UNIVERSIDADPARTICULAR DE CHICLAYO FILIAL JAEN FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA PROFESIONAL DETECNOLOGÍA MÉDICA HISTOLOGÍA HUMANA GUÍA DE PRÁCTICAS - 2014 DOCENTE: JUAN ENRIQUE ARELLANO UBILLUS JAÉN - PERÚ “Queda prohibido llorar sin aprender, levantarte un día sin saber qué hacer, tener miedo a tus recuerdos. Queda prohibido no sonreír a los problemas, no luchar por lo que quieres, abandonarlo todo por miedo, no convertir en realidad tus sueños. Queda prohibido no crear tu historia, no tener un momento para la gente que te necesita, no comprender que lo que la vida te da, también te lo quita. Queda prohibido no buscar tu felicidad, no vivir tu vida con una actitud positiva, no pensar en que podemos ser mejores, no sentir que sin ti este mundo no sería igual”. PABLO NERUDA INTRODUCCION La presente Guía de Prácticas, es elaborada como baseorientadora en las prácticas de pre-grado para los alumnosdel Segundo Ciclo, aptos para llevar la Asignatura de HISTOLOGIA HUMANA, de la Escuela Profesional de Tecnología Médica Especialidad Laboratorio Clínico y Anatomía Patológica de la Universidad Particular de Chiclayo Filial-Jaén. En cada capítulo, se desarrolla el aspecto teórico básico y fundamental de la práctica a realizar,así como la descripción sucinta y clara de cada una de las láminas histológicas a observar, la que necesariamente se complementa con lo desarrollado en las clases teóricas, con la revisión de uno o más textos que figuran en la bibliografía del silabo de la asignatura y con las explicaciones u orientaciones brindadas por cada uno de los docentes en la práctica correspondiente. Insistiremos en hacer comprender al alumno, que la Histología en la actualidad, no es puramente morfológica, sino que debe necesariamente complementarse con el aspecto histofisiológico de cada uno de los tejidos de nuestro organismo y que deben estar totalmente en coordinación y complementación para permitir la correspondiente homeostasis orgánica. Es de notar que cada alumno debe de revisar la literatura y saber la teoría antes de entrar a sus prácticas. Esta guía, está sujeta a correcciones, adiciones y/o ampliaciones de conceptos o definiciones, en relación a: Material disponible para el desarrollo de las prácticas, preferentemente de las diferentes coloraciones especiales practicada en tejidos. Las actualizaciones bibliográficas, que sobre la materia en particular y/o en lasciencias médicas en general, se desarrollen progresivamente. No hay hombre más digno de estimación que el médico que, habiendo estudiado la naturaleza desde su juventud, conoce las propiedades del cuerpo humano, las enfermedades que le atacan y los remedios que pueden beneficiarle y que ejerce su arte con prudencia, concediendo igual atención al rico que al pobre. “.........la mejor medicina para el alma, es la dulzura de otro ser humano Siempre se amable y trata a los demás como te gustaría que te trataran.......” Tlgo. Medico: JUAN ENRIQUE ARELLANO UBILLUS DISPOSICIONES GENERALES PARA LOS ALUMNOS 1. Presentarse a la hora exacta, fijada para la práctica de su grupo, de acuerdo a la distribución horaria publicada con anterioridad. Habrá cinco minutos de tolerancia, pasados los cuales, serán considerados FALTOS. 2. EL USO DE LENGUAJE SOEZ es causal de separación de la práctica y calificación de CERO (00) 3. La permanencia en el Laboratorio es con su respectivo mandil o chaqueta, de no tenerlo, tendrá que retirarse del laboratorio. 4. La asistencia es OBLIGATORIA; ya que habrá EXAMEN PRACTICO PARCIAL, y la calificación es en cada semana, la falta no justificada y visada se le calificará con CERO (00) para esa semana, el límite de faltas está estipulado en la norma general. 5. Deberá contar con su respectiva GUIA DE PRÁCTICA. Deberá dibujar cada una de las estructuras cito o histológicas a observar en el desarrollo de las mismas, a menor y mayor aumentos (10X y40X); también con el desarrollo de los cuestionarios elaborados para cada capítulo. 6. La Guía debe ser presentada debidamente al día, cada vez que lo solicite el profesor encargado de la práctica. Tendrá una ponderación del 20% de la nota de práctica. El no presentarla, equivale a obtener un calificativo de CERO (00). 7. Se realiza una evaluación de práctica a la semana, la cual debe ser rendida en la fecha fijada para su respectivo grupo. NO HAY CAMBIOS DE GRUPOS UNA VEZ INICIADA LAS PRACTICAS. 8. El sistema de calificación es de acuerdo a lo estipulado en el silabo del curso. 9. NO HAY EXAMEN SUSTITUTORIO, NI DE APLAZADO DE PRACTICAS. 10. No se permite abandonar el laboratorio, estando en pleno desarrollo de prácticas, salvo permiso expreso del docente. 11. La INASISTENCIA DEBIDAMENTE JUSTIFICADA a uno de las prácticas, debe ser evaluada por los profesores Encargado y Coordinador de la Asignatura; quiénes determinarán la solución respectiva. El plazo para presentar la justificación de inasistencia es de 48 horas después de producida la falta. 12. Toda situación no contemplada en las presentes disposiciones, se resolverá en el momento respectivo, por el o los docentes encargados de Práctica. PRACTICA INAUGURAL OBJETIVO GENERAL DISPOSICIONES GENERALES PARA EL DESARROLLO DE PRÁCTICAS. MICROSCOPIA: CONCEPTO - TIPOS DE MICROSCOPIO TÉCNICAS HISTOLÓGICAS: OBTENCIÓN DE MUESTRAS Y PROCEDIMIENTO HISTOTECNOLOGICO - COLORACIONES. MICROSCOPIA Conociendo que el Microscopio es un instrumento de uso cotidiano, en diferentes aspectos de lasCiencias, fundamentalmente en las actividades de diagnóstico de laboratorio, docencia e investigación, esnecesario familiarizar al futuro profesional de las ciencias médicas con el uso de este instrumento.El Microscopio es un instrumento óptico, que nos permite visualizar imágenes difícilmenteperceptibles con nuestros órganos visuales. Es así como podemos llegar a reconocer una célula y loscomponentes texturales de los diferentes órganos de nuestra anatomía, con la microscopía de luz. Pero siqueremos conocer la ultraestructura celular o histológica de estos mismos órganos, tendríamos que recurrir alMicroscopio Electrónico. MICROSCOPIA DE LUZ.El microscopio de luz puede ser simple, si está constituida por un solo lente y es compuesto, cuando posee doso más lentes; pueden utilizar luz natural o incorporada (eléctrica).Existen varios tipos de microscopio de luz, entre los que mencionamos: de campo claro y campo oscuro; el decontraste de fase, de fluorescencia, luz polarizada y el estereoscópico.Posee tres sistemas: A) MECANICO:- Base o estativo - Brazo o columna - Platina (con pinzas o carro)- Revólver - Macro y Micrométricos -Cremallera - Cabezal B) OPTICO:- Condensador - Objetivos - Prisma – Oculares C) LUZ:- Fuente de luz - Riostato - Filtros - Diafragma En la práctica, determine como se obtiene el poder de resolución de un microscopio óptico, asícomo el diseño gráfico del microscopio que emplea para su práctica señalando sus partes constitutivas. MICROSCOPIA ELECTRONICA.El microscopio electrónico, denominado así por emplear electrones en su poder de resolución parala observación ultraestructural celular o histológica. Gracias a este invento, conocemos cómo son las diferentesorganelas intracitoplasmáticas, los diferentes tipos de uniones celulares, la bicapa lipídica que conforma lamembrana celular; las superficies epiteliales y sus modificaciones de acuerdo a la función que realizan y , si setrata de microorganismos que invaden células o tejidos, su ubicación y mecanismo lesional.Existen dos tipos de Microscopio Electrónico: El de Transmisión (MET) y el de Barrido (MEB).El MET, permite observar la ultraestructura interna tridimensional de un espécimen. Su poder deresolución para especímenes biológicos es de 0.5 a 1.0 nm.El MEB, permite el estudio de las superficies de cualquier espécimen, su poder de resolución esde 10 a 20 nm. , con un aumento efectivo hasta de 50,000 diámetros.El resultado de estas visualizaciones con el ME, se obtienen en fotografías, denominadas MICROELECTROFOTOGRAFIAS.Desarrolle en hoja adicional la diferenciación entre el microscopio de luz y el electrónico. TECNICA HISTOLOGICA Es el conjunto de procedimientos que se utilizan para el estudio microscópico de células, tejidos ú Órganos. Puede ser: “IN-VIVO” ó “POST-MORTEM” ESTUDIO “IN-VIVO” :Como su nombre lo indica, consiste en la observación microscópica de elementos vivos empleandoo no colorantes vitales. 1.- ESTUDIO IN-VIVO SIN COLORANTES VITALES: Cuando se observa directamente una muestra, sin emplear colorante alguno, se le denominatambién examen directo y puede emplearse el microscopio de contraste de fase.Ejemplo: Observación directa de una gota de sangre para identificar los elementos formes.Para esto, se coloca la gota de sangre recién extraída sobre una lámina portaobjeto e inmediatamente se lecoloca una laminilla cubre-objeto y se procede a observar al microscopio. 2.- ESTUDIO IN-VIVO CON COLORANTES VITALES: Colorante vital, es aquél que no destruye la estructura celular, no son tóxicos. Entre éstos podemosmencionar: Rojo Neutro, Azul de Tripán, Verde Jano. .El estudio puede serINTRAVITAL(cuando se inocula el colorante en un ser vivo) ySUPRAVITAL(cuando se colorean células libres o exfoliadas de secreciones orgánicas, o fragmentos detejidos de diferentes órganos obtenidos por Biopsias o procedimientos quirúrgicos). ESTUDIO “POST – MORTEM”: Este examen requiere necesariamente, de la muerte de un ser vivo, para poder obtener muestrasde diferentes tejidos orgánicos, para su estudio microscópico. En el caso de seres humanos fallecidos(cadáveres) al procedimiento se le denominaNECROPSIA. Las muestras de tejidos obtenidos in-vivo o post-mortem, tienen un adecuado procedimientohistológico, que se denominaPROCEDIMIENTO HISTOTECNOLOGICO. . PROCEDIMIENTO HISTOTECNOLOGICO: El procesar tejidos orgánicos, requiere de los siguientes pasos: 1.- FIJACION:Empleando sustancias fijadoras, que tienen como finalidad detener el proceso dedescomposición biológica de los tejidos orgánicos. La sustancia universalmente empleada es el FORMOL oFORMALINA, por su menor costo y fácil dilución al 10% ó 20 %. También existen los fijadores de ZENKER, deKELLY, de CARNOY y de BOUIN. 2.- DESHIDRATACION:Consiste en someter al tejido a la acción de alcoholes de menor a mayor grado, esdecir, de 75º a 100º. 3.- BAÑO DE PARAFINA:Se somete el tejido a la acción de parafina líquida para darle mayor consistencia. 4.- INCLUSIÓN (Formación Del Bloque e Parafina):Se forma un bloque de parafina, que contenga en uno desus lados el tejido procesado. 5.- CORTE EN MICROTOMO:Después de tener sumamente sólido el bloque de parafina, se somete a accióndel Micrótomo, para obtención de cortes en micras (3 a 5 micras) que se extienden adecuadamente sobre unalámina portaobjeto, previamente cubierta con albúmina para que se adhiera bien la muestra incluida enparafina. 6.- COLORACION:Extendida la muestra en el porta-objeto, se elimina la parafina con acción del Xilol y seprocede a colorear, con HEMATOXILINA-EOSINA, que es la coloración fundamental para todo tejido y quetiene sus respectivos pasos o tiempos. CITOLOGIA Todos los organismos vivos tienen su unidad biológica y funcional, que es laCELULA y que a suvez, está constituida por: Membrana citoplasmática, Citoplasma y Núcleo, pero que además presentadiferentes formas. ESTRUCTURA CELULAR: 1.- MEMBRANA CITOPLASMATICA o PLASMALEMA: Considerada como una membrana limitante entre el interior y el exterior celular, es asimétrica y dinámica. A lamicroscopía electrónica, se considera hoy en día que está constituida por una capa bimolecular de fosfolípidos en la que se intercalan unidades globulares de proteína a intervalos variables para formar un mosaico con lacapa de lípidos (“modelo de mosaico fluido”) y que tiene zonas hidrófobas e hidrófilas. Funciones: - Conserva la integridad célula - Regula el paso de sustancias del interior y del exterior (Difusión pasiva, difusión facilitada,Transporte activo, transporte pasivo). - Posee receptores, que permite reconocer antígenos, células extrañas y células alteradas. - Regula las interacciones celulares - Establece un sistema de transporte molecular específico. - Realiza la transducción de señales físicas y/o químicas en diversos procesos intercelulares. 2.- CITOPLASMA: El citoplasma en la mayoría de las células eucarióticas presenta un aspecto amorfo, homogéneo y uniforme,que contiene organelas u organitos citoplasmáticos que están en suspensión en una Matriz Citoplasmáticao Citosol. Las organelas son: - Centrosoma y Aparato de Golgi, que se encuentran cerca al núcleo. - Lisosomas, cerca al Aparato de Golgi - Retículo Endoplásmico Rugoso o Granuloso - Mitocondrias, que por lo general están en el citoplasma basal - Ribosomas, libres o unidos al RER - Retículo Endoplásmico Liso, semejante al RER, pero sin ribosomas. - Peroxisomas ó Microcuerpos También constituyen el citoplasma, elCitoesqueleto,compuesto por filamentos proteicos, microtúbulos, microfilamentos y filamentos intermedios.Otros componentes citoplasmáticos, son: Inclusiones de lípidos y glucógeno; gránulos secretorios y Pigmentos. 3.- NUCLEO: Estructura redondeada o alargada (de acuerdo a la forma celular) por lo general es único y en ocasionesmúltiple. Está presente en todas las células, con excepción de los eritrocitos maduros y las plaquetas. Essiempre basófilo, por el contenido de ácidos nucleicos (ADN y ARN). Está formado por una envoltura omembrana nuclear y el carioplasma o nucleoplasma que contiene la cromatina nuclear nucléolo. SEMANA Nº 1 CITOLOGIA OBJETIVO GENERAL CELULAS PLANAS–CELULAS POLIÉDRICAS O CUBICAS–CELULAS CILÍNDRICAS– CELULASFUSIFORMES Y CELULAS MULTIPOLARES–ORGANELAS CITOPLASMÁTICAS LÁMINA 01 Muestra: Frotis Cervico-Vaginal Coloración: Papanicolaou Objetivo: Reconocer células epiteliales planas Descripción: Observar a mayor aumento (400x), células planas poligonales aisladas o agrupadas que provienen de lascapas más externas del epitelio poli- estratificado plano no queratinizado del exocérvix y/o vagina.Las células poligonales que presentan un citoplasma anaranjado o rosado (acidófilo) y un núcleo centralpuntiforme hipercromático (picnótico) son las células superficiales maduras (mayor estímulo estrogénico), y lasque tienen un citoplasma verduzco o celeste (basófilo) con núcleo picnótico son las células superficiales menosexternas y menos maduras.Las células poligonales, algunas plegadas con citoplasma verduzco o celeste y con un núcleo más grande quedeja ver la cromatina finamente granular, son las células intermedias. LÁMINA 02 Muestra: Cepillado bronquial Coloración: HE Objetivo: Reconocimiento de células cilíndricas ciliadas aisladas, Descripción: Se observa células de forma cilíndrica con núcleo basal ovalado. Por efectos del procedimiento se ve unpedículo estrecho hacia un extremo basal y en la superficie apical se nota la presencia de múltiples cilios; LÁMINA 03 Muestra: Cordón Umbilical Coloración: H - E. Objetivo: Reconocer células fusiformes en arterias Descripción: El cordón Umbilical presenta dos arterias y una vena. En la capa media de las arterias hay músculo lisoformado por células fusiformes y núcleo ovalado central. LÁMINA 04 Muestra: Riñón Coloración:Fosfotúngstica de Mallory Objetivo: Reconocer las Mitocondrias Descripción: Observar a menor aumento (100x), la zona cortical del riñón que se caracteriza por la presencia de loscorpúsculos renales y de túbulos. A mayor aumento a nivel del tubo proximal, en la parte basal (subnuclear) del citoplasma de las célulastubulares, se observa la presencia de unos “filamentos” transversales de colormorado o azul oscuro quecorresponde a las mitocondrias. LÁMINA 05 Muestra: Epidídimo Coloración: Elfman Objetivo: Observar el aparato de Golgi Descripción: A menor aumento observar numerosas formaciones tubulares cortadas transversalmente que corresponde alconducto epididimario. Están tapizados por un epitelio pseudoestratificado cilíndrico con estereocilios.A mayoraumento a nivel de las células cilíndricas, en la parte apical y posición supranuclear, se observa unas manchasmarrón oscuro o negruzcas, que representa el aparato de Golgi. Los núcleos basales tienen una tinción azulclaro. LÁMINA 06 Muestra: Médula espinal Coloración: Hematoxilina Férrica. Objetivo: Reconocer Gránulos de Nissl. Descripción: A mediano y mayor aumento identificar en el asta anterior de la sustancia gris de la médula espinal, a lasneuronas multipolares de forma estrellada, núcleo claro y vesiculoso (cromatina laxa) y nucléolo conspicuo(prominente) de color azul. En el soma neuronal (perikarion) y en las dendritas, se observa gránulos dediferentes tamaños de color azul que corresponde a la sustancia cromófila o gránulos de Nissl y que a lamicroscopía electrónica es el retículo endoplásmico rugoso o granuloso. LÁMINA 07 Muestra: Plexos Coroideos Coloración: H-E Objetivo: Reconocer Células cúbicas. Descripción: El epitelio de los plexos coroideos es simple cúbico, es decir esta tapizado por una sola capa de célulascúbicas que se caracterizan por tener todas las dimensiones iguales y un núcleo redondo y central. CUESTIONARIO 1 1.- ¿Qué es el PAPANICOLAOU? ¿Qué colorantes se emplean? y ¿para qué se utiliza? 2.- ¿Quién fue Papanicolaou? 3.- ¿Qué tipos de colorantes son la HEMATOXILINA y la EOSINA?; que tiñen en especial cada uno de ellos enlas células. 4.- ¿Nombre otros 3 colorantes y donde se pueden usar? 5.- Mencione qué tejidos presentan células planas y a qué órganos corresponden. 6.- ¿Qué tejidos presentan células cilíndricas y a qué órganos corresponden? 7.- ¿Qué otras células fusiformes conoce y dónde se encuentran? ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………….. ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… 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SEMANA Nº 2 TEJIDO EPITELIAL El tejido epitelial, está conformado por la unión estrecha de varias células que van a cumplir la funciónde recubrir superficies o formar unidades de síntesis y secreción de sustancias.Los epitelios carecen de sustancia intercelular, no tienen irrigación sanguínea propia, están apoyadossobre una membrana basal, se originan de cualquiera de las tres hojas blastodérmicas y siempre tienen en suproximidad, tejido conectivo vascularizado e inervado. CLASIFICACION: 1.- Epitelios de membrana o de revestimiento 2.- Epitelios glandulares o secretores 3.- Neuroepitelios o epitelios sensoriales. EPITELIOS DE REVESTIMIENTO O DE MEMBRANA: Son aquellos epitelios que tienen por función cubrir las superficies internas o externas del organismo,protegiendo al tejido conectivo adyacente que lo sostienen y nutre.Se clasifica en: 1.- Según el número de estratos o capas que posee, en: A.- SIMPLES,siestán constituidos por una sola capa o un solo estrato de células y B.- COMPUESTOS Ó ESTRATIFICADOS,si presentan dos o más estratos o capas celulares. 2.- Según la forma de las células (del estrato más externo), en: A)PLANOS o ESCAMOSOS ó PAVIMENTOSOS. B)CUBICOS C)CILINDRICOS Ó COLUMNARES EPITELIOS GLANDULARES: Es el conjunto de células, que tienen como función primordial lasecreción de sustancias; comúnmentese les conoce como glándulas. Tipos: 1) Glándulas de secreción externa o Exocrina, que vierten su secreción a través de un sistema de conductos yposeen una porción secretora y otra excretora. 2) Glándulas de secreción interna o Endocrinas, que vierten su secreción directamente a la sangre, tejidointersticial o células vecinas (secreción paracrina). También se pueden clasificar según su mecanismo de secreción en: A.- Merocrinas o Ecrinas, cuando no hay pérdida de la integridad celular y la secreción es por Exocitosis. B.- Apocrinas, cuando al secretar gránulos, arrastran una pequeña cantidad de citoplasma y de Membranacelular apical. C.- Holocrinas, cuando la secreción compromete la integridad total celular. Otra clasificación, es de acuerdo a la naturaleza de su secreción, en: 1) Serosos 2) Mucosos 3) Mixtos SEMANA Nº 2 EPITELIOS SIMPLES O MONOESTRATIFICADOS LAMINA 01 Muestra: Riñón Coloración: H. E. Objetivo: Observar epitelio simple plano Descripción: A nivel de la zona cortical ubique un corpúsculo renal. Esta estructura está formada por el glomérulo renal, quees un conglomerado de capilares sanguíneos, y está rodeado por la cápsula de Bowman, que tiene dos hojas,parietal y visceral, y un espacio urinario. La cara parietal forma la pared externa que está revestida por una solacapa de células planas con núcleo alargado. LÁMINA 02 Muestra: Tiroides Coloración: H. E. Objetivo: Observar epitelio simple cúbico Descripción: La estructura característica de la glándula tiroidea son los folículos tiroideos. Tienen una forma redondeada uovalada, de diferentes tamaños. Los folículos de un tamaño intermedio están tapizados por un epitelio simplecúbico con células cúbicas de núcleo redondo. Dentro de los folículos hay una sustancia rosada llamadacoloide. LAMINA 03 Muestra: Intestino Delgado Coloración: H. E. Objetivo: Observar Epitelio Simple Cilíndrico con Chapa Estriada Descripción: A menor aumento identificar las vellosidades intestinales que son evaginaciones o proyecciones digitiformes dela mucosa. La mucosa está formada por un epitelio y una lámina propia. A mayor aumento observar que elepitelio está constituido por una sola capa de células cilíndricas que son de dos tipos: las absorbentes oenterocitos con citoplasma rosado, núcleo ovalado ligeramente basal y que en su borde apical o luminalpresenta una banda acidófila birrefringente llamada chapa estriada o borde en cepillo (a la microscopíaelectrónica son las microvellosidades). Las otras células son las caliciformes o mucosecretoras que tienen uncitoplasma claro no coloreado y un núcleo basal. LÁMINA 04 Muestra: Tráquea Coloración: H. E. Objetivo: Reconocer Epitelio Pseudoestratificado Cilíndrico Ciliado Descripción: A mayor aumento observar el epitelio con núcleos que se disponen a diferente altura dando la impresión deuna estratificación, pero sabemos que todas las células comienzan en la lámina basal y no todas llegan hastala superficie luminal. Las células que llegan hasta la superficie son las cilíndricas que presentan en su bordeapical los cilios y las caliciformes. Las que se encuentran cerca de la lámina basal son las células basalescúbicas. Existen tres tipos más de células en este epitelio que no los reconocemos, porque se requiere detécnicas especiales. SEMANA 3° EPITELIOS COMPUESTOS O POLIESTRATIFICADOS LAMINA 05 Muestra: Vejiga Coloración: H. E. Objetivo: Observar Epitelio Polimorfo o Transicional o Urotelio Descripción: El epitelio varía en el número de capas, el tamaño y forma de sus células, dependiendo si el órgano estádistendido o no. La capa basal está formada por células cúbicas y la capa media por células poligonales. Lacapa superficial en la vejiga no distendida, presenta células columnares de aspecto globuloso, algunasbinucleadas y en la superficie apical se observa una condensación que se tiñe más Intensamente llamadacutícula. En el estado distendido, estas células se aplanan y pierden su condensación. LÁMINA 06 Muestra: Esófago. Coloración: H. E. Objetivo: Reconocer Epitelio Poliestratificado Plano no Queratinizado Descripción: El esófago presenta varias capas, siendo la más interna la mucosa, que está formada por el epitelio y la láminapropia. A nivel del epitelio se observa varias capas de células superpuestas y ordenadas según su forma: lasde la capa profunda (primer estrato) son cilíndricas y forman la capa basal. Las de la capa media son cúbicas ypoliédricas, las que se van aplanando conforme se acercan a la superficie y la capa superficial (último estrato)son células planas. LÁMINA 07 Muestra: Pulpejo De Dedo Coloración: H. E. Objetivo: Reconocer Epitelio Poliestratificado Plano Queratinizado a Nivel de Epidermis.Epitelio Cúbico Estratificado a Nivel de dermis profunda. Descripción: Epitelio Poliestratificado Plano Queratinizado :Esta lámina es de piel gruesa cuya epidermis estáconstituida por un epitelio que presenta varias capas de células, siendo las más profundas cilíndricas o cúbicas,y que, conforme se van acercando a la superficie, se van aplanando y cuyo citoplasma se va llenando de unmaterial acidófilo que corresponde a la queratina, formándose el estrato córneo. El epitelio Poliestratificado cúbicoen la porción exocrina de glándulas sudoríparas al corte transversal de dichos túbulos semejan una rueda de centro claro (luz del conducto), con células de citoplasma acidófilo ynúcleo basófilo formando 2 hileras concéntricas (2 hileras de células rodeando la luz). CUESTIONARIO 2 1.- ¿Cómo se forman los epitelios y que función ejercen? 2.- Tipos de epitelio y en qué órganos se presentan. 3.- Los cilios, de donde se originan y que importancia tienen en la constitución de determinados tipos deepitelio. 4.- ¿Cuáles son los tipos de uniones celulares especializadas? 5.- Mencione dos diferencias entre microvellosidades y estereocilios. ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………….. .……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………….. ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………. CUESTIONARIO 3 1.- Mencione los epitelios estratificados y pseudoestratificados que conoce. 2.- En qué órganos se pueden encontrar cada uno de estos epitelios. 3.-¿Que representan los “puentes o uniones intercelulares “? 4.- Mencione en qué zonas de nuestro cuerpo existen piel gruesa y piel delgada 5.- ¿Dónde se encuentran los gránulos de queratohialina? Ejercen alguna función? ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………….. .……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………….. ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………. SEMANA Nº 4 TEJIDO CONJUNTIVO, CONECTIVO O DE SOSTÉN El tejido conectivo, derivado del mesénquima (tejido mesenquimal) se caracteriza por tener abundantematerial intercelular o matriz (sustancia fundamental amorfa y fibras) y células. FUNCIONES DEL TEJIDO CONECTIVO: 1.- Proporciona soporte estructural e interconecta a otros tejidos. 2.- Intervienen específicamente en la defensa orgánica mediante el mecanismo de inflamación, mediante laparticipación celular (específicamente con su función fagocítica) y la formación de anticuerpos. 3.- Participa en el mecanismo de intercambio entre las células y la circulación sanguínea y linfática. 4.- Participa del mecanismo de reparación tisular. COMPONENTES DEL TEJIDO CONECTIVO: 1.- CELULAS.a) Propias o fijas: fibroblastos, adipocitos, pericitos. b) Libres o migrantes: monocitos o macrófagos, mastocitos o células cebadas, plasmocitos o célulasplasmáticas y leucocitos o glóbulos blancos (provienen de la sangre) 2.- MATRIZ EXTRACELULAR: a) SUSTANCIA AMORFA O FUNDAMENTAL, que es fluida o viscosa en el tejido conectivo laxo; densa en lamatriz cartilaginosa y dura en la matriz ósea. Conformada por glucosaminoglucanos, proteoglicanos yglicoproteínas. b) FIBRAS: Reticulares, colágenas y elásticas. VARIANTES DEL TEJIDO CONECTIVO: 1.- T. C. PROPIAMENTE DICHO: a) LAXO (mucoide o mixoide, areolar, adiposo y reticular). b) DENSO:-Irregular en dermis, facias, periostio, pericondrio -Regular en tendones, ligamentos y aponeurosis- Elástico. 2.- T. C. ESPECIALIZADO: - CARTILAGINOSO. - OSEO - SANGUÍNEO - MUSCULAR SEMANA Nº 4 TEJIDO CONECTIVO I LÁMINA 01 Muestra: Piel Gruesa Coloración: H. E. Objetivo: Reconocer Tejido Conectivo Denso Irregular o no modelado yTejido Adiposo Unilocular. Descripción: Observar a menor aumento las dos capas de la piel epidermis y dermis, y debajo la hipodermis. En la dermisdiferenciar: 1. Tejido conectivo laxo: Ubicado inmediatamente debajo del epitelio (epidermis), en la zonacorrespondiente a la dermis papilar. Está constituido predominantemente por células, siendo las másabundantes los fibroblastos que se caracterizan por tener un núcleo alargado hipercromático conescaso citoplasma. Las fibras colágenas son delgadas y escasas. Los vasos sanguíneos que seobservan son capilares. 2. Tejido conectivo denso irregular o no modelado: Ubicado inmediatamente por debajo del tejidoconectivo laxo, en la zona correspondiente a la dermis reticular. Esta constituido predominantementepor fibras colágenas gruesas orientadas en diferentes direcciones. Los fibroblastos están presentes enuna proporción menor. Los vasos sanguíneos son de pequeño a mediano calibre.En la hipodermis ubicado debajo de la dermis reticular, se observa el tejido adiposo amarillo o unilocular, queestá constituido por un acumulo de adipocitos o células adiposas que forman lobulillos y lóbulos separados porseptos de tejido conectivo denso. La célula adiposa es redondeada de gran tamaño (50 a 150 um) cuyocitoplasma está ocupado por una sola vacuola de grasa que se observa como un espacio blanco con estacoloración debido a que ha sido disuelto durante la inclusión. En algunos adipocitos se observa el núcleoperiférico completamente aplanado. LÁMINA 02 Muestra: Arteria Aorta. Coloración: Verhoeff Objetivo: Reconocer Fibras Elásticas Descripción: Se observa en la capa media de la aorta fibras de color pardo negruzco dispuestas en múltiples láminasondulantes, concéntricas y discontinuas, separadas por tejido que corresponde a músculo liso y colágeno. LÁMINA 03 Muestra: Bazo Coloración: Wilder (Impregnación Argéntica) Objetivo: Reconocer Fibras Reticulares Descripción: Se observa entre las células, fibras delgadas de color pardo negruzco, que forma una especie de malla o red. LÁMINA 04 Muestra: Mama Coloración: Tricrómica Objetivo: Reconocer Fibras Colágenas Descripción: Observa la distribución de haces densos de una fibras de color azul que corresponde a las fibras colágenas. LÁMINA 05 Muestra: Grasa Perirrenal. Coloración: H –E. Objetivo: Reconocer Tejido Adiposo Multilocular (Grasa Parda). Descripción: A mayor aumento observar las células adiposas, de forma redondeada o poliédrica, núcleo esférico yligerament excéntrico. El citoplasma presenta numerosas vacuolas lipídicas de diferentes tamaños que le dana las células un aspecto espumoso. Notar entre ellas numerosos capilares. LÁMINA 06 Muestra: Cordón Umbilical. Coloración: H - E. Objetivo: Reconocer Tejido Conectivo Mucoide Descripción: A menor aumento identificar el cordón umbilical por la presencia de dos arterias y una vena rodeado del tejidoconectivo mucoide (Gelatina de Wharton).En el tejido conectivo mucoide predomina la sustancia fundamental amorfa que en algunas laminas loobservamos de una coloración ligeramente morado. Las células que lo constituyen son fundamentalmentefibroblastos jóvenes con núcleo estrellado y escaso citoplasma. Las fibras colágenas son escasas. CUESTIONARIO 3 1. Esquematice los eventos que se producen durante la síntesis de colágeno a nivel intra y extracelular. 2. En un cuadro mencione la distribución y función de los 12 tipos de colágeno. 3. ¿Qué son los glucosaminoglucanos? Señale la composición de keratan sulfato, heparan sulfato,condroitin 4-sulfato, dermatan sulfato, heparina y ácido hialurónico. 4. ¿Cuáles son las características histológicas del fibroblasto? Dibuje un fibroblasto visto con microscopíaelectrónica y señale sus partes. 5. Señale la actividad secretora de los macrófagos. Diga el rol de los macrófagos en el sistema inmune.¿Cómo se llama el macrófago a nivel hepático y cuál es su función? 6. Dé 4 características del tejido conectivo mucoide. 7. ¿Cuáles son las características histológicas del tejido conectivo denso modelado o regular? 8. Diagrame el desarrollo de las células del tejido adiposo unilocular. ¿Qué hormona se produce a niveldel tejido graso? 9. Dé 4 funciones del tejido adiposo multilocular. ¿Por qué este tipo de tejido adiposo aparece en lospacientes caquécticos o emaciados? ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………….. .……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… 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Muestra: Tráquea Coloración: H - E. Objetivo: Reconocer el Tejido Cartilaginoso Hialino. Descripción: Observar que el cartílago de la tráquea tiene forma de C. Está rodeado por elpericondrioque tiene dos capas:fibrilar (externo) formado por tejido conectivo denso, y capa condrógena (interno) con condroblastos. A nivel delcartílago observar a las células cartilaginosas o condrocitos, alojados en lagunas ocondroplastos; en lospreparados corrientes casi siempre se encuentran retraídas. Generalmente se encuentran reunidos en gruposde 2, 4 y 8 formando losgrupos isógenos . La sustancia fundamental llamada matriz cartilaginosa eshomogénea. Las fibras colágenas no se ven (están enmascaradas) debido a que tienen el mismo índice derefracción que la porción amorfa. LÁMINA 02 Muestra: Hueso Corte transversal (Por desgaste) Coloración:Argéntica Objetivo: Reconocer Hueso Compacto (Sistema de Havers) Descripción: Este corte ha sido obtenido por el método de desgaste, donde se preserva la parte inorgánica y no la orgánica(células) que sí se observa en el hueso descalcificado.Se observa claramente losSistemas de Havers u Osteón, que tienen en el centro al conducto de Haversoscuro y vacío, luego las laminillas óseas que se disponen en forma concéntrica alrededor del conducto dehavers que presentan lagunas o osteoplastos oscuros de aspecto lenticular (sin osteocitos). A partir de ellos seirradian los conductillos calcóforos o canalículos óseos que interconectan las lagunas con el conducto deHavers.Conducto de Havers se visualiza como una mancha redonda oscura y central laminillas óseas dispuestasconcéntricamente alrededor de los conductos, laguna ósea u osteoplasto, canalículos en forma de patas dearaña saliendo del osteoplasto. LÁMINA 03 Muestra: Hueso Corte transversal (Descalcificado) Coloración: H –E. Objetivo: Reconocer Tejido Óseo Compacto. Descripción: A menor aumento observar la zona externa rosada que corresponde al hueso compacto y la parte central alcanal medular. A mayor aumento identificar numerososSistemas de Havers,constituidos en la parte centralpor un conducto de Havers que contiene vasos y nervios. Alrededor se encuentran lososteocitoscon núcleomorado que se encuentran en unas lagunas llamadasosteoplastos. Las laminillas y los canalículos óseos nose visualizan. En algunas láminas se aprecian losconductos de Volkmannque comunican un conducto deHavers con otro. LÁMINA 04 Muestra: Falange Coloración: H. E. Objetivo: Reconocer las zonas de la Osificación Endocondral Descripción: Se origina a partir de un modelo cartilaginoso hialino, en el cual los condrocitos se almacenan, se hipertrofianpara luego calcificarse los cuales depositan la matriz ósea, observando osteoblastos ubicados en el borde latrabécula y dentro de los trabéculas los osteocitos y entre trabécula y trabécula los osteoclastos, que se alojanen una depresión que se denomina laguna de Howship. 1) Zona de reserva, 2) Zona de proliferación, 3) Zona de maduración e hipertrofia, 4) Zona de calcificación, y5) Zona de osificación. SEMANA 6 TEJIDO MUSCULAR LÁMINA 05 Muestra: yeyuno (corte transversal) Coloración: H. E. Objetivo: Reconocer Músculo Liso Descripción: A menor aumento observar la pared intestinal formada por mucosa, submucosa, muscular y serosa. A mayoraumento a nivel de la capa muscular, las fibras musculares se disponen ordenadamente en circular interna(fibras cortadas longitudinalmente) y longitudinal externa (fibras cortadas transversalmente). Las fibrasmusculares longitudinales son pequeñas, fusiformes y presenta un núcleo central. El sarcoplasma se vehomogéneo de color rosado y no se observan estriaciones ni miofibrillas. LÁMINA 06 Muestra: Lengua Coloración: H. E Objetivo: Observar Musculo Estriado Esquelético. Descripción: En la parte interna de la lengua observamos la presencia de fascículos o haces de fibras musculares cortadaslongitudinal, transversal y oblicuamente. En los haces musculares longitudinales las fibras musculares sonlargas y paralelas, con múltiples núcleos ovalados de ubicación periférica y de color morado. En el sarcoplasmaes posible observar las estriaciones transversales, con las bandas claras (bandas I) y bandas oscuras (bandasA). En los cortes transversales se observa el núcleo periférico y en el sarcoplasma se observa las miofibrillascomo puntos rosados formando los campos de cohnheim. LÁMINA 07 Muestra: Corazón Coloración: H. E. Objetivo: Reconocer Musculo Estriado Cardiaco. Descripción: Observar a nivel del miocardio o capa media del corazón, fibras musculares orientadas en diferentesdirecciones. En el corte longitudinal, las fibras son cilíndricas, se ramifican y se anastomosan entre sí; tienen deuno a dos núcleos de posición central. Igualmente hay estriaciones transversales miofibrillas y en algunoscortes podemos distinguir los discos intercalados o intercalares. Entre las fibras hay tejido conectivo(endomisio) y abundantes vasos sanguíneos. CUESTIONARIO 5 1.- Qué es el tejido cartilaginoso y cuantos tipos conoce. Ejemplos. 2.- Diferencias entre hueso compacto y hueso esponjoso; su importancia. 3.- Qué es Médula Ósea, de que hueso se puede obtener una muestra? 4.- Tipos de osificación existentes y cómo se diferencian. 5.- Importancia de las vitaminas y hormonas en el desarrollo del hueso. Mencione las deficiencias. ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………….. .……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………….. ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………...… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………….. ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………… CUESTIONARIO 4 1. - Tipos de tejido muscular y principales características de cada uno. 2. - Esquematice las diferentes bandas que presenta el músculo esquelético 3. - Mencione en que órganos se encuentra los diferentes tipos de tejido muscular. 4.- ¿Las células musculares hacen mitosis? 5.- En un paciente con infarto (muerte del tejido) de Músculo cardiaco se toma muestra de sangre buscandosustancias que suelen estar en el músculo cardiaco, ¿cuáles de las siguientes son sugestivas de destrucciónde M. Cardiaco?, tubulina, troponina, creatinina kinasa, glucosa, mioglobina, tromboplastina, cadherina,calmodulina ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………….. .……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………….. ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… SEMANA Nº 7 TEJIDO NERVIOSO LAMINA 01 Muestra: Cerebro Coloración: H. E. Objetivo: Señalar los elementos que se encuentran en sustancia gris y sustancia blanca. Descripción: A menor aumento observar la corteza cerebral que constituye la sustancia gris del cerebro. Está conformadapor seis capas, en la 3ra y 5ta se aprecia las neuronas multipolares piramidales, que son células triangularescon su vértice orientado hacia la superficie, donde se ubican las prolongaciones dendríticas y la base dirigida ala sustancia blanca, ubicándose a este nivel el cilindro eje. El núcleo y el soma tienen las mismascaracterísticas que la neurona multipolar de la médula. Alrededor de las neuronas se observan núcleos teñidosintensamente, pertenecen a una mezcla de células gliales. El fondo teñido de rosado está constituido porprolongaciones de neuronas y células gliales (neurópilo). LÁMINA 02 Muestra: Cerebelo Coloración: H. E. Objetivo: Diferenciar las capas que se encuentran en sustancia gris, sustancia blanca y elementos Descripción: Se observan dos zonas Sustancia Blanca y Sustancia Gris La corteza cerebelosa está constituida por sustancia gris, que está formada por tres capas: a) Capa molecular externa, de color rosado que contiene dendritas, fibras amielínicas, células gliales yalgunas neuronas pequeñas; b) Neuronas de Purkinje, forman una hilera de células grandes que tienen una forma de pera (piriforme), conabundantes prolongaciones dendríticas ramificadas orientadas hacia la molecular. c)Capa granulosa interna, de color morado por la cantidad de núcleos de neuronas pequeñas.Debajo de la sustancia gris, se encuentra la sustancia blanca, de color rosa pálido. LÁMINA 03 Muestra: Medula Espinal Coloración: H. E. Objetivo: Reconocer las estructuras de la sustancia gris y blanca. Descripción: A menor aumento observar un corte transversal de médula espinal con la sustancia gris central y la sustanciablanca periférica.La sustancia gris adopta forma de H, tiene un orificio en el centro: canal ependimario. En las astas anterioresreconocer las neuronas multipolares, grandes, estrelladas con varias dendritas y un axón; núcleo vesiculosocon nucléolo prominente.Con esta coloración no se observa los gránulos de Nissl. En el soma neuronal observamos las neurofibrillasque forma parte del citoesqueleto.En la sustancia blanca, notar cortes transversales de las fibras nerviosas. LÁMINA 04 Muestra: Corte de paquete Vasculo Nervioso Coloración: H - E. Objetivo: Reconocer Filetes Nerviosos. Descripción: A menor aumento reconocer los fascículos o filetes nerviosos de forma redondeada u ovalada, de diferentestamaños y rodeados por tejido conectivo llamado perineuro. Dentro, se observa múltiples fibras nerviosasmielínicas, cortadas longitudinal, transversal u oblicuamente, y separadas por fibroblastos y escasas fibrascolágenas llamado endoneuro. Las fibras nerviosas mielínicas están constituidas por la célula de Schwann,cuyo núcleo ovalado rodea a la fibra; la vaina de mielina que no se colorea y el axón ubicada en la partecentral. LÁMINA 05 Muestra: Pulpejo de Dedo Coloración: H - E. Objetivo: Reconocer Corpúsculo de Meissner y VaterPaccini. Descripción: Observar a nivel de las papilas dérmicas, Corpúsculo de Meissner, de forma ovoide. Una delgada cápsula detejido conectivo rodea a una pila de células de sostén aplanadas (células de Schwann modificadas) orientadastransversalmente, entre las cuales hay fibras nerviosas amielínicas.En la dermis profunda reconoceremos el Corpúsculo de VaterPaccini, una estructura ovoidea grande, que alser cortado tiene el aspecto de cebolla. En la parte central presenta una fibra nerviosa amielínica, la cual serodea de múltiples láminas concéntricas de células aplanadas. CUESTIONARIO 5 1. ¿Cómo está constituido el citoesqueleto neuronal y qué función desempeña? 2.- Esquematice el mecanismo de conducción nerviosa. 3.- ¿Qué son las Neuroglias, y qué función desempeñan? 4.- ¿Qué función desempeñan los plexos nerviosos de Meissner y de Auerbach? 5.- Esquematice la organización general de las neuronas simpáticas y parasimpáticas del Sistema NerviosoAutónomo. 6.- ¿Existe regeneración del Sistema Nervioso? Explique por qué. 7.- ¿Qué es Sinapsis y cuántos tipos existen? ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………….. ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………. SEMANA Nº 7 ORGANO DE LA VISION (GLOBO OCULAR) LÁMINA 01 Muestra: Globo Ocular. Coloración: H. E. Objetivo: Reconocer estructuras del ojo. Descripción: El globo ocular está constituido por tres túnicas dispuestas concéntricamente: 1. Capa externa: formada por la Esclera (5/6 en extensión) y la Córnea (1/6 anterior): 1.1. La esclera o esclerótica, constituida por tejido conectivo denso. 1.2. La córnea, constituida por las siguientes capas: a) Epitelio anterior: poliestratificado plano no queratinizado. b) Membrana de Bowman: acelular, sólo fibrillas colágenas y reticulares. c) Estroma corneal (lámina propia): fibras colágenas paralelas, fibroblastos, ausencia de vasossanguíneos. d) Membrana de Descemet e) Epitelio posterior: monoestratificado cúbico a plano (no es endotelio). 2. Capa media o vascular (Úvea): en la que se distingue 3 regiones, que viendo de la parte posterior a laanterior son: coroides, cuerpo ciliar e iris. Esta capa está constituida por tejido conectivo muyvascularizado y abundantes células con melanina, que le confiere un color oscuro a esta capa. 2.1. Iris: es la porción anterior de la úvea que cubre parcialmente el cristalino y presenta una aberturacentral, la pupila. Tiene las siguientes capas: a) Limitante anterior: fibroblastos estrellados y células pigmentadas. b) Estroma: poco vascularizado, presenta los músculos esfínter y dilatador de la pupila. c) Capa vascular: con abundantes vasos sanguíneos. d) Epitelio posterior: doble capa de células muy pigmentadas. 3. Capa interna: formada por la Retina. Presenta dos túnicas: 3.1. Epitelio pigmentario. 3.2. Retina neural o sensorial: presenta las siguientes capas: a) Capa fotorreceptora o de los conos y bastones. b) Membrana limitante externa. c) Capa nuclear externa. d) Capa plexiforme externa. e) Capa nuclear interna. f) Capa plexiforme interna. g) Capa de células ganglionares. h) Membrana limitante interna. LÁMINA 02 Muestra: Oído Coloración: H. E. Objetivo: Identificar partes de cóclea. Descripción: Laberinto óseo, laberinto membranoso, rampa timpánica, rampa vestibular, entre las 2 rampa intermedia quecontiene sobre membrana basilar a células cilíndricas (órgano de Corti) con estereocilios, sobre estos últimosse apoya la membrana tectoria, rampa intermedia y vestibular la membrana de Reissner, y limitando haciafuera de la rampa intermedia las estrías vasculares. Hacia el centro en el modiolo se encuentra el ganglionervioso coclear (somas de neuronas) CUESTIONARIO 6 1.- Función del Cristalino y sus capas. 2.- Cantidad y función de los conos y bastones. 3.- Cuáles son los anexos del globo ocular? 4.- Por qué las medidas de visión se dan en Dioptrías? 5.- Qué es el punto ciego y dónde se localiza? 6.- Qué importancia tiene el orden de las fibras en el estroma de la córnea?. ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………. SEMANA N° 8 SISTEMA TEGUMENTARIO: PIEL Y ANEXOS LÁMINA 01 Muestra: Pulpejo de Dedo. Coloración: H - E. Objetivo: Reconocer Piel Gruesa. Descripción: A menor aumento identificar las partes de la piel: Epidermis y dermis. Debajo de la dermis se ubica lahipodermis, que forma parte de la piel. 1. Epidermis: Está constituida por un epitelio poliestratificado plano no queratinizado. Se distinguen lossiguientes estratos o capas: 1.1 Estrato basal: formada por una sola capa de células cilíndricas (queratinocitos) orientadas de maneraperpendicular a la membrana basal. Junto a estas células se observan también algunos melanocitos,que reconocemos por ser células cúbicas de citoplasma claro y núcleo central hipercromático. 1.2 Estrato espinoso: Formado por varias capas de queratinocitos poliédricos, los que presentan llamados“puentes intercelulares”, que le dan a estas células un aspecto espinoso. Al estrato basal y espinoso sele conoce con el nombre de estrato de Malpighi. 1.3 Estrato granuloso: Formado por dos a tres capas de queratinocitos romboidales o fusiformes, cuyocitoplasma presenta gránulos morados de queratohialina 1.4 Estrato lucido: Capa acidófila y brillante de células aplanadas sin núcleo. 1.5 Estrato córneo: Formada por varias capas de queratina acidófila. 2. Dermis: Esta situado debajo de la epidermis. La dermis presenta elevaciones que hacen entrantes enla epidermis llamadas papilas. Se divide en dos capas no bien definidas. 2.1 Dermis papilar: Inmediatamente debajo de la epidermis, está constituido por tejido conectivo laxo y sepuede observar los corpúsculos de Meissner. 2.2 Dermis reticular: Formada por tejido conectivo denso. En esta zona se puede encontrar el glomus yaestudiado y glándulas sudoríparas.Glándulas sudoríparas: Tiene una porción secretora formada por una sola capa de células cúbicas decitoplasma claro, y una porción excretora de luz estrecha y doble capa de células cúbicas decitoplasma acidófilo. LÁMINA 02 Muestra: Piel de Abdomen. Coloración: H - E. Objetivo: Reconocer Piel Delgada. Descripción: La piel delgada se caracteriza por tener la epidermis más delgada con menor número de capas de células delestrato espinoso, granuloso y córneo, y carecer de estrato lucido. Las papilas dérmicas no son tan profundas yen la dermis reticular hay glándulas sudoríparas y folículos pilosos. LAMINA 03 Muestra: Corte de Cuero Cabelludo Coloración: H –E. Objetivo: Observar unidad Pilo – sebácea Descripción: En esta lámina se estudiará los pelos, el folículo piloso, las glándulas sebáceas y el músculo erector del peloque en conjunto forman el aparato pilo sebáceo. 1. Pelos: Están formados por células epiteliales queratinizadas, en cada una de ellas se distingue: 1.1 El tallo, porción libre que sale de la superficie cutánea. 1.2 La raíz, porción enclavada en la piel y contenida en el folículo piloso. La raíz termina en unabultamiento llamado bulbo piloso en cuya concavidad inferior penetra el tejido conectivo de la dermisformando la papila del pelo. 1.3 En un pelo se distinguen tres capas (de la parte interna a la externa): 1)medula, 2)corteza y 3)cutículadel pelo. 2. Folículo piloso: Se encuentra en la dermis profunda, está constituido por las vainas de la raíz del pelo yel saco fibroso. Las vainas son externa e interna: 2.1 Vaina radicular externa: Es una prolongación del estrato basal y espinoso. 2.2 Vaina radicular interna: Está formada por tres capas de afuera hacia adentro: capa de Henle, esmonocelular, capa de Huxley presenta los gránulos de tricohialina y la cutícula, formada por placas dequeratina. 3. Glándulas Sebáceas.- Son glándulas acinares que presenta una capa externa de células basalescúbicas o planas de citoplasma coloreado y en la parte central células poliédricas de citoplasma claromultivacuolado. Su conducto excretor es corto y desemboca en porción terminal del folículo piloso. 4. Músculo erector del pelo: Es músculo liso, se observa como bandas oblicuas cuyos puntos de inserciónson la dermis papilar y el saco fibroso del folículo piloso. CUESTIONARIO 7 1. ¿Cuál es la diferencia entre la queratina dura y queratina blanda? 2. Describa el proceso de queratinización de la epidermis. 3. Establezca diferencias de ubicación, estructura y función entre las glándulas sudoríparas ecrinas yapocrinas. 4. Establezca diferencias citológicas y funcionales entre los melanocitos, células de Langerhans y célulasde Merkel. 5. ¿Qué función cumple el músculo erector del pelo. Existe en cejas y pestañas? ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… SEMANA N° 9 APARATO RESPIRATORIO LÁMINA 01 Muestra: Tráquea Coloración: H. E. Objetivo: Reconocer el órgano. Descripción: Observar a menor y mayor aumento las capas: 1. Mucosa: Revestido por un epitelio pseudoestratificado cilíndrico ciliado (epitelio respiratorio) y unalámina propia de tejido conectivo laxo rico en fibras elásticas. 2. Submucosa: Con tejido conectivo denso y glándulas serosas y mucosas (mixtas). 3. Capa Media: Cartílago hialino en forma de C o herradura, en la parte posterior donde no hay cartílagohay fibras musculares lisas. 4. Adventicia: Tejido conectivo laxo con vasos sanguíneos y nervios. LÁMINA 02 Muestra: Laringe Coloración: H. E. Objetivo: Reconocer estructuras del órgano. Descripción: A menor aumento observar que la laringe presenta dos pares de pliegues que hacen prominencia hacia la luzque constituyen las cuerdas vocales y entre ellos una hendidura o cavidad llamada ventrículo laríngeo deMorgani. 1. Cuerda vocal superior o falsa: Tapizada por epitelio pseudoestratificado cilíndrico ciliado y láminapropia de tejido conectivo laxo con glándulas mixtas (seromucosas). 2. Cuerda vocal inferior o verdadera: Revestida por epitelio poliestratificado plano no queratinizado ylámina propia de tejido conectivo laxo (espacio de Reinke) sin glándulas. Debajo de este espacio hayfibras fibroelásticas del ligamento vocal y músculo estriado esquelético (músculo tiroaritenoideo).El resto de la laringe esta revestida de epitelio respiratorio, pero en algunos casos (ancianos, inflamación) hayzonas de metaplasia escamosa. LÁMINA 03 Muestra: Pulmón Coloración: H. E. Objetivo: Reconocer estructuras del órgano. Descripción: Observar a menor y mayor aumento las siguientes estructuras: 1. Bronquio segmentario o intrapulmonar: Mucosa con epitelio respiratorio y lámina propia de tejidoconectivo laxo, glándulas mixtas, cartílago hialino en placas y entre ellos músculo liso. 2. Bronquiolo terminal: De menor diámetro y pared continua, epitelio monoestratificado cilíndrico ciliado acúbico, con escasas o ausentes células caliciformes, presencia de músculo liso circular en la capamedia. No hay cartílago ni glándulas. 3. Bronquiolo respiratorio: De menor diámetro y pared discontinua por la presencia de alvéolos. El epitelioes monoestratificado cúbico, con escasas fibras musculares discontinuas. 4. Conducto alveolar: De pared más discontinua por mayor desembocadura de alvéolos, la pared dondeno hay alvéolos esta tapizado por un epitelio simple cúbico bajo a plano que descansa sobre un“colchón” de músculo liso.Es un arreglo lineal de alveolos. 5. Sacos alveolares: Es la reunión de varios alvéolos en una luz o atrio. 6. Alvéolos: Son cavidades de forma poligonal tapizado por un epitelio simple plano cuyas células no laspodemos diferenciar (neumocitos tipo 1 y 2). Se encuentran separados por un delgado septuminteralveolar que contienen tejido conectivo y capilares sanguíneos. CUESTIONARIO 8 1.- ¿Cuál es la función de la laringe y por qué tipos de cartílago está constituido? 2.- Esquematice el proceso de intercambio gaseoso. 3.- Funciones de los Neumocitos. Composición del Surfactante Pulmonar. Alteraciones. 4.- Defina qué es un Lobulillo Pulmonar y un Acino Pulmonar. 5.- Describa los mecanismos que intervienen en la respiración. ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………. SEMANA Nº 10 SISTEMA CARDIOVASCULAR LÁMINA 01 Muestra: Corazón Coloración: H - E. Objetivo: Reconocer el órgano. Descripción: A menor aumento observar el corte longitudinal del corazón con las zonas correspondientes a la aurícula,válvula aurículo ventricular y el ventrículo. A mediano aumento estudiar las tres capas del corazón: 1. Endocardio: es la capa interna delgada, formada por el endotelio, la capa subendotelial de tejidoconectivo con fibras colágenas delgadas y el subendocardio formada por tejido conectivo laxo. 2. Miocardio: es la capa media más gruesa sobre todo en los ventrículos, está conformada por fibrasmusculares estriadas cardiacas orientadas en diferentes direcciones y rodeados de tejido conectivo yvasos sanguíneos abundantes. Hay algunas diferencias entre el músculo cardiaco de las aurículas ylos ventrículos en relación a la morfología y función. 3. Epicardio: que está constituido por el pericardio visceral que es una capa externa de célulasmesoteliales. Debajo, se observa el tejido subepicardico formado por tejido conectivo laxo y adiposocon abundantes vasos sanguíneos de pequeño a mediano calibre y nervios.Además se observa la presencia de la válvula aurículo ventricular que está constituido por tejido conectivodenso rodeado de endocardio. La zona correspondiente de tejido conectivo denso donde se inserta las válvulasse llama anillo fibroso y el tejido conectivo denso que une ambos anillos fibrosos y que se encuentra entre laaurícula y el ventrículo se llama trígono fibroso, todos ellos forman parte del esqueleto cardiaco, junto con eltabique o septum membranoso que no se observa en esta lámina. LÁMINA 02 Muestra: Aorta Coloración: H - E. Objetivo: Reconocer arteria de gran calibre Descripción: A menor aumento observar que ésta arteria está constituida por tres capas o túnicas: íntima, media yadventicia. 1. Capa íntima: formada por endotelio y capa subendotelial rica en fibras elásticas. 2. Capa media: gruesa, formada por múltiples capas concéntricas de fibras elásticas ondulantes yfenestradas. Entre ellas hay escasas fibras musculares lisas, fibroblastos y fibras reticulares. 3. Capa adventicia: formada por tejido conectivo con fibras colágenas y elásticas, además hay vasossanguíneos (vaso vasorum) y filetes nerviosos. LÁMINA 03 Muestra: Paquete Vascular Nervioso Coloración: H - E. Objetivo: Reconocer vasos de pequeño calibre, arteriolas, vénulas y capilares. Descripción: En esta lámina reconocer arterias y venas de pequeño calibre, arteriolas, vénulas y capilares. Es necesariotener en cuenta el diámetro de la luz y el grosor de sus paredes, y una manera de medir es comparándolo conel diámetro de un hematíe. 1. Arteriola: De luz pequeña y redondeada, formada por endotelio y una capa media con fibrasmusculares lisas en número proporcional al tamaño del vaso. En arteriolas de mayor calibre todavía seobserva la limitante elástica interna. 2. Vénulas: De luz amplia e irregular, pared delgada formada solo por endotelio y tejido conectivo. 3. Capilares sanguíneos: Muy pequeños, formados sólo por células endoteliales aplanadas (dos a tres).En algunos capilares de mayor calibre pueden observarse una delgada capa de fibras colágenas ypericitos. LÁMINA 04 Muestra: Pulpejo de dedo. Coloración: H - E. Objetivo: Reconocer Glomus. Descripción: Observar a nivel de la dermis reticular la presencia de varias luces vasculares (arteriolas y vénulas)correspondientes al glomus, un tipo de anastomosis arteriovenosa. Todos estos vasos se encuentran rodeadosde varias capas de células musculares modificadas (células glómicas), llamadas también células epitelioides,por formar varias de células cúbicas de núcleo central. CUESTIONARIO 9 1.- Explique la función de la bomba cardiaca 2.- A qué nivel vascular se efectúa el intercambio sanguíneo? 3.- Cómo es la circulación mayor y cómo la menor. 4.- Qué alteraciones pueden tener las arterias y las venas? Son iguales? 5.- Mediante un dibujo, localice en el corazón el nodo sino-auricular, nodo aurículo-ventricular, Haz de His,fibras de Purkinje. Comente sobre la función de cada uno de ellos. ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………… SEMANA Nº 11 SISTEMA HEMATOPOYETICO La sangre, originada del mesénquima y considerada por ende como una variedad de tejido conectivo, estáconstituida por ELEMENTOS FORMES y por una SUSTANCIA INTERCELULAR líquida denominada PLASMA.Entre los elementos formes podemos diferenciar los eritrocitos o glóbulos rojos, los glóbulos blancos oleucocitos y las plaquetas. El plasma viene a ser una solución de coloides y cristaloides, compuesto por un90% de agua y en el 10% restante por sustancias sólidas. OBTENCIÓN DE LA MUESTRA DE SANGRE.La muestra de sangre puede obtenerse de las siguientes formas: A) Mediante la punción, con lanceta descartable, del pulpejo de un dedo; o B) Por venopunción, mediante la extracción de sangre de una vena y vertida en un frasco conanticoagulante (oxalato ó EDTA). EL FROTIS.De la muestra de sangre obtenida, una gota se vierte a un portaobjeto e inmediatamente se realiza laextensión de ella con otro portaobjeto, el que debemos de colocar en forma oblicua sobre el primer portaobjeto(formando un ángulo de 45 grados). El extendido debe ser de grosor uniforme y lo más delgado posible. Luegose deja secar al ambiente y quedará apta para el proceso de coloración y para la posterior formulación delHemograma de Schilling. EL PROCESO DE COLORACIÓN.Los extendidos de sangre requieren del uso de colorante especiales, aquí nos referimos a la coloraciónWRIGHTpor ser el más empleado.El coloranteWRIGHT, es un derivado delROMANOWSKY(compuestos de colorantes ácidos y básicos)que está constituido por una mezcla deeosina amarilla, azul de metileno, violeta de metileno y azul demetileno. Para preparar la solución esta mezcla se disuelve en metanol.El procedimiento de coloración se realiza de la siguiente manera: 1) Cubrir el frotis con el colorante Wright por 3 minutos. 2) Agregar agua tamponada, dejando que se mezcle con el colorante también por 3 ó 4 minutos. 3) Luego, lavar con agua corriente y dejar secar al ambiente. OBSERVACIÓN DE LOS ELEMENTOS FORMES.La lámina ya coloreada, se encuentra en disposición para ser vista al microscopio; para ello debemosemplear el objetivo o lente de Inmersión (100 X) y por consiguiente momentos antes hemos debido colocar unagotita de aceite de inmersión en un borde del extendido. Realizado esto, a la microscopía identificaremos lossiguientes elementos formes (celulares): 1.- GLÓBULOS ROJOS O ERITROCITOS; que tienen un diámetro promedio de 7.5 micras; son célulasanucleadas, se tiñen de color rosado (acidófilos) con una zona central clara debida a que son bicóncavos. 2.- GLÓBULOS BLANCOS O LEUCOCITOS: Que son de diferentes tipos: A.- GRANULOCITOS. que poseen núcleo polimorfo, lobulado por lo que también se les denominaPOLIMORFONUCLEARES (PMN); se caracterizan porque su citoplasma posee abundantes granulaciones,que de acuerdo a su comportamiento con la coloración empleada pueden ser: a.- NEUTROFILOS: Son los leucocitos más numerosos y constituyen el 60 -70% del total; miden de 9 a12 micras; su citoplasma presenta finísimas y abundantes granulaciones muy homogéneas que se tiñen decolor lila o rosado, ya que puede captar los colorantes ácidos y básicos muy levemente.Los neutrófilos pueden ser de cuatro tipos: . MIELOCITOS, de núcleo oval o redondo, no se encuentra en sangre periférica en una persona normal. . METAMIELOCITOS, denominados también juveniles, con contenido granuloso característico, de núcleo conpequeñas escotaduras o identaciones. Tampoco se encuentra en sangre periférica, normalmente. . ABASTONADOS, se caracteriza fundamentalmente por la forma del núcleo, en banda, en cayado o comobastón, sin segmentaciones. . SEGMENTADOS, cuando el núcleo presenta dos, tres o cuatro lobulaciones aumentan progresivamente deacuerdo a como envejezca la célula. b.- EOSINOFILOS:Que miden 10 a 14 micras de diámetro; caracterizados fundamentalmente porpresentar en su citoplasma múltiples granulaciones de color rojo, gruesas, redondas y de tamaño uniforme. Elnúcleo presenta dos lobulaciones unidos por filamento de cromatina tomando el aspecto de “núcleo en alforja “. c.- BASOFILOS: De 8 a 10 micras de diámetro. Su citoplasma posee gran cantidad de granulacionesgrandes, irregulares y toscas teñidas de azul oscuro, que cubren o enmascaran al núcleo. B.- AGRANULOCITOS .- Denominados así por no presentar granulaciones en su citoplasma; comprende a: a.- LINFOCITOS: de 7 a 10 micras de diámetro; son los leucocitos más pequeños, se caracterizan porpresentar un núcleo redondo, basófilo que ocupa casi la totalidad del citoplasma, a veces presenta una ligeraescotadura lateral, pero no está lobulado. Su citoplasma es por consiguiente escaso, de color azul cielo, claro,límpido con escasas granulaciones azurófilas. Muchas veces, no se distingue el citoplasma. b.- MONOCITOS: Miden 10 a 20 micras de diámetro. Se les denomina también grandes mononucleares. Sunúcleo puede adoptar diversas formas (redondos, reniformes o con escotaduras que le dan aspectopseudolobulado), su cromatina es fina y laxa, por lo que se colorea menos que el linfocito. Su citoplasma esbasófilo, de color azul grisáceo o pulverulento por poseer finas granulaciones azurófilas. 3.- PLAQUETAS: Miden de 1 a 2 micras. Son pequeñas estructuras discoideas, de aspecto casi estrellado quese observan dispersas o aglutinadas en masas irregulares en todo el extendido de sangre periférica. FORMULA LEUCOCITARIA .- Cuando se procede a leer la lámina de extendido sanguíneo, para formular elHemograma, con el objetivo de Inmersión y empleando aceite de cedro, se realiza preferentemente en uno delos bordes del extendido movilizando la lámina en sentido contabilizando CIEN (100) leucocitos (representan al100 %) de todos ellos, hay que ir seleccionando a que tipo de leucocito corresponde y obtendrá la FORMULALEUCOCITARIA respectiva. Los valores normales en una persona adulta es la siguiente: - NEUTROFILOS………….. (60-70 %) Abastonados.................... 03 –05 %Segmentados................... 55–65 %- EOSINOFILOS ................ 02 – 04% - BASOFILOS..................... 00 – 01% - MONOCITOS .................. 04 – 08% - LINFOCITOS ................... 20 – 35 % RECUENTO GLOBULAR.- El recuento globular consiste en determinar la cantidad de glóbulos rojos y deglóbulos blancos que existan en un milímetro cúbico de sangre.Para realizar este recuento globular se requiere del siguiente material: 1.- Pipetas de dilución: una para glóbulos blancos(de Thoma) y otra para glóbulos rojos. Ambas tienen dospartes bien definidas, una capilar que equivale a 1 y está dividida en 10 partes iguales. La parte ampular, en lapipeta de G. Rojos equivale a 100 y en la de blancos a 10, de ahí que en la parte superior lleven un enrase conlas marcas 101 y 11 respectivamente. En esta parte ampular cada pipeta tiene una perla de vidrio pequeña quesirve para asegurar una mezcla adecuada entre la sangre y el líquido de solución al momento de agitarla. A laspipetas se les adapta un tubo de goma que en una de sus extremos lleve una boquilla de plástico que servirápara aspirar la muestra y la solución. 2.- Líquido de dilución: se emplean soluciones diferentes: a.- Para glóbulos blancos, la Solución deTURK, que es ácido acético al 1 % a la que se le añade unas gotasde Azul de Metileno. Esta solución produce hemólisis (destrucción de los hematíes) y colorea débilmente elnúcleo de los leucocitos. b.- Para glóbulos rojos, se emplea una solución fisiológica de Cloruro de Sodio al 0.9 % (ClNa) o el líquido deHAYEMque es una solución isotónica de sulfito de sodio y bicloruro de mercurio. Ambas tienen por objetoretardar los fenómenos de hemólisis. 3.- Cámara Cuentaglóbulos: Se emplea laCAMARA DE NEWBAUER, que es de cristal, plana y estáatravesada por dos surcos profundos paralelas que van a delimitar tres zonas: una central donde se encuentragrabada unaCUADRICULA o RETICULO DE THOMAy dos laterales que representan las bandas de apoyopara colocar la laminilla cubreobjeto. El RETICULO DE THOMAconsiste en un cuadrado que mide 1 mm. Por lado y está dividida por rayas doblesy paralelas en 25 cuadrados medianos, estos últimos a su vez están divididos por rayas simples y paralelas en16 cuadrados pequeños; es en este retículo donde se cuentan los glóbulos rojos.En los cuatro ángulos del Retículo de Thoma existen cuatro retículos adicionales también de 1mm por lado,divididos por rayas simples y paralelas en 16 cuadrados iguales. Sirven para contar los glóbulos blancos. EL RECUENTO GLOBULAR:PROCEDIMIENTO a.- De glóbulos rojos: empleando el objetivo de 40 X se cuentan los glóbulos en 80 cuadrados pequeñosrepartidos en 5 cuadrados medianos, ubicados en distintas zonas del Retículo de Thoma (los situadosdiagonalmente, o los cuadrados medianos de los cuatro ángulos y el central).Al contar los glóbulos, se excluyen los situados en las líneas superior e izquierda, pero se cuentan los quese hallan sobre las líneas inferior y derecha de los cuadrados. Cálculo.- Para conocer el número de glóbulos rojos contenidos en 1 mm3de sangre, se hace el siguientecálculo: EL RESULTADO OBTENIDO DE LA CUENTA DE LOS GLÓBULOS DE LOS 5 CUADRADOS MEDIANOS SEMULTIPLICA POR 5 (por que se ha contado únicamente la 1/5 del mm3) TAMBIEN SE MULTIPLICA POR 10(para obtener el número de elementos en 1mm3, considerando que la altura de la cámara es 0.1 mm) Y SEMULTIPLICA POR 200 (por ser el título de la dilución 1:200). Ejemplo: Si se han contado 480 glóbulos rojos en 5 cuadrados medianos, tenemos: GR = 480 (8 x 10 x 200) GR = 480 x 10,000 GR = 4’800,00/mm3 Regla Práctica: Al resultado obtenido de la cuenta de glóbulos rojos en los 5 cuadrado medianos, se leagrega cuatro ceros. b.- De glóbulos blancos: se emplea el objetivo de menor aumento, se cuentan los glóbulos en los retículosde los ángulos. Cálculo: El resultado obtenido de la cuenta glóbulos blancos en los retículos de los ángulos, se divide entre 4(porque se han contado 4 mm) y se multiplica por 10 (para obtener el número de elementos por 1mm3,considerando que la altura de la cámara es de 0.1 mm) y por 20 (por ser el título de la dilución 1:20). Ejemplo: Si se han contado 160 glóbulos blancos en los cuatro retículos, tenemos: GB = 160 x 10 x 20= 160x10x10 = 80 x 100 = 8,000 / mm3 4 2 Regla Práctica: El resultado obtenido de la cuenta de GB, se divide entre 2 y se le agregan 2 ceros. DETERMINACIÓN DEL HEMATOCRITO.El Hematocrito (Hto.) representa la proporción de elementos figurados para 100 cc.de sangre normalmente el sexo masculino (adulto) la cifra media es de 45 % y en sexo femenino 40 %. El Hto. Depende del número,forma y tamaño de los eritrocitos circulantes. Para determinar el Hto. De una persona, la sangre extraída recientemente por punción en dedo o porvenopunción, se transfiere a unCAPILAR PARA MICROHEMATOCRITO, llenándolo hasta las ¾ partes luegose cierra uno de los extremos con plastilina y posteriormente se somete a centrifugación (en una centrífugapara microhematocritos) a 5,000 rpm. Durante 5 minutos. Una vez transcurrido este tiempo, el capilar mostraráuna parte sedimentada roja oscura (coágulo con elementos formes) y otra sobrenadante ligeramenteamarillenta (plasma o suero). Se emplea una TABLA DE LECTURA PARA HEMATOCRITO, sobre la que secoloca el capilar, haciendo coincidir el extremo inferior del coágulo, con el extremo inferior granulado en latabla; la altura que alcance el nivel del coágulo coincidirá con otra línea paralela de la que representará el % deHto. DETERMINACIÓN DE GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR Rh.La práctica, para el reconocimiento de los grupos sanguíneos y el factor Rh, tiene singular importancia enprimer lugar, para conocer con certeza cada uno de nosotros, cuál de ellos nos corresponde ser posible llevarloanotado consigo en su documentación personal para cualquier caso de urgencia que sea necesario realizaralgún tipo de transfusión. Así también, para poder determinar clínicamente implicancias que devienen con lasincompatibilidades de grupo y/o de factor Rh.El procedimiento implica poder tener a disposición los respectivos reactivos (antígenos) para el Grupo A,Grupo B y para Rh; que comercialmente viene ya preparados y listos para su uso.Se deben tener en cuenta los siguientes pasos: 1) Obtener la muestra por punción de pulpejo de dedo o por venopunción; consiste en colocarespaciadamente tres gotas de sangre sobre una lámina portaobjeto 2) Inmediatamente se vierte sobre cada gota un antígeno determinado, de la siguiente forma: la primeragota de sangre se le vierte una gota de ANTI-A; a la segunda, una gota de ANTI-B y a la tercera gota,una gota de ANTI-D (Rh). Luego, se mezclan cada una de las combinaciones individualmente con unpalito de fósforo o mondadientes limpio hasta lograr homogenizar. 3) Pasado aproximadamente un minuto, se procede a hacer la lectura correspondiente, pudiendoterminarse alguna de las siguientes variantes: -Si hay aglutinación (formación de grumos) con el ANTI-A y NO con el ANTI-B, el resultado será =GRUPO “A - Si hay aglutinación con el ANTI-B y NO con el ANTI- A, el resultado es GRUPO “B”. -Si NO aglutinan ANTI-A, ni ANTI-B, el resultado es = GRUPO “O”(UNIVERSAL) - En el caso de la tercera gota con el ANTI-O (Rh), si hay aglutinación, el resultado es FACTOR Rh“POSITIVO” (+) y si NO aglutina, es FACTOR Rh “NEGATIVO” (-) 4) En resumen, el resultado final para una determinada persona se da de la siguiente forma: GRUPO SANGUÍNEO = “.........“ FACTOR Rh =.................. SEMANA Nº 11 RECONOCIMIENTOS DE ELEMENTOS FORMES LÁMINA 01 Muestra: Frotis Sangre Periférica. Coloración: Wright Objetivo: Reconocer células sanguíneas. Descripción:A mayor aumento identificar: 1. Glóbulos rojos o hematíes: miden aproximadamente 7.5 um de diámetro, son células anucleadas y conun citoplasma acidófilo más intenso en la zona periférica que en parte central (forma bicóncava).Valores normales: adulto varón = 4 a 6 millones/uL, mujer = 3,9 a 5,5 millones/uL. 2. Glóbulos blancos o leucocitos: Valores normales= 6 a 10 millons/uL. 2.1. Granulocitos: a) Neutrófilo: miden 12 um. de diámetro, pueden ser abastonados, cuando el núcleo tiene formade cayado o bastón, y segmentados, cuando el núcleo tiene 2 a 5 lobulaciones. El citoplasmatiene una coloración rosada salmón (gránulos específicos) y presenta gránulos azurófilosdecolor púrpura (V.N.:60 - 70%). b) Eosinófilos: miden 14 um de diámetro, el citoplasma presenta gránulos grandes de color rojo yel núcleo generalmente es bilobulado en forma de alforja (V.N.: 2 - 4%). c) Basófilos: miden 12 um de diámetro, el citoplasma presenta gránulos grandes de color moradoy el núcleo no es fácil de observar por las granulaciones (V.N.: 0 - 1%). 2.2. Agranulocitos: a) Linfocito: predominan linfocitos pequeños. Que miden 6 a 8 um de diámetro, presenta unnúcleo grande que ocupa casi todo el citoplasma, es redondo o con una ligera escotadura yestá muy coloreado de morado hipercromático (cromatina muy condensada). El citoplasma esescaso de color azul cielo claro y presenta algunos gránulos azurófilos (V.N.: 20 -30%). b) Monocitos: miden de 16 a 20 um de diámetro, presentan un núcleo de diversas formas(ovalado, reniforme, en herradura, cerebriforme, etc.), con cromatina más laxa y con uno o dosnucléolos. El citoplasma es más abundante de color azul grisáceo o sucio, con abundantesgránulos azurófilos (V.N.: 4 - 8%). 3. Plaquetas: miden 1.5 a 3 um de diámetro, son fragmentos citoplasmáticos de los megacariocitos, quese tiñen de color morado y que casi siempre se encuentran agrupados (V.N.: 150 - 400 mil/uL). CUESTIONARIO 10 1.- Que es el Hemograma de Schilling y cuál es su utilidad práctica? 2.- Mencione Ud. la cantidad de elementos formes en niños. 3.- Que alteraciones pueden tener los glóbulos rojos?. Menciónelas 4.- Que alteraciones se presentan por trastornos de los glóbulos blancos? 5.- Que son los reticulocitos y cuál es su cantidad normal en niños y adultos 6.- Que tipo de alteraciones pueden originar las plaquetas? 7.- Esquematice el desarrollo de cada uno de las series de los elementos formes 8.- En una persona normal, se pueden observar células plasmáticas en sangre periférica? ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………….…… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… SEMANA Nº 11 ORGANOS LINFOIDES LÁMINA 01 Muestra: Bazo Coloración: H. E. Objetivo: Reconocer el órgano. Descripción: A menor aumento observar que el órgano está cubierto por una cápsula fibromuscular de donde se emitenprolongaciones de tejido conectivo al parénquima (trabéculas esplénicas). A mayor aumento observar que elparénquima está constituido por dos componentes: pulpa blanca y pulpa roja. La pulpa blanca está formadapor nódulos linfáticos ubicados en cualquier zona, estos nódulos tienen dos características que son únicas delbazo: presenta en el centro germinativo una arteriola folicular o centrofolicular, ésta se encuentra rodeada porla vaina linfática periarteriolar (VLPA), que contiene linfocitos pequeños (linfocitos T). La pulpa roja seencuentra entre la pulpa blanca y está formada por: cordones de Billroth que contiene linfocitos, célulasplasmáticas, células reticulares, macrófagos, células sanguíneas; y, senos esplénicos, que son vasos llenos desangre y rodeados de células endoteliales y macrófagos. En la pulpa roja también se puede apreciar la arteriolaenvainada, que se caracteriza por tener una luz muy pequeña y una pared engrosada compuesta pormacrófagos. LÁMINA 02 Muestra: Ganglio Linfático Coloración: H. E. Objetivo: Reconocer el órgano. Descripción: A menor aumento se observa el ganglio linfático de forma ovalada con una cara cóncava y convexa. Seencuentra rodeado de una cápsula de tejido conectivo, de donde parten tabiques de tejido conectivo hacia elinterior del órgano.El parénquima presenta dos zonas: una periférica (corteza) y una central (médula). En la corteza se observa,debajo de la cápsula, el seno subcapsular o marginal, donde circula la linfa proveniente de los vasos linfáticosaferentes. El resto de la corteza está ocupada por las estructuras redondeadas llamadas folículos linfoides onódulos linfáticos. En un nódulo linfático secundario se distingue dos zonas: una central llamada CentroGerminativo, de aspecto claro, constituido por linfoblastos, células foliculares, macrófagos; y una zonaperiférica llamada manto o corona, más oscura, formada por linfocitos pequeños, predominantemente linfocitosB. Entre la corteza y la médula existe la zona paracortical, formada por linfocitos pequeños,predominantemente linfocitos T. En la médula se distinguen dos zonas: cordones medulares, formado porcélulas plasmáticas y macrófagos; y los senos medulares, donde circula la linfa hacia los vasos linfáticoseferentes. LÁMINA 03 Muestra: Timo Coloración: H - E. Objetivo: Reconocer el órgano. Descripción: A menor aumento observar que el Timo tiene una cápsula delgada de tejido conectivo del cual parten tabiquesque dividen el órgano en lobulillos tímicos incompletos. Cada lobulillo está constituido por una zona periféricamás oscura llamada corteza y una zona central más clara llamada médula. La médula de un lobulillo secomunica con la médula del lobulillo adyacente. La corteza está formada predominantemente por timocitos olinfocitos tímicos y en menor número, células epiteliales reticulares. En la médula predomina las célulasepiteliales reticulares de citoplasma rosado y núcleo pálido y hay en menor cantidad linfocitos T. Locaracterístico de la médula y del timo es la presencia de loscorpúsculos de Hassall, son estructurasacidófilas redondeadas de 30 a 150 um de diámetro, formada por laminaciones concéntricas de células epitelioreticulares y que aumentan con la involución del timo. LÁMINA 04 Muestra: Amígdala Palatina. Coloración: H - E. Objetivo: Reconocer el órgano. Descripción: Observar que la amígdala presenta unas invaginaciones llamadas criptas amigdalinas, las cuales estánrecubiertas por un epitelio poliestratificado plano no queratinizado. Debajo del epitelio encontramos de maneradifusa los folículos linfoides con su centro germinativo y su corona de linfocitos, en mayor número, cerca delepitelio. Debajo de los folículos hay una cápsula incompleta de tejido conectivo. LÁMINA 05 Muestra: Apéndice Cecal. Coloración: H - E. Objetivo: Reconocer Folículos Linfoides. Descripción: A menor aumento observar el apéndice cecal cortado transversalmente, con su luz central y sus paredesformadas por varias capas (mucosa, submucosa, muscular y serosa). El objetivo es sólo reconocer a nivel de lalámina propia de la mucosa y parte de la submucosa, la presencia de folículos linfoides muy próximos unos aotros. CUESTIONARIO 11 1.- Mencione los tipos de linfocitos, dónde se encuentran y su función. 2.- ¿Cuáles son los cambios histológicos que se observan en la involución del timo? 3.- Esquematice el desarrollo del Linfocito B en el ganglio Linfático. 4.- ¿Cuál es la ubicación de los linfocitos T en el ganglio linfático, bazo y timo? 5.- ¿Qué es la barrera Hematotímica y cuál es su función? ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… SEMANA Nº 12 APARATO DIGESTIVO I: LENGUA, GERMEN DENTARIO Y GLÁNDULAS SALIVALES LÁMINA 01 Muestra: Lengua Coloración: H - E. Objetivo: Reconocer el órgano. Descripción: Observar a menor y mayor aumento las partes de la lengua: 1. Cara dorsal.- Con un epitelio poliestratificado plano queratinizado y presencia de las papilas: 1.1 Papila filiforme: Tienen forma de penacho, base más ancha que el vértice. Son las másabundantes y carecen de yemas gustativas. 1.2 Papila fungiforme: Tienen forma de hongo, vértice más ancho que la base. Presentan yemas obotones gustativos en el vértice redondeado. 1.3 Papila caliciforme: No se observa (el corte corresponde al tercio anterior). 2. Armazón de tejido muscular estriado y glándulas: Pueden haber glándulas mixtas (linguales anterioreso de Nuhn) o mucosas puras (linguales posteriores) entre las fibras. No se observan en las láminaspresentadas. LÁMINA 02 Muestra: Germen Dentario Coloración: H - E. Objetivo: Identificar las capas que lo conforman y a la vez tratar de reconocer el odontoblasto y elameloblasto. Descripción: De afuera hacia adentro: a) Saco dentario rodeado de tejido mesenquimal. b) Retículo estrellado. c) Odontoblastos. d) Dentina e) Ameloblastos. f) Esmalte g) Pulpa dentaria. LÁMINA 03 Muestra: Glándula Parótida Coloración: H - E. Objetivo: Reconocer el órgano (Glándula salival serosa) . Descripción: Observar a mayor y menor aumento que la glándula tiene una disposición lobulillar separado por tejidoconectivo interlobulillar.Dentro de cada lobulillo reconocer: 1. Adenómero o acino seroso: De forma ovalada, de luz pequeña y constituida por células piramidales decitoplasma con gránulos morados y núcleo redondo de posición ligeramente basal. 2. Conductos excretores intralobulillares: Son de dos tipos: 2.1 Conductos intercalar.- Pequeños conductos formados por 4 a 5 células cúbicas. 2.2 Conducto estriado: Son conductos grandes de luz amplia, formada por células cilíndricas decitoplasma acidófilo y en algunas de ellas se puede notar las estriaciones perpendiculares a lamembrana basal (representan a la M.E. pliegues de la membrana celular basal y mitocondrias). 3. Conducto excretor interlobulillar: En el tejido conectivo denso interlobulillar junto con vasos sanguíneosse encuentra este conducto grande de luz amplia y tapizado por epitelio cilíndrico opseudoestratificado. LÁMINA 04 Muestra: Glándula Submaxilar Coloración: H - E. Objetivo: Reconocer el órgano (Glándula salival mixta). Descripción: A menor y mayor aumento observar en cada lobulillo: 1. Adenómero seroso: Igual que en la lámina anterior. 2. Adenómero mucoso: Formado por células piramidales de citoplasma claro, con núcleo aplanado ydesplazado a la periferia de la célula. 3. Adenómero mixto (semiluna de Gianuzzi): Es un adenómero mucoso que presenta una parte serosa enuno de sus lados. 4. Conductos excretores: igual que en la lámina anterior. LÁMINA 05 Muestra: Glándula Sublingual Coloración: H - E. Objetivo: Reconocer el órgano (Glándula salival mucosa) Descripción: A menor y mayor aumento observar en cada lobulillo: 1. Una mayor cantidad de adenómeros o acinos mucosos. 2. Mayor cantidad de acinos mixtos. 3. Conducto intercalar difícil de observar. 4. Conducto estriado e interlobulillar igual que las láminas anteriores. APARATO DIGESTIVO II: ESOFAGO Y ESTOMAGO LAMINA 06 Muestra: Esófago Coloración: H-E Objetivo: Reconocer el órgano. Descripción: A menor y mayor aumento observar las siguientes capas: 1. Mucosa: Epitelio poliestratificado plano no queratinizado, lámina propia con tejido conectivo laxo.Muscularismucosae con fibras musculares lisas longitudinales. 2. Submucosa: Formada por tejido conectivo denso irregular, donde se observa las glándulas esofágicas(mucosas puras). En la submucosa de todo el tubo digestivo se puede observar el plexo nervioso deMeissner, formado por neuronas y fibras. 3. Muscular: Dispuestas en dos capas, circular interna y longitudinal externa (CILE). En el tercio superiordel esófago son estriados esquelético, en el tercio medio son fibras musculares lisas y en el tercioinferior son fibras musculares lisas. Entre las dos capas de fibras musculares del tubo digestivo seencuentran el plexo mientérico o de Auerbach, que es más grande y numeroso que el plexo deMeissner e igualmente formado por neuronas ganglionares y fibras nerviosas. 4. Adventicia: Constituido por tejido conectivo laxo sanguíneo, vasos sanguíneos y nervios. LAMINA 07 Muestra: Estomago–Cuerpo. Coloración: H-E Objetivo: Reconocer el órgano. Descripción: A menor y mayor aumento observar las capas del cuerpo del estómago: 1. Mucosa: Presenta pliegues longitudinales (arrugas gástricas) que en sus áreas profundas se observalas foveólas o fositas gástricas. El epitelio de cubierta es monoestratificado cilíndrico mucosecretor. Lalámina propia está ocupada por las glándulas fúndicas o gástricas, de tipo tubular ramificado. Lasglándulas tienen tres regiones cuello, cuerpo y fondo, y está formada por los siguientes tipos celulares: 1.1 Células indiferenciadas: Se encuentran a nivel del cuello, están muy juntas y en proliferacióncontinua, son células cilíndricas de citoplasma basófilo y núcleo ovalado basal. 1.2 Células mucosas del cuello: Son cilíndricas bajas de citoplasma granular y núcleo basal. Seencuentran entre las células parietales del tercio superior. 1.3 Células parietales u oxínticas: Son células triangulares de citoplasma acidófilo y núcleo central,se encuentran en mayor número a nivel del cuello y cuerpo. 1.4 Células principales o cimógenas: Son células cilíndricas bajas de citoplasma con gránulosbasófilos y núcleo basal. Se encuentran en el fondo de la glándula.1.5 Células enteroendocrinas: No se observan con hematoxilina eosina.La muscularismucosae formada por fibras musculares escasas en dos capas. 2. Submucosa: Tejido conectivo denso y plexo de Meissner. 3. Muscular: Tres capas de fibras musculares lisas. Oblicua interna, circular media y longitudinalexterna. 4. Serosa: Tejido conectivo laxo y una capa de células mesoteliales (peritoneo visceral) CUESTIONARIO 12 1.- Describa la función de los órganos de la cavidad oral en la fisiología digestiva. 2.- Mencione la función específica de cada una de las papilas linguales. 3.- ¿Cuál es el mecanismo de acción por el cual los corpúsculos gustativos perciben los diferentes sabores? 4.- Explique el mecanismo de producción del ácido clorhídrico por las células parietales. 5.- Explique las causas de la anemia por un menor número de células parietales. 6.- ¿Cuáles son los factores defensivos y agresivos de la mucosa gástrica? ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… 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……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… SEMANA Nº 13 DIGESTIVO II: INTESTINO DELGADO Y GRUESO.DIGESTIVO III: HIGADO, VESÍCULA BILIAR Y PANCREAS LÁMINA 01 Muestra: Intestino Delgado Coloración: H - E. Objetivo: Reconocer el órgano y la zona. Descripción: A menor y mayor aumento observar las siguientes capas: 1. Mucosa: presenta las vellosidades intestinales, que son evaginaciones o proyecciones de la mucosa.Estas vellosidades están tapizadas por un epitelio monoestratificado cilíndrico formada por célulasabsorbentes o enterocitos con chapa estriada en mayor número y células caliciformes.En la lámina propia hay tejido conectivo laxo y en La parte inferior de la mucosa se observa lasglándulas intestinales o criptas de Lieberkühn cortas. La muscularismucosae se ramifica. 2. Submucosa: Presenta tejido conectivo denso y glándulas de Brünner de tipo mucoso si es duodeno, sies íleon las placas de Peyer en la submucosa (Cara anti mesentérica) y ausencia de glándulas y placasde Peyer si es yeyuno. 3. Muscular: CILE. 4. Serosa: Igual que las láminas anteriores. LÁMINA 02 Muestra: Intestino Grueso Coloración: H. E. Objetivo: Reconocer el órgano. Descripción: A menor y mayor aumento observar las capas del intestino grueso: 1. Mucosa: Hay ausencia de vellosidades intestinales, el epitelio es monoestratificado cilíndrico concélulas caliciformes en mayor proporción que las células absorbentes. En la lámina propia seencuentran las glándulas intestinales o criptas de Lieberkühn que son más numerosas y dondepredominan las células caliciformes. Se puede Observar también nódulos linfáticos aislados quepueden extenderse a la submucosa. La muscularismucosae es más notoria. 2. Submucosa: Tejido conectivo denso. 3. Muscular: Una capa de fibras musculares circular interna u otra capa de longitudinal externa que no escontinuo y se encuentra en tres bandas (tenias del colón). 4. Serosa: Tejido conectivo laxo y células mesoteliales. En algunas partes del intestino grueso (colonascendente y descendente) una parte es adventicia. LÁMINA 03 Muestra: Hígado de cerdo. Coloración: H. E. Objetivo: Reconocer el órgano. Descripción: A menor y mayor aumento reconocer el lobulillo hepático clásico que tiene una forma hexagonal biendelimitada por tejido conectivo denso. Formando parte del lobulillo reconocer las siguientes estructuras: 1. Vena centro lobulillar: Como dice su nombre se encuentra en el centro del lobulillo, tiene sus paredesdelgadas. 2. Hepatocitos: Las células hepáticas son poligonales, de citoplasma rosado, con núcleo central decromatina laxa con nucléolo. Los hepatocitos forman cordones que convergen hacia la vena central(trabéculas de Remak) 3. Sinusoide Hepático: es un capilar sinusoidal que presenta su membrana basal y dos tipos de células:endoteliales y células de Küpffer que son macrófagos fijos, de citoplasma rosado y núcleo ovalado quehace relieve en la luz del sinusoide. Entre la pared del sinusoide y la cara sinusoidal del hepatocitoexiste una separación llamada espacio de Disse. 4. Espacio Porta: se encuentra en las esquinas de los lobulillos y contiene lo siguiente: 4.1 Arteriola, rama de la arteria hepática. 4.2 Vénula, rama de la vena porta. 4.3 Conducto biliar, formado por células cúbicas. 4.4 Capilar linfático. LÁMINA 04 Muestra: Vesícula Biliar Coloración: H - E. Objetivo: Reconocer el órgano. Descripción: A menor y mayor aumento observar las capas de la vesícula biliar: 1. Mucosa: Presenta numerosos pliegues e invaginaciones, que dan la apariencia de ser glándulas. Cuando las invaginaciones llegan hasta la capa muscular se les conoce con el nombre de “Senos deRokitanskyAschoff”. El epitelio es monoestratificado cilíndrico con chapa estriada. La lámina propiatiene tejido conectivo laxo y no hay glándulas.No hay submucosa. 2. Muscular: Formada por fascículos de fibras musculares lisas separadas por tejido conectivo denso .3. Adventicia o serosa: tejido conectivo laxo con fibras elásticas y vasos sanguíneos; en la cara librerodeado de mesotelio. LÁMINA 05 Muestra: Páncreas Coloración: H - E. Objetivo: Reconocer el órgano. Descripción: A menor y mayor aumento identificar el páncreas exocrino y endocrino: 1. Porción exocrina: El páncreas exocrino presenta lobulillos donde encontramos: 1.1 Acinos serosos: Formada por células piramidales cuyo citoplasma es basófilo en la cara basal yacidófilo en la cara apical. Dentro de los acinos se puede observar a las células centroacinares,de citoplasma claro; representa la porción intraacinar del conducto intercalar. 1.2 Conductos excretores: Formada por los conductos intercalares y los conductos interlobulillaressimilares a las encontrada en las glándulas salivales. No hay conducto estriado. 2. Porción endocrina: Representada por los islotes de Langerhans que son formaciones redondeadasconstituidas por cordones de células rodeados de capilares sanguíneos. No se puede diferenciar lostipos celulares con la coloración de H.E., pero se sabe que las células más abundantes son la beta(70%), luego las alfa (20 %). CUESTIONARIO 13 1.- Características estructurales y funcionales de las Glándulas de Brunner. 2.- ¿Qué son las placas de Peyer y cuál es su importancia funcional? 3.- ¿Qué función desempeñan los plexos nerviosos y qué alteraciones presentan?. 4.- Donde se realiza el proceso de absorción y reabsorción. En qué casos se altera.5.- Mencione el proceso del metabolismo digestivo y la respectiva acción enzimática. ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… CUESTIONARIO 14 1.- Esquematice cada uno de los postulados referente a los lobulillos y acino hepáticos. 2.- Mencione las funciones del Hígado. 3.- ¿Qué son las células de KUPFFER y, cuál es su función? 4.- Explique las funciones del páncreas exocrino y endocrino. 5.- Función que desempeña la vesícula biliar.- ¿Cómo se forman los cálculos biliares? ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… SEMANA N° 14 SISTEMA ENDOCRINO LÁMINA 01 Muestra: Tiroides Coloración: H - E. Objetivo: Reconocer el órgano. Descripción: Observar a menor aumento que la glándula está rodeada por una cápsula de tejido conectivo de donde seemiten tabiques que dividen el órgano en lóbulos y lobulillos. Además se aprecia la presencia de los folículostiroideos de diferentes tamaños.Los folículos tiroideos son formaciones redondeadas delimitadas por un epitelio monoestratificado cúbico,constituida por células foliculares, la altura de estas células puede variar con la actividad glandular. Dentro delfolículo se encuentra un material acidófilo llamado coloide. Entre los folículos existe un tejido intersticial ointerfolicular donde hay tejido conectivo, vasos sanguíneos y células C o parafolicular, son células productorasde calcitonina que se caracterizan por ser más grandes que las células foliculares, citoplasma más claro ynúcleo central de cromatina laxa. Estas células también se encuentran entre las células foliculares en menorproporción. No es fácil encontrarlas y reconocerlas porque sólo representan el 0,1 % de todas las células ypredominan en el tercio superior de cada lóbulo tiroideo. LÁMINA 02 Muestra: Paratiroides. Coloración: H–E Objetivo: Reconocer el órgano. Descripción: A menor aumento observar que esta pequeña glándula tiene una cápsula delgada de tejido conectivo. A mayoraumento, el parénquima está formado por dos tipos de células: 1. Células principales: son las más numerosas, se caracterizan por ser células pequeñas (8-10 um),redondos o poligonales de citoplasma rosa pálido y núcleo central de cromatina laxa. 2. Células oxífilas: son más escasos antes de la pubertad, se encuentran agrupadas. Son células másgrandes (10-12 um) de citoplasma acidófilo y núcleo central picnótico. Pueden haber célulasintermedias entre los dos y también células adiposas que aumentan con la edad. LÁMINA 03 Muestra: Glándula Suprarrenal. Coloración: H - E. Objetivo: Reconocer el órgano. Descripción: A menor aumento observar que la glándula está cubierta por una cápsula de tejido conectivo. Reconocer unabanda periférica ancha que corresponde a la corteza y una zona central más clara y con vasos sanguíneos(vena) correspondiente a la médula.La corteza suprarrenal presenta las siguientes capas o zonas: 1. Zona Glomerular: es una capa angosta inmediatamente debajo de la cápsula, está formada por célulasepiteliales cilíndricas dispuestas en nidos o arcadas rodeados de capilares sanguíneos. 2. Zona Fasciculada: es la capa más amplia, formada por células poliédricas de citoplasmamultivacuolado (espongiocitos), dispuestas formando cordones o columnas radiales de uno o doscélulas de ancho, rodeados de capilares fenestrados. 3. Zona Reticular: es la capa más interna, formada por células más pequeñas y acidófilas dispuestasformando cordones que se ramifican y anastomosan (red, retículo) rodeados también de capilares.Algunas células contienen lipofucsina, un pigmento marrón.La médula suprarrenal está formada por las células cromafines o feocromocitos, son células grandespoliédricas de núcleo vesiculoso y citoplasma finamente granular, dispuestas en cordones anastomóticasrodeados de capilares y vénulas grandes. Existen además dispersas algunas neuronas ganglionares. LÁMINA 04 Muestra: Hipófisis Coloración: H - E. Objetivo: Reconocer el órgano. Descripción: Observar a menor aumento la adenohipófisis, con la porción distal o lóbulo anterior y la porción intermedia; y laneurohipófisis con su porción nerviosa o lóbulo posterior.A mayor aumento, el lóbulo anterior de la adenohipófisis está constituido por nidos o cordones de célulasepiteliales, rodeadas de capilares sanguíneos. Se distinguen tres tipos de células epiteliales: a) Células alfa oacidófilas de citoplasma rosado (HE) o rojo carmín (Mallory); b) Células beta o basófilas de citoplasma colormorado (HE) o azul celeste (Mallory); y c) Células cromófobas, pequeñas cuyo citoplasma no se colorea, sólose observa el núcleo.La porción intermedia se caracteriza por presentar algunas células basófilas y una estructura parecida a losfolículos tiroideos llamada Quistes de Rathke.El lóbulo posterior de la neurohipófisis de aspecto más claro y fibrilar presenta los siguientes componentes: lospituicitos de núcleo morado (HE) o rojo (Mallory) con escaso citoplasma, los cuerpos de Herring, estructurasredondeadas pequeñas de color morado (HE) o celeste (Mallory); la trama fibrilar formada por axonesamielínicos, y finalmente capilares sanguíneos. CUESTIONARIO 15 1.- Funciones de la glándula Tiroides. 2.- De dónde deriva la Paratiroides. Su fisiología 3.- De qué capas embrionarias derivan las capas cortical y medular de la suprarrenal. 4.- Qué hormonas secreta la Suprarrenal. 5.- Qué es el eje Hipotálamo- Hipofisiario? 6.- Qué hormonas produce la Hipófisis y la función que ejercen. 7.- Qué es la Epífisis?. ¿Produce hormonas? ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………….. SEMANA 15 SISTEMA REPRODUCTOR FEMENINO LÁMINA 04 Muestra: Ovario Coloración: H - E. Objetivo: Reconocer las estructuras del órgano. Descripción: El ovario presenta dos zonas: 1. Zona cortical: o zona parenquimal, es la capa periférica, en la que observamos: 1.1 Epitelio germinativo: Nombre no apropiado, es un epitelio monoestratificado cúbico, que reviste lasuperficie del ovario 1.2 Albugínea: Es una banda de tejido conectivo denso debajo del epitelio. 1.3 Folículos ováricos: Se les ve en diferentes estadios de evolución: a. Folículos primordiales: Formada por un oocito primario rodeado por una sola capa de célulasfoliculares planas. El oocito primario tiene un núcleo excéntrico vesiculoso con un solo nucléoloprominente. b. Folículos primarios o de crecimiento: Cuando el oocito está rodeado de una sola capa de célulasfoliculares cúbicas se llaman folículos primarios unilaminares, si se rodea de varias capas decélulas cúbicas foliculares o granulosas toma el nombre de folículo primario multilaminar. En esteestadio aparece entre el oocito y las células foliculares. La zona pelúcida, que es una bandaeosinófila. c. Folículos secundarios o antrales: El folículo primario multilaminar crece más y a nivel de lascélulas granulosas se forman unos espacios intercelulares o vacuolas llenas de un licor folicularque va creciendo progresivamente. El tejido estromal que rodea el folículo sufre una modificaciónformándose la teca interna, con células redondeadas u vascularizadas y la teca externa, formadapor células estromales fusiformes. Entre la capa granulosa y la teca interna existe una láminabasal. d. Folículo terciario o de Graff: El oocito tiene una posición excéntrica y está rodeada de la zonapelúcida y algunas capas de células granulosas formando la corona radiada. Rodeando a estasestructuras hay un gran antro folicular, lleno de licor folicular, existiendo una zona de unión con lacapa granulosa llamada cúmulo oóforo o colina ovárica. La teca interna y externa crecen muchomás. e. Folículo atrésico: La atresia folicular puede ocurrir en cualquier estadio de maduración del folículo.La degeneración folicular de los folículos primordiales y primarios unilaminares no dejan vestigioshistológicos, en los folículos primarios multilaminar, secundarios y terciarios, se puede observardiferentes grados de degeneración, siendo el oocito primero en sufrir cambios, hay autolisis ydesintegración, las células de la capa granulosa se separan, se vascularizan y degeneran, y en lazona pelúcida se colapsa y arruga. Finalmente son reemplazados por tejido conectivo cicatricial. 1.4 Estroma cortical: Está formada por células fusiformes semejantes a los fibroblastos que sedisponen en forma de remolinos.2. Zona medular: Es la zona central, está formada por células estromales y abundantes vasossanguíneos, que ingresan por el hilio renal. LÁMINA 05 Muestra: Útero. Coloración: H. E. Objetivo: Reconocer tipo de endometrio: proliferativo o secretor. Descripción: El endometrio está constituido por un epitelio monoestratificado cilíndrico y una lámina propia constituido portejido conectivo laxo con abundantes fibroblastos llamados células estromales por lo que también se le llamacorión, estromal endometrial y donde encontramos glándulas endometriales tubulares.En el endometrio en fase proliferativa el estroma es más celular y las glándulas son rectas u ondulantes en lafase proliferativa tardía, de luz estrecha, las células presentan pseudoestratificación y mitosis.En la fase secretora las glándulas endometriales son tortuosas, de luz amplia y dilatada llena de secreciónrosada. Se puede observar edema estromal alrededor del día 22 del ciclo menstrual y reacción predecidual(células estromales se hacen poligonales) a partir del día 24 y finalmente los vasos sanguíneos se hacen másprominentes. LÁMINA 06 Muestra: Cuello Uterino Coloración: H - E. Objetivo: Reconocer las estructuras. Descripción: A menor aumento observar que existen dos zonas: endocérvix y exocérvix. 1. Endocérvix: Esta tapizado por un epitelio monoestratificado cilíndrico mucosecretor, en la lámina propiase observa invaginaciones del epitelio que tienen la apariencia de ser glándulas endocervicales.Cuando estas se obstruyen, se dilatan y se llenan de moco formando los quistes de Naboth. 2.Exocérvix: Esta cubierto por un epitelio poliestratificado plano no queratinizado, la lámina propia estáconstituida por tejido conectivo donde hay fibras colágenas y elásticas abundantes. LÁMINA 07 Muestra: Glándula mamaria Coloración: H - E. Objetivo: Reconocer fase de reposo, crecimiento y secretora. Descripción: Observar a menor aumento, la glándula mamaria con abundante tejido conectivo denso, adiposo y lobulillosgalactóforos revestidos por epitelio poliestratificado.El lobulillo mamario presenta conductos excretores intralobulillares de luz estrecha tapizados por un epiteliosimple cúbico y rodeados por células mioepiteliales de citoplasma claro. Alrededor de los conductosintralobulillares hay tejido conectivo laxo. Entre los lobulillos se observa el conducto excretor interlobulillar, deluz más amplia, igualmente tapizado por epitelio cúbico y células mioepiteliales. CUESTIONARIO 16 1.- Cuantos epitelios tiene el cuello uterino? , ¿Por qué es importante la Unión Escamo – Columnar? 2.- Según la acción hormonal en una mujer en edad fértil, como se observa histológicamente cada faseendometrial? 3.- Haga un esquema del desarrollo de los folículos ováricos en relación a las hormonas hipofisiarias. 4.- Cuál es la función de la Trompa de Falopio? ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… SEMANA Nº 16 SISTEMA REPRODUCTOR MASCULINO LÁMINA 01 Muestra: Testículo + Epidídimo Coloración: H - E. Objetivo: Observar los elementos celulares que contienen los túbulos seminíferos. Descripción: A menor y mayor aumento observar las siguientes zonas: 1. Túnica albugínea: Cápsula de tejido conectivo denso que rodea al testículo. 2. Mediastino testicular: Se ubica en la parte superior y posterior del testículo y representa unengrosamiento de la albugínea de donde emite tabiques que dividen el testículo en lobulillos. En elmediastino encontramos la rete testis que son cavidades tapizadas por un epitelio monoestratificadoplano cúbico. 3. Lobulillo testicular: Dentro de cada lobulillo se observa cortes transversales de los túbulos seminíferos ytejido intersticial. 3.1 Túbulos seminíferos: Están rodeados de una túnica propia formada por fibras colágenas y membranabasal, y contienen el epitelio germinal constituida por las células espermatogénicas, y células deSertoli. a. Células espermatogénicas: – Espermatogonia: Se encuentran en la parte basal, son las células pequeñas de núcleo redondohipercromático. – Espermatocito primario: Es la célula más grande, el núcleo presenta una cromatina con gránulosgruesos. – Espermatocito secundario: no se observan en las láminas. – Espermátide: Son las células más pequeñas cercanos a la luz, tienen el núcleo redondo u ovaladohipercromático. – Espermatozoides: Se observa en algunas láminas ocupando la luz, son de núcleo alargado y concola. b. Célula de Sertoli: Se observa el núcleo ubicado cerca de la base, tiene forma triangular, de cromatinalaxa y nucléolo prominente.3.2 Tejido intersticial: Tejido conectivo laxo con vasos sanguíneos y células de Leydig, éstas se encuentranagrupadas, son poliédricas de citoplasma espumoso y núcleo redondo con cromatina laxa y nucleoloevidente.4. Epidídimo: Está constituido por el conducto epididimario muy enrollado y al ser cortadotransversalmente presenta epitelio pseudoestratificado cilíndrico con estereocilios, debajo se observanfibras musculares lisas circulares. LÁMINA 02 Muestra: Próstata Coloración: H - E. Objetivo: Reconocer el órgano. Descripción: Observar a menor y mayor aumento: 1. Cápsula: De tejido conectivo denso que rodea al órgano. 2. Estroma: Fibromuscular, con abundantes fibras musculares lisas y fibras colágenas y elásticas. 3. Glándulas: Son túbulo alveolares, presentan pliegues y están tapizados por un epiteliopseudoestratificado con células cilíndricas y cúbicas basales. En algunas de las cavidades glandulares sepuede observar concreciones prostáticas o cuerpos amiláceos, sobre todo en próstata de ancianos. 4. Conducto excretor: Con epitelio polimorfo, en zonas cercanas a la uretra prostática. LÁMINA 03 Muestra: Pene Coloración: H - E. Objetivo: Reconocer el órgano. Descripción: El pene está cubierto por una piel delgada. En la parte dorsal presenta dos cuerpos cavernosos y en la parteventral un cuerpo esponjoso con la uretra peneana.Los cuerpos cavernosos están rodeados de túnica albugínea y presentan tejido eréctil constituido por senos oespacios vasculares tapizados por endotelio y separados por trabéculas de tejido fibromuscular y donde seencuentra las arteriolas helicinas de luz pequeña y pared gruesa. Igualmente se observa la arteria profunda ocavernosa.El cuerpo esponjoso es más pequeño, igualmente presenta albugínea y tejido eréctil. Contiene a la uretrapeneana, que se caracteriza por presentar un epitelio pseudoestratificado cilíndrico y en la parte distalpoliestratificado plano queratinizado. En la lámina propia se encuentra las glándulas de Littre de tipo mucoso. CUESTIONARIO 17 1.- Describa el origen embriológico del aparato genital masculino. 2.- Qué funciones desempeñan la Próstata, Vesícula Seminal y Epidídimo. 3.- Función de las células de Sértoli y de las células de Leydig. 4.- Secuencia de la transformación del Espermátide en espermatozoide. 5.- Anomalías que pueden presentar los espermatozoides ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… SEMANA Nº 17 SISTEMA URINARIO LÁMINA 01 Muestra: Riñón Coloración: H - E. Objetivo: Reconocer el órgano. Descripción: En esta lámina observaremos las dos zonas: cortical y medular. 1. Zona cortical.- A menor aumento observar el laberinto cortical formado por la nefrona(corpúsculo renal,túbulos) y los rayos medulares constituidos por los tubos y conductos colectores: 1.1 Corpúsculo renal: Son formaciones esféricas constituidos por los glomérulos, que son capilaresarteriales en forma de ovillo y la cápsula de Bowman, formada por dos hojas parietal y visceralformadas por células epiteliales planas, entre ambas existe un espacio llamado espaciourinario. 1.2 Túbulo contorneado proximal (TCP): Presenta una luz irregular y estrellada, está formada porseis a ocho células cúbicas altas o cilíndricas, de citoplasma acidófilo. Son las más numerosasy se encuentran alrededor del corpúsculo renal 1.3 Tubo contorneado distal (TCD): Tienen una luz más amplia y bien delimitada, su pared estaformadas por mayor número de células cúbicas con citoplasma menos acidófilo y núcleocentral. Son menos abundantes que el TCP (TCP/TCD = 7/1). 1.4 Asa gruesa de Henle (AGH): Tiene una luz circular y está formada por 4 a 6 células cúbicasacidófilas. 1.5 Tubo colector (TC): Formadas por células cúbicas de citoplasma ligeramente coloreado y conlímites intercelulares precisos.En la cortical también se observa el aparato yuxtaglomerular, siendo la mácula densa la más fácil deidentificar por ser un TCD con núcleos muy juntos entre sí en la cara que mira al corpúsculo. 2. Zona medular: Está formada por la pirámide renal y las columnas de Bertin, donde encontramos lassiguientes estructuras: 2.1 Asa delgada de Henle (ADH): Tiene un diámetro pequeño tapizado por uno o dos célulasplanas cuyo núcleo sobresalen hacia la luz. 2.2 Asa gruesa de Henle (AGH): Ya descrita. 2.3 Tubo colector (TC): De diámetro y células cúbicas a cilíndricas de citoplasma claro y límitesintercelulares bien definidos.Tanto en la zona cortical como en la medular se observan tejido intersticial y vasos sanguíneos, siendo másabundantes en la médula. LÁMINA 02 Muestra: Vejiga Coloración: H. E Objetivo: Reconocer el órgano. Descripción: Observar las siguientes capas: 1. Mucosa: Epitelio polimorfo que varía dependiendo si la vejiga se encuentra vacía (contraída) o llena(distendida). La lámina propia formada por tejido conectivo ricamente vascularizado. 2. Muscular: Formada por tres capas de fibras musculares lisas cuya orientación no está bien delimitada.Hay abundante tejido conectivo entre ellas. 3. Adventicia o serosa: Formada por tejido conectivo laxo, con vasos sanguíneos y nervios. LÁMINA 03 Muestra: Uréter Coloración: H. E. Objetivo: Reconocer el órgano. Descripción: Presenta una luz estrellada por los pliegues de la mucosa, tiene las siguientes capas: 1. Mucosa: Epitelio polimorfo (urotelio) y lámina propia de tejido conectivo laxo. 2. Muscular: Formada por fibras musculares lisas dispuestas en una capa longitudinal interna (cortadastransversalmente) y circular externa (cortadas longitudinalmente). 3. Adventicia: Formada por tejido conectivo laxo, con vasos sanguíneos y nervios. CUESTIONARIO 18 1.-¿Cuáles son las diferencias histológicas entre la nefrona cortical y yuxtamedular? 2.- Cómo es la fisiología glomerular y tubular. 3.- Dibujo del glomérulo a la Microscopía Electrónica.- Cómo está constituida la membrana basal. 4.- Cuál es la función del Aparato Yuxtaglomerular. 5.- ¿Qué es el Intersticio Renal y cuál es su función? 6.- ¿Cuáles son las estructuras histológicas que se alteran en la albuminuria, nefrosis lipoidea (lesión mínima),aminoaciduria, necrosis tubular aguda? ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………