Estudo Dirigido: Pelve e Períneo Orientações: - Trabalho individual - Manuscrito - Capa (digitada) - Data de entrega: primeiro dia de aula do módulo de membro superior (não será aceito trabalho entregue após o estipulado). 1- Defina e diferencie: pelve maior, pelve menor, cavidade pélvica e períneo. Pelve maior e Pelve menor: A pelve óssea é dividida em pelves maior e menor por um plano oblíquo que passa através do promontório sacral posteriormente, e pelas linhas terminais nas outras partes. A abertura superior da pelve separa a pelve maior da pelve menor. A pelve maior é: Superior à abertura superior da pelve; o local de algumas vísceras abdominais; limitada pela parede abdominal, anteriormente, pelas fossas ilíacas, postero-lateralmente, e as vértebras L5 e S1, posteriormente. A pelve menor é: Localizada entre a abertura superior e inferior da pelve, o local das vísceras pélvicas, limitada pelas faces pélvicas dos ossos do quadril (sacro e cóccix), limitada inferiormente pelo diafragma musculofacial da pelve. Períneo: Refere-se tanto à área do tronco entre as coxas e nádegas estendendo-se do cóccix até o púbis quanto ao compartimento raso que se situa profundo a está área e inferior ao assoalho pélvico formado pelo diafragma da pelve. Nos homens esta área inclui o pênis, escroto e ânus, e na mulher, o pudendo feminino e o ânus. Cavidade pélvica: Espaço limitado nos lados pelos ossos da pelve. É continua com a cavidade abdominal e é angulada posteriormente a partir dela. A cavidade pélvica contém a bexiga urinária, partes terminais dos ureteres, órgãos genitais pélvicos, reto, vasos sanguíneos, linfáticos e nervos. O limite superior da cavidade pélvica é a abertura superior da pelve. A pelve é limitada inferiormente pela abertura inferior da pelve, que é fechada pelo diafragma musculofacial da pelve e limitada posteriormente pelo cóccix e anteriormente pela sínfise púbica. 2- Cite as quatro articulações que constituem a pelve, e informe em cada uma quais ossos estão se articulando. Articulação lombossacral – L5 se articula com o Sacro Articulação sacroilíaca – Sacro articula-se com o Ílio Articulação Sacrococcígea - Sacro articula-se com o cóccix Sínfise Púbica – Articulação entre os Púbis arco tendíneo da fáscia obturatória e espinha isquiática Corpo do períneo. Margem superior da incisura isquiática maior e ligamento sacrotuberal.Determine a localização dos ligamentos: sacroespinhal e sacrotuberal. pubococcígeo e puborretal) e coccígeo. corpo anococcígeno. Origem Faces pélvicas dos segmentos sacrais 2° e 4°. Se liga ao Sacro e ao Túber Isquiático. abduz a coxa. levantador do ânus (iliococcígeo. inserção e ação dos seguintes músculos: psoas maior. membrana obturatória Piriforme Levantador do ânus Coccígeno Psoas maior Inserção Trocante maior do fêmur Ação Gira a coxa lateralmente. obturador interno. paredes da próstata ou vagina. flete o coccíx Flexão e rotação lateral da coxa . 4. Obturador interno Faces pélvicas do ílio e ísquio. Sacroespinhal – Parte inferior e posterior da pelve. cóccix. reto e canal anal Espinha isquiática Extremidade inferior do sacro Corpos vertebrais de T12 a L5 e processos transversos de L1 a L5 No Trocante menor do fêmur Forma pequena parte do diafragma da pelve que suporta as vísceras pélvicas.Determine origem. ajuda a manter a cabeça do fêmur no acetábulo Trocante maior do fêmur Gira a coxa lateralmente e ajuda a manter a cabeça do fêmur no acetábulo Ajuda a suportar as vísceras pélvicas e resiste ao aumento da pressão intraabdominal Corpo do púbis. Sacrotuberal – Localizado na parte inferior e posterior da pelve. piriforme. Liga-se ao Sacro e à Espinha isquiática.3. Assim. Sua contração expulsa as últimas gotas da urina ou sêmen da uretra. envolve todo o bulbo do pênis. etc. 2 Estas duas camadas são responsáveis por formar a cavidade peritoneal. bulboesponjoso no sexo feminino difere do homólogo masculino por estar bastante separado do músculo contralateral em razão da presença da parte inferior da vagina. Auxiliar a ejaculação (sexo masculino) e a ereção do clitóris (sexo feminino). a maior do corpo. Agindo em conjunto constritam fracamente a vagina. indicando o nível de saída de cada nervo e qual área vão suprir.Cite as artérias que saem da artéria ilíaca interna (ramo anterior e posterior). 6. nervos.Explique o retorno venoso do plexo retal.Defina peritônio. transparente e que recobre tanto a parede abdominal quanto as vísceras. Faz parte do peritôneo.O m. Possui duas camadas: parietal e visceral. Ele estabiliza o centro tendíneo do períneo 7. Esfincter externo do ânus Transverso superficial . a partir daí.5. as vísceras podem ser classificadas como peritonizadas (por ambas lâminas). isquiocavernoso. bulboesponjoso origina-se em parte do centro tendíneo do períneo. vasos e gânglios linfáticos.Determine origem. enquanto a visceral recobre boa parte das vísceras. etc. cobrindo no seu trajeto o bulbo do vestíbulo. explicando o que é mesentério e escavações. determinando quais estruturas cada artérias vai irrigar. extraperitoneais (fora do parietal) ou intraperitoneais (dentro do parietal). baço. 8. Tem como funções fixar os ramos do pênis (ou do clitóris). transverso superficial. esfíncter externo do ânus. formando uma cobertura completa para algumas delas (estômago.Cite as principais estruturas que saem pelo forame isquiático maior e as que saem pelo forame isquiático menor. reto.). vasos sanguíneos. . mas a maioria das suas fibras origina-se da rafe mediana do contorno inferior do bulbo do pênis e.) e incompleta para outras (bexiga. sendo formado por tecido conjuntivo denso extraperitoneal. Peritônio é uma membrana serosa.O m. inserção e ação dos músculos: bulboesponjoso. A parietal recobre as paredes abdominais e a superfície inferior do diafragma. espaço virtual entermeado por líquido peritoneal. Origina-se no centro tendíneo do períneo e circunda a parte mais inferior da vagina. Escavações – Reflexões do peritônio geram compartimentos onde se acumulam e se deslocam os líquidos peritoniais. 9.se origina na face interna do ísquio e insere no centro tendíneo. Bulboesponjoso . 10-Cite o nome dos nervos do plexo lombossacro. O mesentério é um ligamento em forma de leque que dá suporte ao jejuno e ao íleo. Isquiocavernoso – Origina-se na tuberosidade isquiática e ramo do ísquio e se insere na túnica túnica albugínea dos corpos cavernosos. 12-Diferencie a ação dos nervos somáticos e dos viscerais. originam as artérias radiais. Quando o útero cresce durante a gravidez.o mesentério do útero. o ligamento cardinal é o que suporta o ângulo uterino. localizadas na superfície uterina. Estas se dirigem superiormente ao útero. A função do ligamento redondo é manter a anteversão do útero durante a gravidez. ramos diretos da artéria aorta. tortuosamente. que conduzem para as veias ováricas e para o plexo venoso uterino. redondo do útero e suspensor do ovário Ligamento redondo: O ligamento redondo do útero origina nos cornos uterinos.Explique a formação do plexo hipogástrico. Terminam com o ramo tubário e o ramo ovariano (anastomose com artéria ovariana). As primeiras originam da parte abdominal da orta e descem na parede posterior do abdome. A drenagem venosa é feita pelas veias tubáricas. 18. glândula seminal. ramos anteriores da artéria ilíaca interna (artéria hipográstrica). istmo e cérvix.Explique as artérias e veias que irão suprir o útero. A veia ovariana direita drena para a veia cava inferior. tubas uterinas e ovário. que são ramos das artérias ilíacas internas. que. através da margem lateral.Explique a importância e as origens dos ligamentos: largo do útero. no paramétrios. Os ramos das artérias uterinas . aproximando das faces laterais das tubas. uma vez na margem pélvica. ampola. seguem pelas faces laterais do útero e se aproximam medialmente as tubas. útero. 16. O ligamento redondo sai da pelve através do anel inguinal profundo. Ovário : A irrigação é realizada pelas artérias ovarianas. O ligamento largo pode ser dividido em três componentes: Mesométrio . os ligamentos redondos pode esticar causando dor. A tuba é subdividida em quatro partes: uterina (na parede do útero). passa através do canal inguinal e segue até os grandes lábios. 13-Determine a localização anatômica: bexiga (em ambos os sexos). próstata e ducto deferente. As artérias uterinas apresentam como ramificações iniciais as artérias arqueadas. corpo. por sua vez. e por ramos ovarianos da artéria uterina. que penetram no útero. dão origem ao ramo cervical.cite as divisões anatômicas do útero Anatomicamente o útero se divide em quatro partes distintas: Fundo.cite as divisões anatômicas da tuba uterina. istmo. O ligamento largo serve como mesentério do . Na altura do istmo. onde suas fibras se espalham e se misturam com o monte púbico. Ligamento largo do útero: O ligamento largo do útero é a grande dobra de peritônio que liga os lados do útero para as paredes eo chão da pelve. cruzam os vasos ilíacos externos e entram nos ligamentos suspensores. Normalmente. o ligamento largo maior parte Mesossalpinge . Tuba uterina: A irrigação das tubas ocorre por meio de ramos das artérias ováricas e uterinas. 17. originando ramos anteriores e posteriores. Útero: A irrigação do útero se faz bilateralmente pelas artérias uterinas. 14-Cite as partes anatômicas da bexiga. 15. infundíbulo e fímbrias.11.mesentério da trompa de Falópio Mesovário mesentério dos ovários. enquanto a veia ovariana esquerda drena para a veia renal esquerda. A uretra masculina é subdividida em : Uretra intramural ( parte localizada na parede da bexiga. . mas não é um fator importante que contribui. num processo a que se dá o nome de ejaculação 20 . Uretra membranácea ( parte que atravessa o diafragma urogenital e onde se localizam as glândulas bulbouretrais e m. Uretra prostática (parte que atravessa a próstata). um armazém de espermatozóides maduros que produz um líquido viscoso que nutre e protege os espermatozóides. Os espermatozóides são produzidos nos testículos. Ela ajuda a manter o útero na posição. e armazenados no epidídimo.esfincter intrínseco da bexiga). O percurso do canal deferente termina na porção da uretra que atravessa a próstata. esfincter da uretra) e Uretra esponjosa ( parte que atravessa o corpo esponjoso do pênis.Cite as artérias veias e nervos que vão para o pênis e escroto/testículos. juntamente com as substâncias produzidas pelas glândulas anexas (vesícula seminal e próstata) formando um líquido chamado sémen.útero. ovários e trompas de falópio. terminando na fossa navicular e óstio externo da uretra) 21. O trajeto final do sémen é feito ao longo da uretra. Ligamento suspensor do ovário: não achei 19. Do epidídimo parte o canal deferente que transporta os espermatozóides até à vesícula seminal. Quando há uma excitação os espermatozóides são expulsos pelo pénis.Cite em seqüência o percurso feito pelos espermatozóides desde os testículos até sua saída pela ejaculação. uma glândula que também produz secreções. envolta pelo m.Cite a divisão anatômica da uretra masculina.