales altas generalmente tienen un desenlace más pobre que aquellas personas con una carga viral más baja. La persona recibirá un diagnóstico de VIH solamente si las 3 pruebas son positivas. La infección por VIH se diagnostica detectando anticuerpos para el virus en sangre. Esta prueba debe repetirse si es positiva. La prueba de Western blot confirma la presencia de las proteínas VIH en la sangre.• La presencia de alguna de las infecciones oportunistas típicas. Estos síntomas se pueden confundir con otras enfermedades y la persona puede no sospechar que esté infectada con el VIH. La prueba de Western blot es importante para evitar falsos positivos. Si la prueba resulta positiva de nuevo. ∗ Síntomas: Los síntomas de la infección con VIH y SIDA varían dependiendo de la fase de la infección. causadas por agentes incapaces de producir enfermedad en personas sanas. el médico también pedirá una prueba de carga viral en sangre. Esto mide la cantidad de virus en la sangre. la meta del tratamiento de SIDA es encontrar el tratamiento más sencillo que tenga pocos efectos colaterales. La persona puede permanecer sin síntomas por 8 a 9 años. Durante este tiempo.Sin embargo. el virus continúa multiplicándose y destruyendo células. Esto generalmente se logra con la combinación de tres o más medicamentos. Actualmente existen guías para el tratamiento con medicamentos antiretrovirales en personas con VIH. El propósito de los medicamentos antiretrovirales es reducir la cantidad de virus en la sangre hasta tener niveles bajos o no detectables aunque esto no significa que el virus haya desaparecido. Las personas infectadas con el VIH pueden desarrollar infecciones leves o síntomas como: • • • • • Diarrea Pérdida de peso Fiebre Nódulos linfáticos inflamados Tos y dificultad para respirar ∗ Tratamiento: No existe una vacuna para prevenir la infección por VIH y no existe cura para el SIDA. La respuesta al tratamiento se mide por niveles del VIH en sangre (carga viral). Existen pruebas que se pueden realizar para observar la disminución del número de estas células en la sangre. es posible prevenir la infección. Estos niveles deben ser medidos al inicio del tratamiento y cada 3 a 4 meses. aún si la persona no tiene síntomas. Las guías del tratamiento enfatizan la importancia de calidad de vida. Por lo tanto. puede transmitir el virus a otros. Esto significa leer sobre el SIDA y aprender a evitar comportamientos que son de alto riesgo para contraer el VIH. . Pero. Universidad nacional evangelica Matricula 04-33208 Asignatura atención primaria en salud Profesor Dr. Danilo Ureña Ramirez . INDICE Páginas 1 2 3 4 5 5-7 7-8 9-11 12-16 17-19 20 Introducción La Gonorrea La Gonorrea Sífilis Tratamiento Tricomoniasis Candidiasis Genital Herpes Genital SIDA Conclusión Bibliografía . com http//Tuotromedico.Bibliografía • Biblioteca Encarta -Enfermedades venéreas • El Manual de Merk. Bogaert Diaz -Enfermedades de transmisión sexual • Web: http//es. -Enfermedades de transmisión sexual • Dermatología. Decima edicion.Tusalud.wikipedia.org http//www.com .
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