INHALOTERAPIA EN LA UNIDAD DE CUIDADO INTENSIVO ADULTODiplomado en Cuidado Intensivo Adulto CRUZ ROJA – SECCIONAL VALLE Pedro José Villada Perea Enfermero La inhaloteraoia es la administración nebulizada de partículas al tracto respiratorio con propósitos terapéuticos. Un aerosol es una suspensión de partículas líquidas o sólidas de 0,001 a 100 micras en un volumen de gas. RESPUESTA TERAPEUTICA Las partículas de 10-15 micras se depositan en la superficie de la nariz y la boca. Las partículas de 5-10 micras en las vías aéreas superiores. Las de 1-5 micras, denominadas fracción respirable alcanzan las vías OBJETIVOS GENERALES EN EL CUIDADO RESPIRATORIO Humidificar los gases secos inspirados. Mejorar la movilización y la evacuación de las secreciones respiratorias. Administrar medicamentos con efecto local o sistémico Humidificación de las vías aéreas inferiores Administración de medicamentos Inflamación de la vía aérea superior Humidificación del oxígeno administrado INDICACIONES Anestesia de las vías aéreas Fluidificación de secreciones bronquiales secas Enfermedad de las vías aéreas inferiores Enfermedad sistémica RECORDEMOS! RIESGOS Y COMPLICACIONES evaluados y controlados: tipo de medicación, dosis, contraindicaciones específicas, dispositivo para la administración, tiempo de utilización y técnica aséptica en el manejo del equipo y de las soluciones. Vía aérea superior Vías aéreas inferiores y en el parénquima pulmonar Broncoespasmo. Síntomas de rebote. Retención de secreciones. Broncoconstricción asociada. Efectos cardiovasculares. Sobre dosificación del medicamento Infecciones nosocomiales Efectos sistémicos colaterales. INHALOTERAPIA FARMACOLOGICA EN EL PACIENTE CRITICO INHALADORES DE DOSIS MEDIDA CON PROPELENTE (IDMP) son dispositivos de tamaño pequeño. presurizados, que al ser activados proporcionan una dosis exacta de un Los propelentes a presión hacen que las partículas salgan a una velocidad inicial tal impacte en la faringe y sólo llegue a depositarse en el epitelio pulmonar. DETERMINAR EL CONTENIDO Broncodilatador anticolinérgico. USOS: Broncodilatador agonista adrenérgico ß2 selectivo. USOS: Corticoides inhalados. USOS: EPOC, broncoespasmo reversible, enfisema pulmonar, entre otros. EFECTOS COLATERALES: Asma, EPOC, hipercalemia, entre otros. EFECTOS COLATERALES: Asma bronquial, broncoespasmo, rinitis alérgicas y poliposis nasal. EFECTOS COLATERALES: Irritación nasal y prurito, estornudo, epistaxis y sequedad de mucosas. cefalea, náuseas y sequedad de boca. Temblor de extremidades, cansancio o sueño, agitación, tos, diarrea, mareos. malestar general, cefalea. RECORDEMOS!