UNIVERSIDAD ARTURO PRAT ESCUELA DE ENFERMERIA Enfermería Comunitaria ILA FAMILIA COMO SISTEMA El paradigma sistémico surge como contraposición al paradigma clásico, que explica los fenómenos desde la perspectiva causama efecto y lineales. La teoría de sistemas considera a la familia como un “sistema” organizado, en equilibrio dinámico con otros onsidera sistemas de su entorno. La familia, desde esta perspectiva, posee las características de otros sistemas sociales, pero diferenciada de difere estos por los objetivos, por sus funciones y por la calidad e intensidad de los sentimientos que afectan a sus miembros iones La Teoría general de sistemas consiste en “la formulación de principios válidos para sistemas en general, sea cual fuere la naturaleza de sus elementos componentes y las relaciones o fuerzas reinantes ente ellos (Bertalanffy L., 1980). La importancia de esta teoría radica aciones en que el acceso al pensamiento sistémico produjo un cambio epistemológico: la consideración de un nuevo tipo de causalidad la causalidad, causalidad circular. Algunos conceptos provenientes de la teoría general de sistemas han sido aplicados para el trabajo con familias, así como en otros campos. La familia pude conceptualizarse como un sistema porque posee las siguientes características (Smith, S. 1995): a) b) c) d) Los miembros de una familia se consideran partes interdependientes de una totalidad más amplia; la conducta afecta a mbros todos los otros miembros de la familia. Para adaptarse, los sistemas humanos incorporan información, tomas decisiones acerca de las distintas alternativas, tratan alt de responder, obtener feedback (retroalimentación) acerca de su éxito y modificar la conducta si es necesario. Las familias tienen límites permeables que las distinguen de otros grupos sociales. A igual que otras organizaciones sociales, las familias deben cumplir ciertas tareas para sobrevivir, tales como el mantenimiento físico y económico, la reproducción de nuevos miembros de la familia, socialización de los roles familiares y laborales, y el cuidado emocional. la Familia como sistema ABIERTO, DINAMICO e istema Entonces, desde esta perspectiva, podernos conceptualizar a INTERDEPENDIENTE. Elementos básicos: Entradas: Insumos como dinero, alimentos, vestidos, recreo, teléfono, televisión, etc. Condicionantes como normas, cultura, información. Salidas: Productos como ideas, cultura, hijos, etc.; Residuos como desechos, basura, etc.; Organización: Estructurales: Elementos identificables y nombrables (padre, madre, etc.) con sus propios papeles; Limites o fronteras, interfase o lugar de intercambio entre el sistema y el entorno; Red de comunicación, representado por canales verbales, no verbales ,etc; “Almacén” donde se conservan memorias, ” normas, creencias, recursos, etc. Funcionales: Flujos y feedback Bucle circular o circuito feedback: cerrado que devuelve al sistema parte de sus salidas en forma de entradas. el subsistema comunicacional (con expresión verbal o no verbal de mitos.UNIVERSIDAD ARTURO PRAT ESCUELA DE ENFERMERIA Enfermería Comunitaria I Sistemas y subsistemas Los sistemas están constituidos por subsistemas. Normales: Serían aquellas que permiten mantener un “terreno propio” en algunos temas. si vamos hacia arriba podemos hablar de suprasistemas. y no permiten que los padres “penetren” de alguna forma dentro del subsistema fraterno. tales como el subsistema de cuidados mutuos (en el que los miembros de la familia se cuidan tanto emocional como físicamente). las acciones en un sistema podrán o no producir efectos en otro subsistema. y lleva implícitos tareas de complementariedad y de acomodación mutua. el subsistema afectivo-empático (en el que los miembros expresan sentimientos entre sí y se identifican con las vivencias y emociones de cada uno). vitales para el funcionamiento de la familia.subsistema. Algunos autores describen otros subsistemas que . por lo cual han perdido gran parte de su intimidad como pareja y sólo pueden establecer interacciones que estén referidas a su rol de padres. Es el eje en torno al cual se forman todas las relaciones. ideas). Por ejemplo: Los cónyuges han perdido su espacio y el subsistema padres ha invadido de tal forma que se ha superpuesto. La delimitación de cuál es el sistema propiamente tal depende del observador. Al mismo tiempo. y así sucesivamente.subsistemas. Limites y Fronteras Se refiere a una separación virtual entre los distintos elementos y/o subsistemas que permite o prohíbe las interacciones entre uno y otro. el formado por la pareja. entre otros. podemos observar que hay familias que tienen una especie de “cerco” con el mundo que los rodea. Subsistema fraternal. Subsistema parental (o parento-filial). un "nosotros" que va más allá del "tú" y "yo". como son el brindarse apoyo y seguridad. en consecuencia es muy difícil la interacción de alguien de afuera con cualquiera de sus miembros. Posee funciones específicas. M. Las fronteras han sido clasificadas en (Suares. En este subsistema son básicos los principios de autoridad. historia. considerándola como el sistema. Difusas: son aquellas que permiten que todo o gran parte de lo que ocurre en un susbsistema produzca efectos en el otro. Los límites no son observables. De acuerdo con la forma en que se construyan estas fronteras. y también la interacción fluida con otros subsistemas en otros temas. En el caso de familias ensambladas (matrimonios después de una separación o viudez) se pueden encontrar distintos sub. “hijos de los integrantes de la pareja actual”. mostrarse afecto y tener relaciones sexuales satisfactorias. y con el entorno. rechazar). podemos encontrar los siguientes subsistemas: Subsistema conyugal. “hijos del segundo matrimonio de la madre”. el formado por padres e hijos. por ejemplo “hijos del primer matrimonio del padre”. Con el subsistema conyugal comienza y termina la familia. En el caso de de una familia. la podemos tomar como el núcleo central. regula el flujo de información. el formado por los hermanos. que entre ellos se cubren todo. negociar. sin embargo esta observación puede ser distinta dependiendo el contexto en que se realice. por ejemplo: la lealtad en el sistema de hermanos es tal. Cuando se aplican estos conceptos a la familia en su totalidad con respecto a la separación que existe entre ella y su contexto. con la necesidad de compartir sentimientos de unión y apoyo. En una familia. supra-suprasistemas. . y estos a su vez por sub. Es el primer laboratorio social en el que los niños aprenden a relacionarse con iguales (compartir. van surgiendo a lo largo de la evolución del ciclo vital familiar producto de las interacciones relacionales de sus miembros. es decir.según ellos. Representa el poder ejecutivo y ejerce las funciones organizativas básicas. jerarquía y diferenciación de sus miembros. 2002): Rígidas: son aquellas que no permiten el ingreso de un subsistema a otro. etc. en los que cada miembro debe adaptarse para formar una identidad en pareja. ya que éstos vienen determinados por las condiciones iniciales. en el momento en que lo estamos observando. Esto implica que el sistema es más que la suma de las partes: de la interacción repetitiva entre diferentes elementos en un momento determinado surge “el sistema”. de forma que favorecen determinadas acciones en ellos (feedback positivo) o las corrigen (feedback negativo). Estos mecanismos funcionan a través de la retroalimentación. Este principio nos permite ampliar y multiplicar las posibilidades de intervenir o ayudar a una familia. no depende tanto de saber qué ocurrió tiempo atrás. considerando para ello las capacidades y la vulnerabilidad de cada uno. Así. o a mi me criaron los mismos padres y no hago eso que hace mi hermano” o pretender negar una circunstancia común porque se provenga de ambientes y sistemas familiares diferentes. Es decir. CIRCULARIDAD Debido a la interconexión entre las acciones de los miembros de un sistema. es necesario buscar la solución del problema en el conocimiento de cómo opera el sistema familiar. dado que mientras más ampliamos la mirada para entender que le pasa a una persona. En un sistema. cada uno de los cuales representará una posibilidad de intervención distinta. sino de las reglas internas del sistema familiar. sino que debe extenderse a la familia. EQUIFINALIDAD Un mismo efecto puede responder a distintas causas. las acciones de cada miembro se convierten en información para los demás. por eso no es posible las comparaciones que hacemos en la vida cotidiana diciendo “yo también tuve el mismo problema y no reaccioné así. una es exitosa académicamente. las pautas de causalidad no son nunca lineales (en el sentido que una "causa" A provoque un "efecto" B). sin embargo. varias causas producen un mismo resultado y una misma causa puede producir resultados diversos. la otra tiene mal rendimiento académico. mas sistemas con los cuales ella interactúa aparecerán a su alrededor. El concepto de causalidad circular en la práctica de la salud supone un abordaje distinto en atención familiar. que tiene la cualidad nueva cuyas características no pueden ser aplicadas por la mera suma de las características individuales. . adaptarse a cambios propios del ciclo vital y adaptarse a cambios sociales. El funcionamiento de una familia como un todo. sino por la propia naturaleza de los procesos de cambio. Ej. que no puede limitarse al paciente índice. sino circulares en el sentido que B refuerza retroactivamente la manifestación de A. ambas criadas en forma parecida y en contextos similares. : Dos hermanas. Esta definición no es válida para los sistemas cerrados. produciendo un efecto trascendente a cada cual que la constituye. Nace de la interacción y de cómo es la naturaleza de dicha interacción. para modificarlo. mantener sus límites. Ej: La adolescencia de un hijo genera crisis y cambios en él y por consiguiente en todo el sistema familiar.UNIVERSIDAD ARTURO PRAT ESCUELA DE ENFERMERIA Enfermería Comunitaria I Características de los sistemas TOTALIDAD Cada parte de un sistema está relacionada de tal modo con las otras que un cambio en una de ellas provoca un cambio en todas las demás. ningún hermano menor puede reemplazarlo. los cambios observados en un sistema abierto no están determinados por las condiciones iniciales del sistema. ni de la personalidad individual de los miembros de la familia. RETROALIMENTACIÓN o FEEDBACK Para mantener equilibrio dinámico. y no en la búsqueda inútil de un culpable. Este principio se conecta con el principio de “no sumatividad”: La familia no es igual a la suma de cada uno de sus miembros. hay mecanismos de control que permiten al sistema mantenerse en el tiempo. por lo que es posible afirmar que en un situación conflictiva familiar de larga data. N°4 . las fuerzas de adaptación del feedback positivo deben contrarrestarse con las fuerzas homeostáticas del feedback negativo. y en donde todos sus miembros. por el contrario. 1998) “El enfoque sistémico nos exige aceptar y reconocer que no podemos mirar y evaluar a todas las familia con una misma norma o patrón. un estado conocido como HOMESTASIS. tipos de límites. por tanto. pues existen tantos tipos de familias como estilos de convivencia se encuentren y eso implica para nosotros tener una mirada más amplia y sobre todo una actitud no juzgadora de ninguna de las opciones que nos presenten nuestros usuarios” BIBLIOGRAFIA Gracia. La teoría de sistema nos permite situarnos en el trabajo con familias y sus respuestas a los problemas de salud. 2000) opera para restaurar o mantener una condición de equilibrio dinámico. Un ejemplo de este tipo de feedback sería la capacidad de innovar o crear nuevas estrategias para resolver problemas ante situaciones nuevas o problemáticas cuando un hijo llega a la adolescencia. y que de acuerdo a ellas. funciones estrategias de adaptación. Es así que cuando nos enfrentamos a un “paciente índice”.UNIVERSIDAD ARTURO PRAT ESCUELA DE ENFERMERIA Enfermería Comunitaria I El feedback negativo (Gracia. las interacciones entre ellos y las interacciones establecidas con sus ambientes están implicados. (2002). es un mecanismo que amplifica la desviación. En este sentido es fundamental para mantener la estabilidad del sistema y corregir cualquier desviación (de origen interno o externo) de las conductas controladas por este mecanismo.). pero las puede hacer más inestables. como soluciones estereotipadas. para asegurar la supervivencia del sistema. Mediando en sistemas Familiares. está permitiendo el surgimiento de ciertos problemas a través de sus interacciones. aplicación rígida de reglas o intolerancia a cambio. En algunas familias. lo que permite al sistema crecer e innovar. Así. desde una mirada holista. España: Paidós Suares. conlleva la pérdida de estabilidad o equilibrio y. no hay que pensar que el problema que presenta es sólo individual o que simplemente está afectando por alguna enfermedad. E. vol. La idea es que las intervenciones diseñadas e implementadas se orienten a ayudar a la familia y a sus miembros a buscar nuevas formas para adaptarse a los cambios con los que se enfrenta ( Carrasco E. Un ejemplo de feedback negativo en una familia sería cuando se trata de corregir las desviaciones de alguno de sus miembros de las reglas y valores familiares. tipos de subsistemas. Argentina: Paidós Carrasco E. El feedback positivo. Psicología Social de la Familia. M. lleva al cambio o ADAPTACION o MORFOGENESIS. es necesario entenderlo en el contexto y formando parte de un sistema con ciertas características (relaciones. (2000). Pediatría al Día. 5. este mecanismo puede pude dar lugar a conductas maladaptativas. E. (1989) Aspectos psicosociales de las enfermedades crónicas en el niño. etc.