Universidad César Vallejo Facultad De Ciencias Médicas Escuela de Obstetriciao TEMA: DROGAS QUE ACTÚAN EN EL ÚTERO: cornezuelo de centeno y Haga clic para modificar el estilo de prostanglandinas. subtítulo del patrón o Alcaloide del DOCENTE: ASIGNATURA: Dr. Nelly Diaz Via De Lozano FARMACOLOGÍA GENERAL Y o ESPECIALIZADA ALUMNAS: o o Cruzado Carlos, Malú La Portilla Rubio, Katherine o o Garcia Toledo, Leydi 4/29/12 o la importancia de las prostanglandinas en el útero.OBJETIVOS: 1. 4/29/12 1. . indicaciones y contraindicaciones de los fármacos que 1. Orientar a la gestante sobre la correcta utilización de los fármacos. Estudiar y analizar actúan en el útero. Dar a conocer el mecanismo de acción. y explicar. Es una amida hidroxi§PRESENTAC isopropílica del ácido IÓN lisérgico.DROGAS QUE ACTÚAN EN EL ÚTERO ALCALOIDE DEL CORNEZUELO DE CENTENO Compuestos utilizados para desencadenar o acelerar el parto. Lento cada 2 a cornezuelo de centeno. 4 horas según la cantidad del sangrado y la evaluación del estado del tono § uterino.Intramuscular o Endovenosa: 200ug/ml en ampollas de 1ml.Oral: Methergin Tabletas de 200ug . 4/29/12 También se puede administra por vía sublingual. ERGOMETRINA el siguiente medicamento: presentamos Methergin®. .2 mg/ml ampolla 1 ml cornezuelo de centeno y se ha demostrado que DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN posee toda la actividad oxitócica deseable del . por lo que Ergotrate®. Se obtiene del Ergometrina 0.Podemos usar la Ergometrina en situaciones en las cuales la vida de la paciente corre un grave riesgo. No se recomienda antes de la expulsión de la placenta. hemorragia posparto o del aborto debida a atonía uterina. En caso de aborto 4/29/12 v -Involucra directamente la estimulación del músculo liso uterino a través de receptores αAdrenérgicos. expulsa restos del §Sin cambio en los niveles de feto. §Vasoconstricción -Involución uterina y §Dosis muy altas: Muerte fetal. . vPrevención y tratamiento de la INDICACIONES: Prolactina.MECANISMO DE ACCIÓN: ACCIONES FARMACOLÓGICAS § Contracción del musculo liso uterino con disminución del flujo sanguíneo. ya que puede producir retención de ésta. con poca frecuencia. qDiarrea. qReacciones alérgicas qErgotismo. hipertensión. qElevación de la presión arterial. qLactancia. mareos y vómito. qPre-eclampsia y eclampsia. qPrurito. qNo utilizarlo nunca para apurar el parto. calambres y confusión. dolor de pecho. qNo utilizarlo en ningún otro tipo de sangrado vaginal. qEnfermedad vascular oclusiva periférica. qVértigos qDolor en el pecho y de cabeza. qSudoración. disfunción hepática y disfunción renal.CONTRAINDICACIONES qLos que presentan reacciones alérgicas. sensación de . qEnfermedades cardiovasculares qToxemia. 4/29/12 REACCIONES ADVERSAS qNáusea . qHipocalcemia. amenaza de aborto espontáneo. qNo utilizarlo nunca antes que el niño y la placenta hayan salido. qZumbido en los oídos. qCefalea súbita y severa. EFECTOS 1º TRIMESTRES DEL EMBARAZO -Es menos activo en los primeros meses del embarazo 2º TRIMESTRES DEL EMBARAZO tr 3º TRIMESTRES DEL EMBARAZO tr . -Oxitocina produce respuesta inmediata. Metilergonovina respuesta más sostenida.INTERACCIONES POTENCIALMENTE PELIGROSAS -Simpaticomiméticos INCREMENTAN el efecto vasoconstrictor de la Metilergonovina. metoclopramida pueden disminuir los efectos de la 4/29/12 Ergometrina. -Usados de manera simultánea con ergonovina pueden potenciar la vasoconstricción. USUALES -Con oxitocina: para hemorragia postparto con atonía uterina. -Antipsicóticos. lo que hace necesario ajustar la dosificación. vCada tableta contiene 200 mcg de color blanco.PROSTANGLANDINAS sintéticas FÁRMACOS Provocan un parto UTILIZADOS: prematuro durante qMisoprostol “ Cytotec” cualquier etapa del (Análogo de PGE1) embarazo. qCarboprost “Hemabate” (15CH3-PGF2α) qDinoprostona “Prostin” (PGE2) MISOPROSTOL “ Cytotec” (Análogo de PGE1) § PRESENTACIÓN § DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN Frasco con 28 tabletas hexagonal. üVía sublingual: 200 a 400 mcg üVía rectal: 200 a 400 mcg ü . 200 µg (aborto). de un lado lleva grabado el numero "1461" 4/29/12 v Vía oral : 200 a 400 mcg üvía vaginal: 25 µg(inducción del parto). del cuello del útero uterinas Dilatación Cervical Expulsión del producto de la 4/29/12 concepción.MECANISMO DE ACCIÓN: CONTRACCIONES UTERINAS Estimulador de receptores de prostaglandinas Permite su utilización en la Suaviza la útero se inducción del cérvix contrae Expulsión de parto o en la los contenidos interrupción del uterinos. embarazo en Alteraciones físicoEstimulo de las con combinación químicas contracciones otros fármacos abortivos. MISOPROSTOL . Prevención de úlceras. Embarazo postmaduro o postérmino. Corioamnionitis Preeclampsia Eclampsia Ruptura prematura de membranas. 4/29/12 Ø Ø Ø Ø Ø Ø Ø .INDICACIONES: Ø Madura el cuello uterino. Inicia el trabajo de parto simultáneamente. §Hiperpirexia transitoria §Cólicos §Dolor abdominal §Sangrado vaginal §Náuseas §Vómitos §Diarrea §Mareos §Dolor De Cabeza §Fiebre §Escalofrío §Erupciones En La Piel §Dolor Pélvico § . §Enfermedades 4/29/12 respiratorias § REACCIONES ADVERSAS Hipertensión al contraer el músculo liso vascular.CONTRAINDICACIONES Hipersensibles §Infecciones uterinas §Anemia severa §Enfermedad cardiovascular §Coagulopatías §Hipertensión §Cesárea previamente §Insertado dentro del útero un DIU §Insuficiencia renal §Epilepsia §Enfermedades intestinales. o . incluyendo ácido acetilsalicílico. 4/29/12 diclofenaco e ibuprofeno. o EFECTOS 1º TRIMESTRE DEL EMBARAZO üInterrumpe voluntariamente el embarazo en combinación con mifepristona. Las PGE2 y F2α inducen contracciones uterinas potentes y expulsión del feto( Aborto a dosis Consumir alimentos hace que reduzca su efecto. que trimestre. o No hay ninguna interacción farmacocinética o farmacodinámica clínicamente importante con fármacos antiinflamatorios no esteroidales. permiten generalmente inducir un trabajo de 2º y 3º TRIMESTRE DEL parto y un aborto EMBARAZO completo.INTERACCIONES Antiácidos que contienen magnesio: Puede agravar eventuales diarreas inducidas por el Misoprostol. 2ºReblandecen DELcuello ü TRIMESTRE el EMBARAZOfinales del 1º Tiene a un efecto uterino uterotónico. Durante la tercera etapa del parto el misoprostol oral debe utilizarse en la prevención de hemorragias posparto.CONCLUSIONES 1. Los uterotónicos necesitan una gestión cuidadosa. 4/29/12 así como atención en su almacenamiento y 1. 1. 1. . Evitar la automedicación. Utilizar los diferentes fármacos con precaución en las pacientes. Rodriguez Cardenas.REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 1. 4/29/12 . 2003. 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Report "Drogas Que Actuan en El Utero,Ergometrina y a"