Evaluación sensorial de la visión binocular.Objetivo: Detección de forma cualitativa de las anomalías sensoriales de la visión. En esta practica se realizaran 4 pruebas, descritas de la siguiente manera. Lectura interrumpida Material: • • Texto Un lápiz. procedimiento • • • Colocar el texto a 40cm de distancia del px. Pedir al px que coloque el lápiz a una distancia intermedia (20cm). Pedir que lea el texto. Posibilidad de Dx. • • • Si se interrumpe el texto existe supresión. No se interrumpe el texto, no existe supresión. Si el px mueve la cabeza para poder leer existe supresión. Resultados: Se realizo a 4 px dicha prueba con los siguientes resultados: 1.- paciente Av binocular 20/20. No interrumpe el texto y no presenta movimiento de cabeza Paciente Isabel Av binocular 20/20 Resultados No interrumpe lectura y no presenta movimiento de cabeza viendo su mundo espacial normal a través de las lentes además de las franjas de luz. • Clínica obscura e iluminada MÉTODO 1. 3. Preguntarle lo que observa 4. y posteriormente a 5mts. que no producen cambios en la agudeza visual del px. (Ninguno vio nada porque las lentes estaban estrelladas) Paciente Respuesta Isabel Ve una cruz .Dayanna Gabriela Julio 20/25 20/25 20/20 con Rx No interrumpe lectura y no presenta movimiento de cabeza No interrumpe lectura y no presenta movimiento de cabeza No interrumpe lectura y no presenta movimiento de cabeza VIDRIOS ESTRIADOS DE BAGOLINI OBJETIVO Detección de escotoma foveal o parafoveal. con luz ambiente.1 a 0. Colocar al px los lentes estriados 2. • Linterna puntual. Esto aproxima las condiciones de la prueba lo más cerca posible a la vida real. y también bajo condiciones de mayor disociación oscureciendo el gabinete. La prueba se realiza bajo condiciones más cercanas a la visión corriente. Iluminar los ojos del px a una distancia de 40cms. Se pueden hacer observaciones objetivas para controlar las respuestas subjetivas del paciente.2 mm entre ellas). Posible dx Respuesta Posibilidad de dx Ve una cruz No existe supresión Ve una línea horizontal Supresión en OD Ve una línea vertical Supresión en OI Ve una línea horizontal y una línea vertical Diplopía separadas Ve una línea horizontal completa y la vertical Escotoma del OD y “viceversa” esta incompleta Ve una línea y luego la otra Supresión alternante Resultados Se realizo la prueba a los 4 px. MATERIAL • Lentes Bagolini: cristales planos con unas finas estriaciones paralelas (0. este puede versión o ducción. Observaremos que el ojo no dominante se mueve hacia su izquierda al igual que el ojo dominante (movimiento bifásico de versión). Paciente Respuesta Isabel Si se mueve Dayanna Si se mueve Gabriela Si se mueve Julio Si se mueve Nota: la dirección del movimiento depende del ojo donde se coloca el prisma (ojo no dominante).Dayanna Gabriela Julio Ve una cruz Ve una cruz Ve una cruz TEST DEL PRISMA DE 4Δ BASE TEMPORAL OBJETIVO Determina si hay fusión bifoveal o si existe escotoma de supresión de una fóvea. MATERIAL 1. Titmus ESTEREOPSIS OBJETIVO Medir la percepción simple de profundidad fina (retina central) y gruesa (retina periférica) del sujeto a través de su habilidad de fusionar tarjetas estereoscópicas.. Más tarde se moverá el ojo dominante para dentro para refijar. Es muy útil en casos de pequeños estrabismos o cuando ha habido una cirugía previa. 2.test de titmus *TEST TITMUS-WIRT (TEST DE LA MOSCA) Procedimiento . Antes de enseñar el test se pone la gafa. sobre la compensación de cerca. MÉTODO Se coloca un prisma de 4D BT en el ojo no dominante mientras que el paciente mira a un punto de luz. Resultados Observar el comportamiento del ojo Si se mueve no presenta supresión Si no se mueve presenta supresión En pacientes con una deficiente convergencia fusional pero con una función binocular normal puede que no se observe el movimiento bifásico del ojo sin prisma.. Resultados Se realizo la prueba a los 4 px.Gafas polarizadas (sincronizados con la polarización de las láminas). Esto significa que no hay escotoma. ir al paso 4. Puede ocurrir que no vea ningún punto en relieve. Si no aprecia ninguna estereopsis. Si el paciente aprecia la estereopsis en el primer grupo.Si el paciente no puede identificar ninguno de los animales se le muestra un dibujo más grande como la mosca y le pedimos que la identifique. Para poder verificar que la respuesta es correcta le pedimos que intente pellizcar las alas de la mosca. se anota 2 sobre 3. indicar que siga con el siguiente grupo. llamados puntos de Wirt. con lo cual nos enseña dónde lo ve en el espacio. Debe ver nueve sobre nueve. Conclusión Los pacientes a evaluar presentan correspondencia sensorial marisa_gobe@hotmail. Si ve uno. de arc. repetir los pasos 1 y 2 utilizando los animales y preguntando si detecta alguno de ellos flotando sobre la página.1. "¿Qué ve?". Continuar la prueba hasta que el sujeto falle dos veces seguidas.Si el paciente no puede identificar correctamente ninguno de los anillos del grupo.com [email protected] gmaciaslarios@hotmail. de arc. Si ve dos. cuál de ellos parece que se acerca a usted? ¿Qué círculo parece que esté flotando sobre la página?". hay tres hileras de animales pequeños y en cada hilera hay uno sólo que se tiene que ver en relieve (determina si la zona parafoveal tiene un sentido estereoscópico). Resultados Se realizo la prueba a los 4 px. Debe pellizcar las alas a 3-5 cm del plano del test. 5. se anota 1 sobre 3. Preguntar al paciente.. preguntarle. determinan si la visión estereoscópica central foveal es la adecuada). 2. "¿En el primer grupo de anillos. de arc..mx . 3. Si el paciente identifica todos los animales volver a probar otra vez con los anillos. 50 seg. 50 seg. Paciente Isabel Dayanna Gabriela Julio Respuesta 50 seg. Dirigir la atención del paciente al primer anillo del grupo (frecuentemente son nueve conjuntos de 4 anillos o círculos.com. de arc. Si el paciente no contesta. o que vea unos cuantos. 4. 40 seg.
Report "Evaluación sensorial de la visión binocular practica maribel"