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INFECCION RESPIRATORIA AGUDADEFINICION: Las infecciones respiratorias agudas (IRA) son padecimientos infecciosos de las vías respiratorias con evolución menor a 15 días y en ocasiones se complican con neumonía. Las IRA constituyen un importante problema de salud pública, pues resultan con la morbilidad más alta en el mundo. La neumonía es la principal complicación de las IRAS, responsable de un número significativo de muertes. Los factores predisponentes más importantes se relacionan con exposición ambiental, datos individuales y sociales: MANIFESTACIONES: se manifiestan con síntomas como tos, obstrucción nasal, disfonía o dificultad respiratoria que en ocasiones es acompañada por fiebre. FACTOR DE RIESGO Las Infecciones Respiratorias Agudas están constituidas por un variado grupo de enfermedades causadas por diversos agentes causales que afectan uno u otra zona de las vías respiratorias, cuyas manifestaciones clínicas son bastante evidentes y de alguna forma se repiten en cada una de ellas. Estos signos o síntomas frecuentemente están dados por tos de menos de 15 días de duración, dificultad para respirar, estridor (ronquido), dolor o enrojecimiento faríngeo, otalgia, otorrea, rinorrea, obstrucción nasal (4). Entre las IRA se encuentran aquellas infecciones leves como Resfrío o catarro, Faringitis, Amigdalitis, Bronquitis, Otitis o enfermedades graves como la Neumonía. SIGNOS Y SINTOMAS: Se considera que un niño tiene infección respiratoria aguda cuando presenta dos o mas de los siguientes signos y síntomas: tos, escurrimiento nasal, dolor de oído o salida de material purulento o líquido a través del mismo, dolor al deglutir, exudado purulento en faringe, voz ronca, respiración rápida o dificultad para respirar y que además presente fiebre, disminución del apetito y malestar general. Para que se considere que es un padecimiento agudo no deberá transcurrir mas de 15 días con estos signos y síntomas. PREVENCION La calidad del aire cumple un rol fundamental en la prevención de estas enfermedades. Por eso, los especialistas recomiendan mantener los ambientes ventilados y evitar tanto las situaciones de hacinamiento como el uso de braseros y el humo del cigarrillo, sobre todo si hay un bebé en la casa. La condición de fumadores pasivos implica una lesión de las vías respiratorias que vuelve más vulnerables a los niños frente a un eventual contagio. Además, el amamantamiento exclusivo hasta los seis meses ofrece mayor inmunidad y, si bien un bebé amamantado no está exento de contraer una infección respiratoria, el cuadro revestirá menor gravedad si se respetó el período de lactancia materna (de 6 meses en forma exclusiva y hasta los 2 años como complemento de otros alimentos). “Las medidas para prevenir casos graves de IRA deben tomarse desde el embarazo: una mamá que se alimenta bien y que no fuma tiene más probabilidades de tener un bebé con buen peso al nacer, lo cual ya constituye un modo de protección frente a las infecciones” TRATAMIENTO: Tratamiento para niños con IRA sin neumonía Incrementar ingesta de líquidos Mantener la alimentación habitual No suspender la lactancia al seno materno Si hay otorrea: limpieza del conducto auditivo externo con mechas de gasa o tela absorbente, tres veces al día. No aplicar gotas óticas. Control del dolor y el malestar general, con: acetaminofen 60 mg/kg/día por vía oral, divididos en cuatro a seis tomas. No usar ácido-acetil-salicílico o vasoconstrictores nasales Control de la Tº con medios físicos cuando es menor de 38 °C No aplicar supositorios para la fiebre, en menores de un año. No utilizar antitusivos o antihistamínicos Si existen factores de mal pronóstico, revalorar en 48 h Instruir a la madre en el reconocimiento de los signos de alarma. Revisar el esquema de Vacunación del paciente y aplicar las dosis faltantes. Evaluar el estado nutricional, registrar peso y talla, Cartilla Nacional de Vacunación. Antibióticos: pacientes con rinofaringitis, faringitis congestiva, laringitis y bronquitis (no prescribir antibióticos ya que son de origen viral) Pacientes con faringitis purulenta: administrar Penicilina benzatina combinada, para mayores de 30 kg administrar 1.200.000 UI, y en menores de 30 kg 600.000 UI I.M. en dosis única Otitis media aguda y sinusitis: administrar trimetoprim con sulfametoxasol 8/40 mg/kg/día V.O. en 2 dosis (cada doce horas por siete días o amoxicilina 40 mg/kg/día V.O. en 3 dosis (cada 8 horas) por 10 a 14 días Revalorar en 24 h, o antes si se agrava. El tratamiento de infecciones respiratorias agudas superiores con antibióticos, no previene la neumonía en los niños. Tratamiento de neumonía leve, sin factores de mal pronóstico. Tratamiento ambulatorio (no hospitalizar) Antibiótico: trimetoprim con sulfametoxasol 8/40 mg/kg/día, dividido en 2 tomas, cada 12 h, 7 días V.O. o bencil penicilina procainíca 400 000 UI, cada 24 h, por 7 días. I.M Incrementar ingesta de líquidos. Alimentación habitual, en pequeñas fracciones, más veces al día. Control de la temperatura con medios físicos cuando es menor de 38° C. Se administrará acetaminofén 60 mg/kg/día V.O. dividido cada 6 horas sin pasar de 5 dosis al día cuando la temperatura es mayor de 38 °C En caso de sibilancias: salbutamol jarabe 0,2-0,3 mg/kg/día en tres tomas, V.O. En el menor de un año valorar la respuesta en una a dos horas. Si es positiva, continuar con salbutamol; si es negativa, suspender. En mayores de un año continuar. Educación a la madre para que sea capaz de reconocer signos de alarma.Si identifica alguno de los signos indicarle que acuda de inmediato a la unidad de salud. Revalorar en 24 horas, o antes si se agrava. El uso indiscriminado e indebido de antibióticos, favorece resistencia bacteriana y mayor gasto económico. Tratamiento de neumonía grave o leve, con factores de mal pronóstico Envío inmediato al hospital más cercano, donde se instalará el tratamiento adecuado. Traslado con oxigeno si es necesario (4 a 6 litros por minuto). Gastritis Share on facebookShare on twitterFavorito/CompartirVersión para imprimir La gastritis ocurre cuando el revestimiento del estómago resulta hinchado o inflamado. La gastritis puede durar sólo por un corto tiempo (gastritis aguda). También puede perdurar durante meses o años (gastritis crónica). Causas Las causas más comunes de gastritis son:  Ciertos medicamentos como ácido acetilsalicílico (aspirin), ibuprofeno o naproxeno.  Tomar demasiado alcohol.  Infección del estómago con una bacteria llamada Helicobacter pylori. Las causas menos comunes son:  Trastornos autoinmunitarios (como anemia perniciosa).  Reflujo de bilis hacia el estómago (reflujo biliar).  Consumo de cocaína.  Ingerir o beber sustancias corrosivas o cáusticas (como venenos).  Estrés extremo.  Infección viral, como citomegalovirus y el virus del herpes simple (ocurre con más frecuencia en personas con un sistema inmunitario débil). Un traumatismo o una enfermedad repentina y grave, como una cirugía mayor, insuficiencia renal o el hecho de estar con un respirador pueden causar gastritis. Síntomas Muchas personas con gastritis no tienen ningún tipo de síntomas. Los síntomas que se pueden notar son: lo cual puede ser un signo de hemorragia digestiva. Inapetencia.  Vómitos con sangre o material con aspecto de cuncho de café.  Examen del estómago con un endoscopio (esofagogastroduodenoscopia o EGD). ibuprofeno.  Exámenes para H.  Dolor en la parte superior del vientre o el abdomen.  Náuseas y vómitos. Puede emplear otros fármacos de venta libre y recetados que disminuyan la cantidad de ácido en el estómago. naproxeno u otros medicamentos que puedan estar causando la gastritis. Algunas de las causas desaparecerán con el tiempo. Pruebas y exámenes Los exámenes que se puede necesitar abarcan:  Conteo sanguíneo completo (CSC) para buscar anemia o hemograma bajo. Tratamiento El tratamiento depende de lo que esté causando el problema. los síntomas pueden abarcar:  Heces negras. Siempre consulte con el médico antes de suspender cualquier medicamento. pylori. Usted posiblemente necesite dejar de tomar ácido acetilsalicílico (aspirin). tales como: .  Examen coprológico para buscar pequeñas cantidades de sangre en las heces. Si la gastritis está causando sangrado del revestimiento del estómago.  Antiácidos. ranitidina (Zantac) y nizatidina (Axid).  Antagonistas H2: famotidina (Pepsid). rabeprazol (AcipHex) y pantoprazol (Protonix). Expectativas (pronóstico) El pronóstico depende de la causa.  Heces negras o alquitranosas. . Se pueden emplear antiácidos para tratar la gastritis crónica causada por infección con la bacteria Helicobacter pylori. Diarrea: generalidades Share on facebookShare on twitterFavorito/CompartirVersión para imprimir Es una afección que se presenta cuando usted expulsa heces acuosas o sueltas. pero con frecuencia es muy bueno. Prevención Evite el uso prolongado de sustancias que puedan irritar el estómago como el ácido acetilsalicílico (aspirin). iansoprazol (Prevacid). Cuándo contactar a un profesional médico Consulte con el médico si presenta:  Dolor en la parte superior del vientre o el abdomen que no desaparece.  Vómito con sangre o material con aspecto de cuncho de café.  Inhibidores de la bomba de protones (IBP): omeprazol (Prilosec). los antinflamatorios o el alcohol. Posibles complicaciones Se puede presentar hemorragia y aumento del riesgo de cáncer gástrico. esomeprazol (Nexium). cimetidina (Tagamet). Consideraciones En algunas personas. En otras personas. Causas La causa más común de diarrea es una gastroenteritis vírica (causada por un virus) epidémica (gastroenteritis vírica). Este problema se puede denominar intoxicación alimentaria. Puede ser grave en el caso de bebés y niños. Es necesario que se le dé un tratamiento distinto al que se daría para tratar la diarrea en adultos. Comer o beber alimentos o agua que contengan ciertos tipos de bacterias o parásitos también puede llevar a que se presente diarrea. Su proveedor de atención puede ayudarle a aprender cómo reconocer y tratar la diarrea en bebés y en niños. Hable con su proveedor de atención médica si su hijo presenta diarrea. puede durar más tiempo. entre ellos:  Algunos antibióticos  Fármacos quimioterapéuticos para el cáncer  Laxantes que contienen magnesio La diarrea también puede ser causada por trastornos de salud. como:  Celiaquía  Enfermedades intestinales inflamatorias (enfermedad de Crohn y colitis ulcerativa)  Síndrome del intestino irritable (SII) . Puede haber mucho de que informarse. La diarrea puede hacer que usted se sienta débil y deshidratado. la diarrea es leve y desaparece en unos pocos días. Ciertos medicamentos también pueden causar diarrea. Esta infección vírica leve desaparece espontáneamente en cuestión de unos cuantos días.  Qué alimentos debe o no debe comer. Estos fármacos pueden empeorar algunas infecciones. Deberá aprender:  A beber mucho líquido para prevenir la deshidratación (que es cuando su cuerpo no tiene la cantidad adecuada de agua y líquidos). . Cuidados en el hogar En la mayoría de los casos usted puede tratar la diarrea en casa. Evite medicamentos para la diarrea que pueda comprar sin necesidad de receta médica. a menos que el médico le autorice utilizarlos.  A qué signos de peligro debe estar atento. Planee con anticipación aprendiendo sobre los riesgos y el tratamiento para la diarrea del viajero antes de su viaje.  Qué hacer si está amamantando. Intolerancia a la lactosa (causa problemas después de tomar leche y consumir otros productos lácteos)  Síndromes de malabsorción Las causas menos comunes de diarrea abarcan:  Síndrome carcinoide  Trastornos de los nervios que inervan los intestinos  Extirpación parcial del estómago (gastrectomía) o del intestino delgado  Radioterapia Las personas que hayan viajado a países del tercer mundo o países en vías de desarrollo pueden presentar diarrea debido a agua sucia o alimentos que no fueron manejados de manera segura. .Si usted tiene una forma de diarrea prolongada. Cuándo contactar a un profesional médico Llame a su proveedor de atención médica inmediatamente si usted o su hijo muestran signos de deshidratación:  Disminución de la orina (menos pañales mojados en los bebés)  Vértigo o mareo  Boca seca  Ojos hundidos  Pocas lágrimas al llorar Solicite una cita con su proveedor de atención médica si:  Presenta sangre o pus en las heces.  Ha viajado recientemente a un país extranjero y presentó diarrea. como la causada por el síndrome del intestino irritable.  Tiene diarrea con una fiebre por encima de 101º F (38. loscambios en su alimentación y estilo de vida pueden ayudarle.3º C) o 100.4º F (38º C) en niños.  Tiene heces negras. Consulte igualmente con el médico si:  La diarrea empeora o no mejora en dos días para un bebé o niño o cinco días para adultos.  Presenta dolor de estómago que no desaparece después de una deposición. ciertas cosas pueden facilitar la entrada o permanencia de bacterias en dichas vías urinarias. como:  La vejiga (cistitis)  Los riñones (pielonefritis)  La uretra. llamado reflujo vesicoureteral. no hay ninguna bacteria en las vías urinarias. Un niño de más de tres meses ha estado vomitando por más de 12 horas. Estas bacterias son comunes en la piel alrededor del ano. Normalmente. Causas Las infecciones urinarias pueden ocurrir cuando las bacterias entran a la vejiga o a los riñones. hidrocefalia) que dificultan vaciar la vejiga. en caso de bebés más pequeños. llame tan pronto como comiencen los vómitos o la diarrea. . Infección urinaria en niños Share on facebookShare on twitterFavorito/CompartirVersión para imprimir La infección urinaria (IU) una infección de las vías urinarias. Esta afección. permite que la orina fluya de nuevo hacia los uréteres y los riñones. el conducto que saca la orina desde la vejiga hacia fuera. También pueden estar presentes cerca de la vagina. lesión de la médula espinal. que normalmente está presente al nacer. Éstas abarcan:  Un problema en las vías urinarias. Sin embargo.  Baños de burbuja o prendas de vestir demasiado estrechas (niñas).  Enfermedades del sistema nervioso o del cerebro (como el mielomeningocele. Este artículo aborda las infecciones urinarias en niños. La infección puede afectar diversas partes de las vías urinarias. En las niñas. Cambios o anomalías congénitas en la estructura de las vías urinarias. La mayoría de las infecciones urinarias en los niños sólo compromete la vejiga. inapetencia.  No orinar con la suficiente frecuencia durante el día. vómitos o no tener síntomas en absoluto. Los niños incircuncisos tienen un riesgo ligeramente más alto de infecciones urinarias antes del primer año de vida. Las infecciones urinarias son más comunes en las niñas. puede ser más seria. Si la infección se disemina a los riñones (denominada pielonefritis). Los síntomas de una infección de la vejiga en niños incluyen:  Sangre en la orina  Orina turbia  Olor de la orina fuerte o maloliente  Necesidad urgente o frecuente de orinar  Indisposición general (malestar)  Dolor o ardor al orinar  Presión o dolor en la parte inferior de la pelvis o en la región lumbar .  Limpiarse de atrás (cerca del ano) hacia adelante después de ir al baño. Síntomas Los niños pequeños con infecciones urinarias pueden tener fiebre. esto puede llevar bacterias hasta la abertura por donde sale la orina. a medida que los niños empiezan con la educación de los esfínteres. Pueden ocurrir generalmente alrededor de los tres años. Este no es el mejor método debido a que la muestra puede contaminarse. La muestra se examina con un microscopio y se envía a un laboratorio para realizar un urocultivo. recoge la orina directamente de la vejiga. Una sonda plástica (catéter) puesta dentro de la punta del pene en los niños o directamente dentro de la uretra en las niñas. Se coloca una bolsa plástica especial sobre el pene del niño o la vagina de la niña para recoger la orina. obtener una muestra de orina puede ser difícil. Las maneras de recoger una muestra de orina en niños muy pequeños incluyen:  Bolsa de recolección de orina.  Urocultivo en muestra por sondaje. . caliente o enrojecida  Náuseas  Dolor de costado o de espalda  Dolor intenso en la zona abdominal  Vómitos Pruebas y exámenes Se necesita una muestra de orina para diagnosticar una infección urinaria en los niños. El examen no puede hacerse usando un pañal mojado. En los niños que no tienen control de esfínteres. Problemas de enuresis después de que el niño ha sido educado en el control de esfínteres Las señales de que la infección puede haberse extendido a los riñones incluyen:  Escalofrío con temblores  Fiebre  Piel ruborizada. y se utiliza para recoger la orina.  Otras afecciones o defectos físicos que el niño pueda tener. Se coloca una aguja a través de la piel de la parte baja del abdomen y los músculos. Los exámenes pueden incluir:  Ecografía del riñón. Cualquier niño de menos de 6 meses o que tenga otras complicaciones debe ser visto por una especialista inmediatamente. cómo:  La edad del niño y su historial sobre otras infecciones de las vías urinarias (los lactantes y niños pequeños generalmente necesitan exámenes de control). Recolección de orina suprapúbica.  La gravedad de la infección y qué tan bien responde al tratamiento. las infecciones urinarias deben tratarse rápidamente con antibióticos para proteger los riñones. La mayoría de las veces se hacen en un período que va de semanas hasta varios meses después. Si ésta es la primera infección urinaria de su hijo. Estos estudios se pueden efectuar mientras el niño tiene una infección. Tratamiento En los niños. Su proveedor de atención médica considerará muchos factores al decidir si se necesita un estudio especial y cuándo. se pueden llevar a cabo exámenes imagenológicos para averiguar la causa de la infección o para ver si hay algún daño al riñón. dentro de la vejiga.  Radiografía tomada mientras el niño está orinando (cistouretrograma miccional). En la mayoría de los casos será necesario que los bebés más pequeños permanezcan hospitalizados y se les administrarán antibióticos a través de una . Algunos niños se pueden tratar con antibióticos por períodos de hasta 6 meses a 2 años. Después de terminar los antibióticos. Los glóbulos rojos le suministran el oxígeno a los tejidos corporales. Es una afección en la cual el cuerpo no tiene suficientes glóbulos rojos sanos. Incluyen otros tipos de anemia:  Anemia por deficiencia de B12  Anemia por deficiencia de folato  Anemia ferropénica  Anemia por enfermedad crónica  Anemia hemolítica  Anemia aplásica idiopática  Anemia megaloblástica  Anemia perniciosa  Anemia drepanocítica . Este tratamiento es más probable cuando el niño ha tenido infecciones repetitivas o reflujo vesicoureteral. Este puede ser necesario para comprobar que ya no haya bacterias en la vejiga. el proveedor de atención médica de su hijo puede pedirle que vuelva a llevarlo para hacerle otro examen de orina. Los bebés mayores y los niños se tratan con antibióticos por vía oral. podrían necesitar recibir tratamiento en el hospital.vena. Si esto no es posible. Su hijo debe tomar mucho líquido cuando le estén tratando una infección de las vías urinarias.  Pérdida lenta de sangre (por ejemplo. producida en los riñones le da la señal a la médula ósea para producir más glóbulos rojos. Las personas con anemia no tienen suficiente hemoglobina. los glóbulos rojos sanos duran entre 90 y 120 días.  Cirugía en la que se extirpa parte del estómago o los intestinos. por períodos menstruales copiosos o úlceras gástricas).  Destrucción de los glóbulos rojos antes de lo normal (lo cual puede ser causado por problemas con el sistema inmunitario) . Casi siempre. La hemoglobina es la proteína que transporta el oxígeno dentro de los glóbulos rojos y les da su color rojo. Talasemia Causas Aunque muchas partes del cuerpo ayudan a producir glóbulos rojos. la vitamina B12 y el ácido fólico son tres de los más importantes. Las posibles causas de anemia abarcan:  Ciertos medicamentos. llamada eritropoyetina. Es posible que el cuerpo no tenga suficiente de estos nutrientes debido a:  Cambios en el revestimiento del estómago o los intestinos que afectan la forma como se absorben los nutrientes (por ejemplo. Partes del cuerpo eliminan luego las células sanguíneas viejas. la celiaquía). El cuerpo necesita ciertas vitaminas. la mayor parte del trabajo se hace en la médula ósea. El hierro. minerales y nutrientes para producir suficientes glóbulos rojos. el tejido blando en el centro de los huesos que ayuda a la formación de las células sanguíneas. Una hormona.  Alimentación deficiente.  Enfermedades prolongadas (crónicas). es posible que usted no tenga ningún síntoma. los síntomas que pueden producirse primero abarcan:  Sentirse malhumorado  Sentirse débil o cansado más a menudo que de costumbre.  Embarazo. Si el problema se desarrolla lentamente. como cáncer. los síntomas pueden abarcar:  Color azul en la esclerótica de los ojos  Uñas quebradizas  Deseo de comer hielo u otras cosas no comestibles (pica)  Mareo al ponerse de pie  Color de piel pálido  Dificultad para respirar . colitis ulcerativa o artritis reumatoidea. como la talasemia o anemia drepanocítica. mielodisplasia. como linfoma.  Algunas formas de anemia. mieloma múltiple o anemia aplásica. leucemia.  Problemas con la médula ósea. que pueden ser hereditarias. Síntomas Si la anemia es leve. o con el ejercicio  Dolores de cabeza  Problemas para concentrarse o pensar Si la anemia empeora. ácido fólico y otras vitaminas y minerales  Conteo de glóbulos rojos y nivel de hemoglobina  Conteo de reticulocitos Se pueden hacer otros exámenes para identificar problemas de salud que pueden causar anemia. Lengua adolorida Algunos tipos de anemia pueden tener otros síntomas.  Corticoesteroides u otros medicamentos para inhibir el sistema inmunitario. Tratamiento El tratamiento se debe orientar hacia la causa de la anemia y puede incluir:  Transfusiones de sangre. . Los exámenes de sangre utilizados para diagnosticar algunos tipos comunes de anemia pueden abarcar:  Niveles sanguíneos de hierro. especialmente al pararse  Piel pálida  Frecuencia cardíaca rápida Algunos tipos de anemia pueden causar otros resultados en un examen físico. vitamina B12. Pruebas y exámenes El médico realizará un examen físico y puede encontrar:  Soplo cardíaco  Hipotensión arterial.  Eritropoyetina. Dermatitis irritante: es el tipo más común y puede ser causada por el contacto con ácidos. como el corazón. adolorida o inflamada después del contacto directo con una sustancia. materiales alcalinos como jabones y detergentes. y puede llevar a que se presente un ataque cardíaco. La reacción suele parecerse a una quemadura. suavizantes de telas. Posibles complicaciones La anemia severa puede causar niveles bajos de oxígeno en órganos vitales. disolventes u otros químicos. vitamina B12. Otros materiales que pueden irritar la piel abarcan:  Cemento  Tintes para el cabello  Exposición prolongada a pañales húmedos  Plaguicidas o matamalezas  Guantes de caucho . ácido fólico u otras vitaminas y minerales. un medicamento que ayuda a que la médula ósea produzca más células sanguíneas. Causas Hay dos tipos de dermatitis de contacto.  Suplementos de hierro. Dermatitis de contacto Share on facebookShare on twitterFavorito/CompartirVersión para imprimir Es una afección en la cual la piel resulta enrojecida.  Champús Dermatitis de contacto alérgica: Esta forma de la afección se produce cuando la piel entra en contacto con una sustancia que le provoca una reacción alérgica. como los utilizados para las pestañas o peluquines postizos.  Guantes o zapatos de caucho o látex. roble.  Hiedra. tintes para el cabello y soluciones para rizados permanentes. se puede volver más sensible y presentar una reacción si la usa regularmente. cosméticos.  Telas y prendas de vestir. Algunos productos causan una reacción sólo cuando la piel también está expuesta a la luz solar (fotosensibilidad). ganchos de sostenes.  Fragancias en perfumes.  Níquel y otros metales (se encuentra en joyas. navajas.  Antibióticos como neomicina frotada sobre la superficie de la piel. correas de relojes. botones. Usted posiblemente no tenga una reacción a una sustancia cuando esté expuesto por primera vez a ella. Estos abarcan:  Lociones de afeitar . jabones y cremas humectantes. Los alergenos comunes abarcan:  Adhesivos. así como en muchos alimentos y bebidas). zumaque y otras plantas venenosas. estuches de lápiz labial y polvos compactos).  Bálsamo de Perú (utilizado en muchos productos personales y cosméticos. sin embargo. cremalleras metálicas.  Esmalte de uñas. Las reacciones alérgicas pueden producirse repentinamente o sólo después de meses de estar expuesto a una sustancia. Síntomas Los síntomas varían según la causa y si la dermatitis se debe a una reacción alérgica o a un irritante. la picazón puede ser grave. La dermatitis causada por un irritante también puede provocar dolor o ardor. los cosméticos y los productos para el cabello pueden ocasionar reacciones cutáneas en la cara. Filtros solares  Ungüentos con sulfa  Algunos perfumes  Productos de alquitrán de hulla  Aceite de la cáscara de limón Unos pocos alérgenos aerotransportados. En el caso de una dermatitis alérgica. La picazón puede ser intensa en el caso de una dermatitis alérgica. Se puede presentar un salpullido rojo. La erupción puede: . la cabeza y el cuello. Los perfumes. como la ambrosía o insecticidas en aerosol. así que es posible que la erupción no aparezca hasta 24 a 48 horas después de la exposición. La dermatitis de contacto con frecuencia se presenta en las manos. veteado o en parches donde la sustancia entró en contacto con la piel. La misma persona también puede tener diferentes síntomas con el tiempo. pueden ocasionar dermatitis de contacto. La reacción alérgica con frecuencia se demora. La picazón de la piel es un síntoma común. Las joyas también pueden causar problemas en la piel en el área por debajo de ellas. La dermatitis irritante a menudo muestra piel seca. si ya lo ha probado en una zona pequeña de su piel y ha notado una reacción. se aplican pequeños parches de posibles alergenos a la piel. en carne viva o gruesa.  Volverse escamosa. roja y áspera. Pruebas y exámenes El médico hará un diagnóstico con base en la apariencia de la piel y hará preguntas acerca de las sustancias con las cuales usted puede haber tenido contacto. Las pruebas de alergia con parches cutáneos (llamadas pruebas del parche) pueden determinar qué alérgeno está causando la reacción. Tener protuberancias rojas que pueden formar ampollas húmedas que supuran.  Usted debe llevar consigo el material.  Supurar. El examen con parche se utiliza para determinados pacientes que sufren dermatitis de contacto repetitiva y crónica. drenar o formar costra.  Una tercera visita aproximadamente dos días más tarde se hace para buscar cualquier reacción tardía. La dermatitis causada por un irritante también puede provocar ardor o dolor al igual que picazón.  Sentirse caliente y sensible. Estos parches se retiran 48 horas más tarde para ver si se ha presentado una reacción. . La piel puede resultar inflamada con la exposición prolongada.  En la primera visita. Se pueden formar cortes (fisuras) en las manos. Requiere tres visitas al consultorio y debe ser efectuado por un médico con destreza para interpretar los resultados correctamente. Expectativas (pronóstico) . se pueden necesitar corticosteroides en pastillas. Se pueden recomendar compresas húmedas y lociones suavizantes. Los corticosteroides tópicos también se pueden llamar esteroides tópicos o cortisonas tópicas. el mejor tratamiento es no hacer nada en la zona. Los corticoesteroides de uso tópíco son medicamentos para tratar el eccema. la cual se va reduciendo en forma gradual durante aproximadamente 12 días. antipruriginosas (contra la picazón) o secantes para reducir otros síntomas. el tratamiento incluye el lavado de la zona con mucha agua para retirar cualquier rastro de irritante que todavía esté en la piel. Usted debe evitar exposiciones futuras a la sustancia. El médico también puede recetar otras cremas o ungüentos como tacrolimús o pimecrolimús para usarlos en la piel. como una biopsia de lesión de piel o cultivo de la lesión de piel. El médico empezará a darle una dosis alta. A usted le recetarán una crema o un ungüento.  No utilice más medicamento ni lo use con más frecuencia de lo que su médico le aconseje. También le pueden aplicar una inyección de corticosteroides. Los emolientes o humectantes ayudan a mantener la piel húmeda y también a que la piel se repare por sí misma. Tratamiento El médico recomendará tratamiento con base en lo que esté causando el problema.Se pueden utilizar otras pruebas para descartar otras causas posibles. En algunos casos. Evitan que la piel se inflame de nuevo y son una parte clave de la prevención y el tratamiento de la dermatitis de contacto. Con frecuencia.  Tópico significa que se aplica sobre la piel. En casos graves. Cuando el sistema inmunitario reconoce un alergeno. Causas Las alergias son muy comunes y en ellas desempeñan un papel tanto los genes como el medio ambiente. El sistema inmunitario normalmente protege al cuerpo de sustancias nocivas como las bacterias y los virus.La dermatitis de contacto desaparece sin complicaciones al cabo de dos o tres semanas en la mayoría de los casos. Es una reacción o respuesta inmunitaria a sustancias que generalmente no son dañinas. llamadas alergenos. En una persona con alergias. Si sus dos padres tienen alergias. existe una buena probabilidad de que usted también las tenga. sin embargo. Estos son generalmente inocuos y en la mayoría de las personas no causan problemas. Mire éste video sobre:Esta animación muestra el ingreso de alergenos (polen) en la cavidad nasal. Se secretan químicos como las histaminas. los cuales provocan síntomas de alergias. libera una respuesta. Los alergenos comunes comprenden:  Fármacos  Polvo  Alimento . La respuesta del cuerpo incluye la liberación de histamina. la respuesta inmunitaria es hipersensible. puede reaparecer si no se identifica o evita la sustancia que la causó. Este sistema también reacciona ante sustancias extrañas. Es posible que sea necesario un cambio de trabajo o de los hábitos laborales si el trastorno es causado por una exposición en el trabajo. una sustancia química que produce los síntomas de la alergia. picazón en garganta y nariz. cólicos. los alergenos que se inhalan producen congestión nasal. Las alergias pueden llevar a que empeoren ciertas afecciones.  Los alergenos que entran en contacto con la piel pueden provocar erupción cutánea. diarrea. dolor abdominal. o una reacción grave y potencialmente mortal. vómitos. rojos e hinchados. picazón. Por ejemplo:  Con frecuencia. . Síntomas La parte del cuerpo que entra en contacto con el alergeno afecta los síntomas que usted presenta. urticaria. Algunas veces. como los problemas sinusales. tos y sibilancias. llorosos. producción de moco.  Las alergias farmacológicas por lo general comprometen todo el cuerpo y pueden llevar a que se presente una variedad de síntomas.  Comer algo a lo que se es alérgico puede causar náuseas. los eccemas y el asma. la luz del sol y otros desencadenantes ambientales. la fricción (un roce o un golpe fuerte en la piel) producirá síntomas.  Los alergenos que entran en contacto con los ojos pueden provocar ojos pruriginosos. ampollas o descamación cutánea. Veneno de insectos  Moho  Caspa de mascotas y otros animales  Polen Algunas personas tienen reacciones similares a las alergias frente a las temperaturas cálidas o frías. Los exámenes de sangre que pueden realizarse abarcan:  Inmunoglobulina E (IgE). Otros tipos de pruebas cutáneas abarcan pruebas de parche y las pruebas intradérmicas. Las pruebas cutáneas son el método más común de pruebas alérgicas. Una de ellas es la prueba de punción que consiste en colocar sobre la piel una pequeña cantidad de la sustancia sospechosa de causar la alergia y luego punzar ligeramente el área de tal manera que la sustancia penetre debajo de la piel. Las pruebas cutáneas pueden ser una opción para algunos niños pequeños y bebés. Esto se denomina "pruebas de uso o eliminación" y. En algunos casos. incluso erupciones o brotes. El médico puede igualmente revisar la reacción de la persona a desencadenantes físicos. el cual mide los niveles de sustancias relacionadas con las alergias. Se pueden necesitar pruebas para alergias con el fin de averiguar si los síntomas corresponden a una alergia real o son causados por otros problemas. Una rinorrea o una tos realmente pueden deberse a una infección. pueden producir reacciones no alérgicas. se utilizan para verificar la presencia de alergias a medicamentos o a alimentos. Se vigila la piel muy de cerca en búsqueda de signos de una reacción. consumir comidas contaminadas (intoxicación alimentaria) puede causar síntomas que se asemejan a las alergias a los alimentos. Por ejemplo. . frío u otro estímulo al cuerpo y esperando a que se presente una respuesta alérgica. por ejemplo.  Un conteo sanguíneo completo (CSC). el médico puede pedirle que evite ciertos elementos para ver si mejora o que utilice elementos sospechosos para observar si se siente peor. cuándo se presenta la alergia. con frecuencia.Pruebas y exámenes El médico llevará a cabo un examen físico y hará preguntas como. aplicando calor. como hinchazón y enrojecimiento. llamado conteo de glóbulos blancos esosinófilos. Algunos medicamentos (como el ácido acetilsalicílico (aspirin) y la ampicilina). Esto es especialmente importante en el caso de las alergias a medicamentos y alimentos. rinitis y eccema) pueden necesitar otros tratamientos. Si usa epinefrina. la edad y la salud general. que puede salvar la vida del paciente si se administra inmediatamente. llame al número local de emergencias (como el 911 en los Estados Unidos) y vaya directamente al hospital. Tratamiento Las reacciones alérgicas graves (anafilaxia) requieren tratamiento con un medicamento llamado epinefrina. Esto solo debe hacerlo un médico. Hay varios tipos de medicamentos para prevenir y tratar las alergias. Los medicamentos que se pueden utilizar para tratar las alergias abarcan: ANTIHISTAMÍNICOS Los antihistamínicos están disponibles con o sin receta médica y en muchas formas como:  Cápsulas y pastillas  Gotas oftálmicas  Inyección  Líquido  Aerosol nasal . La mejor forma de reducir los síntomas es evitar lo que causa las alergias. Las enfermedades que son causadas por las alergias (como asma. un alergeno sospechoso se disuelve y se gotea en el párpado inferior para verificar si hay una reacción alérgica. El medicamento que recomiende el médico depende del tipo y gravedad de los síntomas.Algunas veces. Estas bacterias ayudan a proteger contra la infección. . bacterias. aerosoles femeninos y perfumes  Menopausia  No lavarse bien Cuidados personales para la vaginitis Mantenga el área genital limpia y seca cuando tenga vaginitis. Estas duchas pueden empeorar los síntomas de vaginitis.  Evite el jabón y sólo enjuague con agua para limpiarse. no caliente. virus y parásitos  Baños de espuma.  Evite el uso de aerosoles higiénicos.Cuidados personales para la vaginitis Share on facebookShare on twitterFavorito/CompartirVersión para imprimir La vaginitis es una inflamación o infección de la vulva y la vagina.  Utilice toallas sanitarias y no tampones mientras tenga una infección. ya que eliminan las bacterias sanas que recubren la vagina. La vaginitis es un problema común que puede afectar a mujeres y niñas de todas las edades y puede ser causada por:  Hongos levaduriformes.  Remojarse en un baño tibio. fragancias o talcos en la zona genital. anticonceptivos vaginales. jabones. Evite las duchas vaginales. También se puede denominar vulvovaginitis.  Séquese bien después de esto.  Si tiene diabetes, mantenga sus niveles de azúcar en la sangre bien controlados. Deje que llegue más aire la zona genital.  Use ropa suelta y no pantimedias.  Use ropa interior de algodón (en lugar de sintética) o ropa interior que tenga un forro de algodón en la entrepierna. El algodón aumenta el flujo de aire y disminuye la acumulación de humedad.  No use ropa interior en la noche cuando duerma. Las niñas y las mujeres también deben:  Saber cómo limpiar correctamente la zona genital al bañarse o ducharse.  Limpiarse bien después de usar el baño, siempre de adelante hacia atrás.  Lavarse muy bien antes y después de ir al baño. Siempre practique las relaciones sexuales con precaución. Use condones para evitar contraer o contagiar infecciones. Tratamiento de las candidiasis vaginales Las cremas o supositorios se utilizan para tratar las candidiasis vaginales. Puede comprar la mayoría sin necesidad de receta médica en farmacias, algunos supermercados y otras tiendas. Autotratarse en la casa probablemente es seguro si:  Ha tenido candidiasis vaginal antes y conoce los síntomas, pero no ha tenido una gran cantidad de estas infecciones en el pasado.  Sus síntomas son leves y no tiene dolor pélvico o fiebre.  No está embarazada.  No es posible que tenga otro tipo de infección por contacto sexual reciente. Siga las instrucciones que vienen con el medicamento que está utilizando.  Use el medicamento durante 3 a 7 días, según qué tipo esté utilizando.  No deje de usar el medicamento antes de tiempo si los síntomas desaparecen antes de haberlo terminado. Conjuntivitis Share on facebookShare on twitterFavorito/CompartirVersión para imprimir Es la hinchazón (inflamación) o infección de la conjuntiva, la membrana que recubre los párpados y cubre la esclerótica del ojo. Causas La conjuntiva está expuesta a las bacterias y a otros irritantes, y las lágrimas ayudan a protegerla eliminando las bacterias. Además, las lágrimas contienen proteínas y anticuerpos que destruyen las bacterias. La conjuntivitis casi siempre es causada por un virus. La conjuntivitis viral se denomina "queratoconjuntivitis" (conjuntivitis aguda) y ciertas formas de ésta se pueden propagar fácilmente entre los niños. Otras causas abarcan:  Alergias (conjuntivitis alérgica)  Bacterias  Ciertas enfermedades  Exposición a químicos  Clamidia  Hongos  Parásitos (rara vez)  Uso de lentes de contacto (especialmente lentes de uso prolongado) Los recién nacidos pueden ser infectados por la bacteria en la vía del parto. Esta afección se denomina oftalmia neonatal y se debe tratar de inmediato para preservar la visión. Síntomas Los síntomas abarcan:  Visión borrosa  Costras que se forman en el párpado durante la noche  Dolor de ojos  Sensación arenosa en los ojos  Aumento del lagrimeo  Picazón en los ojos  Enrojecimiento de los ojos  Sensibilidad a la luz Pruebas y exámenes El médico:  Examinará sus ojos.  Frotará la conjuntiva con el fin de obtener una muestra para su análisis. Tratamiento El tratamiento de la conjuntivitis depende de la causa. La conjuntivitis alérgica puede mejorar cuando se tratan las alergias y puede desaparecer por sí sola cuando se evitan los desencadenantes de dichas alergias. Este tipo de conjuntivitis se puede aliviar con la aplicación de compresas frías. Los medicamentos con antibióticos, casi siempre en la forma de gotas oftálmicas, funcionan bien para tratar la conjuntivitis bacteriana. La conjuntivitis viral desaparece por sí sola. Las gotas oftálmicas con esteroides suaves pueden ayudar a aliviar la molestia. Muchos médicos aplican un colirio antibiótico suave para la queratoconjuntivitis con el fin de prevenir la conjuntivitis bacteriana. Usted puede aliviar la molestia de la conjuntivitis viral o bacteriana con la aplicación de compresas tibias (paño limpio empapado en agua tibia) sobre los ojos cerrados. Expectativas (pronóstico) El desenlace clínico casi siempre es bueno con tratamiento. Posibles complicaciones La infección puede reaparecer si no se toman medidas para impedir su propagación. Cuándo contactar a un profesional médico Llame al médico si los síntomas duran por más de tres a cuatro días o si su visión está afectada. Prevención Una buena higiene puede ayudar a prevenir la propagación de la conjuntivitis. Las medidas que se pueden tomar son:  Cambie las fundas de las almohadas con frecuencia.  No comparta los cosméticos para los ojos y reemplácelos regularmente.  No comparta las toallas ni los pañuelos. Es más común en áreas tropicales donde hay condiciones de hacinamiento y salubridad deficiente. Causas La Entamoeba histiolytica puede vivir en el intestino grueso (colon) sin causarle daño.  Lávese las manos con frecuencia. Esta contaminación es común cuando los excrementos humanos se utilizan como fertilizantes. invade la pared del colon y causa colitis. En raras ocasiones. En algunos casos. se puede propagar a los pulmones. Los factores de riesgo para la amebiasis grave abarcan:  Alcoholismo  Cáncer  Desnutrición . Manipule y limpie los lentes de contacto apropiadamente. México. Amebiasis Share on facebookShare on twitterFavorito/CompartirVersión para imprimir Es una infección intestinal causada por el parásito Entamoeba histolytica. particularmente por contacto con el área bucal o rectal de una persona infectada. La Entamoeba histiolytica se disemina a través de agua o alimentos contaminados con heces. Esta enfermedad también puede diseminarse de una persona a otra. disentería aguda o diarrea prolongada (crónica). África. Esta afección se presenta en todo el mundo. La infección puede también diseminarse a través de la sangre al hígado.  Evite tocarse los ojos con las manos. partes de Suramérica e India tienen problemas de salud significativos debido a esta enfermedad. el cerebro o a otros órganos. Síntomas La mayoría de las personas con esta infección no tienen síntomas. la amebiasis es más frecuente entre personas que residen en instituciones o personas que han viajado a un área donde esta enfermedad es común. Si se presentan. paso de10 a 20 heces al día  Fiebre . Edad avanzada o temprana  Embarazo  Viaje reciente a una región tropical  Uso de corticoesteroides para inhibir el sistema inmunitario En los Estados Unidos. se observan de 7 a 28 días después de estar expuesto al parásito. incluso paso de heces líquidas con vetas de sangre. Síntomas leves:  Cólicos abdominales  Diarrea: paso de 3 a 8 heces semiformadas al día o paso de heces blandas con moco y ocasionalmente con sangre  Fatiga  Flatulencia excesiva  Dolor rectal durante una defecación (tenesmo)  Pérdida de peso involuntaria Los síntomas graves pueden abarcar:  Sensibilidad abdominal  Heces con sangre.  Vómitos Pruebas y exámenes El médico llevará a cabo un examen físico. pero puede reaparecer si no recibe tratamiento. Por lo general. A usted le harán preguntas sobre la historia clínica. por lo general con múltiples muestras durante varios días Tratamiento El tratamiento depende de la gravedad de la infección. Los exámenes que se pueden ordenar abarcan:  Examen de sangre para amebiasis  Exploración de la parte inferior del intestino grueso (sigmoidoscopia)  Examen coprológico  Examen microscópico de muestras de materia fecal. Después del tratamiento con antibióticos. Generalmente. Expectativas (pronóstico) El desenlace clínico generalmente es bueno con tratamiento. Si usted está vomitando. ya que pueden empeorar la afección. en especial si recientemente ha viajado al extranjero. se recetan antibióticos. puede necesitar medicamentos a través de una vena (intravenosos) hasta que pueda tomarlos por vía oral. Posibles complicaciones  Absceso hepático . La enfermedad por lo regular dura aproximadamente dos semanas. no se recetan medicamentos antidiarreicos. La exploración del abdomen puede mostrar hepatomegalia o sensibilidad abdominal. se deben examinar de nuevo las heces para constatar que la infección haya desaparecido. no sucede así. Algunas veces. Ver también: dolor articular. usted tiene artritis crónica.  "Desgaste y deterioro" general de las articulaciones. Existen más de 100 tipos diferentes de artritis. La osteoartritis es el tipo más común. hinchazón (inflamación) y rigidez. el cerebro u otros órganos Artritis Share on facebookShare on twitterFavorito/CompartirVersión para imprimir Es la inflamación de una o más articulaciones. Esto causa dolor. los huesos se rozan. Una articulación es el área donde dos huesos se encuentran. El cartílago también absorbe el golpe cuando se ejerce presión sobre la articulación. Efectos secundarios del medicamento. La artritis puede presentarse en hombres o mujeres. En la mayoría de los casos. los pulmones.  Infección. generalmente por bacterias o virus.  Fractura ósea. . como sucede cuando usted camina. La inflamación de la articulación puede ser consecuencia de:  Una enfermedad autoinmunitaria (el sistema inmunitario del cuerpo ataca por error al tejido sano). incluso náuseas  Diseminación del parásito a través de la sangre hacia el hígado. El cartílago normal protege una articulación y permite que ésta se mueva de forma suave. Cuando esto sucede. Causas La artritis involucra la degradación del cartílago. Sin la cantidad usual de cartílago. la inflamación articular desaparece después de que la causa desaparece o recibe tratamiento. Otros tipos más comunes de artritis son:  Espondilitis anquilosante  Artritis.  Enrojecimiento y calor de la piel alrededor de una articulación. especialmente en la mañana.  Rigidez articular. El examen físico puede mostrar: . Pruebas y exámenes El médico llevará a cabo un examen físico y hará preguntas acerca de la historia clínica. hinchazón.  Disminución de la capacidad para mover la articulación. Los síntomas pueden abarcar:  Dolor articular. rigidez y movimiento limitado en la articulación.  Inflamación articular. gota o seudogota inducidas por cristales  Artritis reumatoidea juvenil (en niños)  Infecciones bacterianas  Artritis psoriásica  Artritis reactiva (síndrome de Reiter)  Artritis reumatoidea (en adultos)  Esclerodermia  Lupus eritematoso sistémico (LES) Síntomas La artritis causa dolor.  Ejercicios de fortaleza para el tono muscular. El ejercicio puede ayudar a aliviar la rigidez. Algunos tipos de artritis pueden causar deformidad articular. Líquido alrededor de una articulación. Con frecuencia se hacen exámenes de sangre y radiografías de las articulaciones para verificar la presencia de infección y otras causas de artritis. Generalmente no se puede curar la causa subyacente.  Articulaciones calientes. Los programas de ejercicios pueden abarcar:  Actividad aeróbica de bajo impacto (también llamada ejercicios de resistencia). mejorar la función y prevenir un daño articular mayor. CAMBIOS EN EL ESTILO DE VIDA Los cambios en el estilo de vida son el tratamiento preferido para la osteoartritis y otros tipos de inflamación articular. Tratamiento El objetivo del tratamiento es reducir el dolor.  Dificultad para mover una articulación (denominado "rango de movimiento limitado"). El médico puede sugerir fisioterapia. lo cual puede ser un signo de artritis reumatoidea grave que no se ha tratado. reducir el dolor y la fatiga y mejorar la fortaleza ósea y muscular. que podría incluir: . El equipo médico puede ayudarle a diseñar un programa de ejercicios que sea lo más adecuado para usted.  Ejercicios de rango de movimiento para la flexibilidad. rojas y sensibles. El médico también puede extraer una muestra del líquido de la articulación con una aguja y enviarla a un laboratorio para su análisis. Retraso en el crecimiento Share on facebookShare on twitterFavorito/CompartirVersión para imprimir Es un aumento de peso o estatura insuficiente o anormalmente lento en un niño menor de 5 años de edad. Consideraciones Un niño debe someterse a chequeos regulares del bebé sano con un médico.  Férulas o dispositivos ortopédicos con el fin de apoyar las articulaciones y ayudar a mejorar su posición. Estos chequeos generalmente se programan en los siguientes momentos:  Registro de hitos del desarrollo a los 2 meses de edad  Registro de hitos del desarrollo a los 4 meses de edad  Registro de hitos del desarrollo a los 6 meses de edad  Registro de hitos del desarrollo a los 9 meses de edad  Registro de hitos del desarrollo a los 12 meses de edad  Registro de hitos del desarrollo a los 18 meses de edad  Registro de hitos del desarrollo a los 2 años de edad  Registro de hitos del desarrollo a los 3 años de edad .  Masaje. Calor o hielo. esto con frecuencia es necesario para la artritis reumatoidea.  Hidroterapia. Esto simplemente puede ser normal y el niño puede superarlo con el tiempo. Estos niños son de talla baja. incluso:  Enfermedad crónica  Trastornos endocrinos  Salud emocional  Infección  Desnutrición Muchos niños con retraso en el crecimiento también presentan retrasos en su desarrollo. La pubertad a menudo se retrasa en estos niños. La mayoría de las veces. Sin embargo. La genética también puede jugar un papel. Un o ambos padres pueden ser de baja estatura. Los padres de baja estatura pero saludables pueden tener un hijo sano que esté en el 5% más bajo para su edad. se deben descartar otras causas de retraso en el crecimiento. Cuidados en el hogar . Registro de hitos del desarrollo a los 4 años de edad  Registro de hitos del desarrollo a los 5 años de edad Causas El retraso en el crecimiento general se refiere a niños que son pequeños para su edad. alcanzarán una estatura adulta similar a la de sus padres. Estos niños continúan creciendo después de que la mayoría de sus compañeros han parado. pero deben alcanzar la estatura de uno o ambos padres. El crecimiento demorado o más lento de lo esperado puede ser causado por muchas cosas diferentes. pero que están creciendo a una tasa normal. el médico puede remitirlo a un nutricionista que pueda ayudarlo a escoger los alimentos apropiados para ofrecerle al niño.Si el aumento de peso lento se debe a la falta de calorías. No diluya en agua las leches maternizadas que vienen ya listas para alimentar al bebé. Si su hijo no está creciendo debido a la falta de calorías. Al padre o cuidador se le hacen preguntas acerca de la historia clínica del niño. Las evaluaciones médicas son importantes incluso si usted piensa que los retrasos en el desarrollo o las cuestiones emocionales pueden estar contribuyendo al retraso en el crecimiento del niño. Es muy importante preparar la leche maternizada (fórmula) de acuerdo con las instrucciones. su peso y su perímetro cefálico. como las siguientes:  ¿Ha estado el niño siempre en el límite inferior de las curvas de crecimiento?  ¿Comenzó a crecer normalmente y luego disminuyó su crecimiento?  ¿Está el niño desarrollando habilidades físicas y sociales normales?  ¿El niño come bien? ¿Qué tipo de alimentos consume?  ¿Cuál es el horario de alimentación?  ¿Se alimenta al bebé con biberón o de la mama?  Si el bebé está siendo amamantado. trate de alimentar al niño cuando lo pida. Lo que se puede esperar en el consultorio médico El médico examinará al niño y medirá su estatura. ¿Qué medicamentos toma la madre? . Cuándo contactar a un profesional médico Consulte con el médico si le preocupa el crecimiento de su hijo. Incremente la cantidad que se le ofrece y bríndele alimentos nutritivos y ricos en calorías. Aumento de peso lento en niños de 0 a 5 años. Tasa de crecimiento lenta. Nombres alternativos Crecimiento lento en niños de 0 a 5 años. Retardo en el crecimiento Cáncer de mama Share on facebookShare on twitterFavorito/CompartirVersión para imprimir El cáncer de mama es el que comienza en los tejidos mamarios y existen dos tipos principales: . Retraso en el crecimiento y en el desarrollo.  Radiografías para determinar la edad ósea y buscar fracturas. Si el bebé es alimentado con biberón. Algunos de los exámenes pueden ser:  Exámenes de sangre (como un conteo sanguíneo completo o fórmula leucocitaria).  Estudios coprológicos (para verificar absorción insuficiente de nutrientes). ¿Qué tipo de leche maternizada (fórmula) se utiliza? ¿Cómo se mezcla?  ¿Qué medicamentos o suplementos toma el niño?  ¿Qué tan altos son los padres biológicos del niño? ¿Cuánto pesan?  ¿Qué otros síntomas están presentes? El médico también puede hacer preguntas sobre los hábitos de la crianza y la interacción social con el niño.  Exámenes de orina. el cáncer de mama puede comenzar en otras áreas de la mama. Si uno de los padres le transmite un gen defectuoso. llamadas lobulillos. al igual que cáncer uterino.  Genes: Los defectos en genes más comunes se encuentran en los genes BRCA1 y BRCA2. tendrá un mayor riesgo de presentar cáncer de mama. Causas En el curso de toda la vida. Los hombres también pueden padecer cáncer de mama. ovárico o de colon. La mayoría de los cánceres de mama son de este tipo. Las mujeres con uno de estos defectos tienen hasta un 80% de probabilidades de padecer cáncer de mama en algún momento durante su vida. pero tienen 100 veces menos probabilidades que las mujeres de sufrir este tipo de cáncer.  Antecedentes familiares de cáncer de mama: Usted también tiene un riesgo más alto de padecer cáncer de mama si tiene un familiar cercano que haya padecido este tipo de cáncer. El carcinoma ductal que comienza en los tubos (conductos) que llevan leche desde la mama hasta el pezón. que producen leche.  El carcinoma lobulillar comienza en partes de las mamas. a una de cada ocho mujeres se le diagnosticará cáncer de mama. Estos genes normalmente producen proteínas que lo protegen a usted del cáncer. Los factores de riesgo que no se pueden cambiar abarcan:  Edad y sexo: El riesgo de padecer cáncer de mama aumenta a medida que usted envejece. La mayoría de los casos de cáncer de mama avanzado se encuentra en mujeres de más de 50 años. En raras ocasiones. .  Hormonoterapia: Usted tiene mayor riesgo de cáncer de mama si ha recibido hormonoterapia con estrógenos durante algunos años o más. Los expertos piensan que las mujeres obesas producen más estrógenos.  DES: Las mujeres que tomaron dietilestilbestrol (DES) para evitar abortos pueden tener un mayor riesgo de sufrir cáncer de mama después de los 40 años.  Obesidad: Ha estado asociada con el cáncer de mama. Quedar en embarazo más de una vez o a temprana edad reduce el riesgo de padecer este tipo de cáncer. mayor será el riesgo. Los implantes mamarios.  Parto: Las mujeres que nunca han tenido hijos o que los tuvieron recién después de los 30 años tienen un mayor riesgo de presentar cáncer de mama. tiene un riesgo muy alto de padecer cáncer de mama. Ciclo menstrual: Las mujeres que iniciaron tempranamente sus períodos menstruales (antes de los 12 años) o llegaron a la menopausia tarde (después de los 55) tienen un riesgo mayor de cáncer de mama. . Tampoco existe ninguna prueba de un vínculo directo entre el cáncer de mama y los pesticidas. Otros factores de riesgo abarcan:  Consumo de alcohol: El consumo de más de 1 o 2 vasos de alcohol al día puede incrementar el riesgo de cáncer de mama. Esto es especialmente cierto si la radioterapia se administró durante el desarrollo de las mamas. Esta droga se le suministraba a las mujeres entre los años 1940 y 1960. aunque este vínculo no se ha comprendido por completo. Cuanto más joven haya sido al iniciar la radiación y más alta la dosis. el uso de antitranspirantes y el uso de sostenes con varillas no aumentan el riesgo de cáncer de mama. lo cual puede estimular la aparición de este cáncer.  Radiación: Si recibió radioterapia cuando era niño o adulto joven para tratar un cáncer del área del tórax. los síntomas pueden incluir:  Tumor mamario o tumoración en la axila que es dura. de claro a amarillento o verdoso. se puede presentar enrojecimiento. las axilas y el área del cuello y del tórax. así como dolor y sensibilidad en las mamas. A medida que el cáncer crece. los síntomas de cáncer de mama abarcan tumoración mamaria. tiene bordes irregulares y generalmente no duele. agujeros o fruncimiento que luce como cáscara de naranja.  Líquido del pezón.  Cambio en el tamaño. Los exámenes utilizados para diagnosticar y vigilar a los pacientes con cáncer de mama abarcan: . y lucir como pus. razón por la cual los exámenes regulares de las mamas son importantes. Los síntomas del cáncer de mama avanzado pueden abarcar:  Dolor óseo  Dolor o molestia en las mamas  Úlceras cutáneas  Hinchazón de los ganglios linfáticos en la axila (próxima a la mama con cáncer)  Pérdida de peso Pruebas y exámenes El médico le preguntará acerca de sus síntomas y factores de riesgo y luego llevará a cabo un examen físico. Por ejemplo. que puede ser sanguinolento. el cual incluye ambas mamas. forma o textura de las mamas o el pezón.Síntomas El cáncer de mama precoz generalmente no causa síntomas. En los hombres. le harán más exámenes.  Si el cáncer produce en exceso o no un gen llamado HER2/neu.  Mamografía para detectar cáncer de mama o ayudar a identificar la tumoración o protuberancia mamaria. Cuanto más alto sea el número del estadio. guiada por ecografía. Esto se denomina estadificación.  Ecografía de las mamas para mostrar si la tumoración es sólida o está llena de líquido. Si el médico sabe que usted en realidad tiene cáncer de mama. La estadificación ayuda a guiar el tratamiento y control. que incluyen:  El tipo y estadio del cáncer. le da a usted una idea de lo que puede esperar en el futuro. . Resonancia magnética de las mamas para ayudar a identificar mejor la tumoración mamaria o evaluar un cambio anormal en una mamografía. estereotáctica o abierta.  Tomografía computarizada para ver si el cáncer se ha diseminado por fuera de la mama. Igualmente.  Tomografía por emisión de positrones (TEP) para verificar si el cáncer se ha diseminado. Tratamiento El tratamiento se basa en muchos factores.  Biopsia de ganglio linfático centinela para verificar si el cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos. Los estadios o fases del cáncer de mama van de 0 a IV. más avanzado estará el cáncer.  Biopsia de mama: usando métodos como biopsia aspirativa.  Si el cáncer es sensible o no a ciertas hormonas. con lo cual se verifica si el cáncer se ha propagado. el objetivo principal es tratar el cáncer e impedir que reaparezca (curarlo). el cáncer de mama en estadio IV no se puede curar. La terapia dirigida utiliza fármacos para atacar los cambios en los genes en las células cancerosas. Para las mujeres con cáncer en estadio IV. La radiación y la cirugía son formas de este tipo de tratamiento.  Radioterapia que se usa para destruir el tejido canceroso. que usa medicamentos para destruir las células cancerosas. unamastectomía para extirpar toda o parte de la mama y posiblemente las estructuras cercanas.Los tratamientos para el cáncer pueden abarcar:  Quimioterapia. CANDIDIASIS . La mayoría de las mujeres recibe una combinación de tratamientos. el objetivo es mejorar los síntomas y ayudar a que las personas vivan más tiempo. Para las mujeres con cáncer de mama en estadio I.  Los tratamientos sistémicos afectan a todo el cuerpo. La hormonoterapia es un ejemplo de terapia dirigida.  Cirugía para extirpar el tejido canceroso: una tumorectomía para extirpar la tumoración mamaria. Son más efectivos cuando el cáncer no se ha diseminado por fuera de la mama. La quimioterapia y la hormonoterapia son tipos de tratamientos sistémicos. El tratamiento para el cáncer puede ser local o sistémico:  Los tratamientos locales involucran sólo el área de la enfermedad. En la mayoría de los casos. II o III. Ésta bloquea ciertas hormonas que estimulan el crecimiento del cáncer. brillante y dolorosa o como una afectación de las comisuras bucales en forma de placas triangulares. moniliasis) es una infección causada por diversas variedades de Candida. La infección de las membranas mucosas. Dentro de las primeras y afectando a la mucosa esta el muguet. Así los recién nacidos. la fricción entre dos superficies cutáneas favorecen la infestación. es frecuente entre los individuos con un sistema inmunológico normal. de las comisuras en los ancianos. tienen mayor facilidad para padecer esta dermatosis. Al desprenderse dejan al descubierto una mucosa roja y congestiva. leucemias. Forman parte del grupo de las enfermedades más frecuentes que afectan al hombre e incluso se puede afirmar que prácticamente todos los hombres a lo largo de su vida la padecerán alguna vez. velo del paladar. En este apartado comentaremos las candidiasis mucocutáneas. Entre los factores ambientales la humedad. linfomas. mucosa gingival y genital. blanquecinas que confluyen en placas. estas afecciones son más frecuentes o persistentes en diabéticos o enfermos de SIDA y en las mujeres embarazadas. especialmente Candida albicans. por ejemplo. cuyo agente patógeno es la 'Cándida albicans'. parásitos de 'hongos'. intermedias como las candidiasis y profundas. También la infección pude manifestarse como una lengua roja. CAUSAS La mayoría de las especies de Cándida son saprofíticas y pueden formar parte de la flora cutánea con excepción de la Cándida albicans que cuando se encuentra en la piel es agente etiológico de una candidiasis primaria. Existen tres tipos de micosis humanas: superficiales. lisa. Hay múltiples factores predisponentes a la infección candidiásica: unos dependen del huésped y otros de las condiciones ambientales. las prótesis dentarias mal ajustadas. Dentro de los primeros están los fisiológicos. Éste se manifiesta como unas placas cremosas. Las habituales en España son las superficiales y las candidiasis. Sin embargo. con . diabetes. la maceración crónica. SÍNTOMAS DE CANDIDIASIS Los síntomas varían dependiendo de la localización. que toman antibióticos o corticoides o inmunosupresores o tienen enfermedades debilitantes. los genéticos y los adquiridos. como ocurre en la boca o la vagina. Desde el punto de vista dermatológico interesan las candidiasis mucosas y las cutáneas. el calor.¿QUÉ ES? La candidiasis (candidosis. los pacientes con síndrome de Down. en dorso de lengua. las mujeres en el periodo premenstrual o embarazadas. terbinafina o naftilina. Puede mostrarse como una inflamación dolorosa del reborde periungueal. cara lateral de cuello o pequeños pliegues como son espacios interdigitales de manos.escamas y fisuras en el centro o afectando a los labios. periné. principalmente al inferior con escamas adherentes de color grisáceo y erosiones. Así tópicamente se puede emplear cotrimazol al 1 por ciento. pliegue interglúteo. región submamaria. representando el 20-30 por ciento de las infecciones vaginales. La mucosa genito-perianal es otra localización habitual de estas infecciones. miconazol. Se presenta como un enrojecimiento y edema de los labios menores que se puede extender hacia labios mayores. apareciendo lesiones satélites. ketoconazol. Es muy típico observar como estas áreas están delimitadas por un fino reborde escamoso. acompañada de mínima secreción purulenta o bien como un engrosamiento de la lámina ungueal con depresiones puntiformes y surcos trasversales. sertoconazol. DIAGNÓSTICOS El diagnóstico es fundamentalmente clínico aunque en ocasiones es necesario apoyarse en un examen directo de las escamas o en un cultivo micológico. Dentro de las candidiasis cutáneas vamos a hacer referencia a dos cuadros: las candidiasis de los pliegues o intertrigos candidiásicos y las onicomicosis. Onicomicosis candidásica Con cierta frecuencia aparece en niños con muguet y en adultos con intertrigo de pequeños pliegues interdigitales. ligeramente edematosa y puede que en la superficie haya elementos vesiculopústulosos. ingles. acompañado de prurito y “quemazón”. pies y región retroauricular. TRATAMIENTOS Según la extensión de la infección y el estado general del paciente se decide un tratamiento tópico o sistémico. TIPOS DE CANDIDIASIS Intertrigos candidiásicos Es la forma clínica más frecuente. El pronóstico es . Puede afectar a grandes pliegues como son axilas. El paciente refiere prurito intenso y quemazón. pliegues inguinales e interglúteo. La piel está enrojecida. La misma afectación puede afectar a genitales externos masculinos. Los tratamientos sistémicos más frecuentemente empleados son itraconazol o fluconazol. Ésta pueden surgir a raíz de:  Dieta inadecuada o balanceada  Problemas con la digestión o la absorción  Ciertas afecciones médicas La desnutrición puede ocurrir si usted no consume suficiente alimento. La pobreza. Pero si los factores predisponentes de estas micosis no se corrigen es posible otra nueva infección. Desnutrición Es una afección que ocurre cuando su cuerpo no recibe los nutrientes suficientes. aunque usted sobreviva. Causas Hay muchas causas de desnutrición. Usted puede desarrollar desnutrición si le falta una sola vitamina en la dieta. e incluso epidemias. Temas relacionados: Síntomas Los síntomas varían y dependen de lo que esté causando la desnutrición. de desnutrición e inanición.bueno siendo curativo tanto los tratamientos tópicos como sistémicos. entre los síntomas generales se pueden mencionar fatiga. Sin embargo. Pruebas y exámenes . La desnutrición continúa siendo un problema significativo en todo el mundo. mareo y pérdida de peso. sobre todo entre los niños. En algunos casos. y no solo los países en desarrollo. los problemas políticos y la guerra contribuyen todos a padecimientos. la desnutrición es muy leve y no causa ningún síntoma. los desastres naturales. La inanición es una forma de desnutrición. algunas veces puede ser tan severa que el daño hecho al cuerpo es permanente. Sin embargo. Consulte con el médico si desarrolla los siguientes síntomas:  Desmayos  Ausencia de la menstruación  Falta de crecimiento en los niños  Caída rápida del cabello Prevención Ingerir una dieta bien balanceada y de buena calidad ayuda a prevenir la mayoría de la formas de desnutrición. Nombres alternativos . el tratamiento consiste en la reposición de los nutrientes que faltan.Los exámenes dependen del trastorno específico y en la mayoría de las intervenciones se incluyen valoraciones nutricionales y análisis de sangre. El tratamiento es necesario si usted o su hijo experimentan cualquier cambio en la capacidad de funcionamiento corporal. Tratamiento Generalmente. sin embargo. hay que tratar dicha enfermedad con el fin de contrarrestar la deficiencia nutricional. Pronóstico El pronóstico depende de la causa de la desnutrición. La mayoría de las deficiencias nutricionales se pueden corregir. la desnutrición puede ocasionar discapacidad mental y física. tratar los síntomas en la medida de lo necesario y cualquier afección subyacente. Cuándo contactar a un profesional médico Hable con el médico acerca del riesgo de la desnutrición. enfermedad y posiblemente la muerte. si la causa es una afección. Posibles complicaciones Sin tratamiento. El hecho de nacer con órganos pélvicos o genitales que no están completamente formados puede llevar a que se presente amenorrea primaria. Causas La mayoría de las niñas comienza a menstruar entre los 9 y 18 años. con una edad promedio de aproximadamente los 12 años. La menstruación es el periodo mensual de una mujer. La amenorrea primaria es cuando una niña aún no ha comenzado a tener sus periodos mensualmente y:  Ha pasado por otros cambios normales que ocurren durante la pubertad.  Himen que no tiene abertura.Nutrición inadecuada Amenorrea primaria Share on facebookShare on twitterFavorito/CompartirVersión para imprimir La amenorrea es la ausencia de la menstruación.  Tabique vaginal (una partición que divide la vagina en dos secciones).  Tiene más de 15 años. Algunos de estos defectos abarcan:  Obstrucciones o estrechamiento del cuello uterino. Este tipo de amenorrea puede presentarse con o sin otros signos de la pubertad. .  Ausencia del útero o la vagina. La amenorrea primaria típicamente ocurre cuando una niña es mayor de 15 años si ha pasado por otros cambios normales que ocurren durante la pubertad. se practicará una prueba de embarazo. Pruebas y exámenes El médico llevará a cabo un examen físico y hará preguntas respecto a la historia clínica. Síntomas Una mujer con amenorrea no tendrá flujo menstrual. Cualquiera de estos problemas puede deberse a:  Anorexia (pérdida del apetito)  Enfermedades crónicas o prolongadas.Las hormonas juegan un gran papel en el ciclo menstrual de una mujer. Los problemas hormonales se pueden presentar cuando:  Los cambios ocurren en las partes del cerebro donde se producen hormonas que ayudan a manejar el ciclo menstrual.  Los ovarios no están funcionando correctamente. Igualmente. Los exámenes de sangre pueden abarcar:  Estradiol . la causa de la amenorrea primaria se desconoce. como fibrosis quística o cardiopatía  Anomalías o trastornos genéticos  Infecciones que ocurren en el útero o después del nacimiento  Otras anomalías congénitas  Desnutrición  Tumores En muchos casos. Ella puede tener otros signos de la pubertad.  Hormona foliculoestimulante  Hormona luteinizante  Prolactina  Hormona estimulante de la tiroides  T3 y T4 Otros exámenes que se pueden hacer abarcan:  17-hidroxiprogesterona  Análisis cromosómico  Tomografía computarizada de la cabeza  Resonancia magnética de la cabeza  Ecografía de la pelvis  Progesterona sérica  Niveles séricos de testosterona Tratamiento El tratamiento depende de la causa de la ausencia de periodos. . La amenorrea primaria causada por anomalías congénitas puede requerir medicamentos. Si la amenorrea es causada por un tumor en el cerebro:  Hay medicamentos que pueden reducir el tamaño de ciertos tipos de tumores.  Igualmente es posible que se necesite una operación para quitar el tumor. cirugía o ambos. Si la afección es causada por una enfermedad generalizada. o puede que le preocupe el hecho de que tal vez no pueda tener hijos. Si la amenorrea se debe a anorexia o demasiado ejercicio. Cuándo contactar a un profesional médico . Expectativas (pronóstico) El pronóstico depende de la causa de la amenorrea y si se puede corregir con medicamentos o cambios del estilo de vida. La radioterapia únicamente se realiza cuando otros tratamientos no han funcionado. los periodos menstruales a menudo comenzarán cuando el peso retorne a la normalidad o el nivel de ejercicio disminuya. su tratamiento puede permitir que la menstruación comience. Es improbable que los periodos comiencen por sí solos si la amenorrea fue provocada por una de las siguientes afecciones:  Anomalías congénitas del aparato genital superior (útero. También pueden proteger los huesos para que no se debiliten demasiado (osteoporosis). los medicamentos algunas veces pueden crear una situación de seudomenstruación. himen y otras estructuras dentro de los genitales)  Craneofaringioma (un tumor cerca de la hipófisis en la base del cerebro)  Fibrosis quística  Trastornos genéticos Puede que usted padezca angustia emocional porque se siente diferente de sus amigas o familiares. Los medicamentos pueden ayudar a que la mujer se sienta más como sus amigas y familiares. Si la amenorrea no se puede corregir. Giardias. ¿Cómo se transmiten? Los parásitos son transmitidos a las personas por medio de alimentos o aguas contaminados con materia fecal que contiene los huevos de los parásitos. Ascaris. entre 1 y 5 años. Los más frecuentes son: Oxiurus.Consulte con el médico si su hija es mayor de 15 años y aún no ha comenzado a menstruar o si tiene 14 años y no muestra ningún otro signo de pubertad. Afectan principalmente a los niños. ¿Cuáles son sus síntomas? Los síntomas pueden ser muy variados e incluso no presentarse. Algunos de los que se pueden presentar en los niños son: • Diarrea • Vómitos • Dolor abdominal . Parasitosis intestinales ¿Qué son? Son infecciones causadas por parásitos que se alojan principalmente en el sistema digestivo. Si no se cuenta con agua potable o de red. lavarse las manos o los dientes. y lavarle a los niños.• Picazón anal • Sangrado intestinal • Pérdida del apetito • Pérdida de peso • Desnutrición • Anemia • Trastornos del crecimiento Los parásitos intestinales causan problemas de salud también en las mujeres embarazadas y sus bebés. • Lavar muy bien las frutas. los vegetales y verduras que se coman crudas. Pueden producir casos graves de anemia y obstaculizar la absorción de nutrientes. tanto sea agua para beber. • Utilizar baños. . lo que dificulta el crecimiento del feto y causa bajo peso al nacer. colocar 2 gotas de lavandina por cada litro de agua o hervirla durante 3 minutos. ¿Cómo se pueden prevenir? • Lavarse. cocinar o lavar las verduras y frutas. letrinas o cualquier otro medio que garantice una correcta eliminación de las excretas. • Consumir sólo agua segura. las manos con agua y jabón antes de preparar los alimentos o comer y después de ir al baño o regresar de la calle. se contagian familias enteras. Causas La sarna se encuentra en todo el mundo entre personas de todas las razas y edades:  Se transmite por contacto de piel a piel con otra persona que la tenga.• Evitar consumir alimentos de venta callejera o en lugares con deficientes condiciones higiénicas. residencias universitarias y guarderías. lo mejor es tratarlos cuanto antes para evitar sus consecuencias. Esta infección no impide que los niños vayan al colegio o hagan sus actividades habituales. siempre que siga las medidas higiénicas recomendadas. se puede propagar al compartir ropas o camas. ¿Cómo se tratan? Ante la sospecha de parásitos consulte en el centro de salud donde determinarán el tratamiento más apropiado. Los brotes de sarna son más comunes en asilos u hogares de ancianos. Aunque no es grave.  Con menos frecuencia. En ocasiones. . Sarna(Esacabiosis) Share on facebookShare on twitterFavorito/CompartirVersión para imprimir Es una enfermedad cutánea de fácil propagación causada por un tipo de ácaro muy pequeño. las palmas de las manos y las plantas de los pies. los genitales y el abdomen.  Erupción cutánea. Los ácaros pueden estar más extendidos en la piel de un bebé.  Líneas delgadas en la piel similares al trazo de un lápiz. la infección puede estar en la cabeza. lo que forma un agujero que se parece a una marca de lápiz. Síntomas  Picazón. También se puede tomar una biopsia de piel. a menos que la persona padezca lo que se denomina "sarna costrosa". la infección puede estar en las manos.  Contacto con toallas. el cuello.  En los niños pequeños.Los ácaros que causan la sarna excavan la piel y depositan los huevos.  Úlceras (abrasiones) sobre la piel por el rascado y la excavación. las muñecas. ropa de cama y prendas de vestir de alguien que tenga sarna. Igualmente. casi siempre en la noche. Los huevos eclosionan a los 21 días. La erupción pruriginosa es una respuesta alérgica a los ácaros.  En los niños mayores y en los adultos. lo que causa granos en el tronco o pequeñasampollas en las palmas de las manos y plantas de los pies. sobre todo entre los dedos. los hombros. Pruebas y exámenes El médico examinará su piel en busca de signos de sarna. examinará los raspados tomados de un agujero para buscar los ácaros. Tratamiento . También es muy improbable que la sarna se propague por:  Una piscina. Las mascotas y animales no pueden propagar la sarna humana. Los elementos que no se puedan lavar o limpiar en seco se pueden descontaminar. Para casos difíciles de tratar.  La crema más comúnmente usada es permetrina al 5%. Las cremas se pueden usar como un tratamiento por una sola vez o se pueden repetir en una semana. el médico también le puede recetar una pastilla conocida como ivermectina.  Otras cremas abarcan benzoato de bencilo. Expectativas (pronóstico) La picazón puede continuar por dos semanas o más después de iniciado el tratamiento y desparecerá si usted sigue el plan de tratamiento del médico.  Tome un medicamento oral si el médico se lo recomienda para una picazón muy intensa. lave la ropa interior. MEDICAMENTOS RECETADOS POR EL MÉDICO La familia entera o los compañeros sexuales de las personas infectadas deben recibir tratamiento.  El lindano rara vez se usa debido a sus efectos secundarios. .CUIDADOS EN CASA  Antes del tratamiento. Las cremas recetadas por el médico son necesarias para tratar la sarna. las toallas y los pijamas en agua caliente. retirándolos de cualquier contacto con el cuerpo durante al menos 72 horas.  Use loción de calamina y remoje en un baño frío para aliviar la picazón. azufre con vaselina y crotamitón. incluso si no tienen síntomas. Aplique el medicamento en todo el cuerpo.  Aspire los tapetes y muebles tapizados. Cuándo contactar a un profesional médico Consulte con el médico si:  Tiene síntomas de sarna  A una persona. La enfermedad puede afectar únicamente el lado derecho o el lado izquierdo del corazón y se denomina insuficiencia cardíaca derecha o izquierda respectivamente. Causas La insuficiencia cardíaca a menudo es una afección prolongada (crónica). . La insuficiencia cardíaca ocurre cuando:  El miocardio no puede bombear o expulsar la sangre del corazón adecuadamente y se denomina insuficiencia cardíaca sistólica. Puede ser causada por muchos problemas diferentes del corazón. con quien usted ha tenido un contacto cercano. ambos lados del corazón resultan comprometidos. como el impétigo. le diagnosticaron la sarna Generalidades sobre la insuficiencia cardíaca Share on facebookShare on twitterFavorito/CompartirVersión para imprimir Es una afección en la cual el corazón no puede bombear suficiente sangre al resto del cuerpo. Posibles complicaciones El intenso rascado puede causar una infección secundaria de la piel. aunque algunas veces se puede presentar repentinamente. Con mucha frecuencia.La mayoría de los casos de sarna pueden curarse sin problemas a largo plazo. Un caso grave con mucha descamación o costra puede ser un signo de que la persona tiene una enfermedad como el VIH. un estrechamiento de los pequeños vasos sanguíneos que suministran sangre y oxígeno al corazón. El líquido se acumula en los pulmones. el tracto gastrointestinal. Estos problemas significan que el corazón ya no puede bombear suficiente sangre oxigenada al resto del cuerpo. Esto se denomina insuficiencia cardíaca congestiva. la sangre puede represarse en otras áreas del cuerpo. Otros problemas del corazón que pueden causar insuficiencia cardíaca son:  Cardiopatía congénita  Ataque cardíaco  Valvulopatía cardíaca (esto puede ocurrir a partir de válvulas permeables o estrechas)  Infección que debilita el miocardio  Algunos tipos de ritmos cardíacos anormales (arritmias) Otras enfermedades que pueden causar o contribuir a la insuficiencia cardíaca son:  Amiloidosis  Enfisema  Hipertiroidismo  Sarcoidosis . Los músculos del corazón están rígidos y no se llenan con sangre fácilmente. La causa más común de insuficiencia cardíaca es la arteriopatía coronaria. el hígado. al igual que en los brazos y las piernas. Esto se denomina insuficiencia cardíaca diastólica. A medida que el bombeo del corazón se vuelve menos eficaz. La hipertensión arterial que no esté bien controlada también puede llevar a que se presente insuficiencia cardíaca. desmayos  Inapetencia  Necesidad de orinar en la noche  Inflamación de los pies y los tobillos  Pulso irregular o rápido o una sensación de percibir los latidos cardíacos (palpitaciones)  Dificultad respiratoria cuando usted está activo o después de acostarse  Abdomen o hígado inflamado (agrandado)  Hinchazón de pies y tobillos  Despertarse después de un par de horas debido a la dificultad respiratoria . Con el tiempo. se pueden notar problemas respiratorios y otros síntomas incluso cuando usted está descansando. debilidad. Los síntomas comunes son:  Tos  Fatiga. pueden sólo ocurrir cuando usted está muy activo. Al principio. Los síntomas de insuficiencia cardíaca también pueden empezar de manera repentina después de un ataque cardíaco u otro problema del corazón. Anemia grave  Demasiado hierro en el cuerpo  Hipotiroidismo Síntomas Los síntomas de la insuficiencia cardíaca con frecuencia empiezan de manera lenta. que se escuchan a través de un estetoscopio  Inflamación del hígado o el abdomen  Ritmo cardíaco rápido o irregular y ruidos cardíacos anormales Muchos exámenes se utilizan para diagnosticar. Una ecocardiografía con frecuencia es el mejor examen para detectar insuficiencia cardíaca.  Identificar los riesgos de enfermedades del corazón.  Buscar las posibles causas de insuficiencia cardiaca o problemas que pueden hacer que su insuficiencia cardiaca empeore. encontrar la causa y vigilar la insuficiencia cardíaca.  Vigilar los efectos secundarios de los medicamentos que esté tomando. Muchos exámenes de sangre se utilizan para:  Ayudar a diagnosticar y controlar la insuficiencia cardíaca. Aumento de peso Pruebas y exámenes El médico le hará un examen en busca de signos de insuficiencia cardíaca:  Respiración rápida o difícil  Hinchazón (edema) de las piernas  Venas del cuello que sobresalen (distendidas)  Sonidos ("estertores") a raíz de la acumulación de líquido en los pulmones. Varios otros exámenes imagenológicos pueden mostrar hasta qué punto el corazón tiene capacidad para bombear sangre y hasta qué punto está dañado el miocardio. . y el médico la usará para guiar el tratamiento. puede ser un signo de que su cuerpo está reteniendo líquidos adicionales y que la insuficiencia cardíaca está empeorando. Hable con el médico acerca de lo que debe hacer si su peso sube o si presenta más síntomas. También tendrá exámenes para revisar la actividad cardíaca. Tendrá citas de control al menos cada 3 a 6 meses. Diabetes La diabetes es una enfermedad crónica en la cual el cuerpo no puede regular la cantidad de azúcar en la sangre. presión arterial y peso. El médico también le puede solicitar que reduzca la cantidad de líquido que toma durante el día. En casa. La diabetes puede ser causada por muy poca producción de insulina. Limite la cantidad de sal que consume. que es fuente de energía para el cuerpo. Para comprender la diabetes. entra en el torrente sanguíneo. resistencia a ésta o ambas. pero algunas veces con mayor frecuencia. El aumento de peso.Tratamiento MONITOREO Y CUIDADOS PERSONALES Si usted tiene insuficiencia cardíaca. el médico lo vigilará muy de cerca. pulso. . especialmente durante uno o dos días. es importante entender primero el proceso normal por medio del cual el alimento se descompone y es empleado por el cuerpo para obtener energía. esté atento a los cambios en su frecuencia cardíaca. Suceden varias cosas cuando se digiere el alimento:  Un azúcar llamado glucosa. Conocer su cuerpo y los síntomas que indican que su insuficiencia cardíaca está empeorando lo ayudará a permanecer más saludable y fuera del hospital. Causas La insulina es una hormona producida por el páncreas para controlar el azúcar en la sangre. el cuerpo no produce o produce poca insulina.  Diabetes tipo 2: es mucho más común.  Hay otras causas de diabetes y algunos pacientes no se pueden clasificar como tipo 1 ni 2.  Las células no responden de manera normal a la insulina. Algunas personas con este tipo de diabetes no saben que padecen esta enfermedad. Generalmente se presenta en la edad adulta. Esto se debe a que las células del páncreas que producen la insulina dejan de trabajar. ahora se está diagnosticando en adolescentes y adultos jóvenes debido a las tasas altas de obesidad. La causa exacta se desconoce. Hay dos tipos principales de diabetes. Las causas y los factores de riesgo son diferentes para cada tipo:  Diabetes tipo 1: puede ocurrir a cualquier edad. Esto se debe a que:  El páncreas no produce suficiente insulina. donde puede almacenarse o utilizarse como energía. Un órgano llamado páncreas produce la insulina. la grasa y las células hepáticas. Se necesitan inyecciones diarias de insulina. cuyo papel es transportar la glucosa del torrente sanguíneo hasta los músculos. adolescentes o adultos jóvenes. Las personas con diabetes presentan hiperglucemia. En esta enfermedad. pero se diagnostica con mayor frecuencia en niños. debido a que su cuerpo no puede movilizar el azúcar desde la sangre hasta los adipocitos y células musculares para quemarla o almacenarla como energía. . y dado que el hígado produce demasiada glucosa y la secreta en la sangre.  Ambas razones anteriores. sin embargo. Los síntomas de la diabetes tipo 1 se desarrollan en un período de tiempo corto y las personas pueden estar muy enfermas para el momento del diagnóstico. hermanos o hermanas tiene diabetes. como:  Visión borrosa  Sed excesiva  Fatiga  Micción frecuente  Hambre  Pérdida de peso Debido a que la diabetes tipo 2 se desarrolla lentamente. Si uno de sus padres. como dificultad para ver (especialmente por la noche). sensibilidad a la luz y ceguera. algunas personas con hiperglucemia son asintomáticas. de no recibir tratamiento. pueden llevar a la amputación de estas extremidades.  Úlceras e infecciones en las piernas o los pies que.La diabetes gestacional es el nivel de azúcar alto en la sangre que se presenta en cualquier momento durante el embarazo en una mujer que no tiene diabetes. Después de muchos años. Estos problemas se conocen como complicaciones de la diabetes y abarcan:  Problemas oculares. Síntomas Un nivel alto de azúcar en la sangre puede causar diversos síntomas. usted puede tener mayor probabilidad de padecer esta enfermedad. la diabetes puede llevar a otros problemas serios. . 5% o superior  Prueba de tolerancia a la glucosa oral: se diagnostica diabetes si el nivel de glucosa es superior a 200 mg/dL luego de 2 horas de tomar una .  Debilitamiento del sistema inmunitario. Para confirmar el diagnóstico. se deben hacer uno o más de los siguientes exámenes: Exámenes de sangre:  Glucemia en ayunas: se diagnostica diabetes si el nivel de glucosa en ayunas es mayor a 126 mg/dL en dos exámenes diferentes. hormigueo.4% o Diabetes: 6. pérdida de la sensibilidad. lo cual puede llevar a infecciones más frecuentes.7% y 6. Dichos niveles son factores de riesgo para la diabetes tipo 2.  Examen de hemoglobina A1c (A1C): o Normal: menos de 5. pero un examen de orina solo no diagnostica la diabetes. Los niveles entre 100 y 126 mg/dL se denominan alteración de la glucosa en ayunas o prediabetes. problemas para digerir el alimento y disfunción eréctil. los cuales pueden llevar a insuficiencia renal.  Aumento de la probabilidad de sufrir un ataque cardíaco o un accidente cerebrovascular. Daño a los nervios en el cuerpo causando dolor.7% o Prediabetes: entre 5. Pruebas y exámenes Un análisis de orina puede mostrar hiperglucemia. El médico puede sospechar que usted tiene diabetes si su nivel de azúcar en la sangre es superior a 200 mg/dL.  Problemas renales. enfermedad del sistema nervioso. Pregunte a su proveedor de atención médica acerca de ver a un educador en diabetes. Para prevenir las complicaciones de la diabetes.  Adultos de más de 45 años. Tratamiento La diabetes tipo 2 se puede contrarrestar con cambios en el estilo de vida.  Adultos con sobrepeso (IMC de 25 o superior) que tengan otros factores de riesgo. ataque cardíaco y accidente cerebrovascular. especialmente bajando de peso con ejercicio y comiendo alimentos más saludables. algunos casos de diabetes tipo 2 se pueden mejorar con cirugía para bajar de peso. a partir de la edad de 10 años y se repite cada tres años. El tratamiento tanto de la diabetes tipo 1 como de la diabetes tipo 2 consiste en medicamentos. el colesterol y los niveles de la presión arterial ayuda a reducir el riesgo de enfermedad renal. Siga las instrucciones del médico sobre el manejo de la diabetes. Además. visite al médico por lo menos de dos a cuatro veces al año y coméntele acerca de los problemas que esté teniendo. Las pruebas de detección para diabetes tipo 2 en personas asintomáticas se recomiendan para:  Niños obesos que tengan otros factores de riesgo de padecer diabetes. enfermedad ocular. se repite cada tres años. Todas las personas con diabetes deben recibir una educación adecuada y apoyo sobre las mejores maneras de manejar su diabetes. . Lograr un mejor control del azúcar en la sangre. No hay cura para la diabetes tipo 1.bebida azucarada (esta prueba se usa con mayor frecuencia para la diabetes tipo 2). dieta y ejercicio para controlar el nivel de azúcar en la sangre.  Una presión arterial normal es cuando la presión arterial es menor a 120/80 mmHg la mayoría de las veces. 120 sobre 80 (escrito como 120/80 mmHg). el sistema nervioso o los vasos sanguíneos.  Una presión arterial alta (hipertensión) es cuando la presión arterial es de 140/90 mmHg o mayor la mayoría de las veces.  El estado de los riñones. Hipertensión es otro término empleado para describir la presión arterial alta. El número superior se denomina presión arterial sistólica y el número inferior. Por ejemplo. esto se denomina prehipertensión. o si tuvo un accidente cerebrovascular.  Si los valores de su presión arterial son de 120/80 o más.Hipertensión arterial Share on facebookShare on twitterFavorito/CompartirVersión para imprimir La presión arterial es una medición de la fuerza ejercida contra las paredes de las arterias. pero por debajo de 140/90. Las lecturas de la presión arterial generalmente se dan como dos números. . entre ellos:  La cantidad de agua y de sal que usted tiene en el cuerpo. Uno de estos números o ambos pueden estar demasiado altos. presión arterial diastólica. a medida que el corazón bombea sangre a través del cuerpo. Mire éste video sobre:Presión arterial Si tiene problemas cardíacos o renales. Causas Muchos factores pueden afectar la presión arterial. es posible que el médico le recomiende que su presión arterial esté incluso más baja que la de las personas que no padecen estas afecciones. La mayoría de las veces no se identifica ninguna causa de presión arterial alta. Usted tiene un riesgo más alto de sufrir hipertensión arterial si:  Es afroamericano. Cuando esto sucede. insuficiencia cardíaca.  Es obeso. A usted muy probablemente le digan que su presión arterial está demasiado alta a medida que vaya envejeciendo. la presión arterial se eleva.  Fuma.  Consume demasiada sal. un ataque cardíaco.  Toma demasiado alcohol (más de un trago al día para las mujeres y más de dos para los hombres). . La hipertensión causada por otra afección o por un medicamento que esté tomando se denomina hipertensión secundaria y puede deberse a:  Enfermedad renal crónica. Sus niveles hormonales. Esto se debe a que los vasos sanguíneos se vuelven más rígidos con la edad.  Con frecuencia está estresado o ansioso. lo cual se denomina hipertensión esencial.  Trastornos de las glándulas suprarrenales (como feocromocitoma o síndrome de Cushing). enfermedad renal o muerte prematura.  Tiene un antecedente familiar de hipertensión arterial. La hipertensión arterial aumenta la probabilidad de sufrir un accidente cerebrovascular.  Tiene diabetes.  Estrechamiento de la arteria que irriga sangre al riñón (estenosis de la arteria renal). Hiperparatiroidismo. . La hipertensión maligna es una forma peligrosa de presión arterial muy alta. Los síntomas abarcan:  Dolor de cabeza fuerte  Náuseas o vómitos  Confusión  Cambios en la visión  Sangrado nasal Pruebas y exámenes El médico medirá la presión arterial muchas veces antes de diagnosticarle hipertensión arterial. Es normal que su presión arterial sea distinta según la hora del día.  Embarazo o preeclampsia.  Todos los adultos deben hacerse revisar la presión arterial cada 1 o 2 años si ésta fue menor de 120/80 mmHg en la lectura más reciente. Síntomas La mayor parte del tiempo. las personas pueden sufrir cardiopatía y problemas renales sin saber que tienen hipertensión arterial. Debido a que no hay ningún síntoma.  Medicamentos como las píldoras anticonceptivas. En la mayoría de los pacientes. la hipertensión arterial se detecta cuando van al médico o se la hacen medir en otra parte. no hay síntomas. pastillas para adelgazar y algunos medicamentos para el resfriado y para la migraña. por lo menos una vez al año.  Cardiopatía. Si tiene presión arterial alta. También se pueden hacer exámenes para buscar:  Niveles altos de colesterol.  Cerciórese de conseguir un tensiómetro casero de buen ajuste y de buena calidad. daño en los ojos y otros cambios en el cuerpo. cardiopatía. Usted y su médico deben establecer una meta de presión arterial. mediante exámenes como ecocardiografía o electrocardiografía. Debe tener el manguito del tamaño apropiado y un lector digital.  Practique con el médico o con el personal de enfermería para verificar que esté tomando su presión arterial correctamente. hágase revisar la presión arterial con mayor frecuencia. de tal manera que tenga un menor riesgo de complicaciones.  Lleve el tensiómetro casero a sus citas médicas para que el médico pueda verificar si está funcionando correctamente. Tratamiento El objetivo del tratamiento es reducir la presión arterial. El médico llevará a cabo un examen físico para buscar signos de cardiopatía.  Nefropatía. mediante exámenes como pruebas metabólicas básicas y análisis de orina o ecografía de los riñones. problemas renales o algunas otras afecciones. . Las lecturas de la presión arterial que usted se toma en su casa pueden ser una mejor medida de su presión arterial habitual que las que se toman en el consultorio médico. diabetes. .  Reducir la cantidad de sodio (sal) que consume. con base en la edad y cualquier problema médico que tenga. dejar de hacerlo. Rara vez se utilizan medicamentos para la prehipertensión. Trate de evitar factores que le causen estrés y pruebe con meditación o yoga para desestresarse. procure consumir menos de 1. Su médico puede ayudarle a encontrar programas para bajar de peso.  Reducir la cantidad de alcohol que toma a 1 trago al día para las mujeres y 2 para los hombres. al menos 30 minutos de ejercicio aeróbico por día.  Si fuma.Si usted tiene prehipertensión. Hay muchos diferentes medicamentos para tratar la hipertensión arterial. el médico le recomendará cambios en el estilo de vida para bajar la presión arterial a un rango normal.  Tomar mucha agua.  Reducir el estrés.  Hacer ejercicio con regularidad. como:  Consumir una alimentación cardiosaludable.  Mantener un peso corporal saludable. Usted puede tomar muchas medidas para ayudar a controlar su presión arterial en casa. Cuán baja debe estar su presión arterial y a qué nivel necesita comenzar el tratamiento es algo individual.500 mg por día. dejar de fumar y hacer ejercicio. Usted también puede pedirle al médico que lo remita a un nutricionista que pueda ayudarle a planear una dieta saludable para su caso. que incluya potasio y fibra. conejos) o puede estar en la tierra. José Antonio Mássimo. en el cuello y el tronco. director de la Carrera de Médico Especialista en Dermatología Pediátrica. la presión arterial alta se puede controlar con medicamentos y cambios en el estilo de vida. fisuras y favorece la infección bacteriana secundaria. olor desagradable. que compromete las uñas de los pies y. que comprometen las capas superficiales de la piel. Pueden afectar el cuero cabelludo y manifestarse como caspa. ¿Dónde pueden aparecer? -Pueden localizarse en cualquier parte del cuerpo. ¿Qué síntomas producen las micosis? -Las micosis corporales aparecen con una lesión visible. que en el caso del "pie de atleta" produce picazón. perros. También las micosis ocasionan fisuras interdigitales de las manos y los pies. Micosis: Una afección que se puede padecer todo el año ¿Qué son las micosis? -Las micosis son las enfermedades producidas por hongos. Facultad de Medicina. Existe una forma difícil de erradicar que es la onicomicosis. Si bien existen micosis superficiales y profundas. Expectativas (pronóstico) La mayoría de las veces. las que se ven frecuentemente en la consulta diaria son las primeras.  Es muy importante que usted tome los medicamentos que le recetaron.nos explica el Dr. lesiones rojizas y redondeadas en cualquier sitio. El hongo produce una forma de resistencia denominada esporo y puede permanecer meses en un ambiente hasta que encuentra un lugar propicio donde desarrollarse. y zonas inflamadas en las axilas e ingles. ¿Existe una predisposición a tener micosis? .  Si presenta efectos secundarios. Universidad de Buenos Aires y coordinador de Docencia en Dermatología del Hospital de Niños Ricardo Gutiérrez. Existen muchos tipos de hongos pero no todos afectan al ser humano. inflamatoria. dermatitis seborreica. de diferente extensión. y es posible que usted necesite tomar dos o más. las de las manos. A menudo un solo fármaco para la presión arterial no es suficiente para controlarla. Los que habitualmente lo afectan son aquellos que están acostumbrados a vivir en él. Otras veces pueden presentarse como manchas más o menos pigmentadas que el resto de la piel. el médico puede sustituirlos por un medicamento diferente. de un vector animal (gatos. menos frecuentemente. ¿Dónde habitan los hongos? -La fuente de contaminación puede provenir de otro ser humano. producidas por un tipo de hongo llamado tricofito. en las uñas y en el pelo. uñas o pelos". o le puede producir enfermedades como el "pie de atleta". en las uñas de los pies. ¿Por qué debemos curar las micosis? -El hongo puede convivir con el hombre. segundo. especialmente en los pies y en las uñas. los microbios entran sin ninguna dificultad. especialmente en las uñas. es mejor tratar y curar las micosis. no obstante para efectos legales y en casos de malformaciones graves el tiempo puede sobrepasar dichas fechas. Cuando el hongo está en el suelo se instala allí porque hay restos de capa córnea. el contacto con el agente infeccioso que produce la enfermedad. se requieren dos condiciones para afectarse: primero la predisposición individual (en general.Como en toda enfermedad humana. que a partir de una inocente descamación. aunque en el verano son más frecuentes porque con altas temperaturas el hongo prolifera. que están presentes en la ciudad de Buenos Aires durante la primavera y el verano. El trastorno estético también debe ser considerado. o provocado. Cuando ésta se rompe. señala el profesional. El hongo ama la queratina "Lo que busca el hongo del ser humano es nutrirse con queratina. pudiendo ser espontáneo. va seguida de la expulsión del producto gestacional por el . natural. se arrugan y se quiebran. factores genéticos que se van transmitiendo de generación en generación. son ideales. dejando que éste lleve una vida cuasi-normal. una proteína de nuestro organismo que está en la capa córnea de la piel. las micosis pueden aparecer en cualquier época del año. La mejor defensa que tiene el ser humano contra la infección es la integridad de la piel. Los cambios más leves son enmascarados por las mujeres utilizando esmalte. ¿Las micosis sólo aparecen en verano? -No. pierden brillo. que está muy adaptado para vivir en el cuerpo y. Este hongo tiene fases de proliferación rápida y fases de no proliferación o quietud. que por la micosis cambian de color. o factores ambientales que tiene mucho que ver con el hábitat de los hongos) y. El ambiente ideal para los hongos: calidez y humedad A los hongos les interesa para reproducirse un ambiente húmedo y cálido. en las zonas de las plantas de los pies y palmas de las manos. Las micosis puede padecerlas el hombre durante todo el año. La temperatura alta y la humedad. Definición de Aborto Es la interrupción del embarazo antes de los 180 días de gestación. ya sea natural o inducida. La interrupción del embarazo. sobre todo. cuando las condiciones le son adversas. se puede convertir en una verdadera puerta de entrada para que después se alojen allí microbios que producen infecciones importantes y potencialmente severas. Si bien la corrección estética es buena. El aborto en el sentido médico se corresponde con los dos trimestres iniciales. En algunos casos aparecerán consejeros que te incitarán a seguir con el embarazo disfrazándose de personas confiables a quienes podrás comentar tus dudas e inquietudes para luego desaparecer sin dejar rastro. No te castigues por haber cometido un error. Lo primero y fundamental fundamentalmente si eres joven y tienes dudas ante la situación inesperada es estar tranquila y que no te aisles. Lo único en lo que creemos firmemente es que ante una situación de embarazo no deseado. Sea cual sea la situación. Piensa que tienes la oportunidad de reflexionar sobre la situación y decidir líbremente tu propio camino. y puede estar precedida por pérdidas de sangre por la vagina. siempre ¡Tú decides! Tipos de Aborto Consideramos que el aborto puede ser clasificado en Espontáneo o Inducido y de tipo Legal o Ilegal . si está contigo es una buena persona con la que conversar sin prisas. piensa siempre en la gente que te puede ayudar.canal vaginal. no olvides que frente a las opiniones y presiones en uno y otro sentido. en la gente más próxima a tí y que sabes que te quiere. los seres humanos nos equivocamos y algunas veces en temas muy serios. Puede darse el caso de que tu pareja no esté a la altura de la situación. No estás sola y seguro que tus padres querrán ayudarte. Busca ayuda y orientación en personas que merezcan toda tu confianza. en otros opiniones superficiales y sin compromiso te aconsejarán tomar la vía fácil. la más cómoda. bueno quizás sea mejor así debido a que no vale la pena como compañero. y no haya querido responder con su presencia a tu lado. Que hacer ante un embarazo inesperado Para nosotros como para cualquier persona es muy dificil o casi imposible opinar sobre esta cuestión. "tú decides". tales como reducción de la cantidad de sandgre que se irriga. Existen muchas doctas opiniones que dicen que incliso el 50 por ciento de los embarazos pueden considerarse fracasados y terminar de forma espontánea. cuando el feto no está aún en condiciones de sobrevivir con garantías fuera del útero materno. Datos epidemiológicos indican que el riesgo de un nuevo aborto después de un AE(aborto espontaneo) es del 24%. los miomas. pero asciende a un 40% después de 4 AE(abortos espontaneos) consecutivos. La mayoría de los abortos espontáneos.Aborto Espontáneo Se considera aborto espontáneo a la pérdida de la gestación antes de las 26 semanas. Entre los factores anatómicos adquiridos están las adherencias intrauterinas. que se detectan terminan de esta manera. El aborto espontáneo recurrente (AER) ha sido definido como la verificación de 3 o más AE reconocidos clínicamente. De igual forma también la inmensa mayoría de los abortos inducidos se dan antes de las 12 semanas. crece fuera de él. aunque un número importante y dificilmente valorable pasan desapercibidos. Se cree que el AER(aborto espontaneo recurrente) en mujeres con endometriosis . según las fuentes. Un aborto espontáneo ocurre cuando un embarazo termina de manera abrupta. el tejido que reviste internamente el útero y que se expulsa durante la menstruación. la adenomiosis. En el caso de los miomas. Causas del Aborto Expontáneo: Las alteraciones cromosómicas constituyen la causa más común de esta alteración. es decir. tanto conocidos como desconocidos. alteraciones de la placenta y contracciones uterinas que determinan la expulsión fetal. Un 8 y 15 por ciento de los embarazos. las cirugías tubarias y la endometriosis que es una enfermedad que ocurre cuando el tejido endometrial. tiene lugar durante las primeras 12 semanas de embarazo y en muchos casos no requieren de ningún tipo de intervención médica ni quirúrgica. También se han propuesto como causa de AER(aborto espontaneo recurrente) las alteraciones de la arteria uterina. se dice que su asociación con los AER(aborto espontaneo recurrente) puede obedecer a factores mecánicos. . Los problemas de salud de la madre pueden ser las causas de un aborto.M. tanto del primer.puede deberse a la secreción de toxinas o a una mayor producción de prostaglandinas. es decir cuando hay peligro para la salud o la vida de la embarazada . Fumar. Aborto Legal Se considera aborto inducido legal cuando es realizado bajo las leyes despenalizadoras del país donde se practica. aumentan las posibilidades de un aborto. Sin embargo.) es el como el resultante de maniobras practicadas deliberadamente con ánimo de interrumpir el embarazo. Desde las primeras leyes a principios del siglo pasado. en un Centro Acreditado para ello y bajo uno de los tres supuestos despenalizadores de la ley. En España se considera aborto legal cuando es realizado con consentimiento de la mujer. los traumas y el abuso en el consumo de drogas. Las maniobras pueden ser realizadas por la propia embarazada o por otra persona por encargo de esta. Aborto Inducido El aborto inducido. segundo o tercer mundo y su despenalización ha supuesto en estos paises una disminución drástica de la morbilidad y mortalidad materna. el aborto provocado ha ido siendo despenalizado en muchos paises. En otros paises existen leyes que permiten la realización del aborto bajo la ley de plazos de tal forma que una mujer puede interrunpir su embarazo solamente con la libre decisión Aborto Ilegal Se considera aborto ilegal o clandestino cuando es realizado en contra de alguna de las leyes del país donde se practica. que generan contracciones uterinas y alteraciones hormonales. no se sabe si el aborto es ocasionado por la endometriosis o por mecanismos inmunológicos indirectos. consumir alcohol. según la definición de la Organización Mundial de la Salud (O. por causa de violación o por malformaciones fetales.S. Pero el aborto practicado en estas circunstancias es peligroso y mantiene unas estadísticas de mortalidad y morbilidad materna infinítamente superiores a las del aborto legal. El aborto ilegal se practica generalmente en las peores condiciones higiénicas y con las posibilidades escasas de recurrir con urgencia a un hospital. las circunstancias hacen que muchas mujeres busquen a comadronas o a médicos que se prestan a colaborar. Es la última fase de la enfermedad hepática crónica. Las causas comunes de la enfermedad hepática crónica en los Estados Unidos son:  Infección por hepatitis B o C  Alcoholismo Las causas menos comunes de cirrosis pueden ser:  Hepatitis autoinmunitaria  Trastornos en las vías biliares . Es importante que antes de continuar con la decisión que tomes valores las circunstancias a las que te puedes enfrentar. Cirrosis Share on facebookShare on twitterFavorito/CompartirVersión para imprimir Es la cicatrización y el funcionamiento deficiente del hígado. Sobre todo en países donde se considerael aborto legal recuerda que has tomar las cosas con calma y pensar inteligentemente para evitar las complicaciones de un aborto hecho en malas condiciones higiénoco sanitarias. Causas La cirrosis es el resultado final del daño crónico al hígado causado por hepatopatía crónica. Conoce los riesgos ya que la decisión es tuya.Cuando el aborto está prohibido por la ley. Tú decides. las membranas mucosas o los ojos (ictericia)  Enrojecimiento de las palmas de las manos  En los hombres. encogimiento de los testículos e hinchazón de las mamas  Tendencia a la formación de hematomas y sangrado anormal  Confusión o problemas para pensar  Heces de color pálido o color arcilla . según qué tan bien esté funcionando el hígado. rojos y aracniformes en la piel A medida que el funcionamiento del hígado empeora. los síntomas pueden abarcar:  Acumulación de líquido en las piernas (edema) y en el abdomen (ascitis)  Coloración amarillenta en la piel. impotencia. Los síntomas iniciales abarcan:  Fatiga y desaliento  Inapetencia y pérdida de peso  Náuseas o dolor abdominal  Vasos sanguíneos pequeños. Algunos medicamentos  Enfermedades hereditarias  Otras enfermedades hepáticas como esteatosis hepática no alcohólica (EHNA) y esteatohepatitis no alcohólica (EHNA) Síntomas Es posible que no haya síntomas o que se presenten lentamente. Pruebas y exámenes El médico hará un examen físico para buscar:  Hepatomegalia y esplenomegalia  Tejido mamario excesivo  Abdomen hinchado como resultado de la presencia de demasiado líquido  Palmas enrojecidas  Vasos sanguíneos rojos en la piel en forma de araña  Testículos pequeños  Venas de la pared abdominal dilatadas  Ojos o piel amarilla (ictericia) Le pueden hacer los siguientes exámenes para medir el funcionamiento del hígado:  Conteo sanguíneo completo  Tiempo de protrombina  Pruebas de la función hepática  Nivel de albúmina en la sangre Otros exámenes para detectar daño hepático son:  Tomografía computarizada del abdomen  Resonancia magnética del abdomen  Endoscopia para buscar venas anormales en el esófago o el estómago . y la neumonía por neumococo. Tratamiento CAMBIOS EN EL ESTILO DE VIDA Algunas medidas que usted puede tomar para ayudar a tratar su enfermedad hepática son:  Beba menos alcohol.  Colocación de una derivación portosistémica intrahepática transyugular (DPIT) para reparar el flujo sanguíneo en el hígado.  Antibióticos para las infecciones. Ecografía del abdomen Se necesitará una biopsia del hígado para confirmar el diagnóstico. entre ellos hierbas y suplementos. OTROS TRATAMIENTOS  Tratamientos endoscópicos para venas dilatadas en la garganta (várices sangrantes).  Medicamentos para la confusión mental.  Consuma una dieta saludable con poca sal.  Hable con el médico acerca de todos los medicamentos que toma. la hepatitis A y B.  Hágase vacunar contra enfermedades como la influenza.  Vitamina K o hemoderivados para prevenir el sangrado en exceso. MEDICAMENTOS DEL MÉDICO  Diuréticos para eliminar la acumulación de líquido.  Extracción de líquido del abdomen (paracentesis). al igual que medicamentos recetados. .