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OS 20 ANOS DO CLAREAMENTO DENTAL NO MUNDO E A SUA DIFUSÃO NO BRASIL O tratamento cosmético dentário e a estética dos dentes é preocupação há mais de quatro milênios. Desde 1868, pesquisadores usam substâncias para clarear os dentes. Em 1910, as técnicas de clareamento incluíam o uso de Peróxido de Hidrogênio com instrumento aquecido. O primeiro relato do clareamento de consultório semelhante ao que é realizado hoje com Peróxido de Hidrogênio foi descrito por Abbot em 1918 (citação do Buchala e Attin 2006). Inicialmente o clareamento era indicado para os manchamentos endêmicos por fluorose e posteriormente foi difundido para os dentes manchados por tetraciclina devido ao elevado uso desta medicação. Em 1948, passou a ser feito com o uso de Cloreto de Cálcio e a partir de 1960, o Perborato de Sódio foi introduzido junto ao Peróxido de Hidrogênio. Ao longo da história diferentes produtos, concentrações, tempos de uso e modos de aplicação têm sido utilizados e em 1989 o clareamento dental popularizou-se com a técnica da moldeira individual para clareamento de dentes vitais com a publicação do trabalho de Van B. Haywood e Harold O. Heymann. A história do clareamento dental mostra-nos a grande preocupação e a busca constante pela estética e tem ocupado, cada vez mais, lugar de destaque na Odontologia. Neste contexto a FGM surge praticamente na mesma época em que o clareamento dental ganha força no Brasil. O processo, que em 2009 completa 20 anos, foi adaptado a realidade do País em meados dos anos 90. Onde, logo a empresa tornou-se o maior fabricante de clareadores dentais e hoje domina cerca de 80% do mercado brasileiro. O sucesso foi imediato. A evolução, qualidade e o custo mais acessível que os até então importados não ofereciam, aliado as embalagens em particular da pioneira linha de clareadores Whiteness, que comemora 16 anos de vida, são um excelente parâmetro para entender o amadurecimento deste mercado. Os cuidados para seguir o padrão exigido, tanto do produto quanto das embalagens, foi e é constante. As embalagens produzidas, inicialmente, na cor pérola, passaram a ser brancas com elipse em azul e na última remodelagem foram produzidas em PET transparente. As mudanças, nas embalagens e nos clareadores, evidenciam o comprometimento da FGM com a evolução constante do mercado e dos hábitos de consumo. A nova identidade visual transmite requinte e, ao mesmo tempo, reforça o compromisso da empresa em democratizar o acesso ao clareamento dental para todas as classes sociais. Prova inequívoca do sucesso desta empreitada são os mais de 6 milhões de clientes atendidos durante estes 16 anos de vida da linha Whiteness. A tarefa foi cumprida com êxito: houve total alinhamento dos predicados da linha Whiteness para a marca FGM. Hoje a empresa oferece oito diferentes tipos de clareadores, que são o White Class, Whiteness Perfect, Whiteness HP Whiteness HP Maxx, Whiteness Super, Whiteness Super-Endo, Whiteness Perborato , e o lançamento, Whiteness HP Blue. Ao longo da evolução no desenvolvimento de clareadores dentais a FGM se destaca no mercado por estar sempre à frente, buscando na inovação e tecnologia seus diferenciais. Foi isso o que aconteceu quando deixou o formato padrão do mercado e passou a ter seus produtos desenhados com linhas arredondadas, dispostos na embalagem de maneira que facilitasse o trabalho do dentista. Com a reformulação houve aumento de vendas de toda linha da FGM e o Whiteness ficou conhecido como produto brasileiro, de qualidade internacional. À medida que os pesquisadores aprendem mais sobre a eficácia, segurança e longevidade do clareamento, o tratamento continuará com certeza no topo da lista das modalidades estéticas mais executadas. E se depender da FGM, o sucesso já está garantido! ÚLTIMAS TENDÊNCIAS DE MERCADO: A tendência das técnicas de clareamento dental é de se utilizar agentes clareadores de concentrações mais baixas e menor tempo de uso diário. A adição de dessensibilizantes à base de Nitrato de Potássio, Fluoreto de Sódio, incorporação de Cálcio e Aloe Vera tem proporcionado conforto para o paciente, eficácia e segurança. Em relação aos clareadores de consultório não existem comprovações científicas de que a luz realmente é eficaz no resultado de clareamento dental. O produto pode ser utilizado sem fontes aceleradoras ou “ativadoras”. A tendência é de se utilizar concentrações entre 20% a 35% por aproximadamente 45 minutos proporcionando mais segurança no processo de clareamento dental. Edgar Nelson Meister. Já chegamos a muitos países e nossa intenção é nos consolidarmos no mercado mundial com referência na qualidade e com produtos de excelência. tecnologia e inovação.Janeiro 2009 Endereço: Av. 474 .ind.CEP 89210-501 (47) 3441-6100 Joinville / SC www.ind. um breve histórico sobre os 20 anos do clareamento dental. Queremos mais e sabemos que podemos. dentre outras matérias que temos certeza que você leitor irá apreciar muito.br [email protected] A EXCELÊNCIA DOS PRODUTOS FGM Atuar no mercado odontológico é nosso maior orgulho e a responsabilidade fica ainda maior quando se conhece as reais necessidades dos dentistas. mas para isto sempre contamos com sua ajuda para fazer e oferecer o melhor. casos clínicos. Boa leitura! FGM News é uma publicação da FGM Volume 10 . 2 Revista FGMNews . conquistar novos mercados e atuar de forma integrada junto aos principais especialistas nacionais e internacionais. FGM Adeilton Ramos Braz Andrea Leonardo Ana Claudia Silveira Maicon Januario CONSELHO EDITORIAL: Friedrich Georg Mittelstädt Bianca Mittelstädt Letícia Dias Ferri Adeilton Ramos Braz JORNALISTA RESPONSÁVEL Cristiano Escobar Maia (MtB 955 JP/SC) PROJETO GRÁFICO EF Design Gráfico COLABORADORES DESTA EDIÇÃO Alessandra Reis Gustavo Oliveira dos Santos Mariana Mota Abreu Charles Hubert Joseph Cordeiro Edgard Belladonna Raphael Monte Alto Roberto Caproni Cleber Machado de Souza Ronaldo Hirata Aline Biembengut Santade Ginger Baranhuk Rabello de Mello Jussara Bernardon Teresa Vale Walter Dasch Ulrich Lobauer Andrea Wagner Johannes Ebert R. A FGM ao longo de seus 13 anos de fundação procura aprimorar sua estrutura.br CORPO EDITORIAL Letícia Dias Ferri Constanza Odebrecht Bruno Lippmann Friedrich Georg Milttelstädt Marcia Margarete Meier Adeilton Ramos Braz Andrea Leonardo DIRETORIA DE COMUNICAÇÃO E MARKETING.janeiro 2009 . firmar parcerias para melhorar ainda mais seus produtos. Confira nesta edição as novidades em clareamento dental que estamos trazendo ao mercado.fgm.volume 10 . Frankenberger Matthias Pelka Lisa Scheuermeyer Gudrun Amberger Grit Stein Martina Rödel Herbert Brönner Marcelo Maciel Jr. Daí nossa constante busca pela qualidade. Identidade FGM: A T.janeiro 2009 3 .sumário 8 14 18 24 White Class com Cálcio Inovando com Whiteness HP Blue Reabilitação de Dentes Anteriores Associando Restaurações em Resina Composta e Coroas em Cerâmica Pura Longevidade do Clareamento Dental . Conceito e Garantia O Clareamento Dental Através dos Tempos Dicas FGM para Você! 4 11 30 56 78 86 Avaliação das Propriedades Físico-químicas e Mecânicas de Opallis na Universidade de Erlangen .Casos Clínicos em Acompanhamento 32 34 46 48 50 52 54 62 66 72 E mais: Whiteness HP Maxx: Evolução de Whiteness HP Restabelecimento da Estética em Dente Escurecido e Desvitalizado com a Técnica “Walking” Bleach Restauração em Dente Posterior – uma Nova Abordagem de Escultura Longevidade de Restaurações com Opallis – Acompanhamento Clínico Clareamento Dental Associado ao Fechamento de Diastemas: Acompanhamento de Dois Anos e Quatro Meses Restauração Estética em Odontopediatria Odontopediatria Reabilitação Oral com Restaurações Sequência Restauradora para Colocação de Pino White Post DC Utilização do Pino White Post DCE para Restauração Conservadora de Dente Posterior Tratado Endodonticamente Compósito Llis: Restabelecimento da Função e Estética P&D .volume 10 . C G. Avanço. Tecnologia.Alemanha Apoio à Formação Profissional Normas de Divulgação de Casos Clínicos Revista FGMNews . É uma marca conceitual. Este é um momento muito especial para a FGM. a cada novo produto da FGM. e biologia. engenharia de materiais. Por que VOCÊ MERECE!! Equipe de Pesquisa e Desenvolvimento FGM 4 Revista FGMNews . Todos os produtos da marca FGM são exclusivamente desenvolvidos pela sua equipe de P&D. Projetos específicos nestas áreas já estão sendo desenvolvidos com financiamentos da FINEP (Financiadora de Estudos e Projeto). alinhadas às tendências mundiais de mercado e às bases científicas de centros de pesquisa parceiros de excelência nacional e internacional. e contemplam o ideal da empresa de antecipar soluções para os problemas em Odontologia. Relacionamento e Tecnologia. valor e reconhecimento à sua marca. que em conjunto. na revista FGM News onde você leitor poderá estabelecer um canal direto de conhecimento com nosso Centro Tecnológico. as quais consolidaram não apenas o excelente relacionamento que estabelecemos com você. o Departamento de Pesquisa e Desenvolvimento (P&D) FGM.volume 10 . sócios fundadores da empresa. como a apresentação do novo site e a implantação da Central de Relacionamento FGM. e atualmente comercializa mais de 160 produtos. É este alto investimento tecnológico que confere características únicas. C=G) nas soluções oferecidas pela FGM. O ano de 2008 foi marcado por diversas implementações em nossa estratégia de relacionamento. possibilitando que um conceito completo de tratamento seja oferecido. uma nova coluna. Exemplos imediatos da complementariedade destas bases (A=T. O que nossas bases tecnológicas e inovadoras traduzem para o futuro? Baseados nos princípios e nos avanços em química.P&D Novidades! Novidades! Caro leitor. sejam desenvolvidas e incorporadas nas diferentes competências da linha de materiais dentários e clareadores. Os produtos da marca FGM são elaborados em diretrizes de avanço (A). Como Conceito (C). os quais são anatômicos e estéticos. compõem o DNA dos materiais da empresa e conferem identidade. denominada P&D. odontologia. E neste contexto. Bianca de Oliveira Luiz Mittelstadt. CONCEITO E GARANTIA A FGM é uma empresa emergente do segmento odontológico com base tecnológica 100% nacional. A empresa mantém um centro de pesquisas e desenvolvimento em sua unidade fabril. o que qualifica esta empresa genuinamente nacional a apresentar uma cédula de identidade de reconhecimento mundial? Bases Tecnológicas e Inovadoras são a herança genética que codifica esse sucesso. tecnologia (T). conceito (C) e garantia (G). O Prosil e o AllCem garantirão uma adequada adesão do pino ao remanescente dental. transforma e satisfaz não apenas sorrisos brasileiros. TECNOLOGIA. A empresa assiste. Dentes desvitalizados e escurecidos podem ser clareados com segurança biológica e restaurados com pinos de fibra de vidro. mas também que as linhas de materiais sejam continuamente complementadas. a empresa entende que suas linhas de produtos devem ser complementares. A FGM desenvolveu a primeira linha de clareadores dentais com tecnologia nacional. Para 2009 (e próximos anos) prevemos o lançamento dos primeiros produtos da empresa baseados em nanotecnologia e biotecnologia. uma restauração altamente funcional e estética poderá ser realizada com as cores diferenciadas oferecidas pela resina Opallis. Estas medidas associadas conferem Conceito (C) e Garantia (G) aos produtos da FGM. Confira nesta edição. detalhadamente codificada para melhor atender você. Estes são os diferenciais que imprimimos para alcançar você. possibilitando que tecnologias inovadoras. e descubra a cada nova edição mais novidades. foram o desenvolvimento de clareadores para dentes desvitalizados e escurecidos (Whiteness Super Endo) vs pinos de fibra de vidro (White Post) vs silano (Prosil) vs cimento resinoso dual (Allcem) vs resina composta (Opallis). Mas. e finalmente. C=G: nossa identidade. europeus e asiáticos. refletindo os avanços (A) e a tecnologia (T) contidos na identidade dos produtos da FGM. Hoje podemos contemplar os resultados alcançados com essas decisões. Estas bases garantem não apenas que os produtos de linha sejam aperfeiçoados. mas também latinos. uma empresa pública vinculada ao Ministério da Ciência e Tecnologia. Friedrich Georg Mittelstadt e da Sra. Este é um exemplo de conceito (C) garantido (G) de tratamento. AVANÇO. Avanço (A) e Tecnologia (T) são fatores interdependentes. os cientistas e pesquisadores da FGM estão desenvolvendo competências em nanotecnologia e biotecnologia. que nasceu da visão e do conjunto de iniciativas inovadoras do Sr. e em sua estreita relação com centros de pesquisa nacionais e internacionais de excelência. individuais. garantindo que o mais alto desempenho funcional e estético seja alcançado com o uso de seus produtos. Venha ao nosso encontro. C G. mas também nosso posicionamento comercial.janeiro 2009 . as quais influenciarão os novos produtos da empresa. A=T. lhe oferecemos uma novidade especial. a primeira matéria da coluna! IDENTIDADE FGM: A=T. . . . além disso. como exemplo o clareamento dental. Este fator contribui para o resultado final de clareamento. sua coloração o distingue nitidamente do tecido bucal. A manutenção da integridade do esmalte dental quando este é clareado também foi levada em consideração neste produto: sua fórmula conta com adição de cálcio. 3. Tal fato não ocorre com outras versões Whiteness. Para melhorar a transferência de peróxido para a estrutura dental. apresentamos um caso clínico realizado com Whiteness HP Blue que revela seu potencial de clareamento. Inicial do sorriso. o que impossibilita aplicação única por sessão. mantendo o pH neutro por toda a sessão.janeiro 2009 . RELATO DE CASO CLÍNICO Paciente do gênero feminino apresentava-se insatisfeita com a cor amarelada de seus dentes. dispensando o uso de fontes externas de aceleração. e se traduz na maior agilidade do clareamento dental.SC Constanza Odebrecht Doutora em Periodontia pela Universidade de Sevilla ( Espanha) Letícia Ferri Especialista em Dentística pela Escola de Aperfeiçoamento Profissional.SC A crescente procura pela estética dental tem levado ao aprimoramento de técnicas já consagradas na Odontologia. ou seja. Nas técnicas modernas de clareamento dental em consultório. 1. É importante salientar que a paciente não apresentou hipersensibilidade durante ou após as aplicações.volume 10 .Whiteness HP Blue Inovando com Whiteness HP Blue Bruno Lippmann Graduado em Odontologia pela Univille. Todas as características deste novo produto sinalizam uma tendência que beneficia tanto o profissional quanto o paciente. o que traz ótimos resultados com menor hipersensibilidade dental. 8 Revista FGMNews . Para maior praticidade e agilidade. A consistência do gel foi especialmente dosada para que sua aplicação seja um processo simplificado e. Esta forma de apresentação contribui para que não haja dúvidas quanto à quantidade de manipulação do produto. a molhabilidade do produto foi otimizada. A começar pela praticidade de aplicação: o produto apresenta-se na forma de duas seringas (peróxido e espessante) que são facilmente misturadas através de um conector. 2. a adição de catalisadores permite clareamento sem fontes auxiliares de luz e a com redução da concentração. Inicial lado direito. disponibilizando o produto para uso. A seguir. Joinville. Além de aumentar sua eficácia. Foram realizadas duas sessões de clareamento dental com Peróxido de Hidrogênio a 20%. Acompanhando a evolução da prática profissional. Florianópolis. estes catalisadores estáveis mantém a atividade do gel ao longo de toda a sessão clínica. a exclusiva fórmula do produto Whiteness HP Blue contém catalisadores que o tornam mais eficiente e ativo por mais tempo. Whiteness HP Blue foi desenvolvido de maneira a possuir qualidades singulares e inéditas na linha Whiteness. e uma seringa cobre linha de sorriso superior e inferior (do 2º pré-molar a outro). que contribui para que haja redução da queda de microdureza do esmalte após o clareamento. possibilitando que o gel seja aplicado apenas uma vez por sessão nos dentes de maneira segura. Inicial lado esquerdo. Aplica-se Desensibilize KF 2%. 8. 6. Afastador Arc Flex possibilita o adequado afastamento de lábios. Revista FGMNews . mucosa jugal e controle da língua.Whiteness HP Blue 4.volume 10 . Executa-se o polimento com disco de feltro Diamond Flex e pasta Diamond Excel. 11. Aplicação de Whiteness HP Blue 20% no arco superior e inferior. Aplicação da barreira gengival Top Dam. 5. Visualização com um espelho clínico de incisal e/ou oclusal para cervical se há áreas descobertas. Aspira-se o gel clareador e em seguida lava-se com água em abundância. Foto final 24 horas após o clareamento com resultado bastante satisfatório. 10. O produto deve permanecer 50 minutos sem troca de gel. 9.janeiro 2009 9 . 7. Inicial do sorriso.Whiteness HP Blue 12 e 13. Acompanhamento três meses após o clareamento. 10 Dicas nota – Arcflex – Top Dam lize KF 2% – Desensibi de feltro Flex – discos to – Diamond a de polimen el – past Diamond Exc – 10 Revista FGMNews .janeiro 2009 . Imagem final dos caninos que apresentavam-se bastante escurecidos. Imagem final dos caninos. 13. 14. 15.volume 10 . II: Quintessence Publishing Company Inc. A história teve inicio em 1993 com o lançamento do primeiro gel clareador nacional chamado WHITENESS. Hanover Park. descreveram pela primeira vez o processo e resultados de uma técnica de clareamento dental. J Am Dent Assoc. et al. Inside Dentistr y Fe b r u a r y 2008.clareamento O Clareamento Dental Através dos Tempos.. Matis BA. 2003. 1999. Nightguard vital bleaching: a long. Revista FGMNews . pdf q Você sabia ue. Ao longo dos 16 anos de sua existência a FGM destaca-se pelo seu know-how e é reconhecida como a maior fabricante de clareadores dentais da América Latina.Harold Heymann.2007. Disponível: http://www. nosso Muito Obrigado. Blackman D. que segue a mesma filosofia FGM promovendo satisfação e encantamento. Você faz parte desta história e merece todo nosso reconhecimento. In vivo degradation of bleaching gel used in whitening teeth. 24 (4A): 354-362. Gaiao U. *V ncias bi ide referê bliográfic as. o clareamento dental foi intensamente estudado e tornou-se uma técnica segura e de excelentes resultados. cientistas e pesquisadores americanos. Bentley C. com o intuito de melhorar a saúde gengival. Haywood VB. nos Estados Unidos. side effects and patient perceptions.Van B. Dr. É neste segmento que a FGM investe e apresenta excelência em seus produtos. The “Bottom Line” on bleaching 2008. 13(6):357. Tooth whitening: indications and outcomes of Nightguard Vital Bleaching. 3.janeiro 2009 11 .vanhaywood. Eagle JC.term study of efficacy. Matis BA. shade retention.Haywood e Dr. et al. Tray whitening: what the evidence shows. aplicou-se peróxido de carbamida 10% em pacientes usuários de aparelhos ortodônticos removíveis. 130(2):227. 2. Desde então.. Em 1960. REFERÊNCIAS DE SUPORTE 1. Haywood VB..volume 10 . Em 1989.. 2001. J Esthet Restor Dent.. Assim foram observados os primeiros sinais do clareamento dental.369 4.. A Você dentista. 5.com/articles/pdf/2008Bottom%20Line%20on%20Bleaching. Leonard RH. Compend Contin Educ Dent. * Vide referên cias bib liográfi cas. Você sab ia que.235. . . White Class com Cálcio White Class com Cálcio Bruno Lippmann Graduado em Odontologia pela Univille. O produto utilizado foi White Class com cálcio 6%. Modernamente. RELATO DE CASO CLÍNICO Paciente do gênero feminino apresentava dentes naturalmente amarelos e após 8 anos de tratamento ortodôntico decidiu realizar o clareamento dental. tradicionalmente tem se adicionado íons de flúor aos géis clareadores. Florianópolis.SC A técnica de clareamento caseiro tem se popularizado graças à sua reconhecida eficácia. Foi realizada a moldagem com alginato de ambas as arcadas e após a confecção das moldeiras individuais optamos por iniciar o clareamento na arcada superior. 2. utilizando-se o gel por 1 hora e meia diárias.volume 10 . A fotografia do sorriso inicial é de extrema importância para que possamos documentar o caso. praticidade e segurança.SC Constanza Odebrecht Doutora em Periodontia pela Universidade de Sevilla ( Espanha) Letícia Ferri Especialista em Dentística pela Escola de Aperfeiçoamento Profissional. 3. Três dias após o clareamento do arco superior a paciente retornou ao consultório e fotografamos a diferença entre os arcos. a adição de cálcio aos agentes clareadores tem mostrado que há uma atenuação na redução dos valores da microdureza do esmalte após o clareamento. 4. Aspecto final duas semanas após o clareamento dental. especialmente no período diurno.janeiro 2009 . Com o intuito de minimizar a diminuição da microdureza do esmalte e a possível hipersensibilidade resultante do tratamento. 14 Revista FGMNews . Atualmente a tendência é a utilização de produtos com baixas concentrações e que permitem um tempo de uso diário menor. 1. Dessa forma o paciente consegue visualizar a diferença. Vista intrabucal dos dentes. Joinville. Observe o excelente resultado. . . . Também foi verificada a presença de uma restauração classe IV deficiente em resina composta no elemento 11. Em seguida. Com isso. 2). em que se percebeu a tentativa de um mascaramento com uma faceta de resina composta direta sem sucesso. Após acabamento com discos de lixa (Diamond Pro. Ao exame clínico inicial (Fig.7). 8 e 9) e fotopolimerizado por 20s. foi realizada lavagem abundante com água e secagem da cavidade com papel absorvente.V. Professor do Curso de Prótese Fixa: Procedimentos Estéticos (UNIVERSO Campus-Niterói/RJ). o condicionamento total com ácido fosfórico a 37% Condac (FGM.UFF. Professor do Curso de Prótese Fixa: Procedimentos Estéticos (UNIVERSO Campus-Niterói/RJ). Brasil) foi levado na região incisal a fim de promover o efeito halo (Fig. A reprodução dos mamelos dentinários foi obtida com a utilização da resina composta Opallis DA1 (FGM. Mestrando em Implantodontia . 16 e 17). Doutorando em Dentística .São Leopoldo Mandic (Campinas). Charles Hubert Joseph Cordeiro Especialista em Endodontia – UFF. O planejamento do caso foi a troca da restauração do 11 e a confecção de uma coroa anterior em cerâmica pura no 21. Doutorando em Dentística . FGM) e polimento da restauração com disco de feltro (Diamond Flex. Inicialmente. 23 anos. Aluno do Curso de Prótese Fixa: Procedimentos Estéticos (UNIVERSO Campus-Niterói/RJ). 3).UNIVERSO. visando obter o adequado contorno palatino. Uma última camada da resina composta Opallis VM (FGM. A aparência do esmalte esbranquiçada após o condicionamento revelou um padrão adequado de condicionamento (Fig. 18 e19).caso clínico Pro Retract Reabilitação de Dentes Anteriores Associando Restaurações em Resina Composta e Coroas em Cerâmica Pura Gustavo Oliveira dos Santos Mestre em Odontologia . FGM) iniciou-se o preparo para coroa total 18 Revista FGMNews . um incremento da resina composta opaca Opallis OW (FGM.janeiro 2009 . Brasil) foi inserido no sulco gengival facilitando o acesso ao preparo cavitário e controlando exsudato gengival (Fig. Além disso. uma matriz adesiva de teflon foi colocada no elemento 21 para proteção do dente adjacente. Edgard Belladonna Especialista em Prótese . Após a remoção.volume 10 . Em seguida. Raphael Monte Alto Mestre Odontologia . foi feita a aplicação do adesivo com auxílio de um pincel Cavibrush (FGM.UERJ. Mariana Mota Abreu Graduanda em Odontologia – UERJ. 4).UFF. Brasil) (Fig.B. foram realizados os procedimentos adesivos. a matriz de silicone foi posicionada na boca e procedeu-se a inserção e polimerização da resina composta translúcida Opallis® T Neutral (FGM. 1). Com a remoção da guia de silicone o contorno do elemento dentário foi obtido (Fig. incisal e proximal (Fig. Primeiramente. a restauração classe IV deficiente foi removida com pontas esféricas diamantadas em alta rotação sob refrigeração contínua (Fig. 10 e 11). o elemento 21 apresentava alteração de cor. FGM) e pasta de polimento (Diamond-R. um fio para afastamento gengival ProRetract® (FGM.. para a manutenção da dentina úmida.UERJ. foi realizado um enceramento diagnóstico e a confecção de uma guia de silicone. 13. Brasil) (Fig. 5 e 6). 12). Coordenador do Curso de Prótese Fixa: Procedimentos Estéticos (UNIVERSO Campus-Niterói/RJ). Brasil) a fim de mimetizar o esmalte palatino. Brasil) foi aplicada para definir o componente valor da cor (Fig. se apresentou na Clínica de Atualização em Procedimentos Estéticos da Faculdade de Odontologia da UNIVERSO/Niterói a procura de tratamento estético anterior. 14 e 15). Desta forma. Depois. Brasil) por 15 segundos (Figs. incisal e proximal do elemento 11 (Fig. Aluna do Curso de Prótese Fixa: Procedimentos Estéticos (UNIVERSO Campus-Niterói/RJ). Logo após. INTRODUÇÃO Paciente A. a moldeira com a massa densa foi levada a boca aguardando o tempo de presa do material. o operador iniciou a remoção do fio de maior diâmetro com uma pinça clínica. 5. 4.30). A restauração foi posicionada em boca e os excessos do cimento removidos com um auxílio de um pincel e fio dental. ao mesmo tempo. Inserção do fio no sulco gengival facilitando acesso a todo o preparo cavitário.25). Após a remoção da moldeira. O conjunto foi fotopolimerizado por 40s cada face obtendo então o resultado final desejado (Fig. O molde foi analisado para verificar o afastamento e reprodução detalhada do preparo (Fig. Guia de silicone feita através do enceramento diagnóstico e adaptada ao dente. O cimento resinoso AllCem corpo duplo transparente foi inserido no interior da restauração com o auxílio de uma ponteira de automistura. A massa densa foi manipulada pelo profissional auxiliar com a ponta dos dedos com luvas de vinil. 3. Revista FGMNews . Após avaliação final da cor. Condicionamento com Condac 37® (FGM – Brasil) da superfície a ser restaurada. o primeiro fio removido e o local foi lavado abundantemente. Ivoclair Vivadent). A superfície interna da restauração foi condicionada com ácido fluorídrico 10% por 20s. Aspecto inicial.26 e 27). onde se procedeu a obtenção do modelo.caso clínico Pro Retract do elemento 21. Levada a boca. Inicialmente sulcos de orientação foram realizados na vestibular utilizando a ponta diamantada 4138 (Fig. Após o preparo concluído (Fig. ® Na seqüência. 2. foram realizados os procedimentos para a moldagem. 28 e 29). Após duas semanas. confecção do casquete (Fig. 31) e aplicação da cerâmica (Sistema E-max. um espaço foi criado e o material de consistência leve foi aplicado na região do sulco e término com uma pistola de automistura e ponta intra oral.23) e circundando toda a extensão ficando totalmente imerso dentro do sulco (Fig. iniciando pela face proximal (Fig.FGM – Brasil). seca e aplicada uma camada do Silano Prosil (FGM). forma e textura o trabalho foi considerado adequado para a cimentação. a restauração teve suas superfícies proximais ajustadas. a seleção de cor foi realizada utilizando a escala Vitapan 3D Master® (Vita. Alemanha). os movimentos oclusais reproduzidos para a determinação de possíveis interferências e contatos prematuros. lavada. Restauração classe IV removida do elemento 11. Um segundo fio de maior diâmetro n° 0 compatível com o sulco foi selecionado e inserido sobre o primeiro fio (Fig.21). a técnica de afastamento químico-mecânico com duplo fio foi realizada.volume 10 . Imediatamente. Ácido Fosfórico 37% (Condac 37® .20). 6.22) foi confeccionada uma restauração provisória. enquanto que. o molde foi imerso em glutaraldeído a 2% por 10 minutos para desinfecção e enviado ao laboratório de prótese. o preparo foi cuidadosamente limpo com o uso do jato de bicarbonato para a completa remoção de resíduos de cimento provisório. 1. O dente foi submetido aos procedimentos adesivos convencionais. Após a união dos sulcos percebe-se o cuidado na obtenção de um desgaste vestibular uniforme (Fig. A técnica da dupla mistura em um só tempo foi empregada no procedimento de moldagem. Em seguida. Inicialmente. Um primeiro fio de menor diâmetro n° 000 Proretract (FGM) foi inserido delicadamente no sulco gengival com uma espátula Suprafill n° ½ (SSwhite).32).janeiro 2009 19 . Imediatamente após o gel hemostático (Hemogel ) foi inserido no sulco (Fig. definindo o componente valor da cor. Resina composta Opallis® VH. 10. 20 Revista FGMNews . Resina composta Opallis® T Neutral posicionada na matriz de silicone. Sulcos de orientação para preparo do elemento 21. 15.volume 10 . Visão de perfil evidenciando a espessura do desgaste realizado e a dupla inclinação da face vestibular. 16. ® 9.caso clínico Pro Retract 7. 21. Resina composta Opallis® OW (FGM – Brasil).janeiro 2009 . Resina composta Opallis® DA1 (FGM – Brasil). 17. Inserção da resina composta Opallis® OW na região incisal. Aparência da superfície desmineralizada pela ação do condicionador ácido. Inserção da última camada de resina composta Opallis® VM (FGM – Brasil). 20. 13. 12. Resina composta Opallis® T Neutral. Aplicação do adesivo com Cavibrush (FGM – Brasil). 14. 19. Efeito de halo opaco promovido pela resina de efeito Opallis® OW. Resina fotopolimerizada mantendo o contorno inicial do elemento. Cavibrush® (FGM – Brasil). 11. 8. 18. Resina composta Opallis® DA1 reproduzindo os mamelos dentários. VM e VL (FGM – Brasil). 23. Preparo finalizado. 27. Sorriso final do paciente. Afastamento gengival através da inserção do fio Proretract® 000 (FGM – Brasil). Homogeneização do gel sobre a margem gengival.volume 10 . Proretract® 0 (FGM – Brasil). 28.caso clínico Pro Retract 22. Segundo fio posicionado no sulco gengival (Proretract® 0 – FGM – Brasil). Fio de afastamento gengival Proretract® 000 (FGM – Brasil). Prova do copping cerâmico. Vista incisal do primeiro fio posicionado no 26. 30. 24. Aplicação do gel adstringente Hemogel® sulco gengival. 25.janeiro 2009 21 . 32. (FGM – Brasil). Qualidade do molde obtido com silicone de adição após o afastamento gengival pela técnica de duplo fio. 29. 33. Coroa definitiva cimentada. 31. Dicas nota 10 – Condac 37 – Cavibrus h Revista FGMNews . As resinas estéticas para dentes anteriores e posteriores somente surgiram a partir da década de setenta. ela morrerá. O avanço tecnológico do mundo fez aparecer resinas de última geração que permitem ao dentista restaurar dentes anteriores e posteriores com perfeição. Você não vai se lembrar das técnicas odontológicas nos anos sessenta onde se fazia classe I em incisivo central com materiais que impossibilitavam a qualquer profissional conseguir resultados estéticos. a odontologia era vista como um Bem de Demanda Negativa. Se as necessidades de uma pessoa não forem supridas. Populações mais privilegiadas onde as necessidades básicas já estão garantidas. A formação dos profissionais de saúde é voltada para atender as necessidades e não aos desejos humanos. Pós-graduado em Marketing e em Ciência do Comportamento. beber água e dormir.Ou será que ainda é assim. como se alimentar. Técnicas de implantes altamente sofisticadas permitem a desdentados os privilégios da 3ª dentição.. Até a década de 70.janeiro 2009 . e que nada mudou?! Vamos refletir um pouco mais? A Odontologia do passado somente se preocupava em recuperar a função do dente e não se preocupava com a estética porque não existiam materiais odontológicos que permitissem resultados estéticos. Novas técnicas ortodônticas tornaram acessíveis tratamentos antes restritos aos mais endinheirados. tanto na função quanto na estética. No passado as técnicas odontológicas permitiam ao profissional apenas restabelecer a função dos dentes. isto é. devido as suas limitações técnicas. Estamos falando da pré-história das técnicas odontológicas.volume 10 .desejos que removem montanhas marketing Desejos que Removem Montanhas Como transformar necessidades em desejos e fazer com que os clientes procurem o seu consultório ou clínica para cuidar da saúde Roberto Caproni É graduado em Odontologia e em Administração de Empresas. Restabelecer a função dos dentes é necessidade e um lindo sorriso é desejo.Em 2008 foi homenageado pela Academia Internacional de Odontologia Integral pelo seu pioneirismo mundial nas aplicações do marketing na área da saúde. Desejos são privações psíquicas e sociais. Hoje já não é mais assim. espontaneamente as pessoas não querem assim como não querem cirurgias neurológicas.. Assim nas faculdades de odontologia e nos cursos de aperfeiçoamento profissional se aprendia e se valoriza apenas a função. No entanto os dentistas e os clientes ainda percebem os benefícios da odontologia moderna da mesma forma como o faziam na década de 70. É autor do livro bestseller Marketing Aplicado à Saúde que se encontra na 5a edição. Devido às técnicas avançadas a odon- 22 Revista FGMNews . Não atender aos desejos não mata ninguém! Nas populações pobres e desinformadas predominam as necessidades básicas. passam a sonhar em satisfazer aos seus desejos. Endereço eletrônico: www. Ministra palestras de Marketing Aplicado á Saúde e o curso MBA Compacto de capacitação de mercado para profissionais de saúde. Escreve artigos para revistas e jornais da área da saúde publicados na América Latina e na Europa.com Necessidades são privações básicas humanas.grupocaproni. Os dentistas porque teriam um excepcional resultado financeiro. Visite o site da Organização Mundial de Saúde e verá que Saúde é o bem estar físico. beleza é saúde. Aproximadamente 99% das cirurgias plásticas são desejadas e não necessárias. em sua imensa maioria. Muitos ainda criticariam dizendo que beleza não é saúde. são desejados pelos clientes. É a feiúra e não a beleza que anda de mãos dadas com a doença. Desejos removem montanhas! . aquilo que espontaneamente as pessoas querem. É mais ou menos como se você estivesse sentado sobre pepitas de ouro empoeiradas. E se mudarmos o posicionamento da odontologia moderna no mercado. A cirurgia plástica se posicionou no mercado de uma forma tal que. Em baixo do que parece pedra existe muito ouro. psíquico e social para que a pessoa entre em harmonia com o universo e seja feliz. Os clientes porque ficariam e se sentiriam mais bonitos. Suprir necessidades é correr para o empate. Com desejos você vira o jogo.tologia oferece hoje um Bem de Demanda Positiva. tantos os médicos da especialidade quanto os clientes a percebem como um Bem de Demanda Positiva. não está buscando uma correção estética necessária mas sim ficar mais bonito. isto é. Assim. Só que os dentistas e os clientes não sabem disto. Que saúde é restaurar a função do dente e que a estética deve estar em segundo plano. É ouro e vale muito mas só vemos a poeira da superfície. o que aconteceria? Os consultórios odontológicos de todo o pais ficariam lotados de clientes buscando os benefícios estéticos em poder dos dentistas! Como fazer isto? Através da informação da população! Informar de forma inteligente para posicionar de forma adequada. poderia estar me perguntando: o que tem cirurgia plástica a ver com a odontologia moderna? Tudo! Ambas as especialidades são Bens de Demanda Positiva. Com o posicionamento correto a odontologia seria uma inesgotável fonte de felicidade para os clientes e para os dentistas. A diferença é que a cirurgia plástica está bem posicionada no mercado e a odontologia moderna está com o mesmo posicionamento da década de 70. qualidade de vida e ainda mais prestígio na comunidade. Você dentista. Quero dizer que quem faz cirurgia plástica. embora tenha riscos por ser um procedimento cruento. Reflita sobre isto. Fotos inicias do sorriso e intrabucal.volume 10 . Nenhum dente tinha voltado à sua cor original.caso clínico Clareamento Dental Longevidade do Clareamento Dental . técnica e tempos de uso. sofrendo influência de fatores como: a técnica utilizada. Glokner et al 1999 relataram que após 5 anos 79% dos dentes se apresentavam sem alteração de cor. idade do paciente. vitalidade. No clareamento caseiro.SC Constanza Odebrecht Doutora em Periodontia pela Universidade de Sevilla ( Espanha) Letícia Ferri Especialista em Dentística pela Escola de Aperfeiçoamento Profissional. sendo necessárias variações no tempo de acordo com o paciente e a concentração do produto utilizado para atingir o resultado desejado.Casos Clínicos em Acompanhamento O seu paciente já lhe perguntou por quanto tempo seus dentes se manterão claros após o clareamento? Veja os resultados com Whiteness! Bruno Lippmann Graduado em Odontologia pela Univille. Atualmente as técnicas de clareamento são bastante difundidas e podem variar quanto a concentração. Clareamento com Whiteness HP . Após 3 anos o percentual de satisfação era de 62%. Joinville. em uma avaliação longitudinal. porém a literatura relata que esta pode variar de 1 a 10 anos. 1 e 2.janeiro 2009 . realizados com diferentes técnicas. A longevidade do tratamento clareador é imprevisível. Florianópolis. 24 Revista FGMNews . Após 10 anos o grau de satisfação é de 66% (Ritter et al 2002) Quanto aos dentes escurecidos e desvitalizados. Todas as técnicas de clareamento apresentam resultados satisfatórios. 3. Leonard (1998). encontrou que após 1 ano 90% dos casos se apresentavam satisfatórios. A seguir apresentamos alguns casos de clareamento em acompanhamento. cuja cor inicial era A3 na escala Vita Classical. apenas uma alteração imperceptível para as outras pessoas. apresentaram que após 18 meses de tratamento 74% dos pacientes não relataram nenhuma alteração significante. ter uma aparência mais jovem e melhorar sua auto-estima.SC Os pacientes desejam clarear seus dentes com a finalidade de melhorar a sua estética. tipo de descoloração e cor inicial do dente.acompanhamento de 1 ano e meio Clareamento de consultório com controle de 1 ano e meio em uma paciente de 24 anos. CASO 1: Whiteness HP . Haywood et al (1994). acompanhamento de 2 anos Clareamento caseiro em uma paciente de 22 anos. 2. CASO 2: Whiteness Perfect 10% . Acompanhamento de um ano e meio com manutenção da cor. Foto inicial. Foto inicial. 6 e 7. Resultado obtido após duas sessões de clareamento. Revista FGMNews . 2. 1.acompanhamento de 1 ano e meio Clareamento de consultório em uma paciente jovem. Foto final do clareamento. cuja queixa principal era a alteração de cor do elemento 21 que apresentava calcificação distrófica. 1. Foi realizado clareamento de consultório com Whiteness HP Maxx inicialmente em todos os dentes. Foto após 2 anos. cuja cor inicial era A4.janeiro 2009 25 . após 2 anos com manutenção de cor satisfatória.caso clínico ClareamentoDental 4 e 5. CASO 3: Whiteness HP Maxx . Clareamento de consultório realizado de 14 a 24. 3.volume 10 . que se apresentava na cor A2 da escala Vita. 5.acompanhamento de 3 anos Clareamento de dente não vital associando-se a técnica de consultório com Whiteness HP com a técnica do curativo de demora com Whiteness superendo. Realizou-se um novo clareamento (Fig. 6. desta vez com a técnica caseira com White Class 6% com cálcio obtendo-se um resultado excelente com 3 dias de aplicação. 6).volume 10 . 4. 3). 4. 6. 4). 5. aplicando-se desta vez o clareador apenas no dente 21 e nas faixas mais escuras dos outros elementos (Fig. Após um ano e meio notou-se uma pequena alteração de cor no elemento 21 (Fig.janeiro 2009 .caso clínico Clareamento Dental Foi realizada mais 1 sessão de clareamento de consultório. 26 Revista FGMNews . Com proservação após 2 e 3 anos onde podemos perceber a estabilidade de cor. 3. 7. Proservação de 2 anos. CASO 4: Whiteness HP . Caso finalizado com excelente resultado. Posteriormente aplicamos o clareador apenas no dente 21 (Fig. 7). Resultado imediato do clareamento. Proservação de 3 anos. Aplicação de Whiteness HP com o conduto previamente selado e como posteriormente aplicação de Whiteness Super Endo como curativo de demora. Foto inicial dente 21 com cor A4. completando 3 sessões de clareamento. 2 e 3. 1. podemos observar uma pequena regressão de cor.1994. 4 e 5. Efficacy. 1. 2002. Glockner K et al. 1999.. Effectiveness.125:1219-1226. 2 e 3. Foi realizado clareaemnto com Whiteness HP Maxx e após 2 anos uma manutenção com Perfect 10%. Five year follow-up of internal bleaching. REFERÊNCIAS 1.caso clínico ClareamentoDental CASO 5: Whiteness HP Maxx e Whiteness Perfect 10% Paciente do sexo feminino com 24 anos de idade. Bom resultado estético obtido.janeiro 2009 27 . Ritter AV et al. que desejava clarear seus dentes após a conclusão do tratamento ortodôntico. É muito importante o registro da cor inicial por meio de fotografia e escala de cor para acompanhamento. Em casos de regressão uma manutenção com uma sessão de consultório ou poucos dias com clareamento caseiro são suficientes. J Esthet Restor Dent. Leonard RH.10(2):105 110. side effects.19(8):766-74 4. Podemos concluir que o clareamento dental pode apresentar-se satisfatório em alguns casos e em outros pode apresentar regressão de cor. Haywood VB et al. Foto inicial. Você sabia que. J Am Dent Assoc. and patient perceptions of night guard vital bleaching. 3. 1998 . Safety and stability of nigtguard vital bleaching: 9 to 12 years post-treatment.. 6 e 7. longevity. Compend Contin Educ Dent. Resultado da manutenção com Perfect 10%..14(5(275-85 * Vide referências bibliográficas na página 11. Acompanhamento de 2 anos. Revista FGMNews . Braz dent J. 2.volume 10 . side effects and long-term status of nigthguard vital bleaching. . . que contém flúor a 2% ou flúor em espuma Flúor Care neutro durante 1 minuto. Por ser um produto fortemente ácido recomendamos que seja utilizado sempre dique de borracha especialmente quando realizado em crianças. no clareamento dental. O sabor e aroma agradável do produto é um motivo para grande aceitação por parte das crianças. porque a cor da dentina subjacente fica mais evidente. O produto possui Nitrato de Potássio a 5% e Fluoreto de Sódio a 2% como agentes dessensibilizantes. SEGURANÇA COM FLÚOR CARE Utilização de Fluoretos Para repor minerais após a microabrasão. Para prevenir eventual sensibilidade dental pode-se aplicar Desensibilize KF2% no consultório por 10 minutos no dia que antecede o clareamento e em alguns WHITENESS RM Importância do isolamento absoluto na técnica de microabrasão.a. A baixa densidade da espuma confere menor risTécnica combinada de microabrasão com clareamento dental Após a técnica da microabrasão os dentes podem apresentar um aumento do croma. Rende 8 vezes mais que o flúor gel. Para a aplicação de Whiteness RM pode ser utilizada espátula que acompanha o Kit e para facilitar o acesso a áreas curvas pode-se utilizar uma escova de Robson ou taça de borracha com contra ângulo redutor.volume 10 . rio utilizamos o peróxido de hidrogênio em uma concentração mais elevada que na técnica caseira. Para devolver o brilho após o clareamento. portanto proporciona ótimos resultados quando combinada com o clareamento dental. utilize Desensibilize KF 2%. pacientes ortoEFICÁCIA DE DESENSIBILIZE KF 2% Quando se realiza um clareamento de consultódônticos. sendo mais seguro para uso em crianças. O flúor em espuma consiste na evolução do conceito de aplicação tópica de flúor. aplicando-se Whiteness RM. Este procedimento também é indicado após a microabrasão. A consistência do produto evita o desconforto típico causado pelos géis viscosos. para proteção do tecido gengival e para evitar a deglutição do produto no momento de lavar. O Flúor em espuma substitui com a mesma eficicácia o flúor gel e apresenta vantagens como: de consultório ou caseiro. a FGM apresenta dicas que vão facilitar o seu trabalho e ajudá-lo a obter resultados ainda melhores. complemente o tratamento com polimento com discos de feltro Diamond Flex e Pasta Diamond excel.janeiro 2009 . 30 Revista FGMNews . Indicado para uso em crianças. co de toxicidade aguda ao produto. casos poderá ser realizado a aplicação do dessensibilizantes uma semana antes do clareamento dental. seja Técnicas para a remoção das manchas. A mancha é removida por desgaste lento e controlado da sub-superfície do esmalte. EXCELENTE POLIMENTO COM PASTAS DIAMOND EXCEL E DISCOS DE FELTRO No clareamento dental de consultório a aplicação de Desensibilize KF 2% ao inicializar ou finalizar a consulta ajuda na prevenção da hipersensibilidade. logo após procedimento de micro-abrasão e em casos de hipersensibilidade dentinária.matéria Dicas FGM Dicas FGM para Você! Para o dia.dia no consultório. A técnica da microabrasão é utilizada para a remoção de manchas de fluorose e hipoplasias de esmalte. . Isto ocorreu devido à maior absorção da radiação no infravermelho na camada do gel. Elevação de Temperatura do Gel Elevação de Temperatura da Câmara Pulpar 8 7 6 5 °C °C 6 5 4 3 2 1 0 40s 1min 20s 2min HP Maxx 4 3 2 1 0 Tempo de ativação Gráfico 1. O calor retido no gel clareador também auxilia na aceleração do processo. Rev odonto ciênc 2008. sendo um posicionado no interior da câmara pulpar e o outro na superfície dental e imerso no gel.Whiteness HP Maxx Whiteness HP Maxx: Evolução do Whiteness HP O clareamento dental na técnica de consultório é um dos tratamentos mais estéticos e popularizados atualmente. Analisando os Gráficos 1 e 2 constata-se que a temperatura do gel clareador foi sempre maior e a da câmara pulpar sempre menor quando se empregou o gel Whiteness HP Maxx em relação ao Whiteness HP convencional. mento de consultório da linha da FGM. A temperatura foi mensurada empregando-se um termômetro digital com dois termopares tipo K. Temperatura dos géis clareadores para o aparelho Optilight 600. totalizando 3 minutos e 20 segundos de exposição. o produto possui uma carga que funciona como barreira para ondas de calor e também como retentor deste calor no gel. .23(1):72-76. com o objetivo de avaliar a diferença de comportamento do gel Whiteness HP sem bloqueador de calor com o Whiteness HP Maxx que apresenta bloqueador de calor. .janeiro 2009 . Bibliografia: Torres CRG. Torres ACM. O gel clareador Whiteness HP Maxx é uma evolução do gel Whiteness HP que foi o pioneiro no clarea. Foi realizada uma pesquisa por Torres et al (2008). O resultado mostrou que o gel clareador Whiteness HP Maxx resultou em um menor aquecimento da câmara pulpar e maior aquecimento do gel. Temperatura da câmara pulpar utilizando o aparelho Opitilight 600. A luz foi aplicada por 40 segundos e aplicada por 5 vezes consecutivas de 40 segundos. diminuindo a difusão dos mesmos para dentro da estrutura dental. Foi aplicada luz halógena com os parelhos Optilight (Gnatus) com densidade de potência 600mW/cm² e com o aparelho Jet Lite ( JMorita) com densidade de potência de 1200 mW/ cm². Ambos são apresentados na concentração de 35% de Peróxido de Hidrogênio. 32 Revista FGMNews . 40s 1min 20s 2min Tempo de ativação Gráfico 2.volume 10 . Foram utilizados 10 incisivos centrais superiores extraídos que receberam aplicação dos dois géis. câmara pulpar e do gel clareador bloqueador de infravermelho ativado com lâmpada halógena. Lima VF Ribeiro CF dos Santos JRC & Gama LMF Variação térmica da . Visando proteger a polpa dental de um acentuado aquecimento que pode ser causada pela luz. . que mostra a desarmonia de cor do elemento 12. a técnica de clareamento dental apresenta a vantagem de ser um tratamento conservador. a dentina cariada e os resíduos de material obturador devem ser removidos da câmara pulpar. Como pré-requisitos o conduto deve estar hermeticamente selado para se evitar a difusão do agente clareador no tecido periodontal.SC Constanza Odebrecht Doutora em Periodontia pela Universidade de Sevilla ( Espanha) Letícia Ferri Especialista em Dentística pela Escola de Aperfeiçoamento Profissional. Mesmo assim. sendo que esta falta de harmonia é rapidamente percebida. Este processo pode ser influenciado na sua velocidade. 1c. poderá usar água destilada. Radiografia periapical do tratamento endodôntico. adicionando-se Peróxido de Hidrogênio. Foto inicial.janeiro 2009 . 23 anos de idade. e que por um processo de hidrólise libera Peróxido de Hidrogênio. 1a e 1b.SC RELATO DE CASO CLÍNICO O escurecimento de um único dente ou de um grupo de dentes anteriores compromete a estética do sorriso. O clareamento foi realizado com Whiteness Perborato. porém em dentes amplamente restaurados ou cariados esta técnica não está indicada. caso o profissional não deseje utilizar o peróxido de hidrogênio. que apresenta a vantagem de ser um produto seguro devido ao pH neutro. não deve haver lesões periapicais e/ou periodontais. 34 Revista FGMNews . Quando há necessidade de retratamento endodôntico é recomendado aguardar 48 horas.Whiteness Perborato Restabelecimento da Estética em Dente Escurecido e Desvitalizado com a Técnica “Walking” Bleach Bruno Lippmann Graduado em Odontologia pela Univille. Florianópolis. O resultado do clareamento dental não pode ser totalmente previsível. A seguir apresentamos um caso clínico de um clareamento de um dente (12) escurecido e desvitalizado. os dentes podem ser clareados com sucesso desde que haja uma correta indicação do caso e seguindo um protocolo de aplicação. Podemos ainda argumentar que. principalmente nos dentes escurecidos e desvitalizados. Para os dentes não vitais. Joinville. em um paciente do gênero masculino.volume 10 . aumentando assim a velocidade da reação. com relato de alteração de cor há quatro anos. o que proporciona uma pasta mais consistente. a entrada do conduto foi selada com resina Opallis flow. verificamos que houve um bom grau de clareamento. A pasta obtida foi levada ao interior da câmara pulpar.janeiro 2009 35 . Após o isolamento absoluto. foram removidos a restauração e restos de material obturador da câmara pulpar e.Whiteness Perborato 2a e 2b. Imagem do selamento cervical do conduto que visa evitar a propagação do agente clareador para os tecidos periodontais. adicionando-se 3 mm à medida obtida com a sonda periodontal e foi desobturado parte da porção cervical do conduto. 5. 8.volume 10 . Revista FGMNews . 7. que servirá de referência no momento do selamento do conduto. Antes de iniciar o tratamento foi obtida a medida do comprimento da coroa dental com uma sonda periodontal. 3. Após quatro dias o paciente retornou. 6. O dente foi selado com resina Opallis Flow. sendo removido o produto do interior da câmara pulpar e agendado para restauração após 14 dias. O produto foi misturado na proporção de duas doses de perborato de sódio para uma gota de peróxido de hidrogênio a 20%. Consideramos o tratamento encerrado. Após o condicionamento ácido e aplicação do adesivo. 4. . . A supervisão de um dentista é de extrema importância.. A resposta ao clareamento dental depende de fatores como a causa do manchamento. Em casos de dentes que foram submetidos a tratamento de canal e. idade do paciente e da cor inicial. ingestão de medicamentos. s na página 38 Revista FGMNews .. ficou escurecido podem ser tratados com clareamento dental.janeiro 2009 . já que o procedimento não se limita apenas ao clareamento em si. há manchas que tem sua origem na formação do dente. sendo necessário um exame clínico para o diagnóstico de cárie. doenças gengivais.volume 10 .Orientando o Paciente matéria Orientando o Paciente: Considerações sobre Clareamento Dental 1) O clareamento dental pode ser considerado um tratamento odontológico? O clareamento dental deve ser considerado um tratamento.. * Vide re ferência s biblio gráficas na pág ina 11. Os tipos e graus de manchamentos 2) Todas as pessoas respondem do mesmo modo ao clareamento dental? Não. Você sab ia que. se o dente apresenta ou não tratamento de canal. Manchamentos por antibióticos como a tetracilina poderão não responder ou apresentar uma resposta inferior dentais diferem. fumo e precisam de um diagnóstico para verificar suas chances de sucesso e propor o tipo de clareamento a ser realizado.. ncias * Vide referê bibliográfica 11. dentes que precisam de tratamento de canal e colos expostos devem ser diagnosticados e tratados com antecedência. Você sabia qu e. por algum fator. sendo necessária a proteção da gengiva para evitar danos. 3) Quais as técnicas disponíveis para clareamento dental? O clareamento dental é realizado com produtos à base de peróxido de hidrogênio. Basicamente existem duas técnicas de clareamento dental: a técnica de consultório e a técnica de clareamento caseiro supervisionado pelo dentista. O tempo de tratamento dependerá da cor inicial e da concentração do produto.se evitar o consumo de bebidas ácidas como sucos de frutas cítricas. sendo que a sua concentração varia com a técnica a ser utilizada. Outros tipos de manchas como as causadas pela ingestão de flúor podem não responder ao clareamento ou precisar de tratamento por outra técnica chamada de microabrasão. como chá. O regime de uso diurno ou noturno dependerá do tipo de produto utilizado. refrigerantes. Na técnica de consultório utiliza-se um produto mais concentrado. . ou ainda ser associada com a técnica caseira. chocolate e mosões. café. sendo que a escolha da concentração depende do grau de manchamento e da presença ou não de hipersensibilidade dental. duas ou três ses4) Quais os cuidados que se devem tomar durante o clareamento dental? Durante o clareamento dental deve. Na técnica caseira utiliza-se produtos de menor concentração. Já os alimentos que contêm corantes. O clareamento dos dentes escurecidos e desvitalizados ( dentes com tratamento de canal) é realizado exclusivamente no consultório odontológico. Dependendo do caso os resultados satisfatórios podem ser obtidos em menor espaço de tempo. Esta técnica pode ser realizada em uma.matéria Orientando o Paciente comparado com outros tipos de manchas. etc. 40 Revista FGMNews . 6) Os cremes dentais clareadores funcionam? Os cremes dentais podem conter produtos para combater manchas como os abrasivos que removem manchas externas por ação mecânica. the nightguard vital bleaching technique. Garone. portanto tem uma função auxiliar facilitando a remoção das manhas externas pelos abrasivos.janeiro 2009 . sua ação é limpar e prevenir o manchamento externo. Histor y. Dependendo do grau.. 7) Existe um tipo de manchamento dental que é de cor branca leitosa. FW.Quintessence Int.-out. 2005. que vão desde manchas brancas leitosas até amarronzadas e depressões no esmalte dental.Orientando o Paciente matéria lhos devem ser evitados durante o clareamento e após o tratamento devem ser consumidos com moderação. e uma vez removida a mancha não ocorre recidiva. Os manchamentos por ingestão excessiva de flúor podem provocar alterações em diferentes graus. Assoc. Você sabia que. 2.Quintessence Int. 3.Haywood VB. Cir. and effectiveness of current bleaching techniques and applications of 23:471-488. set.volume 10 . and effectiveness of current bleaching techniques and applications of 23:471-488. Dent. Paul. Pastas clareadoras: mito ou realidade? Rev.. Outros produtos podem conter peróxidos que removem manchas por oxidação. Haywood VB. O dentista coloca uma proteção gengival e aplica um produto que fará a remoção da mancha. REFERÊNCIAS DE SUPORTE: 1. 59(5):373-378. safety. Esta técnica poderá ser combinada com o clareamento dental. Podemos concluir que esses produtos não alteram a cor dos dentes. History. * Vide re ferências bibliográf icas na pá gina 11. Silva VA. Essas pastas atuam apenas na prevenção e eliminação da placa bacteriana promovendo um clareamento aparente. O tratamento é indolor. Como podem ser removidas estas manchas? Existem diferentes tipos de alterações da cor dos dentes. 1992. seu tempo de contato é curto. promovendo uma limpeza superficial sem alterar a cor dos dentes. a qual é realizada no consultório odontológico. the nightguard vital bleaching technique. safety. estas alterações podem ser corrigidas com a técnica da microabrasão. 1992. Esses peróxidos estão em baixas concentrações e são inativados rapidamente por enzimas salivares e bacterianas. . . . Restauração em Dente Posterior – uma Nova Abordagem de Escultura Cleber Machado de Souza Doutor em Ciências da Saúde PUCPR, Aluno de Especialização em Dentística CETAO/SP Ronaldo Hirata Professor do curso de Especialização em Dentística Restauradora – CETAO - SP Professor do curso de Estética Avançada – ILAPEO , Curitiba Aline Biembengut Santade Mestre em Dentística Restauradora - UNITAU - Taubaté - SP Professora Assistente do Curso de Especialização em Dentística Restauradora - CETAO – SP Ginger Baranhuk Rabello de Mello Professora Assistente do Curso de Especialização em Dentística Restauradora - CETAO – SP A Odontologia passou décadas trabalhando com materiais não adesivos que necessitavam da remoção de dentina saudável visando resistência e retenção. Estas restaurações permitiam um gap na interface dente/restauração ocasionando, eventualmente, sensibilidade pós-operatória e possibilidade de recidivas de cárie. Dentre as vantagens das resinas compostas introduzidas no mercado, a adesividade permite um reforço das cúspides enfraquecidas distribuindo a carga sobre todo remanescente dentinário, portanto, não há um fator limitante quando indicadas para cavidades pequenas e médias. A tomada de cor em dentes posteriores é menos relevante, sendo que uma resina para dentina e uma para o esmalte é suficiente para alcançar um bom resultado estético. O caso a seguir mostra a seqüência de uma técnica simplificada de estratificação em dentes posteriores, seguindo a anatomia dentária de tal forma que o ajuste oclusal seja mínimo. Com essa técnica é possível universalizar as cores das resinas compostas para estratificação. Para a reconstrução será utilizada uma dentina artificial (Opallis DA3), um esmalte cromático (Opallis EA2) e uma última camada de esmalte acromático (Opallis VH ) para elevar suavemente a luminosidade. 1. Situação cínica inicial : Restauração em amálgama classe I no dente 14 , aparentando boa adaptação marginal, porém radiograficamente apresentava lesão cariosa. 2. Remoção da restauração em amálgama; presença de tecido cariado. 3. Remoção do tecido cariado. 46 Revista FGMNews - volume 10 - janeiro 2009 Polimerização final. 11. foi realizado um segundo incremento com corante ocre. Gel de glicerina ( Oxiblock FGM) . fazendo a delimitação do sulco oclusal central. o que permitirá um melhor acabamento. um adesivo com primer condicionador. Reconstrução dos lóbulos com um esmalte acromático (Opallis VH). Fotopolimerização. Primeiro incremento utilizando resina na cor dentina (Opallis cor DA3).4.janeiro 2009 47 . 8. Condicionamento ácido do esmalte : condac 5. 13. Caso finalizado. 9.volume 10 . 6. 7a e 7b. 14. para impedir a inibição pelo oxigênio da polimerização da superfície da resina. promovendo adaptação da resina em cavidades com ângulos agudos ou de difícil acesso. Com uma resina esmalte cromático (Opallis 10. 10 Dicas nota – Condac 37 Revista FGMNews . 12. Caracterização do sulco oclusal central cor EA2). Aplicação de uma fina camada de Opallis flow A1. Aplicação com cavibrush extra-fino FGM de 37% FGM. observou-se que todas as restaurações se mantiveram satisfatórias do ponto de vista estético.janeiro 2009 . JK. 1a. Avaliação clínica de uma resina composta em restaurações de dentes posteriores. as restaurações mantiveram o ponto de contato proximal e oclusal obtido inicialmente. demosntrando-se resistentes ao desgaste. biológico e funcional: nenhuma restauração fraturou.Acompanhamento Clínico Dra Jussara Bernardon. Julho. durante 18 meses. Aspecto da restauração classe II (MO) do 26 com resina composta Opallis. Mestre e Doutora em Dentística pela UFSC Professora substituta das disciplinas de Dentística da UFSC As diferentes cores e opacidades. 48 Revista FGMNews . Restauração classe II (MO) do 26 com resina composta Opallis. 2008. A restauração classe II (DO) do 36 com resina composta Opallis. oferecidas pela resina composta Opallis. A partir de um acompanhamento clínico e radiográfico de 35 restaurações classe II. Ainda.Longevidade de Restaurações com Opallis .) vam bem adaptadas e nehuma recidiva de cárie foi diagnosticada. 1b. Tese de Doutorado em Odontologia – opção: Dentística UFSC. as margens esta(BERNARDON. 2b. após 18 meses.volume 10 . Aspecto da restauração classe II (DO) do 36 com resina composta Opallis. após 18 meses. permitem realizar restaurações que se assemelham muito ao dente natural. a cor e o brilho se mantiveram satisfatórios. 2a. Restauração classe II (MO) do 46 com resina composta Opallis. 4a. após 18 meses. 6a. após 18 meses.3. Restauração classe II (MO) do 16 com resina composta Opallis. Caso clínico 3: inicial. 5a.volume 10 . 5b. Aspecto da restauração classe II (MO) do 16 com resina composta Opallis. Caso clínico 2: inicial. Revista FGMNews . 6b. 6c. Aspecto da restauração classe II (DO) do 24 com resina composta Opallis. Restauração classe II (DO) do 24 com resina composta Opallis. após 18 meses.janeiro 2009 49 . Restauração classe II (MOD) do 24 com resina composta Opallis 4c. 4b. Caso clínico 1: inicial. Aspecto da restauração classe II (MOD) do 24 com resina composta Opallis. 5c. Sorriso após o clareamento dental com excelente resultado. 50 Revista FGMNews . 3a e 3b. sem necessidade de procedimentos invasivos. Florianópolis. Joinville. Foi realizado o clareamento dental no consultório com Whiteness HP Maxx. 1 e 2.SC Constanza Odebrecht Doutora em Periodontia pela Universidade de Sevilla ( Espanha) Letícia Ferri Especialista em Dentística pela Escola de Aperfeiçoamento Profissional. A seqüência clínica que será apresentada nessa seção demonstra o fechamento de diastema em incisivos centrais superiores e adequação da forma dos incisivos laterais superiores. com acompanhamento de dois anos e quatro meses.volume 10 . Aspecto inicial do sorriso da paciente e foto intrabucal. Há presença de diastema entre o 11 e 21. 4.Opallis Clareamento Dental Associado ao Fechamento de Diastemas: Acompanhamento de Dois Anos e Quatro Meses Bruno Lippmann Graduado em Odontologia pela Univille.SC A presença de diastemas e dentes naturalmente amarelos podem causar desarmonias estéticas que podem ser corrigidas com procedimentos conservadores como o clareamento dental e restaurações diretas em resina composta.janeiro 2009 . . Acompanhamento de dois anos e quatro meses.caso clínico Opallis 5a.. 6a. foi realizado o condicionamento ácido e aplicação do adesivo.volume 10 . Você s abia que. mostrando o resultado satisfatório quanto ao resultado do clareamento e das restaurações. na página gráficas na págin a 11. 7. Revista FGMNews ... * Vide re ferência s biblio fe * Vide re rências bi as bliográfic 11. 8a e 8b. deixando os dentes prontos para receber a s restaurações. Excelente resultado estético na combinação de Whiteness HP Maxx com Opallis. a fim de reconstruir o esmalte palatal. Foi realizado o enceramento diagnóstico para definir a forma final das restaurações e a seguir foi confeccionado um guia de silicone. 5b e 5c.janeiro 2009 51 . Após a inserção do fio retrator. Foram aplicados pequenos incrementos de resina Opallis EA1 sobre o guia de silicone. Fechamento do diastema finalizado e sorriso muito mais harmonioso. que foi recortado e provado na boca. Você sab ia que. levados em posição na boca e polimerizados. 6b e 6c. Membro da Comissão de Coordenação do Mestrado em Ortodontia do ISCSN. manter o espaço para os dentes permanentes. os dentes temporários têm como principais funções: a preparação mecânica dos alimentos para assimilação durante o crescimento e desenvolvimento da criança.volume 10 . 1. é a cor. com a restauração de dentes temporários anteriores. Kit de Opallis Odontopediatria. RESUMO Os dentes temporários merecem especial atenção no que diz respeito à seleção de materiais restauradores. Dentes 51 e 52 com lesões de cárie que comprometem esteticamente a criança. com resina Opallis Odontopediatria. Opallis Odontopediatria é um compósito que nos oferece uma gama de cores adequada às características cromáticas dos dentes temporários (figura 2). Licenciada pelo Instituto Superior de Ciências da Saúde – Norte (ISCSN). estimular o crescimento dos maxilares. dadas as suas características anatômicas. Assim. para o bem-estar social da criança. A resina composta Opallis Odontopediatria revela-se o material ideal. branco opaco ou branco leitoso e esmalte translúcido. Após a reabilitação clínica realizada. INTRODUÇÃO As características anatômicas dos dentes temporários são fundamentais para estabelecer os protocolos restauradores e seleccionar o material restaurador adequado. respiração e harmonia estética do corpo da criança. O objetivo deste trabalho é a apresentação de um caso clínico de reabilitação estética. Uma das características dos dentes temporários que exige cuidado especial na seleção do material restaurador. refere-se a uma criança de 5 anos que apresentava lesões de cárie nos dentes 51 e 52. adquirindo por vezes um tom azulado. pois oferece uma gama de cores específica para a reabilitação de dentes temporários. 2. Os dentes temporários têm cor. Aspecto inicial. Regente da Disciplina de Clínica Odontopediátrica III do Curso de Medicina Dentária do ISCSN . 52 Revista FGMNews . O caso clínico que apresentamos. Espanha. Doutorada em Odontologia pela Faculdade de Odontologia da Universidade de Barcelona. O objetivo deste trabalho é a apresentação de um caso clínico com restaurações estéticas de dentes temporários com compósito Opallis Odontopediatria.janeiro 2009 . Portugal. concluiu-se que esta foi sobretudo importante a nível psicológico. Os dentes foram restaurados com Opallis Odontopediatria.Opallis Odontopediatria Restauração Estética em Odontopediatria Prof. desenvolvimento da fonética. Docente Universitária do ISCSN com a categoria de Professora Auxiliar. É importante recordarmos as funções dos dentes temporários para realçarmos a importância dos tratamentos preventivos e conservadores. Teresa Vale Médica Dentista. Dra.Portugal. Para polimento das restaurações foram utilizados discos diamond Pro – FGM. REFERÊNCIAS 1. The Effect of Fluoride on the Developing Tooth. Changing paradigms in Concepts on Dental Caries: Consequences for Oral Helth care. uma delas é a cor.38:182-191.janeiro 2009 53 . 7.White Post DC e DC -E 3. O compósito Opallis Odontopediatria – FGM é o material de eleição para o tratamento de dentes temporários pois coloca à disposição do médico dentista uma gama de cores específica para os dentes temporários. 5. Fejerskov O. Connell S. Brookes SJ. CONCLUSÃO A reabilitação estética do paciente odontopediátrico é importante. Smith AM. Utilizamos discos diamond flex – FGM de feltro e pasta de polimento diamond excel. Circular Normativa. 10 Dicas nota mond Pro – Discos Dia mond Excel – Pasta Dia mond Flex – Discos Dia Revista FGMNews . Foi colocada uma segunda camada de resina composta Opallis Odontopediatria A0. Os dentes temporários têm características distintas dos permanentes. 4. Nº 01/DSE 18/01/05. 8. Caries Res 2004. média.Geral da Saúde. grossa.38:268-276. Caries Res 2004. Robinson C. 2. 3.5 – FGM. Shore RC. Kirkham J. Direcção . Aspecto após remoção do tecido dentário cariado. fina e extra fina. para acabamento. Resina composta Opallis Odontopediatria DA1 – FGM. Programa Nacional de promoção da Saúde Oral. fazendo a sequência das quatro granulações disponíveis. 6 e 7.volume 10 . Aspecto final após a realização das restaurações. 3 e 6.janeiro 2009 . pode ocorrer perda da dimensão vertical. alterações na mastigação e repercussões psicológicas devido ao comprometimento da estética.3.4. 6. foi possível reabilitar a oclusão do paciente. com resina composta Opallis Odontopediatria. alteração no desenvolvimento e crescimento dos maxilares. 6. Realizou-se a reabilitação oral utilizando compósito Opallis Odontopediatria (figuras 2. o que trás como consequência alterações oclusais. Licenciada pelo Instituto Superior de Ciências da Saúde – Norte (ISCSN). Espanha. 3. concluiu-se que. quer a nível da mordida cruzada anterior que apresentava. RESUMO A reabilitação oral dos pacientes odontopediátricos é importante para um desenvolvimento equilibrado da oclusão e do crescimento dos maxilares. Após a reabilitação clínica. com 7 anos de idade com destruição coronária dos dentes 5. Regente da disciplina de Clínica Odontopediátrica III do Curso de Medicina Dentária do ISCSN. Teresa Vale Médica Dentista. Mordida cruzada anterior.4. INTRODUÇÃO Quando existe grande destruição dentária por lesões de cárie. 54 Revista FGMNews .2. 1. OBJETIVO Pretende-se com este trabalho apresentar um caso clínico de reabilitação oral. 5.3. 6.Opallis Odontopediatria Odontopediatria Reabilitação Oral com Restaurações Prof. perda de espaço para a erupção dos destes permanentes. O objetivo deste trabalho é a apresentação de um caso clínico no qual foi efetuada uma reabilitação oral. Portugal. recuperando a dimensão vertical e efetuando uma correção interceptiva da mordida cruzada anterior.2. através de restaurações a compósito. 6.3. Nos casos de grandes destruições por lesões de cárie a estética fica também comprometida. Kit de Opallis Odontopediatria. Destruição coronária dos dentes 5. 6.volume 10 . 5 e 6). alterações fonéticas. com restauração de dentes temporários com resina Opallis Odontopediatria.2. Doutorada em Odontologia pela Faculdade de Odontologia da Universidade de Barcelona. Aspecto inicial. com consequente perda da dimensão vertical e mordida cruzada anterior (figura 1). Membro da Comissão de Coordenação do Mestrado em Ortodontia do ISCSN. Perda da dimensão vertical. quer a nível da perda de dimensão vertical. Dra. 2.2. 5. Portugal. DESCRIÇÃO DO CASO CLÍNICO Paciente do sexo masculino. 4. Docente Universitária do ISCSN com a categoria de Professora Auxiliar. Para polimento das restaurações utilizamos discos Diamond Pro – FGM. são indiscutíveis. Revista FGMNews . para o paciente. Aspecto final após a realização das restaurações.janeiro 2009 55 . após a reabilitação dentária. Aspecto das restaurações após 3 meses. fazendo a sequência das quatro granulações disponíveis. As repercussões psicológicas positivas. grossa. fina e extra fina. Discos Diamond Flex – FGM. quer a nível da perda de dimensão vertical. CONCLUSÃO Através de uma intervenção restauradora foi possível reabilitar a oclusão do paciente. 6. Foi majoritariamente selecionada a cor A0. quer a nível da mordida cruzada anterior que apresentava. para acabamento. 4.volume 10 . O compósito Opallis Odontopediatia torna o tratamento odontopediátrico mais real e adequado às características da dentição temporária. e pasta de polimento Diamond Excel. de feltro.Opallis Odontopediatria 3.5 da resina composta Opallis Odontopediatria – FGM. 5. média. Lohbauer da Universidade de Erlangen. apresentou perda percentual de resistência à flexão inferior a marcas como Filtek Supreme XT e Vênus. Os resultados a seguir são provenientes de testes feitos pela equipe de Materiais Dentários do Prof. podemos perceber que Opallis se equivale ou supera seus concorrentes. sob condições úmidas. 1 – Resistência à Flexão em 3 Pontos O valor da resistência à flexão representa o maior stress suportado pelo material antes de sua ruptura.janeiro 2009 Percentual de perda . Gudrun Amberger Mrs. Em todos os testes.Alemanha Dr.pesquisa Opallis Avaliação das Propriedades Físico-químicas e Mecânicas de Opallis na Universidade de Erlangen . Lisa Scheuermeyer Mrs. da Universidade de Erlangen na Alemanha. Ulrich Lohbauer Dr. Frankenberger PD Dr. Johannes Ebert Prof. No gráfio ao lado. e consiste em uma propriedade bastante importante para resistência de ciclos mastigatórios de uma restauração. Walter Dasch PD Dr. Durante o processo masigatório. % de perda FFL Venus Filtek Supreme XT Artemis Clearfil Majestic Esthetic Opallis Tetric EvoCeram 56 Revista FGMNews . empregando o Staircase-method. indicando maior estabilidade de propriedade com o passar o tempo. o que demonstra sua qualidade. o limite da fadiga flexural de diversas resinas compostas foi determinado em um estudo da equipe do Dr . Clearfil Majestic Esthetic Tetric EvoCeram Artemis Opallis 2 – Resistência Flexural Limite após Fadiga Fratura de restaurações por fadiga do material é uma das principais razões nas falhas das restaurações diretas. Matthias Pelka Mrs. a estrutura dental é submetida à diversas forças.volume 10 . sendo uma delas a flexural. Herbert Brönner Para validação e aprovação de seus produtos. a resistência à flexão de Opallis foi comparada com outras marcas comerciais e os resultados obtidos mostram o excelente desempenho de Opallis. Por esta razão. a FGM realiza diversos e rigorosos testes. Os resultados mostram que Opallis. Andrea Wagner Dr. Grit Stein Mrs. R. Dr. Martina Rödel Mr. Ulrich Lohbauer. volume 10 . Opallis Tetric EvoCeram Filtek Supreme XT Revista FGMNews . tempo de polimerização reduzido e características inerentes à química dos monômeros da resina. Desta maneira. Portanto.redução da absorção de água e maior estabilidade de cor da restauração final. como diminuição das propriedades mecânicas e efeitos tóxicos para as células pulpares.pesquisa Opallis 3 – Módulo de Elasticidade: O módulo de elasticidade representa a capacidade do material em deformar-se em função das forças exercidas sobre ele. Os monômeros residuais. um elevado grau de conversão contribui para o aumento das propriedades mecânicas de um compósito. consequentemente. como por exemplo: a redução da densidade de potência do fotopolimerizador conforme o uso continuado. Podemos observar que Opallis apresentou um valor de módulo de elasticidade adequado. Portanto. biológicas e estéticas das resinas compostas. Observamos que Opallis apresenta um valor de grau de conversão compatível com as demais resinas compostas. no grau de conversão. Portanto. são responsáveis por vários problemas. Clearfil Majestic Esthetic Artemis Tetric EvoCeram Opallis Venus Miris II Filtek Supreme XT 4 – Grau de Conversão O grau de conversão reflete a quantidade de monômeros que se convertem em polímero após o processo de polimerização. aqueles que não foram convertidos em polímeros.janeiro 2009 57 . as tensões geradas pelas forças mastigatórias não causam deformações irreversíveis no material restaurador. os materiais restauradores devem apresentar valores de módulo de elasticidade mais próximos possíveis do esmalte e dentina. podendo alterar propriedades físicas. químicas. ou seja. Muitos fatores interferem na qualidade da fotopolimerização e. o grau de conversão pode impactar no desempenho clínico. . . . . 3.janeiro 2009 .caso White Post DC clínico Sequência Restauradora para Colocação de Pino White Post DC Dr Maciel Jr Especialista em Dentística Restauradora pela FOB/USP e Mestre em Dentística Restauradora pela UNESP/Araraquara. Esta broca acompanha o conjunto de pinos de dupla conicidade White Post DC.5.volume 10 . no caso em questão o pino 0. 1. 62 Revista FGMNews . Início do preparo do conduto com a broca específica. 2. 4. Restauração metálica a ser removida e substituída por uma restauração indireta estética no dente 34. Restauração metálica removida. Rx do elemento 34 permitindo selecionar o pino que melhor se adapte ao conduto. 6. Preparo do conduto finalizado. Prova do pino já cortado. Início do seccionamento do pino com broca afilada (2200) em A. Prova do pino White Post DC 0. 7.volume 10 . 10. Demarcação da área a ser cortada.R.5. 8. 9.janeiro 2009 63 . Remoção de material obturador do canal e de dentina intra-radicular.caso DC clínico White Post 5. e com proteção dos olhos. Revista FGMNews . Aplicação de uma fina camada do silano Prosil que é indicado para promover uma união química estável entre resinas ou adesivos contendo monômeros metacrílicos. 14.janeiro 2009 . Após ser lavado com jato de água e internamente com seringa e agulha descartável. 15. Neste ponto ficou evidenciado a estabilidade do pino e sua perfeita adaptação às paredes do conduto.volume 10 . Prova do pino cortado visto por um outro ângulo. 64 Revista FGMNews . Fotopolimerização do sistema adesivo. 17. 18.caso White Post DC clínico 11. Após 1 minuto. a superfície do pino é seca com suaves jatos de ar. o conduto tem sua umidade controlada com cones de papel. Cimento resinoso dual Allcem aplicado na placa de manipulação. Após o processo de controle de umidade. 13. 12. 16. Limpeza do pino com álcool. o conduto é hibridizado com Cavibrush embebido em adesivo. Condicionamento ácido do conduto com Condac 37. caso DC clínico White Post 19. Aplicação de adesivo na porção coronal do pino. Restauração indireta em resina cimentada com o cimento resinoso dual Allcem na cor A3.janeiro 2009 65 . 22. Núcleo de preenchimento terminado com resina Opallis DA3. Cimento resinoso Dual Allcem na cor A3 utilizado para cimentação da peça de resina indireta. 24. 10 Dicas nota – Condac 37 – Cavibrush Revista FGMNews . 20.volume 10 . 25. 21. 23. Inserção do cimento resinoso dual Allcem transparente no conduto com uma broca lêntulo. Fotografia demonstrando a transmissão de luz pelo pino White Post DC. Fotopolimerização do pino. 25. Pino inserido no conduto e pronto para ser fotopolimerizado. 5 pode ser visto um maior preenchimento da porção cornária. Utilizando o pino White Post DCE 0. Nesta foto podemos verificar que o tamanho 0. alta translucidez. Vista aproximada do pino White Post DCE. 4. Unindo a utilização da série especial DCE dos pinos White Post. Utilizando pinos anatômicos como o White Post podemos obter uma ótima fixação do pino com o mínimo desgaste da porção radicular. Vista aproximada do pino White Post DC.5 parece ideal. com uma técnica de restauração incremental e estratificada. onde podemos perceber uma maior espessura na região que ocupará a porção coronária. Seleção dos pinos com uma régua fornecida com os pinos White Post DC e DCE. O caso clínico a seguir mostra como é possível restaurar de uma forma direta. reprodução de cor e forma.volume 10 . Comparação entre os pinos White Post DC e DCE.casoWhite Post DC-E clínico Utilização do Pino White Post DCE para Restauração Conservadora de Dente Posterior Tratado Endodonticamente Dr Maciel Jr Especialista em Dentística Restauradora pela FOB/USP e Mestre em Dentística Restauradora pela UNESP/Araraquara. 3.5 e restauração final com Opallis. entretanto na porção coronária pode ser notada uma relativa falta de preenchimento. 66 Revista FGMNews . Situação Inicial do dente 45 após cirurgia para recuperação de distâncias biológicas. Além deste reforço na região cervical. que está indicada em dentes que necessitam de maior reforço na região cervical como o pré-molar inferior direito do caso como aqui demonstrado. 1. 6. Para restaurar o dente 45 do caso aqui apresentado foi selecionado o pino White Post DCE tamanho 0. obteremos um maior reforço da porção cervical. Se for possível que este pino seja da série especial como o White Post DCE. um dente posterior tratado endodonticamente e obter um resultado com uma excelente previsibilidade. 2. 5.janeiro 2009 . alta resistência e radiopacidade. já que estes pinos apresentam um aumento significativo de seu diâmetro nesta região. poderá ser possível restaurar de uma maneira conservadora e de forma extremamente satisfatória dentes com tratamento endodôntico e grande destruição coronária como o exposto aqui. Pode ser observada uma considerável destruição da porção coronária. estes pinos possuem as mesmas importantes características da série convencional como a sua dupla conicidade. 12. 9. 10. Pino cortado sendo provado no conduto.janeiro 2009 67 . Pino White Post DCE sendo provado no conduto. Remoção do material obturador provisório. Revista FGMNews . Nesta fase deve ser avaliada a quantidade do espaço remanescente para inserção da resina entre o pino e a superfície oclusal. Pino White Post DCE sendo cortado com broca de alta rotação.5. Demarcação do pino para corte. Pino sendo limpo com álcool 70% após o corte. Preparo do conduto com a broca específica para o pino 0. 13. 8. Vista inicial aproximada do dente 45.5 e resina composta Opallis. 15.volume 10 .caso DC-E clínico White Post 7. Isolamento absoluto colocado para o início da restauração utilizando pino White Post DCE 0. 14. 11. já que o elemento dental será restaurado diretamente. 18. Sistema adesivo sendo aplicado no interior do conduto. Cone de papel no interior do conduto. 22. 68 Revista FGMNews . 24. Pino cimentado no conduto. Secagem do conduto com cones de papel. Cimento Allcem Trans sendo levado ao interior do conduto. 20. Irrigação do conduto com água para remoção do Condac 37.casoWhite Post DC-E clínico 16. 23. Fotopolimerização do sistema adesivo. 17. 21.janeiro 2009 . Silano Prosil sendo aplicado no pino após a limpeza. 19.volume 10 . Condac 37 sendo aplicado no conduto. caso DC-E clínico White Post 25. Pino cimentado no conduto visto por um outro ângulo. 26. Sistema adesivo aplicado no pino. 27. Fotopolimerização do adesivo aplicado no pino após a cimentação. 28. Matriz colocada na região interproximal. 29. Restauração da parede distal com a resina Opallis nas cores EA 3,5 e EA 3. 30. Resina DA 3,5 inserida no fundo da câmara pulpar. 31. Resina DA 3 cobrindo a resina DA 3,5. 32. Base das cúspides sendo reconstruídas com resina para dentina DA 3. 33. Resina TBlue colocada nas vertentes cúspideas. Revista FGMNews - volume 10 - janeiro 2009 69 casoWhite Post DC-E clínico 34. Corante Ocre colocado na base das cúspides. 35. Restauração finalizada com resina para esmalte na cor EA 2. 36. Acabamento e polimento da restauração. 37. Restauração acabada e polida. 38. Restauração finalizada em uma vista aproximada. 39. Rx final demonstrando a excelente adaptação dos pinos as paredes do conduto e também da restauração com resina Opallis. 10 Dicas nota – Condac 37 – Cavibrush 70 Revista FGMNews - volume 10 - janeiro 2009 . . SC RELATO DO CASO CLÍNICO Paciente do gênero feminino. apresentava ausência do dente 46 e dente 47 posicionado mesialmente. 3.volume 10 . Vista da restauração após a juste da oclusão e polimento. 4. 2. Foi aplicada uma camada de Opallis Flow cor A2. Vista oclusal do elemento 47 após a remoção de uma restauração de amálgama insatisfatória.janeiro 2009 . adesivo dentinário foi aplicado à cavidade. Florianópolis. Foi realizado o condicionamento ácido do esmalte por 30 segundos e da dentina por 15 segundos. Vista aproximada da restauração antes de se remover o isolamento absoluto. Optou-se por substituir a restauração deficiente pelo compósito Llis. 6. 30 anos de idade. 72 Revista FGMNews .caso Compósito Llis clínico Compósito Llis: Restabelecimento da Função e Estética Bruno Lippmann Graduado em Odontologia pela Universidade Univille. Posteriormente. Este dente continha restauração Classe I em amálgama a qual apresentava-se desadaptada em suas margens. 5. As vertentes das cúspides foram reconstruídas pela técnica incremental com a resina Llis cor DA2.SC Constanza Odebrecht Doutora em Periodontia pela Universidade de Sevilla ( Espanha) Letícia Ferri Especialista em Dentística pela Escola de Aperfeiçoamento Profissional. Joinville. 1. 05).janeiro 2009 73 . Llis é um compósito microhíbrido indicado para dentes anteriores e posteriores. demonstrando excelentes propriedades: a) Módulo de Elasticidade Gráfico 1. Grupos com letras diferentes representam diferença estatística (p< 0. mostrando-se estatisticamente superior à maioria dos compósitos testados. a sm ari Ch Z1 00 Du i raf ll Fil lM ag ic t m om ep d ge on nc elo Co ance -Ec Am Plus Te v Ad TP H Lli s Os resultados de resistência à compressão mostram que Llis figura entre os melhores índices. Resistência à compressão decompósitos comerciais. e possui um sistema de cores simplificado que atende às necessidades do clínico. sobre o material e também domínio de técnica a fim de se conseguir um resultado estético satisfatório. Grupos com letras diferentes representam diferença estatística (p< 0. Du i raf ll a t ep d sm nc ari Co ance Ch v Ad o l m Fil ic Bisc e ge g elo lit Ma Ae Am Plus TP H -E Te co no m Lli s Z1 00 O compósito Llis apresentou valores de Módulo de Elasticidade estatisticamente semelhante ao compósito TeEconom (Ivoclar Vivadent). Modulo de elasticidade de diversas resinas compostas. b) Resistência à compressão: Gráfico 2. Revista FGMNews . superando estatisticamente as resinas compostas Charisma (Kulzer) e Z100 (3M ESPE). Os resultados foram obtidos seguindo-se a norma ISO 4049. o valor apresentado permite empregá-la seguramente em dentes anteriores e posteriores. Além disso.casoLlis clínico Compósito A restauração de dentes posteriores com resina composta é um procedimento muito realizado. Para isto se faz necessário o conhecimento sobre oclusão dentária.05). já que os pacientes também procuram estética nestes dentes.volume 10 . Os requisitos mecânicos deste compósito são descritos a seguir. demonstramos uma restauração em molar que denota o emprego da resina sob a técnica incremental simplificada. Grupos com letras diferentes representam diferença estatística (p< 0.Vivadent) e Charisma (Kulzer). como TeEconom (Ivoclar-V. O elevado grau de conversão de Llis. 74 Revista FGMNews . sendo superior aos demais compósitos testados. Grupos com letras diferentes representam diferença estatística (p< 0. Como pode-se perceber ao final da sessão. Tensão de contração de polimerização de compósitos comerciais. Os resultados foram obtidos seguindo-se o tempo de fotopolimerização com luz halógena indicada por cada fabricante. possibilitando fácil escultura. Grau de conversão de compósitos comerciais. os compósitos têm de unir excelentes características mecânicas e químicas a um bom manuseio. Durafill (Kulzer) e Z100 (3MESPE).janeiro 2009 . Os resultados foram obtidos após a fotoativação dos compósitos com luz halógena. Para adequado desempenho na prática clínica. contribui decisivamente com a estabilidade de cor do produto e reduzido nível de desgaste.05). Para tanto. comparável à maioria dos compósitos.volume 10 .caso Compósito Llis clínico c) Grau de Conversão Gráfico 3. além das vantagens imediatas. Llis devolveu todas as características funcionais e estéticas ao dente. t m ep d ge nc elo Co ance Am v Ad a sm ari Ch Z1 00 l Fil ic g Ma TP H Lli s -E Te co no m Du i raf ll O gráfico acima mostra que Llis apresenta adequado valor de tensão de contração.05). A seguir. Llis apresenta uma consistência ideal. TP H Fil lM ag ic t ma om ep d ris on nc Co ance Cha -Ec Te v Ad Z1 00 Du i raf ll Lli s m ge elo Am Plus O gráfico mostra que o grau de conversão do compósito Llis é semelhante estatisticamente à Amelogem Plus (Ultradent). d) Tensão de Contração Gráfico 4. . Em 18 meses. Tetric Cera (TC). Os testes ANOVA e Tukey (p<005) revelaram diferenças estatisticamente significantes entre os materiais avaliados. entretanto FS # CH. Resistência à tração diametral. Diante dos resultados comprovou-se que a composição do material influenciou direta- BERNARDON. 3) resistência à tração diametral: FS=FZ= O>TC= FM>EX=CH.volume 10 . FGM. 2007. para todos os ensaios realizados em ordem decrescente de médias: 1) contração volumétrica (CH)>(TC) >(FM)>(O)>(EX)>(FZ)>(FS). Dissertação ( Mestrado). resistência flexural e módulo de elasticidade foram determinadas seguindo a especificação nº 27 da ADA. Filtek Supreme e Opallis). com 600mW/ cm². as resinas com maior conteúdo de carga ( Filtek Z250. Bisco) após 10 min da fotopolimerização do compósito com aparelho de luz halógena Optilux 501. de acordo com os critérios USPHS modificados (ADA. O percentual de contração volumétrica de amostras com 15µl de volume ( n=5) foi determinado usando um mecanismo de monitoramento por vídeo imagem ( Acuvol TM. realizadas em cada período de avaliação. dois examinadores calibrados avaliaram as restaurações nos períodos baseline. apresentaram os melhores resultados entre os materiais avaliados.AVALIAÇÃO CLÍNICA DE UMA RESINA COMPOSTA EM RESTAURAÇÕES DE DENTES POSTERIORES: 18 MESES. RESUMO: O objetivo desse trabalho foi avaliar o desempenho clínico de uma resina composta micro-híbrida (Opallis. Brasil) em dentes posteriores. no período de 18 meses. Saint Paul. mente o comportamento físico-mecânico dos compósitos. As cavidades foram preparadas e restauradas sob isolamento absoluto. 1996).Apoio à Formação Profissional matéria Apoio à Formação Profissional A FGM. 4) resistência flexural: FZ> FM= TC = FS= O> EX = CH e 5) módulo de elasticidade: FZ> FS> O> TC> EX= FM> CH. confeccionaram-se amostras com 3 mm de diâmetro e 6 mm de altura. Por meio de inspeção visual. apóia projetos de pesquisa junto à Universidades do Brasil e do exterior. Filtek Z 250) (FZ). De maneira geral. Apresentamos a seguir alguns destes trabalhos. FillMagic (FM). Esthet X (EX). Universidade Federal de Santa Catarina. JK. durante o tempo recomendado pelo fabricante. RESUMO: O objetivo desse trabalho foi avaliar a contração volumétrica e as propriedades mecânicas de 6 compósitos híbridos [Opallis (O0. Foram avaliadas 39 restaurações classe II com extensão oclusal. Avaliação Comparativa das propriedades físico-mecânicas de diferentes resinas compostas. FONTE: TRABALHOS COM OPALLIS 1 . Fotografias digitais intra-orais e radiografias interproximais. 114f. 2 . 6 meses e 18 meses. Florianópolis. O sistema adesivo foi aplicado seguindo as recomendações do fabricante (Single Bond 3M ESPE. Charisma (CH)] e um nanocompósito [Filtek Supreme (FS)]. foram utilizadas como meio auxiliar na avaliação. EUA) e a resina composta foi aplicada de forma incremental.Programa de Pós graduação em Odontologia. Cada incremento foi ativado por 30 segundos com aparelho de luz halógena (600mW/cm²). sempre buscando inovação e qualidade à seus produtos. todas as res- 78 Revista FGMNews . 2) resistência à compressão FZ= O>=CH>=EX>=FM>=TC>=FS. Joinville. istmo não superior a dois terços da distância intercuspídea e término da parede gengival da caixa proximal em esmalte.janeiro 2009 . Para o teste de compressão.AVALIAÇÃO COMPARATIVA DAS PROPRIEDADES FÍSICO-MECÂNICAS DE DIFERENTES RESINAS COMPOSTAS. 37A/3B para desgaste oclusal.volume 10 . realizada com aparelho de luz halógena Revista FGMNews . EsthetX (EX). sensibilidade pós-operatória. 114f. Tetric Ceram (TC). JK. o teste estatístico de Wald não revelou diferença significativa (p<0. a resina composta Opallis apresentou comportamento clínico satisfatório e próximo ao ideal quando utilizada em restaurações classe II. saúde periodontal e recidiva de cárie. Florianópolis. 2008. EUA). ALFA e BRAVO. Avaliação Clínica de uma Resina Composta em Restaurações de Dentes Posteriores: 18 meses. fratura do material restaurador. Tese (Doutorado) Programa de Pós graduação em Odontologia. 3 . O percentual de contração volumétrica (n = 5) foi determinado após 10 minutos da fotoativação. FillMagic (FM). Bisco. 35A/4B para descoloração e adaptação marginal e 34A/5B para brilho da superfície. 36A/3B para contato interproximal. Charisma (CH)] e uma resina de nanopartículas [Filtek Supreme (FS)] através de um mecanismo de vídeo imagem (Acuvol™.janeiro 2009 79 . Schaumburg.matériaProfissional Apoio à Formação taurações apresentaram escores satisfatórios. Filtek Z250 (FZ). Em 18 meses. Ao longo de 18 meses. superando as exigências propostas pela ADA para aceitação provisória do material restaurador. FONTE: BERNARDON. para todos os critérios clínicos avaliados 39A/0B para estabilidade de cor.05) quando se observou alterações no percentual de ALFA que se manteve superior a 85%.AVALIAÇÃO DA CONTRAÇÃO DE POLIMERIZAÇÃO DE RESINAS COMPOSTAS POR UM MECANISMO DE VÍDEO E IMAGEM: ACUVOL RESUMO: O objetivo deste trabalho foi avaliar o percentual de contração volumétrica livre de seis resinas microhíbridas [Opallis(OP). Universidade Federal de Santa Catarina. Para a avaliação das alterações decorrentes do teste abrasivo foram calculadas as diferenças entre as médias finais e iniciais de massa e de rugosidade superficial e os valores obtidos foram convertidos em porcentagem. Considerando as alterações na massa. Foram confeccionados 8 corpos-de-prova. ANOVA.N.A. Avaliação da Contração de Polimerização de Resinas Compostas por um Mecanismo de Vídeo e Imagem: AcuVol.volume 10 . Filtek Z250/Z2 (3M ESPE).AVALIAÇÃO DA RESISTÊNCIA AO DESGASTE ABRASIVO DE RESINAS COMPOSTAS UNIVERSAIS RESUMO: O objetivo desse estudo. A resina de nanopartículas apresentou o menor percentual de contração volumétrica.janeiro 2009 .0001)..8mN. sob 200g de carga. As mensurações iniciais (pré-escovação simulada) e finais (pós-escovação simulada) de massa dados foram analisados estatisticamente através dos testes t pareado. As aferições iniciais e finais da rugosidade superficial foram feitas com uma sonda mecânica de 5µm acoplada ao rugosímetro Perthometer S8P (Mahr). foram obtidas através de balança eletrônica com precisão de 0. Filtek Z100/ Z1 (3M ESPE). J. com intensidade de 600 mw/cm².05).05) revelaram diferenças estatisticamente significantes entre os materiais avaliados. Filtek Supreme/SU (3M ESPE). Com relação às alterações na rugosidade superficial. Opallis/OP (FGM). todas desgastam e ficam mais rugosas em conseqüência de forças abrasivas por escova- 80 Revista FGMNews . As amostras foram submetidas a 50. a ordem crescente de resistência à abrasão dos materiais avaliados foi (OP=Z2) > Z1 > TC > (HE=CH) > FM > TN > SU > EX. Com base nos resultados concluiu-se que dentre as resinas compostas universais avaliadas existem diferenças na resistência à abrasão.K. As escovas foram substituídas a cada 25. As resinas microhíbridas que continham em sua composição os monômeros BisEMA e/ou UDMA apresentaram baixos percentuais de contração volumétrica livre. Os resultados demonstraram que todos os materiais apresentaram redução estatisticamente significante da massa e aumento estatisticamente significante da rugosidade superficial após a escovação simulada (p < 0. ANDRADA M. FONTE: BERNARDON. Esthet-X/EX (Dentsply Caulk).0 mm de diâmetro X 2. Te-econom/TN (Ivoclar Vivadent) e Tetric Ceram/TC (Ivoclar Vivadent). Em ordem decrescente de média. utilizando o parâmetro de medição Ra expresso em µm. REV ASSOC PAUL CIR DENT 2008. com velocidade constante de 0.Apoio à Formação Profissional matéria Optilux 501(Demetron)..15mm/s e força de 0. com velocidade de 374 ciclos/min e solução de dentifrício e água deionizada na proporção de 1:2.25mm. Os métodos de avaliação de resistência ao desgaste não possuem correlação.0 mm de espessura) de cada material. BARATIERI.000 ciclos e a solução foi constantemente reposta durante o teste. in vitro. Os 4 . a ordem crescente de resistência à abrasão dos materiais avaliados foi EX > (HE = SU = TC = CH = FM) > (TC = CH = FM = OP) > (OP = Z2 = TN = Z1). A resistência ao desgaste abrasivo foi avaliada através de análises das alterações na massa e na rugosidade superficial das amostras submetidas à escovação simulada. Herculite XRV/HE (Kerr Dental). L. Fill Magic/FM (Vigodent).25mm e comprimento de avaliação de 1. O teste abrasivo foi realizado em uma máquina de escovação simulada.C.0001g. na cor A2. entretanto. com formatos cilíndricos (8. Os testes ANOVA e Tukey (p<0. seguiram as resinas: (CH)>(TC)> (FM)>(OP)>(EX)>(FZ)>(FS). foi avaliar a resistência ao desgaste abrasivo das resinas compostas universais Charisma/CH (Heraeus Kulzer). 62(2): 138-142. Scheffé e correlação de Pearson (p<0. com cut-off de 0. utilizando escovas dentais de cerdas macias e pontas arredondadas.000 ciclos de escovação. B. Avaliação da resistência ao desgaste abrasivo de resinas compostas universais. FONTE: FERREIRA. AUTORES: Jean Rodrigo dos Santos* Géssika Shinkado Garcia** Natália Coelho Del Padre** Valter Scalco*** Alcides Gonini-Júnior*** Karen Barros Parron Fernandes*** Murilo Baena Lopes*** Linda Wang*** * Cirurgião-Dentista. 2007. 5 . Dissertação (Mestrado) .Programa de Pós graduação em Odontologia.EFEITO DE AGENTE CLAREADOR NA MICRODUREZA DE RESINAS COMPOSTAS NANOPARTICULADAS. Florianópolis. Universidade Federal de Santa Catarina. Aluno de Especialização em Dentística do Curso de Odontologia da Universidade Norte do Paraná – UNOPAR ** Alunos de graduação Programa de iniciação científica do Curso de Odontologia da Universidade Norte do Paraná – UNOPAR *** Coordenador do Curso de Especialização em Dentísitica da Universidade Norte do ParanáUNOPAR **** Professores doutores do Curso de Mestrado e Graduação em Odontologia da UNOPAR Trabalho desenvolvido em programa de iniciação científica do Curso de Odontologia da Universidade Norte do Paraná-UNOPAR . As alterações de massa e de rugosidade superficial das resinas compostas não estão correlacionadas.ção simulada. 118f. K. Apoio à Formação Profissional matéria RESUMO OBJETIVO: É comum a presença de restaurações realizadas de resinas compostas em ambiente bucal de pacientes em tratamento clareador. Com as resinas de nanotecnologia.M. Filtek Z350 (3M ESPE). durante a ativação com fotopolimerizadores com lâmpadas halógenas que emitem radiação na faixa do infravermelho (IV). A análise de microdureza Knoop foi procedida (100gF por 30s).. Rev. espera-se uma redução desta necessidade.C. TRABALHOS COM CLAREADORES DENTAIS 1 .56(2. METODOLOGIA: Os materiais testados foram: Filtek Supreme (3M ESPE). RESUMO OBJETIVO: Avaliar a temperatura da câmara pulpar (CP) e do gel clareador bloqueador de infravermelho na superfície dental (SUP).85(3. CON-7.93)b}]. RESULTADOS: Após o desafio com o agente clareador. FP e tempo de ativação) e teste de Tukey. Ciênc.G. térmica da câmara pulpar e do gel clareador bloqueador infravermelho ativado com lâmpada halógena. 2008. sem intervalo ( total de 3 min e 20s).76)b}. sendo 4 ativações de 40s. O agente clareador utilizado foi o Whiteness HP (FGM). CONCLUSÕES: O gel bloqueador de Infra-Vermelho resultou em menor aquecimento da CP e maior do gel que o controle. 16. J..R.F RI.74(5.89)a.janeiro 2009 . SUR: [GT={CON-9. LIMA.. As temperaturas foram aferidas a cada 40s com um termômetro digital com dois termopares tipo K. Os dados foram analisados com ANOVA a 3 fatores ( tipo de gelTG. JL-8. não se pode afirmar que as resinas nanoparticuladas são superiores à resina microhíbrida quando desafiadas quimicamente com clareamento.21(7. .F SANTOS. 82 Revista FGMNews . METODOLOGIA: Os géis clareadores Whiteness HP Maxx ( com bloqueador de IV.FC={OP-7. BEIRO. todas as resinas testadas apresentaram redução nos valores de microdureza superficial.38 (3. . Grandio (Voco) comparados às resinas Opallis (FGM) e Filtek Z250 (3M ESPE).54)a. CONCLUSÃO: Desta forma. As médias (DP) ( em graus Celsius) foram: PC: [GT= {MX-6. C. FONTE: TORRES. LMF Variação . V. realizandose 3 leituras equidistantes na superfície de cada espécime.C.JL). C.32(2.50)a. Uma prática comum é o de sua remoção parcial ou total devido à possibilidade de fragilização destas. MXJL14. A.82)b}]. A ativação com luz foi realizada com os fotopolimerizadores (FP) Opyilight ( 600mW/cm²..5(2. Este trabalho avaliou o efeito de um agente clareador utilizado em consultório na microdureza das resinas compostas de nanopartículas comparativamente a resinas microhíbridas. um no interior da CP e outro na superfície dental (SUP). RESULTADOS: Houve efeito significativo da TG e FP e para a interação FP/TG. OP) e Jet Lite ( 1200mW/ cm². O FP Jet Lite promoveu maior aquecimento que o Optilight.VARIAÇÃO TÉRMICA DA CÂMARA PULPAR E DO GEL CLAREADOR BLOQUEADOR INFRAVERMELHO ATIVADO COM LÂMPADA HALÓGENA.91)b }. FC={OP-5..25)a. Os corpos-de-prova foram desafiados de acordo com as instruções do fabricante por 4 semanas consecutivas e armazenadas em água deionizada. TORRES.volume 10 . 23(1): 72-76..70( 2.MX) e Whiteness HP ( controleCON) foram aplicados em 10 incisivos centrais superiores.Odonto..R. GAMA. Peróxido de Hidrogênio (PH) a 35%. A hipótese de igualdade entre os grupos através dos testes de Anova e Teste de Tukey HSD fo i o b s e r va d a pelo E s p e c t r o fo t ô m e t r o (p>0. Alemanha) e Escala de cor da Vita Classica (Vita-Zahnfabrik.PH a 35% + Led/Laser (Bio-art). G2 . 2006. O tratamento clareador de dentes vitais através da técnica no consultório com peróxido de hidrogênio a 35%.Programa . Selecionados 50 pacientes com critérios preestabelecidos. Concluímos que todos os agentes clareadores utilizados foram efetivos para o clareamento dos dentes vitais.PH a 35% + LED Demetron (Kerr) e G5 . FONTE: MARSON. não melhorou com o uso de fontes auxiliares.999993) e Escala de cor (p>1. Alemanha). 1º mês e 6 meses do tratamento clareador foram utilizados dois métodos de avaliação: Espectrofotômetro VITA Easyshade Vita-Zahnfabrik.2 . G4 e G5 foram realizados 2 sessões de clareamento com pH a 35% (intervalo de 1 semana).00000). Para os grupos G2. O grupo G1 foi clareado com peróxido de carbamida a 10% (2 h/dia) durante 14 dias. Para avaliação da cor obtida antes e apos a 1ª e 2ª semana.AVALIAÇÃO CLÍNICA DO EFEITO DE DIFERENTES UNIDADES DE ATIVAÇÃO SOBRE O CLAREAMENTO DENTAL RESUMO: Este trabalho teve como objetivo avaliar clinicamente a alteração de cor e sua estabilidade. rentes unidades de ativação sobre o clareamento dental. com 3 aplicações do gel em cada sessão. Tese (Doutorado) . a sensibilidade dental e a irritação gengival em pacientes submetidos ao clareamento dental. os quais foram divididos aleatoriamente em 5 grupos (n=10): G1 . G3 .C. F Avaliação clínica do efeito de dife. variando a técnica clareadora e o uso de fontes catalisadoras. G3.Peróxido de Carbamida (PC) a 10%.PH a 35% + Luz Halojena Curing Light XL 3000 (3M/ESPE). G4 . 132f. Whiteness HP – FGM Produtos Odontológicos). CONCLUSÃO: O clareamento caseiro reduziu a susceptibilidade à cárie dental. com peróxido de carbamida a 10% e 16% (respectivamente G1 e G2. METODOLOGIA: Fatias de esmalte foram obtidas de terceiros molares humanos recém extraídos e foram submetidas à diferentes técnicas de clareamento: caseiro.volume 10 . foram expostas a um desafio altamente cariogênico por meio de ciclagem de pH. n. 3 . bem como a intensidade da sensibilidade dentária (alpha= . 405-409.. Campos.SUSCEPTIBILIDADE A LESÕES CARIOSAS APÓS CLAREAMENTO DENTAL COM DIFERENTES TÉCNICAS OBJETIVO: Analisar a influência do clareamento dental na susceptibilidade do desenvolvimento de lesões cariosas. E.. 4 . Alves. F . p.001) e de múltiplos pares. Florianópolis. 84 Revista FGMNews . Posteriormente.Apoio à Formação Profissional matéria de Pós. RESUMO OBJETIVO: Verificar a eficácia do fluoreto de sódio na freqüência e intensidade da sensibilidade dental ao clareamento bem como sua eventual interferência no resultado de clareamento final. os pacientes utilizaram uma outra moldeira contendo fluoreto de sódio (Flúor Care . Susceptibilidade a lesões cariosas após clareamento dental com diferentes técnicas.O EFEITO DO USO DE FLÚOR EM GEL NA SENSIBILIDADE AO CLAREAMENTO FONTE: Alves. que atribuíram pontuação de acordo com a severidade das lesões de mancha branca (0 a 3). METODOLOGIA: Os autores dividiram 30 pacientes em dois grupos: um que recebeu placebo e outro que foi tratado com flúor. com peróxido de carbamida a 37% (G3. enquanto que o clareamento em consultório não influenciou o desenvolvimento de lesões cariosas. G3. RESULTADOS: A taxa de confiabilidade foi expressa em uma variação de 0. Whiteness Super – FGM Produtos Odontológicos) e Peróxido de Hidrogênio a 35% (G4. 7.A. Após a remoção diária da moldeira. por quatro minutos.K. A análise estatística foi feita com testes de Kruskal-Wallis (P . G4 e G5 = 2 e G6 = 0. Universidade Federal de Santa Catarina. E. Os autores analisaram estatisticamente a percepção da intensidade de sensibilidade dental e as mudanças semanais de coloração para ambos os grupos. v.FGM Produtos Odontológicos) ou placebo. 132f.05). Quintessence Int. O G6 serviu de controle para a metodologia do desenvolvimento artificial de cárie.70 a 0. P . Os resultados medianos por grupo foram os seguintes: G1 e G2 = 1.janeiro 2009 .82 kappa. Whiteness Perfect – FGM Produtos Odontológicos) e em consultório. 2007. 2006. Mathias. ativado por diodo emissor de luz e laser. 38. A análise de lesões cariosas de esmalte foi feita visualmente por 3 examinadores independentes. Os grupos controles G5 e G6 não foram clareados. todas as amostras com exceção do G6..graduação em Odontologia. Todos os pacientes utilizaram Peróxido de Carbamida a 16% (Whiteness Perfect – FGM Produtos Odontológicos) em moldeira individual até seus dentes alcançarem coloração A1 ou mais clara. J. p. PESQUISAS ACESSE SITE T R A BA L H O S NO www. a utilização do flúor em espuma reduziu a intensidade da sensibilidade dental. 139. 592-597. Os autores não observaram diferença entre os grupos que receberam placebo e tratamento com flúor em termos de freqüência da sensibilidade dental (P> . Ainda. IMPLICAÇÕES CLÍNICAS: A utilização de fluoreto de sódio a 1.05).ind. 2008.br . FONTE: ARMÊNIO. v. The effect of fluoride gel use on bleaching sensitivity – A double blind randomized controlled clinical trial. contudo. et al.23% após cada aplicação de clareamento caseiro não afetou a eficácia do Peróxido de Carbamida. JADA. pacientes que receberam o placebo tiveram uma maior intensidade de sensibilidade dental do que pacientes que receberam flúor (P< .001).fgm.V. R.RESULTADOS E CONCLUSÕES: A utilização do flúor não afetou a eficácia de clareamento do Peróxido de Carbamida. PARA MAIORES E INFORMAÇÕES. Não serão aceitas imagens fotográficas fora de foco. Av. atualmente. conclusões. A Comissão de avaliação emitirá um parecer sobre os 86 Revista FGMNews .janeiro 2009 . resumo. 474 – Dist. introdução.Não será aceita foto do autor fora do foco ou com outro problema que impeça a reprodução. resultados. ? Os trabalhos deverão estar acompanhados de De- claração de Responsabilidade e Transferência de direitos autorais. Apresentação da Técnica: Título em português.volume 10 . discussão. editada e impressa especificamente para a FGM. nome(s) do(s) autor (es). proposição. nome do(s) autor (res). ? D . referências bibliográficas e foto do autor. acontece em todo Brasil e em breve deverá ser estendida para a América Latina e Europa. discussão. Profissional: Enviar uma via impressa e um arquivo digital preparado no software “Word for Windows” fonte Arial 12. assinados por todos os autores. Visando facilitar o trabalho de seleção de casos clínicos para a revista e nosso banco de dados para divulgação em outros meios que a empresa possui. Fonte Arial 12. Será aplicada a compatibilidade do trabalho frente à indicação prevista para o produto. estamos apresentando um protocolo para orientar a apresentação dos trabalhos clínicos. com mini currículo e também encaminhar assinatura em papel branco livre de linhas para fins de digitalização. suas técnicas e também divulgar os trabalhos realizados por seus parceiros.de divulgação de casos clínicos Normas de Divulgação de Casos Clínicos Prezado Doutor A FGM está investindo em uma nova forma de divulgar seus produtos. com respectiva titulação resumo.000 exemplares. conclusões. Enviar para: FGM Produtos Odontológicos . nome e número de registro de pacientes. ?Questões Éticas: ? Na apresentação de imagens e texto. revisão da literatura. A circulação da revista. sobre a divulgação e o período a ser divulgado. Para os casos das legendas das imagens dos procedimentos (passo-a-passo). sendo que devidamente numeradas de acordo com as fotos que encaminhadas. Relato de caso clínico: Título em português. Consultoria Científica. Industrial – Joinville/SC – CEP 89219 501 Artigo: Título em português. diagnóstico tratamento proposto e resultados. preferencialmente em meio digital de alta resolução. revisão da literatura. O formato mínimo para a fotografia em papel é de 5cm x 7cm. titulação do(s) autor (res). Pedimos sua atenção para orientação dos dados abaixo. ? A . apresentação da(s) técnica(s). ? C . Fotografias: As fotografias deverão ser enviadas em alta resolução. Seqüência Ilustrativa de caso clínico: Título em português. Edgar Nelson Meister.Foto do autor: Deve retratar o autor principal isoladamente ou com sua equipe atualizada e em cores. discussão.Não serão aceitas fotografias em Power Point ou Word. com excesso de brilho. escuras ou com outro problema que impeça a visualização do assunto de interesse ou a reprodução. conclusões. de modo que fique centralizado o assunto de interesse. nome(s) do(s) autor (res) com respectiva titulação. O paciente não poderá ser identificado ou estar reconhecível em fotografias. deve-se evitar o uso de iniciais. referências bibliográficas e foto do autor. Etapas de Avaliação: Os trabalhos serão avaliados pela Consultoria Científica da FGM que decidirá quanto à compatibilidade da linha editorial.Depto. descritivo do caso clínico indicando os dados relevantes como idade. introdução e/ou proposição. nome(s) do(s) autor (res). referências bibliográficas e foto do autor. material (ais) e método(s). introdução e/ou proposição. resumo. a não ser que de por escrito o seu consentimento de publicação. Texto: O texto deverá ser fornecido em uma via impressa e em um arquivo digital preparado no software “Word for Windows”. estas devem seguir como mencionado acima. o qual deve acompanhar os originais. numeradas de acordo com a sua seqüência e já recortadas todas no mesmo tamanho. sexo. ? B . Esta nova forma de divulgação é uma revista com tiragem de 100. nos casos de uma restauração policromática devem ser mencionadas as cores utilizadas e em que seqüência. destacando-se as alterações iniciais do caso. contendo uma das três possíveis avaliações: “desfavoráveis” “sujeitos a modificação” ou “favoráveis”. com avaliação sujeita a modificações. A seguir deverão ser apresentadas as fotos ilustrando os passos da sua execução e citando-se os produtos utilizados (ex: condicionador ácido. Por último deve ser anexada a foto com o resultado final intrabucal e ou do sorriso do paciente. deve ser valorizado o detalhamento do passo a passo utilizado. Uma vez realizadas as modificações pelo(s) autor (es). site e quaisquer outros meios de propaganda. os originais recebem.ind. porém sem o nome comercial do produto e sem foto. desobturação do conduto. estas são revistas pelo avaliador e. Por exemplo. Forma de apresentação de casos: Os casos clínicos enviados farão parte dos arquivos da empresa FGM Produtos Odontológicos e poderão ser utilizados a qualquer momento para divulgação na revista. fotografia final e exame radiográfico. resina de esmalte.br FGM Produtos Odontológicos. Exemplos: Nos casos de restaurações de resina composta. Nos casos de Pinos de fibra de vidro solicitamos a foto inicial. cursos. então. prova do pino com exame radiográfico e a seqüência completa da cimentação. Todos os casos clínicos deverão vir acompanhados de fotos iniciais intrabucais e /ou do sorriso do paciente.originais. jornal. a avaliação “favoráveis”. resina de dentina. Os originais. Casos onde os produtos de consumo (que não são de importância maior). discos de polimento e pastas. se forem consideradas suficientes e adequadas. serão remetidos ao (s) autor (es) para que estes realizem as modificações pertinentes no prazo máximo de 20 dias. resinas de efeito ou valor. a etapa de seu uso pode ser mencionada. Desejavelmente os casos clínicos deverão ser realizados unicamente com produtos FGM. Produtos importantes à técnica que não estejam disponíveis na linha FGM poderão ser mencionados. desensibilizantes etc). encartes. . Consultoria Científica FGM letícia@fgm. gel clareador. resina opaca. Radiografia inicial. não sejam FGM. citando-se sempre o (s) nome(s) do(s) autor (es). 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