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March 17, 2018 | Author: Samer Darwiche Yasiin | Category: Preventive Healthcare, Medical Diagnosis, Test (Assessment), Evaluation, Health Care


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Guía para elsustentante EXAMEN GENERAL PARA EL EGRESO DE LA LICENCIATURA EN MEDICINA GENERAL Dirección General Adjunta de los EGEL OCTUBRE • 2015 Guía para el sustentante EXAMEN GENERAL PARA EL EGRESO DE LA LICENCIATURA EN MEDICINA GENERAL Dirección General Adjunta de los EGEL OCTUBRE • 2015 Guía para el sustentante Examen General para el Egreso de la Licenciatura en Medicina General (EGEL-MEDI) D.R. © 2015 Centro Nacional de Evaluación para la Educación Superior, A.C. (Ceneval) Vigésima tercera edición Directorio Dirección General Dr. en Quím. Rafael López Castañares Dirección General Adjunta de los Exámenes Generales para el Egreso de la Licenciatura (EGEL) Lic. Catalina Betancourt Correa Dirección de las Ciencias de la Vida y la Conducta Dra. Anabel Herrera Ortiz Coordinación del Examen General para el Egreso de la Licenciatura en Medicina General (EGEL-MEDI) Dra. Cinthya Estrada Manilla . 69 Recomendaciones y estrategias de preparación para el examen ........ 10 Estructura general del EGEL-MEDI por áreas y subáreas .................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... 67 Nivel de desempeño satisfactorio ............................................. 69 ¿Cómo prepararse para el examen? ....................................................................................................... 56 Cómo consultar el tiempo disponible ......................................................................................................................................................................................Índice Presentación . 62 Condiciones de aplicación ................................................................................................................................................................................................................ 66 Reporte de resultados ...................... 34 Cuadernillo de preguntas ............................. 59 Registro para presentar el examen ........ 61 Registro en línea ...................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... 73 Consejo Técnico ....................................... 64 Sanciones .................................................... 57 Cómo terminar la sesión del examen................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................ 7 ¿Cómo se construye el EGEL-MEDI? ............................ 66 Descripción de los niveles de desempeño ......... 63 Recomendaciones útiles para presentar el examen ........................................................................................................................................................... 11 Examen en papel .............................................................................................................. 37 ¿Qué tipo de preguntas se incluyen en el examen? ................. 10 Aspectos por evaluar ........................................... 73 Comité Académico ...................... 34 Hoja de respuestas ............................................................................ 63 Distribución de áreas por sesión .......................... 69 Cuerpos colegiados ........................................................................................................................................ 68 Consulta y entrega .............................................................................................................................................................. 63 Procedimiento por seguir al presentar el examen .......................................................... 36 Instrucciones para contestar la prueba ........................................................................................................................................................................................................... 56 Cómo interrumpir la sesión del examen... 35 Portada del cuadernillo ............. 65 Resultados ................................................................................................................................................................... 62 Cuestionario de contexto .......................................................................................................... 54 Cómo marcar o resaltar una pregunta en la cual tiene duda ........................ 52 Cómo desplazarse dentro del examen ........................ 48 Cómo responder los reactivos del examen ............................................................................................... 39 Examen en línea ..................................................................................................................................... 6 Propósito y alcance del EGEL-MEDI ...................................................................................................................... 74 .................... 67 Testimonios de desempeño ........................................................................................................... 6 Destinatarios del EGEL-MEDI ... 64 Reglas durante la administración del instrumento ...... 7 Características del EGEL-MEDI ............................................................................................................................................................. 61 Requisitos ................................................ 8 ¿Qué evalúa el EGEL-MEDI? ........................... 48 Cómo ingresar a su examen ..................................................................... 67 Nivel de desempeño sobresaliente .............................................................................................................................................. 62 Número de folio .......................................................................... A. 6 . Propósito y alcance del EGEL-MEDI El propósito del EGEL-MEDI es identificar si los egresados de la licenciatura en Medicina General cuentan con los conocimientos y habilidades necesarios para iniciarse eficazmente en el ejercicio de la profesión. la evaluación es el proceso que permite valorar los aciertos. los contenidos que se evalúan. Su propósito es ofrecer información que permita a los sustentantes familiarizarse con las principales características del examen. desde 1994. organizaciones de profesionales y de otras instancias particulares y gubernamentales. administrativos o logísticos en la presentación del EGEL-MEDI. Se recomienda al sustentante revisar con detenimiento la Guía completa y recurrir a ella de manera permanente durante su preparación y para aclarar cualquier duda sobre aspectos académicos. En el terreno de la educación. así como aquéllas en las que presenta debilidades.  Conocer el resultado de la evaluación en cada área del examen. Esta Guía está dirigida a quienes sustentarán el Examen General para el Egreso de la Licenciatura en Medicina General (EGEL-MEDI). Su actividad principal es el diseño y la aplicación de instrumentos de evaluación. probado con egresados de instituciones de educación superior (IES) de todo el país.G UÍ A P AR A E L S US T E NT ANT E DE L EX AME N G E NE R AL P AR A E L E G RES O DE LA L ICE NCI AT UR A E N ME DI CI NA G E NE R AL Presentación El Centro Nacional de Evaluación para la Educación Superior.C. reconocer las fallas y detectar potencialidades. autoridades educativas. empresas. Su misión consiste en proveer información confiable sobre los aprendizajes que logran los estudiantes de distintos niveles educativos. universidades. Contar con información válida y confiable garantiza tomar decisiones acertadas. como en todas las actividades humanas. el tipo de preguntas (reactivos) que encontrarán. (Ceneval) es una asociación civil que ofrece. así como con algunas sugerencias de estudio y de preparación para presentar el examen. por lo que puede ubicar aquéllas donde tiene un buen desempeño.  Beneficiarse curricularmente al contar con un elemento adicional para integrarse al mercado laboral. servicios de evaluación a cientos de escuelas. La información que ofrece permite al sustentante:  Conocer el resultado de su formación en relación con un estándar de alcance nacional mediante la aplicación de un examen confiable y válido. 7 . los cuales pueden representar a diferentes instituciones educativas. respecto de los conocimientos y habilidades considerados necesarios para integrarse al campo laboral. para contar con personal de calidad profesional. estén o no titulados. ¿Cómo se construye el EGEL-MEDI? Con el propósito de asegurar pertinencia y validez en los instrumentos de evaluación.G UÍ A P AR A E L S US T E NT ANT E DE L EX AME N G E NE R AL P AR A E L E G RES O DE LA L ICE NCI AT UR A E N ME DI CI NA G E NE R AL A las IES les permite:  Incorporar el EGEL-MEDI como un medio para evaluar y comparar el rendimiento de sus egresados con un parámetro nacional. adecuando planes y programas de estudio. Estos Consejos Técnicos funcionan de acuerdo a un reglamento y se renuevan periódicamente. mediante elementos válidos. el Ceneval se apoya en Consejos Técnicos integrados por expertos en las áreas que conforman la profesión. acorde con las necesidades nacionales. A los empleadores y a la sociedad les permite:  Conocer con mayor precisión el perfil de los candidatos por contratar y de los que se inician en el ejercicio profesional. Los sustentantes con necesidades físicas especiales serán atendidos en función de su requerimiento especial. colegios o asociaciones de profesionistas. instancias empleadoras de los sectores público y privado y de carácter independiente.  Aportar información a los principales agentes educativos (autoridades. por lo que está dirigido a individuos que puedan realizar esta evaluación bajo dicha condición lingüística. siempre y cuando la institución formadora así lo solicite. profesores y estudiantes) acerca del estado que guardan sus egresados. confiables y objetivos de juicio.  Contar con elementos de juicios válidos y confiables que apoyen los procesos de planeación y evaluación curricular que les permita emprender acciones capaces de mejorar la formación académica de sus egresados. y en su caso a estudiantes que cursan el último semestre de la carrera. organismos acreditadores. El EGEL-MEDI se redactó en idioma español. que hayan cubierto el 100% de los créditos. además del uso del instrumento como una opción para titularse. Destinatarios del EGEL-MEDI Está dirigido a los egresados de la licenciatura en Medicina General. de los conocimientos y habilidades que son necesarios en esas tareas 8 . en una encuesta nacional.G UÍ A P AR A E L S US T E NT ANT E DE L EX AME N G E NE R AL P AR A E L E G RES O DE LA L ICE NCI AT UR A E N ME DI CI NA G E NE R AL El contenido del EGEL-MEDI es el resultado de un complejo proceso metodológico. durante la licenciatura. formados con planes de estudios diversos y en diferentes instituciones. ellos aportaron su punto de vista respecto a: i) ii) iii) Las tareas profesionales que se realizan con mayor frecuencia El nivel de importancia de esas tareas en el ejercicio de su profesión El estudio o no. técnico y de construcción de consensos en el Consejo Técnico y en sus Comités Académicos de apoyo en torno a: i) ii) iii) iv) v) La definición de principales funciones o ámbitos de acción del profesional La identificación de las diversas actividades que se relacionan con cada ámbito La selección de las tareas indispensables para el desarrollo de cada actividad Los conocimientos y habilidades requeridos para esas tareas profesionales La inclusión de estos conocimientos y habilidades en los planes y programas de estudio vigentes de la licenciatura en Medicina General Todo esto tiene como referente fundamental la opinión de centenares de profesionistas activos en el campo de la Medicina General. Los resultados de cada sustentante se comparan contra un estándar de desempeño nacional preestablecido por el Consejo Técnico del examen. No está referido a un currículo en particular. 9 . Contenidos validados socialmente Contenidos validados por comités de expertos y centenares de profesionistas en ejercicio en el país. Considera los aspectos esenciales en la licenciatura en Medicina General De alcance nacional para iniciarse en el ejercicio de la profesión en el país.G UÍ A P AR A E L S US T E NT ANT E DE L EX AME N G E NE R AL P AR A E L E G RES O DE LA L ICE NCI AT UR A E N ME DI CI NA G E NE R AL Características del EGEL-MEDI Es un instrumento de evaluación que puede describirse como un examen con los siguientes atributos: Atributo Especializado para la carrera profesional de Medicina General Definición Evalúa conocimientos y habilidades específicos de la formación profesional del licenciado en Medicina General que son críticos para iniciarse en el ejercicio de la profesión. sobre la base de que este hace su mejor esfuerzo al responder los reactivos de la prueba. aplicación y calificación. Objetivo Tiene criterios de calificación unívocos y precisos. Se diseñan y preparan para que tengan validez en todo el país. Contenidos centrados en problemas Permite determinar si los sustentantes son capaces de utilizar lo aprendido durante su Licenciatura en la resolución de problemas y situaciones a las que típicamente se enfrenta un egresado al inicio del ejercicio profesional. lo cual permite su automatización. elaboración. De opción múltiple Cada pregunta se acompaña de cuatro opciones de respuesta. los cuales son una consecuencia de la experiencia educativa institucionalmente organizada. De máximo esfuerzo Permite establecer el nivel de rendimiento del sustentante. De alto impacto Con base en sus resultados los sustentantes pueden titularse y las IES obtienen un indicador de rendimiento académico. Estandarizado Criterial Cuenta con reglas fijas de diseño. Evalúa resultados de aprendizaje de programas de formación profesional de Sensible a la instrucción la licenciatura en Medicina General. entre las cuales solo una es la correcta. No incluye conocimientos y habilidades profesionales genéricos o transversales. 0 27 27 2 Manejo terapéutico de emergencia 6. NOTA: Adicionalmente se incluye un cierto porcentaje de reactivos piloto en cada sesión (no califican).5 22 53 22 53 1 Diagnóstico clínico 12. Por último.3 18 18 100 193 97 Área/Subárea A B C D Total 64 96 Estructura aprobada por el Consejo Técnico.7 11 11 2 Vigilancia epidemiológica 4.0 33.4 24 24 2 Diagnóstico paraclínico Atención médica: Tratamiento y evolución 15.6 7 7 4 Educación e investigación en salud 9.1 8 8 3 Sistema Nacional de Salud 3.6 32 32 1 Diagnóstico de la comunidad 5.2 10 10 2 Promoción y prevención Atención médica: Diagnóstico médico 11. 10 . Las subáreas comprenden las principales actividades profesionales de cada uno de los ámbitos profesionales referidos. en la reunión del 10 de septiembre de 2014. de reactivos Promoción de la salud y prevención de riesgos 16.G UÍ A P AR A E L S US T E NT ANT E DE L EX AME N G E NE R AL P AR A E L E G RES O DE LA L ICE NCI AT UR A E N ME DI CI NA G E NE R AL ¿Qué evalúa el EGEL-MEDI? El examen está organizado en áreas.7 13 13 3 Evolución y complicaciones Sociomedicina 12. subáreas y aspectos por evaluar.2 29 64 29 1 Manejo terapéutico integral 14. Estructura del EGEL-Medicina General Distribución de reactivos por sesión 1ª 2ª % en el examen Núm. los aspectos por evaluar identifican los conocimientos y habilidades necesarios para realizar tareas específicas relacionadas con la actividad profesional.4 27. Cada uno de estos aspectos está relacionado con los conocimientos y habilidades que requiere poseer el egresado en Medicina General para iniciarse en el ejercicio profesional.8 24 44 24 44 1 Acciones médico-legales 5. Las áreas corresponden a los ámbitos profesionales en los que actualmente se organiza la labor del licenciado en Medicina General. A continuación se señalan los aspectos por evaluar en cada área y subárea en las que se organiza el examen.4 22. Seleccionar las medidas de protección específica en el paciente. Hamborsky. J. Elegir el contenido informativo sobre aspectos de prevención de las enfermedades más frecuentes en las diferentes etapas de la vida. Promoción de la salud y prevención de riesgos Aspectos por evaluar A1. con base en su magnitud. Sociomedicina. y Skip Wolfe. México. México. (2007). trascendencia. salud pública y medicina social.. Identificar la prioridad de atención de los problemas de salud detectados en una población. 476 p Atkinson. Intersistemas. Fundamentos de epidemiología. Facultad de Medicina. Diagnóstico de la comunidad En esta subárea se pretende medir si el sustentante es capaz de:    Calcular el índice epidemiológico (incidencia. morbilidad. indicadas para la edad y el sexo. Identificar las contraindicaciones o los efectos adversos asociados a la vacunación. 141 p Álvarez Alva. 546 p Barquín Calderón. y Narell. Epidemiología y prevención de enfermedades prevenibles por vacunación. A. Siglo XXI. M. 8a ed. Rafael y Kuri Morales. William. (1992).. prevalencia. Seleccionar acciones de detección oportuna (tamizaje o diagnóstico precoz) de enfermedades.. 4a ed. la familia o la comunidad. familia o comunidad). L. vulnerabilidad o factibilidad. A 2. considerando los determinantes (factores de riesgo). 4a ed. Identificar los grupos vulnerables o de alto riesgo para los problemas de salud que se presentan en una población. dependiendo de la situación o problema de salud detectado.. mortalidad o letalidad) de mayor utilidad en la dimensión de daños a la salud. McIntyre. México. que eviten la presencia de enfermedades.G UÍ A P AR A E L S US T E NT ANT E DE L EX AME N G E NE R AL P AR A E L E G RES O DE LA L ICE NCI AT UR A E N ME DI CI NA G E NE R AL A. y cols. España. Charles (2007). S. Manual Moderno. Elegir las medidas preventivas que evitan la enfermedad a la que pueda estar expuesta la población sana (individuo. Promoción y prevención En esta subárea se pretende medir si el sustentante es capaz de:        Identificar los determinantes (factores de riesgo) del proceso salud-enfermedad en una población Seleccionar las medidas para el control de los determinantes (factores de riesgo) a que esté expuesto el individuo. Salud pública y medicina preventiva. Bibliografía sugerida Ahlbom. Pablo (2012). UNAM 11 . la familia o la comunidad. mx/es/CONAPO/Proyecciones Dever. “Conceptos básicos de Epidemiología”. Salud Pública y Medicina Preventiva.mx/Paginas/principal. núm. 2.mx/interior/gpc. Secretaría de Salud. Roman R. México. Epidemiologia y administración de servicios de salud. núm. Disponible en: http://www. Disponible en el sitio: http://www. México.cenetec. "Perfil epidemiológico del cáncer cervicouterino en México". pp. México. núm.gob. Washington.salud. Proyecciones de la población 2010-2050. T. J. México."Reunión del Grupo Especial de Expertos en Rubéola y Sarampión". 66 p Centro Nacional para la Prevención y el Control del VIH/sida (2006). Disponible en: http://www. "Control prenatal con enfoque de riesgo".coneval. p. Textos BUAP. Monge. 1.. Evaluación Estratégica sobre Mortalidad Materna en México 2010: características sociodemográficas de las mujeres embarazadas que obstaculizan su acceso efectivo a instituciones de salud. México. 2010. Bonita.salud. R. 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México. abril de 2004. 90.C. 3: 51-75 Diaz-Ferre.. 1022 p Caro Lozano. Alan G..gob.html Consejo Nacional de Evaluación de la Política de Desarrollo Social (2012).html Centro Nacional para la Salud de la Infancia y la Adolescencia (2008) Manual de Vacunación 2008-2009. "Diabetes como factor de riesgo para infecciones en pacientes cirróticos". J. D. núm.. Epidemiología básica y principios de investigación. Disponible en: www.salud.E. R.C.G UÍ A P AR A E L S US T E NT ANT E DE L EX AME N G E NE R AL P AR A E L E G RES O DE LA L ICE NCI AT UR A E N ME DI CI NA G E NE R AL Beaglehole.. Gastroenterol.. 29 p Blanco Restrepo. y Moya Mejía. Guía de Práctica Clínica. Perú. Secretaría de Salud. Secretaría de Salud. Rosendo (2010). Disponible en: www.gob.gob. Janett y Zúñiga Carrasco Iván Renato. y Beinng. México. Disponible en el sitio de internet: http://www. p. INEGI Instituto Nacional de Estadística y Geografía. Anuario de morbilidad epidemiológica. Washington. pp. W.org. 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Guía de Práctica Clínica. Panamericana. Control prenatal con enfoque de riesgo. Causas de defunción.salud. R. R.. (2011). y Ibarra. 21a ed. B..C.Y. J. 2013.. González. Diagnóstico. et al. E.epidemiologia. 627-630 González. Levin.. "La descripción epidemiológica”. p. Robin R. (2013). Current. núm. (1986).. 93-106 Guerrero. Slanders. (2007). 18a ed. y M. 2a. "Factores de riesgo para osteoporosis en mujeres posmenopáusicas de Guadalajara.. Abzug. David L. México.. USA. tratamiento y prevención de lumbalgia aguda y crónica en el primer nivel de atención... William W. El control de las enfermedades transmisibles. Manual de Epidemiología y Salud Pública. IMSS Instituto Nacional de Estadística y Geografía (2011). Ildefonso (2011).R. México. Programas de Salud Integrados. 807 p Instituto Mexicano del Seguro Social (2008). Promoción de la Salud en el Ciclo de Vida. C. Sánchez-López. Estadísticas de mortalidad.html González-Mercado. España. A... México. 385 p Heymann. México. Secretaría de Salud. Panamericana Hernández Ávila. I. Guía de Práctica Clínica. p. Manual Moderno. 66 p Instituto Mexicano del Seguro Social (2009).mx/dgae/infoepid/inicio_anuarios. ed. Diagnosis & Treatment: Pediatrics. S. D. México.. “Intussusception among infants given an oral rotavirus vaccine”. 2011. "Emergency Treatment of Rabies". Washington. núm. 11a. Epidemiología. Manual Moderno. México. T. New England Journal of Medicine. “Intussusception Risk and Health Benefits of Rotavirus Vaccination in Mexico and Brazil”.int/mediacentre/factsheets/fs328/es/ Hepatitis A.. núm. USA.M. 1. 2001. ed. Alain Raimundo y Rosa María Núñez Tapia.405 Murphy. 397. Secretaría de Salud ISSSTE (2008). p. “Prevalencia de conjuntivitis alérgica en escolares”. Vesta et al. Prevención y diagnóstico de enfermedad vascular cerebral isquémica en pacientes mayores de 45 años.Gil C.G UÍ A P AR A E L S US T E NT ANT E DE L EX AME N G E NE R AL P AR A E L E G RES O DE LA L ICE NCI AT UR A E N ME DI CI NA G E NE R AL ISSSTE (2008). México. McGraw-Hill Internamericana Manual de Procedimientos Técnicos (1998). Raffi. 1987. (1999). núm.who. 2007. McGraw-Hill Patel. Determinantes ambientales y sociales de la salud. diagnóstico y tratamiento del hipotiroidismo congénito neonatal en el primer nivel de atención. 299-305 Rodríguez Orozco. Salud y Enfermedad: tratado general de la salud en las sociedades humanas. 2013. Francisco. 2011. Prensa Médica Mexicana. D. Barcelona. México.V. Medicina Preventiva y Salud Publica. Guía de Práctica Clínica. P... núm. Gargiullo. ed. Revista Mexicana de Pediatría. 362. Disponible en: Organización Panamericana de la Salud.C. Secretaría de Salud Kapitanyan. 22.com/article/182098-overview López Ramos. 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Secretaría de Salud Secretaría de Salud (2003). Secretaría de Salud. Prevención y diagnóstico oportuno de cáncer de mama en el primer nivel de atención. México. diagnóstico y tratamiento de la diarrea aguda en niños de dos meses a cinco años en el primer y segundo nivel de atención. Modificación a la Norma Oficial Mexicana NOM-014-SSA21994. Guía de Práctica Clínica. Diario Oficial de la Federación Secretaría de Salud (2002). Diario Oficial de la Federación Secretaría de Salud (2011). para la prevención y control de las infecciones de transmisión sexual. diagnóstico y tratamiento del pie diabético en el primer nivel de atención. Secretaría de salud (2008). detección. México. México. Norma Oficial Mexicana NOM-015-SSA2-2010. prevención y control de enfermedades transmitidas por vector. Secretaría de Salud (2008). Secretaría de Salud Secretaría de Salud (2009).. Secretaría de Salud. diagnóstico. Prevención y detección oportuna del cáncer cervicouterino en el primer nivel de atención. Guía de Práctica Clínica. México. México. México.G UÍ A P AR A E L S US T E NT ANT E DE L EX AME N G E NE R AL P AR A E L E G RES O DE LA L ICE NCI AT UR A E N ME DI CI NA G E NE R AL Sánchez Rosado. Diario Oficial de la Federación Secretaría de Salud (2008). México. México. México. Programa de Acción: cáncer cervicouterino. Prevención. Guía de Práctica Clínica. Para la prevención. control y vigilancia epidemiológica del cáncer cervicouterino. Secretaría de Salud (2008). Manuel (2009). para la prevención y control de la rabia. Secretaría de Salud. Modificación a la Norma Oficial Mexicana NOM-010-SSA22010. México. Méndez Editores Secretaría de Salud (2001). Diario Oficial de la Federación Secretaría de Salud (2011). tratamiento. Secretaría de Salud. Cartilla Nacional de Vacunación. para la atención a la salud del niño. Secretaría de Salud Secretaría de Salud (2010). Norma Oficial Mexicana NOM-032-SSA2-2010. para la vigilancia epidemiológica. México. 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Jeannette E. pp. Medicina General en salud y enfermedad. David y Ries. “Chapter 27.cl/paginas/publicaciones/manualped/diarreaag. Norma Oficial Mexicana NOM-036-SSA2-2012. 3a. Diagnóstico clínico En esta subárea se pretende medir si el sustentante es capaz de:     Identificar las manifestaciones clínicas claves del padecimiento. 3a ed..med. Para la prevención y control de la tuberculosis. McGraw-Hill B. ed. 11. tratamiento y control de las dislipidemias. USA. Gonzalo. México.puc. Chile. Ernesto. Roberto (2006)."Cholera in the Americas. Respiratory Problems: Asthma”. México.G UÍ A P AR A E L S US T E NT ANT E DE L EX AME N G E NE R AL P AR A E L E G RES O DE LA L ICE NCI AT UR A E N ME DI CI NA G E NE R AL Secretaría de Salud (2011). Integrar síndromes con base en los datos clínicos. Menchaca.. (2002). "Diarrea Aguda". ed.. 1992. Para la prevención. 1495-1499 Tapia Conyer. diagnóstico. de acuerdo con los datos clínicos. 9a. The Journal of the American Medical Association. Atención médica: Diagnóstico médico Aspectos por evaluar B 1. Guiraldes. Aplicación de vacunas. Diario Oficial de la Federación Secretaría de Salud (2012). Ximena. Samuel C.. Matheny. Guidelines for the Clinician". Intersistemas Treviño. y Lewis. control y vigilancia epidemiológica del cáncer de mama. Professional Diagnosis & Treatment in Family Medicine. Diario Oficial de la Federación Secretaría de Salud (2012). Disponible en: http://escuela. cap. faboterápicos (sueros) e inmunoglobulinas en el humano. Norma Oficial Mexicana NOM-041-SSA2-2011. El Manual de Salud Pública. Norma Oficial Mexicana NOM-037-SSA2-2012. Diario Oficial de la Federación Shils. con base en los datos del interrogatorio o la exploración física de la historia clínica. 2a. Para la prevención. Diario Oficial de la Federación Secretaría de Salud (2012). Routine Childhood Vaccines. Manual de Pediatría. McGraw-Hill Swerdlow. México. México. Para la prevención y control de enfermedades. México. 16 . tratamiento. RK y Middleton DB (2011). (2010). Proyecto de Norma Oficial Mexicana PROY-NOM-006-SSA22010.. Identificar los efectos colaterales adversos del tratamiento farmacológico seleccionado. Identificar los signos y síntomas que correspondan a una evolución clínica favorable o desfavorable. alimentos u horario de administración. Diagnóstico paraclínico En esta subárea se pretende medir si el sustentante es capaz de:      Seleccionar los estudios de laboratorio que establecen el diagnóstico de certeza. Atención médica: Tratamiento y evolución Aspectos por evaluar C 1. de primera elección. C. Identificar los resultados anormales en las pruebas de laboratorio diagnósticas. Establecer el diagnóstico clínico definitivo. Manejo terapéutico integral En esta subárea se pretende medir si el sustentante es capaz de:      Seleccionar la opción terapéutica farmacológica idónea en función del diagnóstico y la condición de salud del paciente. Identificar los efectos adversos del tratamiento farmacológico seleccionado para el paciente crítico. entre otros. con base en el diagnóstico clínico. Seleccionar el tratamiento médico quirúrgico de primera elección con base en el diagnóstico clínico. de acuerdo con el cuadro clínico del paciente. Identificar los resultados anormales de las pruebas de gabinete diagnósticas. Identificar las interacciones farmacológicas del tratamiento seleccionado para el paciente crítico.G UÍ A P AR A E L S US T E NT ANT E DE L EX AME N G E NE R AL P AR A E L E G RES O DE LA L ICE NCI AT UR A E N ME DI CI NA G E NE R AL B 2. Seleccionar el tratamiento médico. C 3. Identificar las interacciones entre fármacos. con base en el análisis integral de la información. Seleccionar los estudios de gabinete que establecen el diagnóstico de certeza. 17 . no farmacológico ni quirúrgico. Establecer el pronóstico con base en los criterios internacionales y de acuerdo con la condición de salud del paciente. C 2. Seleccionar el tratamiento quirúrgico de primera elección en situaciones de salud que requieren atención médica de urgencia. Manejo terapéutico de emergencia En esta subárea se pretende medir si el sustentante es capaz de:     Seleccionar la opción terapéutica farmacológica idónea en función del diagnóstico y la condición de salud del paciente crítico. Evolución y complicaciones En esta subárea se pretende medir si el sustentante es capaz de:    Identificar las complicaciones más frecuentes. del tratamiento seleccionado. "Giardia lamblia intections and its implications for vitamin A liver stores in School Children". Edward J. y Dietz.. Lippincott Williams & Wilkins. Roberto (2003). 20. "Brown Recluse Spider Envenomation Treatment & Management". Saunders. EU. pp. Ivor J. Médica Panamericana Arnold. 57. 2003. Panamericana. G. Handbook of emergency cardiovascular care for healthcare providers.com/article/772295-treatment Astiazaran. en el sitio: http://emedicine. 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Secretaría de Salud.G UÍ A P AR A E L S US T E NT ANT E DE L EX AME N G E NE R AL P AR A E L E G RES O DE LA L ICE NCI AT UR A E N ME DI CI NA G E NE R AL D 2.salud. Earl R. que atienda las necesidades de salud detectadas en un individuo. Seleccionar las acciones de vigilancia epidemiológica para las enfermedades transmisibles o no transmisibles. Seleccionar el documento en el expediente clínico donde deben ser registradas las consideraciones o acciones de la atención del paciente. México. Identificar el programa del sistema nacional de salud. Interpretar los resultados de una investigación científica.mx/interior/guiasmanuales. Manual para la vigilancia epidemiológica de enfermedad febril exantemática. Secretaría de Salud. D 3. México. Identificar la prueba estadística útil para el análisis de datos. clínica o biomédica.censida. Cámara de Diputados (2009). Seleccionar el diseño de estudio para el análisis de situaciones de salud. Educación e investigación en salud En esta subárea se pretende medir si el sustentante es capaz de:      Identificar las fuentes de información. México. (2010). Vigilancia epidemiológica En esta subárea se pretende medir si el sustentante es capaz de:    Identificar las enfermedades que requieren notificación para su vigilancia epidemiológica. 95 p Centro Nacional para la Prevención y el Control del VIH/sida (2006). Guía para la aplicación de la prueba rápida. para la adecuada toma de decisiones. Méndez Editores. p. Identificar los elementos del método científico. Bibliografía sugerida Alva R.html 29 . probables o confirmados que ameritan notificación a la autoridad de salud. grupo o población específica. M. Métodos de investigación por encuesta.gob. (1988). Centro de estudio para el adelanto de las mujeres y la equidad de género. CEAMEG. INSP. Declaración de Helsinki (1990).C. México. México. 79 Dirección General de Epidemiología (2012).salud. Ponce de León Rosales y J. 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Diario Oficial de la Federación Secretaría de Salud (2013).spps. Disponible en: http://www. ed. Manual para el llenado del Certificado de Nacimiento. Secretaría de Salud. 4a. (2005). México. enmendadura o marcas diferentes a las que se solicitan pueden alterar dicha lectura y. Por esta razón. cualquier doblez. 34 . ES IMPORTANTE QUE USTED REVISE LA HOJA DE RESPUESTAS CUANDO SE LA ENTREGUEN Y LA CUIDE MIENTRAS ESTÁ EN SUS MANOS PARA EVITAR QUE ESTÉ EN MALAS CONDICIONES AL MOMENTO DE DEVOLVERLA. por lo tanto. los resultados.G UÍ A P AR A E L S US T E NT ANT E DE L EX AME N G E NE R AL P AR A E L E G RES O DE LA L ICE NCI AT UR A E N ME DI CI NA G E NE R AL Examen en papel Hoja de respuestas La hoja de respuestas está diseñada para ser leída por una máquina denominada “lector óptico”. 35 . correspondiente a la primera sesión de la aplicación. Portada del cuadernillo A continuación se presenta un ejemplo de la portada de uno de los cuadernillos del examen. usted deberá anotar su nombre completo y el número de folio que le fue asignado cuando se registró para el EGEL. instrucciones y reactivos.G UÍ A P AR A E L S US T E NT ANT E DE L EX AME N G E NE R AL P AR A E L E G RES O DE LA L ICE NCI AT UR A E N ME DI CI NA G E NE R AL Cuadernillo de preguntas El cuadernillo de preguntas consta de varios elementos: portada. En la parte inferior. PARCIAL O TOTAL. CIVILES O ADMINISTRATIVAS QUE PROCEDAN. EGMED/44 36 . EXPLOTACIÓN COMERCIAL. LA VIOLACIÓN DE ESTA PROHIBICIÓN SE PONDRÁ EN CONOCIMIENTO DE LAS AUTORIDADES COMPETENTES SIN EXCEPCIÓN DE PERSONA ALGUNA Y DARÁ LUGAR A QUE SE IMPONGAN LAS SANCIONES PENALES.G UÍ A P AR A E L S US T E NT ANT E DE L EX AME N G E NE R AL P AR A E L E G RES O DE LA L ICE NCI AT UR A E N ME DI CI NA G E NE R AL EXAMEN GENERAL PARA EL EGRESO DE LA LICENCIATURA EN MEDICINA GENERAL EGEL-MEDI EXAMEN 44 NOMBRE DEL SUSTENTANTE: APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRE(S) NÚMERO DE FOLIO DEL PASE DE INGRESO ADVERTENCIA: QUEDA ESTRICTAMENTE PROHIBIDO CUALQUIER TIPO DE REPRODUCCIÓN. DEL CONTENIDO DE ESTE MATERIAL IMPRESO. DE ACUERDO CON LAS LEYES. INTERCAMBIO O ALTERACIÓN. TRATADOS INTERNACIONALES Y EL CÓDIGO PENAL FEDERAL. llene los datos que se le solicitan. 7. nombre iniciando con el apellido paterno. 4. goma. No maltrate ni doble la hoja de respuestas.G UÍ A P AR A E L S US T E NT ANT E DE L EX AME N G E NE R AL P AR A E L E G RES O DE LA L ICE NCI AT UR A E N ME DI CI NA G E NE R AL Instrucciones para contestar la prueba 1. con lápiz. Pregunte al aplicador lo que no le parezca claro. tal y como se estipula en la guía del sustentante. Si usa pluma. verifique que el número de cada pregunta coincida con el de su respuesta. La opción correcta debe marcarla en la hoja de respuestas. nombre del examen. 10. 8. B. Dado que la hoja se procesará por computadora. 37 . Anote su nombre completo y el número de folio en la portada de este cuadernillo. En ella anote y llene los óvalos con los siguientes datos: número de folio. Cada pregunta tiene cuatro opciones de respuesta identificadas con las letras: A. Lea cuidadosamente cada pregunta antes de marcar su respuesta. INCORRECTO     CORRECTO Si quiere cambiar alguna respuesta. si es el caso. 2. No desprenda el sello del cuadernillo hasta cuando el aplicador se lo indique. hágalo en los espacios en blanco de este cuadernillo de preguntas. 6. sacapuntas. Queda prohibido introducir cualquier otro material así como aparatos electrónicos (incluido el teléfono celular). el programa de cómputo la considerará incorrecta. 5. Si necesita hacer cálculos o anotaciones. número de examen (aparece en la carátula de este cuadernillo) e institución donde estudió la licenciatura. 3. Al inicio de este cuadernillo encontrará una carta de confidencialidad. Si marca más de una. en la parte de atrás. Al final encontrará una encuesta de opinión que deberá contestar en el espacio correspondiente en la hoja de respuestas. El aplicador no podrá atenderle para resolver dudas relacionadas con el contenido e interpretación de las preguntas del examen. Verifique que la hoja de respuestas corresponda a esta sesión. C y D y solo una es la correcta. 9. Firme su hoja de respuestas. el material de consulta específico para el examen que presenta. Asegúrese de que entiende perfectamente las instrucciones del cuadernillo y de la hoja de respuestas. borre por completo la marca original con goma y llene totalmente el óvalo de la nueva selección. calculadora financiera o científica no programable y. Solo puede ingresar al examen con lápiz. Asegúrese de que el número de examen asignado sea el mismo en todas las sesiones. tome en cuenta lo siguiente:  Llene completamente el óvalo que corresponda a la opción elegida. Utilice exclusivamente lápiz del 2 o 2 1/2. ¡No use ningún tipo de corrector! Asegúrese que está marcando las respuestas en el lugar preciso. la hoja no podrá ser leída por el programa calificador. 11. Revise que no falten páginas y no existan problemas de impresión. No trate de ser de los primeros en terminar. Al finalizar. cuando sea el caso. por lo que serán sancionadas. Si otros acaban antes que usted. si tiene tiempo. devuelva la hoja de respuestas junto con este cuadernillo y. ni se presione. 38 . revise y verifique sus respuestas.G UÍ A P AR A E L S US T E NT ANT E DE L EX AME N G E NE R AL P AR A E L E G RES O DE LA L ICE NCI AT UR A E N ME DI CI NA G E NE R AL Recomendaciones 1. Si le sobra tiempo. estas conductas no son éticas ni están permitidas. regrese a ellas y seleccione sus respuestas. No intente copiar las respuestas de otro sustentante o los reactivos del examen. 2. deberá presentar todas las sesiones que lo integran. Conteste todas las preguntas. si alguna de ellas la considera particularmente difícil. el formulario del examen. Al terminar de resolver su examen. 3. no se inquiete. no se detenga demasiado y márquela en este cuadernillo. Para que su examen sea válido. enunciado o gráfico acompañado de una instrucción que plantea un problema explícitamente. afirmación. cifras o combinaciones de números y letras que guardan relación con la base del reactivo. otros requieren de usted la elección de elementos de una lista dada y otros más le piden relacionar columnas. que se presenta en la base del reactivo. El primer paciente que debe recibir la atención médica es: A) B) C) D) el lactante con diarrea el joven con intoxicación etílica la mujer embarazada el paciente diabético 39 . Con el fin de apoyarlo para facilitar su comprensión. un lactante con diarrea que llora. Para todas las preguntas del examen siempre se presentarán cuatro opciones de respuesta. En algunos casos se le hace una pregunta directa. afirmativo o interrogativo.G UÍ A P AR A E L S US T E NT ANT E DE L EX AME N G E NE R AL P AR A E L E G RES O DE LA L ICE NCI AT UR A E N ME DI CI NA G E NE R AL ¿Qué tipo de preguntas se incluyen en el examen? En el examen se utilizan reactivos o preguntas de opción múltiple que contienen fundamentalmente los siguientes dos elementos:  La base es una pregunta. Comprender estos formatos le permitirá llegar mejor preparado al examen. donde sólo una opción es la correcta. diabético y con claudicación intermitente. Ejemplo correspondiente al área de Promoción de la salud y prevención de riesgos: 1. En la sala de espera del consultorio se encuentran cuatro pacientes: uno de 65 años. Durante el examen usted encontrará diferentes formas de preguntar. Preguntas o reactivos de cuestionamiento directo En este tipo de reactivos el sustentante tiene que seleccionar una de las cuatro opciones de respuestas a partir del criterio o acción que se solicite en el enunciado. y un joven con intoxicación etílica aguda con vómitos sin sangre ni datos agregados. a continuación se presentan algunos ejemplos.  Las opciones de respuesta son enunciados. palabras. 1. algunos le solicitan elegir un orden determinado. una multigesta con 38 SDG y ruptura de membranas de media hora de evolución. hipertensión e insuficiencia cardiaca congestiva. porque en las pacientes multigestas con ruptura de membranas el trabajo de parto se reduce en tiempo y requieren una atención rápida. 4. 2. Sus antecedentes señalan diagnósticos previos de bronquitis crónica. 1 4. hipoaereación basal izquierda. FC 95/min. 1 40 . aumento de las vibraciones vocales. disminución de los ruidos respiratorios. La opción A es incorrecta porque el paciente no presenta signos de deshidratación. En la exploración física presenta TA de 140/90 mmHg. La tarea del sustentante consiste en seleccionar la opción en la que aparezcan los elementos en el orden solicitado. 3.8 °C. 1. FR 32/min y T de 38. A) B) C) D) Crisis asmática Bronquitis crónica agudizada Pleuritis Insuficiencia cardiaca congestiva agudizada 1. Un paciente de 50 años acude a consulta externa por disnea. 4. asma. 3. por lo que su atención puede esperar. 2. estertores húmedos diseminados y ápex desplazado a la izquierda. La B es incorrecta. en cuanto a la probabilidad del diagnóstico definitivo. El paciente es diagnosticado con neumonía. 4. ya que no tiene sangrado de tubo digestivo y la opción D es incorrecta porque la claudicación intermitente en un alto porcentaje de estos pacientes se debe a insuficiencia arterial. Ordenamiento Este tipo de reactivos demandan el ordenamiento o jerarquización de un listado de elementos de acuerdo con un criterio determinado. En el tórax se detecta amplexión y amplexación disminuidas. 2. 3. El resto de la exploración no presenta datos patológicos aparentes. Jerarquice los diagnósticos diferenciales.G UÍ A P AR A E L S US T E NT ANT E DE L EX AME N G E NE R AL P AR A E L E G RES O DE LA L ICE NCI AT UR A E N ME DI CI NA G E NE R AL Argumentación de las opciones de respuesta La opción correcta es la C. 3 2. 1. fiebre y tos frecuente productiva de expectoración verdosa. 3 2. 4. 2. Ejemplo correspondiente al área de Atención médica: Diagnóstico médico: Diagnóstico clínico 1. hipotensión. En la exploración física se detecta taquicardia. Bloqueadores H2 5. 3. 1. fenómenos o procedimientos de acuerdo con un criterio específico solicitado en la base del reactivo. porque el paciente cursa con una neumonía y habría que descartar una bronquitis crónica agudizada. 5 41 . Un paciente de 52 años. Ayuno 3. por último. El laboratorio reporta amilasa y lipasa elevadas. 6 2. Con base en los datos mostrados. hipertermia y ruidos peristálticos disminuidos. Sonda nasogástrica A) B) C) D) 1. transfictivo. Analgésicos no esteroides 4. conceptos. seleccione el tratamiento médico indicado para este paciente. luego podría pensarse en una crisis asmática.G UÍ A P AR A E L S US T E NT ANT E DE L EX AME N G E NE R AL P AR A E L E G RES O DE LA L ICE NCI AT UR A E N ME DI CI NA G E NE R AL Argumentación de las opciones de respuesta La opción B es la respuesta correcta. Ejemplo de un reactivo de clasificación o agrupamiento correspondiente al área de Atención médica: Tratamiento y evolución 1. 3. 4. Dieta libre de grasas 2. en una pleuritis. después en la insuficiencia cardiaca y. 5 1. 3. 5 3. 4. Elección de elementos de un listado En este tipo de reactivos el sustentante tiene que clasificar una serie de hechos. irradiado hacia la espalda y acompañado de vómitos que no mejoran el dolor. Bismuto 6. se presenta en el servicio de urgencias por dolor epigástrico súbito. Las opciones A. taquipnea. El ultrasonido revela edema y tumefacción del páncreas sin presencia de cálculos. se despierta dolor con resistencia muscular durante la palpación en epigastrio. C y D no corresponden a la jerarquización de las posibilidades de diagnóstico diferencial en este paciente. con antecedente de alcoholismo crónico. 4e 1c. 3c. 1. 4a 1d. lo que se logra mediante el retiro de la alimentación oral y el inicio de la hidratación por vía intravenosa. 3a. 3b. 4d 42 . no tienen utilidad alguna. los bloqueadores H2 para inhibir secreción gástrica. porque durante un episodio agudo de pancreatitis el páncreas requiere reposo. que el sustentante tiene que relacionar de acuerdo con el criterio especificado en la base del reactivo. 4b 1e. Una unidad de salud prepara la próxima campaña de vacunación. Para calcular la cantidad de vacunas por solicitar. A) B) C) D) Edad Recién nacido 2 meses 6 meses 1 año Tipo de Inmunización a) Triple viral b) Influenza c) BCG d) Hepatitis tipo A e) Pentavalente 1c. relacione la edad con la inmunización correspondiente. 3b. 4. Relación de columnas En este tipo de reactivos hay dos columnas.G UÍ A P AR A E L S US T E NT ANT E DE L EX AME N G E NE R AL P AR A E L E G RES O DE LA L ICE NCI AT UR A E N ME DI CI NA G E NE R AL Argumentación de las opciones de respuesta La opción D es la respuesta correcta. dado el diagnóstico y la condición del paciente. 3. 2a. Ejemplo de un reactivo de relación de columnas correspondiente al área de Promoción de la salud y prevención de riesgos: 1. 2e. 2. 2b. por lo que debe solicitar vacunas. El resto de las opciones consideran tratamientos que. la colocación de sonda nasogástrica es necesaria para evitar el pasaje de secreción gástrica al duodeno. 4. cada una con contenidos distintos. 2e. a partir de la primera dosis de aplicación según la Cartilla Nacional de Vacunación. con base en la estadística de la población. Los reactivos pertenecientes al multirreactivo pueden adoptar distintos formatos como los que se han descrito anteriormente. aplicación de ungüento con antibiótico local y prescripción de antibióticos orales. a los 6 meses la influenza y al año la triple viral. de bordes necróticos y exudado verdoso fétido. si de una pregunta no se conoce la respuesta. al los 2 meses la pentavalente. Atención médica: Tratamiento y evolución. una tabla. acude a la consulta debido a una úlcera plantar en el pie derecho. acompañado de una nota del segundo nivel de atención. Atención médica: Diagnóstico médico. el cual puede incluir un texto. El resto de las opciones son incorrectas puesto que consideran sustituciones que no corresponden a lo que establece la Cartilla Nacional de Vacunación. además de exposición de la grasa y coloración violácea en el primero y segundo ortejos. obeso y con antecedente de diabetes mellitus no insulino dependiente de 15 años de evolución. es conveniente continuar con el resto de interrogantes relacionadas con el mismo problema. El paciente no acudió a la cita programada hasta 10 días después. Un paciente de 55 años. un mapa o un dibujo seguido por una serie de reactivos que deben ser contestados considerando la información presentada inicialmente. problema o caso. Cada pregunta se evalúa de manera independiente. ► Inicia grupo de reactivos asociados a un caso. la cual explica que el paciente presentó cetoacidosis diabética que requirió tratamiento hospitalario. Ejemplo de un multirreactivo correspondiente a las áreas de Promoción de la salud y prevención de riesgos. la Cartilla Nacional de Vacunación establece que las primeras dosis de vacunación son: en el recién nacido se aplica la BCG. Se solicitaron pruebas de laboratorio y se citó al paciente 3 días después para seguimiento. Multirreactivo El multirreactivo es un formato que permite evaluar conocimientos y habilidades interrelacionados a partir de una temática común en un área de conocimiento determinada o de la descripción de una situación o problema profesional específico. Su estructura presenta primero la descripción de una situación. una gráfica.G UÍ A P AR A E L S US T E NT ANT E DE L EX AME N G E NE R AL P AR A E L E G RES O DE LA L ICE NCI AT UR A E N ME DI CI NA G E NE R AL Argumentación de las opciones de respuesta La opción B es la correcta. Así. En la exploración física se detecta una úlcera de 3 x 2 cm en la base del primer ortejo. El médico tratante le realizó curación local de la úlcera con debridación del tejido necrótico. 43 . y Sociomedicina. ya que no es relevante para el manejo del paciente en el primer nivel de atención Argumentación de las opciones de respuesta La opción A es la correcta. porque el control de peso mejora el control metabólico y disminuye la posibilidad de traumatismos. además de que permiten detectar a tiempo los microtraumas y atenderlos de manera oportuna. Administrar antibióticos profilácticos está contraindicado para pacientes sin inmunosupresión significativa. La opción C es incorrecta ya que el uso de insulina subcutánea per se.G UÍ A P AR A E L S US T E NT ANT E DE L EX AME N G E NE R AL P AR A E L E G RES O DE LA L ICE NCI AT UR A E N ME DI CI NA G E NE R AL 1. Numeral 6. no se asocia a un mejor control metabólico. La opción A es incorrecta porque. y la dieta hiposódica no es una medida de impacto para el control del pie diabético. 44 . no se ha comprobado que previene las complicaciones diabéticas. porque la Norma Oficial Mexicana del Expediente Clínico. 2. ¿Qué debe hacer el médico con la nota del segundo nivel que porta el paciente? A) B) C) D) Archivarla en el expediente clínico del paciente Leerla y devolvérsela al paciente Hacer un resumen. La opción D es incorrecta porque el uso de calzado abierto favorece los traumas en el pie y las medias comprometen la circulación microvascular cutánea. ¿qué medidas adicionales deben llevase a cabo para evitar que el paciente presente complicaciones? A) Uso de complejo multivitamínico y antibióticos profilácticos B) Control de peso y cuidados higiénicos de los pies C) Cambio del manejo farmacológico oral a insulina subcutánea y prescribir dieta hiposódica D) Uso de calzado abierto durante el día y medias compresivas por la noche Argumentación de las opciones de respuesta La opción B es la correcta. transcribirla al expediente clínico y desechar el original Ignorarla.3. indica que todas las notas de interconsulta deben quedar archivadas en el expediente clínico del paciente. El resto de las opciones son incorrectas. en un paciente no insulino dependiente. ya que no corresponden a lo señalado en la NOM-168-SSA1-1998. los cuidados higiénicos de los pies remueven la epidermis necrótica o descamada y gérmenes. a pesar de que el complejo vitamínico es una medida complementaria útil. debido a que pueden favorecer infecciones oportunistas. Además del control de la glicemia. La opción A es incorrecta. Ausencia de complicaciones atribuibles a DM por lo menos 1 año 6. 4. pero no sirve para el tratamiento a corto plazo de la úlcera. debido a la posibilidad de quemaduras y úlceras. Glucemia en ayuno por debajo de 140 mg/dL 4. Seleccione los criterios para evaluar integralmente la evolución favorable del paciente. 3 1. y los vendajes compresivos disminuyen el riego sanguíneo y perfusión de por sí alterados por la microangiopatía y aterosclerosis. están contraindicados. 4. los masajes ayudan pero no son suficientes para promover la cicatrización de la úlcera. 4.G UÍ A P AR A E L S US T E NT ANT E DE L EX AME N G E NE R AL P AR A E L E G RES O DE LA L ICE NCI AT UR A E N ME DI CI NA G E NE R AL 3. 2. porque los fomentos de agua caliente. 5. ¿Qué medidas básicas de rehabilitación se deben indicar al paciente para el manejo del pie? A) B) C) D) Utilizar fomentos de agua caliente y vendajes compresivos impregnados de nitroglicerina Cambiar a calzado cerrado. Biometría hemática normal 3. blando y de plantilla suave. sobre todo si no se realiza el cambio de calzado y aseo constante del pie. La opción D es incorrecta porque este procedimiento es útil para la rehabilitación y manejo de la neuropatía diabética. 5 2. 6 3. además el uso de nitroglicerina no se ha demostrado que tenga efecto benéfico en estas condiciones. 6 45 . porque el calzado cerrado evita lesiones inadvertidas del pie y el cambio a calzado blando y de plantilla suave modifica los puntos de apoyo del pie permitiendo un apoyo adecuado y evita la formación de úlceras. Perímetro abdominal de 95 cm A) B) C) D) 1. Cicatrización de la úlcera plantar 5. 1. Hemoglobina glucosilada por debajo de 6% 2. Los cuidados generales como aseo del pie y cuidado de las uñas son muy útiles y deben ser vigiladas por el médico. y cuidados generales Utilizar cremas humectantes y masajes Ejercicio dorso plantar con electroestimulación Argumentación de las opciones de respuesta La opción B es la correcta. La opción C es incorrecta ya que las cremas humectantes sólo son útiles cuando hay cambios tróficos de la piel en ausencia de úlceras y no lo son para la curación de éstas. porque los criterios 1 y 5.G UÍ A P AR A E L S US T E NT ANT E DE L EX AME N G E NE R AL P AR A E L E G RES O DE LA L ICE NCI AT UR A E N ME DI CI NA G E NE R AL Argumentación de las opciones de respuesta La opción B es la correcta. por lo tanto. sólo sirve de apoyo indirecto para algunas complicaciones. al segundo nivel de atención? A) B) C) D) Presencia de úlcera plantar. ya que la neuropatía con afectación de sensibilidad es un fenómeno común que es manejable en el primer nivel de atención y no corresponde a una urgencia. pero sin abscesos ni osteomielitis ni gangrena. sin datos clínicos adicionales de compromiso circulatorio distal (frialdad y ausencia de llenado capilar) no es suficiente para considerarse una urgencia. per se. equivalente a gangrena gaseosa y constituye una verdadera urgencia que debe ser manejada en el segundo nivel. porque la crepitación es un signo de gas subcutáneo. ya que puede presentarse de manera crónica. La opción D es incorrecta. con carácter de urgente. La opción B es incorrecta. nivel 2 en la clasificación de Wagner. con afectación de sensibilidad Crepitación a la exploración de la región plantar alrededor de la úlcera Ausencia de pulsos tibial posterior y pedio en ambos pies Argumentación de las opciones de respuesta La opción C es la correcta. aunque puede ser útil como criterio de buen control a largo plazo. en el pie izquierdo Presencia de neuropatía diabética en el pie derecho. y la cicatrización de la úlcera indica buena evolución en el corto plazo. ¿Ante qué situación deberá referirse este paciente. la glucemia en ayuno sólo es útil en el manejo agudo del paciente y el perímetro abdominal. porque la ausencia de pulsos tibial y pedio. 5. C y D son incorrectas. 46 . porque las úlceras nivel 2 de Wagner afectan los tejidos hasta tendones y ligamentos. su valor es limítrofe de lo normal (por abajo de 94 cm). Las opciones A. en conjunto. pueden tratarse en el primer nivel de atención y no significan una urgencia. La opción A es incorrecta. ofrecen una confirmación clínica certera de buen control metabólico a largo plazo. porque la biometría hemática no aporta valor pronóstico a largo plazo. no es superior al control de la glucemia en este grupo de pacientes. porque a pesar de que es una medida de gran impacto a largo plazo para evitar la dislipidemia mixta. La acción de mayor impacto para el control a largo plazo de este paciente. es: A) B) C) D) control de la glucemia control de la trigliceridemia profilaxis de neuropatía diabética con 300 mg diarios de ácido alfalipoico antibiótico profiláctico a largo plazo Argumentación de las opciones de respuesta La opción A es la correcta. además la dosis de 300 mg diarios es insuficiente para profilaxis. además de que en estos pacientes pueden favorecer infecciones oportunistas. porque el administrar antibióticos a largo plazo está contraindicado para pacientes sin inmunosupresión significativa. La opción D es incorrecta. que a su vez es factor de riesgo para infarto. La opción C es incorrecta.G UÍ A P AR A E L S US T E NT ANT E DE L EX AME N G E NE R AL P AR A E L E G RES O DE LA L ICE NCI AT UR A E N ME DI CI NA G E NE R AL 6. 47 . ► Termina grupo de reactivos asociados a un caso. porque según los estudios multicéntricos el mantener la glucemia en ayunas por debajo de 140 mg/dL es la medida de mayor impacto a largo plazo en estos pacientes. La opción B es incorrecta. ya que la neuropatía diabética no es un factor que impacta en la sobrevida de este grupo de pacientes. Cómo ingresar a su examen Al momento de llegar a la sede en la cual presentará el examen. Al finalizar la sesión de examen las deberá regresar al aplicador y no podrá sustraerlas del espacio asignado para la aplicación. se le asignará una computadora que ha sido configurada para manejar el examen en línea del Ceneval y que mostrará la siguiente pantalla de entrada: EGEL en Medicina General 48 . el aplicador le proporcionará hojas foliadas para dicho fin.G UÍ A P AR A E L S US T E NT ANT E DE L EX AME N G E NE R AL P AR A E L E G RES O DE LA L ICE NCI AT UR A E N ME DI CI NA G E NE R AL Examen en línea En esta modalidad de examen usted:  revisará las preguntas (reactivos) en la pantalla de una computadora  responderá los reactivos seleccionando la opción correcta con el ratón (mouse) de la computadora Durante el examen en línea podrá realizar las mismas acciones que efectúa en una prueba de lápiz y papel:  leer y contestar los reactivos en el orden que desea  marcar un reactivo cuya respuesta desconoce o tiene duda  regresar a revisar un reactivo  modificar la respuesta en un reactivo  visualizar el texto de cada caso o situación En caso de que usted requiera hacer algún cálculo. Dé un clic en la sede que le corresponde Haga clic en [Aceptar] 49 . 2. Seleccione en el examen que va a presentar y luego dé un clic en el botón [Aceptar]. EGEL en Medicina General 1. Dé un clic en la sede de aplicación que le corresponda y después en el botón [Aceptar]. Seleccione el examen que va a presentar 2.G UÍ A P AR A E L S US T E NT ANT E DE L EX AME N G E NE R AL P AR A E L E G RES O DE LA L ICE NCI AT UR A E N ME DI CI NA G E NE R AL 1. ya que el sistema los considera como un carácter. Introduzca su folio y contraseña Haga clic en [Aceptar] 4. Haga clic en el botón [Aceptar] 3. Por lo general.G UÍ A P AR A E L S US T E NT ANT E DE L EX AME N G E NE R AL P AR A E L E G RES O DE LA L ICE NCI AT UR A E N ME DI CI NA G E NE R AL 3. revise que la función Bloqueo de mayúsculas no esté activada. Introduzca el folio y contraseña que se le proporcionó. Considere que el sistema distingue mayúsculas y minúsculas. Haga clic en iniciar sesión. Antes de ingresar su folio. el estado en que se encuentra cada una de ellas y la acción que puede ejecutar. 50 Haga clic aquí para iniciar la sesión . Aparecerá una pantalla con las sesiones que comprende su examen. en el teclado se enciende una luz para indicarlo. (enero 2010) Medicina General – Sesión 1 (enero 2010) Medicina General – Sesión 2 4. Tenga cuidado de no introducir espacios en blanco. ni siquiera intentar hacerlo. mediante ello.G UÍ A P AR A E L S US T E NT ANT E DE L EX AME N G E NE R AL P AR A E L E G RES O DE LA L ICE NCI AT UR A E N ME DI CI NA G E NE R AL 5. 2) Notificar directamente ante mi institución educativa o al Ceneval a la persona o personas que me soliciten que revele cualquier asunto relacionado con la naturaleza o el contenido de las preguntas y respuestas de dicho examen. a: 1) No divulgar la naturaleza ni el contenido de ninguna de las preguntas y respuestas del EGEL que sustentaré. 4) No tomar notas o capturar la información del examen para llevármelas 5)No introducir al recinto donde se aplique el examen hojas en blanco. La presente declaración de confidencialidad tiene como objetivo dejar sentadas ante usted algunas normas de actuación relacionadas con la ética personal y profesional que coadyuvarán a consolidar la calidad y solvencia moral de los sustentantes y a garantizar. la confiabilidad y equidad de los procedimientos de aplicación de los Exámenes Generales para el Egreso de Licenciatura (EGEL). DECLARACIÓN DE CONFIDENCIALIDAD Me comprometo. sociales y culturales que repercuten en su actuación como estudiante y profesionista. Una vez que la haya leído. 3) No sustraer del recinto de donde se aplique el examen material alguno relacionado con el mismo. manuscritos o cualquier otro tipo de material distinto a los libros y a la calculadora que me son permitidos. haga clic sobre el cuadro de Comprendo y acepto lo anteriormente descrito y luego en el botón [Continuar] DIRECCIÓN DE LAS CIENCIAS DE LA VIDA Y LA CONDUCTA La formación integral de los egresados de licenciatura se da en el marco de los más altos valores éticos. Lea el contenido 5. Haga clic sobre el cuadro para aceptar lo leído Haga clic en continuar 51 . Cuando usted haya oprimido Iniciar sesión se desplegará el texto de la Carta de Confidencialidad. bajo palabra de honor. aplicación de ungüento con antibiótico local y prescripción de antibióticos orales. usted podrá visualizar la información completa del caso en la columna izquierda de la pantalla y cada reactivo asociado aparecerá en la sección derecha. acude a la consulta debido a una úlcera plantar en el pie derecho. En la exploración física se detecta una úlcera de 3 x 2 cm en la base del primer cotejo de bordes necróticos y exudado verdoso fétido. sin sangre ni datos agregados.G UÍ A P AR A E L S US T E NT ANT E DE L EX AME N G E NE R AL P AR A E L E G RES O DE LA L ICE NCI AT UR A E N ME DI CI NA G E NE R AL Cómo responder los reactivos del examen La pantalla del examen consta de diferentes secciones: A. monitorear el avance en el examen. Considere que el texto de la columna izquierda se mantendrá mientras se da respuesta a las preguntas asociadas. El primer paciente que debe recibir la atención médica es: el lactante con diarrea ○21. obeso y con antecedentes de diabetes mellitus no insulino dependiente con 15 años de evolución. resaltar la pregunta y avanzar o retroceder entre los reactivo B. o bien con la pregunta y sus opciones de respuesta. un lactante con diarrea que llora y un joven con intoxicación etílica aguda con vómitos. Una central que muestra el índice de los reactivos contenidos en el examen C. cambiarán ambas secciones con los textos del caso siguiente y su primera pregunta. una multigesta con 38 SDG con ruptura de membranas con media hora de evolución.59 joven con intoxicación etílica ○ el21. acompañado de una nota del segundo nivel de atención.70 la mujer ○ 25. La izquierda muestra los reactivos o preguntas. EGEL en Medicina General En la sala de espera de un centro de salud se encuentran cuatro pacientes: uno de 65 años. ver el tiempo que le resta para responder la sesión. además de exposición de la grasa y coloración violácea en el primero y segundo ortejos. Además del control de la glicemia.10 Existen reactivos que tienen un texto. Una inferior que consta de dos secciones. ¿qué medidas adicionales deben llevase a cabo para evitar que el paciente presente complicaciones? ○ ○ ○ ○ 52 Uso de complejo multivitamínico y antibióticos profilácticos Control de peso y cuidados higiénicos de los pies Cambiar el manejo farmacológico oral a insulina subcutánea y prescribir dieta hiposódica Uso de calzado abierto durante el día y medias compresivas por la noche . Una superior que contiene los botones que permiten terminar o interrumpir la sesión. en tanto que la derecha contiene las opciones de respuesta. El paciente no acudió a la cita programada hasta 10 días después. diabético con claudicación intermitente.90 embarazada el paciente diabético ○ 32. EGEL en Medicina General Un paciente de 55 años. En cuanto se responda la última del caso y se elija la siguiente pregunta. En estas circunstancias. El médico tratante le realizó curación local de la úlcera con debridación del tejido necrótico. la cual explica que el paciente presentó cetoacidosis diabética que requirió tratamiento hospitalario. situación o caso que es común a otros reactivos a los que se les denominan multirreactivos. Se solicitaron pruebas de laboratorio y se citó al paciente 3 días después para seguimiento. Lea la pregunta 2. Lea el contexto del caso y cada una de las preguntas asociadas 1. Analice las opciones de respuesta 3. Lea cuidadosamente la pregunta que aparece en la sección izquierda. mientras que los aún no contestados están en negro Reactivo simple Multirreactivo 1. entonces lea el texto de la sección izquierda y cada una de sus preguntas en la sección derecha 2. Analice las opciones de respuesta 3. Note cómo el número correspondiente a la pregunta cambia de color en la ventana que aparece en la parte superior derecha de la pantalla: los números de los reactivos que ya respondió se despliegan en color azul. Si se trata de un caso o multirreactivo.G UÍ A P AR A E L S US T E NT ANT E DE L EX AME N G E NE R AL P AR A E L E G RES O DE LA L ICE NCI AT UR A E N ME DI CI NA G E NE R AL Para responder cada reactivo del examen deberá realizar el siguiente procedimiento: 1. Identifique la respuesta que usted considera correcta y haga clic en el botón redondo que se encuentra a la izquierda de la opción seleccionada. Haga clic sobre la opción correcta 53 . después la 2 y así sucesivamente hasta llegar al final del examen b) Puede ir directamente hacia una pregunta en particular. y se desplegará el siguiente reactivo. Si desea responder los reactivos en el orden que aparecen. EGEL en Medicina General Un paciente de 55 años. Además del control de la glucemia. deberá responder la primera pregunta y dar un clic en el botón [Siguiente] que se ubica arriba de la ventana del índice de los reactivos. En la exploración física se detecta una úlcera de 3 x 2 cm en la base del primer ortejo de bordes necróticos y exudado verdoso fétido. Para regresar a la pregunta que acaba de responder. dé un clic sobre el botón [Anterior]. El médico tratante le realizó curación local de la úlcera con debridación del tejido necrótico. acompañado de una nota del segundo nivel de atención. ¿qué medidas adicionales deben llevase a cabo para evitar que el paciente presente complicaciones? ○ ○ ○ ○ Uso de complejo multivitamínico y antibióticos profilácticos Control de peso y cuidados higiénicos de los pies Cambiar el manejo farmacológico oral a insulina subcutánea y prescribir dieta hiposódica Uso de calzado abierto durante el día y medias compresivas por la noche Utilice estos botones para avanzar a la siguiente pregunta o regresar a la anterior 54 .G UÍ A P AR A E L S US T E NT ANT E DE L EX AME N G E NE R AL P AR A E L E G RES O DE LA L ICE NCI AT UR A E N ME DI CI NA G E NE R AL Cómo desplazarse dentro del examen Al igual que en un examen en papel. acude a la consulta debido a una úlcera plantar en el pie derecho. Se solicitaron pruebas de laboratorio y se citó al paciente 3 días después para seguimiento. es decir. la cual explica que el paciente presentó cetoacidosis diabética que requirió tratamiento hospitalario. además de exposición de la grasa y coloración violácea en el primero y segundo ortejos. aplicación de ungüento con antibiótico local y prescripción de antibióticos orales. usted puede revisar y contestar las preguntas de su examen en línea en el orden que le resulte más conveniente. a) Para ver las preguntas en orden predeterminado. El paciente no acudió a la cita programada hasta 10 días después. primero la 1. obeso y con antecedentes de diabetes mellitus no insulino dependiente de 15 años de evolución. A continuación se describen estas dos formas de "navegar” entre las preguntas. bajo dos tipos de situación: a) Puede responderlas conforme aparecen. Recuerde que usted ya ha respondido las preguntas cuyo número aparece en color azul y le falta por contestar las que están en negro. obeso y con antecedentes de diabetes mellitus no insulino dependiente con 15 años de evolución. aplicación de ungüento con antibiótico local y prescripción de antibióticos orales. El médico tratante le realizó curación local de la úlcera con debridación del tejido necrótico. Se solicitaron pruebas de laboratorio y se citó al paciente 3 días después para seguimiento. la cual explica que el paciente presentó cetoacidosis diabética que requirió tratamiento hospitalario. En la exploración física se detecta una úlcera de 3 x 2 cm en la base del primer ortejo de bordes necróticos y exudado verdoso fétido. EGEL en Medicina General Un paciente de 55 años. El paciente no acudió a la cita programada hasta 10 días después.G UÍ A P AR A E L S US T E NT ANT E DE L EX AME N G E NE R AL P AR A E L E G RES O DE LA L ICE NCI AT UR A E N ME DI CI NA G E NE R AL b) Para ir a una pregunta en particular. acude a la consulta debido a una úlcera plantar en el pie derecho. Para hacerlo. ¿qué medidas adicionales deben llevase a cabo para evitar que el paciente presente complicaciones? ○ ○ ○ ○ Utilice la barra para seleccionar una pregunta 55 Uso de complejo multivitamínico y antibióticos profilácticos Control de peso y cuidados higiénicos de los pies Cambiar el manejo farmacológico oral a insulina subcutánea y prescribir dieta hiposódica Uso de calzado abierto durante el día y medias compresivas por la noche . además de exposición de la grasa y coloración violácea en el primero y segundo ortejos. La barra que aparece después del texto Seleccione la pregunta le permite moverse directamente a una pregunta en particular. Además del control de la glucemia. basta con dar un clic sobre el número de la pregunta a la cual desea moverse. acompañado de una nota del segundo nivel de atención. Al dar un clic en el reloj. Haga clic en el reloj para ver el tiempo restante del examen Además del control de la glucemia. se muestra el tiempo que le queda disponible para terminar el examen. el sistema lo cerrará y no podrá continuar respondiendo a las preguntas. acude a la consulta debido a una úlcera plantar en el pie derecho. además de exposición de la grasa y coloración violácea en el primero y segundo ortejos. obeso y con antecedentes de diabetes mellitus no insulino dependiente de 15 años de evolución. Cinco minutos antes de que se agote el tiempo disponible para el examen. el sistema desplegará una ventana con una advertencia. o bien porque decidió responderla al final. acompañado de una nota del segundo nivel de atención.G UÍ A P AR A E L S US T E NT ANT E DE L EX AME N G E NE R AL P AR A E L E G RES O DE LA L ICE NCI AT UR A E N ME DI CI NA G E NE R AL Cómo marcar o resaltar una pregunta en la cual tiene duda En el examen en línea. Se solicitaron pruebas de laboratorio y se citó al paciente 3 días después para seguimiento. usted puede marcar una pregunta en la que tenga duda sobre su respuesta y desea revisarla en caso que le sobre tiempo. Cuando haya transcurrido el tiempo designado para el examen. En la exploración física se detecta una úlcera de 3 x 2 cm en la base del primer ortejo de bordes necróticos y exudado verdoso fétido. la cual explica que el paciente presentó cetoacidosis diabética que requirió tratamiento hospitalario. En la pantalla donde se despliega la pregunta que quiere marcar. ¿qué medidas adicionales deben llevase a cabo para evitar que el paciente presente complicaciones? ○ ○ ○ ○ Uso de complejo multivitamínico y antibióticos profilácticos Control de peso y cuidados higiénicos de los pies Cambiar el manejo farmacológico oral a insulina subcutánea y prescribir dieta hiposódica Uso de calzado abierto durante el día y medias compresivas por la noche Las preguntas respondidas aparecen en azul. y las no contestadas en negro. Aquellas que ha marcado se muestran sombreadas 56 Es posible marcar una pregunta como duda o para responderse más tarde . como se indica en la figura. El médico tratante le realizó curación local de la úlcera con debridación del tejido necrótico. El paciente no acudió a la cita programada hasta 10 días después. aplicación de ungüento con antibiótico local y prescripción de antibióticos orales. EGEL en Medicina General Un paciente de 55 años. Cómo consultar el tiempo disponible En la parte superior de la pantalla del examen en línea aparece la figura de un reloj seguido de la frase Ver Tiempo. dé un clic en el texto Resaltar pregunta y el número correspondiente aparecerá sombreado en la sección donde se encuentran las preguntas. acude a la consulta debido a una úlcera plantar en el pie derecho. ○ ○ ○ ○ 57 . acompañado de una en que el examen (salir del recinto de nota del segundo nivel de atención. Se solicitaron pruebas de laboratorio y se citó al paciente días Utilice3 el botón [Interrumpir] Uso de calzado abierto durante el día y medias compresivas por después para seguimiento. El paciente no acudió a la cita necesite hacer una la noche cuando pausa programada hasta 10 días después. ¿qué medidas adicionales Un paciente de 55 años. El médico tratante le realizó curación local de la úlcera con Cambiar el manejo farmacológico oral a insulina subcutánea y debridación del tejido necrótico. aplicación de ungüento con prescribir dieta hiposódica antibiótico local y prescripción de antibióticos orales. EGEL en Medicina General Además del control de la glucemia.G UÍ A P AR A E L S US T E NT ANT E DE L EX AME N G E NE R AL P AR A E L E G RES O DE LA L ICE NCI AT UR A E N ME DI CI NA G E NE R AL Usted podrá monitorear el avance que lleva en el examen. deberá dar un clic en el botón [Interrumpir] que aparece en la barra superior de la pantalla y avisar al aplicador para que autorice la interrupción mediante el registro de una clave y contraseña. En la exploración física se detecta una úlcera Uso de complejo multivitamínico y antibióticos profilácticos de 3 x 2 cm en la base del primer ortejo de bordes necróticos y exudado verdoso fétido. Dé un clic en el botón [Monitor] y aparecerá una ventana que le permitirá observar el avance. Cómo interrumpir la sesión del examen Si usted necesita hacer una pausa para después continuar contestando el examen. obeso y con antecedentes de deben llevase a cabo para evitar que el paciente presente diabetes mellitus no insulino dependiente con 15 años de complicaciones? evolución. además de exposición de la grasa Control de peso y cuidados higiénicos de los pies y coloración violácea en el primero y segundo ortejos. la cual explica el paciente presentó cetoacidosis diabética que requirió aplicación) tratamiento hospitalario. salvo cuando haya finalizado la sesión del examen. bloquea el folio correspondiente. Si detecta que alguno ha estado inactivo durante 5 minutos.G UÍ A P AR A E L S US T E NT ANT E DE L EX AME N G E NE R AL P AR A E L E G RES O DE LA L ICE NCI AT UR A E N ME DI CI NA G E NE R AL El examen se cerrará y el sistema estará advertido de que usted dejará de estar activo. En este caso. tanto usted como el aplicador deberán ingresar nuevamente su clave o folio y su contraseña. PARA SUSPENDER LA SESIÓN DEBE INGRESAR LA CLAVE DEL APLICADOR Regresar al examen Utilice la clave y contraseña del aplicador para continuar con el examen Es importante que usted dé un clic en [Interrumpir] si se separa de la computadora y deja de responder el examen por cualquier motivo. Para continuar. se deberá esperar 5 minutos más. El sistema verifica de manera continua que los sustentantes que han iniciado una sesión se mantengan activos. Esta opción le indica al sistema que usted ha concluido la sesión y ya no podrá regresar para revisar o contestar las preguntas. para volver a abrir la sesión. aunque debe tener presente que el tiempo disponible para responder se seguirá consumiendo. 58 . Tenga cuidado de no dar clic en el botón [Terminar]. Terminar la sesión implica que usted ha concluido con ella y el sistema cerrará su sesión de manera definitiva.G UÍ A P AR A E L S US T E NT ANT E DE L EX AME N G E NE R AL P AR A E L E G RES O DE LA L ICE NCI AT UR A E N ME DI CI NA G E NE R AL Cómo terminar la sesión del examen Una vez que ha finalizado su examen y ya no desea revisar alguna pregunta. aquí se le indicará mediante un mensaje emergente 2. siga estos pasos para concluir su sesión y salir de ella: 1. Dé un clic en el botón [Aceptar] para confirmar que desea terminar la sesión del examen o seleccione [Cancelar] si desea continuar en la sesión. Seleccione [Cancelar] si quiere revisar de nuevo las preguntas Haga clic en [Terminar] cuando haya contestado todas las preguntas y desee cerrar la sesión 59 . Su folio ya no podrá utilizarse para abrirla de nuevo Haga clic en [Aceptar] para confirmar su decisión de terminar la sesión del examen. Si aún hay preguntas que usted no ha contestado. Haga clic en el botón [Terminar] que aparece en la parte superior izquierda de la pantalla y aparecerá una ventana para confirmar su decisión de concluir definitivamente su sesión. Dé clic aquí para cerrar la sesión 60 . Aparecerá una pantalla que le indica que ha finalizado su examen. Dé un clic en el botón [Salir] para cerrarla.G UÍ A P AR A E L S US T E NT ANT E DE L EX AME N G E NE R AL P AR A E L E G RES O DE LA L ICE NCI AT UR A E N ME DI CI NA G E NE R AL 3. Responder correcta y completamente el cuestionario de contexto del Ceneval que le será entregado en la sede de registro o en registro en línea. en la cuenta número: 650271588 de Banamex y. siempre y cuando la institución formadora así lo estipule. campus o plantel y.G UÍ A P AR A E L S US T E NT ANT E DE L EX AME N G E NE R AL P AR A E L E G RES O DE LA L ICE NCI AT UR A E N ME DI CI NA G E NE R AL Registro para presentar el examen El registro al examen puede hacerse en papel o en línea. 2. Haber cubierto el 100% de créditos de su licenciatura o. en particular. en su caso). 3. d) Ficha de depósito con el sello y la ráfaga del banco por la cantidad correspondiente al EGEL o comprobante impreso de transferencia bancaria. es de suma importancia que el sustentante proporcione correctamente todos sus datos. aparece en el portal un catálogo de instituciones y la clave correspondiente. constancia de terminación o historial académico) y que indique claramente la institución de egreso (incluyendo campus. 61 . así como la fecha de ingreso y egreso de la licenciatura. 4. b) Fotocopia de identificación oficial (la credencial para votar expedida por el Instituto Nacional Electoral (INE). en especial los referidos a la institución donde estudió la licenciatura: nombre de la institución. En la modalidad presencial.mx. Depositar a nombre del Ceneval. Requisitos Para poder inscribirse al examen es necesario: 1. En cualquiera de las modalidades de registro. la CLABE es 002180650200715887. la clave. ya sea de manera presencial o en línea. La importancia de este dato radica en que los resultados obtenidos en el examen serán remitidos a la institución que el sustentante señale al momento de registrarse. para transferencia bancaria. el pago por la cantidad especificada (consultar precio de los servicios). en el caso de la modalidad virtual. o por el IFE aún vigente. en su caso. A. la clave se la proporciona la persona con quien realiza el trámite. c) Dos fotografías recientes tamaño infantil.C.edu. estar cursando el último semestre de la carrera. Acudir a la sede de registro que más le convenga y llevar los siguientes documentos: a) Fotocopia del comprobante oficial que acredite haber concluido el 100% de sus estudios (certificado total de estudios. El calendario de aplicaciones está disponible para consultarse en la página www. o el pasaporte expedido por la Secretaría de Relaciones Exteriores para el caso de los mexicanos).ceneval. Este registro permanece abierto desde las 0:01 horas del día que inicia el registro de sustentantes hasta las 23:59 horas del día de cierre (para las fechas de aplicación consulte la liga http://archivos. pues busca obtener información que permita explicar los resultados obtenidos por los estudiantes en el EGEL. En estas entidades federativas el registro se hace en la siguiente liga: Registro en Línea. Además. Tamaulipas.edu. Tabasco. El horario de servicio del registro en línea es de lunes a domingo. Guerrero. por favor revise la lista de sedes de aplicación para saber si debe acudir a la institución o puede hacer su registro en línea. identificando factores que afecten o promuevan el aprendizaje. Estado de México. se cuenta por lo menos con una sede en esta modalidad en Aguascalientes. Describir a la población evaluada. Jalisco. a partir de ciertas variables. El cuestionario de contexto tiene como propósito: 1. Contextualizar las medidas de logro académico obtenidas por los sustentantes. Ubicar las diferencias en el desempeño de los sustentantes y ofrecer a las instituciones educativas información clave que explique estas diferencias permitirá contar con elementos para la mejora de la calidad de los servicios educativos que ofrecen. así como el contexto en que se desenvuelven.mx/archivos_portal/18932/FechasNacionales2015. Hidalgo. Querétaro. Nayarit. Chihuahua. ya 62 . Se trata de un medio ágil y seguro para que los sustentantes proporcionen la información que se les solicita antes de inscribirse a la aplicación de un examen. Veracruz y Yucatán. 2. al registrarse al examen. Promover estudios que den cuenta del desempeño de los sustentantes. el cual es un complemento importante de las pruebas de logro. Morelos. Para las sedes del Distrito Federal el registro se realiza únicamente en línea. Este número de folio juega un papel importante en el proceso de aplicación. las 24 horas del día.G UÍ A P AR A E L S US T E NT ANT E DE L EX AME N G E NE R AL P AR A E L E G RES O DE LA L ICE NCI AT UR A E N ME DI CI NA G E NE R AL Registro en línea Uno de los servicios electrónicos que ofrece el Ceneval es el registro por medio de internet.pdf) Cuestionario de contexto Todo sustentante. Antes de registrarse. se le asigna un número de folio único y personal. en el momento en que un sustentante se registra para presentar un examen. que tendrá que registrar en su hoja de respuestas al momento de responder el examen. 3. deberá llenar el cuestionario de contexto.ceneval. Número de folio El número de folio es el código que el Ceneval utiliza para la identificación de los sustentantes en el proceso de aplicación de los exámenes. Descanse bien la víspera de cada sesión del examen. Atención médica: Tratamiento y evolución A. Promoción de la salud y prevención de riesgos Recomendaciones útiles para presentar el examen 1. 4. Use ropa cómoda. Día Áreas B. Asegúrese de llevar la credencial para votar expedida por el Instituto Nacional Electoral (INE). 8. Procure visitar o ubicar con anticipación el lugar donde se llevará a cabo el examen. 3. Asegúrese de llevar el comprobante-credencial que le fue entregado en el momento del registro. Preséntese con puntualidad a todas las sesiones. Porte un reloj. de cuatro horas cada una. 9. Atención médica: Diagnóstico médico D. en un solo día. Ingiera alimentos saludables y suficientes. Como puede deducirse. 6. 7. C. o por el IFE aún vigente. identifique las vías de acceso y los medios de transporte que garanticen su llegada a tiempo. 2. 63 . Ellos serán los responsables de entregar los materiales y dar las instrucciones necesarias. este número es de enorme importancia en el control de la información y es fundamental que el sustentante sea cuidadoso en el manejo de este dato. o el pasaporte expedido por la Secretaría de Relaciones Exteriores para el caso de los mexicanos. Distribución de las áreas por sesión Sesión Horario Primera 9:00 a 13:00 hrs.G UÍ A P AR A E L S US T E NT ANT E DE L EX AME N G E NE R AL P AR A E L E G RES O DE LA L ICE NCI AT UR A E N ME DI CI NA G E NE R AL que permite unir los datos del cuestionario de contexto de cada sustentante con sus respuestas del examen. identificados como supervisor y aplicador. Preséntese con puntualidad a todas las sesiones. para posteriormente calificar el examen y emitir los resultados. Condiciones de aplicación Este examen consta de dos sesiones. Cada sesión es conducida y coordinada por personal designado por el Ceneval. 5. Sociomedicina Único Segunda 15:00 a 19:00 hrs. Lleve dos o tres lápices del número 2 ½. Al término de la sesión. Llegue por lo menos 30 minutos antes de iniciar el examen. No llevar identificación oficial (la credencial para votar expedida por el Instituto Nacional Electoral (INE). antes de iniciar cada sesión se le solicitará el Pase de Ingreso al Examen General para el Egreso de la Licenciatura (talón del Cuestionario de contexto o Formato de registro por Internet). Procedimiento por seguir al presentar el examen 1. 2. En cada sesión se le entregará un cuadernillo de preguntas y una hoja de respuestas. Escuche con atención las indicaciones del aplicador. En cada material deberá anotar sus datos en los espacios destinados para ello. 64 . 7.G UÍ A P AR A E L S US T E NT ANT E DE L EX AME N G E NE R AL P AR A E L E G RES O DE LA L ICE NCI AT UR A E N ME DI CI NA G E NE R AL 10. 4. los aplicadores darán las instrucciones para la recuperación del material y para salir de manera ordenada. Por favor. con el fin de identificar debidamente los materiales: número de folio. Reglas durante la administración del instrumento 1. una goma de borrar y un sacapuntas de bolsillo. junto con una identificación oficial con fotografía y firma. Al iniciar una nueva sesión deberá asegurarse de anotar correctamente sus datos en el nuevo material. 2. 6. así como otras instrucciones importantes. 3. lugar que ocupará en todas las sesiones. Con base en el registro de asistencia. 11. cualquier equivocación en ellos puede ocasionar errores en el resultado. en la primera sesión se le informará el lugar físico que se le ha asignado. nombre y número de examen (este dato se le proporcionará el día del examen). con lo cual evitará presiones y tensiones innecesarias. Debe asegurarse de que los datos anotados sean correctos. Para tener acceso al examen. después de verificar su identidad se le devolverán los documentos. No se permitirá el acceso a ningún sustentante 30 minutos después de iniciada la sesión. 5. Es importante que verifique que su nombre esté bien escrito y que firme su ingreso en el espacio que corresponde a la sesión que presenta. o el pasaporte expedido por la Secretaría de Relaciones Exteriores para el caso de los mexicanos) es causa suficiente para que no se le permita la realización de su examen. o por el IFE aún vigente. él le proporcionará información sobre el inicio y la terminación del examen. La misión principal del aplicador consiste en conducir las sesiones de examen y orientar a los sustentantes. aclare con el aplicador cualquier duda sobre el procedimiento. Se realizará un registro de asistencia (en un formato especial previsto para ello). Las salidas momentáneas del recinto serán controladas por el supervisor y el aplicador. goma. sacapuntas d) Calculadora financiera o científica no programable Es fundamental considerar que es lo único que le está permitido introducir. copia de reactivos a hojas. Le recordamos que usted ingresa al área de aplicación con: a) Identificación oficial b) Talón del Cuestionario de contexto o Formato de registro por Internet c) Lápiz. No está permitido fumar.G UÍ A P AR A E L S US T E NT ANT E DE L EX AME N G E NE R AL P AR A E L E G RES O DE LA L ICE NCI AT UR A E N ME DI CI NA G E NE R AL 3. libros o cualquier otro mecanismo para llevarse el contenido del examen. 4. EL ESTADO Y LA FEDERACIÓN 65 . Sanciones LA SUSTRACCIÓN INDEBIDA DE CUALQUIERA DE LOS MATERIALES DEL EGEL O LA INFRACCIÓN DE ALGUNA DE ESTAS REGLAS ES CAUSA DE SUSPENSIÓN DE SU EXAMEN Y DE CUALQUIER OTRA SANCIÓN DERIVADA DE LA APLICACIÓN DE LAS LEYES DE LA INSTITUCIÓN DE DONDE USTED PROVIENE. 5. Cualquier intento de copiar a otro sustentante o situación de intercambio de respuestas. uso de claves. comer o ingerir bebidas dentro del lugar de aplicación donde se está resolviendo el examen. causará su inmediata suspensión. En ellas no está permitido sacar ningún documento del examen ni materiales que se estén empleando para su realización. 6. institución y la clave de identificación de la institución. seguido del recuadro con los criterios para determinar el nivel de desempeño alcanzado. únicamente el sustentante y el director de la institución de procedencia tienen acceso a estos resultados. fecha de aplicación. 66 700-999 .G UÍ A P AR A E L S US T E NT ANT E DE L EX AME N G E NE R AL P AR A E L E G RES O DE LA L ICE NCI AT UR A E N ME DI CI NA G E NE R AL Resultados Reporte de resultados A cada persona que sustenta el EGEL-MEDI se le entrega un reporte individual como el que se muestra a manera de ejemplo. En el tercer recuadro se señala el nivel de desempeño por cada área del examen y en el último recuadro aparecen los criterios numéricos que explican el nivel de desempeño alcanzado por área. En el reporte aparecen los datos de identificación: número de folio único. al menos dos con DSS y las restantes con DS Desempeño en cada área del examen Criterios para determinar los niveles de desempeño Promoción de la salud y prevención de riesgos Atención médica: Diagnóstico médico Atención médica: Tratamiento y evolución Sociomedicina DSS DSS DSS DSS Satisfactorio (DS) 1000-1149 1257 1181 1241 1219 Sobresaliente (DSS) 1150-1300 0 FIRMA DIGITAL: <<< 10 20 30 40 50 60 70 80 Aún no satisfactorio (ANS) 90 100 38489369B17A54E1A067C3D325D7C864DF4B8884F0144860A8249E9DF36E2677 93946EA833BB82C6B421F7902A5B51F08971BBB046C5E4C1151F7F35A6E3D34A >>> Como regla de confidencialidad. 4dela Lice Examen General para el Egreso de la Licenciatura en Medicina General EGEL-MEDI Folio: Nombre del sustentante: Fecha de aplicación: Institución de Educación Superior (IES) Clave de identificación de la IES REPORTE INDIVIDUAL DE RESULTADOS 510797849 GARZA NÁJERA JUAN ANTONIO 6 DE MARZO DE 2015 UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE NUEVO LEÓN 152960 Criterios para el otorgamiento del testimonio de desempeño en el examen Dictamen general en el examen Sobresaliente Testimonio de Desempeño Satisfactorio (TDS) Al menos tres áreas con DS o DSS Testimonio de Desempeño Sobresaliente (TDSS) De las cuatro áreas. asignado previamente. Al reverso se describen los niveles de desempeño de cada área. nombre. En el primer recuadro se señala el Testimonio de Desempeño obtenido en el examen. para evitar complicaciones en el individuo. instrumenta acciones para generar conocimiento por medio de la investigación. El sustentante realiza actividades de diagnóstico y pronóstico de las enfermedades más frecuentes y de algunas infrecuentes. previendo los efectos colaterales del tratamiento prescrito. además. identifica efectos colaterales de medicamentos. ejecuta actividades de los programas nacionales y regionales de salud aplicables a la población que atiende. Cuando un sustentante obtiene niveles 2 y 3 en el examen. El sustentante calcula los índices epidemiológicos. El sustentante tiene un conocimiento amplio del marco legal vigente que rige la práctica médica. así como de protección específica y detección oportuna. así como interacciones entre medicamentos o con alimentos. identifica las complicaciones más frecuentes. la familia y la comunidad. implica que ha demostrado contar con los conocimientos y habilidades que están siendo evaluados. de acuerdo con el método clínico. identifica los factores condicionantes. así como de los resultados de análisis de laboratorio o gabinete. El sustentante identifica el manejo terapéutico integral y de emergencia. establece el pronóstico e identifica situaciones que requieren referencia al siguiente nivel de atención de acuerdo con sus capacidades de atención. El sustentante utiliza los índices epidemiológicos para dimensionar los daños a la salud en una población determinada. Atención médica: Tratamiento y evolución. El sustentante identifica el abordaje diagnóstico de las enfermedades más frecuentes en las diferentes etapas de la vida mediante la interpretación de síntomas y signos. Atención médica: Diagnóstico médico. A continuación se describe cada uno de esos dos niveles. por edad y sexo. solicita e interpreta estudios de laboratorio y de gabinete de mayor complejidad. analiza de manera integral la información clínica. implementa en el momento oportuno las medidas adecuadas de la vigilancia epidemiológica en la práctica cotidiana. Promoción de la salud y prevención de riesgos. con las herramientas apropiadas y con actitud proactiva. Sociomedicina. de laboratorio y de gabinete para establecer un diagnóstico definitivo.G UÍ A P AR A E L S US T E NT ANT E DE L EX AME N G E NE R AL P AR A E L E G RES O DE LA L ICE NCI AT UR A E N ME DI CI NA G E NE R AL Niveles de Desempeño El EGEL-MEDI permite identificar el nivel de dominio o desempeño logrado por el sustentante con respecto a los conocimientos y habilidades que el Consejo Técnico del Examen ha definido como necesarios para iniciarse eficazmente en el ejercicio profesional. Atención médica: Diagnóstico médico. Nivel de desempeño satisfactorio Nivel de desempeño sobresaliente Promoción de la salud y prevención de riesgos. implementa las medidas necesarias para la atención de las complicaciones. El sustentante indica el manejo terapéutico integral para el paciente ambulatorio u hospitalizado. aplica acciones específicas de prevención. 67 . identifica acciones de protección específica y de detección oportuna. previene riesgos y promueve la salud mediante la educación. elige fuentes de información clínica y biomédica adecuadas para la toma de decisiones y utiliza el método científico para analizar información médica de carácter científico. así como el de emergencia para el paciente crítico. El sustentante identifica el marco ético-legal vigente que rige la práctica médica en México y emplea el marco operacional de la vigilancia epidemiológica en la práctica cotidiana. Sociomedicina. tanto farmacológico y no farmacológico como quirúrgico y no quirúrgico de primera elección de las enfermedades más frecuentes. refiere de manera oportuna a pacientes y hace su seguimiento. Atención médica: Tratamiento y evolución. 68 . que se otorgan con base en los lineamientos que fija el Consejo Técnico del EGEL. cada centro educativo es responsable de establecer el nivel o resultado requerido y los trámites necesarios. A.GUÍA PARA EL SUSTENTANTE DEL EXAMEN GENERAL PARA EL EGRESO DE LA LICENCIATURA EN MEDICINA GENERAL Testimonios de desempeño A partir de sus resultados. Para hacerse acreedor al testimonio que reconoce el nivel de dominio mostrado. Para efectos de titulación. Testimonio de Desempeño Satisfactorio (TDS) Se otorga a los sustentantes que obtengan al menos tres áreas con DS o DSS B. al menos dos con DSS y las restantes con DS Obtener un testimonio de desempeño satisfactorio o sobresaliente del Ceneval en sí mismo no condiciona la expedición del título ni de la cédula profesional por parte de la institución de educación superior a la que pertenece el egresado. Testimonio de Desempeño Sobresaliente (TDSS) Se otorga a los sustentantes que obtengan de las cuatro áreas. usted puede obtener un Testimonio de Desempeño Satisfactorio o Sobresaliente. usted debe obtener los puntajes requeridos en cada área. Las estrategias para la preparación del examen que le recomendamos a continuación deben ser utilizadas tan frecuentemente como usted lo requiera. sino que facilita el recuerdo y la aplicación de lo aprendido para resolver problemas. Una estructuración eficaz de los conocimientos no sólo mejora la comprensión de los materiales extensos y complejos. ya que ello resultaría insuficiente para resolver el examen. se le facilitará tomar decisiones sobre las estrategias que puede utilizar para lograr un buen resultado en el examen. los resultados serán enviados a la institución de procedencia. 69 . de naturaleza memorística. adaptándolas a su estilo y condiciones particulares. sino su capacidad de razonamiento y de aplicación de los conocimientos adquiridos durante la licenciatura. las actividades de estudio y repaso que practique a partir de esta Guía constituyen un aspecto importante para que su desempeño en el examen sea exitoso. después de 30 días hábiles posteriores a la presentación del examen. En la medida que organice sistemáticamente sus actividades de preparación. Recomendaciones y estrategias de preparación para el examen La mejor forma de preparación para el examen parte de haber tenido una sólida formación académica y haber trabajado fuertemente durante sus estudios de licenciatura. El uso de estrategias adecuadas para la preparación del examen debe facilitarle:  Prestar la atención y concentración necesarias para consolidar el aprendizaje alcanzado durante su formación escolar. ¿Cómo prepararse para el examen? Prepararse para un examen requiere poner en práctica estrategias que favorezcan recuperar lo aprendido para alcanzar un nivel de rendimiento deseado. El EGEL no mide la capacidad memorística de la persona.GUÍA PARA EL SUSTENTANTE DEL EXAMEN GENERAL PARA EL EGRESO DE LA LICENCIATURA EN MEDICINA GENERAL Consulta y entrega Para esta aplicación piloto-operativa.  Mejorar la comprensión de lo aprendido. Es importante que no se limite a usar únicamente las estrategias fáciles.  Recordar rápido y bien lo que ya se sabe para poder aplicarlo a situaciones y problemas diversos. por lo que se le sugiere considerar las siguientes recomendaciones. La constancia/reporte se le entregará en la institución educativa en donde presentó el examen. Sin embargo. Para una revisión más efectiva. Glasgow o Apgar. Revisión de los índices epidemiológicos como incidencia. esto le permitirá avanzar con tranquilidad sabiendo que tiene perfilada una ruta que lo preparará para presentar el examen. Decida fechas. Revisión de estudios de caso centrándose en los posibles diagnósticos diferenciales de las enfermedades más comunes en las diferentes etapas de la vida. conceptos.  Señalar aquellas áreas en las que se perciba la falta de preparación y en las que se tengan dudas. Dicha identificación implica:  Revisar la estructura del examen: áreas. las estrategias para revisarlos. Para construir el plan. Revisar las medidas estadísticas de tendencia central para el análisis de datos epidemiológicos. de acuerdo con la condición de salud del paciente. subáreas y aspectos por evaluar. Establecer el pronóstico con base en los criterios internacionales y de acuerdo con la condición de salud del paciente. Aspectos por evaluar Dificultades al aprender o revisar Área Promoción de la salud y prevención de riesgos Área Atención médica: Diagnóstico médico Área Atención médica: Tratamiento y evolución Área Sociomedicina Estrategias pertinentes Calcular índices epidemiológicos de mayor utilidad en la dimensión de daños a la salud. centrándose en los criterios internacionales (Apache. prevalencia. principios y procedimientos que le presenten mayor dificultad. primeramente se recomienda identificar las dificultades potenciales que necesita superar: lo que le falta saber o saber hacer sobre un tema. Se debe reconocer honestamente aquellos conocimientos teóricos o conceptuales y habilidades que requieran mayor atención. mortalidad y letalidad entre otros. estableciendo un calendario general de sesiones de estudio y repaso.GUÍA PARA EL SUSTENTANTE DEL EXAMEN GENERAL PARA EL EGRESO DE LA LICENCIATURA EN MEDICINA GENERAL Prepárese para una revisión eficiente Es importante definir un plan general de trabajo. con suficiente detalle. Jerarquizar los diagnósticos diferenciales probables a partir del diagnóstico presuntivo. entre otros) para establecer el pronóstico. puede elaborar una tabla donde señale los temas. 70 . horarios y lugares para realizar las actividades necesarias de su preparación. Calcular la prueba estadística útil para el análisis de datos. Revisión de estudios de caso. carencias o vacíos. morbilidad. en ella escriba las dificultades correspondientes y especifique en otra columna. Las estrategias que se han presentado de ninguna manera deben concebirse como una lista de habilidades de aprendizaje rígidas. por lo que es una herramienta personal que permite detectar y relacionar lo que se sabe. Internet. Cuando esté revisando los contenidos por evaluar.  Busque esas fuentes de información en sus propios materiales o en la bibliografía sugerida en la Guía. es momento de que seleccione la información específica que habrá de revisar. Para ello:  Localice las fuentes de información relacionadas con el contenido del examen que debe revisar y seleccione lo más útil. Por ello.GUÍA PARA EL SUSTENTANTE DEL EXAMEN GENERAL PARA EL EGRESO DE LA LICENCIATURA EN MEDICINA GENERAL La tabla puede tener tantas columnas o títulos como usted lo requiera. reconozca si le hace falta algo y si tiene ubicada toda la información necesaria para el estudio a fin de no sufrir contratiempos por la ausencia de recursos en el momento de prepararse. Es importante evaluar tanto lo que aprendió como las maneras en que logró aprender. ya que forman parte de la estructura de la prueba y además tienen un peso considerable. Conviene también tener presente que. 71 . Considere el grado en que se han conseguido y. Es importante que tenga los materiales de consulta a la mano. si es el caso. es prácticamente imposible y poco útil pretender leer todo lo que no se ha leído en años. Distribuya su tiempo de estudio en los aspectos con mayor ponderación. puede mejorar sus hábitos de estudio para este momento y para el futuro. además de identificar aspectos en los que está débil. planeación y supervisión de lo logrado puede identificar si ha alcanzado sus metas de aprendizaje. etcétera). es importante cuidar que no lleve a agotar el tiempo de estudio y. estáticas y mutuamente excluyentes. Es común que los sustentantes concentren su estudio en temas que desconocen o de los cuales tienen poco dominio. Utilícelas de acuerdo con sus necesidades. En la tabla correspondiente (p. afectar su desempeño en el examen. Si logra identificar estas últimas. 8) se indica la proporción que representa cada área en el examen. Seleccione la información que debe revisar Una vez que ha identificado los aspectos que deberá revisar para prepararse para el examen. Si bien esta es una estrategia útil y pertinente. haga modificaciones o incorpore nuevas estrategias. aunque se dedique tiempo suficiente en la preparación del examen. Autorregule su avance Mediante la autoevaluación. Una preparación consciente y consistente le apoyará en el desarrollo personal y le permitirá construir un repertorio de estrategias eficientes que le harán mejorar su eficiencia en el aprendizaje. tenga siempre cerca esta Guía para tomar decisiones respecto del momento adecuado para pasar a otro tema y no agotar su tiempo en una sola área del examen. lo que se debe repasar con más dedicación y las mejores formas para resolver la comprensión de dichos aspectos. es importante considerar el peso que cada aspecto tiene dentro de la estructura del examen. Identifique aquellos aspectos que deberá consultar en otros medios (biblioteca. en consecuencia. GUÍA PARA EL SUSTENTANTE DEL EXAMEN GENERAL PARA EL EGRESO DE LA LICENCIATURA EN MEDICINA GENERAL Recomendaciones finales Es importante que, además de seguir las sugerencias arriba enunciadas, se considere la importancia de iniciar el estudio con anticipación y de manera organizada; no es de utilidad hacerlo pocos días antes del examen y en sesiones excesivamente largas. Asimismo, es fundamental descansar y dormir lo suficiente el día anterior al examen; así se tendrán mejores condiciones para la jornada. 72 GUÍA PARA EL SUSTENTANTE DEL EXAMEN GENERAL PARA EL EGRESO DE LA LICENCIATURA EN MEDICINA GENERAL Cuerpos colegiados Consejo Técnico Representantes de Instituciones Educativas Dr. José Antonio Ruy-Díaz Reynoso Universidad Anáhuac Dra. María Guadalupe Castro Martínez Universidad La Salle Dr. Juan Agustín Torres Vázquez Universidad de Guadalajara Dr. Alejandro Javier Zermeño Guerra Universidad Autónoma de San Luis Potosí Dra. Oralia Barboza Quintana Universidad Autónoma de Nuevo León Dr. Óscar Meza Zavala Universidad Autónoma de Zacatecas Dra. Julia Dolores Estrada Guzmán Universidad Autónoma de Baja California Dr. Jaime Meneses Guerra Benemérita Universidad Autónoma de Puebla Mtro. Javier Vargas Martínez Universidad del Valle de México Dr. Jorge Castelán Meléndez Universidad Autónoma del Estado de Hidalgo Representantes de Colegios y Organizaciones Gremiales Dr. Adrián Alejandro Martínez González Academia Nacional de Medicina de México Dr. Juan Hernández Hernández Consejo Mexicano para la Acreditación de la Educación Médica 73 GUÍA PARA EL SUSTENTANTE DEL EXAMEN GENERAL PARA EL EGRESO DE LA LICENCIATURA EN MEDICINA GENERAL Comité Académico Dr. Adrián Alejandro Martínez González Universidad Nacional Autónoma de México, Ciudad Universitaria Dra. Adriana Carolina Vargas Ojeda Universidad Autónoma de Baja California, Tijuana Dra. Adriana Dávalos Pérez Universidad de Guanajuato Dra. Adriana Ramírez Hernández Universidad Justo Sierra Dr. Agustín Anaya García Universidad Justo Sierra Dr. Alberto Sámano Sámano Hospital General Dr. Rubén Leñero, SSDF Dra. Aldanely Padrón Salas Universidad Autónoma de San Luis Potosí Dr. Alejandro Daniel Domínguez González Universidad Westhill Dr. Alejandro Fuentes Cantú Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, Campus Monterrey Dr. Alfonso Martín de Alba Universidad de Guadalajara, CUCS Dr. Alfonso Ruiz Gómez Universidad de Guadalajara, CUCS Dr. Alfredo Padilla Barba Universidad de Sonora Dra. Ana Gabriela Ocampo Alonzo Universidad Juárez Autónoma de Tabasco Dra. Ana María Valles Medina Universidad Autónoma de Baja California, Tijuana Dr. Ángel Palestino Vilchis Universidad Cristóbal Colón, Veracruz Dra. Angélica García Avilés Servicios de Salud del Estado de Zacatecas Dr. Antonio Ruiz Rivera Instituto Politécnico Nacional Dr. Armando Ortiz Díaz Montalvo Universidad Nacional Autónoma de México Dr. Armando Sepúlveda Madrigal Instituto Mexicano del Seguro Social Dr. Arturo Cervantes Soriano Universidad Popular Autónoma del Estado de Puebla Dr. Arturo Mompin Ramírez Benemérita Universidad Autónoma de Puebla Dr. Arturo Rojas Sánchez Consejo Mexicano para la Acreditación de la Educación Médica Dra. Aurora Montserrat Urbán Oropeza Universidad Anáhuac Dra. Aurora Patricia Castañeda Peña Universidad Anáhuac Dra. Blanca de la Rosa Montaño Universidad Westhill Dr. Bernardo Briones Aguirre Benemérita Universidad Autónoma de Puebla Dr. Benjamín Alejandro Ledezma Sánchez Universidad Anáhuac Dr. Carlos Alberto Ayala de Lucio Medicina privada Dr. Carlos Alberto Toledo Triana Instituto Mexicano del Seguro Social, Campeche Dr. Carlos Amadeo García Ayala Universidad Justo Sierra Dra. Carmen de Los Ángeles Sol Martínez Universidad Autónoma de Chiapas Dra. Carmina Flores Domínguez Universidad Anáhuac Dr. Casto Machín Gurría Universidad Anáhuac Dr. David Israel Martínez García Universidad Anáhuac Dr. David Servín Hernández Universidad Panamericana Dr. Denzil Eduardo Garteiz Martínez Universidad Anáhuac Dra. Diana Rivera Grados Universidad Popular Autónoma del Estado de Puebla Dra. Dulce María del Pilar Nazar Díaz Mirón Universidad Cristóbal Colón Dra. Edith Rodríguez Soriano Universidad Justo Sierra Dra. Edna Elisa García Vences Universidad Anáhuac Dr. Eduardo Acosta Arreguín Instituto Politécnico Nacional, ESM Dr. Eduardo Méndez Espinosa Universidad Autónoma de Nuevo León 74 GUÍA PARA EL SUSTENTANTE DEL EXAMEN GENERAL PARA EL EGRESO DE LA LICENCIATURA EN MEDICINA GENERAL Dra. Elizabeth Campos Tapia Universidad Latinoamericana, Cuernavaca Dra. Emma Bertha García Quintanilla Universidad Autónoma de Nuevo León Dra. Emma Enriqueta Díaz Méndez Universidad Popular Autónoma del Estado de Puebla Dr. Enrique Francisco José Martínez Gómez Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, Campus Monterrey Dra. Eva Esther Avelar Gutiérrez Universidad Lamar Dr. Fausto Antonio Carrillo Estrada Benemérita Universidad Autónoma de Puebla Dr. Federico Leopoldo Rodríguez Weber Universidad La Salle Dr. Fernando Caballero Castro Dr. Fernando Rodríguez Villalón Universidad Justo Sierra Universidad de Guanajuato Dr. Fernando Zárate Mondragón Instituto Politécnico Nacional, ENMH Dra. Flora Corona Pérez Instituto Politécnico Nacional Dr. Francisco López Padilla Universidad Autónoma de Baja California, Mexicali Dr. Francisco Vélez García Universidad de Baja California, Mexicali Dr. Genaro Ortega Cariño Universidad La Salle Dra. Genoveva Rizo Curiel Universidad de Guadalajara, CUCS Dr. Germán Figueroa Castrejón Instituto Mexicano del Seguro Social Dra. Giovana Paola Medina Romero Universidad de Guadalajara, CUCS Dra. Gloria del Carmen Pérez Ochoa Universidad Latinoamericana, Cuernavaca Dra. Graciela León Álvarez Secretaría de Salud Dra. Graciela Irma Martínez Tamez Universidad Autónoma de Nuevo León Dr. Gregorio Martínez Ozuna Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, Campus Monterrey Dra. Guadalupe Argelia Galicia Paredes Universidad Anáhuac Dr. Guadalupe Juan Hernández Hernández Instituto Politécnico Nacional Dra. Guadalupe Soto Estrada Universidad Nacional Autónoma de México, Ciudad Universitaria Dr. Guillermo Yanowsky Reyes Universidad de Guadalajara, CUCS Dr. Gustavo Galicia Velasco Instituto Politécnico Nacional, CICS Dra. Hilda Cristina Ochoa Bayona Universidad Autónoma de Nuevo León Dra. Hilda Ochoa Ballona Universidad Autónoma de Nuevo León Dr. Héctor Olivares Álvarez Universidad de Guadalajara, CUSUR Dr. Heriberto Fabela Rodríguez Universidad Autónoma de Nuevo León Dr. Horacio Dorantes Peña Universidad Autónoma del Estado de Hidalgo Dr. Hugo Homero Alvarado Saldaña Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, Campus Monterrey Dra. Irma Patricia González Rojas Universidad de Guadalajara, CUCS Dra. Irma Pérez Contreras Benemérita Universidad Autónoma de Puebla Dr. Ismael Caballero Quirarte Universidad de Guadalajara, CUCS Dr. Ismael David Piedra Noriega Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, Campus Monterrey Dr. J. Alfredo Haro Ortiz Universidad Autónoma de San Luis Potosí Dr. Jaime Enrique Encinas Reza Universidad Anáhuac Dr. Javier Eduardo Tejeda Maldonado Universidad Panamericana Dra. Jimena Fritz Hernández Instituto Nacional de Salud Pública Dr. Joaquín López Bárcena Academia Nacional de Medicina Dr. Joaquín Salgado Hernández Universidad Latinoamericana, Cuernavaca Dr. Joel Hernández Rivera Universidad La Salle Victoria Dr. Jorge Antonio Amézquita Landeros Academia Mexicana de Cirugía 75 Jorge Teodoro Chávez Págola Universidad Autónoma del Estado de Hidalgo Dr. Jorge Meneses Díaz Universidad Popular Autónoma del Estado de Puebla Dr. José Luis Vázquez Parraguirre Universidad Popular Autónoma del Estado de Puebla Dr. ESM Dr. Juan Antonio Torres Barragán Universidad Autónoma del Estado de Hidalgo Dr. Veracruz Dra. Leticia Cerro Instituto Mexicano del Seguro Social Dra. José Lucio Hernández Hernández Benemérita Universidad Autónoma de Puebla Dr. José Enrique González Blanco Instituto Politécnico Nacional. Querétaro Dr. Juan Carlos Paz Bautista Universidad Autónoma del Estado de Hidalgo Dr. Ciudad de México Dr. José Alfonso Martín de Alba Universidad de Guadalajara. Juan Ángel Alonso Avelino Universidad Popular Autónoma del Estado de Puebla Dr. Juan Gutiérrez Mejía Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey. José Luis Jiménez Corona Academia Mexicana de Cirugía Dr. Juan Francisco Martínez Campos Universidad Autónoma del Estado de Hidalgo Dr. Ciudad Universitaria Dr. Julio Fernández Alba Universidad Anáhuac Dr. Lizbeth Argelia Izazaga Bonilla Secretaría de Salud. FES Zaragoza Dr. José María Paredes Rodriguez Universidad Autónoma de Baja California Dr. Querétaro Dr. José Isabel Fierros de la Sancha Medicina privada Dr. José Pedro Garza Estrada Medicina privada Dr. José Saeb Olivares Universidad Juárez del Estado de Durango. José Luis Pizaña Venegas Universidad Anáhuac Dr. Cuernavaca Dr. Juan Maldonado Coronado Universidad Panamericana Dr. Juan Antelmo Sánchez Aparicio Universidad de Guadalajara. Juan Pablo García Acosta Universidad Nacional Autónoma de México. Juan José García García Universidad Nacional Autónoma de México Dr. José Manuel Ramírez Aranda Universidad Autónoma de Nuevo León Dr. Josué Fidel Rojas Mora Universidad Nacional Autónoma de México. José Alfredo Haro Ortiz Universidad Autónoma de San Luis Potosí Dr. Julio César Campuzano Rincón Universidad Latinoamericana. José Alfredo Juárez Velázquez Universidad Autónoma de Chiapas Dr. José Luis Aguilar Montoya Universidad Justo Sierra Dr. ESM Dr.GUÍA PARA EL SUSTENTANTE DEL EXAMEN GENERAL PARA EL EGRESO DE LA LICENCIATURA EN MEDICINA GENERAL Dr. José Arturo Valderrama Martínez Universidad de Guanajuato Dr. José Francisco Oseguera Rodríguez Universidad del Valle de México. Lourdes Eugenia Dávalos Díaz Universidad de Guanajuato Dr. Juan Montes Villarreal Universidad Autónoma de Nuevo León Dr. José Luis Huerta González Universidad Autónoma de San Luis Potosí Dr. Jorge Velázquez Tlapanco Universidad del Valle de México. CUCS Dr. José Antonio Becerril Bárcenas Universidad Nacional Autónoma de México. Jorge Francisco Oseguera Rodríguez Universidad del Valle de México. José de Jesús Macías Duvignau Instituto Politécnico Nacional. Juan Luis García Benavides Instituto Nacional de Perinatología Dr. FES Zaragoza Dr. Querétaro Dr. José Ponciano López Reyes Universidad Latinoamericana. José Antonio Ruy-Díaz Reynoso Universidad Anáhuac Dr. Gómez Palacio Dr. José Francisco Duarte Andrade Universidad Autónoma del Estado de Hidalgo Dr. Luis Adrián Rendón Pérez Universidad Autónoma de Nuevo León 76 . Cuernavaca Dra. CUCS Dr. Luis Alfonso Segura Romero Benemérita Universidad Autónoma de Puebla Dr. Ramón Antonio Franco Topete Universidad de Guadalajara. Ofelia Regina Campos Herrera Hospital Regional 1° de Octubre. Miguel Ángel Matamoros Monroy Universidad Anáhuac Dra. María Guadalupe Piña Navarro Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey. CUCS Dr. Ciudad Universitaria Dr. Cenavece Dra. Zárate Herreman Universidad Westhill Dra. ESM Dr. María Nohemí Colín Soto Secretaría de salud. Mayra Ruiz Luna Universidad Popular Autónoma del Estado de Puebla Dr. Pedro Barud Sánchez Universidad Autónoma del Estado de Morelos Dra. Miguel Mercado Ramírez Universidad de Guadalajara. Mariano Chávez Arias Secretaría de Salud el Distrito Federal Dra. Miriam Helianed Ríos González Universidad Justo Sierra Dra. María Verónica Felicitas Flores Victoria Benemérita Universidad Autónoma de Puebla Dr. Veracruz Dr. Maricela Guevara Cabrera Universidad Autónoma del Estado de Hidalgo Dra. Teresa Garzón Rincón Gallardo Universidad La Salle Dra. de Lourdes Camacho Amor Universidad Westhill Dra. Perla Patricia Borrego Mora Universidad Nacional Autónoma de México Dr.GUÍA PARA EL SUSTENTANTE DEL EXAMEN GENERAL PARA EL EGRESO DE LA LICENCIATURA EN MEDICINA GENERAL Dr. Pablo Julián Medina Sánchez Universidad de Guanajuato Dra. Luis Edgardo Ramos Maza Instituto Mexicano del Seguro Social Dr. María Magdalena del Sagrado Corazón Villagómez Amezcua Universidad del Valle de México Dra. Tijuana Dra. María Dolores Ramírez Villalobos Instituto Nacional de Salud Pública Dra. Olivia Roció Zacaltelco Ramírez Universidad Nacional Autónoma de México. María de la Luz Rodríguez Sevilla Universidad de Guadalajara. Pablo Bautista Osorno Secretaría de Salud Dr. Campus Monterrey Dra. Octavio Aguirre Rembao Universidad Autónoma del Estado De Hidalgo Dra. Patricia Vianneyd Rodríguez Sánchez Universidad Westhill Dr. Paola Morales Gómez Hospital Médica Sur Dra. Ma. Luis Lorenzo Salazar Martínez Universidad Veracruzana. Manuel León Rodríguez Vudoyra Universidad Popular Autónoma del Estado de Puebla Dra. Isabel Pérez López Burkle Universidad La Salle Dra. Martha Beatriz Corona Hernández Instituto Mexicano del Seguro Social Dr. CUCS 77 . Luis Miguel Padilla Díaz Instituto Politécnico Nacional. Guadalupe Guzmán Sandoval Universidad Autónoma de Baja California. Margarita Elodia Báez Arellano Benemérita Universidad Autónoma de Puebla Dra. Ma. Nancy Reyes Zepeda Universidad Panamericana Dra. Margarita G. Eugenia Ponce de León Castañeda Universidad Nacional Autónoma de México Dra. ISSSTE Dra. Luis Meave Gutiérrez Mendoza Universidad Autónoma de San Luis Potosí Dr. Luis Armando Meza Hernández Hospital Médica Sur Dr. Luis Alfonso Fernández Herrera Universidad Autónoma de Baja California Dr. CUCS Dra. Ma. Norberto López Serna Universidad Autónoma de Nuevo León Dr. Martín Santacruz López Universidad Popular Autónoma del Estado de Puebla Dra. Nancy de los Ángeles Segura Azuara Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey Dr. Ma. Ma. María Elena de la Cruz Maldonado Universidad Autónoma de Nuevo León Dra. Víctor Guillermo Buen Abad Delgado Universidad de Guanajuato Dr. Rosalinda Torres Mendoza Universidad de Guadalajara. Virginia Molina Cuevas Secretaría de Salud Dr. Rocío Astiazarán Figaredo Universidad Panamericana Dra. Cuernavaca Dr. Raúl Fernando Gutiérrez Herrera Universidad Autónoma de Nuevo León Dr. Xanat Vázquez Mendoza Instituto Politécnico Nacional 78 . Teresita del Niño Jesús Villegas López Instituto Politécnico Nacional. William Humberto Ortiz Briseño Consejo Nacional de Certificación en Medicina General Dra. Víctor Hugo Cervantes Kardasch Universidad de Colima Dr. Cuernavaca Dra. Raymundo Ceja Ríos Universidad Autónoma de Baja California. Mexicali Dra.GUÍA PARA EL SUSTENTANTE DEL EXAMEN GENERAL PARA EL EGRESO DE LA LICENCIATURA EN MEDICINA GENERAL Dr. Saúl Willard Barrientos Instituto Politécnico Nacional. Susana Nayeli Martínez Nava Hospital Médica Sur Dra. Sara Eugenia Hernández Góngora Universidad Latinoamericana. CICS Dr. Rebeca Sandoval Silva Instituto Politécnico Nacional. Sandra Lilia Camacho Talavera Universidad Latinoamericana. Víctor Manuel Alburquerque Pérez Universidad Autónoma del Estado de Hidalgo Dra. Valery Melnikov Universidad de Colima Dr. Ramón Barragán Jain Universidad Anáhuac Dr. ESM Dra. CUSUR Dra. Rosa María Ortiz Espinosa Universidad Autónoma del Estado de Hidalgo Dra. Siraam Ramiro Cabrera Vásquez Universidad Panamericana Dra. Servando Cardona Huerta Universidad Autónoma de Nuevo León Dr. Raúl Jonás Aguilar Montoya Universidad Justo Sierra Dr. ENMH Dr. C. La Guía para el sustentante es un documento cuyo contenido está sujeto a revisiones periódicas.00 ext. A. México.C. Dirección de las Ciencias de la Vida y la Conducta Av.GUÍA PARA EL SUSTENTANTE DEL EXAMEN GENERAL PARA EL EGRESO DE LA LICENCIATURA EN MEDICINA GENERAL Esta Guía es un instrumento de apoyo para quienes sustentarán el Examen General para el Egreso de la Licenciatura en Medicina General (EGEL-MEDI) y está vigente a partir de junio de 2010.ceneval. Sírvase dirigirlos a: Centro Nacional de Evaluación para la Educación Superior. Col.92. las orientaciones del Consejo Técnico del examen. 5208 Fax: 01 (55) 53. sedes. Álvaro Obregón. favor de comunicarse al: Unidad de Información y Atención al Usuario Lada sin costo: 01 800 624 25 10 Tel: 01 (55) 30 00 87 00 Fax: 01 (55) 53. 5220 www.mx cinthya. registro y calificaciones).mx informacion@ceneval. 01000. los usuarios y.00 ext. Camino al Desierto de los Leones (Altavista) 37.edu.P.22.00 www. Las posibles modificaciones atienden a los aportes y críticas que hagan los miembros de las comunidades académicas de IES de nuestro país.mx Para cualquier aspecto relacionado con la aplicación de este examen (fechas.mx . San Ángel.estrada@ceneval. D.92.22. El Ceneval y el Consejo Técnico del EGEL-MEDI agradecerán todos los comentarios que puedan enriquecer este material. Del. Tel: 01 (55) 53.92.edu.edu.ceneval.22.F. fundamentalmente.edu. ®. cuya integración se presenta a continuación.C. D. • Miembro del Institutional Management for Higher Education de la OCDE. Instituto Politécnico Nacional (IPN). A. Federación de Instituciones Mexicanas Particulares de Educación Superior.C. Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey (ITESM). EGEL®. A.. EXANI-I®.. Álvaro Obregón... y EXANI-III®. • Ceneval. .C. • Inscrito en el Registro Nacional de Instituciones Científicas y Tecnológicas del Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología con el número 506 desde el 10 de marzo de 1995. Fundación ICA. así como los porcentajes que les corresponden en la toma de decisiones: Asociaciones e instituciones educativas (40%): Asociación Nacional de Universidades e Instituciones de Educación Superior. A. EXANI-II® son marcas registradas ante la Secretaría de Comercio y Fomento Industrial con el número 478968 del 29 de julio de 1994.F.C. A. Universidad Popular Autónoma del Estado de Puebla (UPAEP). Academia Nacional de Medicina. A. Academia Mexicana de Ciencias. el Consejo Directivo y la Dirección General.P. según el sector al que pertenecen los asociados.. Sus órganos de gobierno son la Asamblea General. Camino al Desierto de los Leones (Altavista) 19. A. con el número 628837 del 1 de julio de 1999.mx El Centro Nacional de Evaluación para la Educación Superior es una asociación civil sin fines de lucro que quedó formalmente constituida el 28 de abril de 1994. A. Su máxima autoridad es la Asamblea General.C.C. Colegio Nacional de Actuarios. Autoridades educativas gubernamentales (20%): Secretaría de Educación Pública. • Organismo Certificador acreditado por el Consejo de Normalización y Certificación de Competencia Laboral (CONOCER) (1998). (FIMPES). A. A. con el número 628839 del 1 de julio de 1999. Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM). • Miembro de la International Association for Educational Assessment. Universidad Autónoma de Yucatán (UADY). Organizaciones productivas y sociales (20%): Academia de Ingeniería. • Miembro del Consortium for North American Higher Education Collaboration. Instituto Mexicano de Contadores Públicos. Asociaciones y colegios de profesionales (20%): Barra Mexicana Colegio de Abogados. Del.edu.C. • Miembro de la European Association of Institutional Research.C. México.GUÍA PARA EL SUSTENTANTE DEL EXAMEN GENERAL PARA EL EGRESO DE LA LICENCIATURA EN MEDICINA GENERAL Ceneval. Colegio Nacional de Psicólogos. Universidad Tecnológica de México (UNITEC). (ANUIES). Universidad Autónoma de San Luis Potosí (UASLP)..C.C. 01000. A. San Ángel. C. A. como consta en la escritura pública número 87036 pasada ante la fe del notario 49 del Distrito Federal.C. A. Universidad Autónoma del Estado de México (UAEM).ceneval.C. Col. Federación de Colegios y Asociaciones de Médicos Veterinarios y Zootecnistas de México.C.. www. A. GUÍA PARA EL SUSTENTANTE DEL EXAMEN GENERAL PARA EL EGRESO DE LA LICENCIATURA EN MEDICINA GENERAL Dirección General Adjunta de los EGEL OCTUBRE • 2015 . 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