ECOGRAFÍA DE LA Cavidad Peritoneal y Retroperitoneo

March 29, 2018 | Author: Laura Lizardo | Category: Abdomen, Human Anatomy, Angiology, Organ (Anatomy), Medical Specialties


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PEDIATRÍACAVIDAD PERITONEAL Y RETROPERITONEO          CAVIDAD PERITONEAL ESPACIO PERITONEAL IZQUIERDO ESPACIO PERITONEAL DERECHO ESPACIO PERIHEPÁTICO DERECHO RETROPERITONEO PANCREAS NORMAL ARTERIA AORTA CATÉTER ARTERIAL UMBILICAL VENA CAVA INFERIOR REGISTRO DE REPRODUCCIÓN INTELECTUAL Nº 1904. La cavidad peritoneal se divide en varios espacios y compartimientos por ligamentos y mesenterio. se divide en 4 compartimientos: el perihepático anterior.CAVIDAD PERITONEAL Contiene una serie de espacios comunicantes que normalmen. El compartimiento supramesocolico. subfrénico anterior y subfrénico posterior.te no se ven por Ultrasonido. perihepático posterior (divididos por el ligamento falciforme). divide el abdomen superior en compartimiento supramesocolico e inframesocolico. El mesocolon transverso. Su reconocimiento es importante para la localización de las colecciones líquidas intrabdominales. a menos. que estén distendidos por líquido. . se divide en espacio peri-toneal derecho e izquierdo El espacio peritoneal izquierdo. Espacio subfrénico posterior o periesplénico.Espacio perihepático posterior.Espacio perihepático anterior 2..Espacio subfrénico anterior. entre el estómago y el diafragma 4..Espacio peritoneal izquierdo Lig. Falciforme 5.. rodeando al bazo . 3.. Espacio peritoneal derecho: Se divide en espacio perihepático y el saco menor. . el receso superior (6) e inferior(7). 5. Saco Menor: tiene dos compartimientos..Espacio perihepático derecho. el espacio subfrénico derecho se continúa con el espacio subhepático derecho. este último limitado inferiormente por el colon transverso y el espacio de Morrison. en donde. .Espacio perihepático derecho Se le observa en un corte parasagital. Corte transverso Corte Longitudinal Ascitis en el espacio subfrénico (a) y subhepático (b) del espacio perihepático derecho. . bazo. riñones. . aorta. suprarrenales.RETROPERITONEO  El estudio del retroperitoneo incluye : Páncreas. cava. todos los vasos arteriales y venosos .  En un corte axial a nivel del epigastrio. .aorta. vena y arteria esplénica. tronco celíaco y páncreas. Mesentérica superior. cava. unión espleno-portal arterias y venas renales. Art. ubicamos al retroperitoneo localizando a la columna. También observamos a las ramas de la Aorta formando el llamado signo de la Gaviota . PANCREAS NORMAL     Se localiza en el espacio pararrenal anterior del retroperitoneo. y el proceso uncinado. La cabeza se localiza a nivel del duodeno descendente y la cola se extiende al hilio esplénico. . cuerpo y cola. se localiza posterior a la arteria y vena mesentérica superior. una extensión caudal de la cabeza pancreática. Presenta cabeza. La cabeza del páncreas se ubica por delante de la VCI. El cuerpo y la cola. y está situado anterior a la vena porta a la altura de la unión espleno-portal.    El cuello pancreático une a la cabeza con el cuerpo del páncreas. La unión entre el cuerpo y la cola está demarcada por la unión duodenoyeyunal. En el parénquima pancreático. se encuentran ventral a la vena esplénica y caudal a la arteria esplénica. se observa al conducto pancreático principal. . Vasos renales Cava Aorta Ramas de la Aorta . mediante cortes sagitales y axiales. se rota el transductor para obtener el corte axial de la misma. Posteriormente.ARTERIA AORTA    La exploración se realiza con el paciente en decúbito supino. y se continúa su trayecto hasta su bifurcación ( no siempre se ve) . que se encuentra a la izquierda de la línea media. . En el corte sagital. se sigue el eje longitudinal. Se evalúan la luz y las paredes de la misma. en un corte sagital. y si existen trombos o despegamiento de la íntima. Se debe valorar el movimiento. la presencia de masas para-aórticas. . así como.  Para valorar el calibre de la aorta. medimos el diámetro anteroposterior entre las paredes externas ( de adentro a adentro). ecolúcida. Ecográficamente se visualiza como una estructura tubular. a la izquierda de la columna vertebral. y redondeada en el corte axial. en el corte sagital. pulsátil. . mesentérica superior y las arterias renales . gástrica izquierda . la art. se visualiza al tronco celíaco y sus ramas. esplénica y en ocasiones la art. la art. hepática común . Posteriormente se evalúa la Art.Tronco celíaco y sus ramas Ramas de la Aorta  Arterias renales Para valorar específicamente las ramas de la aorta: se comienza con un corte axial alto . . una estructura paralela a la pared de la aorta dentro del lúmen. El catéter. aparece como una imagen lineal ecogénica y brillante.Catéter Arterial umbilical   La Aorta es la referen. mm.cia para localizar al catéter arterial umbilical. o como. VENA CAVA INFERIOR    Se puede examinar. como una estructura ecolúcida tubular. . en corte sagital. Se examina en toda su longitud. y en corte axial. al igual que la Aorta. en decúbito supino y en decúbito lateral izquierdo. El calibre aumenta con la apnea o la expiración y disminuye con la inspiración o maniobra de Valsalva. desde el diafragma hasta las ilíacas. lo cual la diferencia de la Aorta.  Su diámetro es variable y se considera dilatada cuando es mayor de 37 mm .  Recordar: la Cava es limpia y la Aorta es sucia. Su pared es delgada y no existe eco alguno en su interior.  Entre las ramas de la vena cava que podemos identificar a las venas renales.
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