EJEMPLAR Nro. ............ DE............ DIRECCIÓN DE SANIDAD DE FF.AA. QUITO (PROV.PICHINCHA) 14-MAR-011 DISAFA DIRECTIVA No.01-DISAFA-2011 PARA NORMAR EL PROCESO DE SELECCIÓN MÉDICOODONTOLÓGICO Y PSICOLÓGICO, PARA LA ADMISIÓN DE TALENTO HUMANO QUE INGRESARÁ A LAS ESCUELAS DE FORMACIÓN DE LAS FUERZAS ARMADAS. REFERENCIAS.Documentos: - Oficio Nª 11-DIDEMCO-208 del martes 22 de febrero del 2011. - MANUALES DE REGULACIONES MÉDICAS PARA EL INGRESO DE PERSONAL DE LAS TRES FUERZAS. 1. FINALIDAD.Impartir disposiciones a las unidades de salud que intervienen en la selección de aspirantes a militares de las FF.AA. para unificar criterios de selección médica, odontológica y psicológica. 2. OBJETIVO GENERAL.Normar y establecer el proceso de selección de aspirantes a militares. 3. OBJETIVO ESPECÍFICO.Estandarizar los procedimientos, parámetros e indicadores de selección Médica, Odontológica y Psicológica a ser aplicados a los ciudadanos que ingresan a las FF.AA. en calidad de aspirantes a militares y garantizar el ingreso de talento humano apto física, mentalmente y en las mejores condiciones de salud para responder de manera eficiente a las diversas actividades que involucra la formación militar. 4. ALCANCE Comandos y Direcciones de Educación y Doctrina, Direcciones Generales de Recursos Humanos, Dirección de Sanidad de FF.AA, Unidades de Salud Militares que intervienen en la selección de aspirantes a oficiales y tropa 5. VIGENCIA A partir de la fecha de legalización y publicación en la Orden General del COMACO. 6. NORMATIVA LEGAL a. Constitución del la República del Ecuador: Art. 43.- El Estado garantizará a las mujeres embarazadas y en período de lactancia los derechos a: (Tercer inciso) “Protección prioritaria y cuidado de su salud integral y de su vida durante el embarazo, parto y posparto.” (Cuarto inciso) “Otorgar las facilidades necesarias para su recuperación después del embarazo y durante el período de lactancia.” Art. 160.- (Primer inciso) “Las personas aspirantes a la carrera militar y policial no serán discriminadas para su ingreso. La ley establecerá los requisitos específicos para los casos en los que se requiera de habilidades, conocimientos o capacidades especiales. (Segundo inciso) Los miembros de las Fuerzas Armadas y de la Policía Nacional, estarán sujetos a las leyes específicas que regulen sus derechos y obligaciones, y su sistema de ascensos y promociones con base en méritos y con criterios de equidad de género….” COMACO Regulación DISAFA No. 2011-03 Art. 364.- “Las adicciones son un problema de salud pública. Al estado le corresponderá desarrollar programas coordinados de información, prevención y control del consumo de alcohol, tabaco y sustancias estupefacientes y psicotrópicas; así como ofrecer tratamiento a los consumidores ocasionales, habituales y problemáticos……………………..” b. Reglamento General a la Ley de Personal de las Fuerzas Armadas: Art. 13.- “Los requisitos básicos para ingresar a las Fuerzas Armadas serán los siguientes: ……e) acreditar condiciones médicas y físicas que le permitan someterse al régimen de entrenamiento y militarización.” 7. DEFINICIONES Aptitud Psicofísica: Conjunto de condiciones que debe reunir un aspirante para su ingreso a la carrera militar, en cuanto a su condición médica y edad, que le permita desarrollar normal y eficientemente la actividad militar y profesional. Se califica como apto o no apto. Apto: Es el aspirante, que cumple con las condiciones de salud psicofísica, de acuerdo a la presente Regulación, lo que le faculta para el ingreso a la actividad militar, en la función para la cual fue reclutado. No Apto: Es el aspirante, que durante la evaluación de la ficha médica de ingreso presentare alguna patología, que encasillada dentro de la presente regulación, le impida ser considerado para la carrera militar. Ficha Médica de Ingreso: Es el procedimiento médico clínico, que se debe realizar a todo el personal de aspirantes, durante el proceso de Reclutamiento, para detectar alguna patología de las determinadas en esta Regulación como causa de “NO APTITUD” para la actividad militar. 8. DISPOSICIONES GENERALES a. Para el Ingreso 1) Los aspirantes a ingresar a las FF.AA., se someterán a las disposiciones vigentes en la presente Regulación. 2) Los aspirantes a ingresar a las FF.AA, que presenten alguna patología, de las referidas en el Instructivo Unificado de Ingreso, serán calificados como NO APTOS. 3) Se deberá realizar una valoración médico-odontológica y psicológica por especialidades y se utilizará el formato específico para su registro. (ANEXO 1: Formato Valoración Médica) 4) La valoración médico-odontológica y psicológica se realizará por especialidades de acuerdo al siguiente orden: a) b) c) d) Examen clínico inicial. Valoración oftalmológica. Valoración otorrinolaringológica. Valoración traumatológica. COMACO Regulación DISAFA No. 2011-03 e) f) g) h) Valoración odontológica. Valoración ginecológica (mujeres). Exámenes de laboratorio y gabinete. Examen cardiológico y clínico final. 5) El aspirante al que le fuere detectada alguna patología en cualquiera de las especialidades según el instructivo vigente, no podrá continuar con el resto de valoraciones por especialidad, y será calificado como NO APTO. 6) Se realizarán exámenes de gabinete, radiografías pleuropulmonares, de columna cervical, dorsal y lumbar, electrocardiograma y otros de acuerdo a la especificidad de cada fuerza. 7) Se realizarán exámenes para detección de sustancias psicotrópicas en orina o sangre, en una muestra obtenida en la unidad médica examinadora; de resultar positivo para alguna de las sustancias, será causa de NO INGRESO a las FF.AA.(CONSENTIMIENTO) 8) Para el caso de aspirantes de género femenino, a más de los requisitos generales se deberán realizar los siguientes exámenes: a) b) Test de embarazo realizado al final del proceso de selección, en las unidades de salud responsables del proceso de reclutamiento. De obtenerse resultado positivo en el test de embarazo, la aspirante NO PODRÁ INGRESAR a las FF.AA., para preservar de esta manera la salud de la madre y del producto. Esto debido a que se trata de un estado fisiológico, no compatible con la actividad y esfuerzo físico que requiere el proceso de formación militar. Ecografía pélvica. Ecografía de mamas (con justificativo médico). Antropometría pélvica (con justificativo médico). Examen Ginecológico. c) d) e) f) b. Del Examen Médico: Se realizará y se reportará de acuerdo a los requisitos y procedimientos establecidos en el presente instructivo (Formato ANEXO 1), en el que se consignará la aptitud o no aptitud psico-física debiendo constar de: 1) El examen médico, que comprenderá: examen clínico general y de especialidades como: Oftalmología, Otorrinolaringología, Neurología, Cardiología, Traumatología, Psiquiatría, Psicología, Odontología y exámenes complementarios, que estén relacionados con la selección para el ingreso. 2) De quién lo realiza: el examen médico será efectuado por los médicos generales y especialistas de las unidades de salud designadas para el proceso de selección. 3) Auxiliares de diagnóstico: en caso de hallazgo clínico que requiera confirmación, los exámenes de gabinete, auxiliares de diagnóstico, laboratorio clínico y toxicológicos en orina o sangre, estos se realizarán únicamente en los laboratorios de las unidades de salud militar capacitadas para ello. 4) Si un aspirante presentare un resultado de Microelisa Positivo para HIV, deberá ser derivado a la Cruz Roja y/o Instituto Nacional de Higiene Izquieta Pérez para su confirmación (PREVIO CONSENTIMIENTO ANEXO 2), de confirmarse, no podrá ingresar a las FF.AA. COMACO Regulación DISAFA No. 2011-03 5) Índice de masa Corporal: es la relación peso/talla que junto con otros parámetros constituyen un predictor de factores de riesgo cardiovascular, debiendo ser analizada con la siguiente tabla: IMC < 18 18 -24,9 25 -29,9 30 -34,9 35 - 39,9 40 - 49,9 > 50 TIPO DE PESO Inferior a lo normal Normal Sobrepeso Obesidad tipo I Obesidad tipo II Obesidad tipo III MORBIDA Obesidad Tipo IV EXTREMA 9. DISPOSICIONES ESPECÍFICAS REQUISITOS MÉDICOS PARA LA CALIFICACIÓN PARA EL INGRESO A FF.AA. a. CABEZA, CARA Y CUELLO: La configuración y función serán normales; no deberán existir alteraciones o malformaciones que alteren funcional o psicológicamente al individuo. Son causas de NO APTITUD para el INGRESO, las siguientes: 1) Deformidades congénitas y/o adquiridas del cráneo, cara y cuello, que interfieran con la función, y/o el uso del equipo militar. 2) Deformidades del cráneo, cara o cuello, relacionados con enfermedad cerebral, médula o nervios periféricos. 3) Artritis crónica, anquilosis o luxación recidivante de la articulación témporo- maxilar. 4) Prognatismo o micrognatismo que afecte la función de masticación. 5) Quistes congénitos braquiales o tiroglosos con o sin trayecto fistuloso. 6) Fístulas supurativas crónicas del cuello, de cualquier tipo. 7) Linfadenopatía cervical de origen no determinado. 8) Linfadenopatía o Tumores benignos de cabeza, cara y cuello que interfieran con la función o impidan el uso del equipo militar. 9) Contracciones de las musculaturas del cuello, persistentes o crónicas (tortícolis). 10) Cicatrices extensas y/o queloides adquiridos en el cuello que ocasionen alteración funcional o interfieran con el uso del equipo militar. 11) Tumoraciones tiroideas o de cualquier otra estructura del cuello. 12) Secuelas de parálisis facial. 13) Neuralgias persistentes, movimientos involuntarios o parálisis de origen central y/o periférico. 14) Secuelas funcionales de fractura y/o luxación de maxilar. 15) Tiña en cualquiera de las formas. 16) Osificación imperfecta de cráneo con persistencia de la fontanela anterior. 17) Movilidad limitada de cuello. DE LA APTITUD PSICOFÍSICA LARINGE Y TRAQUEA Son causas de NO APTITUD para el INGRESO las siguientes: 1) Malformaciones. Perforación del septum nasal. atrofia. ESÓGAFO. faringe. ingestión de alimentos. si interfieren con la respiración. 2011-03 B. que interfieran con la fonación o deglución. conversación. que interfieran con la respiración. 2) Pérdida o mutilación parcial. lesiones o enfermedades del esófago. de cualquier etiología. que requiera de atención médica frecuente y/o prolongada. que interfieran con la deglución o sean manifestación de una enfermedad orgánica.COMACO Regulación DISAFA No. 3) Estomatitis aguda o ulceraciones de la boca de cualquier tipo hasta su curación. Sinusitis crónica. D. Poliposis rinosinusal. fístula oro-antral. 8) Parálisis de cuerda vocal. Antecedentes de cirugía estética nasal de menos de 6 meses de realizada. pérdida parcial o total de los labios. hipertrofia o litiasis de las glándulas o conductos salivales. Desvío del septum nasal. FARINGE. 9) Estenosis laríngea o traqueal. Epistaxis crónica. hipertrofia o cualquier malformación o afección de la lengua o boca que interfiera con la masticación. Tumores de la nariz o senos paranasales. Son causas de NO APTITUD para el INGRESO las siguientes: . 10) Traqueotomía o fístula traqueal o laríngea. quemaduras o enfermedades. deglución o fonación. cicatrices deformantes por: heridas. 14) Condilomas linguales. conversación o ingestión de alimentos. 6) Hipertrofia de las amígdalas. 5) Alteraciones del paladar duro o blando. NARIZ Y SENOS PARANASALES Son causas de NO APTITUD para EL INGRESO las siguientes: 1) Deformidades congénitas o adquiridas. 12) Labio leporino. 15) Gingivitis de cualquier etiología. 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) 9) 10) 11) 12) 13) c. lesiones o enfermedades destructivas de la boca. laringe y tráquea. masticación. 7) Disfonía crónica. Rinitis alérgica o vasomotora que no se controlen con el tratamiento clínico. ránula. 4) Fístula salival. Rinitis atrófica u ozena. BOCA. que provoque hipoventilación. OÍDOS (OIDOS Y AUDICION) No deberá presentar ninguna lesión congénita o adquirida que comprometa la función auditiva. Hipertrofia de cornetes que dé lugar a hipoventilación nasal moderada. o si da lugar a una respiración con sonido silbante. valorada clínicamente y /o con TAC. Infecciones agudas del tracto respiratorio superior o sinusitis aguda hasta su recuperación. Anosmia o parosmia. lesiones o enfermedades destructivas de la nariz y cavidades anexas que interfieran con la respiración nasal o la vocalización de la palabra. 13) Trismo de cualquier etiología. 11) Malformaciones. En todas las frecuencias 25 dB. En todas las frecuencias Trauma acústico de Primer grado. con función auditiva normal de más de un (1) año de realizada. Exostosis en el conducto auditivo externo que impida la visualización completa de la membrana timpánica. Tumores o lesiones retrococleares 3) Audición. Deformidades congénitas o adquiridas que desfiguren marcadamente el pabellón auricular. atelectasia de membrana del tímpano. E. Son causas de NO APTITUD para el INGRESO las siguientes: . 2011-03 1) Pabellón auricular y conducto auditivo externo (CAE) a) b) c) d) e) f) g) Agenesia o atresia de pabellón y/o conducto auditivo externo. que ocasione perdida de la audición de más de 20 dB en uno o ambos oídos. Otitis media supurada aguda o crónica. a) Requisito para aspirantes a oficiales Especialistas Mejor oído Peor oído 20 dB. Fístula auris infectada. En todas las frecuencias Trauma acústico de cualquier grado. Acúfenos. Mastoiditis aguda o crónica o fístula mastoidea. otitis media adhesiva sin respuesta a maniobra de valsalva y con correlación por impedanciometría. capaz de que no interfiera con las funciones de: masticación. Tumores del pabellón auricular o del conducto auditivo externo. Límites máximos (ambos oídos) 20 dB. Malformaciones o enfermedades congénitas o adquiridas del oído interno. Otitis media con efusión.COMACO Regulación DISAFA No. Otitis externa aguda hasta su curación Otitis externa crónica. 2) Oído medio e interno a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) k) Perforación de la membrana timpánica. Antecedentes de cuadro de cinetosis o vértigo recurrente. deglución y respiración. Antecedentes de cirugía otológica. DENTAL El aspirante debe tener una oclusión aceptable. Enfermedad de Menniere. excepto miringoplastia. Cofoxis Retracción. a) b) Aspirantes que presentan ausencia de más de cuatro piezas dentarías sin reemplazo. 2) Afecciones estéticas: a) b) c) d) Dientes con Fluorosis (Dientes veteados) Amelogenesis Versiones exageradas de los dientes. removible que no cumplan con las funciones de masticación o estética y afecten o lesionen a los tejidos de soporte. Dientes con manchas exógenas o endógenas 3) Anomalías congénitas. No deberá existir condición patológica aguda o crónica de ninguno de los ojos o anexos que puedan interferir con su función correcta y pongan en peligro la seguridad de las operaciones militares. Aspirantes con problemas de periodontitis con tratamiento y pronóstico desfavorable. 2011-03 1) Anomalías a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) k) Mordida abierta exagerada Atresia-maxilar Prognatismo mandibular Micrognatia Macroglosia Desviación y disfunciones A. quistes o abscesos. c) d) F. Dientes de Hutchinson. (Articulación Témporo Maxilar) Diastema exagerado Tumores. Aspirantes que presenten prótesis parcial. . a) b) Paladar figurado / hendido Lengua bífida 4) Anomalías en la erupción de los terceros molares. Infecciones apicales o periodontales. Síndromes de Down. Pierre Robin. Perforaciones de la cavidad bucal que comuniquen con la cavidad nasal o senos maxilares. fija.COMACO Regulación DISAFA No. OJOS Y ANEXOS Son causas de NO APTITUD para el INGRESO las siguientes: 1) Ojos y anexos en general La función de los ojos y sus anexos será normal. Cruzon.M.T. a) b) c) 5) Incluidos Impactados En mala posición Radiografía panorámica dental. ) (b) Tracoma (c) Xeroftalmia (2) (3) (4) (5) (6) (7) . IV. VI. VII pares craneales. Orbita (a) Alteración cráneo-orbitaria y/u orbitaria (b) Proptosis uní o bilateral que afecte el cierre palpebral (c) Enoftalmos (d) Anoftalmos (e) Tumores Conjuntiva (a) Conjuntivitis hasta su recuperación (Tto. (b) Agenesia de vía lagrimal (c) Dacriocistitis aguda o crónica (d) Dacrioestenosis (e) Sección de conductos (f) Tumores de la glándula lagrimal (g) Tumores en el aparato lagrimal (h) Dacriocistectomizados Motilidad ocular (a) Forias de acuerdo a requisito (b) Tropias de acuerdo a requisito (c) Nistagmus (d) Parálisis del III.COMACO Regulación DISAFA No. 2011-03 a) No deberá presentar ninguna afección congénita y/o adquirida del aparato visual que afecte o amenace afectar la función visual. (b) Madarosis (c) Tilosis ciliar (d) Poliosis Aparato lagrimal (a) Malformaciones congénitas y/o adquiridas del aparato lagrimal. a saber: (1) Vicios de refracción (a) Miopía (b) Hipermetropía (c) Astigmatismo Párpados (a) Ectropión (b) Entropión (c) Epicanto (No racial) (d) Blefaritis crónica (e) Alteraciones de la hendidura palpebral (f) Retracciones palpebrales (g) Ptosis palpebrales (h) Pseudoptosis (i) Lagoftalmos (j) Tumores de los párpados (k) Cicatrices deformantes (l) Pérdida de substancia Pestañas (a) Triquiasis que produzcan alteraciones cornéales. COMACO Regulación DISAFA No. media. 2011-03 (d) Pterigión grado I-II-III y operado hasta 6 meses antes de los exámenes médicos de ingreso. (m) Úlceras Esclera (a) Escleritis (b) Epiescleritis (c) Estafilomas (d) Úlceras (9) (10) Tracto Uveal y Pupila (a) Iridociclitis (b) Uveitis anterior. posterior y panuveítis (c) Policoria (d) Acoria (e) Desgarros del esfínter pupilar (f) Diálisis del iris (g) Ectopia pupilar (h) Corectopía (i) Coloboma de iris y coroides (j) Aniridia (k) Parálisis pupilar (l) Anisocoria con diferencia de > 2mm (m) Quistes (n) Tumores (11) Cristalino (a) Cataratas congénitas que afecten la función visual (b) Catarata adquirida (c) Luxación (d) Subluxación (e) Afaquia (f) Pseudofaquia (g) Esferofaquia (h) Microfaquia (i) Lentícono anterior y posterior (12) Vítreo (a) Vitreitis . (e) Tumores (f) Simbléfaron (8) Córnea (a) Queratoplastia (b) Leucomas que interfieran con eje visual (c) Cicatrices deformantes (d) Distrofias (e) Degeneraciones (f) Tumores (g) Estafilomas (h) Queratocono (i) Queratoglobo (j) Queratitis viral (k) Microcórnea y megalocórnea (l) Cirugía refractiva (FAE). Nota: Ante sospecha se debe realizar exámenes de comprobación. Refracción: Se debe realizar esquiascopía manual.I 20/20 2) Visión Cercana . más ciclopentolato.Papilitis (c) Atrofia óptica (d) Excavación > 0.COMACO Regulación DISAFA No. O.30º) Nota: Los parámetros de refracción pueden variar a lo largo del tiempo y son de carácter individual. Bajo cicloplejía con Anestésico tópico Tropicamida.50 a Neutro esféricos desde Neutro a .50 x 1800 cilíndrico (Con un máximo de variación de +/. Visión 1) Visión Distante O. podrán ser causa de no aptitud para la permanencia en alumnos de las diferentes escuelas de formación de la FAE.D. 2011-03 (b) Hemorragias vítreas (c) Cuerpos extraños (d) Vitrectomizados (13) Retina (a) Degeneraciones (b) Coloboma (c) Quistes (d) Agujeros (e) Desgarros (f) Diálisis (g) Maculopatías (h) Hemorragias (i) Coriorretinopatías (j) Retinitis pigmentosa (k) Desprendimientos de retina (14) Nervio óptico (a) Neuropatías ópticas (b) Papiledema .D. desde +1.4 (e) Alteración regla ISNT (f) Asimetría anillo neurorretiniano (ANR) (15) Glaucoma (a) Glaucoma congénito (b) Glaucoma crónico simple (c) Glaucoma secundario REQUISITOS PARA ASPIRANTES A CADETES PILOTOS DE LA FUERZA AÉREA a.0.I. b. 7 5. c. Campo de Visión Normal d. Visión Nocturna (no aplicable al momento por infraestructura y equipamiento) Normal f. D.5 6.5 7.9 4. Forias Endoforia Exoforia Hiperforia hasta 5D hasta 10D hasta 1.8 8.4 2.7 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 6.7 3.COMACO Regulación DISAFA No.1 2. Nota: El examen se realizará con el test de ISHIJARA o AO – HRR e.0 1. Prueba de Lente Rojo No debe presentar diplopía. Percepción de Profundidad. Punto Cercano de acomodación Menor al mínimo para la edad según el siguiente cuadro "2” CUADRO Nº 2 EDAD DIOPTRIAS EDAD DIOPTRIAS EDAD DIOPTRIAS 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 8.9 6.5D h.0 5.2 6.4 5.0 37 38 39 40 41 42 43 44 45 3. Ningún error en el AF VT o en el Ortho-rater o en el que se disponga al momento del examen.2 6.1 7.8 2.6 8.1 4. Visión de Colores 20/20 J1 (Jaegger) No debe presentar ningún defecto.0 0.9 7. i. 2011-03 O.4 3.4 8. g. ni supresión.7 7.6 4.3 4.6 . I.5 1. Tropicamida y ciclopentolato. AEROTÉCNICOS DE LA ETFA.I. Tensión intraocular Dentro de los límites aceptados como normales.I. I. b. O. La tonometría se debe realizar con tonómetro de aplanación y/o Perkins ajustado con Paquimetría (tabla: León Herdon – University Duke) REQUISITOS PARA ASPIRANTES A CADETES DE ARMA Y SERVICIOS (Fuerza terrestre) GUARDIAMARINAS (Fuerza Naval) y TECNICOS (Fuerza Aérea).D. pudiendo ser causa de no aptitud para la permanencia en alumnos de las diferentes escuelas de formación. c. corregibles en los dos ojos a 20/20 con lentes. desde +1.D. De 10 a 20 mm.75 a -1. Visión de Colores No debe presentar ningún defecto. EIA VARIAS ESPECIALIDADES (Fuerza Aérea) a.Hg.00 cilíndrico Nota: Los parámetros de refracción pueden variar a lo largo del tiempo y son de carácter individual. 2011-03 j. Nota: El examen se realizará con el test de ISHIJARA o AO – HRR e. Ningún error en el AF VT o en el Ortho-rater o en el que se disponga al momento del examen. equipamiento) 20/20 J1 (Jaegger) . f. bajo cicloplejía con Anestésico tópico. ASPIRANTES A VOLUNTARIOS (Fuerza terrestre). hasta 20/30 sin corrección. Refracción: Esquiascopía manual. Campo de Visión Normal d. Visión 1) Visión Distante O. Visión Nocturna (no aplicable al momento por infraestructura y Percepción de Profundidad. GRUMETES (Fuerza Naval).00 esférico desde Neutro a -1. 2) Visión Cercana O.COMACO Regulación DISAFA No. D. Punto Cercano de acomodación Menor al mínimo para la edad según el siguiente cuadro "2” CUADRO Nº 2 EDAD 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 DIOPTRIAS 8.0 1.9 6.4 3.00 cilíndrico .2 6. O.4.5 6.7 7.0 EDAD 37 38 39 40 41 42 43 44 45 DIOPTRIAS 3.D. Refracción: Se realizará Esquiascopía manual Bajo cicloplejía con Anestésico tópico.8 8.6 4.4 8. ni supresión.00 esférico desde Neutro hasta .6 j.Hg. Forias Endoforia hasta 5D Exoforia hasta 10D Hiperforia hasta 1.7 3. i.4 2.4 5. Tropicamida y ciclopentolato.1 7.7 EDAD 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 DIOPTRIAS 6. g. de 10 a 20 mm.00 a -4.1 2.2 6.5 1.0 0.5 7.8 2.0 5.9 4.6 8.9 7.I.3 4. desde +3. ASPIRANTES A CADETES OFICIALES ESPECIALISTAS a. Tensión intraocular Dentro de los límites aceptados como normales.1 4. Prueba de Lente Rojo No debe presentar diplopía.COMACO Regulación DISAFA No.7 5.5D h. 2011-03 Nota: Si el examinado usa lentes correctores deberá hacerse estas pruebas con y sin lentes. podrán ser causa de no aptitud para la permanencia en alumnos de las diferentes escuelas de formación. Visión 1) Visión Distante O.I.5D g. f. a.COMACO Regulación DISAFA No. h. Pruebas de Lente Rojo No debe presentar diplopía. Ningún error en el AF VT o en el Ortho-rater o en el que se esté usando al momento.D. Visión de Colores No debe presentar ningún defecto. Campo de Visión Normal c. Percepción de Profundidad. 2011-03 Nota: Los parámetros de refracción pueden variar a lo largo del tiempo y son de carácter individual. ni supresión. Nota: Si el examinado usa lentes correctores deberá hacerse estas pruebas con y sin lentes. hasta 20/100 corregibles en los dos ojos a 20/30 con lentes 2) Visión Cercana No indispensable b.Forias Endoforia hasta 5D Exoforia hasta 10D Hiperforia hasta 1. Visión Nocturna (no aplicable al momento por infraestructura y equipamiento) Normal e. Nota: El examen se realizará con el test de ISHIJARA o AO – HRR d. Punto Cercano de acomodación Menor al mínimo para la edad según el siguiente cuadro "2” . 0 Dentro de los límites aceptados como normales.2 6.COMACO Regulación DISAFA No.5 6.5 24 7.7 5.2 25 6.0 1. Tensión intraocular 27 28 29 30 31 32 33 34 4.1 2.9 4.6 45 37 38 39 40 41 42 43 44 0.6 3.1 4.4 20 8. La tonometría se debe realizar con tonómetro de aplanación y/o Perkins ajustado con Paquimetría (tabla: León Herdon – University Duke) .3 36 4.8 18 8.7 i.9 22 7.0 5.0 6. EDAD DIOPTRIAS EDAD DIOPTRIAS EDAD DIOPTRIAS 17 8.5 1.4 2.4 3.1 21 7. de 10 a 20 mm.8 2.6 19 8.4 5.Hg.7 3.7 23 7.9 35 26 6. 2011-03 CUADRO Nº 2 NOTA: Si el examinado usa lentes correctores deberá hacerse esta prueba con los lentes. 5 D NO APLICABLE NO DIPLOPIA NO SUPRENSION HASTA 4. GUARDIMARINA (FN). AEROTÉCNICOS ETFA.00 ESFERICO DESDE NEUTRO A -1.00 CILINDRICO NINGUN DEFECTO NINGUN DEFECTO NINGUN DEFECTO ENDO EXO HIPER HASTA 5 D HASTA 10 D HASTA 1.5 D NO APLICABLE NO DIPLOPIA NO SUPRENSION HASTA 6.3 DIOPTRIAS HASTA 20 mm Hg .50 HASTA -4. GRUEMETES (FN).9 DIOPTRIAS HASTA 20 mm Hg AMBOS OJOS DESDE +1.50 A NEUTRO ESPERICO DESDE NEUTRO A 0. TECNICO (FAE) ASPIRANTE VOLUNTARIOS (FT).9 DIOPTRIAS HASTA 20 mm Hg NINGUN DEFECTO NINGUN DEFECTO NINGUN DEFECTO ENDO EXO HIPER HASTA 5 D HASTA 10 D HASTA 1.5 D NO APLICABLE NO DIPLOPIA NO SUPRENSION HASTA 6.50 x 180º CILINDRICO CON VARIACIÓN +/30º DESDE + 1.REQUISITOS OFTALMOLÓGICOS PARA INGRESO DE PERSONAL MILITAR INGRESO REFRACCION AMBOS OJOS DESDE +1.00 CILINDRICO DESDE + 3.75 A 1.75 A 1. EIA VARIAS ESPECIALIDADES (FAE) ASPIRANTE CADETE OFICIAL ESPECIALISTA DISTANTE HASTA 20/30 SIN CORRECIÓN A 20/20 CON CORRECCIÓN CERCANA 20/20 DISTANTE HASTA 20/30 SIN CORRECCIÓN A 20/20 CON CORRECCION CERCANA 20/20 DISTANTE HASTA 20/100 CORREGIBLE A 20/30 CERCANA NO INDISPENSABLE NINGUN DEFECTO NINGUN DEFECTO NINGUN DEFECTO ENDO EXO HIPER HASTA 5 D HASTA 10 D HASTA 1.5 D NO APLICABLE NO DIPLOPIA NO SUPRENSION HASTA 6.00 ESFERICO DESDE NEUTRO A .00 A 4.00 ESFERICO DESDE -0.00 CILINDRICO VISION AMBOS OJOS CAMPO VISUAL VISION COLORES PROFUNDIDAD FORIAS VISION NOCTURNA PRUEBA DE LENTE ROJO ACOMODACION TENSION OCULAR ASPIRANTE CADETE PILOTO E INFANTE FAE DISTANTE 20/20 O MEJOR CERCANA 20/20 O MEJOR NINGUN DEFECTO NINGUN DEFECTO NINGUN DEFECTO ENDO EXO HIPER HASTA 5 D HASTA 10 D HASTA 1.1.9 DIOPTRIAS HASTA 20 mm Hg ASPIRANTE CADETE ARMA Y SERVICIOS (FT). m) Cuerpo extraño en la pared costal que causa síntomas. o) Cuerpo extraño en pulmón o mediastino que cause síntomas o reacción inflamatoria activa. o vértebras. Osteomielitis de costillas. k) Empiema. cavidades residuales. clavícula. mastitis aguda. h) Bulas o enfisema pulmonar generalizado i) Pleuritis fibrosa crónica de extensión suficiente que interfiera con la función pulmonar o que produzca disnea de esfuerzo. inactivos y estables demostrados debidos a enfermedad micótica. de cualquier lado b) Absceso del pulmón. 2) Pared Costal a) Malformación congénita o deformación adquirida de la pared costal que reduce la capacidad torácica o disminuye las funciones respiratoria y cardiaca a un grado que interfiere con el esfuerzo físico.G. escápula. broncoespasmo inducido por el ejercicio. p) Pleuresía con derrame. de origen desconocido. Sarcoidosis. Otras lesiones traumáticas sintomáticas del tórax o de su contenido. clavícula o escápula. r) Historia de embolia pulmonar. pleura o mediastino. esternón. que produce disnea de esfuerzo o reducción significativa en las pruebas funcionales pulmonares. o fractura inestable indiferente de la edad de la fractura. g) Fístula bronco pleural. q) Antecedentes de neumotórax de cualquier etiología. y sus secuelas. u) Paquipleuritis v) Paragonimiasis. Enfermedad quística múltiple del pulmón. d) Asma. Quiste solitario. b) c) d) e) f) . mastectomía. s) Lobectomía. l) Fibrosis pulmonar extensa de cualquier causa. Fractura reciente no consolidada de costillas. enfermedad reactiva de las vías aéreas (bronquios). grande e incapacitante. w) Tuberculosis pulmonar. f) Bronquiectasias. mastitis quística crónica de grado moderado sea o no sintomática. pared costal. nódulos residuales pequeños. t) EPOC. dentro de los 2 años previos. esternón. n) Cuerpo extraño en tráquea o bronquios. e) Bronquitis crónica con deterioro de la función pulmonar. TÓRAX Son causas de NO APTITUD para el INGRESO las siguientes: 1) Pulmones a) Elevación anormal del diafragma. con enfermedad pulmonar residual. c) Procesos infecciosos agudos del pulmón. j) Enfermedades micóticas crónicas del pulmón incluyendo coccidioidomicosis. Tumor de mama. Lown. (c) Bloqueo AV de lll grado o completo. (a) Bloqueo de rama izquierda del Haz de His. (c) Marcapaso migratorio.(Síndrome del seno enfermo). a) Alteraciones del ritmo y conducción (1) Bradicardia sinusal sintomática. (a) Taquicardia ventricular. (b) Extrasistolia ventricular y supra ventricular. (b) Bloqueo AV de ll grado tipo Mobitz l-ll o Avanzado 2 x 1. fibrilación ventricular.Parkinson White. (a) Taquicardia sinusal acompañando a otra patología cardíaca. (d) Hemibloqueo posterior izquierdo. (b) Bloqueo de rama derecha del Haz de His. (c) Hemibloqueo anterior izquierdo. Ganong.Levine y Manhaim (6) Arritmias supraventriculares (auriculares o de la unión). (4) Defectos de la conducción ventricular y bloqueos de rama. (3) Defectos de la conducción aurículo ventricular (a) Bloqueo auriculo-ventricular de l grado. 2011-03 H. (5) Preexcitación ventricular (a) Síndromes de Pre-excitación tipo Wolff. (2) Síndrome de taquicardia – bradicardia. (d) Presencia de marcapasos cardiaco definitivo.COMACO Regulación DISAFA No. Anomalías congénitas de corazón y grandes vasos 1) Anomalías del bulbo arterioso y del cierre septal intracardiaco (a) Ausencia de tabique (b) Defecto septal aórtico (c) Persistencia del conducto arterioso (d) Transposición de los grandes vasos (e) Tetralogía de Fallot (f) Ventrículo único (g) Defectos del tabique auricular (h) Defectos de las eminencias endocardiacas (i) Cor bilocular (j) Efecto del cierre septal auricular y ventricular corregidas b) . (c) Flutter y fibrilación auricular (7) Arritmias ventriculares. (e) Bloqueo bi y trifascicular. CORAZÓN Y SISTEMA VASCULAR Son causas de NO APTITUD para el INGRESO las siguientes: 1) Todas las enfermedades cardíacas valvulares incluyendo aquellas por cirugía abierta y colocación de prótesis. (a) Taquicardia sinusal (b) Taquicardia supra ventricular. eco cardiográfica y medicina nuclear. electrocardiografía. parasitaria y/o secundaria o padecimiento metabólico conocido: 4) Hipertrófica 5) Dilatada 6) Restrictiva 7) Miocardiopatia de etiología no definida descompensada 8) Miocardiopatia de etiología no definida descompensada pese al tratamiento clínico 9) Miocardiopatia chagasica descompensada y con marcapaso 10) Aneurismas miocárdicos Endocardio d) e) f) .COMACO Regulación DISAFA No. 16) Estenosis Pulmonar Enfermedades traumáticas del Corazón. 3) Miocardiopatía de etiología conocida sea viral. radiográfica. 2) Hipertrofia o dilatación del corazón evidenciada por evaluación clínica. 2011-03 c) Otras anomalías congénitas del corazón 1) Prolapso de la válvula mitral 2) Anomalías de la válvula pulmonar 3) Atresis y estenosis tricúspide congénita 4) Anomalía de Ebstein 5) Estenosis congénita de la válvula aórtica 6) Síndrome de hipoplasia del corazón izquierdo 7) Anomalías de la arteria coronaria 8) Bloqueo cardiaco congénito 9) Dextrocardia 10) Corazón triauricular 11) Coartación de la aorta 12) Anomalías de la aorta 13) Anomalías de la arteria pulmonar 14) Anomalías de las grandes venas 15) Otras anomalías del sistema vascular periférico. Exceptuando el corazón de atleta. 1) Afección traumática del pericardio 2) Afección traumática del miocardio sin perforación de su pared y tratamiento quirúrgico 3) Afección traumática del miocardio con perforación de su pared y tratamiento quirúrgico 4) Traumatismo del aparato valvular con compromiso de una válvula y tratamiento quirúrgico con plastia 5) Traumatismo del aparato valvular con compromiso de más de una válvula y/o prótesis 6) Traumatismo con compromiso de uno o varios vasos coronarios con tratamiento quirúrgico 7) Traumatismo de aorta torácica sin ruptura ni tratamiento quirúrgico 8) Traumatismo de aorta torácica con presencia de aneurisma y tratamiento quirúrgico Enfermedades adquiridas del corazón 1) Miocarditis y cardiomiopatía aguda o crónica. endocarditis bacteriana. ruptura endomiocardica (septal o del seno de valsalva) secundaria a infarto agudo de miocardio. tricuspidea y pulmonar). con ruptura valvular. aórtica. Las verrugas endocárdicas calcificadas. 2011-03 1) 2) g) Endocarditis aguda de cualquier etiología que haya dejado secuelas. por lo menos dos años antes de la evaluación 5) Pericarditis post infarto 6) Pericarditis post.pericardiotomía 7) Pericarditis bacteriana 8) Pericarditis secundaria a colagenopatías 9) Pericarditis urémica 10) Mediastino pericarditis aguda 11) Miopericarditis aguda 12) Neumopericarditis aguda 13) Pleuropericarditis aguda 14) Hemopericarditis 15) Derrame pericárdico 16) Constricción pericárdica Cardiopatía Coronaria: 1) Toda forma de angina de pecho que incluye a) Angina estable b) Angina de reciente comienzo angina de Prinzmetal c) Angina inestable d) Espasmo coronario e) Angina post-infarto agudo de miocardio (1) Cardiopatía isquémica con compromiso de coronaria derecha con una lesión o mas (2) Cardiopatía isquémica con compromiso de coronaria derecha con tratamiento quirúrgico y/o intervencionista (3) Cardiopatía isquémica con compromiso de coronaria izquierda con una o más lesiones. especialmente lesiones valvulares (mitral.COMACO Regulación DISAFA No. incluyendo fiebre reumática. son causas de no aptitud Pericardio 1) Pericarditis viral 2) Pericarditis constrictiva crónica 3) Pericarditis serosa crónica 4) Pericarditis idiopática aguda sin secuelas. Angioplastia coronaria h) f) g) h) . (4) Cardiopatía isquémica con compromiso de coronaria izquierda con tratamiento quirúrgico y/o intervencionista (5) Cardiopatía isquémica con compromiso de coronaria derecha e izquierda con o sin tratamiento quirúrgico y/o intervencionista (6) Cardiopatía isquémica complicada con aneurisma de ventrículo izquierdo (7) Cardiopatía isquémica con obliteración de coronarias y aneurisma descompensada con tratamiento quirúrgico Infarto de miocardio reciente o antiguo Cirugía cardíaca coronaria. verrugosa. COMACO Regulación DISAFA No. en el examen de fondo de ojo. y presión diastólica superior a 89 mm.) 5) Síndrome post-pericardiotomia. 2) Hipotensión incluyendo la ortostática. 7) Cardiopatía hipertensiva de grado moderado a severo. Independiente de la edad. Cor pulmonar crónico (secundario a enfisema. con complicaciones: cerebrales y renales. evidenciada por presiones sistólicas menores de 100 mm. a no ser que la sintomatología y una valoración completa revelen que no hayan otras anormalidades. SISTEMA VASCULAR PERIFÉRICO Son causas de NO APTITUD para el INGRESO las siguientes: 1) Vasos a) Arterias . hipertensión pulmonar primaria idiopática.Hg. Se considera que la HTA medida en más de dos posiciones con valores de presión sistólica sobre 139 mm. 5) Claudicación vascular intermitente que ocasione dolor e incapacidad para marchar menos de 200 metros a paso normal y en terreno plano sin descansar 6) Cardiopatía hipertensiva de grado moderado a severo controlable clínicamente. asma bronquial. 2011-03 i) Reumática 1) Fiebre reumática activa aguda 2) Fiebre reumática si complicación cardiaca 3) Pancarditis reumática aguda 4) Cardiopatía reumática con compromiso univalvular. enfermedad xifoescoliotica restrictiva del corazón. derecha o global. Tb etc. son descalificantes.Hg.plurivalvular compensada 5) Miocarditis reumática 6) Cardiopatía reumática con compromiso univalvular descompensada reparable o no quirúrgicamente 7) Cardiopatía reumática con compromiso plurivalvular descompensada reparable o no quirúrgicamente Misceláneos 1) Enfermedad cardiaca sifilítica 2) Tumores cardiacos incluidos los mixomas 3) Cor pulmonar agudo secundario a tromboembolias o infarto pulmonar 4) Enfermedad cardiopulmonar crónica. edema agudo del pulmón con cardiopatía subyacente. 4) Seno carotideo hipersensible.. pero documentada con cambios grados ll y lll. 3) Hipertensión arterial (HTA) incluye: la primaria o esencial (95%) y la secundaria (Como resultado de otras patologías). 8) Insuficiencia Cardíaca j) k) I. Enfermedades cardiacas circulatorias 1) Fallas circulatorias tales como: insuficiencia ventricular izquierda.Hg. arteriosclerosis. (3) Destrucción anormal de glóbulos rojos. con antecedente de uso de anticoagulantes. (8) Traumatismos arteriales con insuficiencia arterial crónica después de la reconstrucción. (8) Trombosis venosa profunda aguda o crónica de origen traumático. (9) Trombosis venosa aguda o crónica por alteraciones de hipercoagulabilidad. Enfermedad arterial aorto-ilíaca. (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) b) Venas (1) Várices primarias de miembros inferiores (2) Várices secundarias complicadas en una pierna y/o en ambas piernas. tales como angiodisplasias. (12) Síndrome de opérculo torácico. traumáticos. con evidencia de hemólisis en proceso. J. . Anemia perniciosa aún si es controlada por inyecciones de B-12. (5) Insuficiencia venosa del sistema profundo con edema crónico constatado (síndrome post-trombótico). (9) Trastornos vasomotores periféricos que comprometen la función. Fístulas arteriovenosas periféricas. (11) Hipertensión arterial de origen reno-vascular o por vasculitis. Aneurismas arteriales de los miembros Aneurismas arteriales de las carótidas y vasos endocraneanos. (4) Enfermedad hemorroidal. y/o yatrogénicos. Coartación de aorta. Enfermedad o ligadura arterial con atrofia muscular del miembro correspondiente. (3) Ulcera debida a insuficiencia venosa crónica. microangiopatía y cualquier otra anemia hemolítica adquirida o hereditaria. infeccioso. (6) Varicocele (7) Enfermedades congénitas con alteraciones venosas. c) Linfáticos (1) Linfedemas secundarios post-infecciosos. (10) Vasculitis. anemia hemolítica incluso por deficiencia de enzimas. 2011-03 Aneurisma de la aorta de origen traumático. (2) Anemia deficitaria incontrolable por medicación. parasitarios d) Enfermedades mixtas (1) Angiomas de gran tamaño. por pérdida sanguínea hasta que esta condición y la causa básica sean corregidas.COMACO Regulación DISAFA No. ENFERMEDADES DE LA SANGRE Y TEJIDOS FORMADORES DE SANGRE Son causas de NO APTITUD para el INGRESO las siguientes: 1) Anemia: (1) Anemia con valores considerados de riesgo para la actividad militar. 2011-03 (4) Formación defectuosa de glóbulos rojos y toda hemoglobinopatía. hemocromatosis. (6) Historia de operación de hernia dentro de los 60 días precedentes. (5) Leucemia granulocítica crónica 5) Esplenomegalia. 6) Condiciones misceláneas: tales como: Porfiria. 3) Leucopenias. 2) Estados hemorrágicos: (1) Debidos a anormalidades hereditarias o adquiridas del sistema de la coagulación. otras. (3) Policitemia Vera (4) Síndrome de Di Guglielmo. y aplasia pura de células rojas. epigástrica. enfermedades tromboembólicas. ABDOMEN Y SISTEMA GASTROINTESTINAL Son causas de NO APTITUD para el INGRESO las siguientes: Enfermedad actual o antecedentes patológicos de : 2) Pared abdominal (1) (2) (3) (4) (5) Hernias: umbilical. Enfermedades por inmunodeficiencia. hemoglobinuria paroxística nocturna. Eventraciones. 4) Enfermedad mieloproliferativa. (5) Anemia mieloblástica de cualquier causa. Telangiectasia hemorrágica. (3) Debido a fragilidad vascular. 7) Enfermedades de células falciformes y desórdenes falciformes heterocigóticos 8) Los seropositivos para HIV serán calificados no aptos para ingreso a la Institución en todas las clases 9) Enfermedades malignas: (1) Leucemias (2) Linfomas K. (6) Macroglobulinemia. 3) Esófago: . crónica o recurrente asociada con un aumento a la infección. inguinal. amiloidosis y postesplenectomía. Talasemia mayor y menor. hernias protuberantes que interfieren con el movimiento. Fístulas enterocutáneas Hernia crural Cicatrices abdominales. (2) Debidos a deficiencia plaquetaria cuantitativa o cualitativa. (7) Anemias primarias refractarias: anemia aplástica. extensas y deformantes indiferentes de la causa. (1) Mielofibrosis o metaplasia mieloide.COMACO Regulación DISAFA No. (2) Trombocitopenia primaria. (3) Neoplasias esofágicas: Benignas (papiloma. indiferente de la causa 6) Tracto Hepato-pancreato-biliar: (1) Hepatitis dentro de los 6 meses precedentes. linfangiomas. adherencias. melanoma maligno) (4) Otros: divertículos esofágicos. con objetiva evidencia de un trastorno de la función hepática. diverticulosis.COMACO Regulación DISAFA No. linfoma. Esclerodermia. úlcera gástrica. Acalasia. tumorales. (4) Síndrome de Zollinger Ellison. Trauma abdominal penetrante o cerrado que haya requerido intervención quirúrgica. espasmo esofágico difuso. estenosis. (5) Neoplasias Gástricas: adenocarcinoma. hipertrofica crónica severa. malignas (adenocarcinoma. (8) Síndrome pilórico (9) Sangrado Digestivo Alto (10) Obesidad mórbida o que requiera de procedimientos bariátricos. (2) Desórdenes motores: esófago en cascanueces. Enfermedad de Hirschprung Rectocele Incontinencia fecal Prolapso rectal Fisura anal Diarrea crónica. leiomioma. (2) Gastritis erosiva. radiación). asociada a enfermedad inmune. química (cáusticos. esófago de Barrett. leiomiosarcoma. (11) Hernia Hiatal y reflujo gastroesofágico. aines. leiomiosarcoma. (6) Cirugías previas de estómago o duodeno: gastrectomía total. gastrectomía parcial. . várices. Colitis ulcerativa Resección intestinal más ostomía. 2011-03 (1) Esofagitis por reflujo: péptica. (3) Gastritis erosiva y no erosiva. Enfermedad de Crohn. (7) Obstrucción intestinal: por bridas adherenciales. divertículo duodenal. úlceras. (12) Resección intestinal más ostomía 5) Colon y Recto (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) Enfermedad diverticular Obstrucción intestinal: tumorales. pólipos). 4) Estómago e intestino delgado: (1) Enfermedad úlcero péptica: úlcera duodenal. infecciosa. Neoplasias malignas y benignas Hemorroides internas y/o externas Hemorroides recidivantes al tratamiento quirúrgico Abscesos perianales y fístulas Sangrado Digestivo Bajo. tumor de GIST. hemangiomas. o persistencia de síntomas después de 6 meses. (4) Secuelas de colecistectomía. quistes por parásitos. 12. aguda o crónica. hasta que la causa sea corregida (2) Esplenectomía. L. piuria. (15) Pancreatitis crónica y seudo divertículo pancreático (16) Absceso hepático Piógeno y Amebiano 7) Bazo: (1) Esplenomegalia. hernia incisional. (12) Pancreatitis de origen biliar. colangiocarcinoma. enfermedad quística. (3) Cirrosis. (7) Colangitis a repetición. 5) Glucosuria 6) Amputación del pene total o parcial 7) Hermafroditismo o seudohermafroditismo 8) Fimosis puntiforme 9) Epispadias puntiforme 10) Emasculación 11) Ausencia.COMACO Regulación DISAFA No. (11) Enfermedad aguda o crónica del páncreas. con o sin colelitiasis. hepático yeyuno anastomosis (10) Colangitis esclerosante. 2011-03 (2) Quistes hepáticos. función hepática anormal. enfermedad quística congénita. o várices esofágicas conocidas. SISTEMA GENITOURINARIO Son causas de NO APTITUD para el INGRESO las siguientes: 3) Albuminuria 4) Hematuria. u otros quistes. si el diagnóstico es confirmado por procedimientos usuales de laboratorio o ficha médica. tumores pancreáticos (14) Hipertensión portal con várices esofágicas. (9) Cirugías biliodigestivas: colédoco duodeno anastomosis. con o sin historia de alcoholismo crónico. indiferente de la ausencia de manifestaciones tales como ictericia. (13) Hepatocarcinoma. reaparición de cálculos en los conductos hepáticos o biliar común. síndrome postcolecistectomía cuando los síntomas son tan severos como para interferir con el cumplimiento normal del deber. anomalías congénitas tales como páncreas anular. tales como estrechez postoperatoria del conducto biliar común. ascitis. cilindruria u otros hallazgos indicadores de enfermedades del tracto genitourinario. (8) Estenosis postquirúrgica de la vía biliar. (6) Colelitiasis y Coledocolitiasis que no hayan sido resueltas. protozoarios. (5) Colecistitis. atrofia o hipotrofia testicular uni o bilateral 12) Criptorquidea uni o bilateral 13) Hidrocele 14) Varicocele 15) Orquitis o Epididimitis crónica 16) Prótesis testicular 17) Uretritis crónica 18) Fístulas uretrales . 38) Otras enfermedades y defectos del sistema genito. a) Obstétricas (1) Embarazo b) Ginecológicas (1) Alteraciones o defectos anatómicos de genitales externos o internos.COMACO Regulación DISAFA No.urinario que requieran tratamiento frecuente y prolongado. (10) Incontinencia urinaria (11) Patología mamaria maligna.C): Papanicolaou: CLASE III A. 2011-03 19) Estenosis uretrales 20) Cistitis aguda o crónica 21) Enuresis e incontinencia urinaria 22) Hipertrofia prostática 23) Quistes testiculares y del epidídimo. TRASTORNOS NEUROLÓGICOS Son causas de NO APTITUD para el INGRESO las siguientes: 1) Condiciones cerebro vasculares: a) Cualquier historia de hemorragias intracraneales b) Embolismo c) Insuficiencia vascular . (6) Infección aguda de las glándulas de Bartholino y/o Skene. sintomática e incapacitante a pesar del tratamiento. cuando la corrección quirúrgica no es satisfactoria. (12) Implantes y/o prótesis mamarios M. displasia leve o mayor o NIC I o mayor (mujeres con vida sexual) (3) Fibromiomatosis uterina sintomática (4) Quistes ováricos sintomáticos de resolución quirúrgica (5) Irregularidades clínicas del ciclo menstrual. (2) Citología cervicovaginal: (D. 24) Pérdida anatómica o funcional de un riñón 25) Nefritis aguda 26) Nefrosis 27) Pielitis aguda y crónica 28) Ptosis renal 29) Hidronefrosis 30) Pionefrosis 31) Riñón Poliquístico 32) Riñón en herradura 33) Pielonefritis 34) Glomerulonefritis 35) Urolitiasis o Nefrolitiasis 36) Historia comparada de litiasis renal 37) Hipospadias. (7) Fístulas vésico-vaginales o recto-vaginales (8) Historia de dismenorrea incapacitante que no ceda al tratamiento (9) Endometriosis. 39) Otras causas de no aptitud para el ingreso de personal femenino.O. patrones de sueño alterados. deterioro de la memoria. de cualquier grado de uno o más miembros. b) Traumatismos (1) Traumatismo cráneo encefálico (TCE). pobre concentración. c) Signos neurológicos focales. 6) Lesiones de la cabeza. contusión del cerebro. déficit de atención. a) Aspirantes con una historia de antecedentes de lesiones de cabeza y que presenten las siguientes complicaciones. (3) Laceración de la duramadre. h) Atrofias y distrofias musculares de cualquier tipo. desequilibrio espacial. Aneurismas localizados en el SNC. (4) Anomalías focales o difusas persistentes en el EEG (aspirantes FAE). indicadores de lesión parenquimatosa del SNC. 2) Malformaciones congénitas del sistema nervioso central. que ocasione déficit neurológico persistente. (2) Signos de liberación. (3) Evidencia de limitación de las funciones intelectuales o alteración de la personalidad como resultado de la lesión. con déficit motor y/o sensitivo. c) Arteriosclerosis cerebral. g) Mielopatías de cualquier origen. a) Hidrocefalia 3) Trastornos degenerativos y/o inflamatorios. b) Ataxia cerebelosa y de Friedreich. 5) Migrañas: que se manifiesten por ataques frecuentes o de larga duración o que no cedan al tratamiento. subracnoideo o intracerebral. (2) Déficit neurológicos persistentes. e) Esclerosis múltiple u otros procesos desmielinizantes. f) Esclerosis lateral amiotrófica. cualquier evidencia o historia de: a) Enfermedad de ganglios basales. (5) Rinorraquia u otorraquia Rinorrea u otorrea. cambios de personalidad. (4) Hematoma epidural. subdural. con o sin penetración dural. o cualquier manifestación compatible con un síndrome orgánico cerebral.COMACO Regulación DISAFA No. o historia de lesión traumática o quirúrgica del cerebro. (1) Epilepsias postraumáticas. i) Neuropatías j) Miopatías 4) Historia de Cefaleas severas o frecuentes refractarias al tratamiento. 2011-03 d) e) f) g) Trombosis Arteriosclerosis Malformación arteriovenosa. d) Demencias. (1) Secuelas postraumáticas persistentes que se manifiestan por: dolor de cabeza. secuelas de patología neurológica de cualquier etiología . desorientación. (2) Fractura deprimida de cráneo. parálisis periódica familiar.N. atrofia muscular peronea. l) Trastornos del sistema nervioso periférico. Lesiones ocupantes de espacio: Tumores.C. (d) (e) Pérdidas de conciencia de causa psiquiátrica. (2) Síncopes. degeneración hepatolenticular. g) Neurocisticercosis h) Trastornos paroxísticos: (1) Todas las formas de epilepsia presentes son descalificantes incluidos ciertos síndromes como son: las formas benignas de la infancia. defecatorio. etc. patología activa o antecedentes de: . f) Narcolepsia. Hiperventilación. (g) Gliales (h) Tumores encefálicos. miccional. corea de Huntington. etc.. Síndrome del robo de la Subclavia. Hematomas. distrofia muscular. (c) Síncope de causa neurológica Vasculocerebral : Accidente isquémico transitorio vertebrobasilar. neuralgiadel IX par. porfiria aguda intermitente. (a) (b) Síncope de origen cardiaco Sçincopes mediados neurologicamente: Síncope vasovagal típico Síncope vasovagal atípico Hipersensibilidad del seno carotídeo Otros sincopes reflejos: (deglutorio. 2011-03 d) Infecciones del S. de los que debería tenerse la certeza que el proceso que causó el desorden ha desaparecido. algunos síndromes idiopáticos que son edad dependientes y convulsiones febriles. (3) Infecciones parasitarias. Síncope de causa mixta: Tusígeno. (2) Neurosífilis de cualquier forma. Migraña vertebrobasilar. ataxia espinocerebelosa. incluyendo quistes o calcificaciones. o sus secuelas: (1) Meningitis. (8) Lesiones tumorales: (f) Tumores meníngeos. poliomielitis.COMACO Regulación DISAFA No. catalepsia y condiciones similares. abscesos. e) Trastornos hereditarios: Historia familiar o personal de esclerosis tuberosa. encefalitis. a menos que no interfieran con las funciones normales. luego de lo cual. complejos punta onda típicos o atípicos. (3) En el EEG. parálisis periódica familiar y miotonía congénita. en otros casos tener una incierta significación. (3) Mononeuropatías. sean focales o generalizados. p) Electroencefalograma. (4) Mioclonías. en caso de existir disyuntivas. podrían encontrarse patrones electroencefalográficos que son variantes normales. (4) Lesiones de uno a más nervios periféricos. n) Cualquier historia o evidencia Antecedentes patológicos personales de enfermedades crónicas o recurrentes. paroxismos de onda lenta. mientras que en otros ser claramente anormales. neuralgias. (5) Distonías. tales como miastenia gravis. se realizará la maniobra de hiperventilación durante 3 minutos sostenidos en los que se presenta lentificaciones en el registro de vigilia. radiculopatias de cualquier etiología. polimiositis. (2) Atetosis. etc. (3) Tics. o) Temblores que interfieran con la función normal. proceso metabólico o enfermedad sistémica que interfiera con su función normal. (6) Parkinson q) r) N. a menos que el estado agudo haya cedido completamente y no exista déficit que interfieran con las funciones normales. (2) Modificaciones inespecíficas: El trastorno inespecífico de labilidad vascular en la hiperventilación durante la realización del estudio electroencefalográfico. alteraciones inespecíficas circunscritas. se tomará en cuenta el cuadro clínico y se realizarán exámenes complementarios. se realizarán pruebas de cálculo Secuelas post-tóxicas: (1) Hipóxica.COMACO Regulación DISAFA No. (2) De otra etiología Movimientos involuntarios (1) Corea de Huntington. 2011-03 (1) Neuritis. (2) Mononeuritis o Neuralgias crónicas o recurrentes de tal intensidad que produzcan incapacidad. m) Cualquier historia Antecedentes patológicos personales de compromiso del sistema nervioso por un tóxico. polineuropatía. alteraciones difusas de la actividad de fondo. (aspirantes FAE) El estudio electroencefalográfico que presente las siguientes características será considerado ANORMAL: (1) Anomalías específicas: puntas rápidas o espigas. ritmo delta intermitente. SALUD MENTAL Son causas de NO APTITUD para el INGRESO las siguientes: 1) Trastornos Psicológicos . (c) Episodios neuróticos o psicóticos recurrentes u otras manifestaciones psicológicas que evidencien dificultades de adaptación. (f) Trastorno psicosomático. histriónica. proclividad a conflictos sociales. (e) Alcoholismo y/o adicción a otras sustancias psicotrópicas. dependencia. disortografias discalculias y demás trastornos clasificados en los manuales diagnósticos. inadecuado manejo de la agresividad. por causas personales. (b) Trastornos en el aprendizaje de la lectura. (d) Uso de tranquilizantes . a cumplir dentro de la Institución. escritura tales como dislexias. tendencia a adicciones. insubordinación. (c) Todo déficit de atención. cleptomanía. ansiosa. esquizoide. (4) Para el caso de aspirantes a pilotos se incluyen también como causa de no aptitud: (a) Miedo a volar u otras fobias que interfieran en la actividad de vuelo. pasivo-agresiva. temeridad. tendencia fácil a la fatiga. (g) Diagnóstico y descripción de personalidad no compatible con las exigencias de la especialidad.estimulantes e hipnóticos. (c) Trastornos de la conducta y de los impulsos: anorexia. onicofagia. (b) Trastornos del comportamiento que evidencien una clara dificultad para la adaptación a la vida militar y que se manifiesten en fuerte hostilidad. (e) Inestabilidad escolar o laboral. (d) Trastorno específico del desarrollo del habla y del lenguaje tales como: retraso severo. historia y/o presencia actual de: (a) Todos los trastornos de desarrollo intelectual. dislalias. 2011-03 a) Funciones mentales superiores: (1) Antecedentes. (c) Limitada motivación para el vuelo (d) Trastornos psicomotores. ludopatía y otros. disfasias (e) Todo trastorno del desarrollo psicomotor (2) Personalidad: (a) Trastornos de personalidad: Personalidad inmadura o emocionalmente inestable. ausencia o disminución del sentido del riesgo y del peligro. obsesiva-compulsiva.COMACO Regulación DISAFA No. antisocial y todas las patologías comprendidas dentro de los trastornos de personalidad que dificulten la adaptación socio laboral y el rendimiento profesional. paranoide. (3) Antecedentes de: (a) Enuresis y/o encopresis posterior a los 5 años. (d) Trastornos de la identidad y conducta sexual. (b) Personalidad con rasgos de dificultad con la autoridad y para la sujeción a normas. y dificultad de autocontrol y otros que pongan en riesgo las actividades aéreas. agresividad. mitomanía. disgrafías. (b) Ideación e Intentos autolíticos. Calificación percentilar por debajo de Percentil 50 (P50) en los tests de psicomotricidad y que evidencie . bulimia. piromanía. alucinógenos. opiáceos. debidos al uso de múltiples drogas y al uso de otras substancias psicoactivas Esquizofrenia. nicotina. 2011-03 clara torpeza motora. b) c) . (8) Delirium debido a enfermedad médica (9) Otros trastornos mentales debidos a lesión. (10) Trastornos de la personalidad y del comportamiento debido a enfermedad. hipnóticos. (11) Trastorno mental orgánico o sintomático no especificado. inconveniente para el pilotaje. drogas. (6) Trastornos amnésicos debido a enfermedad médica (7) Delirio. cafeína y disolventes volátiles. en las siguientes áreas 2) Trastornos Psiquiátricos Son causas de NO APTITUD para el INGRESO las siguientes: a) Trastornos mentales orgánicos incluidos los sintomáticos (1) Demencias en la enfermedad de Alzheimer (2) Demencia vascular (3) Demencias en enfermedades clasificadas en otra parte (4) Demencia. estimulantes. (9) Trastornos mentales y del comportamiento. ansiolíticos. (7) Síndrome amnésico. no especificada (5) Síndrome amnésico orgánico. (6) Trastorno psicótico. u otras sustancias psicotrópicas. (5) Síndrome de abstinencia con delirium. trastorno esquizotípico y trastornos delirantes y otros trastornos psicóticos a) Esquizofrenias (Paranoide-hebefrénica-catatónica) b) Trastorno esquizotípico c) Trastornos delirantes persistentes Rapidez de reacción Coordinación viso manual Coordinación viso pedálica Coordinación bipedálica Rapidez y ejecución manual. Trastornos mentales y del comportamiento debido al uso de substancias psicótropas (1) Alcoholismo. disfunción cerebral o a enfermedad física. no inducido por alcohol u otras substancias psicoactivas. cocaína. (4) Síndrome de abstinencia. lesión o disfunción cerebral. (3) Síndrome de dependencia. no inducido por alcohol u otras substancias psicoactivas. (8) Trastorno psicótico residual y de comienzo tardío inducido por alcohol u otras sustancias psicotropas. cannabinoides sedantes. (2) Intoxicaciones agudas.COMACO Regulación DISAFA No. drogadicción y trastornos mentales del comportamiento debido al uso de: alcohol. Trastornos neuróticos. moderado. Síndromes del comportamiento asociados con alteraciones fisiológicas y factores físicos. no especificados Trastorno del desarrollo psicológico e) f) g) h) i) j) 3) Trastornos de la personalidad y del comportamiento en adultos a) Trastornos específicos de la personalidad Trastorno paranoide de la personalidad Trastorno esquizoide de la personalidad Trastorno disocial de la personalidad Trastorno de inestabilidad emocional (impulsivo o límite) Trastorno histriónico de la personalidad Trastorno anancástico de la personalidad Trastorno ansioso de la personalidad Trastorno dependiente de la personalidad . Trastornos de humor o afectivos a) Episodio maníaco (Hipomanía) b) Trastorno afectivo bipolar c) Episodio depresivo (leve. Psicosis de origen no orgánico. etc.COMACO Regulación DISAFA No. no especificado.) d) Trastorno depresivo recurrente e) Trastornos del humor (afectivos) persistentes f) Otro trastorno del humor (afectivos) no especificado. (g) Otros trastornos neuróticos Síndrome del comportamiento asociados con alteraciones fisiológicas y factores somáticos Trastornos del comportamiento asociados a disfunciones fisiológicas y a factores somáticos a) Trastornos de la ingestión de alimentos b) Trastornos de la conducta alimentaria c) Trastornos no orgánicos del sueño d) Disfunciones sexuales no ocasionada por trastorno ni enfermedad orgánicos y no orgánicos Trastornos mentales y del comportamiento asociados con el puerperio no clasificados en otra parte. 2011-03 d) e) f) g) h) d) Trastornos psicóticos agudos transitorios Trastornos delirantes inducidas Trastornos esquizo afectivos Otros trastornos psicóticos de origen no orgánico. (f) Trastornos somatomorfos. Abuso de sustancias que no producen dependencia. (a) Trastornos de ansiedad fóbica (fobias) (b) Otros trastornos de ansiedad (c) Trastornos obsesivo-compulsivo (d) Reacciones a estrés grave y trastornos de adaptación (e) Trastornos disociativos (de conversión). trastornos relacionados con el estrés y trastornos somatomorfos. bulimia nerviosa) Retraso mental (1) Retraso mental leve. Trastornos sexuales y de la identidad sexual. Enuresis no orgánica.COMACO Regulación DISAFA No. Trastornos de la conducta alimentaria. Antecedentes de trastornos del comportamiento social y de comienzo en la infancia y adolescencia. 4) Otros Trastornos de las emociones y del comportamiento del comienzo habitual en la infancia y adolescencia. 2011-03 b) c) Cambios perdurables de la personalidad. ALTERACIONES DEL SISTEMA MUSCULO-ESQUELETICO Son causas de NO APTITUD para el INGRESO las siguientes: 1) Extremidades Superiores a) Limitación de movimiento. Tartamudeo O. grave y profundo (2) Retraso mental no especificado (3) Otros tipos de retraso mental. (1) Trastornos hipercinéticos (2) Trastornos disociales (3) Trastornos de las emociones del comienzo habitual en la infancia trastorno de la ansiedad fóbica trastorno de la hipersensibilidad trastorno de la ansiedad generalizada ansiedad por separación de la infancia. no atribuibles a lesión o a enfermedad cerebral. Trastornos de la identidad de género. moderado. Trastornos psicológicos y de los comportamientos asociados con el desarrollo y con la orientación sexuales. Encopresis no orgánica Trastorno de la conducta alimentaría Pica en la infancia Trastorno de estereotipias motrices. (anorexia nerviosa. Trastornos de la preferencia sexual. (4) Trastorno del comportamiento y de las emociones de comienzo habitual en la infancia y adolescencia Trastorno de vinculación en la infancia d) e) f) Trastorno tics: Trastorno tics transitorio Trastorno de tics crónicos motores o cronatorios. Trastorno de los hábitos y de los impulsos (juegos patológicos. cleptomanía). según Anexo 2 (Rangos de movilidad articular) . COMACO Regulación DISAFA No.Perthes) o deslizamiento epifisario femoral (1) Antecedentes de luxación traumática de cadera de dos años previos al examen o cambios degenerativos en los RX de una antigua luxación de cadera (2) Coxa Vara y/ Coxa Valga. debilidad o atrofia de la musculatura del muslo en comparación con el lado normal. (c) Ausencia de los dedos (d) Polidactilia y sindactilia (e) Hiperdactilia. Osteocondritis deformante juvenil (Enfermedad de Legg . 2011-03 (1) Mano y Dedos: (a) Ausencia de la mano o parte de ella (b) Ausencia o pérdida total o parcial de 1 (un) dedo o de sus falanges de cualquier mano. o debilidad muscular). 2) Extremidades inferiores a) Limitación del movimiento. Muñeca. b) Parálisis o debilidad intrínsecas con lesión de nervios mediano o cubital y radial. (c) Secuela de Osteocondritis de la tuberosidad tibial (Enfermedad de Osgood-Schlatter). . (Anexo 2) b) Cadera Antecedentes de Displasia Congénita de la cadera. (1) Test de fuerza muscular: 5/5 en todos los grupos musculares. (f) Cicatrices y deformidades de dedos o mano que deterioran la función normal a tal grado que interfieren con el cumplimiento satisfactorio de la actividad militar. codo. si es sintomática o con obvia prominencia de esta parte y evidencia radiográfica de separación del fragmento óseo. (5) Sacroileitis c) Rodilla (1) Descubrimientos físicos de una articulación inestable con signos de lesión meniscal o ligamentosa y/o presencia de cuerpo extraño intrarticular (a) Antecedente de menisectomía total (b) Antecedente de corrección quirúrgica de los ligamentos de la rodilla durante los últimos 12 meses sin recidiva si hay evidencia de moderada inestabilidad de los ligamentos de la rodilla. (3) Cadera en resorte. atrofia. mayor a 1 cm. (4) Diástasis de la sínfisis del pubis. suficiente para producir inmovilidad de la mano (ej. valorada con la escala de Daniels. brazo y hombro. (2) Lesión total o parcial de plexo braquial a cualquier nivel y etiología así como sus secuelas. antebrazo.que interfieren con los rangos de movilidad normales. con fascia plantar contraída. (12) Talo valgo (13) Test de fuerza muscular 5/5 en todos los grupos musculares. 2011-03 (d) Genuvalgum o varum o recurvatum pronunciados en Rx en bipedestación según Anexo 2 (e) Dismetría de un miembro en más de 1 cm. d) Tobillo Pie y dedos: (1) Ausencia o pérdida total o parcial. (10) Cabalgamiento de cualquiera de los dedos. (2) Antecedentes de luxaciones recidivantes de articulaciones mayores. subluxaciones rotulianas). que impidan el poner calzado militar apropiado. del primer dedo (gordo) o de los otros dedos del pie. (f) Quiste poplíteo.COMACO Regulación DISAFA No. (d) Secuela de artritis piógena (1) Condromalacia. (11) Pie cavus.Fracturas mal consolidadas que interfieran significativamente con la función. medido con escanograma. dedos dorsoflexionados. ablandamiento bajo las cabezas de los metatarsianos y callosidades bajo las áreas de apoyo del peso.o suficiente para interferir con el uso de calzado militar apropiado. hemartrosis (5) Sinovitis. . valorada con la escala de Daniels. bursitis y tenosinovitis. e) Misceláneos (1) Artritis: (a) Activa. (6) Dedo en martillo o hallux rigidus. (9) Obliteración del arco transverso con flexión permanente de los dedos pequeños. (7) Polidactilia. protrusión acetabular. (4) Pie plano G II o mayor con o sin deformidad de los dedos a la podoscopía (5) Hallux valgus. (6) Fracturas: . rótulas altas y bajas. (2) Dedos en garra. con o sin antecedente quirúrgico. (8) Uñeros. si son severos y no remediables. subaguda o crónica (b) Osteoartritis crónica o artritis traumática. (g) Mala alineación rotuliana (Hiperpresión rotuliana. inestabilidad de una articulación mayor subsecuente a cirugía. (c) Antecedente de artritis reumatoidea. (3) Pie con deformación congénita en varo o equino. si es sintomático. incluyendo la espondilitis anquilosante. ante la sospecha clínica. (3) Tumor óseo benigno o maligno (4) Hidroartrosis. manifestada por historia confirmada o cambios en los Rx. (h) Otto pelvis. crónica. tratada o no con cirugía. aun sin fractura o dislocación que ocurrió dentro de las seis (6) semanas precedentes. medidos por el método de Cobb. (8) Reemplazo articular. i) Ruptura del núcleo pulposo (herniación de disco intervertebral) Antecedentes de patología discal. parálisis muscular contractura. (15) Tuberculosis ósea (16) Cicatrices extensas. Este valor deberá ser confirmado a través de un estudio radiológico panorámico . Lesión de un hueso o articulación. l) Espalda débil o dolorosa que requiere soporte externo. (9) Lesión muscular o tendinosa. j) Espina bífida y /o historia de reparación quirúrgica por espina bifida. (11) Osteocondritis disecante si es sintomática. Cualquier fusión quirúrgica es descalificante. (13) Antecedentes de Osteomielitis aguda o recidivante. o atrofia muscular evidente. c) Xifosis dorsal hasta 30 grados. (10) Miotonía congénita confirmada. con sintomatología. estuviera mal ubicado o aflojamiento del mismo que interfieran con la actividad militar. o que muestren tendencia a romperse. con ángulo de Ferguson de más de 48 grados (cuarenta y ocho) en sexo masculino y de 60 grados (sesenta) en el sexo femenino.. Si es progresiva o de grado suficiente para interferir con el servicio militar. m) Lordosis acentuada. se excluyen los casos tratados con éxito anteriormente sin recidivas subsecuentes o secuelas descalificantes demostradas por evidencia clínica o radiológica. de cualquier hueso. 2011-03 - (b) Fracturas mal consolidadas recientes. que impidan el uso de ropa o equipo militar. (14) Osteoporosis. h) Epifisitis juvenil con cualquier grado de cambio residual indicado por Rx o xifosis. f) Enfermedades granulomatosas ya sean activas o tratadas. 3) Columna y articulaciones sacro ilíacas a) Artritis. b) Escoliosis dorsal o lumbar hasta 10 grados. (12) Osteocondromatosis o exostosis cartilaginosa múltiple.COMACO Regulación DISAFA No. (7) Luxaciones recientes o recidivantes de cualquier articulación. de naturaleza moderada. g) Fracturas o luxaciones de columna vertebral. k) Espondilolisis y/ espondilolistesis. retardo de consolidación y/o Pseudoartrosis (c) Cualquier fractura antigua o reciente en la cual el material de osteosíntesis utilizado para la fijación. profundas o adherentes a la piel y tejidos blandos o neuromas de una extremidad dolorosas que interfieran con los movimientos musculares. d) Enfermedades de las articulaciones lumbosacras o sacroiliacas de tipo crónico y/o disnormogenesis e) Fusión que involucra más de dos vértebras. o historia de cirugía de esta condición. esporotricosis. 9) Micosis superficial (tiña) extensa. 25) Radiodermatitis. o urticaria solar. 26) Cicatrices deformantes. 17) Enfermedad de Hansen en cualquiera de sus manifestaciones. Acné nóduloquístico cicatrizal de la cara o la espalda 2) Dermatitis atópica. pénfigo vulgar. 28) Tatuajes que por su número. c) Escápula prominente o alada que interfiera con la actividad o con el uso del uniforme o equipo militar. extensa y no sujeta a tratamiento. 23) Foto sensibilidad. 10) Abcesos o forúnculos recidivantes. no sometida a tratamiento. 13) Forunculosis. Leucemia cutis 19) Líquen Plano generalizado. si la tendencia es marcada o interfiere con el uso de equipo militar. urticaria solar 21) Neurofibromatosis (Enfermedad de Von Recklinghausen). 22) Nevus y tumores vasculares o angiomas. 2011-03 4) Escápula. alteren la estética. PIEL Y TEJIDO CELULAR Son causas de NO APTITUD para el INGRESO las siguientes 1) Acné pápulo – pustuloso severo. crónica o severa. extensa. etc. o crónica. 12) Infección micótica. según su tamaño y localización. 16) Formación de Queloides. de cualquier tipo si es crónico y resistente al tratamiento. que por su tamaño y su localización interfieran con el uso normal del equipo militar. 3) Quistes. erupción polimorfa lumínica. pénfigo 8) Eczema. 14) Hiperhidrosis de manos o pies. tal como erupción polimorfa a la luz. etc. hombro o inestabilidad de hombro. epidermólisis ampollosa. además del pilonidal. como lupus eritematoso discoide. micosis profunda: micetoma. no sometido o refractario al tratamiento. prurigo extenso 7) Epidemolisis bulosa. 24) Psoriasis o una historia confirmada. 4) Dermatitis factitia. 29) Vitiligo 30) Albinismo 31) Pigmentaciones extensas y visibles .COMACO Regulación DISAFA No. cromomicosis. 6) Dermatitis herpetiforme de contacto. 20) Deramatosis agravada por la luz solar. 11) Elefantiasis o linfedema crónico. penfigoide. 27) Esclerodermia. liquen simple. 18) Linfoma cutáneo Hodgkin. (f+h) 5) Dermatosis ampollosas como la dermatitits herpetiforme. tamaño. recidivante. 15) Ictiosis. alérgica o irritativa crónica. clavícula y costillas a) Fracturas recientes o no consolidadas b) Luxación o subluxación Acromio-clavicular. d) Deformidad torácica P. ubicación o simbolismo. en cualquiera de sus manifestaciones. superficial. d) Tiroiditis. sintomático. o una historia de diabetes mellitus en ambos padres naturales. 2011-03 32) Alopecía patología crónica areata en cualquiera de sus manifestaciones 33) Ulceras cutáneas crónicas 34) Urticaria aguda o crónica 35) Tuberculosis cutánea 36) Verrugas plantares no sometidas a tratamiento 37) Xantoma. 10) Hiperparatiroidismo e hipoparatiroidismo. TRASTORNOS ENDOCRINOS Y METABÓLICOS Son causas de NO APTITUD para el INGRESO las siguientes: 1) 2) 3) 4) Disfunción adrenal de cualquier grado Insuficiencia y tumores hipotalámicos e hipofisiarios Cretinismo. 11) Hipopituitarismo. Q. de cualquier tipo. c) Hipotiroidismo. que incluyan falta de desarrollo y estructura de las gónadas 14) Trastornos de la diferenciación sexual (cromosómico. 13) Disfunciones gonodales. 5) Hipoglicemias reactivas y de ayuno 6) Gigantismo o Acromegalia. Una historia de Acceso Juvenil (Insulino dependiente de tipo I). 12) Enfermedades nutricionales carenciales. si incapacita o se acompaña por hiperlipemia. Diabetes mellitus.COMACO Regulación DISAFA No. 16) Trastornos neoplásicos o inmunitarios que afecten a varios órganos endócrinos. 7) Enanismo 8) Gota 9) Hiperinsulinismo. confirmado. 17) Ginecomastía uni o bilateral 18) Obesidad patológica o mórbida (ver cuadro página 60) 19) Lipomatosis 20) Trastornos Tiroideos: a) Bocio y enfermedad tiroidea nodular b) Hipertiroidismo o tirotoxicosis. gonadal y fenotípico) 15) Trastornos del eje reproductor masculino. 21) Disfunciones paratiroideas 22) Enfermedad de Paget y otras enfermedades relacionadas con la mineralización y displasias óseas 23) Enfermedades del Metabolismo Intermedio: a) Hemocromatosis b) Porfirias c) Otros 24) Otros trastornos endócrinos o metabó1icos que impidan el cumplimiento satisfactorio del deber o que requerirán tratamiento frecuente y prolongado . 38) Cualquier otro trastorno crónico de la piel y sus anexos que requieran frecuente tratamiento ambulatorio u hospitalización. Son causas de NO APTITUD para el INGRESO las siguientes: 1) Reumatología. TAC. 3) Sífilis en cualquiera de sus manifestaciones. o estén sujetas a empeoramiento por el servicio militar. ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL Son causas de NO APTITUD para el INGRESO las siguientes: 1) Enfermedades de transmisión sexual aguda o crónica que no han respondido satisfactoriamente al tratamiento 2) Complicaciones y secuelas permanentes de enfermedades de transmisión sexual. a pesar de haber sido extirpados quirúrgicamente o tratados de otra manera. cuando ellas son progresivas y de tal naturaleza que interfieran con el cumplimiento satisfactorio del deber. que impidan el uso adecuado del uniforme o equipo militar de protección. 2) Antecedentes o hallazgo de Tumores malignos de cualquier localización. ENFERMEDADES SISTEMICAS Y MISCELANEOS. 4) Examen HIV positivo Microelisa. y extensión produzcan deformaciones evidentes. ECO.) y laboratorio (marcadores tumorales). a) Artritis b) Artritis Séptica c) Artritis Reumatoidea d) Osteoartritis e) Artropatía por cristales f) Espondiloartritis g) Enfermedades del tejido conectivo (1) Esclerosis sistémica progresiva (2) Polimiositis y dermatomiositis (3) Enfermedad mixta del tejido conectivo (4) Policondritis (5) Lupus eritematoso sistémico (6) Vasculitis (7) Poliarteritis nodosa (8) Polimialgia reumática (9) Artritis de células gigantes . etc. las siguientes: 1) Antecedentes o hallazgo de Tumores benignos de cualquier localización cuando por su volumen. requieran atención especializada frecuente o enfermedades que presenten un alto potencial de malignidad como por ejemplo el Síndrome de Nevus Displásico. 2011-03 r. diagnosticados clínicamente y confirmados con exámenes complementarios: imagen (Rx. S. T.COMACO Regulación DISAFA No. número. Tumores y Enfermedades Malignas Son causas de NO APTITUD para el INGRESO. que interfieran con el normal funcionamiento de un órgano o miembro. RNM. j) Calor. En consideración a lo anterior y como parte de la auditoría de gestión. tripanosomiasis. anormalidad. la Dirección de Sanidad de las Fuerzas Armadas a través de las Unidades de Salud. impidan el cumplimiento satisfactorio de los deberes militares u. los Jefes de las Unidades de Salud. l) Infección micótica de órganos internos.COMACO Regulación DISAFA No. leche. e) Cualquier condición patológica aguda. defecto o enfermedad que incapacite el cumplimiento satisfactorio del deber militar. por lo tanto. i) Filariasis. el Director de Sanidad. (2) Asma. o) Secuelas de fiebres tropicales y varias infestaciones parasitarias o protozoarias que. como parte de la gestión de Comando. (4) Historia verificada de reacción alérgica generalizada Shock anafiláctico (contraria a la local) moderada o severa (incluye picadura o mordedura de insectos) a menos que subsecuentemente el test diagnóstico apropiado de venenos haya demostrado que no existe alergia. pirexia (sofocación. (Con cuadro clínico sugestivo y evidencia radiológica) (2) Tuberculosis activa de cualquier forma o localización (3) Historia de factores de riesgo y de contacto con PPD> 5 mm. cerebral. otros) evidencia documentada de una predisposición (incluyendo trastornos del mecanismo de la sudoración y un episodio serio previo). hepática. g) Intoxicación crónica por metales pesados. Schistosomiasis. h) Urticaria al frío. incluyendo enfermedades contagiosas agudas f) Cualquier deformidad. (3) Dermatosis Alérgica. severa. y renal). k) Intoxicaciones crónicas por solventes industriales y otros químicos. Historia confirmada de reacción severa generalizada a alimentos comunes (ej. m) Miositis o fibrositis. serán sujetos de 2) . n) Malaria crónica o caquexia malárica. crónica. serán responsables de su correcta aplicación y o total difusión. DISPOSICIONES FINALES 1) La presente directiva es parte de la “POLÍTICA INSTITUCIONAL” en materia de Sanidad. en la opinión del médico examinador. d) Manifestaciones alérgicas: (1) Rinitis alérgica (fiebre de heno). huevos. 2011-03 (10) Esclerodermia (11) Enfermedad de Behcet (12) Síndrome de Sjôgren 2) Misceláneos a) Amiloidosis b) Sarcoidosis c) Tuberculosis (1) Test de mantoux (PPD)> 10 mm. res y cerdo). insolación. o lesión residual resultante de ello (especialmente cardíaca. PROAÑO J. TORRES M. VÁSQUEZ A. ANEXO “b” (valoración clínica-psicológica para aspirantes a ingresar a las diferentes escuelas de formación de FF. (NAVAL) TCRL. (EJERCITO) DISTRIBUCION: . CSM. 2011-03 control por parte de la Inspectoría General de la Fuerzas Armadas.AA. ANEXO “a” (estandarización de valoración medico psicológica para el ingreso a las diferentes escuelas militares). CSM. CSM.COMACO Regulación DISAFA No. (EJERCITO) Visto Bueno por: CRNL. Elaborado por: CRNL. CSM. (NAVAL) CRNL. (FAE) CPNV. DIRECTOR DE SANIDAD DE FF. ANEXO “c” (costos por fases y eliminación individual por fases) ANEXO “1” (formato ficha médica) ANEXO “2” (consentimiento de exámenes VHI-SIDA y detección de metabolitos de drogas y o sangre. (EJERCITO) Supervisado por: CPNV. DE CSM. rasgos de movilidad articular) 4) Quedan derogadas las disposiciones que se opongan a la presente directiva. CSM. ALMEIDA M. ERNESTO GONZALEZ V. CSM. YÉPEZ G. GENERAL DE EJÉRCITO JEFE DEL COMANDO CONJUNTO DE LAS FUERZAS ARMADAS AUTENTICADO JAIME PROAÑO TAMAYO CRNL. PÉREZ F. del cumplimiento de las disposiciones enmarcadas en esta Regulación 3) Únicamente tendrán validez las valoraciones médicas y exámenes de Laboratorio y de Gabinetes efectuados en Unidades Medicas Militares destinadas para este proceso.AA. DESCRIPCIÓN HEMOGRAMA COMPLETO GLICEMIA BASAL UREA CREATININA VALOR PROPUESTO HOMBRE MUJER $ $ 5.AA. OBJETIVO: Regular el ingreso de los aspirantes a cada una de las escuelas de formación de las tres ramas de las FF.00 5. han mantenido diferentes normativas en las cuales se han observado diferencias de forma. emite la disposición de estandarizar los procedimientos médicos seguidos para la selección.AA.COMACO Regulación DISAFA No.AA.AA.. EXAMENES GENERALES DE LABORATORIO DIRECCION DE SANIDAD FF.00 $ $ .35 3.00 $ $ 3. Para el efecto se reúnen el Director de Sanidad de las FF. Se llega también a definir la necesidad de tomar en cuenta ciertas condiciones psicomédicas específicas y particulares de cada una de las Fuerzas que implican valoraciones adicionales que serán realizadas por cada una de las mismas cuando el aspirante haya sido seleccionado u opte por una determinada especialidad. ANTECEDENTES: La actividad militar exige que el aspirante al ingreso a las diferentes escuelas de formación de oficiales y tropa de las tres ramas de las FF.. FICHA MÉDICA PARA EL INGRESO A LAS ESCUELAS DE FORMACION DE LAS FF. con los Directores de Sanidad de cada una de las Fuerzas a fin de analizar las diferentes normativas de cada una de las Fuerzas y proceder a cumplir con la disposición del señor COMACO.AA. mediante la estandarización de la normativa médica para lo cual se da un consenso sobre cuáles son los exámenes obligatorios que se deben realizar a los aspirantes con el fin de escoger a los que tengan la aptitud psico-física apropiada para someterse a las exigencias de la vida militar. tengan una excelente estado de salud física y mental que le permitan someterse sin problemas a las rigurosidades de la vida militar sin que esto afecte su salud psico-física motivo por el cual la Institución militar tiene que regular el ingreso de aspirantes para lo cual cada una de las tres ramas de las FF. 2011-03 ANEXO “A” (ESTANDARIZACIÓN DE VALORACIÓN MEDICO PSICOLÓGICA PARA EL INGRESO A LAS DIFERENTES ESCUELAS MILITARES).AA. motivo por el cual el Señor Jefe del CC de las FF.35 $ $ 3.AA.00 3. 00 $ 7.33 $ DIRECCION DE SANIDAD FF.50 $ 3.R.00 $ 10.00 $ 2.00 $ 7.00 $ 2.00 $ 8.00 $ 8.00 $ 3. AREA DESCRIPCIÓN PROPUESTA HOMBRE AUXILIARES DE DIAGNÓSTICO ELECTROCARDIOGRAMA IMAGENOLOGIA COLUMNA DORSO-LUMBAR APLAT $ MUJER $ 10 . VIH HEPATITIS B PRUEBA DE EMBARAZO EN SANGRE ORINA FISICO.50 $ 6.00 $ 3.00 $ 2.D.00 $ 7.00 $ 8.00 $ 3.00 $ 15.00 $ 3.L.00 4. 2011-03 ACIDO URICO COLESTEROL TOTALTRIGLICERIDOS AST-ALT ABO+RH V.00 $ 3.50 $ 3.COMACO Regulación DISAFA No.00 $ 2.00 10.00 78. QUIMICO Y SEDIMENTO METABOLITOS DE DROGAS HECES COPROPARASITARIO SANGRE OCULTA EXAMENES DE GABINETE 4.00 .00 $ 10.00 ESTÁNDAR DE TORAX $ 8.AA.00 $ 5.00 $ 15.00 $ 3.00 $ 7.50 $ 6. IMÁGENES ECO ABDOMINAL (*) ECO MAMARIO (*) ECO PELVICO (*) ECO TESTICULAR (*) PAPANICOLAU (*) TOTAL $ $ $ $ $ $ 15.85 $ 188.00 $ 5.00 $ 9.00 $ 15. AREA DESCRIPCIÓN VALORACIÓN OFTALMOLÓGICA VALORACION AUDIOMETRÍCA VALORACION DE ESPECIALISTAS VALORACIÓN PSICOLÓGICA VALORACION ODONTOLÓGICA VALORACION CARDIOLÓGICA VALORACION TRAUMATOLOGICA VALORACIÓN ORL VALORACION GINECOLÓGICA VALORACIÓN CIRUGIA GENERAL EXAMEN FISICO Y ANTROPOMETRICO TOTAL PROPUESTA HOMBRE $ 8.COMACO Regulación DISAFA No.00 $ 8.00 $ 9.00 $ 15.00 $ $ 5.00 $ 8.00 .00 $ 8.00 HOMBRE MUJER - 30.00 $ 10.00 $ 10.00 $ $ 8.00 $ 8. 2011-03 VALORACION POR ESPECIALIDADES DIRECCION SANIDAD FF.AA.00 $ 8.00 $ 8.50 $ MUJER $ 8.00 15.50 175.00 $ 8.00 $ 50.8.00 $ .00 $ 5.85 EXAMENES DE GABINETE E IMAGENOLOGIA ADICIONALES CRITERIO ESPECIALISTA RAYOS X .00 $ 8.00 $ 15.00 $ 8. en caso contrario será causa de exclusión para el ingreso. cada una de las Fuerzas dentro de su Manual de ingreso podrá adicionar cualquier examen adicional que la particularidad de la misma o la actividad que va a realizar el aspirante así lo exija por seguridad del personal y de las operaciones militares (buzos tácticos.). determinar la presencia de patologías u otras condiciones mórbidas que no pudieron ser detectadas durante los exámenes clínicos y de gabinete respectivos y que pudieran ser causa de rechazo para el ingreso y que estarán detalladamente tipificados en el respectivo MANUAL PARA EL INGRESO DE PERSONAL EN FF. permitiendo con un examen clínico adecuado. en cuyo caso puede ser considerado apto. Igualmente. Los exámenes considerados por los especialistas sólo servirán para determinar si el aspirante NO PADECE una patología determinada. se podrán implementar pruebas adicionales . pilotos de combate. 2011-03 Los exámenes clínicos de laboratorio y gabinete así como las valoraciones realizadas en base a los resultados obtenidos serán entonces revisados al final por el médico clínico quien realizará el examen físico general complementario que completará la ficha médica. La valoración psicológica básica incluye: Perfil de personalidad MMPI Prueba de Denver BFQ (Inteligencia) OTI (sencillo) De acuerdo a los requerimientos específicos de cada fuerza.AA. etc.COMACO Regulación DISAFA No. submarinistas. VALORACIÓN O. Por disposición verbal del Sr..AA. GRAB.. d.S.: incluye una audiometría y consulta por el especialista. Crnl. para lo cual se realizará una valoración médico-psicológica seriada.M. Tcrn. La comisión. presenta este informe: Costos que por motivo de selección médica son requeridos para la selección de aspirantes a ingresar a las filas de la Institución Armada (tabla No. Standard de tórax. C.M. VALORACION ODONTOLÓGICA: incluye una revisión de las piezas dentales. Antonio Vásquez B. tendientes a reducir los costos que implican las mismas”. VALORACION GINECOLOGICA: chequeo ginecológico que incluye valoración con especulo vaginal y PAP test. Avc. EXAMEN CLÍNICO GENERAL 1: incluye la medición del índice de masa corporal total. EXAMEN CLINICO GENERAL 2: es la revisión final realizada por el médico clínico. la Comisión encargada de unificar los criterios clínicos. C. medición de la agudeza visual.L. Rx.VALORACIÓN PSICOLÓGICO 2. mismo que valora todo lo realizado durante la evaluación con los exámenes de laboratorio y gabinete. Fausto Pérez O. 2011-03 ANEXO “b” VALORACIÓN CLÍNICO-PSICOLÓGICA PARA ASPIRANTES A INGRESAR A LAS DIFERENTES ESCUELAS DE FORMACIÓN DE FF.. de “Realizar la Ficha Médica para el ingreso a las diferentes escuelas de formación de las Fuerzas Armadas por fases. David López C. 1). frecuencia y ritmo cardíaco. campimetría y consulta por el especialista. CPNV. Snd. sus anexos y consulta por el especialista. Fernando Yépez V. Rubén Navia Loor.VALORACIÓN POR ESPECIALIDADES a.COMACO Regulación DISAFA No. VALORACIÓN OFTALMOLÓGICA: incluye valoración de la visión de colores. integrada por los representantes de las Direcciones de Sanidad de cada Fuerza y de la DISAFA: Crnl. toma de la presión arterial.M. e. g. AP y Lateral de columna cervical. c. EXÁMENES DE LABORATORIO: incluye exámenes de gabinete. determinando finalmente la aptitud para el servicio militar mediante la emisión del certificado respectivo en el que consta: APTO . lo que permitirá descartar aquellos aspirantes que no cumplan con los parámetros establecidos para el ingreso. C.. columna dorso-lumbo-sacra y rodillas y consulta por el especialista. para concluir realizando los exámenes que tengan mayor costo a aquellos aspirantes que hayan pasado las valoraciones previas sin problemas médicos y que se encuentren en las mejores condiciones clínicas para su ingreso. b. que inicie por la realización de los exámenes médicos que tienen un costo menor.S.S. f. recomienda el siguiente orden para la realización de la valoración médicopsicológica: 1. y electrocardiograma. VALORACIÓN TRAUMATOLÓGICA: incluye Rx. h.R. COMACO Regulación DISAFA No. DORSO-LUMBO-SACRA Y RODILLAS RX STANDARD DE TÓRAX CHEQUEO ODONTOLÓGICO GENERAL ODONTOGRAMA EXÁMENES DE LABORATORIO ELECTROCARDIOGRAMA VALORACIÓN CLÍNICA GENERAL APTO NO APTO TABLA No 1 ECO ABDOMINAL * ECO MAMARIO * ECO PÉLVICO * ECO TESTICULAR * ESTUDIOS DE IMAGEN DE ESPECIALIDAD * EXAMEN CLÍNICO GENERAL 1 VALORACIÓN OFTALMOLÓGICA VALORACIÓN O. el aspirante será considerado NO APTO. los cuales servirán para definir la aptitud para el servicio de aquellos aspirantes que así lo requieran.L. NUMÉRICO.R. sin prejuicio de que pueda presentarse a llamadas posteriores. se deberá planificar las fechas de llamamiento e ingreso a las diferentes escuelas de formación de las Fuerzas Armadas. De acuerdo a este procedimiento el tiempo necesario para realizar el proceso de selección se incrementará notablemente. ÍNDICE DE MASA CORPORAL PRESIÓN ARTERIAL FRECUENCIA CARDÍACA RITMO CARDÍACO VISIÓN DE COLORES AGUDEZA VISUAL CAMPIMETRÍA AUDIOMETRÍA RX AP Y LATERAL DE COLUMNA CERVICAL. ETC. de encontrarse cualquier patología aunque esta fuere susceptible de ser tratada. Cabe mencionar que ningún aspirante podrá ser sometido a nuevas valoraciones médico-psicológicas durante el mismo proceso. se podrán solicitar los exámenes de laboratorio de la tabla No 2. cuyo costo será cubierto por los aspirantes. VALORACIÓN MÉDICO-PSICOLÓGICA POR FASES VALORACION PSICOLÓGICA TEST PSICOLÓGICOS DE PERFIL DE PERSONALIDAD Y RAZONAMIENTOS INTELECTUAL. 2011-03 NO APTO Bajo criterio del médico especialista respectivo. por lo que. VALORACIÓN TRAUMATOLÓGICA VALORACIÓN ODONTOLÓGICA LABORATORIO CLÍNICO EXAMEN CLÍNICO GENERAL 2 CERTIFICADO DE APTITUD . C.COMACO Regulación DISAFA No.M.S. 2011-03 TENSIÓN OCULAR * REFRACCIÓN * FONDO DE OJO * PANORÁMICA DENTAL * ELECTROENCEFALOGRAMA * TABLA No 2 DR. JAIME PROAÑO TAMAYO CRNL. DIRECTOR DE SANIDAD DEL COMANDO CONJUNTO JEFE COMISION ESTANDARIZACIÓN VALORACIÓN MÉDICO-PSICOLÓGICA . 00 Las fases 8 y 9 son unificadas y necesarias para continuar con la fase 10 porque en esta fase se verifican las novedades de los exámenes de laboratorio y gabinete.50 8.00 141.75 154.25 192.35 83.35 125.00 9.00 154.00 125.50 74.75 138.50 8.75 37.75 167.75 0. 2011-03 ANEXO “C” (COSTOS POR FASES Y ELIMINACIÓN INDIVIDUAL POR FASES) COSTOS VARONES MUJERES 20.00 37.00 8.25 205.00 20.50 9.00 8.75 58.00 8.COMACO Regulación DISAFA No.00 13.00 20.50 58.50 192.90 37.25 29.50 9.00 13.50 9.75 146.50 50.50 37.25 COSTOS FASE MUJER NO APTO 20.75 130.50 130.50 162.00 172.75 50.50 9.25 ORD.00 78.00 29.25 FASES 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Valoración Psicológica Examen Clínico General 1 Valoración Oftalmológica Valoración ORL mas Audiometría Valoración Traumatológica Valoración Odontológica Valoración Ginecológica (mujeres) Laboratorio Clínico RX y Electrocardiograma Examen Físico Clínico 2 TOTAL AHORRO 185.50 8.90 9.00 20.50 192.25 175.00 8.90 9.50 8.75 205.00 8.00 133.35 83.00 8.00 8.00 13.25 205.00 78.75 66.75 8.00 8. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 FASES Valoración Psicológica Examen Clínico General 1 Valoración Oftalmológica Valoración ORL mas Audiometría Valoración Traumatológica Valoración Odontológica Valoración Ginecológica (mujeres) Laboratorio Clínico RX y Electrocardiograma Examen Físico Clínico 2 TOTAL SECUENCIA DE COSTOS INDIVIDUAL (POR ASPIRANTE) Y ELIMINACIÓN POR FASES FASE VARÓN NO AHORRO VARONES MUJERES APTO 20. .50 13.90 37.35 37.00 8.50 9.75 0.50 66.
Report "Directiva Para El Ingreso de Aspitantes a Las Escuelas de Formacion de Las FF.aa"