PROYECTO DE INTERVENCION PSICOTERAPEUTICA PARA ESCUELAS Y COLEGIOS DE LA CIUDAD DE IBAGUEDentro de las diferentes instituciones educativas dedicadas a la enseñanza y formación de jóvenes, se han venido presentando diferentes tipos de problemáticas que afectan el optimo desarrollo de los educandos a nivel no solo personal sino que repercuten en otras áreas como son la social y familiar especialmente. En el diagnóstico de salud mental del Tolima se encontró que los posibles trastornos en estas edades escolares, son de tipo emocional más que del comportamiento y del lenguaje y en muchos casos son alteraciones mixtas. Entre las problemáticas mas comunes se encuentran: Dificultades de comunicación con la familia, violencia intrafamiliar, consumo de sustancias psicoactivas, Trastornos de Ansiedad, Intento de suicidio, estrés postraumático, entre otros. 1. REFERENTES CONCEPTUALES Definición de Intervención: En un sentido general, Trull & Phares (2003) proponen que la intervención psicológica es un método para inducir cambios en el comportamiento, pensamientos o sentimientos de una persona. La psicoterapia supone la intervención en el contexto de una relación profesionaluna relación buscada por el cliente o sus tutores-. En algunos casos, la terapia se emprende para solucionar un problema o mejorar la capacidad del individuo para enfrentar comportamientos, sentimientos o pensamientos existentes que son debilitantes. En otros, el foco de atención puede estar mas en la prevención de problemas que en remediar una condición existente. En otros casos mas, el interés esta menos en solucionar o prevenir problemas que en incrementar la capacidad de la persona para disfrutar de la vida o lograr algún potencial latente. A lo largo de los años se han ofrecido muchas definiciones del proceso de intervención. La mitad de las veces, los términos intervención y psicoterapia se han utilizado de manera intercambiable. Wolberg, (1967) en Trull & Phares, (2003) ofreció una definición general bastante típica de psicoterapia hace años: “Es una forma de tratamiento para problemas de naturaleza emocional en que una persona capacitada establece de manera deliberada una relación profesional con un paciente con objeto de eliminar, modificar o retardar síntomas existentes, de mediar patrones de comportamiento perturbados y promover el crecimiento y desarrollo de la personalidad positiva”. La definición de Wolberg incluye palabras como síntomas y tratamiento, y su subsiguiente explicación de la definición le da un aspecto medico distintivo. Pero, en general, la definición no es muy diferente de la ofrecida por un clínico con una orientación mas psicológica (Rotter, 1971a, p.79): “Psicoterapia….es la actividad planeada del psicólogo, cuyo propósito es lograr cambios en el individuo que hacen su adaptación a la vida potencialmente mas feliz, mas constructiva, o ambos”. J. D. Frank (1982) en Trull & Phares, (2003) explica este tema general como sigue: “la psicoterapia es una interacción confiada, planeada y emocionalmente cargada entre un psicoterapeuta capacitado aprobado por la sociedad y un enfermo. Durante esta interacción el psicoterapeuta busca aliviar la angustia e incapacidad del enfermo por medio de comunicaciones simbólicas, sobre todo palabras, pero también en ocasiones actividades corporales. El psicoterapeuta puede hacer intervenir o no a los parientes del paciente y a otros en los rituales de curación. La psicoterapia también incluye a menudo ayudar al paciente a aceptar y soportar el sufrimiento como un aspecto inevitable de la vida que puede utilizarse como una oportunidad para el crecimiento personal”. Tales definiciones son bastante amplias, los profesionales de enfoques específicos como el psicoanálisis, la terapia racional emotiva, la terapia centrada en el cliente, la terapia dependiendo de la naturaleza exacta del problema del sujeto. Curso de la Intervención Clínica: Existen tantas formas de intervención. son estas y otras preguntas las que deben abordarse con el cliente desde el principio. Es útil en este punto exponer varias cuestiones especificas: ¿Quiénes integran el personal profesional y cuales son sus calificaciones?. es que alguien explique de qué se trata la clínica y la clase de ayuda que puede proporcionar. ¿los contactos son confidenciales y. En algunos casos. En ocasiones se hacen arreglos para entrevistar a un cónyuge. pensamientos o sentimientos en diferentes situaciones. de no ser así. Contacto Inicial: al realizar el primer contacto con una clínica o consultorio clínico. a menudo no se sabe con exactitud que esperar. que es imposible describir con precisión una secuencia de procedimientos que se aplicaran igual de bien en todos los casos. Lo principal entonces. harían notar que tales definiciones difícilmente transmiten la esencia de su marca única de terapia. ¿Cómo se integrara estos problemas con los contactos de terapia? ¿Parece razonable proceder con el cliente o parece mas apropiado enviarlo a otra dependencia o con otro profesional?. No obstante. Puede seguirse una variedad de procedimientos de evaluación. Otra información puede recolectarse por medio de la administración de varias pruebas psicológicas. pueden hacerse una o más citas para evaluar sus problemas. ¿Qué hay respecto de la cuestión de los honorarios?. exactamente quienes tendrán acceso a la información? Si hay complicaciones medicas. este es un paso importante que puede tener un alcance significativo en la actitud y disposición para cooperar del cliente. A menudo hay una entrevista de admisión. (2003): 1. también puede considerarse deseable hacer que el cliente registre de manera sistemática observaciones personales de su comportamiento. junto con tantas clases de problemas. la terapia de la Gestal y otras formas de tratamiento psicológico.cognoscitiva. la cual puede consistir en gran medida en la recopilación de una historia clínica. 2. Evaluación: una vez que existe el acuerdo mutuo de que es probable que el cliente se beneficie con el contacto continuo con la clínica. puede ser útil examinar la secuencia general del progreso terapéutico según la describió Hokanson (1983) en Trull & Phares. . familiares o amigos. la orientación del personal profesional y otros factores. Moverse demasiado rápido o establecer objetivos de tratamiento grandiosos puede atemorizar o alejar a ciertos sujetos. es importante entender que varias características del contrato pueden modificarse conforme transcurre el tiempo. manifestaran sus deseos e intenciones. ambientales y médicos disponibles. puede ser deseable consultar con otros profesionales. Esta conceptualizacion inicial del individuo proporcionara lineamientos para las intervenciones terapéuticas específicas que se emprenderán. puede ser apropiado realizar consultas adicionales con trabajadores sociales o consejeros laborales. el costo. Algunas personas desearan expandir sus metas para el tratamiento conforme obtienen más seguridad y confianza en el terapeuta. sino una construcción amplia de los problemas del cliente a la luz de todos los datos psicológicos. Conforme procede la terapia es probable que ocurran cambios en la conceptu0alizacion del cliente. Para algunos clientes cuyos problemas se relacionan con dificultades económicas o desempleo. la frecuencia de las reuniones. el formato general de la terapia y las responsabilidades. sensibilidad y habilidad. Metas del tratamiento: tan pronto como se integran los datos de la evaluación. Los clientes a su vez.Para algunas personas. Otros sugieren que cliente y terapeuta entran en un “contrato” en que este último acuerda aliviar un conjunto específico de los problemas del cliente y hacerlo en la forma más efectiva posible. la duración de la terapia. Lo que es deseable aquí no es una simple denominación diagnostica. nadie puede prometer en forma rotunda una cura perfecta o la resolución de todos los problemas. se intenta una integración preliminar. Algunos terapeutas describen esta fase como un periodo de negociación de las metas del tratamiento. Una vez mas. Después de recopilar y analizar toda la información. Como es natural. Los terapeutas deben tratar de llevar a los clientes solo hasta donde estén preparados para ir desde el punto de vista psicológico. y las metas y técnicas terapéuticas también pueden cambiar un poco como resultado 3. su contrato por lo general cubre cuestiones como las metas de la terapia. el terapeuta y el cliente pueden comenzar a considerar de manera más sistemática la naturaleza de los problemas y que puede hacerse al respecto. En efecto. . La discusión de metas y métodos debe manejarse con discreción. Quizás sea necesario un estudio diagnostico intensivo neurológico o programar un examen medico a fin de descartar factores no psicológicos. ya que los pacientes de terapia tienen el derecho de saber que ocurrirá. Puesta en práctica del tratamiento: después de fijar las metas iniciales. Puede ser centrada en el cliente. . Es importante evaluar con los clientes el progreso que han hecho. abordar problemas nuevos o cuestiones que han surgido y consolidar las ganancias que se han obtenido. Siempre que sea posible. sistémica o psicoanalítica. En todo esto esta inherente el asunto del consentimiento informado. Los clientes en ocasiones dan por terminada la terapia de súbito. quizá a los seis meses y luego un año después. asignación de “tareas para la casa”. la meta de la psicoterapia es mejorar el nivel de adaptación psicológica del paciente e incrementar su capacidad para lograr satisfacciones en la vida. conductual. Terminación. Conforme se aproxima la terminación. Los terapeutas también deberían recopilar datos y tomar notas sobre el progreso a fin de evaluar la calidad de sus esfuerzos y continuar mejorando los servicios para los clientes. Todo el tratamiento debe describirse con detalle al paciente en función de la forma en que se relaciona con sus problemas. 5. se inician las conversaciones sobre la terminación. Muchos terapeutas encuentran que pueden ser muy útiles “las sesiones de refuerzo” programadas meses después de la terminación. evaluación y seguimiento: conforme el terapeuta comienza a creer que el paciente es capaz de manejar sus problemas de forma independiente. En el sentido más general. cognitiva. en algunos casos antes de que el terapeuta sienta que es apropiado. autosupervision o cualquier otro detalle. la duración de la terapia y quizá incluso las dificultades y tiempos de prueba que puedan esperarle adelante. el terapeuta decide la forma de tratamiento. por ejemplo. Estas sesiones se utilizan para revisar el progreso del cliente. 4. En ocasiones la terminación es un proceso gradual en que se reducen las reuniones. de una vez a la semana a una vez al mes. es importante que se comente con detalle y que los sentimientos y actitudes del cliente se ventilen y traten en forma minuciosa. es importante encontrar el tiempo para comentar al menos en forma breve los sentimientos del cliente acerca de dejar e apoyo de la terapia y la posibilidad de regresar después para sesiones adicionales de ser necesario. experiencia emocional correctiva e insight y cambio.Hokanson (1983) utiliza una clasificación de metas de terapia en términos de: manejo de crisis. cambio conductual. También se detallara que se espera con exactitud del cliente: asociación libre. la idea de que la manera en que los pacientes perciben y. El preguntar de forma adecuada es esencial para obtener una imagen no sesgada de las circunstancias que rodean al paciente. -el examen de la evidencia a favor y en contra de los pensamientos automáticos con el fin de sustituirlos por otros mas funcionales. y que predisponen a una persona a distorsionar las experiencias. para aumentar el darse cuenta de los mecanismos psicológicos que están funcionando. Las preguntas deben utilizarse para clarificar el significado de las verbalizaciones del paciente. basándose en los pensamientos automáticos identificados. Las principales técnicas de la terapia cognitiva implican: -La autoobservacion. el afecto y la conducta. 1976 en Caballo. El momento adecuado de las intervenciones es importante. El instrumento más importante de que disponen los terapeutas son las preguntas. El papel del terapeuta consiste en ayudar a los pacientes a darse cuenta de sus cogniciones y de cómo estas median su afecto y su conducta. -la identificación de los lazos entre la cognición. Por ejemplo. los principios directrices en la . 1998). En resumen.Modelos de intervención: I. de modo que se evite los malentendidos. es esencial obtener retroalimentación de los pacientes para examinar su interpretación de las intervenciones del terapeuta. el terapeuta debería esperar hasta que tenga suficiente información y luego presentarlo cuidadosamente como una hipótesis que se tiene que comprobar. Finalmente. a lo largo de toda la terapia. . en consecuencia estructuran el mundo es lo que determina sus emociones y su conducta (Beck. con el fin de desarrollar empata y llegar a una conceptualizacion especifica y concreta del problema del paciente.La determinación de las principales actitudes disfuncionales que están operando. -Llevar a cabo experimentos para comprobar los pensamientos automáticos. Terapia cognitiva El terapeuta cognitivo adopta como un principio directriz. antes de adelantar una hipótesis sobre lo que constituye una cognición disfuncional fundamental del paciente. el afecto y la conducta (poner un ejemplo). al igual que sobre las circunstancias del problema. Debe investigarse el origen y el curso de cada problema. durante y después del acontecimiento. Antes de explicar el modelo cognitivo se debe investigar el modelo personal del paciente sobre sus problemas. es importante saber cual es la explicación del paciente y disipar cualquier mito o concepto erróneo que pueda tener. Se debe examinar las situaciones en las que es más probable que ocurra el problema. Se debe hablar sobre los elementos modulares. En términos generales el proceso de intervención desde el modelo cognitivo incluye los siguientes aspectos: -La primera entrevista: Se deben alcanzar tres objetivos durante la primera entrevista: una validación de la experiencia del paciente. -La evaluación del problema: la primera parte de la evaluación consiste en la recogida de una historia de vida completa. el ser sensibles a los momentos oportunos y el provocar retroalimentación. *El carácter de “limitada en el tiempo” de la terapia. La explicación que se da el terapeuta de la terapia cognitiva debe adaptarse al estilo del paciente y debe incluir los siguientes aspectos: *la relación existente entre la cognición. circunstancias o enfermedades significativas. *La inclusión de tareas para la casa y la participación activa del paciente. un proceso por medio del cual el terapeuta desarrolla una comprensión del paciente y obtiene información sobre los acontecimientos. lo que hace que el problema mejore o empeore. La primera entrevista debe finalizar con la asignación de una tarea de autoobservacion. ya que ello ofrece un punto de comparación. con el fin de obtener datos de línea base. . *Centrarse en el aquí y en el ahora. una explicación de la naturaleza de la terapia cognitiva y el comienzo de la evaluación del problema.aplicación de las técnicas de la terapia cognitiva comprenden: el empleo de preguntas al modo socrático. así como las cogniciones que tienen lugar antes. es decir. así como todos los tratamientos previos recibidos y la medicación que tomen. Esta tarea es esencial para proporcionar mas tarde evidencia del progreso del paciente. lo primero que se discute es la tarea para casa que llevaba asignada. conforme progresa la terapia. Se emplean técnicas de entrevista. lo que da idea de la importancia de dicha tarea. Cuando entra el paciente. el pensamiento dicotómico absolutista. que provienen de errores cognitivos como la generalización excesiva. el terapeuta debe confirmar su contenido con la información directa del paciente. que abarca el obtener una historia de vida. el cubrir los objetivos de esta y finalizar con una revisión y el establecimiento de tareas para casa. En resumen. le siguen el establecer un orden para la presente sesión.Frecuentemente se utilizan cuestionarios para evaluar las cogniciones que experimentan los pacientes. el establecer la secuencia situación-moduladorescogniciones-sentimeientos-conducta-consecuencias y el plasmar las quejas principales en objetivos y síntomas a tratar. La información es vital para poner en tela de juicio las creencias irracionales del paciente o simplemente para demostrar el progreso. . Mientras que se puede acceder a los pensamientos automáticos conscientemente. la abstracción selectiva. el terapeuta se implica cada vez menos en el establecimiento del orden del día y alienta al paciente para que gradualmente vaya tomando la responsabilidad de ambos. es importante reforzar al paciente por intentar llevar a cabo la tareas haya tenido éxito o no. el terapeuta presenta al paciente el orden del día de la presente sesión. debe tenerse en cuenta que la terapia cognitiva implica una vigilancia constante del progreso del paciente. Empiezan con una revisión de las tareas asignadas en la ultima semana. El empleo de estos debe entenderse como la apertura de un área de evaluación. -La estructura de las sesiones siguientes: las sesiones de terapia cognitiva están estructuradas. o valoraciones poco realistas de los acontecimientos. Aunque las primeras sesiones de terapia se centran en aspectos de evaluación. Los pensamientos automáticos provienen de actitudes más centrales y ampliamente disfuncionales. las actitudes disfuncionales tienen un carácter mas profundo y pueden determinarse solamente a partir de un patrón de pensamientos automáticos. Luego. -Técnicas cognitivas: La teoría cognitiva de Beck defiende que los sentimientos negativos son una consecuencia de los pensamientos automáticos negativos. que aunque no son suficientes por si solos después de revisarlos. cuestionarios y datos provenientes del autoregristo realizado por el paciente con el fin de lograr los objetivos de la evaluación. etc. La atención es centrada en los estímulos y respuestas. Terapia Conductual El enfoque conductual a nivel general se encuentra sustentado sobre dos aspectos fundamentales: 1) un énfasis científico y 2) una disminución del interés de la función de las variables inferidas. En tercer lugar se examinan cuidadosamente las ventajas y desventajas de cada solución. sino identificar otros factores que estén implicados. * Comprobación de la realidad: Esta técnica intenta provocar una descripción precisa de una situación. se emplea un enfoque de torbellino de ideas para provocar en el paciente tantas soluciones como sea posible. * El diseño de experimentos: El punto clave de esta intervención es que el paciente se pregunte ¿Qué pierdo con intentarlo?. * Técnicas de retribución: En vez de atribuir todos los fracasos a una causa. Esta ayuda a que el paciente obtenga una perspectiva más realista de los acontecimientos. II. . al considerar la información de los hechos reales. Luego se ejecutada se discute con el terapeuta la efectividad que tuvo y se evalúan posibles cambios. * Solución de problemas: La solución de problemas puede dividirse en los siguientes pasos: el primer paso implica una definición clara del problema. Debe registrarse la situación.A continuación se enuncian algunas de las técnicas más utilizadas en la terapia cognitiva: *El registro diario de los pensamientos disfuncionales: Se puede enseñar a los pacientes a registrar sus cogniciones con el “registro diario de pensamientos disfuncionales”. En segundo lugar. Trull & Phares (2003). el texto exacto del pensamiento y los sentimientos. el paciente explora y considera otras causas posibles. El objetivo no es quitarle toda la responsabilidad al paciente. y no en las variables (las cuales sirven de intermediarias). y finalmente el paciente escoge una solución y planifica como llevarla a cabo. la idea es concebir una actividad como algo que se ha de intentar con la actitud de “ver que sucede”. Luego de realizado el registro el siguiente paso es la refutación de los pensamientos automáticos empleando varias técnicas cognitivas. Ello supone que la valoración debe enfocarse desde criterios que puedan utilizar los distintos valoradotes sociales que resulten pertinentes. Esta exploración activa de los posibles motivos de consulta parece necesaria aun en aquellos casos en los que el problema aparentemente resulte “monosintomatico”. Nelson y Hayes.Análisis del motivo de consulta: Durante las sesiones iniciales el terapeuta trata de pedir al paciente que ponga ejemplos del problema del que se queja. Los objetivos últimos de la terapia por el contrario. b). A estos resultados. 1986. tres fases principales: a). 1998). los resultados finales hacen referencia a los criterios utilizados para considerar el tratamiento como un éxito.Establecimiento de las metas últimas del tratamiento: Para Rosen y Proctor (1981). Valoración de los efectos productivos por la intervención realizada. Fernández y Ballesteros. se les pedirá que posean validez clínica y social. 1980. Para ello es necesario. Silva. por tanto. o de cosas que deberían ocurrir para que este mejorara. 1986. A continuación en términos generales las fases del proceso de evaluación conductual son los siguientes: . Existe la necesidad de atender y clarificar todo el conglomerado de quejas y demandas que presenta el propio paciente. esto requiere de una exploración minuciosa y activa por parte del evaluador. desde luego. . así como las demandas del entorno en que viven. objetivos finales o resultados finales”. al menos. Selección de las técnicas de intervención con las que se incidirá sobre las conductas descritas. En la mayoría de los casos se está de acuerdo en que pueden distinguirse. Llavota. Con las expresiones “metas. 1980 en Caballo. Las metas últimas del tratamiento dependen fundamentalmente de los juicios de valor de los que directa o indirectamente interviene en la terapia (Wilson y O’Leary.Distintos autores suelen proponer un número diferente de pasos en la realización de una evaluación conductual (Barrios y Hartman. . c). 1985). suele hacerse referencia a las metas o efectos finales que se espera produzca el tratamiento. 1984. se expresan en términos de los efectos que deben producir las conductas cambiadas durante el tratamiento. Selección y descripción de las conductas problema. conocer con exactitud y de forma completa cuales son las conductas de queja del paciente. Corregir los fallos o deficiencias observadas durante la terapia.. Las quejas se refieren a lo que va mal y se quiere eliminar a lo negativo.Elección del tratamiento adecuado: Según Nelson y Hayes (1984-1986) citados en Caballo. a lo positivo. se plantean problemas de dos tipos: a) Quejas y b) Demandas. . A continuación se enuncian algunas de las técnicas más utilizadas en la terapia conductual: * Desensibilización sistemática: es una técnica desarrollada por Salter (1949) y Wolpe (1958) la cual es utilizada para reducir la ansiedad. a s vez. d).Análisis de las conductas problema: dentro de la psicoterapia. Verificar la calidad de los tratamientos.El estudio de los objetivos terapéuticos: se retoman las conductas meta. Apreciar el grado en que fueron alcanzadas las metas y así considerar si el tratamiento fue exitoso o no. c). se basa en la inhibición reciproca. la estrategia de la conducta clave y la estrategia diagnostica. y el principio aparentemente simple de que se puede estar relajado y ansioso al mismo tiempo. las principales estrategias para elegir un tratamiento pueden agruparse en tres categorías: el análisis funcional.Evaluación de los resultados del tratamiento: Existen diferentes razones para la realización de una valoración sistemática de los resultados de las intervenciones psicológicas (Hayes y Nelson (1986) en Caballo (1998). Conocer la magnitud y dirección de los cambios dados con la terapia. a lo molesto. entre las mas frecuentes se encuentran: a). siendo desde este punto donde se evalúan las conductas problema para luego ser intervenidas. . Ambas se consideran dentro del motivo de consulta. Las demandas. (1998). b). hacen referencia a lo que se quiere adquirir. las cuales constituyen las clases de conducta a las que se dirige o se centra la intervención terapéutica. o conductas objetivo. a lo que causa problemas. . . * Manejo de contingencias: dentro de estas se incluyen varias técnicas que comparten la meta común de controlar el comportamiento manipulando sus consecuencias. En tercer lugar Wolpe incluye en entrenamiento en asertividad en donde las situaciones que alguna vez produjeron ansiedad ya no lo hacen debido a que el comportamiento asertivo lo inhibe. Los terapeutas humanistas pueden recurrir a diversas técnicas activas tendentes a favorecer la disposición a la . y corresponde únicamente a ellos decidir su destino.* Terapia de exposición: es un refinamiento de un conjunto de procedimientos conocidos en un inicio como inundación o implosión. así como el no poder relacionarse con los demás. Bulher y Allen (1971) en Weiner (1992). La exposición puede ser en la vida real (en vivo) o en la fantasía (en la imaginación). son los problemas básicos. van incrementando su conciencia de si mismos y su capacidad para vincularse tanto con otra gente como con sus propias necesidades. entre ellas se encuentran: el moldeamiento. Terapia humanista. * Ensayo conductual: en primer lugar se incluye el psicodrama el cual es una forma de representación de papeles (Moreno (1947)). para los cuales se recomienda esta terapia. En segundo lugar Kelly (1955) trabajo la terapia de rol fijo. En el marco humanista. método el cual puede llegar a alterar la estructura cognoscitiva del individuo. y la economía de fichas. el tiempo fuera. 1998). El humanismo considera el proceso mediante el cual el individuo llega a percibirse a si mismo y a disfrutar de sus experiencias “como miembro único de su especie”. el contrato de contingencias. la psicología humanista se ocupa sobre todo en la naturaleza única e integral de cada persona. (Caballo. III. aptitudes y prospectos futuros. en la cual los roles proporcionan una liberación de emociones. la incapacidad de disfrutar y encontrar satisfacción en las actividades que realiza. La dificultad para percibirse a si mismo. Como explica Bugental (1965). el tratamiento es en esencia un proceso de experiencia en el que los clientes. gracias a una relación abierta con el terapeuta. Durante esta terapia los pacientes se exponen a los estímulos o situaciones que antes temían y evitaban. La solución de los problemas del paciente esta solo en sus manos. el terapeuta se dirige inmediatamente a frustrar los esfuerzos de los clientes para relacionarse con el como lo haría normalmente con otras personas. A continuación se enuncian algunas de las técnicas más utilizadas en la terapia humanista: *El manejo de la resistencia: Según Perls en lugar de contemplar la resistencia solamente como una barrera inanimada del crecimiento. . *Frustrar al Cliente: Según Perls la mayor parte de los clientes vienen a la terapia esperando sentirse mejor sin tener que cambiar realmente o dejar sus papeles y juegos inadaptados. los sueños se consideran no solamente como el cumplimiento de deseos sino como mensajes de la persona hacia si mismo. debe estar muy atento a lo que el cliente dice y a lo que hace. es valioso que el cliente explore la naturaleza especifica de la resistencia por medio del juego de papeles. *Uso de mensajes directos e inmediatos: La terapia Gestalt propicia que haya una comunicación directa como medio para que el cliente pueda sumir la responsabilidad en sus sentimientos. que a menudo contradicen las palabras del cliente. Por tanto. Después de contar un sueño se le pide al paciente que lea el mensaje que le transmite al representar el papel de algunos o de todas las características y personajes del sueño. El canal no verbal se contempla como una carrera útil de mensajes obvios pero sutiles. el cliente en la terapia Gestalt no debe utilizar análisis intelectuales elaborados para evitar una conciencia inmediata del aquí y el ahora. *El uso de los sueños: En la terapia Gestalt. que el cliente debe reconocer y quitar.experiencia y la habilidad para compartir experiencias intimas con otros. Si el terapeuta va a frustrar al cliente en sus intentos durante el tratamiento. *Se prohíben las discusiones intelectuales: Así como el terapeuta trata de evitar hacer preguntas abstractas sobre el “Por que” del comportamiento. *Uso de signos no verbales: El comportamiento no verbal es una fuente importante en la terapia Gestalt. Incluso llegan a utilizar una técnica que consiste en revelar sus propios sentimientos y experiencias a fin de lograr que sus clientes procedan de igual manera. Encuentren un significado y un propósito en su vida. Asuman la responsabilidad de sus sentimientos y acciones y 2.*La logoterapia: Según Víctor Frankl (1963-1967) esta terapia se basa principalmente en la filosofía existencial y esta orientada a ayudar a los clientes para que 1. . enseñanza y servicios importantes para las aplicaciones de los principios. . (2003) afirma que las áreas de habilidad centrales para el campo de la psicología incluyen la evaluación y el diagnostico. Es por esto que los Consultorios de Psicología de la Universidad de Ibagué. métodos y procedimientos para el entendimiento. De esta manera. biológica. la investigación y la aplicación de principios éticos y profesionales. Es así que la psicología como ciencia se ocupa del bienestar mental del ser humano. en especial la psicología clínica y educativa pretenden trabajar en la transformación y el cambio de la comunidad a través de diferentes acciones y servicios los cuales se desarrollan por medio de programas y proyectos que intentan contribuir de manera significativa al desarrollo personal y social de la población en general. conductual. la discapacidad y la aflicción intelectual. intentando de esta manera contribuir al mejoramiento de la calidad de vida de la población. la psicopatología y por la integración que hacen de ciencia. al igual que hace claridad en los métodos de evaluación y las posibles formas de intervención basadas en los modelos cognitivo. De igual forma ha propuesto la siguiente definición y descripción de psicología clínica: el campo de la psicología clínica comprende investigación. A los psicólogos se les distingue por su experiencia en las áreas de la personalidad. la consulta. social y conductual. la intervención o tratamiento. psicológica. la predicción y el alivio de la desadaptacion. aplicados a una gran variedad de poblaciones de clientes. H Resnick (1991) en Trull & Phares. los consultorios de psicología desde las distintas áreas. humanista y psicodinamico. emocional. JUSTIFICACION J.2. con su programa de pregrado buscan facilitar a la comunidad servicios de intervención psicológica óptimos clasificando el problema en sus áreas de conflicto. teoría y práctica. 3. Objetivos Específicos: -Identificar las problemáticas que afectan a la comunidad beneficiada. . OBJETIVOS: Objetivo General: Brindar a la comunidad un proyecto centrado en intervención psicoterapéutica individual o grupal de problemáticas que afectan el funcionamiento personal. emocional. intelectual y social. -Supervisar el progreso del tratamiento y verificar el mantenimiento de las ganancias de la intervención implementada con el individuo. que genere bienestar psicológico en la población. -Establecer las posibles metas para iniciar un proceso de intervención. que disminuya el malestar psicológico del individuo e incremente otras habilidades y/o conductas saludables. -Realizar un proceso de evaluación que permita el establecimiento de un diagnostico claro y conciso de lo que afecta el funcionamiento del individuo. 4. la honestidad. en una relación entre el cliente y el terapeuta diseñada para generar una atmósfera de confianza que ayudara a disolver las defensas del paciente. Con este tipo de proyecto orientado a la intervención psicoterapéutica se pretende ahondar en los orígenes de los problemas del individuo o en los propósitos que tienen como base una conducta indeseable. social y comunitario. . consiste de manera fundamental. además el paciente aprende maneras nuevas y más satisfactorias de pensar y comportarse. intelectual y social. emocional. A largo plazo se espera que esto además contribuya con una disminución de la prevalencia de las alteraciones de la salud mental en el Tolima las cuales están afectando de alguna manera el desarrollo de las actividades diarias en las áreas familiar. lo cual lograra una autoestima positiva y fortalecerá otros valores como el respeto. y la tolerancia. Esta propuesta de intervención psicológica espera potenciar las habilidades y competencias a nivel individual de la comunidad participante. PRODUCTOS Y EFECTOS: El presente proyecto pretende brindar a la comunidad un servicio centrado en intervención psicoterapéutica individual o grupal de problemáticas que puedan afectar el funcionamiento personal. (2003). Este conocimiento será posible por medio de la terapia la cual según Trull & Phares. lo que permitirá una mejor convivencia dentro de la comunidad. entre otros. 4.2 Procedimiento o fases para la ejecución: FASE D I V U L G A C I O N OBJETIVO Dar a conocer los servicios que ofrecen los consultorios de psicología de la Universidad de Ibagué.1 Destinatarios: Este proyecto de intervención psicoterapéutica se encuentra dirigido a estudiantes y padres de familia de colegios y escuelas ubicados en la ciudad de Ibagué.Presentar el proyecto de intervención psicoterapéutica: *¿En que consiste? *¿A quien esta dirigido? *¿Cómo se desarrolla? *¿Cuánto dura? *Productos y efectos. Entrevista inicial: 1 sesión *Recopilación de datos para historia clínica. -Formato recepción caso. ¿Quienes integran el personal?. Psicoterapéutica ¿Qué servicios ofrece?. 3. METODO 5.5. Recepción de remisiones realizadas por los docentes de las instituciones. Aplicación de Pruebas 1 sesión Psicológicas (si es necesario según el caso). 5. 1. 5. ¿Cómo funcionan? -Recursos Humanos 2. médicos y familiares disponibles. ambientales. Visita a las Instituciones: 1 sesión -Proyecto *Explicar: ¿Qué son los Intervención consultorios de Psicología?. Diagnostico: Construcción 1 sesión amplia de los problemas del cliente de acuerdo a los datos recopilados como son los psicológicos. Entrevista a familiares (si es 1 sesión necesario según el caso). -Recursos Humanos. -Formato de historia clínica. ACTIVIDADES DURACION RECURSOS 1. 2. de de E V A L U A C I O N Identificar las problemáticas que afectan al individuo y posteriormente realizar el proceso de evaluación que permita el establecimiento de un diagnostico claro y conciso de lo que afecta su funcionamiento. -Pruebas Psicotécnicas. . -Formato de cierre de caso. después de culminado el tratamiento. ACTIVIDADES 1. de en Apreciar el grado en que fueron alcanzadas las metas y así considerar si el tratamiento fue exitoso o no. Evaluar con el cliente el 1 sesión progreso que ha tenido durante el tratamiento. . conductuales. -Formato trabajo sesiones. 1. -Recursos Humanos. humanistas o psicodinamicas según el caso. Inicio del tratamiento basado en técnicas cognitivas. DURACION RECURSOS 1 sesión -Recursos Humanos El número de Sesiones varia según el caso. En estas sesiones se abordan problemas nuevos o cuestiones que han surgido al interior del individuo y consolidar las ganancias que se han obtenido. Realización de un plan de tratamiento de acuerdo a la problemática tratada. el cual es dado a conocer al paciente con el fin de llegar a acuerdos y así posteriormente acordar metas para el desarrollo del tratamiento. 1 sesión cada -Recursos 3 meses Humanos. 2. 1.FASE I N T E R V E N C I O N C O N C L U S I O N D E L S E G U I M I E N T O T R A T A M I E N T O OBJETIVO Establecer un proceso de intervención. revisar la calidad de sus esfuerzos y los servicios del terapeuta. que disminuya el malestar psicológico del individuo e incremente otras habilidades y/o conductas saludables. Revisar el progreso del cliente y el mantenimiento de los resultados del tratamiento. Métodos y Aspectos Prácticos de la Profesión sexta Edición.F. . México D. Grupo Noriega Editores.Weiner. . (1992).A. (2003). T. Métodos en Psicología Clínica. . Siglo Veintiuno de España Editores S. (1998).Trull. E. & Phares. Thomson Editores S. Manual de Técnicas de Terapia y Modificación de Conducta. México D.F. E.6. Psicología Clínica: Conceptos. I. REFERENCIAS -Caballo.A. . son de tipo emocional más que del comportamiento y del lenguaje y en muchos casos son alteraciones mixtas. En el diagnóstico de salud mental del Tolima se encontró que los posibles trastornos en estas edades.Intento de suicidio .Dentro de las diferentes instituciones educativas dedicadas a la enseñanza y formación de jóvenes. . se han venido presentando diferentes tipos de problemáticas que afectan el optimo desarrollo de los educandos a nivel no solo personal sino que repercuten en otras áreas como son la social y familiar especialmente.maltrato .estrés postraumático.