PRUEBAGlucosa Urea Acido Urico Creatinina Colesterol HDL colesterol LDL colesterol Triglicéridos Sodio Potasio GPT / ALT GOT / AST Fosfatasa Alcalina Bilirrubina total Proteínas Albúmina VALORES OBTENIDOS 89 20 2,53 1,01 196 50 130 167 141 3,8 22 26 151 0,96 6,93 5,01 VALORES NORMALES 75 - 110 mg/dL 10 - 50 md/dL H: 3,40-7,00 M: 2,40-5,70 mg / dL H: 0,6-1,1 M: 0,5-0,9 mg / dL Hasta 250 mg / dL 30 – 65 mg / dL Menor a 140 mg / dL Hasta 200 mg/dL 135 - 147 mEq/L 3,5 - 5,2 mEq/L de 8 a 54 UI/L de 16 a 40 UI/L Adultos: 98 a 279 UI/L Hasta 1,00 mg/dL 6,50 - 7,80 g/dL 3,5 - 5,2 g/dL 2 208.5 .6 Hematocrito 41 Glóbulos blancos Linfocitos Monocitos Neutrófilos Eosinófilos Basófilos Plaquetas VCM HCM CCMH 10.000 /mm3 80 – 97 f L 26.2 % 150.35.5 a 4 % 0.5 a 5.0 g / dL .000 a 10.Glóbulos Rojos VALORES OBTENIDOS 4.5 .5 pg 31.4 Hemoglobina 12. 25 a 35 % 4 a 8 % 55 a 65 % 0.000/ mm3.000 91 31 33 PRUEBA VALORES NORMALES H: 4.33.000 a 350.800 23 4 72 0.6 0.8 millones/mm3 H : 13 a 17 g % M : 12 a 15 g % H : 40 a 54 % M : 35 a 47 % 5. el tratamiento del absceso de Bartolino es generalmente quirúrgico. En adición al tratamiento quirúrgico.Microbiología de los abscesos/quistes de la glándula de Bartholin: revisión de la terapia antibiótica empírica contra el cultivo microbiano. fue positivo para cultivo microbiano en 73. Este estudio. que tiene por objeto determinar los patógenos más comunes en los abscesos de las glándulas de Bartholin en nuestra población para que el tratamiento antimicrobiano empírico pueda ser correctamente orientado. Resumen Las glándulas de Bartholin son propensas a la obstrucción a su apertura en el vestíbulo. gonorrea o Chlamydia trachomatis. ya sea como agentes únicos o infecciones polimicrobianas. formando quistes que podrían estar infectados y convertirse en abscesos. Se llegó a la conclusión de que si la terapia con antibióticos no es necesario en el tratamiento del absceso de . agentes antimicrobianos son a menudo administrada antes de que el resultado del cultivo microbiano sea conocido. Absceso de Bartolino era comúnmente causada por microorganismos oportunistas. No hay casos de N. Flucoxacilina fue más frecuentemente prescrito. Poli-farmacia es práctica común.9 %. Entre los 78 casos examinados. En nuestra unidad. Organismos aeróbicos fueron más frecuentes con coliformes se las bacterias más comunes. 78 notas se examinaron (el 82%).5% (48/78) era nulíparas. el 14. Resultados De los 95 casos identificados. Se revisaron las notas clínicas y los resultados de patología. paridad. La paridad no se documentó en seis casos. Las muestras para el cultivo microbiano se obtuvieron a partir de el quiste o absceso en el momento de la cirugía antes de iniciar tratamiento antibiótico.5%) presentado los quistes de Bartholin . historia de los quistes/abscesos de Bartholin anteriores. Un total del 61.7% (24/78) tuvieron la edad de más de 40. antibióticos empíricos utilizados y resultados del cultivo y sensibilidad. el 66. Entre los 78 casos examinados.1% (11/78) era primíparas y el 16.7% (los 13/78) eran multíparas. Comparamos la elección empírica de los antibióticos administrados. se las identificaron a partir de la base de datos del hospital. sitio de anteriores de quistes/abscesos. con la sensibilidad de los organismos que posteriormente fueron cultivados. De las 78 mujeres. el 16 (el 20.7% (52/78) era la edad 21–39 años y el 30.6% (2/78) tuvo la edad debajo de 20 años. incluyendo los datos de edad de los pacientes. el 2. ya que 17 notas clínicas no se podían localizar entonces.Métodos Todas las mujeres tratadas por quistes y abscesos de Bartolino en el período de 2 años entre abril de 2006 y abril de 2008. 2 % (46/62) de los casos. Fueron cultivos positivos microbianos en 73.Quiste de Bartholin (contiene contenidos claros y no infectados) Entre los 16 casos de quistes de Bartholin. en el que el absceso era pequeño y este secretando. Absceso de Bartolino De los 62 casos de absceso de Bartolino. 33. El manejo de estos 62 casos fue tratamiento conservador con antibióticos en ocho casos. No se enviaron los hisopos o resultados no estaban disponibles en los otros 16 casos.9 % (34/46) de los casos. Hisopos de Microbiología del contenido del quiste se obtuvieron en 6 de los 16 casos y ninguno de los organismos fueron cultivados. 56. una mujer había tenido previamente un quiste en el lado contralateral y seis casos fueron primeros episodios.9% (21/62) habían tenido un quiste anterior o un absceso en el mismo lado y 66.1% (41/62) fueron primeros episodios.3% (9/16) previamente había tenido un quiste en el mismo lado. y tratamiento quirúrgico y terapia antibiótica en los restantes 54. . Las muestras del contenido del absceso se obtuvieron en 74.1 %). Y no hubo algún tipo de microorganismos en 12 casos (26. . El contenido del quiste de Bartholin es generalmente un material mucoide claro o translúcido. guia local de prescripción de antibióticos. los agentes antimicrobianos por lo tanto con frecuencia son administrados para reducir al mínimo la propagación de la infección. Sin embargo. ahorrando costos y minimizando los riesgos de la resistencia a los medicamentos asociados con el tratamiento antibiótico no guiado y a veces irracional. Por lo tanto no es necesario obtener hisopos de Microbiología de los quistes de Bartolino. ha habido casos documentados de shock séptico derivadas de los abscesos de la glándula de Bartholin. Absceso de la glándula de Bartholin. especialmente en pacientes con síntomas sistémicos. Aerobios fueron los más frecuentemente . que es estéril. Es importante el conocimiento de los patógenos comunes implicadas en las infecciones de la glándula de Bartholin. causados principalmente por bacterias oportunistas.Discusión Si los antibióticos deben darse tras el tratamiento quirúrgico de quistes y abscesos de la glándula de Bartholin sigue siendo controvertido (Hill y Lense 1998). . Si es necesaria la antibiótico terapia adyuvante después del tratamiento quirúrgico del absceso de Bartolino es aun polémica. En esta serie. Aunque flucoxacilina como agente único fue la que con más frecuencia se prescribió. con un máximo de cuatro antibióticos en una sola instancia. Puesto que la infección polimicrobiana . gonorrea y Chlamydia trachomatis se han divulgado en estudios anteriores (Davies et al. 1978. activamente a fin de excluyen estos importantes sexualmente transmitida organismos. absceso de Bartolino es comúnmente causada por microorganismos oportunistas y la mayoría de las infecciones son polimicrobianas. continuamos obtener cervical e hisopos uretrales de mujeres jóvenes que presentan con absceso de Bartolino. Y donde éstos se cree que sea necesario. Aunque no se encontró ningún caso. los siete tipos diferentes de antibióticos (Tabla II) se administró como agentes únicos o en distintas combinaciones. En nuestra población local. que la elección óptima sigue siendo confusa. La opción ideal para los antibióticos empíricos de las mujeres con absceso de Bartolino es desconocida. 1990) a ser principales agentes infecciosos en los abscesos de las glándulas de Bartholin.N. Bleker et al. Ress 1967. la polifarmacia es una práctica común.