DIPLOMADO DE PROFUNDIZACIÓN EN FUNDAMENTOS DE SALUD PÚBLICAUNIDAD 4 _ TAREA 5: APORTE INDIVIDUAL PRESENTADO POR: FRANCY MILENA ARANGO MORALES _ CÓDIGO: 43.925.821 GRUPO: 151007_8 TUTORA: NIDIA CAROLINA NARANJO UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA TECNOLOGIA EN REGENCIA DE FARMACIA 20 DE NOVIEMBRE DE 2017 1. ¿Qué es una enfermedad transmisible, que son las enfermedades no transmisibles y que es un factor de riesgo ambiental? Enfermedades transmisibles: son aquellas enfermedades causadas por agentes infecciosos específicos o por sus productos tóxicos en un huésped susceptible, conocidas comúnmente como enfermedades contagiosas o infecciosas. Enfermedades no trasmisibles: La carga y la amenaza mundial de las enfermedades no transmisibles constituyen unos de los principales obstáculos para el desarrollo en el siglo XXI, ya que socavan el desarrollo social y económico en todo el mundo y ponen en peligro la consecución de los objetivos de desarrollo convenidos internacionalmente; adicional a esto, se reconoce la importancia fundamental de reducir el grado de exposición de las personas y poblaciones a los factores de riesgo comunes modificables de las enfermedades no transmisibles, como el consumo de tabaco, una dieta malsana, la inactividad física y el abuso del alcohol; y al mismo tiempo, fortalecer la capacidad de las personas y las poblaciones para optar por alternativas más sanas y adoptar modos de vida que propicien la buena salud. Factor de riesgo ambiental: La población requiere de los recursos disponibles en el medio ambiente para su supervivencia, salud y bienestar. La persona en el proceso de satisfacer sus necesidades, además de lograr mejorar las condiciones económicas y de vida, ha creado también riesgos para la salud y la supervivencia humana. Esta relación dinámica y abierta del hombre y el ambiente, de mutua afectación, es el marco de referencia para comprender las relaciones existentes entre el medio ambiente y la salud. 1 Enfermedades Inmunoprevenibles: Son aquellas enfermedades que se pueden prevenir mediante la vacunación. la salud ambiental comprende “aquellos aspectos de la salud humana. incluida la calidad de vida. geográficas y epidemiológicas aptas para la transmisión de estas patologías. 2. la protección de la salud de la población se relaciona estrechamente con el conocimiento de su situación. químicos. En este contexto. corrección y prevención de los factores en el ambiente. Fiebre Amarilla Malaria Dengue .2 Enfermedades transmitidas por vectores ETV: En Colombia cerca del 85% del territorio está situado por debajo de los 1. que pueden potencialmente afectar negativamente la salud de las generaciones presentes y futuras. Ese término también se refiere a la teoría y práctica de la valoración. 2. El Instituto Nacional de Salud (INS). biológicos. Sarampión Rubeola Parálisis Flácida Aguda 2. sociales y psicosociales en el ambiente.600 metros sobre el nivel del mar y presenta condiciones climáticas.De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS). que están determinadas por factores físicos. que incluye necesariamente la comprensión y seguimiento de los factores ambientales que determinan su estructura y dinámica. menciónelas y descríbalas. vigila 7 eventos en enfermedades transmisibles. 3 Enfermedades Transmitidas por Alimentos ETA: La globalización mundial ha provocado un aumento significativo en el comercio internacional de alimentos. lo hábitos de consumo de alimentos han sufrido cambios importantes en muchos países. Leishmaniasis Chagas Tracoma (Piloto) 2. para la salud y la economía. Infecciones Asociadas a Dispositivos (IAD) en Unidades de Cuidado Intensivo. también facilita la propagación de enfermedades en el mundo. . estancia hospitalaria y costos relacionados a la atención en salud. vigilancia y control que permitan minimizar los riesgos y asegurar que los alimentos sean inocuos y aptos para el consumo humano. a fin de evitar las consecuencias perjudiciales que derivan de las enfermedades y los daños provocados por los alimentos y por el deterioro de los mismos. fortalecer los procesos de inspección. 2. con las Instituciones nacionales responsables. En los dos últimos decenios. A su vez de manera integral. preparación y distribución de alimentos. es así que promovemos una atención más segura en las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud del país. Debido a lo anterior. es necesario implementar y mantener de manera constante una vigilancia epidemiológica de las ETA que permitan su control y prevención.4 Infecciones asociadas a la atención en salud IAAS: Las Infecciones Asociadas a la Atención en Salud (IAAS) y la Resistencia a los antimicrobianos (RA) se consideran mundialmente como un problema de salud pública que se asocia con el aumento de la morbilidad. lo que a su vez. mortalidad. lo cual ha proporcionado importantes beneficios sociales y económicos. se han perfeccionado nuevas técnicas de producción. el creciente número de personas infectadas con el VIH y el debilitamiento de los programas de control.6 Enfermedades por Micobacterias: El aumento de casos de tuberculosis a nivel mundial se ha atribuido a múltiples factores. 2. la aparición de casos de TB farmacorresistente y TB extensivamente drogorresistente (MDR . recién nacidos y población general. son inconvenientes que también se presentan en Colombia por lo cual debe ser objeto de vigilancia como enfermedad de interés mundial Tuberculosis Pulmonar Tuberculosis Extrapulmonar Tuberculosis Meníngea Tuberculosis Farmacorresistente Lepra .5 Infecciones de trasmisión sexual ITS: Constituyen un tema de interés en salud pública para el país debido al impacto negativo que estas tienen sobre gestantes. incluyendo altos costos directos e indirectos.XDR TB). Consumo de Antibióticos (CAB) en el ámbito hospitalario. así como repercusiones para las personas y las comunidades. Resistencia Bacteriana a los antimicrobianos (RA) en el ámbito hospitalario. VIH – SIDA Sífilis gestacional y congénita Hepatitis B 2. entre ellos la reemergencia de la enfermedad en países donde se consideraba casi eliminada. Por ello el INS mediante el Equipo Funcional de Crónicas vigila los siguientes eventos: Anomalías Congénitas .7 Enfermedades por Zoonosis: Son enfermedades que comparte el hombre con los animales vertebrados y generan un impacto muy importante para la salud pública y la producción agropecuaria.2. dichas enfermedades. menciónelas y descríbalas. son las causantes de la mayoría de muertes y de discapacidades mundiales. Accidente Ofídico Animales ponzoñosos Agresiones por animales potencialmente transmisores de rabia Brucelosis Enfermedades priónicas Encefalitis equinas Leptospirosis Peste Rabia Tifus 3. El INS vigila 5 eventos en enfermedades no transmisibles. hoy por hoy. mediante el consumo constante de fármacos. se les conoce como enfermedades crónicas.1 Enfermedades Crónicas: Aquellas enfermedades para las cuales aún no se conoce una solución definitiva y el éxito terapéutico consiste en tratamientos paliativos para mantener a la persona en un estado funcional. 3. de algunos de sus factores de riesgo y los principales daños.2 Lesiones de Causa externa: La historia de Colombia ha estado signada por la violencia y sus efectos han modelado en buena medida el entorno social. con el propósito de detectar los casos. político y económico. el Instituto Nacional de Salud desarrolló un módulo de vigilancia en salud pública de la violencia. entrabando las dinámicas institucionales. Búsqueda Activa Institucional de morbilidad atendida de Enfermedades Crónicas No trasmisibles. la calidad de vida de todos los habitantes del territorio. esta propuesta recoge los análisis de la necesidad de contar en el país con un sistema de vigilancia de violencia. Diseño del protocolo de vigilancia de violencia intrafamiliar y violencia sexual: Tiene como objeto el de establecer los parámetros aplicables a la vigilancia y el control de la violencia intrafamiliar y sexual. que recoja y aprenda de los avances registrados en este tipo de procesos en el orden internacional y nacional. afectando de manera sustancial el estado de salud. como también la imagen del país en el concierto de las naciones. Hipotiroidismo Congénito Cáncer en menores de 18 años 3. Pero sobre todo la violencia generalizada ha generado grandes costos a diversos sectores. Para esto. pero que también agrega valor desde la mirada médica y en salud pública del fenómeno. bienestar. caracterizar el fenómeno y contribuir al diseño . en especial al de salud y justicia que tiene que atender de manera directa a las víctimas ya sea para la atención de las lesiones o el restablecimiento de los derechos vulnerados. cultural. limitando su proyección frente a la ejecución de los planes y programas de desarrollo. a partir de la fundamentación sólida en el desarrollo de la ciencia. de las políticas públicas para la prevención y la intervención oportuna de sus consecuencias. su uso indiscriminado y su mala manipulación genera un gran número de quemados y mutilados año tras año. lesiones de tipo auditivo. Esto. genera un gran costo social y económico para el sector salud que debe garantizar la atención y rehabilitación de todos los eventos de lesiones por pólvora. 3. entre los años 1990 y 2015 la mortalidad materna debe disminuir siquiera 3/4 partes. ocular y amputaciones en sus extremidades generalmente en manos. La mortalidad materna e infantil son prioridad nacional. Mortalidad Materna Mortalidad Perinatal y Neonatal Tardía . quienes sufren diversos tipos de quemaduras. en donde los mayores esfuerzos se han concentrado en la reducción de las muertes maternas y perinatales por causas médicas y no medicas que son totalmente prevenibles e intervenibles mediante la oportuna aplicación de la tecnología y conocimiento disponible. y la mortalidad en menores de 5 años disminuir 2/3 partes. las estadísticas anuales demuestran que la población más afectada son los menores de edad. tanto por los compromisos a nivel nacional e internacional en la garantía de derechos con la mujer y la infancia.3 Maternidad Segura: Garantiza una maternidad segura sustentada en enfoque integral para el desarrollo pleno de la salud sexual y reproductiva es uno de los objetivos de desarrollo del milenio. así como en el cumplimiento de las metas del milenio. así como las acciones de promoción y prevención y estrategias de acción intersectorial e interinstitucional. Vigilancia intensificada de lesiones ocasionadas por pólvora: En nuestro medio es tradicional el uso de la pólvora como un elemento para los festejos importantes de las comunidades. 5 Salud bucal: Modelo de vigilancia en salud pública en salud bucal: Es una propuesta que está siendo validada actualmente con representantes de las áreas de epidemiologia y salud pública de las facultades de odontología de Bogotá y que constituye el marco conceptual para la prueba de estrategias de otros eventos bucodentales y de cabeza y cuello que serán programados para el año 2012. así como por la normatividad vigente establecida por lo cual en cabeza de la subdirección de vigilancia y control en salud pública del INS recae la responsabilidad de desarrollar este tema a nivel nacional.4 Nutrición y seguridad alimenticia: El estado nutricional y sus determinantes se encuentran definidos como de interés en salud pública y la vigilancia de la situación alimentaria y nutricional está regida por el plan de desarrollo actual. Morbilidad Materna Extrema. 3. . menciónelos y descríbalos. El INS vigila 2 eventos en factores de riesgo ambiental. Este trabajo está enmarcado en lo instado por la OMS en el año 2007 sobre “incorporar un sistema de información y vigilancia en salud oral concordante con las normas internacionales y cuyo objetivo es evaluar los progresos de promoción de la salud”: de esta forma el modelo tiene como propósito en el corto y mediano plazo generar estrategias que permitan la prevención de eventos como: Caries dental Labio y paladar fisurados Lesiones precancerígenas en boca 4. Bajo peso al nacer a término Mortalidad por desnutrición en menores de 5 años de edad 3. desde el sistema de salud pública del país. enfrentar los retos que se plantean para la salud ante el cambio climático y formular los planes y medidas de adaptación correspondientes con el fin de disminuir los impactos del cambio climático.1 Clima y salud: Recientemente el cambio climático es reconocido como una de las amenazas más importantes para el desarrollo humano. de la misma manera a mejorar procesos control de las sustancias involucradas. tipo de exposición y producto involucrado entre otros.2 Intoxicaciones por sustancias químicas: Teniendo en cuenta que las Intoxicaciones por Sustancias Químicas en el mundo son consideradas como una causa de morbilidad importante y de discapacidad.4. Con este entendimiento es posible. Vigila los siguientes eventos Intoxicación por Plaguicidas Intoxicación por Medicamentos Intoxicación por Metanol Intoxicación por Metales Pesados . en Colombia se creó la necesidad de contar con datos estadísticos los cuales permiten conocer el comportamiento de este evento. con el fin de crear estrategias que lleven a la disminución de las intoxicaciones en el país. que se identificó la necesidad de comprender más ampliamente la relación clima-salud. El equipo funcional en consecuencia tiene como objetivo incorporar el clima en los análisis de los eventos de interés en salud pública con el fin de generar la evidencia y los insumos técnicos necesarios para la formulación de los lineamientos de adaptación a cambio climático para el sector salud. 4. a partir de factores como vía de exposición. 5.856 eventos relacionados con enfermedad coronaria.1 Historia natural de la hipertensión arterial En 1913. identifique y describa los programas y estrategias implementadas por las instituciones implicadas para su control. contabiliza la aparición de casos incidentes de hipertensión y enfermedad coronaria y estudia su relación con variables epidemiológicas como edad y género entre otras. describa reportes estadísticos de su comportamiento en los últimos 10 años. . en 24% a accidente cerebrovascular y en 23% a uremia (1). y de esa enfermedad describa la historia natural de la enfermedad. Intoxicación por Solventes Intoxicación por Sustancias Psicoactivas Intoxicación por Monóxido de Carbono y otros Gases Intoxicación por Otras Sustancias Químicas 5.000 personas seguidas en un promedio de 10 años con un rango de 6 a 25 años. Según el último reporte (2015) realizado por la Dirección Seccional de Salud de Antioquia en su página Web. En el análisis de los nueve principales estudios observacionales que suman 420. El seguimiento de la cohorte de Framingham que comenzó en 1948. Identifique la enfermedad de mayor incidencia en un departamento. Janeway analizó 212 pacientes hipertensos fallecidos. con lo cual brinda aportes al conocimiento epidemiológico de la hipertensión. se hallaron 843 accidentes cerebrovasculares y 4. el subgrupo de enfermedades que más se consulta en Antioquia son las cardiovasculares. y como principal causa de consulta se encuentra la Hipertensión Arterial. y encontró que en el 33% la muerte se debió a enfermedad cardíaca. continúa hasta la fecha evaluando una comunidad a través de los registros médicos. Esta diferencia puede explicarse por diferencias metodológicas y por un cambio en el estilo de vida de esta comunidad. como corazón. se realiza en los Estados Unidos la Encuesta Nacional de Salud (NHANES) que muestra. La sobrevida fue de 20 años y no se correlacionó con los niveles de presión arterial ya que pacientes con presión sistólica mayor de 200 mm de Hg sobrevivieron 35 años. En Colombia: En 1950. están influenciadas por la concurrencia de otros factores de riesgo. cerebro y riñón. insuficiencia cardíaca. intolerancia a la glucosa. infarto del miocardio e insuficiencia renal (Nivel de Evidencia I).Existe una relación directa entre la hipertensión arterial y el daño a órganos blancos. seguida de una fase de complicaciones de las cuales fueron cardíacas 74%. como hipertrofia cardíaca. La evolución se caracterizó por una fase asintomática de 15 años. en el que se evaluó el impacto de la hipertensión arterial. De 1988 a 1991. . retinianas 32%. tabaquismo. en general. El estudio de Framingham . La hipertensión arterial es un problema de salud pública dada su alta prevalencia y la carga en salud que representa tanto por su morbilidad como por su letalidad. Desde 1956. renales 42%. así como su riesgo y letalidad a través del desarrollo de accidente cardiovascular y enfermedad coronaria.Massachusetts confirmó estos hallazgos y demostró que la hipertensión arterial es un factor predisponente para accidente cerebrovascular trombótico. Aunque estas complicaciones aparecen en cierto grupo de hipertensos. En 1958. la encuesta mostró un descenso del 40% en la tasa de hipertensión arterial al compararla con la del período 1976 a 1980. Más de 50% fallecieron por enfermedad cardíaca. Pereira reporta la evolución de 500 pacientes no tratados. que por lo menos uno de cada tres adultos sufre de hipertensión arterial. el Estudio de los Siete Países examinó 16 comunidades en diferentes partes del mundo con un seguimiento de 25 años. hipercolesterolemia y obesidad. registraron una prevalencia de 6. 10 a 15% por accidente cerebrovascular y 10% de insuficiencia renal. la HTA fue el segundo diagnóstico que generó más consultas en el Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS).8 en todo el periodo.2 Reportes estadísticos En Colombia. evidenciando un aumento de 0.2% y un aumento absoluto de 4. construidas con los datos obtenidos de diversas encuestas publicadas en el país. Las proyecciones de HTA en hombres. 2010-2014 De acuerdo con los datos de prevalencia para Colombia.4% en 2010 y 6. obtenidos en la Revisión Sistemática (RS).7% en 2014. El presente capítulo tuvo como objetivo estimar la carga de enfermedad por HTA en Colombia a partir de la evidencia disponible en Latinoamérica y la información de diversas bases de datos. la prevalencia de HTA. con un 7. Adicionalmente. mostraron una prevalencia de 23. Registro Individual de Prestación de Servicios (RIPS) y encuestas poblacionales. mostraron 10% de prevalencia de HTA en 2010 y un 11% en 2014.3% del total de la población y fue la séptima causa de muerte en el país para el año 2011.9% en 2010 y 28. Los datos provenientes de RIPS.principalmente insuficiencia cardíaca congestiva.35% anual.000 habitantes (habs. con una tasa ajustada de 11.8% en 2014. en población general era del 22%.15% de incremento anual. 5. entre las que se incluyeron los registros de defunción. Los datos de consultas por HTA provenientes de los RIPS. para 2008.34 por 100.45% en los 4 años . Prevalencia de la hipertensión arterial. con un incremento promedio de 1. con un aumento anual promedio de 1. la tendencia de prevalencia de HTA en mujeres fue del 26% en 2010 y del 31% para 2014. la hipertensión maligna ocurrió en menos de 5% de los pacientes.). según datos del Plan Decenal de Salud 2012-2020. con un 0. Mortalidad por hipertensión arterial.1. años. 60-64. la tasa ajustada disminuyó en 1. Por su parte en hombres. mostrando un descenso a partir de los mayores de 80 años. la prevalencia mostró un aumento que se correlacionó con la edad. se mostraron las proyecciones en grupos quinquenales de edad para mujeres a partir de los 15 años de edad.956 mujeres. la mayor prevalencia de HTA se concentró entre los 55 y los 70 años. correspondió a una prevalencia de 48.7 en 2014. se registraron 2821 muertes por esta causa en mujeres.8 por cada 100. 2010-2014 De acuerdo con el modelo construido a partir de las estadísticas vitales proveídas por el DANE.000 habs. el número de muertes registrado en 2010 fue de 2. los primeros cinco grupos quinquenales con mayor prevalencia de HTA fueron los de 65- . En 2014. equivalente a 13.7 por cada 100. con una tasa de mortalidad de 12. fueron los de 65-69.6% En hombres las proyecciones obtenidas de la revisión sistemática arrojaron prevalencias que oscilaron entre 25% y 37% en los grupos de 20-24 años y 75-79 años respectivamente. con una disminución promedio de 0.07 entre 2010 y 2014 Prevalencia de hipertensión arterial por grupos de edad en Colombia Con relación a lo reportado por diversos autores en la RS.336 en 2014.256 y 2.28% en el grupo de 15-19 años y 190. en 2010 se presentaron 2692 muertes en mujeres por HTA como causa básica de muerte. 70-74 y 55-59. Si bien el número absoluto aumentó en 129 muertes.000 habs. con un aumento promedio anual de 20 muertes y un aumento absoluto de 80 muertes en el periodo completo. Los cinco grupos con mayor prevalencia mostrada por este método. Si se analizan los datos provenientes de RIPS para 2014.883 mujeres en el grupo de mayores de 80 años. La tasa de mortalidad ajustada fue de 14. Por este método. 75-79. correspondiendo a una prevalencia de 0.8 en 2010 y de 13. oscilando entre 5. De acuerdo con estos datos.2 anual y una disminución absoluta de 1. 000 habs. En hombres. se .8%... la frecuencia relativa por departamentos. Valle del Cauca. 60-64.336 muertes secundarias a HTA en 2014. En hombres. respectivamente. en el año 2014 se reportó un total de 2. equivalentes a una prevalencia de 0. los datos de mortalidad provenientes de estadísticas vitales de DANE. de acuerdo a la misma fuente.5% y 10. con las mayores tasas de mortalidad en los grupos de mayores de 79 y 75-79 años. fue el grupo de 30-34 años.821 muertes secundarias a HTA en mujeres en Colombia. reportaron un total de 2.7% Mortalidad secundaria a hipertensión arterial por grupos de edad en Colombia Acorde a lo reportado por las estadísticas vitales DANE. Prevalencia y mortalidad secundaria a hipertensión arterial por departamento en 2010 y 2014 Si bien en términos absolutos se presentó una variación en la estimación de prevalencia de HTA obtenida por RIPS. la frecuencia relativa de los departamentos fue la misma al inicio y al final del periodo. el grupo que registró al menos un caso de muerte secundaria a HTA en hombres durante el año 2014. Risaralda y Caldas con prevalencias estimadas que oscilaron entre 10. Bolívar. años.305 individuos en el grupo de 15-19 años. el número de casos osciló entre 4. De acuerdo con estas estadísticas. 75-79. con tasas de 417 y 127 por 100.19% y 92. 70-74 y 55-59. Los primeros cinco departamentos en cuanto a prevalencia en mujeres fueron Antioquia. respectivamente. con tasas de 386 y 117 por 100. El 50% de estas muertes se concentró en el grupo de mayores de 80 años y el 12% de las mismas se concentró en el grupo de 75-79 años.993 personas en el grupo de 75-79 años.000 habs.69. De acuerdo con los datos de prevalencia estimados por RIPS en hombres. equivalentes a una prevalencia de 31. 3 y 22. la distribución de tareas en el equipo de salud y el registro de pacientes y monitoreo del desempeño. seguido por Boyacá. Esta iniciativa incluye como elementos esenciales el establecimiento de algoritmos estandarizados de tratamiento.mantuvo igual que en mujeres. tanto al inicio como al final del periodo. para estos 5 departamentos. Proyecto de reducción del riesgo cardiovascular La OPS ha iniciado una iniciativa de Reducción del Riesgo Cardiovascular a través del control de la hipertensión con el fin de apoyar a los Ministerios de Salud de mejorar el control de hipertensión y reducir las muertes prematuras asociadas a enfermedades cardiovasculares. con tasas que oscilan entre 16. Risaralda y Caldas.09 y 22. con tasas que oscilaron entre 15. San Andrés. Chocó y Meta. Boyacá.2 Programas y estrategias implementadas por las instituciones para el control de la Hipertensión Arterial.2 por 100. No obstante. Las tasas variaron entre 15.09 y 22. Santander y Chocó.000 habs.3 por 100. 5. En 2014. Meta.3 por 100. .000 habs. Chocó. los departamentos con mayores tasas de mortalidad fueron Boyacá. Valle del Cauca. el departamento que mostró una mayor tasa de mortalidad fue San Andrés. Analizando los registros de mortalidad calculados a partir de estadísticas vitales del DANE. Los primeros cinco departamentos con mayores tasas de mortalidad secundaria a HTA para hombres fueron los mismos cinco departamentos registrados en mujeres. siendo los cinco departamentos con mayor frecuencia: Antioquia. la mejora del acceso a un conjunto de medicamentos básicos. en orden decreciente de frecuencia.000 habs. los departamentos con una mayor tasa estandarizada de mortalidad secundaria a HTA en mujeres fueron San Andrés. Bolívar. Meta. Para 2010. el orden de frecuencia de los mismos cambió.. normas y procedimientos de que disponen las personas y la comunidad para gozar de bienestar individual y comunitario. Diferentes . Programas de Promoción y prevención de HTA en Colombia Los programas de promoción de la salud y prevención de la enfermedad en Colombia están regidos principalmente por la Constitución Política de 1991 en la cual se expresa que debe garantizarse a todas las personas el acceso a los servicios de promoción. También por la Ley 100 de 1993. que reglamenta el Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS) en Colombia. Cursos virtuales de control de la hipertensión y prevención secundaria Una de las estrategias utilizadas por la OPS para ayudar a mejorar el control de las cifras de hipertensión en Las Américas es la capacitación del personal de salud a cargo de prevenir. en ella se dio libertad a las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPS) para direccionar los programas de promoción de la salud y prevención de la enfermedad (p y p) desarrollando sus propios protocolos. han puesto a disposición de los equipos de APS cursos de acceso gratuito en el Campus Virtual de Salud Pública. De esta manera. definido como el conjunto de instituciones. esta situación permite diversidad de acciones. diagnosticar y tratar correctamente esta patología. Colombia y Cuba. la OPS en conjunto con diversas sociedades científicas. y conociendo del daño a órgano blanco que produce la hipertensión. que el bienestar general y el mejoramiento de las condiciones de vida son finalidades sociales del estado. protección y recuperación de la salud y.El proyecto se inició con una experiencia piloto en Barbados y actualmente se está implementando en Chile. Los resultados iniciales muestran un aumento de los pacientes con acceso a tratamiento y mejora en el porcentaje de pacientes controlados en las clínicas donde se aplica el modelo. tratar y evitar complicaciones de enfermedades propias de la edad adulta. se ha detectado como una importante causa de morbimortalidad. seguido por la presencia de diabetes. se encaminan estrategias farmacológicas y no farmacológicas dirigidas a disminuir la morbimortalidad por enfermedad cardiovascular. dentro de esta estrategia se establecieron programas encaminados a prevenir. Basados en esta justificación se implementa en nuestro país las guías de atención 412 para Hipertensión Arterial (HTA) y Diabetes Mellitus tipo 2 (DM 2). dislipidemia. En Colombia actualmente se implementa un plan de promoción y prevención en salud.resoluciones y acuerdos han sido aprobados con el fin de reglamentar las acciones de p y p en todo el territorio nacional. tabaquismo. . inactividad física y dieta inadecuada. los factores modificables son el objetivo de intervención para promoción y prevención de enfermedad cardiovascular. obesidad. a partir de estos. detectar tempranamente. la enfermedad cardiovascular total que incluye: enfermedad cerebro vascular. la cual actualmente rige el programa de Control Riesgo Cardiovascular (CRCV) en nuestras instituciones de salud Todas las guías de manera similar. dentro de este grupo de edad. este riesgo se establece por interacción de factores modificables y no modificables. enfermedad coronaria. dentro de estos la HTA se ha definido como el mayor factor de riesgo independiente. enfermedad arterioesclerótica y enfermedad renal. están encaminadas a identificar y manejar el riesgo absoluto de tener un episodio de enfermedad cardiovascular en los próximos 10 años. 51-62. 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