“Año del Centenario de Machu Picchu para el Mundo”MICRORRED SANTA ANITA CENTRO DE SALUD “SAN CARLOS” DISTRITO SANTA ANITA PROVINCIA LIMA DEPARTAMENTO LIMA INFORME FINAL DE SERUMS LILIAM CLAUDIA ROMERO AMERI Licenciada en Enfermería C.E.P. 49860 UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS (SERUMS EQUIVALENTE) FECHA DE INICIO : – 05 – 2008 FECHA DE TÉRMINO: 31 – 05 – 2009 LIMA – PERU INDICE 1. PRESENTACION………….....……………………………………………….....01 2. INDICE….....……………………………………………………………………....02 3. INTRODUCCION….......…………………………………………………………04 4. LINEAMIENTOS DE POLÍTICA……………........……………………………..05 5. DATOS DE FILIACIÓN……………………………........……………………….06 6. DIAGNOSTICO SITUACIONAL……………………............……...…………..07 6.1 Región Natural……………………………………………..………………..07 6.2 Límites………………………………………...…………….……………...…07 6.3 Superficie………………………………....……………………………….....07 6.4 Población Total………………………………………………………....…....07 6.5 Altitud……………………………………………………………..…………..07 6.6 Características Climatológicas…………………………………..………...07 6.7 Densidad Poblacional…………………………………………….....…......07 6.8 Ámbito Geográfico………………………………………………………......07 6.9 Accesibilidad Geográfica……………………………………………….......07 6.10 Medio de transporte que se emplea en caso de emergencia…….......08 6.11 Idioma o dialecto predominante……………………………………...…..08 6.12 Religión predominante…………………………………………...………..08 6.13 Flora………………………………………………………………...……….08 6.14 Fauna………………………………………………………………..……...08 6.15 Medios de Comunicación Local…………………………………..……...08 2 6.16 Material Predominante en las Viviendas……………………………..…08 6.17 Servicios Básicos…………………………………………...………….......08 6.18 Eliminación de excretas……………………………………………...…....08 6.19 Eliminación de Residuos Sólidos…………………………………...……08 6.20 Actividad Económica Predominante……………………………...……...08 6.21 Servicios de Salud…………………………………………………...…….09 6.22 Medicina Tradicional………………………………………………......…..09 6.23 Instituciones Públicas………………………………………………......…09 6.24 Participación Comunitaria…………………………………………..…….11 7. FORMULACIÓN DEL PLAN OPERATIVO…………………….......…………12 8. EJECUCIÓN DEL PLAN OPERATIVO…………………………….......……..13 8.1 Actividades Asistenciales…………………………….……………………13 8.2 Actividades Preventivo Promociónales………………….…………...….14 8.3 Capitación Recibida………………………………………….…....…….....14 8.4 Análisis FODA………………………………………………………..…......15 9. RESULTADOS DE SU SERVICO COMO SERUMS……………….......…...17 CONCLUSIONES……………………………………………………….......……...19 RECOMENDACIONES…………………………………………….......…………..20 ANEXOS…..…………………………………………………………........…………21 3 por el periodo de trabajo de un año. El SERUMS es requisito indispensable para ocupar cargos en entidades públicas e ingresar a los programas de segunda especialización profesional. 4 . en zonas rurales y urbanas. garantizando el acceso a una atención integral de salud a la población. satisfaciendo las necesidades de la comunidad. el de contribuir a mejorar la calidad de atención. en el Distrito de Santa Anita. conocer la problemática y las necesidades por las que atraviesa las poblaciones más vulnerable del país. es. La realización de este programa de servicio se desarrolla en centros y puestos de salud del Ministerio de Salud. Es así que se realiza este informe. consideradas de menor desarrollo del País. este servicio permite al profesional de salud. mejorando estilos de vidas a través de su salud. los objetivos propuestos y realizados. Este informe tiene como objetivo fundamental evaluar los aportes del SERUMISTA. desarrollando actividades preventivo promocionales. que contó con la participación directa del equipo multidisciplinario con el que cuenta el centro de salud.INTRODUCCION El presente informe es el trabajo realizado del Servicio Rural Urbano Marginal de Salud (SERUMS) en el Centro de Salud “San Carlos”. teniendo como enfoques la Misión y Visión encomendadas por el Ministerio de Salud. en busca del mejoramiento de la salud y prevención de enfermedades ya existentes. El objetivo del SERUMISTA. Essalud. LINEAMIENTOS DE POLÍTICAS: PROBLEMAS PRIORITARIOS Deficiente salud ambiental. Democratización de la salud. alta prevalencia de enfermedades transmisibles e incremento de las no transmisibles Elevada desnutrición infantil y materna Elevada mortalidad infantil y materna Atención integral mediante la extensión Reducida cobertura y aumento de la exclusión y Universalización del aseguramiento en salud (Seguro Integral de Salud – SIS. Creación del Sistema Nacional Coordinado y Descentralizado de Salud. Financiamiento interno la sociedad.4. y externo Promoción de la salud y prevención de la enfermedad. Política de suministro y uso racional de Limitado acceso a los medicamentos los medicamentos. Política andina de los medicamentos. otros). Impulsar un nuevo modelo de atención integral de salud. Política de gestión y desarrollo de recursos humanos con respeto y dignidad. LINEAMIENTOS GENERALES 2002 – 2012 Ausencia de política de recursos humanos Segmentación e irracionalidad en el sector de Salud Financiamiento insuficiente e inequitativo Limitada participación ciudadana y promoción de la misma orientado a los sectores más pobres de 5 . DATOS DE FILIACIÓN - NOMBRES Y APELLIDOS : Liliam Claudia Romero Ameri PROFESIÓN : Licenciada en Enfermería UNIVERSIDAD DE PROCEDENCIA: Universidad Nacional Mayor de San Marcos. - MODALIDAD DE SERUMS: Equivalente FECHA DE EJECUCIÓN DEL SERUMS: del de Mayo del 2008 al 30 de Abril del 2009 - INSTITUCIÓN : Ministerio de Salud DISA : IV – Lima Este MICRORRED : Santa Anita DEPARTAMENTO: Lima PROVINCIA : Lima DISTRITO : Santa Anita NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD: Centro de Salud “San Carlos” 6 . 50 hab. 6.2 Límites: Nor-Oeste: Centro de Salud “Chancas de Andahuaylas” Sur-Este: Puesto de Salud Productores Nor-Este: Puesto de Salud Viña de San Francisco Sur-Oeste: Centro de Salud Metropolitano 6.n. vehículo particular y mototaxi.9 Accesibilidad Geográfica: Vías de Comunicación: Terrestre Condiciones de la vía terrestre: Asfaltada Tipo de transporte: A pie.4 Población Total: 20 503 habitantes 6.5 Altitud: 300 m.1 Región Natural: Costa 6. expresándose las cuatro estaciones climatológicas: calor en verano. transporte público./km2 6.69 km2 6. frío – húmedo en invierno y semi calor en primavera.6 Características Climatológicas: El Centro de Salud San Carlos se encuentra ubicado en la región costa – chala.s. templado en otoño.7 Densidad Poblacional: 15. 6.3 Superficie: 10. Frecuencia de transporte: Diario 7 .861.m.8 Ámbito Geográfico: Urbano 6.- TIPO DE ESTABLECIMIENTO DE SALUD: Centro de Salud I – 3 DIAGNOSTICO SITUACIONAL 6. 6% 9.E. 6. 6. 6.9% 1.10 Medio de transporte que se emplea en caso de emergencia: El centro de salud no cuenta con ningún medio de trasporte. OCUPADA CATEGORIA ESTABLECIMIENTO DE COMERCIO 8 . proporcionado por la Municipalidad de Santa Anita (interdiario). 6. 44030 Sector productivo Servicios Industrias de transformación Extracción Ocupación no especifico Buscando trabajo por primera vez Obreros Empleados Trabajadores independientes Empleadores Trabajadores del hogar Bodega Restaurantes Mueblerías Bancos comerciales y financieras 37.4% 0. P.20 Actividad Económica Predominante: Comercio.1% 35% 64% 22. 6. televisión.19 Eliminación de Residuos Sólidos: Servicio Publico.18 Eliminación de excretas: Es intradomiciliario.9% 12.11 Idioma o dialecto predominante: Castellano 6. quien se encarga de los traslados. 6.12 Religión predominante: Católica 6.¿Cuántas horas demora en llegar la población al establecimiento?: 15 minutos. para los casos de emergencia se solicita el apoyo del serenazgo.15 Medios de Comunicación Local: Cuentan con radio. agua y desagüe.5% 8.46% 921% 00% 113% 15% P.A. 6.13 Flora: No existe 6.1% 8.17 Servicios Básicos: Cuentan con luz.16 Material Predominante en las Viviendas: Material predominante es de ladrillo.95% 1.14 Fauna: No existe 6. cable e internet. telefonía pública.5% 3. 5. Los Portales.27 – Urb. y Hospital Jorge Voto Bernales (Essalud). este se encuentra ubicado contiguamente del centro de salud.). etc. 6. que las personas compran en los mercados. 9 . que se encuentra ubicado en la Mz.22 Medicina Tradicional: A base de hierbas medicinales.Clínicas pequeñas Fuente: Municipalidad de Santa Anita año 6% 6. el Policlínico “Los Portales”. no se encuentran dentro de la jurisdicción del centro de salud. Hospital Nacional “Hipólito Unanue”. A15 Lt. institución encargada de la defensoría del Niño y la Mujer ubicado en el centro Cívico Municipal. ginecología. brindando servicios en las diferentes áreas de salud (medicina. Hospital Nacional “Ermilio Valdizan”. Los establecimientos de salud públicos. pero son referencias de apoyo entre los cuales tenemos: Centro de Salud Materno Infantil. traumatología. Centro de Salud “Chancas de Andahuaylas”. y. pero si existen dos establecimientos privados: Consultorio Clínico y Análisis de Laboratorio “San Carlos”: brinda consulta médica solamente por las tardes.21 Servicios de Salud: Dentro de la jurisdicción del El Centro de Salud “San Carlos”. no existen establecimientos públicos.23 Instituciones Públicas: La RENIEC La SUNAT Poder Judicial Juzgado de Paz Letrado Policía Nacional del Perú Comisaría del distrito de Santa Anita Centro Cívico Municipal Oficina de Registros Públicos del Perú DEMUNA. CENTROS EDUCATIVOS I.E.E.24 Participación Comunitaria: Agentes Comunitarios: Nelly Palomino Huamani Priscila Huaman Clemente Promotora de Salud Promotora de Salud 10 . S/n.A.E. “José María Arguedas” I.H. B Lt. B Lt 10 Cooperativa Pachacutec Asociación Monterrey Monterrey Mz. “María Parado de Bellido” I. San Marcos Asociación Santa Anita Fuente: Oficina Estadística del C. Anita Mz. “Santo Martin” UBICACIÓN Asociación San Carlos Asociación Villa Santa Anita Asociación San Marcos Mz. Asociación San Carlos Mz.T LT 9 Asociación San Carlos Asociación El Trébol Asociación Monterrey A.P.P. “San Marcos” I. “Francisco Bolognesi” “José Carlos Mariategui” PRONOEI “Mis primeras travesuras” I. “San Carlos” PRONOEI “Mis Primeros Pasitos” PRONOEI “Mi mundo feliz” PRONOEI “Los Angelitos de María” PRONOEI “Dulce Caminito” PRONOEI “Mi Pequeño Ángel” I.J Lt. 6.E.S.H.E.E. San Carlos Instituciones Privadas: Luz del Sur Compañía de Telefónica Centro Bancario de Santa Anita La jurisdicción del Centro de Salud “San Carlos” cuenta con una parroquia “San José Obrero” y una iglesia Pentecostés. 1 Asociación Sol de Sta. Jenny Alvarado Palomino Avilia Pezo Cuenca Jenny Condo Espinoza Cecilia Castro Reyna Janet Guizado Calderón Elsa Cardenas Aguirre - Agente Comunitario Agente Comunitario Agente Comunitario Agente Comunitario Agente Comunitario Agente Comunitario Comité de Salud del Centro de Salud San Carlos Edina Cortez Cóndor Presidenta Vicepresidenta Tesorera Anastasia Rodríguez Castro Alejandrina Cóndor Suárez - COMEDORES POPULARES Virgen de las Mercedes Santa Rosa de Monterrey Cocina Familiar Nº 89 Parroquial Villa Santa Anita Cocina Familiar Nº 14 María Milagrosa San Martín de Porras Julio C. Tello Mz C Lt 14 Comité 3 Lt 106 Asociación San Carlos Mz H Lt 15 Asociación San Carlos Mz H Lt 18 AAHH El Trébol Mz C Lt 10 AAHH El Trébol Mz D Lt 14 Asociación San Carlos S/N Fuente: Oficina Estadística del C. Tello San Marcos Victoria de la Torre Virgen de Fátima San Alfonso El Trébol Parroquial San Carlos UBICACIÓN Asociación Monterrey Mz E Lt 14 Asociación Monterrey Mz F S/N Asociación Sol de Santa Mz W Lt 12 Asociación Villa Santa Anita Mz G Lt 10 Cooperativa Miguel Grau Av.S. San Carlos 11 . Los Rosales Mz A lt 16 Asociación 23 de septiembre Mz A Lt 16 Cooperativa Julio C. Fortalecer la atención integral de salud. Disminuir la prevalencia de desnutrición y anemia ferropénica en niños menores de 5 años. 20 20 25 50 25 sintomático 80 Objetivos Estrategia Actividades por Estrategia Entrevista de Enfermería Persistencia de elevada tasa de incidencia de TBC en la Micro Red Santa Anita Contribuir en la reducción de la tasa de incidencia de TBC. Identificar y disminuir las enfermedades respiratorias en niños menores de 5 años. 12 . Consulta en niños menores de 5 años Consejeria nutricional Difusión de material educativo Implementar un Sesiones educativas plan de comunicación y Vacunación de niños menores de educación para la 5 años salud Valoración de 1era. Educación sobre la enfermedad y cumplimiento de tratamiento Consejeria nutricional Visitas domiciliarias Tratamiento supervisado Sesiones educativas Detección temprana de casos de TBC Fortalecer la atención integral de salud. 100 350 220 30 25 95 Alta incidencia de enfermedades diarreicas agudas en niños menores de 5 años. Consulta en niños menores de 5 años Sesiones educativas 104 10 350 240 45 100 220 24 5 430 Implementar un Evaluación nutricional plan de comunicación y Consejeria nutricional educación para la Administración de Sulfato Ferroso salud Fortalecer la atención integral de salud. Valoración de 1era.6. Captación respiratorio de Elevada prevalencia de desnutrición crónica y anemia ferropénica en niños menores de 5 años. Progr. FORMULACIÓN DEL PLAN OPERATIVO Problema de Salud Nº Activ. Consulta en niños menores de 5 años Evaluación nutricional Consejeria nutricional Orientación integral Implementar un Sesiones educativas plan de comunicación y Vacunación de niños menores de educación para la 5 años salud Alta incidencia de casos de enfermedades respiratorias en niños menores de 5 años. Identificar y disminuir las enfermedades respiratorias en niños menores de 5 años. Valoración de 1era. San Carlos: Noviembre 2008 – Octubre 2009 13 .8.S. EJECUCIÓN DEL PLAN OPERATIVO 8.1 Actividades Asistenciales: MESES Nº DE ACTIVIDADES Nov P E Dic P E Ene P E Feb P E Mar P E Abr P E May P E Jun P E Jul P E Agos P E Set P E Oct P E TOTAL PROGRAMADO Nº % TOTAL EJECUTADO Nº % Valoración de 1era. Consulta 20 20 19 28 18 25 22 21 21 35 20 26 24 24 25 28 20 17 25 30 45 45 45 40 a niños menores de 5 años Orientación Integral 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 4 4 3 3 Consejeria Nutricional Evaluación Nutricional 35 40 30 48 40 50 55 58 56 45 60 53 70 52 75 70 77 73 80 85 80 87 80 74 35 40 30 48 40 50 55 58 56 45 60 53 70 52 75 70 77 73 80 85 80 87 80 74 304 30 700 700 525 25 20 80 50 65 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 339 30 735 735 540 20 15 52 50 70 100 80 100 Vacunación a niños menores 22 25 30 32 33 37 38 43 40 30 38 32 40 35 42 63 55 61 58 58 63 69 66 55 de 5 años Visitas domiciliarias 2 2 2 1 5 4 5 1 3 3 2 1 6 2 1 2 2 2 6 4 4 2 1 4 5 5 2 2 6 4 4 2 1 3 4 6 2 2 6 5 4 2 1 3 5 3 2 2 6 4 5 2 1 4 4 7 3 2 7 4 6 2 2 5 4 6 2 2 2 2 8 3 6 2 2 7 3 7 2 3 9 5 5 2 2 9 4 6 2 3 9 5 5 1 2 9 6 6 1 Entrevista de Enfermería Captación de sintomático 4 respiratorio 1era y 2da muestra Tratamiento Supervisado Sesiones educativas 4 4 2 2 8 3 5 6 3 6 5 5 4 3 Fuente: Servicio de Crecimiento y Desarrollo e Inmunizaciones del C. .20 20 1 1 1 1 20 20 10 10 .20 20 10 10 10 10 100 100 Fuente: Servicio de Crecimiento y Desarrollo e Inmunizaciones del C...10 10 - 1 .... Coop. San Carlos: Noviembre 2008 – Octubre 2009 8.2 Actividades Preventivo Promociónales: MESES Nº DE ACTIVIDADES Nov P E Dic P E Ene P E Feb P E Mar P E Abr P E May P E Jun P E Jul P E Agos P E Set P E Oct P E TOTAL PROGRAMADO Nº % TOTAL EJECUTADO Nº % Difusión de material educativo Administración de Sulfato Ferroso Campaña de Vacunación Vigilancia y Control Vectorial 2 2 - 2 2 - 2 4 1 - 3 3 2 3 2 3 2 4 - 2 4 - 2 4 2 3 2 5 2 5 2 4 - 2 4 - 2 4 3 4 2 5 2 5 2 4 2 4 2 5 - 2 5 - 24 45 3 100 100 100 100 100 24 40 3 100 100 . Universal 10 de Setiembre del 2009 14 .3 Capitación Recibida: NOMBRE DEL EVENTO Inducción proceso de SERUMS 2008 – II Inducción proceso de SERUMS 2008 – II y 2009 – I Nº DE CREDITOS 0 0 Nº DE HORAS ACADEMICAS 0 0 ORGANIZACION DISA IV LIMA ESTE Microrred SANTA ANITA LUGAR Auditorio de la Escuela de Enfermería “Padre Luis Tessa” FECHA Del 11 de Noviembre al 15 Noviembre 2008 Auditorio del C.8. S.S. para eventos importantes. Apoyo en las actividades por parte del equipo multidisciplinario del C.4 Análisis FODA: FACTORES FACILITADORES DE LA GESTIÓN • 1. gestantes y adulto mayor. 5. así como exoneración de consulta a aquellos pacientes que no cuentan con SIS y son de escasa economía. 4. Apoyo de Serumistas. 2. internos y estudiantes de enfermería para el cumplimiento de metas. 5.S. Atención gratuita mediante el SIS para niños. el apoyo del equipo 15 . Programa de alimentación para pacientes del PCT. 2. 4. Apoyo por parte de los comedores en las diversas actividades. OPORTUNIDADES 1. FORTALEZAS Adecuada ubicación del centro de salud. Apoyo de instituciones privadas aledañas al C. 3. SIS gratuito para los pobladores de más bajos recursos económicos. 3. que facilitan la comunicación entre padres – hijos – profesionales de salud. • S.8. campañas. Buenas relaciones con el equipo multidisciplinario del centro de salud.S. Comentario Técnico Explicativo: Los puntos consignados son los factores internos y externos positivos tales como: la adecuada ubicación del centro de salud. aniversarios. permitiendo fácil acceso a la población. Colaboración de la población en las campañas de salud. Existencia de instituciones educativas cercanas al C. 6. 16 . Falta de funcionamiento de algunos equipos y material médico. Direcciones falsas que dificultan los seguimientos en los casos de CRED y PCT. 2. Falta de profesional de enfermería. 3. Bajo ingreso económico familiar. facilitan un mejor desarrollo en las diversas actividades propuestas para una atención de calidad a la población. 6. instituciones y comedores. Recursos económicos disminuidos para el desarrollo de metas Capacitación limitada al personal técnico del centro de salud. 5. 3. boticas particulares. 1.multidisciplinario. Comentario Técnico Explicativo: Los puntos consignados son los factores internos y externos negativos como: recursos económicos escasos. 7. en el turno tarde. 4. la gratuidad del SIS a la población y alimentación a pacientes del PCT. Presencia de consultorios. infraestructura y equipo deficiente. Factores socio culturales y religiosos. mobiliarios. 1. Alto numero de usuarios que se automedican. La infraestructura del establecimiento de salud no es buena y faltan Falta de incentivos al desempeño y trabajo laboral en los diferentes servicios. Falta de apoyo de las autoridades de la comunidad para la solución de problemas. 2. FACTORES RETARDADORES • DEBILIDADES propuestas. • AMENAZAS 6. Pandillaje y delincuencia. 5. 4. falta de incentivos y capacitación limitada al personal. falta de apoyo de las autoridades y alto numero de usuarios que se automedican. presencia de consultorios y boticas. 17 . hacen de estos factores retardadores obstáculos para aquellas actividades programadas. RESULTADOS DE SU SERVICO COMO SERUMS ¿Cómo encontró el establecimiento a su llegada? Al iniciar las actividades en el Centro de Salud San Carlos. La Jefatura esta bajo la dirección de la Dra. obstetricia. El personal dentro del establecimiento de salud se identifica con el profesional de enfermería (estudiantes e internos de enfermería). cuenta solo con un primer piso. ya que aprendí el llenado por colaboración de la colega del centro de salud. con atención al usuario de lunes a sábado de 8:00 a. Doris La Chira Angulo (neumóloga). Juan Arnao Loo (Medico Cirujano). enfermería. el Centro de Salud San Carlos se encuentra bajo la dirección del Dr. luz y desagüe. internos de enfermería). servicio social.9. laboratorio. realizando conjuntamente actividades preventivo promocionales a favor de la salud de la comunidad. fumigación del establecimiento. el cual realizo cambios favorables como: la creación de la sala de espera. nutrición. revisión del buzón de sugerencias. farmacia y neumología. ¿La inducción recibida fue adecuada o insuficiente? Explicar La inducción recibida durante el proceso de inducción fueron de gran ayuda en como se debería realizar el informe de serums.m. se encontró a este con las siguientes características: es un centro de salud categoría I – 3. a 20: 00 p. de material noble. reuniones mensuales con todos los trabajadores (incluidos serumistas. pero. 18 . ingreso de historias clínicas a la base de datos de computo. odontología. algunos ambientes con separaciones de tripley. ¿Cómo se encuentra al final de su servicio (SERUMS)? Al término del periodo de trabajo del Serumista que suscribe. cuenta con servicios varios: medicina. agua. insuficiente en cuanto al llenado de hojas HIS. colocación de pizarra mediante la cual se presentaba al usuario los horarios de atención de cada profesional según su área.m. éste no cumplía con hacerlas. Retraso al momento de la entrega de vacunas por parte de la DISA. ya que uno se exponía a ser victima de asaltos. carece de privacidad para las entrevistas de enfermería y no cuenta con ARIES (Ambiente de recolección inmediata de esputo). El servicio de PCT no cuenta con un ambiente adecuado para la atención integral de los pacientes. robos. Indicar las dificultades / limitaciones que se presentaron durante la realización del servicio Durante este periodo de servicio de Serums. ya que por más que se le proponía el trabajo en equipo al personal responsable. el profesional que redacta este informe ha tenido como inconveniente lo siguiente: Realizar el trabajo de viviendas saludables. lo cual hacia que se perdieran a los pacientes que tenían que ser vacunados. La seguridad por las tardes limitaba la salida a la realización de visitas programadas. 19 . S. Incremento de TBC. San Carlos. comedores populares y público asistente dentro del establecimiento de salud. Captación de sintomático respiratorio por parte de todo el equipo multidisciplinario. lo que es una barrera entre el usuario y el establecimiento de salud. Apoyo de la Licenciada en Enfermería Angélica Navarro Arellano (coordinadora del área de enfermería del C. Ausencia de profesional de enfermería estable. Realización de actividades preventivo – promocionales. Disposición de la comunidad frente a los cambios de actitud para su salud. para el desarrollo de actividades. con los que cuenta el C. especialmente para el turno tarde. Falta de seguridad e incremento de delincuencia.S. especialmente en pacientes que viven en hacinamiento y extrema pobreza. San Carlos) y de las 02 Serumistas. que favorecieron a la educación de los centros educativos. Deficiencia en la infraestructura y materiales médicos. en las actividades realizadas. 20 . en sus diferentes áreas y horas programadas.CONCLUSIONES El trabajo con el equipo multidisciplinario permitió y garantizó una buena atención de salud al usuario. turno tarde. así como el mantenimiento y/o compra de materiales médicos. Realizar reuniones mensuales para debatir temas que ocasionan malestar dentro del personal del centro de salud. así como a las instituciones educativas y comedores populares. realizando campañas preventivo promocionales y/o charlas educativas. a extramurales. vigilancia actividades comunidad epidemiológica – dengue y/o vacunación). faltantes y necesarios para la atención al usuario.RECOMENDACIONES Mejorar la infraestructura de los servicios. para que estas actitudes 21 . ESNI Se recomienda la construcción de un ambiente de ARIES (ambiente de recolección inmediata de esputo) y otro para realizar las entrevistas de enfermería en el PCT. Contratación de profesional de enfermería. Continuar programando al personal profesional y técnico. lo que favorecerá a las coberturas mensuales en CRED. Continuar con la capacitación continua al personal que labora en el establecimiento. especialmente para el y PCT. Se recomienda que se de un presupuesto al profesional de enfermería SERUMS para la realización de actividades. teniendo en cuenta que se brinda servicio gratuito por todo un año. (captación atendiendo de así las necesidades de la sintomático respiratorio. ya que esto afecta a la imagen institucional.no afecten al usuario al momento de requerir una atención dentro del establecimiento. ANEXOS 22 . 1 1.3% de la población.14 años 15 .5 100% Fuente: Oficina Estadística del C.59 años 60 a más MEF Mujeres Gestantes Total Total 352 1423 3563 10258 2890 2017 6660 429 27592 Porcentaje (%) 1.2 12.5% en menor porcentaje al igual que los < de 1año con 1.1%.4 años 5 . San Carlos Año 2009 Interpretación: Como se evidencia en el cuadro hay un predominio de la población de 15 a 44 años con un 37.5 7.POBLACIÓN POR GRUPOS ETÁREOS Grupos Etáreos < de 1 año 1 .9 37.2%. seguido por la población MEF con un 24.2 10.S. la población de mujeres gestantes tiene 1.3 24.44 años 45 .3 5. 23 . Estos datos indican que el numero de profesionales requeridos para una adecuada y optima atención al usuario esta por debajo del mínimo requerido.13 0.19 0. DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD GENERAL 24 .19 0.06 0. 0.26 0.PROFESIONALES DE LA SALUD POR CADA 10000 HABITANTES Nº 1 2 3 4 5 6 Profesionales Médicos Odontólogos Enfermeras Obstétricas Asistencia Social Químicos Farmacéuticos Nº Actual de profesionales 4 2 3 3 1 1 Nº x c/10000 habitantes 0.19 enfermeras.19 obstetrices por cada mil habitantes. San Carlos Interpretación: Como se evidencia en el cuadro la profesión médica tiene 0.06 Fuente: Oficina Estadística del C. seguido por la profesión de enfermería y obstetricia con 0.26 médicos por cada mil habitantes.S. S.0 L08.1 10 Dermatitis y eczema Fuente: Oficina Estadística del C.9 A08 A64 J22.9 L30.7%.Nº 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Enfermedad CIE Nº Casos % Infecciones de las vías respiratorias Enfermedades de la cavidad bucal Enfermedades infecciosas intestinales Infecciones con modo de transmisión sexual Otras infecciones de las vías respiratorias Otras infecciones de las vías urinarias Infecciones de la piel y del tejido subcutáneo Otros trastornos relacionados con el embarazo Helmintiasis J06 K03. seguido por las enfermedades de la cavidad bucal con un 22.8 2.1 2.1%. DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD ESPECÍFICA DE LA PROFESIÓN 25 .X N39.9 4316 2722 1694 1207 430 413 377 346 311 258 35.9 3.9 O239 B83.7 22.5 14. San Carlos: Primer Trimestre 2009 Anual Interpretación: Como podemos apreciar en el cuadro las infecciones de las vías respiratorias tienen un 35. y con un menor porcentaje tenemos a la dermatitis y eczema con un 2.4 3.5 3.5%.5 2.0 9. 2 2. DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL Nº Enfermedad CIE Nº Casos % 26 . ya que al no haber una adecuada alimentación y nutrición no hay una respuesta inmune frente a estas complicaciones.9 55.9 8 146 276 96 226 4316 1694 377 346 258 0. atribuyéndose entonces la causa principal por la que hay un déficit en el crecimiento y desarrollo del niño.8%. San Carlos actualizado Años Interpretación: Como se evidencia en el cuadro hay un porcentaje elevado de las infecciones en las vías respiratorias con 55.8 L08.7 21.8 4. enfermedades infecciosas intestinales con 21.8 3.1 1.9 4.6 1.S.9 O239 L30.5 3.7%.Nº 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Enfermedad CIE Nº Casos % Desnutrición en menores de 5 años Riesgo de desnutrición Sobrepeso Obesidad Anemia Infecciones de las vías respiratorias Enfermedades infecciosas intestinales Infecciones de la piel y del tejido subcutáneo Trastornos relacionados con el embarazo E46X Z7241 E660 E669 D539 J06 A07.3 10 Dermatitis y eczema Fuente: Oficina Estadística del C. 32 0. 27 .9 T14. traumatismos en tercer lugar con 0.26%.89 1. las que producen mortalidad en la población. seguido por la tuberculosis con 1.52 0.1 2 3 4 5 6 7 8 9 Tumores Tuberculosis Traumatismos Diabetes sin especificación Bronconeumonia Neumonía Aterosclerosis general Hipertensión esencial Otras enfermedades del pulmón D48.9 A16.0 J189 I70.45 0.71 0.9 I10X Q33.9 E14 J18.65 0.78% y en décimo lugar infarto agudo del miocardio con 0.10 0.1 I210 239 60 17 12 11 10 9 8 7 5 3.58 0.89% en primer lugar.78 0.26 10 Infarto Agudo del miocardo Fuente: Oficina Estadística – certificado de defunción (distrito de referencia) Año actualizado Interpretación: Se evidencia en el cuadro que tenemos a los tumores con un 3.10%. COMPETENCIA DEL SERUMS 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 0 1 1 1 2 1 3 1 4 1 5 1 6 SI SI SI SI NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO 28 . San Carlos. Desconocimiento de la calidad de atención de los servicios de salud en el C.8% por la población de Santa Anita y con una baja cobertura de las estrategias nacionales y seguros del SIS y SISALUD. Insuficiente presupuesto. Débil involucramiento y participación y participación intersectorial en el abordaje de los determinantes de la salud que afectan la calidad de vida en el C. San Carlos. Persistencia de elevada tasa de incidencia de TBC en la Micro Red de Santa Anita Elevada tasa de mortalidad por cáncer de cuello uterino en la población de Santa Anita Alta prevalencia de casos de violencia de familiar en la población de la Micro Red de Santa Anita. Aumento de problemas de sobrepeso y obesidad en la población de Santa Anita. inadecuada programación anual. Disminución del uso de los servicios públicos en los últimos años en 47.S. fragmentados y discontinuos con insuficiente capacidad resolutiva en la Micro Red Santa Anita.LLUVIA DE IDEAS CLASIFICACION Nº PROBLEMA IDENTIFICADO Alta incidencia de casos de enfermedades respiratorias en niños menores de 5 años Alta incidencia de casos de enfermedades de infecciones intestinales en niños menores de 5 años Elevada prevalencia de desnutrición crónica y anemia ferropénica en niños menores de 5 años. Oferta de Servicios de Salud desintegrados. ausencia de control de gasto. Débil rectoría y conducción de acciones operativas en la Micro Red Santa Anita. Índice de infestación de aedica de mediano riesgo en escenario II y III en la Micro Red Santa Anita.S. Elevada prevalencia de enfermedades en la cavidad bucal en la población de menores de 15 años en la Micro Red Santa Anita. Sistema de Información paralelo en formatos desactualizados inoportunos y no confiables en la Micro Red. PRIORIZACIÓN DE PROBLEMAS CADA QUE TIEMPO SE PRESENTA EL PROBLEMA INTERES Y COMPROMISO DEL EQUIPO EN RESOLVER EL PROBLEMA TAMAÑO DEL GRUPO AFECTADO PROBLEMATRASCENDENCIA DEL POSIBILIDAD DE RESOLVER EL PROBLEMA N° PROBLEMAS 1 Persistencia de elevada tasa de incidencia de TBC en la Micro Red Santa Anita 4 4 4 4 4 20 2 Elevada prevalencia de desnutrición crónica y anemia ferropénica en niños menores de 5 años. 3 3 3 3 3 15 TOTAL 15 15 15 15 15 75 Puntaje del criterio de calificación 4 = muy alto 3 = alto 2 = medio 1 = muy bajo 29 TOTAL . 4 4 4 4 4 20 4 Alta incidencia de enfermedades diarreicas agudas en niños menores de 5 años. 4 4 4 4 4 20 3 Alta incidencia de casos de enfermedades respiratorias en niños menores de 5 años. 30 . ORGANIGRAMA CENTRO DE SALUD SAN CARLOS corregir Medicina Odontología Enfermería Obstetricia JEFATURA Nutrición Servicio Social Salud Ambiental Programa Control de Tuberculosi s Laboratorio Administrati vo Triaje Tópico Contabilida d Personal Estadístic a Farmac ia Caja 31 . quien es un recurso humano importante para quien redacta este informe.RESUMEN INFORME DE SERUMS El Servicio Rural Urbano Marginal de Salud fue decretado por Ley N°23330 el 10 de Diciembre de 1981 en el Gobierno del presidente Fernando Belaúnde Terry. aparecen la lluvia de ideas luego estas se priorizan. Angélica Navarro (coordinadora del área de enfermería). para luego realizar la ejecución del mismo. metas y actividades que fueron planteadas conjuntamente con el apoyo de la Lic. en Enf. enfocando las actividades en la problemática que presenta la comunidad. campañas de salud. que nos indica que factores nos facilitaron la realización de actividades y aquellos factores retardadores que hicieron que estas no fueran llevadas a cabo. Periodo en el que se propusieron objetivos. se busca concientizar al usuario de diversas formas: sesiones educativas. difusión de material educativo. sesiones demostrativas. Este resumen detalla las diferente actividades que se realizaron en el Centro de Salud San Carlos desde el 01 de noviembre del 2008 al 30 de octubre del 2009. para que los profesionales de las ciencias de la salud presten servicio a la población. para darnos a conocer los problemas de mayor prevalencia que afectan a la población. se culmina este análisis con su respectivo comentario a fin de que contribuyan a futuras propuestas que se deseen realizar en el establecimiento. 32 . La realización de actividades a lo largo del año es registrada por el encargado de estadística. Al tener el diagnostico situación. vigilancias vectoriales. ya que. gracias a la información proporcionada se realiza el plan operativo. De igual modo se procede a realizar un análisis FODA. ya que es requisito indispensable para ocupar cargos en entidades publicas. que es el de mejorar la calidad en la atención de salud a la población. así como también para mejorar las relaciones interpersonales y ético deontológicas. Al terminar este informe se realizan las conclusiones que se hacen en función de los objetivos propuestos. las recomendaciones que se elaboran como sugerencias para la elaboración de otros trabajos de investigación. y. como resultado de lo que se ha logrado. 33 . con quienes se ha establecido un vínculo de trabajo satisfactorio en favor de la comunidad.La ejecución de este plan operativo se realiza conjuntamente con el equipo multidisciplinario del centro de salud. cabe recordar que todo esto tiene un fin. este mismo equipo de trabajo que se ha identificado con el profesional de enfermería SERUMS y su aporte valioso al establecimiento.