Guia Do Plantonista 08 Tratamentos Em Pediatria 2013

March 31, 2018 | Author: medeskina | Category: Diarrhea, Diseases And Disorders, Medicine, Clinical Medicine, Medical Specialties


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MEDRESUMOS • GUIA DO PLANTONISTA 2013Arlindo Ugulino Netto CONDUTAS TERAPÊUTICAS EM PEDIATRIA AFTAS (ESTOMATITE AFTOSA)  Gingilone® (Hidrocortisona + Neomicina + Ácido ascórbico + Benzocaína) pomada bucal: aplicar nas lesões aftosas 3x ao dia, durante 3 dias. OBS: Oncilon® em orabase não deve ser indicado para pacientes pediátricos.  Mud Oral (1 tubo): usar no local, 3x ao dia.  Bismu-Jet® (Neomicina + Procaína): pingar 1 a 2 gotas sobre o local afetado, 3 a 6 vezes ao dia.  Analgésico tópico: Benzidamina (Flogoral® solução): bochechar e desprezar o líquido (uso apenas para acima de 6 anos).  Vitamina C gotas: tomar 10 gotas VO, 2x ao dia.  Vitamina A gotas: tomar 10 gotas VO, 2x ao dia.   ANEMIA FERROPRIVA (D50.9)  Sulfato ferroso (Noripurun®): fazer 3-5mg dia, por 4 meses.  Gotas: tomar 1 gota/kg (máximo de 50 gotas/dia), 2 a 3x/dia;  Xarope (5mg de ferro/ml): tomar 1 colher do xarope (5ml) VO, 2x ao dia (após as refeições);  Comprimido (40mg de Fe): tomar 1 comprimido VO, 1x ao dia, após o almoço.  Anemix® (ferro oral + vitaminas do complexo B): 1 colher VO, 2x/dia (frasco com 150ml).  Combiron®: 1 colher VO, 2x/dia (frasco com 120ml); ou 1 comprimido VO, 12/12h.  Vi-Ferrin®: tomar 1 cp VO, 2x/dia, por 4 meses. entre 1 e 6 anos; 20 a 40 gotas para maiores de 6 anos. Repetir de 20/20 minutos na primeira hora e reavaliar de hora em hora. Após melhora clínica: associar corticoides (inalatórios em baixa dose, aumentando conforme a necessidade), medicações β2agonista de ação prolongada (formoterol ou salmeterol) e, se necessário, um antileucotrieno (montelucaste). Na crise, pode-se lançar mão de corticoides orais (por 5 a 7 dias) e β2-agonista de curta duração. o Corticoides orais:  Prednisona (Prelone®) 3mg/ml: 1mg/kg/dia, por 5 dias. o Beta-agonista de curta duração: Salbutamol (Aerolin®) - 1 puff de 4/4h por 48 horas; ou Salbutamol xarope (2mg/5ml), 12/12h a 8/8h, por 5 dias:  Menores de 2 anos: 1,5ml VO;  2 a 5 anos: 2,5ml VO;  Maiores de 5 a 10 anos: 5 ml VO;  Maiores de 10 anos: 10ml VO. o Soluções expectorantes, mucolíticas e broncodilatadoras: Acebrofilina (Brondilat®, Filinar®) xarope infantil (5mg/ml) e adulto (10mg/ml), com 120 ml cada:  1 a 3 anos: 2ml VO, 12/12h.  3 a 6 anos: 5ml VO, 12/12h.  6 a 12 anos e adultos: tomar 10ml VO, 12/12h. Evitar no primeiro trimestre da gestação e na amamentação. ANOREXIA / FALTA DE APETITE  Petivit® BC (xarope de 240ml):  Crianças de 2 a 6 anos: 7,5ml ao deitar, ou 2,5ml de 2 a 3 vezes ao dia.  Crianças de 7 a 14 anos: 15ml ao deitar, ou 5ml de 2 a 3 vezes ao dia.  Crianças acima de 14 anos e adultos: 15ml ao deitar ou 5ml de 2 a 3 vezes ao dia. ASMA / DISPNEIA / FALTA DE AR  Na urgência, nebulização (NBZ) com:  SF0,9% 3 a 4 ml. +  Fenoterol (Berotec®): 1 gota para cada 3kg de peso (máximo de 10 gotas; evitar em casos de taquiarritmias). +  Brometo de Ipratrópio (Atrovent®): 10 gotas para menores de 1 ano; 20 gotas 1 até 3x. no mínimo. Encaminhar ao pneumologista. durante 5 a 7 dias. se necessário. à noite. 1 a 2x ao dia. 12/12h. Tratamento de manutenção (prevenção)  Ciclesonida (Alvesco®) 160mcg: fazer 1 jato com espaçador (bombinha + espaçador).  Em caso de rinite associada: Allegra® (Fexofenadina) suspensão pediátrica 150ml: dar 2.3mg/kg/dose. glaucoma.  Alenia® (Formoterol + Budesonida 6/200µg para crianças e 12/400µg para adultos): fazer 1 puff inalatório.  Singulair® Baby (sachês com grânulos orais de 4mg) e Singulair® 4 e 5mg:  6 meses a 2 anos: 1 sachê de grânulos orais de 4mg (podem ser misturados a alimentos).  Média dose: 100/5µg – fazer 2 puffs. à noite. Sempre lavar o rosto da criança com água e sabão após a aplicação. 1x ao dia (uso contínuo) b) Tratamento da crise  Aerolin® spray (Salbutamol) 100mcg: agitar e fazer 3 jatos.5ml VO. CONSTIPAÇÃO  Glcerol 0. 12/12h. distúrbios convulsivos. separadamente (mas na mesma administração durante o dia). fazer 1 jato no espaçador e aguardar 20 segundos com o espaçador na boca. durante 5 a 7 dias. com intervalos de. Usar de 4/4h.).1 – 0. diabetes. 15 – 30 minutos (evitar diluir a medicação). Modo de usar:  Crianças < 5 anos: 50µg/dose. o Idade para uso: 3 meses o Apresentação: Ampolas de 10mg/2ml. Para os casos graves:  Zenhale® (Mometasona + Formoterol):  Baixa dose: 50/5µg – fazer 2 puffs. 2 . BRONQUITE a) Tratamento de manutenção (prevenção)  Beclort® (Beclometasona) 250mcg: agitar. 12/12h.  6 a 14 anos: 1 comprimido mastigável de 5mg.  Desalex® (Desloratadina): dar 5ml VO 1x ao dia. 2x ao dia (uso contínuo). 2x ao dia.  Clenil® (Beclometasona) 50µg: corticoide inalatório ou tópico nasal útil na profilaxia da asma para casos leves a moderados. para lactentes: 1 supositório via retal. à noite  2 a 5 anos: 1 comprimido mastigável de 4mg ou um sachê de grânulos orais. COQUELUCHE  Azitromicina: 10 a 12mg/kg/dia (máximo de 500mg).  Predsim® solução oral (Prednisona) 60ml: 1 a 2 mg/kg/dia (dose máxima: 60 mg/dia).MEDRESUMOS • GUIA DO PLANTONISTA 2013 Arlindo Ugulino Netto CONDUTAS TERAPÊUTICAS EM PEDIATRIA o o a) Tratamento de manutenção a depender da classificação de gravidade fora da crise.831g (Glicel®).  6 – 12 anos: 1 jato de 50µg/dose 2x/dia a 2 jatos de 50µg/dose 4x ao dia. uso contínuo (usar com cautela em pacientes com doenças cardiovasculares. até 3/3h. OBS: A Ciclesonida só pode ser utilizada por pacientes com mais de 2 anos de idade.  Encaminhar para serviço de referência em pediatria. etc. Fazer esta sequência 2 a 4x ao dia (a depender da gravidade). por 5 a 7 dias. aplicar 1 jato (<12 anos) ou 2 jatos (>12 anos) em cada narina. 12/12h.  Alta dose: 200/5µg – fazer 2 puffs.  Furoato de Mometasona (Nasonex®): CRISE CONVULSIVA / EMERGÊNCIA EPILÉPTICA 1ª Escolha: Diazepam: 0. 2x ao dia (uso contínuo) b) Tratamento da crise  β-2 agonista de curta duração: Aerogold® (Salbutamol) 100mcg: agitar e fazer 2 jatos. com o espaçador. até diminuir o prurido (coceira). por 5 a 7 dias. Desidratação grave: caracterizada por sonolência. na presença de diurese. sua introdução está indicada após 24-48h de vida. Medir diurese e. Caso a crise não passe após as 3 doses. 2 a 3x ao dia. sem que haja sinais de desidratação grave. Em caso de convulsão: acesso venoso. A quantidade aproximada em ml de SRO a ser oferecida nas próximas 4 horas é calculada multiplicando-se o peso da criança por 75. exceto leite materno. levando em consideração seu peso e a idade pósnatal.  Hidrocortisona pomada: aplicar na região afetada. 3. em geral.MEDRESUMOS • GUIA DO PLANTONISTA 2013 Arlindo Ugulino Netto CONDUTAS TERAPÊUTICAS EM PEDIATRIA o o o Formas de administração: fazer EV (evitar diluir) ou via retal com auxílio de uma sonda (ao se optar por esta via. necessidade do uso de sódio.  Até 10 kg: 100 ml/kg. optar-se pelo Plano B de hidrtação. sempre após o banho. Fase de manutenção. Suspender leite e derivados. DESIDRATAÇÃO  Desidratação leve: se o paciente apresentar sinais como irritação. Nas primeiras 24 horas. no período de quatro a seis horas.  3ª Escolha: Fenobarbital (Fenocris®) o Dose de ataque: 20 mg/kg/dose EV (pode repetir 10mg/kg/dose por mais 2x se a crise persistir). várias vezes (grande frequência). juntamente com o magnésio. o Apresentação: ampola 200mg/2ml o Idade para uso: 0 meses. adiciona-se 50ml ao esquema). As necessidades de água para uma criança podem ser estimadas pela Regra de Holliday. não havendo. a criança deverá receber de 50 a 100ml/kg de solução de reidratação oral (com 3 75mEq de sódio por litro).  Maior que 20 Kg: 1500 ml + 20 ml/kg acima de 20 Kg (ou seja: para cada kg acima de 20. boca e língua secas. é indicativo de insucesso na dieta adotada. ausência de lágrimas. A quantidade de solução ingerida dependerá da sede da criança. 10-20 ml/kg. depois.   2ª Escolha: Fenitoína (Hidantal®) o Dose de ataque: 15-20mg/kg/dose o Manutenção: 5mg/kg/dose 12/12h a 8/8h. Apenas como uma orientação inicial. DERMATITE DAS FRALDAS (ASSADURAS)  Bepantol® (Dexpantol): aplicar na região de dobras. muita sede e diurese diminuída. colher ou conforme os hábitos da criança. deve-se dobrar a dose). o Dose de manutenção: 3-5mg/kg/dia 12/12 h OBS: Iniciar 12 h após dose de ataque. Pesar a criança no início e a cada hora: por meio deste parâmetro. DERMATITE ATÓPICA  Hidrocortisona 1% creme: aplicar nas lesões 4x ao dia. incapacidade de beber e ausencia de diurese.  10 . O2 inalatório. 2 a 3x ao dia. optar pela 2ª Escolha. devese oferecer à criança a quantidade de água e eletrólitos necessária para suas necessidades basais. em 1 a 2 horas. Nesta etapa. o potássio deverá ser iniciado a partir de 48h. o Idade para uso: 0 meses. .20 kg: 1000 ml + 50 ml/kg acima de 10 Kg (ou seja: para cada kg acima de 10. lágrimas ausentes. repetir o mesmo esquema quantas vezes for necessário. olhos muito encovados. medição de dados vitais (inclusive temperatura) e. A solução deve ser oferecida em quantidades pequenas. usando copo. 1. boca e língua secas. Se a diluição for realizada. se ausente. deve-se avaliar se houve ou não ganho de peso.  A reidratação com SRO é o tratamento de escolha para os pacientes com desidratação em razão da diarreia e vômitos. adiciona-se 20ml ao esquema). pode-se diluir 1 ampola com 8 ml de água destilada e fazer 0. durante 7 dias.  Óxido de zinco (Multiderme® pomada): aplicar na região afetada.3ml da solução x peso. Necessidade hidroeletrolítica. Caso não seja registrado aumento de peso ou haja algum registro de perda de peso. olhos encovados. 2. a hidratação de manutenção é feita à base de solução glicosada e gluconato de cálcio a 10%. Fase de reparação ou fase rápida (desidratação isonatrêmica): infundir soro fisiológico. colher melhor a história. de 6/6h (se vômitos).  6 a 8 anos: 2mg/dose. VO.  6 a 12 anos: 10ml (suspensão) ou 5ml (suspensão F). CONFERIR A DOSE PRA PEDIATRIA  Simbiotes®: CONERIR O NOME E A DOSE PARA PEDIATRIA. o Agentes antidiarreicos e inibidores do peristaltismo: evitar seu uso em diarreias infecciosas invasivas ou inflamatórias. 2x ao dia.  Dramin® B6 gotas: dar 1 gota/kg de peso. 8/8h.  Pedyalite® 500ml. várias vezes ao dia (consumir em 24 horas após aberto). 8/8h. o Maiores que 8 anos: Tetraciclina suspensão oral (125mg/5ml): 1 a 2ml/kg de peso. por 5 dias.  Loperamida (Imosec®. se febre.  Floralite®: ingerir VO.5mEq/ml): Peso Calórico x 2 (÷ 2. VO.  Buscopan® 0.  8 a 12 anos: 2mg/dose. Bactrim® F: 80+400mg/5ml) suspensão oral pediátrica. de 6/6h.  Tratamento de suporte e sintomático: o Sintomáticos em geral:  Dipirona gotas: tomar 1 gota/kg de peso. VO. Diafuran®) 2mg:  2 a 5 anos: 1mg/dose. divididos de 6/6 ou 12/12h. por 3 dias.  Floratil®: tomar 1 envelope + água.  Antibioticoterapia: os critérios de uso de antibioticoterapia empírica para diarreia são: Mais de 7 dias de doença. 4 .  < 12 anos: 6 – 12 gotas. 12/12h. dividido em 3 administrações diárias no soro.  > 12 anos: 16 gotas ou comprimidos de 40mg (3x ao dia). 3x ao dia.  KCl 19. Optar por um dos seguintes antibióticos: o Menores de 8 anos: Sulfametoxazol + Trimetropina (Bactrim®: 40+200mg/5ml. Podem ser utilizados ainda no caso de diarreias persistentes após o uso de antibióticos. Presença de sangue. o Na suspeita de parasitoses intestinais (OBS: queixa de dor ao se alimentar é sugestiva de parasitose):  Protozoários: Metronidazol suspensão oral (a partir de 1 ano de idade):  1 a 5 anos: 2.03 ml/kg/dose + AD EV lento (se cólica). por 5 a 7 dias:  6 semanas a 5 meses: 2.  Gluconato de cálcio 10% (100mg/ml): Peso Calórico x 200 (÷ 100mg) = z ml de Gluconato de Cálcio 10%.1% (2.4mEq) = x ml de NaCl 20%. VO.9% ou RL 20 – 40ml/kg EV. Mais de 8 evacuações por dia.5ml (suspensão).  6 meses a 5 anos: 5ml (suspensão) ou 2. muco ou pus nas fezes (disenteria).. o Soros de reidratação oral:  SRO (Hidraplex®). DIARREIA AGUDA / GASTROENTEROCOLITE AGUDA (GECA)  Na urgência:  Dipirona 0.4mEq/ml): Peso Calórico x 3 (÷ 3. o Agentes probióticos: adjuvantes em diarreias funcionais.  Soro fisiológico 0.5ml (suspensão F). Temperatura axilar > 38.5ml. com a função de restaurar a flora bacteriana intestinal.  Luftal® (Dimeticona): tomar com as refeições.5oC.1%. 3 a 5 envelopes: misturar o conteúdo de cada envelope com 1 litro de água previamente fervida e oferecer várias vezes ao dia.MEDRESUMOS • GUIA DO PLANTONISTA 2013 Arlindo Ugulino Netto CONDUTAS TERAPÊUTICAS EM PEDIATRIA  NaCl 20% (3. 3x ao dia. OBS: Peso calórico = Volume total calculado pelo Holliday ÷ 100. 2 a 3 frascos: ingerir VO. dividido em 3 administrações diárias no soro.03 ml/kg/dose IM ou AD EV (se febre).  > 5 anos: 5ml.5mEq) = y ml de KCl 19. várias vezes ao dia (consumir em 24 horas após aberto). VO. 12/12h. dividido em 3 administrações diárias no soro. 2 a 3x ao dia (se gases ou cólica):  Lactentes: 4 – 6 gotas. em 5ml): 40mg+8mg/kg/dia. DOENÇA DO REFLUXO GASTRESOFÁGICO (DRGE)  Crianças de 12 a 18 anos (tratamento limitado a 8 semanas): o Refluxo gastresofágico: Esomeprazol (Esomex®) 20mg.  INFECÇÕES DO TRATO URINÁRIO (ITU)  Sulfametoxazol+Trimetroprim (suspensão oral com 200mg+40mg ou 400mg+80mg. o Amoxicilina + Sulbactam (Trifamox IBL®) suspenção oral: 5 Analgesia e antitérmicos: o Dipirona gotas: dar 1 gota/kg de peso corporal. DOR ABDOMINAL TIPO CÓLICA  Buscopan® composto: o Lactentes: evitar o 1 a 12 anos: Gotas .  Nitrofurantoína (suspensão oral com 5mg/ml): 5 a 7mg/kg/dia. 1x ao dia. IMPETIGO  Benzetacil®:  Crianças com até 20 kg  ½ ampola (600. por 5 dias. FARINGOAMIGDALITES BACTERIANAS  1ª Escolha: Benzetacil®  Crianças com até 20 kg  ½ ampola (600. 12/12h.8)  Repouso  Hidratação: dar preferência à ingestão de líquidos como água e sucos. de 6/6h. 6/6h.  9 a 15 kg (1 a 3 anos): 2.5 a 5 ml VO. VO.000U) IM (região glútea). por 03 dias.  Crianças com mais de 20 kg  1 ampola (1200000U) IM (região glútea).  2 meses a 2 anos: Peso ÷ 5. 12/12h. 6/6h. por 4 semanas. 2ª Escolha: Amoxacilina (Sinot®) 400mg/5ml: 25 .5 a 5ml VO. 12/12h. o Mais de 12 anos: Comprimido tomar 1 comprimido VO. Luftal® gotas 75mg/ml (2. Ou: 1 ml/kg/dia (da solução com 200+40mg/5ml).   NASOFARINGITES AGUDAS: RESFRIADO COMUM (J00) E GRIPE (J11. . 3x/doa.1 gota/kg de peso (máximo: 40 gotas) VO.  16 a 23 kg (4 a 6 anos): 7. 2x ao dia.5ml VO. mas de fácil digestão.000U) IM (região glútea). de 6/6h.5 VO. 6/6h. o Dipirona xarope (Maxalgina® infantil) 50mg/ml:  5 a 8 kg (3 a 11 meses): 1.5 a 5ml.  24 a 30 kg (7 a 9 anos): 10 ml VO. de 8/8h a 6/6h.  Crianças com mais de 20 kg  1 ampola (1. de 12/12h. 8-8h ou 12-12h). dose única. dose única. por 4 semanas. 15 ml VO. 6/6h. 2x ao dia.  7 a 12 anos: 5 a 10ml VO.5mg/kg/dose por 10 dias.  6 a 12 anos (22 – 40kg): 5 a 10ml.  Crianças de 2 a 6 anos: 5 a 10 ml de Trifamox IBL 250/500 a cada 8 horas. 6/6 a 8/8h. dose única. 6/6h.  Crianças de 6 a 12 anos: 5 a 10 ml de Trifamox IBL 500/1000 a cada 8 horas.  3ª Escolha: o Azitromicina 10mg/kg/dia.25 a 2. ou o Amoxacilina+Clavulanato (Clavulin®) 400+57mg/5ml:  1 a 6 anos (13 – 21kg): 2. 1x ao dia. 6/6h.000U) IM (região glútea). além de utilizar carboidratos complexos. o Esofagite erosiva: Esomeprazol (Esomex®) 40mg.  2 a 6 anos: 2.  Adultos e crianças maiores de 12 anos: 10 a 20 ml de Trifamox IBL 500/1000 a cada 8 horas. o 2 a 12 anos: 6 a 12 gotas VO.45mg/kg/dia (tomar VO. dose única.  Crianças com menos de 2 anos: 50 mg/kg/dia.5mg/gota): o Menores que 2 anos: 4 a 6 gotas VO. dose única diária. 3x/dia. repetir após 7 a 14 dias. 2x ao dia. divididos em duas tomadas diárias (12/12h).200.  Cefalexina (suspensão oral com 250mg/5ml): 50mg/kg/dia.  31 a 45 kg (10 a 12 anos).MEDRESUMOS • GUIA DO PLANTONISTA 2013 Arlindo Ugulino Netto CONDUTAS TERAPÊUTICAS EM PEDIATRIA  Helmintos: Mebendazol suspensão oral: 5ml. ou o Claritromicina 7. VO.5 ml (1mg) VO.5 ml.25 ml (0.  10 a 12kg: 2.0 a 6.  2 – 11 anos: 5ml VO. dividido em duas vezes ao dia. o  Hidroxizina (Hixizine®): antihistamínico de 1ª geração.5ml. 2 a 4x ao dia. 12/12h a 6/6h.12kg: 2. 12/12h a 6/6h.5mg) VO. o Melxi® (Ananas comosus 0.  3 a 6 anos: 5ml. 2 a 3x ao dia. o Loratadina (Histadin®.5 a 3ml. duas vezes ao dia. o Apresentações:  Sachê (a partir de 6 meses de vida): 4mg/dia . 1x ao dia.24kg: 3. RESFRIADO COMUM  Anti-histamínico: 6  Desalex® (Desloratadina): anti-histamínico de 2ª geração que não causa sedação. 2 a 3x ao dia. VO 1x ao dia Se tosse e/ou sinais de atopia importantes: o Hidroxizina (Hixizine®): para crianças com 0 a 2 anos. 3x ao dia.  Maiores de 11 anos: 1 comprimido (120mg) VO. o Acebrofilina (Filinar®) xarope infantil 5mg/ml:  1 a 3 anos: 2mg/kg/dia.  8 a 10kg: 2 a 2. 1cp ao dia VO  Singulair® (Montelucaste): antiasmático.  Acima de 8 anos: 10ml.0ml VO.  > 10 anos: 10ml. o Doses:  6 meses a 2 anos: 2.5ml. 8/8h.  Maiores de 12 anos: 25-100 mg 3 à 4 x ao dia VO. 8/8h. VO 1x ao dia  Maiores de 12 anos: 10 mg/dia.  1 a 8 anos: 5ml. antagonista de receptores de leucotrienos cisteínicos. Iburofeno gotas (Alivium®): dar 1 gota/kg de peso corporal. Se tosse importante: o Ambroxol pediátrico: opção mais barata.  12 . 3x ao dia. 2 a 3x ao dia. o Doses:  6 meses a 2 anos: 2.0 ml. de 8/8h a 6/6h.  12 a 24kg: 3 a 6ml. 6x ao dia RINITE ALÉRGICA  Allegra® pediátrico (Fexofenadina): antihistamínico de 2ª geração que não causa sedação. VO.0ml VO.  1 a 5 anos: 2. 3x ao dia.0 ml. 12/12h a 6/6h.  > 12 anos: 5ml (2mg) VO. o Dexclorfeniramina (Polaramine®) xarope 2mg/5ml:  2 – 5 anos: 1. VO 1x ao dia  2 anos a 5 anos: 2.  6 – 11 anos ou >30kg: 10ml. VO 2x ao dia  Maiores de 12 anos: 120 mg.0 a 12.5ml. 8/8h. 1x ao dia. 12/12h a 6/6h.  24 – 40kg: 6. Salsep® (Cloreto de Sódio): aplicar 3 jatos em cada narina.66g/ml):  1 ano: 2. 2 a 4x ao dia. Fexofenadina (Allegra®): antihistamínico de 2ª geração. VO 1x ao dia  5 anos a 11 anos: 5.MEDRESUMOS • GUIA DO PLANTONISTA 2013 Arlindo Ugulino Netto CONDUTAS TERAPÊUTICAS EM PEDIATRIA o o   o Paracetamol 750mg + Cafeína (Tylenol®): dar 1 gota/kg de peso corporal.  24 a 40kg: 6 a 12ml. o Idade para uso: 6 meses.  6 a 10 anos: 5ml.  6 . duas vezes ao dia.0 ml. 2x ao dia. 2x ao dia. Claritrin®) xarope 5mg/5ml:  2 – 6 anos ou <30kg: 5ml. 1x ao dia.  6 – 11 anos: 2.5ml VO. 2 a 4x ao dia. VO 2x ao dia  2 anos a 11 anos: 5.  6 a 12 anos: 10ml.  6 meses – 2 anos: 2. o Idade para uso: 6 meses.5ml VO.5 ml.0 a 3. de 8/8h a 6/6h. Multisoro®. 2 a 4x ao dia. o Mometasona (Nasonex®): 1 a 2 jatos em cada narina.MEDRESUMOS • GUIA DO PLANTONISTA 2013 Arlindo Ugulino Netto CONDUTAS TERAPÊUTICAS EM PEDIATRIA    Pediátrico: comprimido mastigável 4mg ou 5mg Adulto (>12 anos): 10mg vezes ao dia. em dose única pela manhã ou em dias alternados.5 ml (1mg) VO.5ml.  Acima de 11 anos: 1 cp ao dia.25 ml (0. 2 a 3x ao dia. Salsep®.5mg/5ml): 0.25 a 2mg/kg/dia.  Crianças > 12 anos: 10ml.25mg/kg/dia. 2 a 4x ao dia. .5ml. o Loratadina (Histadin®. o Koide® (Betametasona 0. 1x ao dia.  6 – 11 anos: 2. 2 a 4x ao dia.5mg) VO. 1x ao dia.  6 . Claritrin®) xarope 5mg/5ml:  2 – 6 anos ou <30kg: 5ml.  1 a 5 anos: 2. 3 7 Medicações tópicas nasais: o Budesonida (Busonid®) 50 e 100µg spray nasal: aplicar 1 jato em cada narina. 3 vezes ao dia. Aplicar 1 a 2 jatos em cada narina.  6 a 11 anos: 5ml.5mg/ml:  6 a 11 meses: 2ml. Nasonex.5ml de colher de chá. 2 a 3x ao dia. 1x ao dia.  12 . Fluticonasona)  RINOSSINUSITE  Anti-histamínicos: o Hidroxizina (Hixizine®): para crianças com 0 a 2 anos.  24 – 40kg: 6. o Desloratadina (Desalex®) xarope 0.  > 12 anos: 5ml (2mg) VO.25mg/5ml):  Crianças 2 a 6 anos: 1.0 a 3. 12/12h.0 a 12. Desmamar antes de interromper. 3 a 4 vezes ao dia. 1x ao dia. etc.  Crianças de 6 a 12 anos: 2. Sorine® infantil spray.0ml VO.0 a 6.24kg: 3.5ml VO. 2 a 3x ao dia. Tópico nasal: o RN: Salsep® (Cloreto de Sódio): 1 jato por narina 6-10 x ao dia o Menor de 2 anos: Cromoglicato de dissódico (Rilan Nasal®) 2% a 5% o Maior de 2 anos corticoide nasal (Budesonida.25 a 2.0ml VO. 12/12h.  6 – 11 anos ou >30kg: 10ml. o Koide® D (Betametasona + Dexclofeniramina 2mg + 0.12kg: 2.9% tópico nasal: Maresis®. 1x ao dia.017 a 0. o Dexclorfeniramina (Polaramine®) xarope 2mg/5ml:  2 – 5 anos: 1. o Soro fisiológico 0. Rinossoro®. 6 a 8x ao dia.  Corticoides orais: o Prednisona (Prelone®) 3mg/ml: 0.
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