FISIOLOGIA HORMONALEl sistema endocrino a grandes rasgos facilita o interviene en la homeostasis, la homeostasis esta mediada o mantenida tanto por el sistema nervioso como endocrino. El sistema nervioso ya es conocido por nosotros, cuando hay una disminución de la presión, el sistema nervioso simpático se activa y aumenta esta presión, manteniendo la homeostasis. El sistema endocrino esta formado por glándulas endocrinas y estas glándulas pro células endocrinas, estas ejercen un control químico a través de hormonas. Entonces la homeostasis es mantenida por el sistema nervioso y endocrino. Cuando se desequilibra esta homeostasis, se genera enfermedad o incluso muerte. SISTEMA ENDOCRINO El sistema endocrino esta formado por glándulas endocrinas liberadas por hormonas, además esta compuesto por algunas células especializadas las cuales liberan hormonas. Las funciones generales del sistema endocrino, es mantener la homeostasis, por que regulan la intensidad de funciones, hace que no sean tan intensas cuando no deben de serlo, porque rige el transporte de algunas sustancias al interior de las células, por que además, hace aparecer características sexuales secundarias, que diferencian a un hombre de una mujer. Está encargado del metabolismo celular, del crecimiento y secreciones. Molécula Mediadora Sitio de Mediador Acción Células Diana Inicio de Acción Duración de Acción del NEUROTRANSMISOR liberación local por impulso nervioso. HORMONA distribución en todo el cuerpo por sangre Cerca del sitio de liberación en sinapsis. Unión a receptores de mb. Pos sináptica. Células musculares, lisa, cardíaca y esquelética, glandulares y otras neuronas. Lejos del sitio de liberación. Unión a receptores de mb. o intracelulares. Células de todo el cuerpo Milisegundos por lo general Por lo general es más breve (milisegundos) Días, horas, minutos, segundos Más largo por lo general (segundos a días) Cuando nosotros hablamos de órganos, estos tienen glándulas endocrinas como exocrinas. Por ejemplo el páncreas es una glándula exocrina ya que libera su contenido o jugo pancreático hacia el duodeno, o sea, afuera de donde fue liberado, a conductos o cavidades como el duodeno. Cuando una sustancia se libera, y es liberada hacia afuera a conducto o superficie corporal, hablamos de GLANDULA EXOCRINA y por ejemplo, el páncreas, hígado (bilis), glándulas salivales, sudoríparas son exocrinas. Por el contrario, cuando se liberan sustancias pero no ha cavidades, solo a la sangre y a todo el cuerpo hablamos de GLANDULA ENDOCRINA. El páncreas es una glándula endocrina por que libera insulina, y glucagón por lo tanto esto sale a la sangre y a todo el cuerpo. Glándulas endocrinas también son la hipófisis, tiroides, paratiroides, glándula suprarrenal, glándula pineal, hipotálamo, páncreas, etc… Dentro de la actividad hormonal tengo dos componentes; la hormona y un receptor en una celula diana. Entonces la actividad de una hormona esta mediada por al celula que libera la hormona. La hormona tiene una actividad fuera del sitio de acción, por lo tanto, va al torrente sanguíneo y llega a su celula diana, la cual posee receptores para esta hormona. Estas se autorregulan por que si yo tengo un exceso de hormonas, la celula diana lo que hace es esconder sus receptores o los disminuye, por lo tanto, tengo una desensibilización de las células dianas, si tengo muy pocas hormonas, la celula diana saca más receptores para que haya más chance de que la poca hormona que hay se una a su receptor y existe una sensibilización de la celula diana. Las hormonas generalmente poseen una acción circulante, es decir, viajan al torrente sanguíneo y actúan en una celula muy lejana de donde fueron liberadas, sin embargo, tengo hormonas que poseen una acción local, casi como los neurotransmisores. Es posible que en eset caso (acción local) la hormona haya sido liberada y actue muy cerca. Esto es un efecto PARACRINO. Otro casos ería que una celula libere hormona y esta misma celula tenga receptores para esta hormona, esto es el efecto AUTOCRINO. CARACTERISTICAS FISIOQUIMICAS DE LAS HORMONAS Hormonas esteroidales: Son las que poseen una molécula de colesterol, como la aldosterona, la testosterona, progesterona y cortisol. y las liposolubles por difusión. y disminuye también la perdida de hormona por la orina. Y las hidrosolubles son las proteicas. se va luego al torrente sanguíneo. calcitonina. Una vez liberadas y transportadas deben llegar a la célula diana. La hormona es chiquitita. Otra función es que funcionan como una reserva. como tengo esta hormona liposoluble unida a una proteína transportadora. Las hormonas hidrosolubles liberan sus vesículas por exocitosis. para actuar. glucagón. y en la liposoluble cuando es liberada por difusión se va a la sangre. por lo tanto otra función. las hormonas hidrosolubles no pueden atravesar la membrana inmediatamente . Una hormona peptídica puede ser la oxitocina y la ADH. cuando se necesita esta hormona. las hormonas proteicas son de cadenas largas y en este grupo están las hormonas como la insulina. ya no puede ser filtrada. histamina y serotonina provienen todas de un solo amino ácido que es tirosina. noradrenalina. la proteína como tiene unida la hormona. etc… Hormonas derivadas de Amino ácidos: Son las hormonas más simples y se les denomina aminas. paratiroidea. la LH. las hormonas liposolubles no se almacenan en vesículas. ya que la sangre al tener consistencia líquida no puede solubilizarse con la hormona liposoluble. peptídicas y derivadas de amino ácidos. Las hormonas liposolubles no pueden viajar solas por el torrente sanguíneo. y las hormonas proteicas son de muchos Aa con una gran molécula. ya que viajan solas por el torrente sanguíneo. Por el contrario. Las hormonas liposolubles tienen una capa formada de fosfolípidos. Nosotros dependiendo del tipo de hormonas poseemos hormonas liposolubles o hidrosolubles. FSH. TSH. Cuando la vesícula es liberada por exocitosis. si yo a la grasa le pongo grasa si se solubiliza. por ende necesitan de proteínas para transportarse.Hormonas peptídicas o proteicas: Las hormonas peptídicas son moléculas de Aa pero cortitas. por ende funciona como reserva de hormonas. Las hormonas hidrosolubles en su celula se almacenan en vesículas. Las hormonas liposolubles son aquellas que poseen colesterol o esteroidales. ahora es una molécula mucho más grande. puede ser filtrada y la pierdo. entonces si por el torrente sanguíneo llega al riñón. TRANSPORTE DE HORMONAS EN LA SANGRE Las hormonas hidrosolubles no necesitan que alguien las transporte. es que disminuye la filtración renal de la hormona. La adrenalina. y si paso por el riñón. las cuales son liberadas en el hígado. la libera. sin embargo. La función de las proteínas que transportan estas hormonas liposolubles es aumentar la solubilidad en sangre de la hormona. este receptor esta unido a un canal y por lo tanto al tener contacto con la hormona hidrosoluble. Para que se libere una hormona. El efecto se origina al interior de la celula. Esta hormona que se une a su receptor puede modificar la síntesis de un canal. como los de K por ejemplo. Cuando una hormona liposoluble se une a su receptor en el citoplasma o en el núcleo. El efecto biológico de las hormonas hidrosolubles es que estas se unen a su receptor que está en la membrana. este receptor o esta unión hormona-receptor. También puede unirse la hormona hidrosoluble a un receptor el cual no este acoplado a un canal y su otro posible efecto es a través de segundos mensajeros. esto hace que la glándula endocrina inhiba su secreción. La hormona hidrosoluble puede ejercer efecto al interior de la celula gracias a segundos mensajeros. esta va a su celula diana y cuando se genera una respuesta suficiente. por lo tanto. por lo tanto el receptor puede estar en el interior o citoplasma y también en el núcleo. por lo tanto su receptor estará dentro de la celula. esta hormona puede estar regulada por la propia secreción hormonal o la liberación de una hormona puede estar regulada por una celula diana. Entonces la hormona hidrosoluble puede modificar la entrada o apertura de un canal o modificación e alguna proteína a través de un segundo mensajero. y es así por transcripción de ADN que modifica la síntesis proteica y ejerce su efecto biológico. Dentro de la regulación de la secreción nos podemos encontrar con que existe una secreción regulada por una retroalimentación negativa. cuando se une a su receptor que esta en el núcleo. la secreción de esta hormona va a estar regulada por feedback negativo y luego inhiben la liberación de la hormona. Retroalimentación Negativa Una glándula endocrina libera la hormona.para ir a actuar. aquí puede hacer dos cosas. Las hormonas liposolubles si pueden atravesar la membrana. si no que deben unirse a su receptor el cual está en la membrana. La regulación de la propia celula diana tiene que ver con la desensibilización de receptores o el efecto de otras hormonas. puede ser una regulación por retroalimentación positiva que es menos frecuente. modifica la transcripción del ARN y esto modifica al síntesis proteica. hace que el canal se abra y la apertura del canal es el efecto biológico. Retroalimentación Positiva La oxitocina. lo que hace es modificar su expresión genética de alguna proteína. cuando el feto esta en el cuello uterino genera un aumento de la contracción. En una hormona liposoluble. puede ser por ritmo circadiano o regulación de otras hormonas. por ende aumenta la oxitocina y sigue contrayendo el cuello . y no hay receptores. La celula del hipotalamo libera una hormona. de esto depende la liberación de esta hormona. Regulacion por Permisibidad Tengo una hormona. Teng una hormona que se une a su receptor y se genera un efecto biologico deseable. la cual se libera por retroalimentación positiva. a esto le llamamos respuesta por celula diana y frente a esto tenemos una desencibilizacion por los receptores. O sea la liberación de la hormona esta marcada por la noche y por el día. por lo tanto la liberacion de la hormona 2 depende de la hormona 1. Regulacion por la celula diana Si tengo muchas hormonas. por lo tanto la hormona 1 no puede tener su efecto. y por ende modifica la transcripcion de ARN y sisntesis de proteinas. se une a su receptor y manda una señal para que se libere una segunda hormona por parte de al hipofisis. sin embargo cuando tengo muchas hormonas el receptor se internalizó y no hay efecto. Imaginar que esta celula corresponde a una cleula del hipotalamo y que otra corresponde a una del hipofisis. por lo tanto fue permisivo y permitio que la hormona 1 puediera actuar a traves de la sintesis de sus receptores. la cual llega a la celula diana. La última regulación por secreción es la regulacion de una hormona propia. . si tengo muy poca hormona. pero hay un efecto permisivo en donde hay una hormona 2 que ingresa a la celula y es liposoluble y que tiene su receptor dentro de la celula en el nucleo. La hormona 2 en este caso hizo que se sintetizara un receptor para la hormona 1. Pej. La oxitocina es una hormona peptídica. los receptores disminuyen. un ejemplo de que una hormona este regulada por otra es el ejemplo de hipotalamo hipofisial.uterino hasta que el niño nace. los receptores aumentan. por ende la funcion de estas hormonas depende de la sensibilizacion por parte del receptor o desensibilizacion. tiene su máxima pic de liberación en la mañana y su mínima liberación en la madrugada o noche. Regulación del Ritmo circadiano Cortisol. NO SINTETIZA). Troficas Estimulan glandulas y liberan hormonas TSH o Tirotrofina: Estimula la tiroides. En el lobulo posterior o neurohipofisis (SOLO LIBERA. contiene en su interior dos tipos de hormonas. algunos de sintetizar. etc… El lobulo anterior o adenohipofisis es capaz de sinettizar y liberar dos tipos de hormona. las hormonas troficas no actúan directamente. si no que estimulan a una glandula. La secreción de TSH depende de los niveles sanguíneos de las hormonas tiroideas y de la producción hipotalámica de la hormona liberadora. Las hormonas troficas: TSH o tirotrofina. Ambas hormonas troficas y no troficas son liberadas y sintetizadas en al adenohipofisis. Resulta que cada uno de estos lobulos comandados por el hipotalamo.GLANDULA PITUTARIA La glandula pituitaria es una pequeña glandula ubicada en el centro de la cabeza por debajo del cerebro y cuelga una porcion roja que es el hipotalamo. . para que esta glandula libere otra hormona y esta otra hormona ejerce el efecto biológico y por lo tanto las hormonas no troficas actuan directo en las celulas blanco. Su regulación es por feed-back negativo. tienen funciones de liberar. un tipo de hormonas es denominadas troficas y el otro grupo que sintetiza y libera esta apofisis anterior son las no troficas. uno que esta más adelante que es lobulo anterior o adenohipofisis. ASTH o adrenocorticotrofina. (ADENOHIPOFISIS) El lobulo medio secreta una hormona llamada MSH. para que cuando sean necesarias estas hormonas la neurohipofisis pueda liberarlas. un lobulo medio y un lobulo posterior o neurohipofisis. LH o hormona leutinizante. Dentro de esta glandula o hipofisis tenemos lobulos. si ampliamos la imagen nos encontramos con el hipotalamo que es el ‘’jefe’’ el que comanda las funciones de esta glandula. Hormonas de la Adenohipofisis 1. La que sintetiza la ADH y oxitocina es el hipotalamo y luego las libera a la neurohipofisis y se almacenan aquí . la oxitocina y la ADH. Para hacer la diferencia. Las hormonas no troficas: hormona de crecimiento y prolactina. FSH o hormona foliculo estimulante. Por lo tanto tiene mecanismo de retroalimentacion negativo. Cuando yo tengo mucha T3 y T4 no necesito que el hipotalamo siga liberando TSH. . por lo tanto la gran cantidad de T3 y T4 es el estimulo al hipotalamo y adenohipofisis para que inhiba la liberacion de esta hormona. FSH y LH o Gonadotrofinas: Estimulan las gonadas femeninas y masculinas. si no que tambien inhibe a la adenohipofisis para que inhiba la liberacion de TSH . siendo estas las que ejercen el efecto biológico. La adenohipófisis libera TSH y va a la glandula tiroidea para que libere sus otras hormonas como T3 y T4. La hormona inhibitoria es al somatostatina. la glandula hipofisiaria libera más TSH para que la glandula tiroides libere más T3 y T4. el estimulo es que el hipotalamo libera más TRH. hormonas importantes en el desarrollo y crecimiento del SNC e importantes en el metabolismo energético. Si el hipotalamo libera la HLC esta hormona ira a la adenohipofisis y aquí estimula la sintesis y liberacion de ASTH. Cuando tengo mucho cortisol el hipotalamo inhibe la HLC y si tengo poco cortisol. Si por algun motivo la glandula tiroidea deja de sintetizar T3 y T4.Hipotálamo libera una hormona que ira a estimular a la adenohipofisis para que libere TSH. Como mecanismo general el cortisol participa en el metabolismo de los carbohidratos y es la principal hormona en respuesta al estrés. El hipotalamo va a la adenohipofisis para que se libere ASTH. va a la glandula adrenal. La hormona que libera el hipotalamo se llama hormona liberadora de TSH u hormona liberadora de tirotrofina. Tiroxina (T4) y triyodotironina (T3). ASTH o Adenocorticotrofina: Estimula la glandula adrenal. por lo tanto libera la hormona liberadora de de corticotrofina. Como es una hormona trofica. aumenta y estimula la HLC. que ahora activa por la ASTH libera el cortisol. El hipotalamo no solamente estimula a la adenohipofisis para que libere más TSh. gonadotrofina o de tirotrofina. Siempre aprte en hipotalamo liberando una hormona. . 2) Hormonas no tróficas Actúan directamente en las celulas blanco. por lo tanto es una retroalimentacion negativa. las cuales son liberadoras ya sea de corticotrofina. estas se iran a la adenohipofisis que libera gonadotrofina como LH y FSH. Son hormonas troficas por lo tanto iran a otra glandula. se activa o aumenta. y si tengo muy poca testosterona. Si yo tengo mcuha testosterona. las mujeres liberan estrogenos y progesterona y el hombre libera testosterona principalmente. Las adenohipofisis son las que estan estimuladas por estas hormonas y liberan sus propias hormonas. la hormona liberadora de gonadotrofinas se inhibe.El hipotalamo liberará hormona liberadora de gonadotrofinas. que en este caso son las gonadas femeninas o masculinas y que estas gonadas dilberan hormonas. que son celulas que le dan pigmentación a la piel. y esta ultima actúa en su celula blanco. esta es la somatostatina. En la neurohipofisis el hipotalamo sintetiza oxitocina y ADH y la sintesis de estas oxitocinas y ADH es liberada a la neurohipofisis en donde es almacenada . La hormona de crecimiento tambien puede actuar como trófica en algunos eventos.Somatotropina y hormona de crecimiento: Su principal funcion es favorecer el crecimiento. va a la adenohipofisis y aquí se libera la hormona de creciimento. Una vez que libera esta. El hipotalamo tambien libera dopamina que esta siempre activa en hombres. que inhibe la liberacion de prolactina por la adenohipofisis. metabolismo basal. ya que estimula el higado. el hipotalamo no solamente libera la hormona de crecimiento si no que tambien libera una hormona que inhibe la hormona del crecimiento. reparacion y cicatrizacion de tejidos. En las celulas blanco. Cuando hablamos de adenohipofisis. Al ser lipolitica es hiperglicemiante porque la hormona de crecimiento toma a los trigliceridos almacenados. sin embargo. llega a la adenohipofisis y libera prolactina. genero un aumento de la glicemia (hipergliceima). Parte del hipotalamo que libera hormona liberadora de prolactina. Las principales funciones de la hormona de crecimiento es que es lipolítica. Por lo tanto si yo genero lipolisis para formar glucosa. el hipotalamo libera una hormona va a estimular a la ADNH y esta libera la hormona. lipogénica e hiperglicemiante. crecimiento de cartilagos y huesos. Prolactina: Producción de leche materna. los degrada en ácidos grasos y a partir de este ácido graso se transforma en glucosa. Hormonas de la Neurohipófisis o lobulo posterior No necesitaba de al estimulacion del hipotalamo para liberar su propia hormona. la hormona de crecimiento participa en el crecimiento. para que libere otra hormona la IGF1. LOBULO MEDIO MSH u hormona estimulante de melanocitos: Estimulan la formacion de melanocitos. se va a la glandula mamaria y ahí ejerce su función (producción principalmente de leche y tambien síntesis de progesterona en el cuerpo luteo). El hipotalamo libera hormona liberadora de hormona del creciemiento. esta se va al hueso y favorece el crecimiento longitudinal. Estimula factores de crecimiento neural. La volemia aumenta y la osmolaridad disminuye. por lo tanto aumenta la resistencia periferica y aumenta la presion arterial. si no he perdido ni ganado agua. acuaporinas que se trasladen al interior del tubo. si tengo una osmolaridad de 270. si pierdo un 30% de volemia. para que tomen el agua y la lleven a la membrana basolateral para que pase hacia el capilar y tenga más agua acá. Deben estar en la membrana apical para captar el agua. la ADH se une a su receptor y hace que las acuaporinas se vayan en la membrana apical. ADH o Vasopresina: La ADH reabsorbe agua. ellas agarran el agua y la transportan. la lleva a la neurohipofisis y la libera a los tubulos renales para que agua. Actua por feedback negativo. moviliza es esta ultima reabsorba ADH actua reabsorbiendo agua desde los tubulos renales hacia el capilar. Es el hipotalamo quien tiene los receptores que censan esta falta de agua y concentracion alta de osmolaridad y lo que hace sintetizar ADH. Bajo este punto de vista. la ADH . la ADH disminuye. la ADH estará disminuida. estoy en 0. La neuropofisis NO SINTETIZA HORMONAS. La ADH se comporta como vasocontrictor. El aumento de la osmolaridad hace que los niveles de ADH comiencen a aumentar. las almacena. Las acuaporinas se encuentran al interior de las celulas. Mi osmolariudad plasmatica normal es de 300. tomen el agua y lleven acuaporinas con agua en su interior hacia el capilar. lo mismo pasa la oxitocina. Si yo tengo una ganancia de 20% de agua en al sangre.para cuando por ejemplo. la ADH debe ser liberada cuando hay deshidratación o mucha concentracion de osmolaridad plasmática. la ADH se mantiene en 0. aumenta la osmolaridad plasmática la neurohipofisis libera la ADH para disminuir la osmolariadd. La oxitocina participa en la contraccion del musculo liso de los conductos mamarios o conductos galactoforos para la eyeccion de la leche y además dilata el musculo de la pared uterina para favorecer la contracción y el nacimiento del bebé. Las hormonas estimuladas por las glandulas hipofisiarias son T3 Y T4. la glandula tiroidea estimula la TSH. por ende se favorece el intercambio de la oxitocina para que llegue al torrente sanguineo. Oxitocina Su sintesis y liberacion parte del hipotalamo la cual es llevada a la neurohipofisis. dolor. La neurohipofisis esta rodeada por capilares. Por lo tanto los dos factores que hacen que se sintetice la ADH es el aumento de osmolaridad y la perdida de volemia. miedo y ansiedad. porque actua directo en su celula blanco.está en las nubes. GLANDULA TIROIDEA . La oxitocina es una hormona no trofica.Los factores que inhiben al hipotalamo para que no se libere oxitocina son la progesterona y adrenalina. en la celula mamaria contrae el musculo liso para eyectar leche. Los factores estimulantes apra que se produzca oxitocina son la succión y cuando el feto distiende las paredes uterinas. Hipotiroidismo significa que tiene baja concentracion de T3 y T4. hiperteroidismo es todo al revés. La albumina transporta a T3. El primer efecto de las hormonas tiroideas es que participan en el desarrollo fetal. si yo tengo pocas hormonas tiroideas. En tejido periférico T4 se transforma por monodesyodación en T3. y es mucho más dificil que la T3 se libere y pueda ir a actuar en un tejido. la produccion de calor disminuye y por lo tanto la gente tiene frio. cansancio. falta de concentración. etc… Todo esto o hipotensión se debe a los efectos de al tiroides. como T3 y T4. le cuesta liberarse y se demora más en ir a actuar a los tejidos. aumentan el consumo de oxigeno y por ende producen calor. Las personas con . Su principal funcion es la sintesis de las hormonas tiroideas. por eso es que la T3 tiene una liberacion al tejido muy lenta. frio.Es una glandula única ubicada bajo la laringe a ambos lados y por delante de la traquea. Las personas con hipotiroidismo tienen sueño. Estas hormonas t3 y t4 convertida a t3 son transportadas en la sangre a traves de proteinas transportadoras de estas hormonas. Participan en el efecto metabolico. como efecto inotropico y cronotropico positivo. contractilidad y cronicidad o frecuencia cardíaca (+) DISMINUIDA EN HIPOTIROIDISMO. tiene efectos hematologicos. por ejemplo aumenta la motilidad intestinal. fascicular que libera cortisol y corticoides. es decir. las que poseen hipertiroidismo poseen presion alta y fcia alta. En la glandula adrenal libera cortisol. una persona con hiperteroidismo tiene diarrea y una con hipoteroidismo esta constipada. aumenta la cantidad de tejido de la glandula tiroideo. que es la zona que libera Aldosterona.hipotiroidismo tienen una presion arterial baja y frecuencia cardiaca baja. Las glandulas adrenales y las hormonas que liberan esta regulan el balance quimico y metabolico. que es la principal respeusta al estrés. esqueleticos. GLANDULAS SUPRARENALES Parten del hipotalamo. Tienen efectos neuromusculares por ejemplo el hipertiroidismo genera un aumento de perdida de tejido muscular. Hipertrofia e hiperplasia celular. ZONA ANDRÓGENOS RETICULAR ZONA MEDULAR CATECOLAMINAS . En la otra parte reticular como lenticular libera andrógenos y catecolaminas. gastrointestinales. y va a la glandula adrenal. Poseen efectos pulmonares. liberadora de Más abajo esta la zona La ASTH finalmente actua en al zona fascicular para la liberacion de cortisol. Las glandulas adrenales tambien liberan catecolaminas. que va a la pitutaria a la adenohipofisis y libera ASTH. Posee la hormona corticotrofina. en la parte más periferica esta al zona glomerular. y en hipertiroidismo lo contrario. endocrinologos. Las hormonas tiroideas tienen efectos cardiovasculares. En la glandula suprarenal podemos encontrar una corteza y una medula. esto significa que rompe triglicéridos y a partir de esto obtiene nueva glucosa.ZONA ALDOSTERONA GLOMERULAR (mineralocorticoide) ZONA GLUCOCORTICOIDES FASCICULAR (cortisol) EFECTOS DEL CORTISOL Efecto de gluconeogénesis. por lo tanto la glicemia estará por las nubes. Acoplamiento exitosecretor. Acoplamiento exitocontractil. La utilización de la glucosa debe estar disminuida. Automatismo cardíaco y de otras células marcapaso Calcio extracelular: . METABOLISMO DEL CALCIO El calcio participa en el automatismo cardíaco. El cortisol tiene un efecto antinflamatorio. Aumenta la sensibilidad vascular de catecolamina (Noradrenalina y adrenalina). para formar más glucosa. cuando tengamos un paciente quemado. Otra función que cumple es el catabolismo proteico. disminuyendo la síntesis de prostaglandinas y leucotrienos. La lipolisis aumenta. e interleuquinas. la insulina que regula al glucosa debe estar disminuida ya que el objetivo del cortisol es formar nueva glucosa. no es por que sea diabético si no que es por el cortisol. aumenta la vasoconstricción y la presión arterial aumenta. Calcio intracelular: Transducción de señales (calmodulina). el cortisol al igual que la hormona de crecimiento es neoglucogenico esto significa que forma a partir de otros componentes. por lo tanto debe estar disminuida. este paciente tiene una glicemia por las nubes. glucosa. a partir del rompimiento de proteínas obtengo más amino ácidos y a partir de esto formo nueva glucosa. Por ejemplo. Liberación de NT. disminuye la síntesis de serotonina y de histamina. El cortisol también es inmuno supresor a través de la inhibición de interleuquinas inflamatorias. para que existe prepotencial y potencial de las células marcapasicas. el organismo libera cortisol. Las funciones del calcio intracelular son automatismo cardiaco. ya que frente al estrés de quemarse. y es gluconeogenico. nueva formación de glucosa. Generación de potenciales de acción de respuesta lenta (músculo cardíaco). aumento el plasma y disminuye al expresión urinaria del calcio. hace que se elimine mas fosfato a través de la orina. las células principales son las que liberan PTH y otras células que no se conoce el rol que tienen. La paratohormona es una hormona liberada por la glándula paratiroidea. existe otra que es al vitamina D o calciferol. aquí en la reabsorción de calcio. La PTH actúa cuando el calcio esta disminuido. las glándulas paratiroideas lo hace sintetizando y liberando PTH. La PTH al liberarse al torrente sanguíneo cumple dos funciones. En el riñón también disminuye la reabsorción de fosfato. necesitamos aprox 1000 ml de calcio al día. es decir. Por lo tanto 3 hormonas. lo atrapa y reduce. y no me sirve que haya fosfato en el plasma. la pth en este caso aumenta la reabsorción por lo tanto obtengo calcio. y disminuye las concentraciones de calcio. 800 mg se reabsroben y la diferencia se excreta principalmente por la orina. esta por el contrario debe aumentarlo. el organismo lo debe disminuir con la calcitonina. La calcitonina actúa cuando el calcio esta elevado y lo disminuye.Mineralización ósea. Estas concentraciones plasmáticas pueden disminuir o aumentar. Cuando hay un aumento del calcio plasmático. por que si la aumento. La glándula paratiroidea tienen en general dos tipos celulares. primero se va al hueso y los osteoblastos degradan la estructura ósea para obtener calcio.2. La vitamina D inhibe las secreciones de PTH. PTH que actúa cuando el calcio esta bajo y lo aumenta. aumentara. que son 4 glándulas de la parte posterior de la glándula tiroidea. En el riñón la PTH forma +1. lo logramos con el consumo de lácteos. cuando disminuyen hay una hormona que aumenta el calcio plasmático.25 dihidroxi vitamina P3. El músculo liso necesita calcio para contraerse. esta se llama paratiroidea o paratohormona (PTH). También se va al riñón. Cofactor enzimático de la coagulación (via intrínseca y extrínseca de la coagulación). la debo aumentar por que la vitamina B3 . Debemos mantener concentraciones plasmáticas de calcio de 1. el calcio se une con la calmodulina. debido a que el fosfato es un captador de calcio. El calcio se consume a través de la dieta. esta es al vitamina B activa. un vaso de leche posee 250 ml. y aumenta el calcio plasmático. De estos 1000 ingeridos. por ende también disminuye y el calcio excretado aumenta. lo que puede suceder es que los niveles de calcio plasmático disminuyan muchísimo. La única forma de regular esto es que la cantidad de fosfato también disminuya. La calcitonina se va al hueso y disminuye la reabsorción ósea. las células C que liberan calcitonina aumentan. Si yo excreto más calcio. por que la calcitonina disminuye cuando hay mucho calcio plasmático. luego este calcio se va a la sangre y revierte el daño. como en la disminución de calcio plasmático. . seria catastrófico ya que no poseeríamos calcio en el organismo. disminuyera la cantidad de calcio y reabsorción ósea. disminuyen la reabsorción de fosfato. por que si solamente el organismo hace esto.activa se va al intestino y favorece la absorción de calcio. El organismo hace esto por mecanismo compensatorio. Vitamina D3 La vitamina D3 debe estar activa en ciertos casos. también esta calcitonina se va al riñón y no necesito reabsorber calcio. por que es un estado vital. entonces una forma de regular para que no se vayan a la baja. el calcio plasmático disminuye. pero lo que sucede es que disminuye la reabsorción de fosforo y por lo tanto aumenta la excreción urinaria. Cuando el calcio plasmático aumenta. Si yo tengo un aumento de calcio SI me sirve que haya un aumento de fosfato en al sangre ya que lo atrapa. Si aumentar la reabsorción de fosfato. por lo tanto teóricamente lo que debería pasar con la reabsorción de fosforo debería aumentar. es endocrino por que libera hormonas como la celula B pancreática. Por acción de la enzima 1 alfa hidroxilasa renal la 25hidroxi vitamina D sale del hígado y en el riñon se transforma a vitamina activa o 1.La vitamina D3 se obtiene a través del sol y de la dieta. se tiene que ir al riñon para terminar de ser activa. al conversión para que se transforme a vitamina activa no se realiza en el hígado. Acción de la somatostatina Inhibe la formación de HCl. y en el riñón. insulina y células A pancreática o glucagón. reabsorción de calcio. para aumentar el calcio plasmático. . ingiriendo alimentos como los lácteos. es una provitamina D. es exocrino por que libera jugo pancreatico.25 hidroxi vitamina D. Se va al hueso y ocurre resorción ósea. y en el riñon la provitamina D pasa a formarse a 25 Hydroxy Vitamina D o vitamina D activa. La vitamina D se va al torrente plasmático pero es una vitamina D inactiva. sin embargo. lo que hace es que va al hígado y se convierte por primera vez aquí. PANCREAS ENDOCRINO Se denomna endocrino y exocrino. Luego se va al intestino y va a absorber calcio. Existen células que liberan también somatostatina y gastrina. mi glicemia aumenta y por lo tanto la insulina aumenta su secreción para disminuir los niveles de glicemia. LA FUNCION DE LA INSULINA ES BAJAR LOS NIVELES DE GLUCOSA. por lo tanto la insulian debe disminuir la proteólisis.Acción de la Insulina En términos generales si consumo un pedazo de torta gigante. GLUCOGENOLISIS: rompimiento de la glucosa La insulina no genera glucogenolisis. GLICEMIA GLUCAG ÓN HEPATOCIT OS INSULIN A GLICEMIA Gluconeogénesi PORs LO TANTO HEPATOCITO Glucogenolisis – S Gluconeogénesi Formación Captación sMIOCITOS GlucógenoPOR Glucosa LO TANTO . toma el azúcar de la sangre y la guarda en las células para dos cosas o para utilizarla y obtener energía. si no que la disminuye GLUCONEOGENESIS: nueva formación de glucosa Está disminuida por que no quiero formar más glucosa LIPOLISIS: degradación de lípidos para formar nueva glucosa La insulina no querrá formar nueva glucosa por ende estará la lipolisis disminuida LIPOGÉNESIS: Formación de lípidos a través de la glucosa Estará aumentada Si yo rompo las proteínas para obtener aminoácidos y de estos obtener glucosa. no me sirve. La gluconeogénesis y glucogenolisis en el hígado. La insulina aumentada. por lo tanto el glucagón genera todos aquellos procesos que aumentan la formación de glucosa por que esta disminuida. cortisol y las hormonas de crecimiento deben estar inhibidas. la lipolisis aumenta. El periodo pospandrial es despúes de las comidas. Si el glucagon esta activo y va al hígado aquí hace gluconeogénesis y glucogenolisis. En periodos de ayuno la hormona activa es el glucagón. la insulina aumenta. Periodo de ayuno Hormonas activas son glucagón. este carbohidrato pasa a forma de monosacárido. esa glucosa se transforma en triglicéridos. la hormona de crecimiento y el cortisol. tiene que aumentar la glicemia por acción del glucagón. no necesito que actúe la insulina. y capta la glucosa para a partir de esta glucosa formar glucógeno. cortisol y hormona de crecimiento. la glicemia aumenta por ende el glucagón debe disminuir por retroalimentacion negativa. La gluconeogénesis aumenta y la proteólisis también. en el tejido adiposo también y cuando al reserva de glucógeno están acabadas. el glucagón. Si la glicemia esta aumentada. después de comer se va al hígado y aquí forma glucógeno. en el tejido muscular también se almacena a la forma de glucógeno. Si en periodos pospandrial por ejemplo una comida rica en carbohidratos.Glucogenolisi s Cuando tengo mi glicemia muy baja. por lo tanto los triglicéridos almacenados me sirven para romperlos y asi obtengo . lipolisis en el tejido adiposo para romper lípidos y obtener glicerol para la formación de glucosa. esa mucosa plasmática. glicerol y glucosa. si rompo las proteínas obtengo amino acidos y a partir de esto glucosa. .