UNIVERSIDAD DE GUAYAQUILFACULTAD DE CIENCIAS QUÌMICAS ASIGNATURA: Parasitología DOCENTE: Dra. Nancy Martinez TEMAS: ENDOAMEBA DISPAR Y HARTMANNI ALUMNOS: -Betancourt Romero Anthony -Torres Martínez Yolanda -Moran Karen Juliana -Zapata Morales Guillermo PARALELO: G3 5to SEMESTRE CICLO II 2017 – 2018 ENTAMOEBA HISTOLYTICA / DISPAR Docente: Q.F. Nancy Martínez Catedra: Parasitología Parasito caracterizado por sus movimientos a Trofozoíto Irregular través de unas prolongaciones, que se proyectan y retraen en respuesta de estímulos externos. MORFOLOGIA Organelos 20-40 micras de celulares diámetro Acumulación Patógenos (contienen Interna de cromatina eritrocitos en su (endosoma) citoplasma) Órgano Son inmóviles redondeado u con cuerpos Prequiste ovoide de 10-20 micras de cromatoidales y vacuolas de diámetro glucógeno Mide de 10-18 Membrana citoplasmática En su interior se micras es observan de 1-4 redondeado y posee una núcleos con las características Quiste cubierta de las fases anteriores gruesa Externa Hialina Ectoplasma (sin granulaciones) CICLO DE VIDA Infección de quistes a través de las comidas o aguas contaminadas Infecta el tracto Se rodean de un gastrointestinal citoplasma resultando alojándose en sus 8 trofozoítos pequeños paredes donde se que crecen y se reproduce por división multiplican binaria Eliminan las vacuolas Los Quistes pueden sobrevivir en el agua, en el suelo húmedo Los nucleos se duplican de 2 a 8, dando como alimentarias haciendo que las inclusiones y en las heces un tiempo variable en función de la intracitoplasmáticas se resultado un trofozoíto metaciclico inmovilicen hasta desarrollarse en temperatura ambienta, a diferencia de superficies secas quistes tetranucleados Unas 24 horas a -10 C Unos 2 a 12 meses a temperatura de 0 C – 4 C Unos 10 a 30 días de temperatura de 10 C - 20 C Unos 8 a 15 días a temperatura de 20 C – 34 C CLINICA Y PATOLOGIA Agente: Huesped: •Tipo de cepa •La predisposición •Cantidad •La edad •Localización •El sexo •Extensión de la invasión •El estado nutricional tisular •El estado inmunologico Grado de Patología Amebiasis Evacuaciones pequeñas y numerosas con moco, sangre y Intestinal poco contenido fecal Amebiasis Aumento de hígado, fiebre mayor a 38 C, irradcion al hombro del mismo lado Hepática Amebiasis Ulceración de la piel, enrojecidos y dolorosos Cutánea Amebiasis Vulva, vagina, Genital útero, pene Otras localizaciones : Se han descripto abscesos en pulmón, riñón, cerebro, etc.… que se producen por vía hematógena SINTOMATOLOGIA Amebiasis Colitis Invasiva Crónica Colitis Fulminante Necrotizante Ameboma Amebiasis Visceral Consiste en una diarrea simple con moco y sangre o síndrome disentérico acompañado con dolor abdominal Estreñimiento y diarrea, con meteorismo, flatulencia y dolor abdominal de tipo cólico Se caracteriza por ulceras y necrosis, esfacelacion y perforación de zonas extensas del colon, fiebre elevada, abdomen distendido Obstrucción intestinal parcial o total, abdomen agudo o sangrado del tubo digestivo Viajan a través del torrente sanguíneo y afectan a otros órganos como es el hígado y en otras ocasiones el cerebro, zona perianal y genital PREVENCION Y CONTROL Tratamiento del agua que se consuma Lavado de frutas y verduras Prevención de contaminación de alimentos Aseo personal Existencia de servicios públicos (agua potable y drenaje) Eliminación adecuada de las heces fecales humanas ( letrinas, hoyos, fosas ) Sistemas de atención primaria de salud Dar educación para la salud Programa de control integrado de saneamiento y enfermedades diarreicas Control de vectores (moscas y cucarachas) TRATAMIENTO Amebiasis Hepática El tratamiento es igual al anterior mas cloroquina complementaria: dosis diarias Adultos: 1 g por tres días y 500 mg los siguientes 15 días Niños: 10 mg/kg peso, por tres días, y 5 mg/kg peso, los siguientes 15 días Portador asintomático: de acuerdo con el reporte del Comité de Expertos en amebiasis de la OPS, si el paciente no tiene datos clínicos y existen quistes de E. Histolytica|, no debe administrarse tratamiento. ENTA MOEBA HARTMANNI Otra conocida como “raza pequeña” de E. histolytica, hoy en día nadie discute su identidad como especie. La confusión entre ésta y las especies incluidas en el “complejo Entamoeba” se basa en sus similitudes morfológicas, siendo el tamaño la única diferencia manifiesta. ENTA MOEBA HARTMANNI Características morfológicas Quiste Trofozoito Los quistes entre 5 y 10 µm. Miden entre 5 y 12 µm Maduros tienen 4 núcleos, visibles en Forma redondeada y ameboide. tinción con lugol. Movimiento no progresivo. Inmaduros de 1 a 2 núcleos. Único núcleo no es visible en Cariosoma central pequeño y preparaciones sin teñir. cromatina perinuclear. Cariosoma pequeño, compacto y El glucógeno puede ser difuso en los central. maduros, y más concentrado en los Cromatina perinuclear en forma de inmaduros. gránulos. Cuerpos cromatoidales pueden tener No contienen glóbulos rojos, al ser forma de racimo o alargados incapaz de ingerirlos. redondeados. ENTA MOEBA HARTMANNI CICLO VITAL Se consideran generalmente no patógenos y residen en el intestino grueso del huésped humano. Tanto los quistes y trofozoitos de estas especies se pasan en las heces y considera diagnóstico. Los quistes se encuentran generalmente en heces formadas, mientras que los trofozoitos se encuentran típicamente en las heces diarreicas. La colonización de las amebas no patógenas se produce después de la ingestión de quistes maduros en contaminada con materia fecal de alimentos, agua o fómites. Exquistación se produce en el intestino delgado y los trofozoitos se liberan, que emigran al intestino grueso. Los trofozoitos se multiplican por fisión binaria y producir quistes, y las dos etapas se elimina en las heces. Debido a la protección conferida por las paredes de sus células, los quistes pueden sobrevivir días a semanas en el entorno externo y son responsables de la transmisión. Los trofozoitos en las heces son rápidamente destruidos una vez fuera del cuerpo, y si se ingiere no sobrevivir a la exposición al entorno gástrico. ENTA MOEBA HARTMANNI PREVENCION Y CONTROL El adecuado control sanitario del agua que se utiliza para beber y preparar o lavar los alimentos es el mejor método para prevenir la infección por amebas. No hay vacuna. Ocasionalmente se pueden observar lesiones amebianas en cualquier otra localización sistémica, como son abscesos cerebrales, óseos, cutáneos, etcétera. ENTA MOEBA HARTMANNI TRANSMISIÓN La transmisión de la enfermedad es más frecuente en: Una vez que el hombre ha ingerido los quistes, éstos se transforman en • Países con bajos recursos sanitarios. • Población con relaciones sexuales de tipo fecal- 1. Trofozoitos en el tubo digestivo, principalmente en el oral. colon. 2. Donde invaden la mucosa intestinal, provocando la La transmisión al humano se produce: enfermedad. 3. Eventualmente, migrando por el sistema porta al • Con la ingesta alimentos contaminados con hígado y desde allí a otras localizaciones sistémicas quistes de amebas. (cerebro, hueso, etc.). • Por el contacto directo con fómites o manos contaminadas. ENTA MOEBA HARTMANNI SÍNTOMAS Dolores intestinales Nauseas, vomito Formación de ulceras intestinales Diarrea sanguinolenta y con moco Pérdida de sangre que podría causar anemia ENTA MOEBA HARTMANNI TRATAMIENTO El tratamiento de la amebiasis invasora debe realizarse con: Los abscesos hepáticos amebianos deben tratarse con los mismos fármacos. En muy raras • Metronidazol (500 mg/6 horas) ocasiones estaría indicado un drenaje durante 10 días, para destruir los percutáneo del absceso. trofozoitos • Posteriormente con un amebicida Estas situaciones serían una mala respuesta al intraluminal (paramomicina 500 mg tratamiento médico, un riesgo muy elevado de cada 8 horas durante 14 días) para ruptura, en abscesos periféricos de gran destruir las formas quísticas. tamaño, o una sobreinfección bacteriana.