EsquizofreniaCarlos Flores Silvia Corrales Universidad Hispanoamericana Historia Universidad Hispanoamericana Los primeros datos que pueden estar relacionados con síntomas psicóticos datan del 2000 a. Universidad Hispanoamericana . un estudio reciente de la literatura de la Antigua Grecia y Roma mostró que. Sin embargo.c en el libro de los corazones. mientras la población general probablemente tenía conocimiento de los trastornos psicóticos. parte del antiguo Papiro de Ebers.Primeros datos: La idea de locura ha existido desde tiempos antiguos. no había ninguna condición equivalente al moderno criterio de diagnóstico de esquizofrenia en aquellas sociedades. Universidad Hispanoamericana .Antes de 1800 Philippe Pinel (1755-1826) « . nada más inexplicable y sin embargo nada más comprobado que las dos formas opuestas que pueden tomar las melancolías.. una consternación profunda hasta la desesperación ». en otras el abatimiento más pusilánime.. Es a veces un orgullo excesivo y la idea de poseer riquezas inmensas o un poder sin límites. Antes de 1800 En la literatura médica árabe y psicológica de la Edad Media se observaron creencias y comportamientos psicóticos raros. En el Canon de la Medicina. como la manía. nunca se llegó a reportar algo que se le asemeje a la esquizofrenia en la Cirugía Imperial por Serafeddin. Sin embargo. Avicena describe una condición parecida a los síntomas de la esquizofrenia que llamó Junun Mufrit (locura grave). similares a algunos de los síntomas de la esquizofrenia. la cual diferenció de otras formas de locura (Junun). por ejemplo. Universidad Hispanoamericana . un importante libro de texto médico islámico del siglo XV. la rabia y la psicosis maniaco-depresiva. Primeros casos en literatura Un detallado reporte de un caso en 1797 en relación con James Tilly Matthews. así como las descripciones publicadas por el francés Philippe Pinel (1755-1826) en 1809. son a menudo considerados los primeros casos de esquizofrenia en la literatura médica y psiquiátrica del pasado. Universidad Hispanoamericana . para describir un trastorno mental que afectaba a adolescentes y adultos jóvenes y que conllevaba con el tiempo a un deterioro del funcionamiento mental y a la discapacidad del sujeto. el psiquiatra francés acuñó el término Demence précoce. Universidad Hispanoamericana . en contraposición con la demencia clásica asociada a la senilidad.Benedict Morel (1853) En 1853. del francés «demencia precoz». embrutecimiento y desorganización de las funciones psíquicas». Universidad Hispanoamericana .Pick (1821)y Hecker (1871) El término Dementia Praecox se utilizó en 1821 en un reporte sobre un caso de trastorno psicótico. destacando su rápida evolución hacia la «estupidez. En 1871 Ewald Hecker definió al mismo síndrome de demencia juvenil como Hebefrenia. Karl Kahlbaum (1874) Karl. sensoriales y Mutismo que denominó Catatonia. Universidad Hispanoamericana . observó otra forma de alienación mental caracterizada por trastornos motores. Emil Kraepelin (1887) La aproximación contemporánea al concepto de esquizofrenia se inició en 1887 con Emil Kraepelin. incluyendo tanto la depresión unipolar como la bipolar. logró sistematizar una buena cantidad de entidades psicopatológicas que estaban confusas hasta entonces y distinguió una forma de «Demencia» que aparecía en los jóvenes. quien llegó también a la conclusión en 1898 de que la hebefrenia y la catatonia eran subtipos de una sola enfermedad. separándola de otras formas de insanidad mental. Universidad Hispanoamericana . Después de largas observaciones entre sus pacientes. como la locura maníaco depresiva. tales como la enfermedad de ALzheimer. una forma particular de demencia. que suelen ocurrir más tarde en la vida. distinguiéndose de otras formas de demencia.Kraepelin Creía que la dementia praecox era fundamentalmente una enfermedad del cerebro. Universidad Hispanoamericana . es decir.Eugen Bleuer (1908) En 1908 el psicólogo suizo Eugen Bleuer sugirió que el nombre era inadecuado. Universidad Hispanoamericana . porque el trastorno no era una «demencia». en donde la expresión de las emociones de los pacientes reflejan con precisión sus pensamientos mórbidos. ocasionalmente debutaba en personas maduras. Bleuler sugirió la palabra «esquizofrenia» para referirse a una división de los procesos psíquicos consistente en la pérdida de correspondencia entre el proceso de formación de ideas y la expresión de emociones y para diferenciarlo de la enfermedad maniaco-depresiva . muchos pacientes sí mejoraban y además. no llevaba necesariamente a un deterioro de funciones mentales como en la demencia senil tipo enfermedad de ALzheimer. específicos o permanentes (presentes en todos los pacientes y durante toda la evolución del trastorno). 2. de Bleuler Sugirió también dos divisiones con respecto a la sintomatología de la esquizofrenia: 1. básicos. Síntomas fundamentales.Dementia Praecox. Universidad Hispanoamericana . Síntomas accesorios. Universidad Hispanoamericana .Síntomas Fundamentales Asociaciones laxas del pensamiento Afectividad aplanada Ambivalencia Autismo. Universidad Hispanoamericana .Síntomas Accesorios ideas delirantes o delirios alucinaciones alteraciones del lenguaje y la escritura los síntomas catatónicos. entre otros. Síntomas positivos y negativos Existe debate sobre si la división clásica entre síntomas negativos y positivos fue formulada por primera vez por John Russel Reynolds o por John Hughlings. Universidad Hispanoamericana . publicó un artículo en la que distinguía entre síntomas positivos que consideraba como «meras acciones vitales modificadas». Universidad Hispanoamericana . y negativos.Reynolds (1853) Estudiando la epilepsia. que consideraba «como la negación de propiedades vitales». mientras que los síntomas positivos eran ocasionados por tejido no dañado que trataba de compensar las pérdidas. ocasionando un desequilibrio finalmente.Jackson (1875) Los síntomas negativos eran motivo de una lesión. Universidad Hispanoamericana . Durante la primera mitad del siglo XX esta clasificación permaneció discreta y no fue sino hasta la década de los 80. quién solía ver los síntomas positivos como fenómenos intrusivos (alucinaciones y delirios) y a los síntomas negativos como fenómenos inhibitorios (deterioro del pensamiento y la atención). que se comenzó a dar difusión nuevamente a los términos que distinguen entre síntomas negativos y positivos. Universidad Hispanoamericana .Clérambault (1942) La clasificación que distinguía entre síntomas negativos y positivos fue introducida por primera vez al ámbito psiquiátrico por Clérambault. gracias a los trabajos de Tim Crown. Muchos con diagnóstico de esquizofrenia fueron asesinados en el régimen Nazi junto a otras personas etiquetadas como «mentalmente ineptas» como parte del programa Aktion T4. Universidad Hispanoamericana . y en muchos países los pacientes fueron sometidos a eugenesia. los Estados Unidos y los países nórdicos. con o sin consentimiento ³la mayoría en la Alemania Nazi.Actualidad Durante la primera mitad del siglo XX. Cientos de miles fueron esterilizados. la esquizofrenia se consideró un defecto hereditario. en contraste con Europa y su CIE-9. Esto se debió en parte a los criterios de diagnóstico más flexibles en los EE. Se hizo evidente después del estudio diagnóstico UK-USA de 1971 que la esquizofrenia se diagnosticaba en mucha mayor medida en los Estados Unidos que en Europa. los criterios diagnósticos de la esquizofrenia fueron objeto de una serie de controversias que eventualmente llevaron a los criterios operativos utilizados hoy en día. El estudio realizado por David Rosenhand en 1972. es a menudo subjetivo y poco fiable.UU. llegó a la conclusión de que el diagnóstico de esquizofrenia en los EE.. publicado en la revista Science con el título sobre estar de acuerdos en centros para locos.Actualidad A principios de los años 1070.UU. Universidad Hispanoamericana . donde se utilizó el manual DSM-II. Este diagnóstico se utilizó para desacreditar y rápidamente encarcelar a los disidentes políticos. El prominente psiquiatra soviético Andrei Snezhnevsky creó y promovió una nueva sub-clasificación de la esquizofrenia de progresión lenta. Snezhnevsky rompió todo contacto con el Occidente en 1980. La práctica fue expuesta a los occidentales por una serie de disidentes soviéticos y. con el fin de prescindir de un juicio potencialmente embarazoso. en 1977. el diagnóstico de esquizofrenia también fue utilizado con fines políticos. la Asociación Mundial de Psiquiatría condenó la práctica Soviética en el Sexto Congreso Mundial de Psiquiatría. Universidad Hispanoamericana . En lugar de defender su teoría de que una probable forma latente de la esquizofrenia causaba que los disidentes se opusieran al régimen. renunciando a sus cargos honoríficos en el extranjero.Actualidad En la Unión Soviética.