EJERCICIOS DE EXTRACCIÓN E INDIZACIÓN DE DIAGNÓSTICOS1.a.) Inflamación de hueso petroso. H70.209 Petrositis no especificada, oído no especificado. 1.b.) Absceso de cuello uterino. N72 Cervicitis 1.c.) Síndrome de Epstein. N04.9 Síndrome nefrótico con cambios morfológicos no especificados. 1.d.) Distomatosis de hígado por clonorchis sinensis (buscar por distomiasis). B66.1 Clonorquiasis – Infección por Clonorchis sinensis. 1.e.) Anomalía ocular glaucomatosa congénita. Q15.0 Glaucoma congénito – Buftalmia. 2.a.) Hiperactividad de la glándula tiroidea. E05.90 Tirotoxicosis no especificada sin crisis tirotóxica ni tormenta tiroidea. 2.b.) Queratosis de la cavidad mastoidea del oído. H71.20 Colesteatoma de mastoides, oído no especificado. 2.c.)Tuberculosis escrofulosa. A18.2 Linfadenopatía periférica tuberculosa. – Adenitis tuberculosa. 2.d.) Anemia mediterránea con hemoglobinopatía. D56.9 Talasemia, no especificada. 2.e.) Carencia congénita de metahemoglobinareductasa. D74.0 Metahemoglobinemia congénita. 1 3.A. caracterizan y definen las condiciones e incidencias médicas y quirúrgicas principales relacionadas con la atención sanitaria del paciente desde su admisión de ingreso hasta el alta del centro sanitario. guiones e instrucciones que encuentre.T.1 L.ureteral NCOC N13. Observaciones de enfermería. durante todo el tiempo que dura la estancia. la indización del episodio asistencial tiene por objeto el reconocimiento de los elementos que.E. Se confirma que se trata de un cólico nefrítico recurrente relacionado con los procesos padecidos con anterioridad (hay 4 expresiones). u otros documentos producidos en la asistencia clínica. N23 Cólico renal no especificado I. anotará: 1°) Las expresiones diagnósticas en el orden en que aparecen referidas.E. según proceda. De cada uno de los siguientes extractos de Informes de alta.E. Hoja de quirófano.) Paciente de 34 años. concretamente. Si hubiera alguna duda se revisarán. Cólico . la Hoja de anamnesis. formulados mediante locuciones concretas. e incluso será necesario en ciertas ocasiones consultar al médico responsable del caso.A.con -. y explicitadas también en el Informe de alta.obstrucción (debida a) (de) --. deberían encontrarse en los epígrafes destinados a tal efecto. 3°) El código asignado a cada diagnóstico. N13.E. Hidronefrosis .a.T. 2°) Los términos y subtérminos por los que va pasando en el índice alfabético hasta localizar la expresión.Nefrítico N23 L.2 Hidronefrosis con obstrucción litiásica renal y ureteral 2 . escribiendo paréntesis. frases o expresiones se refieren a diagnósticos y procedimientos realizados en cada episodio. Informes de asistencia urgente. I. tales locuciones.En la 1ª fase del tratamiento documental de la historia clínica. Aquí. Informe anatomopatológico. con antecedentes de litiasis ureteral e hidronefrosis que acude al hospital con dolor cólico en fosa renal derecha. las cuales se obtienen a partir de una lectura atenta de toda la información incluida en la historia clínica y que. Parkinson.E.1 Hipertrofia de próstata con síntomas de tracto urinario inferior Utilice código adicional para los síntomas asociados.E.3. I.8) N39.4-) Obstrucción urinaria (N13.) Enfermo parkinsoniano de 83 años ingresado desde urgencias por un desprendimiento múltiple de retina (2).E.b. agrandado -próstata N40.A.487 Otros tipos especificados de continencia urinaria N13.0 L.2- L. Desprendimiento -retina (sin ruptura de la retina) (serosa) H33.T. H33. cuando se especifican: Incontinencia urinaria (N39. síndrome o temblor -véase Parkinsonismo Parkinsonismo (idiopático) (primario) G20 L. y antecedentes de hiperplasia nodular prostática controlada periódicamente por su urólogo (3). agrandado.2 Desprendimiento de retina seroso Desprendimiento de retina NEOM Desprendimiento de retina sin rotura retiniana I.T.E.) Paciente de 64 años asistido en urgencias por obstrucción e incontinencia urinaria.A.E. enfermedad. N40.A.c. G20 Enfermedad de Párkinson 3 .E. Hiperplasia -próstata (adenofibromatoso) (nodular) – véase agrandamiento.8 Otros tipos de uropatia obstructiva y por reflujo 3.T. próstata Agrandamiento. I. A.T.A.4XXA Shock traumático.E.traumático (inmediato) (tardio) T79. Shock .T.E.9 L.debida a la enfermedad de reflujo gastroesofágico K21. . I.9 Hernia diafragmática sin obstrucción ni gangrena Hernia diafragmática NEOM I.3.T.) Paciente con antecedentes de hernia de hiato y esofagitis crónica péptica por reflujo que ingresa con un cuadro grave de shock traumático (3). K44. contacto inicial I.4- L.hiatal (esófago) (desplazamiento) K44.d.0 Enfermedad por reflujo gastroesofágico con esofagitis Esofagitis por reflujo 4 . Esofagitis (aguda) (alcalina) (crónica)….E.A.0 L. K21. T79.E.E.E. Hernia . 8 Otras Ictiosis congénitas I. atricosis – véase Alopecia Alopecia (hereditaria) (seborreica) L65.tirogloso (infectado) (persistente) Q89. D22. ictiosis.T. Quiste (coloide) (mucoso) (retención) (simple) . entre otras anomalías congénitas. 18 Trisomía (síndrome) Q92. Q84.9 Nevus melanocíticos no especificados I.E. síndrome de – véase Trisomía.A.A.9 .3.A.congénita Q84.T.A.E.E. atriquia.T.congénita Q84.T.0 Alopecia Congénita Atricosis congénita I.E.2 L.3 Trisomía 18.E.9 L.e. Ictiosis (congénita) Q80.9 .E. Coiloniquia L60.6 Otras malformaciones congénitas de las uñas Coiloniquia congénita I.E.A. Q84.3 .0 L.E.E.A.) Paciente diagnosticado de síndrome de Edwards asociado. Q80. coiloniquia y quiste tiroglosal persistente (6).9 L.2 Malformaciones congénitas de otras glándulas endocrinas Quiste tirogloso 5 .E. Q89. Q91. no especificada I. Nevus D22. I.T. Atriquia.3 L.E.T. con nevus flámeus.6 L.18 (parcial) Q91. Edward.E.