Elaborado Por: Yessika Flores Ortega, M.D. & MsC(C). UCSS 2011.UCSS-2011 EPIDEMIOLOGÍA-1ra CLASE EJERCICIOS DE REPASO INTRODUCCIÓN EPIDEMIOLOGÍA 1. Carla tiene 40 años y acudirá a realizarse una mamografía, que tipo de prevención realizará? a) Prevención primaria. b) Prevención secundaria. c) Prevención terciaria. d) No se valora esta prueba. e) Ninguna de las anteriores. 2. Ana y Juan se someten a una prueba rápida de VIH. Qué tipo de prevención hacen? a) Prevención primaria. b) Prevención secundaria. c) Prevención terciaria. d) No se valora esta prueba. e) Ninguna de las anteriores. 3. La relación entre la ingesta de sal y la presencia de hipertensión arterial es: a) Causa suficiente y necesaria. b) Causa suficiente pero no necesaria. c) Causa necesaria pero no suficiente. d) Causa ni suficiente y ni necesaria. e) Cualquiera de las anteriores no es válida. 4. En Epidemiología No es un criterio de causalidad: a) La secuencia temporal. b) La respuesta al tratamiento. c) La relación dosis-respuesta. d) La fuerza de asociación. e) La plausibilidad biológica. 5. A continuación, establezca si los siguientes postulados son verdaderos (V) o falsos (F): a) Establecer causalidad es lo más fácil en epidemiología. ( ) b) Siempre es necesario conocer la causa de una enfermedad para emprender medidas de salud pública. ( ) c) El tabaco como factor causante del cáncer pulmonar es el factor causal mas ampliamente documentado en epidemiología. ( ) d) La obesidad y las dietas son factores de riesgo inmodificables. ( ) (3) Estudios de Intervención Comunitaria. (3) Cohortes Retrospectiva. (3) Estudio transversal de población. Si se extrae una muestra aleatoria de individuos de una población y se estiman cuántos presentan una determinada enfermedad. (4) Encuesta Transversal. (2) Ensayo clínico aleatorio. (4) Estudio de casos y controles. (5) Estudio de cohortes. 8. Qué tipo de estudio es el más adecuado para estimar la prevalencia de una enfermedad en una población? (1) Casos-controles. (2) Transversal. En cuál de los siguientes estudios No se puede asegurar una adecuada secuencia temporal entre una posible causa y una enfermedad? (1) Ensayo clínico. (5) Casos y controles. (4) Casos y controles dentro de una cohorte. (3) Cohorte prospectiva. (2) Estudio de casos y controles. 6. Cuál es el mejor tipo de estudio epidemiológico para estimar la prevalencia de una enfermedad crónica en una comunidad determinada? (1) Estudio Ecológico. & MsC(C). Cuál de los siguientes estudios epidemiológicos es de tipo experimental? (1) Estudio de cohortes. (5) Ensayo clínico.Elaborado Por: Yessika Flores Ortega. (5) Transversal. (2) Ensayo clínico aleatorio. (4) Transversal. . (5) Estudio de serie de casos. se trata de un estudio: (1) Serie de casos clínicos. M. 9.D. (4) Cohorte Retrospectiva. (3) Cohortes. 7. (2) Cohortes Prospectivas. 10. UCSS 2011. 14. (4) Permite investigar múltiples factores de riesgo de una misma enfermedad. (3) Ensayo clínico aleatorio. Con respecto a los estudios de cohortes indicar lo FALSO: (1) Permiten examinar múltiples efectos de un único factor de riesgo. (2) Ensayo de campo. 11. & MsC(C). Estudios de prevalencia. (4) Son longitudinales en su diseño.Elaborado Por: Yessika Flores Ortega.efecto entre una exposición y enfermedad. Un estudio para medir la prevalencia de un fenómeno relacionado con la salud en la población general es un: (1) Estudio de doble cohorte retrospectivo. (5) Estudio transversal. (3) Es el mejor tipo de estudio analítico para evaluar enfermedades de baja incidencia. cuál de los siguientes tipos de estudios ofrece la mejor evidencia de una posible relación causa-efecto? (1) (2) (3) (4) (5) 12.D. (2) Permite calcular la tasa de incidencia de la enfermedad en los individuos expuesto. Cohorte prospectiva. (5) La asignación de los individuos es aleatoria. M. Casos y controles dentro de una cohorte. . (2) Permiten calcular directamente la tasa de incidencia de la enfermedad en los expuestos. (5) Estudio de casos y controles. 15. Ensayo clínico aleatorio. Señale la respuesta falsa con respecto a los estudios de los casos y controles: (1) Son relativamente baratos y fáciles de ejecutar comparados con otros estudios epidemiológicos. 13. (4) Estudio Ecológico. En un estudio sobre las causas del cáncer del pulmón. (5) Suelen tener problemas de sesgos. (2) Estudio de cohortes. De qué tipo de estudio epidemiológico se trata? (1) Ensayo de casos y controles. (3) Estudio transversal. (3) El mayor problema es la pérdida de individuos en el periodo de seguimiento. Si desea realizar una revisión crítica de la literatura sobre la posible relación causa. (4) Ensayo de intervención poblacional. Casos y controles. UCSS 2011. se compararon los antecedentes del tabaquismo en los pacientes que habían desarrollado esta enfermedad con los de un grupo de personas sin la enfermedad. Cuál de los siguientes es el estudio de elección para analizar la eficacia de una prueba diagnóstica? (1) Transversal. (5) Serie de casos clínicos. (5) De casos y controles. (3) Transversal. se debe realizar un tipo de estudio de: (1) Casos-controles. UCSS 2011. (2) Casos y controles. . 18. es el: (1) Ecológico. (4) Ensayo clínico aleatorizado. (2) Serie de casos. es: (1) Un estudio de casos y controles. (4) Un estudio de la distribución geográfica y de la enfermedad. (2) Ensayo clínico. (3) Un estudio de sección-transversal.D. (4) De cohortes. (4) Cohortes. Qué tipo de estudio realizará si desea evaluar que la disminución de las cifras de la tensión arterial en pacientes hipertensos causa una disminución en la incidencia de enfermedad cardiovascular? (1) Casos y controles. (5) Serie de casos clínicos. (3) Cohortes. (5) Un estudio de dosis y respuesta. Cuando se quieren investigar los posibles factores de riesgo por los que se produce un determinado tipo de cáncer inusual. (2) Clínico aleatorizado. M. (3) Cohortes. 17. (3) Ensayo clínico. (5) Ensayo de campo. Después de que en estudios de observación se encuentra en que hay relación entre un factor de riesgo y una enfermedad especifica. (4) Transversales. el estudio que determinaría la existencia o no de una relación causal. & MsC(C). 20. (2) Un estudio de cohortes.Elaborado Por: Yessika Flores Ortega. 19. El mejor tipo de estudio epidemiológico para evaluar la asociación causal entre un factor de riesgo y de una enfermedad determinada. 16. identificó 1000 casos de Esquizofrenia en una ciudad de 2 millones de personas. En 1980. e. Es relativamente barato.000 hombres entre 30 a 35 años de edad y en 1 de 1. Las enfermeras se clasificaron entonces en cinco grupos de igual tamaño según los niveles de su ingesta de grasa. c. La inferencia de que las mujeres tienen doble riesgo de desarrollar migraña que los hombres en este grupo es: a. PREVALENCIA E INCIDENCIA 22. Correcto. . Se compararon la aparición de nuevos casos de cáncer de mama entre los grupos. 25. así como otros nutrientes. Incorrecto debido a la falla de reconocer el efecto de la edad en los dos grupos. Requiere menos miembros en el Staff. e. Un estudio de prevalencia conducido entre el 1ro de Enero al 31 de Diciembre del 2003. Incorrecto porque no se han proporcionado datos comparativos o un grupo control. M. (5) Descriptivo de morbi-mortalidad. ácido linoleíco. La tasa de incidencia de esquizofrenia en esta población es de 5 por 100. Incorrecto porque no se pude distinguir entre incidencia y prevalencia. Incorrecto porque la razón ha sido usada para comparar tasas de mujeres y hombres.000 mujeres entre 30 a 35 años de edad. entre 34-59 años y sin historia previa de cáncer. Más exacto debido a una reducida carga de reporte por parte de los profesionales de la salud. ¿Cuál sería el efecto en las tasas de incidencia de cáncer uterino específica para la edad si las mujeres con histerectomía fueran excluidas del cálculo de los 24. El diseño del estudio es: (1) Ecológico o de base poblacional. d. Se basa en diferentes definiciones para contabilizar todos los casos. UCSS 2011.Elaborado Por: Yessika Flores Ortega. (3) Ensayo clínico. b. b.000 personas cada año.538 enfermeras de USA. completaron un cuestionario dietético validado previamente y diseñado para medir el consumo individual de grasa total. se diagnosticó migraña en 5 de 1. En una examinación masiva inicial en Oxford. El sistema de reporte puede ser desarrollado rápidamente.000 casos fueron casos nuevos en el 2. ¿Qué porcentaje de 1. 89. grasa saturada. & MsC(C). 21. colesterol.D. d. (4) Cohortes. c. 23.003? ¿Cuál de las siguientes alternativas constituye una ventaja de la “Vigilancia Activa”? a. (2) De prevalencia. 003=26. c. Las tasas permanecerían iguales. Es incorrecto porque los cálculos no son ajustados a la edad. denominadores. Las tasas incrementarían en los grupos mayores y disminuirían en los grupos de los jóvenes. Es incorrecto porque la tasa de incidencia no describe riesgo. e. Considere la siguiente información para responder las preguntas 6 y 7: Población de la ciudad de Atlanta cuantificada el 30 de Marzo del 2003=183. usted concluye que: a. M. . b. Con respecto a la interpretación de los investigadores. Es incorrecto porque no está basado en tasas. No se puede determinar si las tasas se incrementarán o reducirán. Número de casos activos de TBC de acuerdo a los registros de la ciudad el 30 de Junio del 2003= 264. Las tasas tenderían a disminuir. La tasa de incidencia de casos activos de TBC para el período de los 6 meses corresponde a: a. & MsC(C). Es incorrecto porque la prevalencia es usada.000 personas.Elaborado Por: Yessika Flores Ortega. 7 por 1000. e. Las tasas tenderían a incrementar. d. Los resultados de este estudio fueron los siguientes: _____________________________________________________ Grupo de Edad Porcentaje de Personas con HTA _____________________________________________________ 18-29 años 4 30-39 años 10 40-49 años 22 50-59 años 43 60-69 años 54 70 a más años 64 _____________________________________________________ Los investigadores establecieron que hubo in incremento en el riesgo de HTA asociado a la edad en esta población. c. 26.D. Es correcto. UCSS 2011. b. 27. asumiendo que hay mujeres histerectomizadas en cada grupo de edad? a. d. Un estudio fue conducido en una población de adultos no hospitalizados de los Estados Unidos entre 1988 hasta 1991.000 Número de nuevos casos activos de TBC ocurridos entre el 1ro de Enero al 30 de Junio del 2. 20 niños mayores de 9 meses registraron vacunas antisarampión. d. 31. Población en un determinado periodo de tiempo. UCSS 2011. c. Mayor acceso a tratamientos como los retrovirales. se ha visto que en algunos países africanos hay un aumento de la prevalencia de la enfermedad pese a la toma de medidas preventivas. d. cuyos resultados fueron: 10 niños con disminución de la agudeza visual. La prevalencia es igual a: a. 30. La proporción de prevalencia de vacunación es 20/150. 130 por 100. M. b. b. 14 por 100. En relación a la prevención del SIDA. Mayor mortalidad. c. La proporción de prevalencia es 9/141.000 personas.A. Ninguna de las anteriores.A. Proporción de personas en una población que no padecerán una enfermedad a lo largo de un periodo de tiempo.000 personas. b. d. N. ¿Cuál de las siguientes alternativas podría explicar esta situación? a. e.000 personas. La proporción de prevalencia de fimosis es 9/150. 9 niños con fimosis. La proporción de prevalencia de deficiencia de agudeza visual es 10/140.000 personas.D. La tasa de prevalencia de TBC activa calculada al 30 de Junio de 2003 es de: a. e. e.Elaborado Por: Yessika Flores Ortega. 264 por 100. Menor incidencia sin variación de la población total en riesgo. N. 26 por 100. Mediante muestreo aleatorio simple se seleccionan 150 niños menores de 2 años de una comunidad nativa a todos ellos se les realizó una evaluación médica. e. Disminución del número de casos per se. Frecuencia de una enfermedad en cualquier momento a lo largo de la vida de un individuo. ¿Cuál de las siguientes alternativas es verdadera? a. d. 28.000 personas.000 personas. c. b. & MsC(C). Seguimiento de cada uno de los miembros de una población. . 130 por 100. 144 por 100. 14 por 100. 29. 28 por 100. La prevalencia es igual al producto de la incidencia por duración de la enfermedad. b. d. c. c.000 personas. e.000 personas. La duración de la enfermedad es menor en hombres. c. M. 32. b. La tasa de letalidad para esta enfermedad es mayor en mujeres. La tasa de mortalidad cruda es mayor en mujeres.000. La tasa de incidencia de una enfermedad es 5 veces mayor en mujeres que en hombres pero no existen diferencias por sexo en la tasas de prevalencia. & MsC(C). Los factores de riesgo para desarrollar la enfermedad son más comunes en las mujeres. ¿Qué porcentaje de los 1. UCSS 2011. La tasa de incidencia de HTA en la población es 5 por 10. e. Cuando ocurre inmigración de personas con riesgo de sufrir la enfermedad.D. encontró 1.000 al año.Elaborado Por: Yessika Flores Ortega. c. .000 casos de HTA en una población de 200. Cuando la duración de dicha enfermedad disminuye en el tiempo. La mejor explicación es: a.000 casos fueron diagnosticados por primera vez en el 2007? 33. Cuando la duración de la enfermedad se prolonga en el tiempo. b. 34. d. Una encuesta de prevalencia hecha entre el primero de Enero al 31 de Diciembre del 2007. Cuando ocurre disminución de casos nuevos en un período de tiempo. d. La tasa de letalidad es menor en mujeres. ¿Cuándo aumenta la tasa de prevalencia de una determinada enfermedad en una población? a.