PUBLICACION EQUIPO 1Ectoparasitosis cutánea La escabiasis o sarna es una infestación por el ácaro Sarcoptes scabiei variedad hominis. Se trata de una ectoparasitosis relativamente frecuente que se contagia por contacto directo de piel con piel y, a veces, a través de fómites (sábanas, toallas y ropas). En algunos casos se puede adquirir por contacto con animales infestados, sobre todo perros (S. scabiei var. Canis). El periodo de incubación de la sarna es de 1 a 3 semanas. Manifestaciones clínicas El síntoma fundamental es el prurito de predominio nocturno. Inicialmente localizado y en pocos días se generaliza.las lesiones patognomónicas son el surco y la pápula acarina. En niños pequeños es frecuente observar pápulas, pústulas y vesículas. Las zonas afectadas son los espacios interdigitales de las manos, la superficie de flexión de las muñecas, los glúteos, la zona genital la areola mamaria. En los niños pequeños las lesiones predominan en el cuero cabelludo, en el cuello, en la cara, en los pliegues, en las palmas y en las plantas. de sus heces (escíbalos) y/o de los huevos. Hay que dar aviso a establecimientos escolares u hospitalarios. Por otra parte se encuentra la ivermectina oral en dosis única de 200 ug/kg. Se recomienda tratar primero las infecciones cutáneas piodérmicas. Aplicación del escabicida en todo el cuerpo desde el cuello hacia abajo. Tratamiento El tratamiento adecuado para la escabiasis consta de importantes medidas generales además de un tratamiento escabiótico específico. acropustulosis infantil. . En el lavado de las manos es importante cepillar las uñas. prurigos por insectos y las toxicodermias. Las lesiones vesícula-pustulosas en niños pequeños pueden confundirse con foliculitis estafilocócicas.Diagnóstico El diagnóstico de certeza se basa en la visualización del acaro. también la vaselina azufrada (5-10%). otro es el lindano al 1%. tales como el eccema atópico. La ropa de cama debe ser lavadas con agua caliente y planchadas. Diagnóstico diferencial Se plantea principalmente con otras erupciones pruriginosas. la crema crotamitón 10%. Identificar la fuente de contagio. histiocitosis de células de Langerhans o varicela. Dentro de los escabicidas tópicos más utilizados esta la Permetrina 5%. Dentro de las medidas generales es importante destacar: Realizar tratamiento simultáneo a todos los contactos del paciente. de ahí que se le conoce como la gran imitadora. que en algunos casos aparenta ser un eczema crónico. Es una forma clínica de la sarna o escabiasis. . una dermatitis seborreica o una eritrodermia. una dermatitis psoriasiforme.Sarna Noruega También se le llama sarna costrosa. 5mm. Ambos sexos son chupadores de sangre e inyectan saliva para hacerlo.Pediculosis Capitis (piojos) Es una enfermedad ocasionada por el parásito pedículus capitis o piojo del cabello cuya longitud es de 2 a 3. Las patas están adaptadas para agarrarse a los pelos. buscando zonas de mayor calor e irrigación sanguínea. El piojo se aloja en cuero cabelludo. . reacciones urticariformes y excoriaciones por rascamiento y liquenificación.Manifestaciones clínicas La manifestación clínica característica es el prurito. piojo del pubis o ladilla.3% asociada a butóxido de piperonilo 1%.5%.5%. en solución al 1. Pediculosis pubis Es una ectoparasitosis humana causada por el Phthirus pubis. Piretrinas (pediculicidas y ovicidas). que solo aparece en algunos de los pacientes infestados 8 15 a 25%). Permetrina 0.75% y 1. cremas al 1 a 1. El contagio suele producirse por contacto sexual aunque también es posible por otras formas de contacto directo y por intercambio. Diagnóstico Se realiza mediante visualización de los parásitos y las liendres. en especial si son niños. puede acompañarse de manchas eritematosas. Tratamiento Pediculicidas tópicos. descamación o piodermitis del cuero cabelludo o con adenopatías cervicales. Diagnóstico diferencial Debe sospecharse en todos los pacientes con prurito. en champú. pápulas. .5% y champú al 0. Existen diversos preparados: Permetrina. pero puede extenderse al vello torácico e. incluso. las pestañas y el cuero cabelludo. a las axilas. .Manifestaciones clínicas La manifestación suele limitarse al vello púbico e hipogástrico. En ocasiones se observan parasitaciones de las cejas. Gastrophilus. Chrysomya y Musca entre otras. todas las causas de prurito ano-genital deben tomarse en cuenta. Oestrus.Diagnóstico Observación directa de los parásitos. se alimentan de tejidos vivos o muertos o del alimento ingerido por el huésped. Diagnóstico diferencial La escabiasis. Miasis Etiopatogenia Miasis es el término que describe las infestaciones por las larvas de las moscas (Díptera) de diferentes especies. Dermatobia. Tratamiento Se utilizan los mismos tratamientos que en la pediculosis del cuero cabelludo. las picaduras de artrópodos y. Además de champús y lociones pueden usarse cremas. . en general. Cochliomyia. la trombidiasis. Lucila. Los agentes etiológicos más comunes son las larvas de moscas de los géneros: Sarcophaga. que al menos por un período de su desarrollo. Miasis facultativa y Miasis accidentales. Manifestaciones clínicas Las Miasis traumáticas y de cavidades naturales ocurren en heridas. en general en situaciones de mala higiene. ulceras crónicas y orificios naturales. . tumores.Según el grado de parasitismo estas moscas se clasifican en tres categorías: Miasis obligatoria. Virosis cutánea . así como profilaxis antitetánica. Tratamiento En las Miasis traumáticas debe realizarse la limpieza con agua y jabón. el carbunco.Diagnóstico Se basa en el reconocimiento clínico del cuadro y en la identificación de los parásitos. las micosis profundas y las micobasterosis. Se dará tratamiento antibiótico si existe sobreinfección. Diagnóstico diferencial Las Miasis furunculoides deben diferenciarse de los furúnculos. seguida de la aplicación de antisépticos y el retiro de las larvas restantes con pinzas. Formas clínicas -verrugas vulgares -verrugas planas -verrugas plantares -verrugas filiformes -Verrugas ulgares: Son neoformaciones caracterizadas por pápulas firmes . -verrugas planas: Se caracteriza clínicamente por pápulas de 1-5 mm planas y superficie suave.mas frecuente en niños.Verrugas virales: Se produce por infección piel y mucosa por papiloma virus . amarillas . Fenómeno de Koebner positivo: No es más que la disposición lineal de ciertas dermatosis por auto inoculación o traumatismos.más frecuente en niños y adolescentes. más frecuente en adolescentes. . rodillas o en cualquier área del tegumento.café o grisáceas ásperas e hiperqueratosicas. asintomáticas.bien delimitadas. Localización: Dorso de manos. único o múltiple. redondeadas bien delimitadas. Verugas plantares: Son lesiones firmes. delgada de base ancha con superficie hiperqueratosis Diagnostico diferencial: Fibromas blandos. ásperas color amarillento o café. .Verrugas Filiformes: Son excrecencias firme. Diagnostico diferencial: Queratomas (callos). clínicamente son lesiones pápula-globulares de 2-5 mm redondeadas. axilas y región ano-genital. El contagio : es directo o indirecto (ropas. Aunque en menor porcentaje por VHS Tipo 2: afecta a región genita . cuellos.salicilico 40% -Crioterapia -electrodesecacion Tratamiento de molusco -curetaje -crioterapia -electrodesecacion -queratoliticos Tratamiento de Verrugas planas: -Acido retinoico -Crioterapia Tratamiento Verrugas filiformes: -extirpación quirúrgica -crioterapia -electrodesecacion Herpes simple: Es producido por el VHS Tipo 1: afecta cara cuello.Molusco contagios: Es producido por un pos-virus (ADN). toallas) Incubación: 6 semanas Localización: cara. Tratamientos: Verrugas plantares -Ac. parpados. translucidas color blanco amarillento con umbilicación central. Herpes Zoster . test de Tzanck. Toda mujer con historia de herpes genital debe practicarse una citología de cérvix cada 6 meses. biopsia.Diagnostico -clínico. cultivo Tratamiento: -Analgésicos -Antibióticos -Fotoprotectore Cáncer y Herpes genital Cáncer de cuello uterino es más frecuente en mujeres con historia de herpes genital. Clínica: Dolor radicular tipo ardor o quemadura precede las vesículas o ampollas. Grupo más afectado: personas de 50 anos.: Enviar esto por correo electrónicoBlogThis!Compartir en TwitterCompartir en FacebookCompartir en Pinterest PUBLICACION EQUIPO 4 PUBLICACION EQUIPO 4 . Duración: 3 semanas Tratamiento:-corticoesteroides -complejo B -Aciclovil Publicadas por DermatologíaGrupo05 a la/s 18:01 No hay comentarios.Producido por el virus de la varicela Zoster. Las infestaciones de piojos púbicos se encuentran entre personas sexualmente activas. Las etapas larvarias de este insecto se alimentan con sangre humana. Las infestaciones de piojos corporales pueden presentarse en personas que vivan en condiciones de hacinamiento e insalubres. Mientras que otros medios son posibles. donde se cambia y lava la ropa con poca frecuencia. ¿Cómo se contagia la pediculosis? Tanto los piojos de cabeza como los corporales. La picazón alrededor del área genital debe conducir a la verificación de la . debe ser examinada en busca de liendres (huevos de piojos) en el cabello. provocando gran picazón. la primera indicación de una infestación es sentir picazón o rascarse en el área del cuerpo de la que los piojos se alimenten. Los piojos de la cabeza están normalmente localizados sobre el cuero cabelludo. con huevos o larvas de piojos (liendres) o piojos adultos. ¿Quiénes contraen la pediculosis? Cualquier persona se puede infectar con piojos en condiciones convenientes de exposición. La pediculosis se contagia fácilmente de persona a persona durante el contacto directo. los peines o los cepillos también puede facilitar la transmisión de estos insectos. Las infestaciones de piojos de la cabeza son frecuentes en los colegios e instituciones. los púbicos en el área púbica y los piojos corporales a lo largo de las costuras de la ropa. El compartir ropa. ¿Cuáles son los síntomas de la pediculosis? Generalmente. Si la persona se rasca la parte de atrás de la cabeza o alrededor de las orejas. pueden transmitirse mediante el contacto directo con una persona infestada. Los piojos del cuerpo se dirigen a la piel para alimentarse y luego regresan a la ropa. los piojos púbicos son transmitidos con mayor frecuencia a través del contacto sexual.¿Qué es la pediculosis? La pediculosis es una infestación de las partes del cuerpo con vello o pelo o de la ropa. .presencia de piojos púbicos o liendres. ¿Qué tan pronto aparecen los síntomas? Pueden pasar entre dos y tres semanas o más para que una persona note la picazón intensa asociada a esta infestación. Además. Hay peines especiales disponibles para retirar las liendres del cabello. es importante hacer una inspección directa periódica de la cabeza de los niños y cuando sea indicado.). Es muy valiosa la educación de la salud con relación al ciclo vital de los piojos. ¿Durante cuánto tiempo puede una persona infectada contagiar la pediculosis? La pediculosis puede contagiarse mientras haya piojos o liendres vivos en la persona o ropa infestada. especialmente de niños en colegios. instituciones. sin embargo. Se debe seguir al pie de la letra las instrucciones del champú con relación a la dosis y duración del tratamiento. para asegurar que no hayan sobrevivido liendres. accesorios para la cabeza y ropa de cama (sábanas. También hay champúes con lindane disponibles. los que contienen lindane sólo se pueden comprar con receta médica. pero no se recomienda su uso en bebés. Los productos que contienen piretrinas son de venta libre. especialmente ropa. asilos y campamentos de verano. del cuerpo y de la ropa. etc. La persona puede rascarse tan intensamente que puede provocar una infección bacteriana secundaria en esas áreas. se prefiere el uso de champúes o acondicionadores medicados que contengan piretrinas. ¿Qué se puede hacer para prevenir el contagio de la pediculosis? Se debe evitar el contacto físico con personas infestadas y sus pertenencias. Se recomienda repetir el tratamiento entre siete y 10 días después. para destruir los piojos y liendres. ¿Cuál es el tratamiento para la pediculosis? Para el tratamiento de personas con piojos en la cabeza. el tratamiento apropiado y la importancia de lavar la ropa y la ropa de cama con agua caliente o lavarla en seco. niños pequeños y mujeres embarazadas o que estén lactando. Pediculosis Capitis . El período de incubación desde el contagio hasta la aparición de los primeros síntomas es de unos 15 días. Por lo general el número de parásitos es escaso y en ocasiones no se detectan. retroauricular y en la nuca. en ocasiones tras ser informados de una epidemia en la escuela. Las lesiones características son costras hemorrágicas por el rascado y placas eczematosas localizadas en la zona retroauricular y occipital. se puede producir una impetiginización del cuero cabelludo y la nuca. que se acompaña de adenomegalias occipitales. especialmente en zona occipital. <<< La clínica se inicia con prurito en cuero cabelludo. por lo que el diagnóstico se basa en estos casos en la presencia de liendres. Siempre que observemos un impétigo occipitalhemos de examinar la zona cuidadosamente para detectar liendres o parásitos. Debido al rascado. A la exploración meticulosa puede observarse la presencia de liendres adheridas a los pelos. que se va intensificando con el paso de los días. Se trasmite principalmente por contacto directo con una persona infectada. En ocasiones se detectan las liendres o los parásitos antes del inicio de la sintomatología. cepillos y sombreros. o bien por instrumentos como peines. Su contagio está favorecido por la falta de higiene.La pediculosis capitis suele afectar a niños y puede provocar epidemias en las escuelas. . Pueden eliminarse mediante un peine fino ("liendrera") tras aplicar durante unos minutos una solución de vinagre al 50% en agua. Se enjabona el cuero cabelludo con alguno de los champús anteriormente citados durante 5-10 minutos y transcurrido este tiempo se debe enjuagar bien. Los peines. alguna de las cuales puede permanecer habitada. las liendres que resten a más de 4 mm de la emergencia del pelo no son viables.El de elección son los champús de lindane al 1% o permetrina al 1. Después del tratamiento. benzoato de benzilo al 20% y el resto de piretroides. Con una sola aplicación se eliminan prácticamente todos los parásitos aunque persisten las liendres.5%. cepillos de pelo y otros objetos personales que contactan con el pelo deben desinfectarse dejándolos en remojo . El tratamiento se repite a la semana con el fin de eliminar los parásitos nuevos. aunque también son efectivos malatión al 0.5%. El paciente suele referir que ha visto manchas de sangre o puntos negros en su ropa interior. está haciendo que estén apareciendo resistencias. y adenopatías regionales. de diámetro en la parte inferior de abdomen y superior de los muslos que corresponden a pequeños hematomas por succión. . mezclada al 50% con agua. el tratamiento de elección es el champú de permetrina al 1. Por ello está contraindicado en niños de menos de 2 años y en mujeres embarazadas En estos casos. el uso indiscriminado de piretroides para el tratamiento de infestaciones humanas y animales y su uso en la agricultura.5 a 1 cm. Se observan pápulas excoriadas y la presencia del parásito adherido a la base de los pelos.con una solución de lindane al 1%. que proporcionan aspecto de suciedad. durante unas horas. En el varón el Pthirus Pubis puede subir por el pelo del abdomen hasta alcanzar las axilas en pocas semanas. con lo que el prurito se extiende. En ocasiones pueden observarse manchas azul-grisáceas (máculas cerúleas) de 0. Pediculosis pubis o "ladillas" Suele contraerse por contacto sexual aunque también puede transmitirse por compartir la ropa o la cama. Se inicia con prurito genital de intensidad progresiva. Por otra parte debemos advertir al paciente que no sobrepase la pauta recomendada.5%. <<< En los últimos años. como si fueran manchas marrones de 1-2 mm. impetiginización secundaria. Con frecuencia se observan excoriaciones. . <<< El principal problema del lindane es su neurotoxicidad. Cada vez es más rara por el desarrollo de los pueblos.Tratamiento Como en los piojos de la cabeza. La ropa interior. La enfermedad se encuentra en las regiones tropicales y selváticas de América. Tungiasis La Tungiasis es una ectoparasitosis producida por la pulga Tunga penetrans. Las ladillas adheridas a las pestañas pueden eliminarse aplicando una capa gruesa de vaselina dos veces al día o una pomada oftálmica de fisostigmina al 0. Los más efectivos son los de permetrina 1. y repetir el tratamiento a la semana.025% dos veces día durante ocho días. durante 5-10 minutos. el abdomen.5% o lindane al 1%. Es común la presencia de infecciones bacterianas secundarias y la queja de prurito por parte del paciente. . Cuando se diagnostica una pediculosis pubis debemos descartar la existencia de otra enfermedad de transmisión sexual asociada mediante un examen genital completo y la determinación de serologías luética y HIV. ataca predominantemente los pies. El uso del calzado y los pisos con baldosas y cemento evitan su diseminación. las axilas y los muslos. Además en la piel de la zona infestada se observa eritema. enjabonar con champú antipediculicida el pubis y. en el varón. No es preciso depilarse la zona afecta. África y Asia. edema y ulceraciones. insecto menor de 1 mm que se mete dentro de la piel produciendo prurito intenso. Se recomienda el tratamiento simultáneo de la pareja y de contactos sexuales recientes. las sabanas y las toallas deben lavarse con agua caliente. Manifestaciones Clínicas En el sitio de aparición de las pulgas se observan pápulas con un orificio que comunica al parásito con el exterior. La prevención se hace usando calzado y cubriendo los pisos de los hogares con material moderno para la construcción. Sarna o escabiosis .Tratamiento y Prevención El tratamiento consiste en retirar con un objeto puntiagudo la pulga de la piel cuidando las normas de asepsia. sobre todo entre los dedos. las palmas de las manos y las plantas de los pies. el cuello. Los brotes de sarna son más comunes en asilos u hogares de ancianos. la infección puede estar en las manos. ropa de cama y prendas de vestir de alguien que tenga sarna. Los ácaros pueden estar más extendidos en la piel de un bebé. . En los niños pequeños. se puede propagar al compartir ropas o camas. Las mascotas y animales no pueden propagar la sarna humana. Con menos frecuencia. Sintomas: Picazón. La erupción pruriginosa es una respuesta alérgica a los ácaros. los genitales y el abdomen. Los ácaros que causan la sarna excavan la piel y depositan los huevos. lo que causa granos en el tronco o pequeñas ampollas en las palmas de las manos y plantas de los pies. lo que forma un agujero que se parece a una marca de lápiz. Contacto con toallas. Erupción cutánea. Igualmente. casi siempre en la noche. la infección puede estar en la cabeza. En ocasiones. Causa: La sarna se encuentra en todo el mundo entre personas de todas las razas y edades: Se transmite por contacto de piel a piel con otra persona que la tenga. Líneas delgadas en la piel similares al trazo de un lápiz. También se puede tomar una biopsia de piel. Los huevos eclosionan a los 21 días. examinará los raspados tomados de un agujero para buscar los ácaros. Úlceras (abrasiones) sobre la piel por el rascado y la excavación. los hombros. residencias universitarias y guarderías.Es una enfermedad cutánea de fácil propagación causada por un tipo de ácaro muy pequeño. En los niños mayores y en los adultos. se contagian familias enteras. las muñecas. a menos que la persona padezca lo que se denomina "sarna costrosa". También es muy improbable que la sarna se propague por: Una piscina. Pruebas y examenes medicos: El médico examinará su piel en busca de signos de sarna. El lindano rara vez se usa debido a sus efectos secundarios. Posibles complicaciones: El intenso rascado puede causar una infección secundaria de la piel. Tome un medicamento oral si el médico se lo recomienda para una picazón muy intensa. Otras cremas abarcan benzoato de bencilo. La mayoría de los casos de sarna pueden curarse sin problemas a largo plazo. La crema más comúnmente usada es permetrina al 5%. el médico también le puede recetar una pastilla conocida como ivermectina. Nombres alternativos: Sarcoptes scabiei . MEDICAMENTOS RECETADOS POR EL MÉDICO La familia entera o los compañeros sexuales de las personas infectadas deben recibir tratamiento. Las cremas se pueden usar como un tratamiento por una sola vez o se pueden repetir en una semana. azufre con vaselina y crotamitón. Aspire los tapetes y muebles tapizados.Tratamiento: CUIDADOS EN CASA Antes del tratamiento. lave la ropa interior. Las cremas recetadas por el médico son necesarias para tratar la sarna. Expectativas: La picazón puede continuar por dos semanas o más después de iniciado el tratamiento y desparecerá si usted sigue el plan de tratamiento del médico. incluso si no tienen síntomas. Un caso grave con mucha descamación o costra puede ser un signo de que la persona tiene una enfermedad como el VIH. como el impétigo. Para casos difíciles de tratar. Use loción de calamina y remoje en un baño frío para aliviar la picazón. Aplique el medicamento en todo el cuerpo. las toallas y los pijamas en agua caliente. Publicadas por DermatologíaGrupo05 a la/s 16:56 No hay comentarios.: Enviar esto por correo electrónicoBlogThis!Compartir en TwitterCompartir en FacebookCompartir en Pinterest .